Уретрит

Содержание

Уретрит

Уретрит — это заболевание, для которого характерно проявление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Наиболее яркими признаками уретрита являются выраженные болевые ощущения в процессе мочеиспускания, а также появление выделений из уретры. Это заболевание диагностируется у больных обеих полов.

Виды уретрита

Уретрит – инфекционная болезнь, следовательно, его развитие происходит вследствие воздействия инфекционного агента.

Таковым могут являться вирусы, грибы, бактерии и др.

Также в особенно редких случаях встречаются заболевания лучевым, токсическим, аллергическим уретритом и некоторыми другими его видами.

В зависимости от того, вследствие воздействия какого возбудителя развивается уретрит, различают два разных типа заболевания: уретриты специфические и неспецифические.

В первом случае возникновение специфического уретрита провоцируют половые инфекции (хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма и др.

) Такие инфекции могут сочетаться с воздействием иных вирусов, грибов, бактерий, при этом в организме может быть несколько инфекций. В данном случае болезнь усложняется тем, что, как правило, человек не фиксирует, когда острая стадия болезни переходит в хроническую.

Неспецифический уретрит проявляется вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры.

Его возникновение провоцируют стафилококками, стрептококки, кишечные палочки, грибки и др. Заболевание в обоих случаях развивается и проявляется практически одинаково.

Но очень важно учесть, что в случае обнаружения половой инфекции всем половым партнерам больного необходимо пройти обследование и курс лечения.

Особенности уретрита

Как правило, проявление специфического уретрита происходит после полового акта. Однако случается, что человек заражается и на определенное время становится носителем инфекции. В таком случае болезнь может проявить себя в любое время. Вследствие полового контакта может проявляться и неспецифический уретрит.

Причиной развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале становиться сбой иммунитета стенки канала. Уретра постоянно инфицируется, попадание инфекции происходит через кровь, из кишечника, с кожи, из других мест.

Особенно сильное инфицирование происходит в процессе полового сношения. Следовательно, пока стенка мочеиспускательного канала может справиться с инфекцией, болезнь не развивается.

Но при малейшем сбое работы защитных механизмов возникает воспалительный процесс, который сопровождается всеми сопутствующими симптомами.

Существует ряд факторов, которые часто становятся предрасполагающими в процессе возникновения заболевания. Прежде всего, уретрит у мужчин и у женщин может возникать вследствие однократного либо постоянного переохлаждения. На возникновение уретрита влияет наличие у человека мочекаменной болезни.

Когда песок либо камень продвигается по мочеиспускательному каналу, то вполне возможно возникновение травм стенок и последующее возникновение уретрита. Предрасполагают к болезни травмы полового члена, слишком тяжелые физические нагрузки, нерегулярность половой жизни.

Впрочем, слишком высокая половая активность и частая смена партнеров также может спровоцировать развитие болезни. Не рекомендуется слишком частое употребление острой пищи, а также пересоленных, кислых блюд, маринованных овощей, большого количества алкоголя. Попадая в мочу, вещества из подобной пищи раздражают стенку канала.

В итоге может возникнуть воспаление или проявиться прогрессирование уже имеющегося недуга.

Провоцирующим фактором проявления уретрита часто становиться недостаточное питье: нерегулярные мочеиспускания провоцируют задержку бактерий в организме, ведь именно моча смывает их со стенки мочевого пузыря. При несколькочасовом перерыве между мочеиспусканиями риск развития воспаления заметно повышается. Также уретрит может проявиться на фоне хронических воспалений, возникающих в организме.

Таким образом, существует достаточно много факторов, которые впоследствии могут стать определяющими при развитии уретрита. Следовательно, это заболевание может возникнуть у любого человека.

Симптомы уретрита

Уже в самом начале заболевания проявляются ярко выраженные симптомы уретрита: сильная боль и резь, ощущения жжения и зуда при мочеиспускании. Также в процессе мочеиспускания человек может ощущать любые другие дискомфортные проявления. Подобные ощущения возникают и в половых органах, и в промежности.

Еще один важный симптом уретрита – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разнообразный характер.

Так, в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал уретрит, выделения бывают очень обильными либо весьма скудными. Во время обострения недуга края внешнего отверстия могут воспаляться и слипаться.

Однако в некоторых случаях развитие уретрита вообще не сопровождается выделениями.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Поэтому если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения уретрита.

Если рассматривать симптомы уретрита с точки зрения их проявления при каждом из видов заболевания, то заметны некоторые отличия клинической картины.

Так, при остром уретрите у мужчин и женщин главными симптомами является сильное жжение и болевые ощущения в процессе мочеиспускания, наличие обильных выделений из мочеиспускательного канала, отеков и заметного покраснения губ мочеиспускательного канала. При торпидном уретрите наблюдаются субъективные расстройства. Они не проявляются четко, в некоторых случаях отсутствуют полностью.

В случае подострого уретрита происходит уменьшение боли и отеков в уретре, также уменьшается количество выделений. Только в утреннее время иногда проявляется корочка, склеивающая внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Моча имеет прозрачный оттенок, в ней могут встречаться гнойные нити.

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют небольшие выделения из мочеиспускательного канала.

Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение.

Симптомы уретрита в хронической форме часто сходны с признаками торпидного уретрита.

Для тотального уретрита характерно воспаление мочеиспускательного канала в целом. Симптомы данной формы заболевания похожи на признаки простатита.

При этом важно учесть, что при отсутствии терапии симптомы уретрита могут исчезнуть самостоятельно. Однако при каждом следующем обострении недуга его симптомы будут выражены еще сильнее.

В итоге у больного могут возникнуть серьезные осложнения уретрита.

Осложнения уретрита

При отсутствии необходимого лечения уретрит у мужчин может осложняться рядом явлений. Прежде всего, острый уретрит может обрести хроническую форму.

Возможно развитие воспалительного явления предстательной железы (простатита), воспаления яичка (орхита), воспалительного процесса семенных пузырьков (везикулита).

Вследствие уретрита также может развиться баланит, баланопостит, возможно сужение мочеиспускательного канала.

При уретрите у женщин в качестве осложнения возможно нарушение микрофлоры влагалища, цистит, воспалительные явления мочевых путей.

Диагностика уретрита

Для правильного лечения необходимо, в первую очередь, правильно установить диагноз. Прежде всего, врач старается выяснить, какие причины спровоцировали возникновение уретрита у пациента.

Так, для установления возбудителя заболевания применяются разные лабораторные исследования (мазок, ДНК-диагностика, ПЦР). Часто врