Колики у новорожденных детей

Содержание

Что делать при коликах и газиках у новорожденного, как ему помочь: симптомы и лечение в домашних условиях

Колики у новорожденных детей

Кишечные колики у грудничков — довольно распространенное явление. Впервые столкнувшись с коликами, молодая мама может растеряться, не понимая, что беспокоит ребенка.

Давайте попробуем разобраться в том, что же представляют собой кишечные колики, по каким причинам они могут возникнуть и можно ли их не допускать? Почему у некоторых детей колик не бывает? Каким образом можно облегчить колики, и есть ли средства, помогающие предотвратить болезненные для ребенка симптомы?

Колики — неприятное явление, через которое проходит почти каждый младенец. Чтобы не паниковать, мамочке лучше заранее подготовиться и больше узнать о причинах возникновения этого симптома

Кишечные колики – что это такое?

Научно сформированного определения кишечных колик не существует.

Врачебный анамнез звучит так: сытый и здоровый новорожденный ребенок периодически по несколько часов проявляет беспокойство, плачет, испытывает явный дискомфорт. Так описывают недомогание педиатры.

Если рассматривать болезненные проявления со стороны происходящих в организме процессов, то колики – это следствие скопления пузырьков воздуха в кишечнике ребенка.

Первые проявления дискомфорта наблюдаются у младенца в возрасте двух недель. У недоношенных детей кишечные колики могут возникнуть позже. Статистика показывает, что они проявляются у детей до 4 месяцев, затем исчезают совсем.

В народе сложилось мнение, что скопление воздушных пузырьков в кишечнике чаще возникает у мальчиков. Такое утверждение лишено каких-либо достоверных подтверждений — девочек они посещают не реже. Не связана проблема и со способом вскармливания новорожденного: и на грудном, и на искусственном кормлении можно столкнуться с ней.

Кстати, в европейских странах малышам не ставят диагноз «кишечные колики» и не назначают никакого лечения. Западные врачи относят проблему к физиологическим особенностям организма новорожденного ребенка. Они не считают их заболеванием, не пытаются их лечить, и объясняют, как некий процесс, сопровождающий попытки ребенка приспособиться к окружающей среде.

У некоторых малышей она проходит мягко, без видимого дискомфорта, а у других естественным процессом укрепления пищеварения становится скопление газов. Считать колики болезнью уж точно не стоит.

Симптомы: как проявляются кишечные колики?

Одного ярко выраженного симптома, по которому можно понять и точно определить, что у малыша кишечные колики, нет.

На неполадки в кишечнике каждый ребенок реагирует индивидуально: один малыш зажмуривает глазки, а другой наоборот широко открывает их, при этом крепко сжимая кулачки.

Ощущая дискомфорт, новорожденный пытается сообщить об этом громким плачем:
(рекомендуем прочитать: почему грудничок постоянно плачет?)

  • Малыш подтягивает колени к животику, что называется, скукоживается. Такое поведение малыша свидетельствует о том, что его донимают колики.
  • Еще один характерный фактор, помогающий распознать недуг – частое отхождение газов. Возможны частые срыгивания пищи.
  • Животик, в котором скопилось много газиков, надувается и становится жестким (рекомендуем прочитать: как лечить газики у новорожденных при грудном вскармливании?).
  • Меняется и поведение младенца. Он капризничает, отказывается от кормления, плохо спит.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему возникают частые срыгивания у новорожденного?

Если же ребенка тошнит и рвет, у него частый и жидкий «стул», лучше немедленно обратиться за медицинской помощью — колики так себя не ведут. Обследовав новорожденного и взяв анализы, педиатр поймет, с чем связаны возникшие проблемы, назначит грамотное лечение.

Плач, плохой аппетит, отхождение газов чаще обычного, жесткий живот — вот основные признаки кишечных колик у младенца

Что может стать причиной колик?

Причины, из-за которых может возникнуть проблема, многочисленны. Основная из них, по мнению специалистов – постепенное приспособление пищеварительной системы ребенка к окружающей среде.

При грудном вскармливании колики могут появиться после того, как мама съела какой-то определенный продукт. Обратите внимание на то, что вы кушаете. Кормящей маме лучше не употреблять в пищу такие блюда, как острые приправы и соусы, кофе, сладкую выпечку с большим количеством крема, блюда из бобовых, сквашенные овощи, газированные напитки.

Для искусственников негативным фактором, вызывающим болезненные ощущения, может стать молочная смесь. При первых их признаках попробуйте сменить питание или посоветуйтесь с педиатром. Состав смесей разный — возможно, некоторые вещества плохо усваиваются организмом вашего крохи. Каждому малышу, находящемуся на искусственном кормлении, необходим индивидуальный подбор смеси.

Однако не только неподходящее питание вызывает колики и газы. Часто они формируются от того, что ребенок при сосании груди или соски заглатывает большое количество воздуха.

Как избавить ребенка от колик?

Многолетние наблюдения педиатров позволили разработать несколько эффективных способов борьбы с коликами, они помогают избавить грудничков от неприятных ощущений.

Известны и народные средства, которые издавна применяли наши бабушки.

Конечно, не стоит сразу применять все способы, надо найти тот, который действительно будет эффективно купировать неприятное недомогание. Рассмотрим каждый из них.

Медикаментозная терапия

Все препараты от коликов можно условно разделить на 2 типа:
(см. также: какие бывают грелки для новорожденных от коликов?)

  1. Синтетические. Базовое действующее вещество — симетикон, который затрудняет образование газов и способствует разрушению уже скопившихся газовых пузырьков. К препаратам этой группы относят: Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс, Инфакол (подробнее в статье: инструкция к Саб Симплекс для новорожденных ).
  2. Натуральные. Базовое действующее вещество — фенхель и укроп, которые оказывают спазмолитическое действие и усиливают секреторную функцию ЖКТ. В эту группу входят: Плантекс, Бебинос, БебиКалм (подробнее в статье: инструкция по применению капель Бебинос).

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: полный список лекарств от коликов у новорожденных

Изменение питания

  • Столкнувшись с коликами при искусственном вскармливании, попробуйте поменять смесь. Понаблюдайте за поведением малыша, посмотрите, как отреагирует его пищеварительная система.
  • Обратите внимание на соску, через которую ребенок получает питание. Соски выпускаются в обычном варианте и ортодонтические. Последним придается форма, идентичная соску женской груди. Они снижают риск захвата ребенком большого количества воздуха, который и приводит к коликам. Из последних разработок отметим соски с антивакуумной системой. Они не слипаются при сосании, опять же препятствуя попаданию воздуха в желудок и кишечник.
  • Актуальное решение для мам, кормящих грудью — сбалансировать собственное питание и не употреблять в пищу определенные продукты. Включите в рацион чай с душицей, ромашкой, мятой перечной.
  • Врач может посоветовать прием специального фермента, способствующего усвоению лактозы. У него невысокая цена и продается он во всех аптеках. Многие мамы отмечают эффективность пробиотиков. Они благотворно влияют на неокрепшую пищеварительную систему ребенка, нормализуют усвоение пищи, улучшают ее переваривание, восстанавливают микрофлору кишечника новорожденного, помогают снизить риск проявления проблемы.
  • Частые срыгивания пищи указывают на переедание. Из-за этого тоже могут появиться колики. Постарайтесь уменьшить порции пищи, получаемые ребенком за одно кормление.
  • Подержите малыша 15 минут вертикально после кормления, чтобы он мог срыгнуть воздух. Это довольно обычный прием, который знаком и нашим бабушкам.
  • Нельзя оттягивать время кормления. Сильно проголодавшись, ребенок жадно хватает соску или грудь, допуская поступление большого количества воздуха внутрь. Кормите кроху строго по расписанию.
  • Испытанное средство – укропная водичка. Она издавна применяется для решения этой проблемы. Ее часто использовали наши бабушки, чтобы успокоить колики.
  • Применяйте лекарственные и гомеопатические препараты, но только после консультаций с педиатром.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: укропная водичка для новорожденных в домашних условиях

Сенсорная симуляция против колик

  • Не пеленайте ребенка туго, оставляя ему больше свободы движения. При достаточной активности малыша газы будут легче покидать организм.
  • В качестве профилактики скопления газов выкладывайте грудничка на живот перед каждым кормлением. Проводите процедуру за 20 минут до прикладывания малыша к груди.
  • В некоторых случаях можно принимать теплую ванну перед кормлением, чтобы новорожденный расслабился и спокойно покушал.
  • Ставьте на животик крохи теплые компрессы, чтобы успокоить или снять интенсивность колик. Используйте для этого грелку или прикладывайте малыша к своему телу.
  • Для некоторых детей хорошим средство против колик могут стать прогулки на свежем воздухе.
  • Действенный способ – массаж. Периодически до еды и спустя несколько минут после нее поглаживайте ребенку животик, этот метод позволяет не только убрать, но и помочь избежать кишечных колик.
  • Крайний метод – использование газоотводной трубки в домашних условиях. Если ребенку ничего из вышеперечисленного не помогло, а колики наблюдаются продолжительное время, возьмите газоотводную трубку, смажьте один ее конец маслом, введите его в задний проход малыша примерно на 2 см. Делайте процедуру осторожно, чтобы не навредить крохе. Перед введением трубки согните крохе ножки и прижмите их к животику.

Если описанные нами методы не позволяют справиться с коликами, обратитесь к урокам доктора Комаровского. Он авторитетно утверждает, что нет эффективных методов полного устранения проблемы.

Конечно, малыша жалко, и вы беспокоитесь за него, но Комаровский говорит, что бороться не надо, поскольку после 3-4-х месяцев эта проблема уходит сама собой. Для уменьшения мучений малыша и собственного спокойствия можете применять гомеопатические и лекарственные средства — может быть, ребенку станет легче.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/koliki-novorozhdennogo-delat.html

Кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных – клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике.

Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Кишечные колики у новорожденных — состояние, связанное с возрастными функциональными нарушениями деятельности пищеварительного тракта у младенцев и сопровождающееся приступообразными болями в животе.

У детей первого полугодия жизни часто возникают различные функциональные расстройства ЖКТ: срыгивания, кишечные колики, функциональные диареи и запоры. Кишечные колики, по результатам различных исследований, встречаются у 20 — 70% новорожденных.

Наибольшая выраженность и частота кишечных колик отмечается у детей в возрасте от 1,5 до 3 месяцев. Кишечные колики чаще наблюдаются у мальчиков и первенцев. Кишечные колики могут нарушать режим питания и сна новорожденного, служить поводом для эмоционального стресса и нервозности молодых родителей.

Комплексным решением проблемы кишечных колик у новорожденных и детей первых месяцев жизни занимается педиатрия, детская гастроэнтерология, неврология.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность, нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами.

При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных.

Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ.

Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия. Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик.

У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски, вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд.

Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу.

При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна. Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации.

Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту.

Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией, гастроэзофагеальным рефлюксом.

Диагностика кишечных колик у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита. У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет —

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга.

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ, перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение кишечных колик у новорожденных осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом, носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью.

Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси.

При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси.

Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/intestinal-colic

Колики у новорожденных детей. Кто виноват и что делать

Колики у новорожденных детей. Кто виноват и что делать

В момент рождения нового человека его желудочно-кишечный тракт представляет собой незаселенную пустыню со стерильными условиями, превосходящими передовую операционную. Появление на свет становится для малыша той точкой отсчета, от которой в острую конкурентную борьбу за тепленькое местечко в кишечнике ребенка вступают полезные и вредные микроорганизмы.

Агрессивной условно-патогенной флоре (стафилококкам, протею, гемолизирующей кишечной палочке, клебсиеллам) обычно уступают непатогенные штаммы энтеробактерий, кишечной палочки, бифидум- и лактобактерии.

Ситуация усугубляется в случае искусственного вскармливания, так как новорожденный не получает иммунных тел от матери.

Болезнетворные микробы, самыми грозными из которых являются золотистые стафилококки, заселяют кишечник ребенка.

Лактаза — главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка.

В случае обильного роста микробов, поражаются верхние отделы тонкой кишки и двенадцатиперстная кишка, где микроорганизмы начинают разлагать ферменты, необходимые для нормального переваривания.

Так как основной едой грудного ребенка является молоко, содержащее молочный сахар (лактозу), то главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка – это лактаза, расщепляющая молочный сахар. Конечно, есть ситуации, когда этого фермента мало изначально, в силу врожденного дефекта, но чаще лактаза разрушается именно вредными бактериями.

На этом фоне вместо физиологичного створаживания молока развивается брожение с образованием газов, которые раздувают кишечник и вызывают боли.

Свой вклад в формирование колик вносит и незрелость двигательной активности желудочно-кишечного тракта у ребенка. Неравномерная моторика с участками пониженной и повышенной функциональной активности кишечника приводит к скоплению газов. Оказывает влияние и незрелость центральной и вегетативной нервной систем, а также постнатальная энцефалопатия и внутричерепная гипертензия.

Неправильный захват соска во время грудного вскармливания – причина заглатывания воздуха во время кормления. Воздух, продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, формирует пузыри, растягивающие кишечную стенку и провоцирующие боль.

Для искусственников захват воздуха ртом при сосании соски дополняется заглатыванием воздуха из бутылки и пузырьков газа из смеси.

Как определить колики. Симптомы коликов

Интенсивность болей при кишечных коликах по десятибалльной шкале (от незначительной до нестерпимой) оценивается в 7 — 8 баллов, то есть доставляет ребенку мучения. В ответ на боль ребенок начинает беспокоиться: вертеться, сучить ножками, подтягивать их к животу, а то и вовсе истошно вопить.

Крик, монотонный по своей окраске, когда ребенок не отвлекается на внешние раздражители, возникающий через полчаса, час после еды, свидетельствует о коликах.

В случаях тяжелого течения дисбактериоза или лактазной недостаточности колики могут начаться сразу после или даже непосредственно во время еды, когда ребенок может отказываться сосать. Отхождение газов уменьшает боли.

Помощь при коликах. Лечение коликов у новорожденных

Для того, чтобы помочь ребенку, существуют нелекарственные и лекарственные способы.

Немедикаментозное лечение
Нелекарственные предполагают нормализацию процесса вскармливания: регуляцию правильного захвата груди во время кормления, кормление с приподнятым на сорок пять градусов головным концом малыша, использование маленьких по объему бутылочек и сосок с антирефлюксными дополнительными отверстиями, через которые уходят излишки воздуха. До кормления ребенка необходимо выкладывать на живот, после кормления носить в вертикальном положении, пока он не отрыгнет излишки воздуха. Целесообразно несколько раз в день проводить грудничку поглаживающий массаж живота, стимулируя отхождение газов и делать специальную гимнастику, нормализующую моторику кишечника.

Мамам, кормящим грудью, назначается диета с ограничением цельного молока, бобовых, капусты, дрожжевой выпечки, винограда, орехов.

При грудном вскармливании и подтвержденной анализами лактазной недостаточности ребенку дают препараты, содержащие лактазу. Искусственников переводят на безлактозные или низколактозные адаптированные смеси.

Газоотводные трубки в домашних условиях ставиться не должны и, вообще, это вещь довольно бесполезная и травматичная. Спиртовые компрессы – крайняя мера, при применении которой надо помнить о запрете на использование спиртосодержащих препаратов у грудных детей.

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение колик направлено в первую очередь на устранение явлений дисбактериоза. Активно рекламируемые препараты для устранения газовых пузырей облегчают симптомы раздувания кишечника, уменьшают на некоторое время боль, но не лечат основные причины колик.

Среди препаратов, изменяющих поверхностное натяжение газовых пузырей, средства на основе симетикона, содержащего диоксид кремния (эспумизан, бебикалм, саб-симплекс, гаскон дроп, диметикон, метеоспазмил, дисфлатил, цеолат, симикол, полисилан).

Эти препараты относятся к пеногасителям, разрушают газовые пузыри, затрудняют образование новых и обеспечивают частичное всасывание газов в стенку кишки.

Используют укропную воду, чаи с фенхелем и плантекс для облегчения отхождения газов.

Лечение дисбактериоза включает назначение бактериофагов, нитрофуранов (энтерофурила, нифуроксазида) для угнетения патогенных микроорганизмов в кишечнике с последующим длительным приемом эубиотиков (препаратов, содержащих бифидум и лактобактерии в различных комбинациях).

Раннее назначение эубиотиков новорожденным позволяет профилактировать заселение кишечника болезнетворной бактериальной флорой.

Вспомогательными препаратами, улучшающими пищеварение, являются ферменты (мезим, креон).

Стоит отметить, что колики в той или иной мере присущи всем детям грудного возраста. Задача взрослых, помочь малышу преодолеть сложный период созревания и адаптации пищеварительной системы.

Алла Берковская

При использовании материала прямая активная ссылка на www.webmedinfo.ru обязательна.

Источник: http://www.webmedinfo.ru/koliki-u-novorozhdennyh-detej.html

Колики у новорожденных. Лечение

Мы с вами уже говорили о коликах в этой статье Колики у новорожденных. Это загадочное явление раннего детства не дает покоя многим семьям, и очень хочется облегчить состояние малышу и улучшить сон себе – как же это сделать? Есть ли эффективные методы борьбы с коликами? Пришла пора обсудить все методы лечения.

Есть ли панацея?

К сожалению, как бы нам ни хотелось иметь идеальное средство – таких не существует, так как и причины, вызывающие колики, очень разнородны.

Однако, существует множество более простых или более сложных способов, которые могут существенно облегчить состояние малыша и позволить ему проще и быстрее перенести процесс становления микрофлоры и созревания ферментов.

Мы уже говорили, и не лишним будет повторить, что колики – это не болезнь, это функциональная незрелость кишечника, а значит – нужно просто помочь ребенку легко и просто перенести его.

В лечении колик необходимо комплексное воздействие и индивидуальный подход, не нужно думать, что если вы дадите ребенку сиропчик или капельки, колики тут же пройдут и более не возникнут – не нужно верить рекламе по телевизору, там все очень преувеличено.

Колики – это психофизический комплекс проблем, и помимо медикаментов важно учитывать еще очень многие моменты – иногда колики проходят при устранении многих мешающих факторов и без применения лекарств.

Начнем исцеление от колик именно с этих факторов – выявим причину и факторы, которые осложняют созревание кишки и становление ферментов, устраним осложнения, а уже потом, если этих средств окажется недостаточно, применим медикаменты…

Создадим спокойную обстановку

Первый и самый главный шаг в лечении кишечной колики – это создание в семье спокойной психо-эмоциональной атмосферы, особенно это важно для молодой мамочки.

Многими исследованиями педиатров  доказано, что дети прекрасно чувствуют эмоции и чувства своих родителей и очень остро реагируют на негативные эмоции плачем и болью в животике из-за спазмов.

Маме нужно понять, что ее малыш не болен и не требует дорогостоящих обследований и лечения, малыш требует правильного ухода и рационального кормления, и этап колик быстро пройдет.

Это же нужно понимать и родственникам ребенка, которые должно поддерживать молодую мать и создавать ей приятную и спокойную атмосферу в доме, давать ей время для полноценного сна и отдыха, питания. Это поможет маме расслабиться, а малышу успокоиться. 

Не стоит внушать матери, что «надо терпеть колики, они есть у всех», это отрицательно воспринимается мамой и настраивает ее на негатив. Если отмечается повышенная тревожность и нервозность – можно принимать ноту, новопассит, валериану или пустырник.

Эмоциональное напряжение способствует и нарушению лактации из-за заблокированного стрессом оттока молока, что может приводить к его прогрессивной нехватке. Маме с малышом нужно много времени проводить вместе, общаться и отдыхать.

Часть домашней работы нужно передать родным.

Устраним дефекты кормления грудничков

Одним из факторов, провоцирующих колики, является нарушение процесса кормления малыша. Конечно, необходимо настроиться на длительное грудное вскармливание, так как только молоко матери идеально подходит младенцу по всем показателям. Однако, зачастую матери жалуются на колики при ГВ, а причиной этого становятся нарушение техники прикладывания малыша к груди и техники его кормления.

При неправильных прикладываниях ребенок сосет грудь неэффективно, так как захватывает сосок, в протоках которого практически нет молока. Это приводит к боли и трещинам, а сам малыш устает и отрывается от груди, подсасывает много воздуха, что и дает колики.

Необходимо правильно прикладывать ребенка, если самостоятельно это не получается, попросите помощи у консультанта по ГВ или педиатра.

Положение при кормлении должно быть удобным и расслабленным, в любой позе вам должно быть удобно, чтоб вы смогли пробыть в таком положении длительное время, не утомляясь – тогда и лактация будет стабильной и достаточной.

Коликам способствуют кормление по режиму и непродолжительные кормления. Грудничку, особенно в первые месяцы жизни требуется часто и много кушать, ведь в утробе он получал питание непрерывно, поэтому, родившись на свет, он не может сразу же начать есть редко и по расписанию.

Прикладывать малыша необходимо по первому требованию (облизывает губки, вертит головой и чмокает), а не когда он уже расплакался от сильного голода и урчания в животике. Голодный малыш будет сосать более жадно и наглотается воздуха, из-за плача не сумев сразу приложиться.

При редких и ограниченных по времени кормлениях происходит состояние, называемое «дисбалансом переднего-заднего молока». Между кормлениями в груди образуется переднее или раннее молоко.

Оно водянистое, голубого цвета, содержит много воды, солей и водо-растворисмых витаминов, им малыш утоляет жажду и первый голод за счет содержания в нем большого количества молочного сахара (лактОзы).

Если ребенок получает этого молока много, кишечный фермент лактАза (расщепляющая лактозу – сахар молока), не усевает обработать все порции сахара. И часть его попадает в толстую кишку. В толстой кишке живут микробы, которые с радостью пообедают сладким, но в процесс своей жизнедеятельности они из лактозы образуют углекислый газ и воду.

Вода вызывает жидкий стул, а углекислый газ – колики из-за чрезмерного скопления газов. Поэтому, необходимо малыша кормить часто (тогда не копится переднее молоко) и долго, тогда он доберется до заднего, густого и жирного молока, в котором лактозы практически нет, а значит и бродить нечему.

По этой же причине не нужно при частых кормлениях менять грудь – на примерно 2-3 часа дежурит одна из грудей – из нее малыш получает заднее молоко, а потом, на следующие 2-3 часа происходит смена груди. Если же малыш опорожнил сначала одну грудь, потом дайте уже вторую – если ребенок требует кушать еще, так он точно будет получать немного переднего и много заднего молока.

Не допаивайте малыша никакими жидкостями, кроме груди, особенно сладкой водой и гранулированными чаями. В них содержится сахар или лактоза. Которые дают еще большее брожение в кишечнике. Кроме того, введение дополнительной жидкости снижает сосание и выработку молока. Помните – передним молоком малыш может спокойно утолить жажду – летом приложите на немного его к  груди – он попьет.

Колики… Этим словом пугают практически всех будущих родителей, рассказывая об ужасных бессонных ночах с безутешно рыдающим на руках крошкой. Однако на практике не все родители сталкиваются с ними, или сталкиваются, но быстро и эффективно могут справиться.

Читать дальше

Устраним дефекты кормления искусственников

Если ребенок по каким-то причинам перешел на смеси – риск колик возрастает. Смесь, к сожалению, это усредненное под среднестатистического ребенка питание, не идеально подходящее под активность ферментов.

Для ее переваривания необходимо много сил, а микроорганизмы без сдерживания антител из грудного молока, начинают «шалить» и вызывать газы и брожение смеси в кишечнике. Иногда мамы переводят малыша на смеси из-за того, что не могут наладить ГВ или мало молока, и тогда проявляется «светлый промежуток» без колик и плача.

Дня два-три малыш поев, мирно сопит в кроватке, но позже колики развиваются с удвоенной силой – молока к тому времени уже нет, малыш страдает.

Перевод на ИВ – это стресс для кишечника, а стрессы – это провоцирующий колики фактор, особенно сильно страдают дети, которым каждую неделю меняют смеси, подбирая, по мнению родителей наилучшую. В результате из-за нарушения микробного баланса и срыва ферментов от смен смеси происходит резчайшее прогрессирование колик.

Смесь сильно отличается по плотности от грудного молока, поэтому, малышам –искусственникам необходимо допаивание водой – тогда процесс пищеварения будет идти чуть лучше.

Что кушает мама?

Ранее считалось, что на колики влияет питание мамы, и сажали несчастную на строгую диету, что помогало ей побыстрее закончить с ГВ. Если выполнять все рекомендации – в питании остаются вода, рис и гречка. Однако, эта позиция совершенно неверна и нет доказанных фактов связи строгой диеты и отсутствия колик.

Никаких особенных ограничений в питании матери не требуется, большинство продуктов ребенок «ел» еще внутриутробно и они ему знакомы. Иногда бывает непереносимость продуктов – но это обычно цельное молоко и газообразующие вещества – виноград. Квас и капуста – их нужно просто есть поменьше.

Все остальное едим в прежнем режиме и корми малыша грудью наслаждаясь процессом и общением с крохой.

Строгая диета колик не предотвращает, а вот маму нервирует – а о спокойствии мамы мы писали выше. Нервная мама – это малыш с коликами. Ешьте  пейте все, как вам бы хотелось – не больше и не меньше, по аппетиту и по жажде.

Меры подручной помощи

* Иногда колики начинаются вечером, и бежать в аптеку поздно или неудобно, а малыш требует помощи, пронзительно крича. Зачастую справиться с приступом колики можно и при помощи обычных подручных средств – без лекарств.

Самое простое и известное правило, после кормлений (кроме ночных, когда ребенок спит), подержать малыша вертикально минут пять-десять.

Тогда лишний воздух, проглоченный в процессе еды, выйдет наружу, ночью же достаточно положить малыша на бочок – воздух потихоньку выйдет.  

* Отличной профилактикой колик является выкладывание крох на животик, это делают примерно с трех-четырех недель жизни.

Это укрепляет мышцы живота, и за счет сокращения брюшных мышц, стимулирует отхождение газов. На живот выкладывают малышей, через полчаса-час от момента кормления, в периоды активности.

Обычно малыши в таком положении начинают «дать залпы». В дневное время отличным вариантом является сон на животе.

* Отличный способ лечения колик – это контакт «кожа-к-коже» и тут на помощь могут прийти папы. Малыши очень их любят за обширную и часто волосатую грудь и громовитый басок.

Раздевайте папу до пояса, а малыша совсем, оставив памперс (если папа боится быть подмоченным). Располагайте малыша на груди отца – грудкой и животиком к его груди, сверху спинку прикройте пеленкой. Пусть папа ходит или лежит, поет малышу песни или говорит с ним.

Вибрации мужского голоса в комбинации  теплом и оплотом спокойствия (а папы обычно реже мам спадают в истерику по поводу колик) хорошо успокоят малыша. Примерно через 10 минут посмотрите на эффект – помогает почти в 100%.

Такую же процедуру может проводить мама или любой член семьи, кроме того, мама может приложить малыша к груди, что тоже поможет успокоиться.

* Если же контакт с кожей невозможен – помогут тепло от толстой пеленки или грелки на животик, укачивание на руках или ношение в слинге, прогулка на свежем воздухе, теплая ванна с травами – ромашкой, шалфеем или мятой. Сделайте Антиколиковую подушечка с вишневыми косточками.

* Многим малышам помогает избавиться от газов и снять приступ колики массаж животика, его делают кончиками пальцев (без ногтей, естественно) по часовой стрелке, слегка надавливая внутрь животика. Вместе с массажем можно делать ножками «велосипедик» или носить на руках согнув ножки «по-турецки», прижав спинку крохи к себе. Это помогает в отхождении газов и стула, что снимает приступ колик.

* Только в очень редких вариантах и только при длительных задержках стула в сочетании с плачем и криком. Если не помогают все вышеперечисленные меры, можно поставить газоотводную трубочку.

Но это не должно быть ежедневной процедурой.

Категорически запрещено стимулирование отхождения стула ватными палочками или кончиком градусника, мыльцем и прочими народными методами – это травмирует прямую кишку и психику ребенка.

Медикаментозные назначения

Лекарства применяются только при неэффективности мер, описанных выше и только в случае выраженных колик.

Кроме того, нет ни одного на самом деле 100% эффективного лекарства от колик, иногда помогают все, а иногда перепробуются все и ничего не поможет.

Вопреки рекламе – эффективность препаратов невысока, так как в случае колик нет болезни и нечего лечить – по сути лечением колик является время. Но родителям сложно терпеть и очень хочется помочь малышу, вот и прибегают они к помощи медикаментов.

Проведем краткий обзор средств

1.      Чаи от колик в большинстве своем сами по себе еще больше их провоцируют. В составе большинства из них есть сахар или лактоза. Они вызывают брожение в кишечнике и усиление образования газов. Более эффективными являются чаи на основе ромашки или фенхеля – но их нельзя давать из бутылочки. Это приведет к отказу от груди и переходу на смеси.

2.      Препараты на основе симетикона – они снижают поверхностное натяжение в кишечнике и не дают образоваться пузырькам воздуха. Не всем они помогают и надо принимать достаточно большие дозы и часто, это провоцирует запоры. Кроме того, в эмульсии часто добавляют фруктовый вкус, что может вызвать аллергию.

3.      Травяные настойки на масле или на воде – помогают достаточно хорошо. Но зачастую к ним развивается привыкание и эффект постепенно сходит на нет.

4.      Гомеопатически препараты, эффективность и безопасность которых нигде толком не проверялась – эффект дают различные. Кому-то помогают эффективно, кому-то нет, и еще больше усиливают колики.

Конечно, средств от колик много и родители веками борются с ними, однако, колики – это явление возрастное и нужно этот период с честью и достоинством пережить. Кроме того, нужно помнить – ваше спокойствие и выдержка – залог здоровья малыша.

Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/forone/6553.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.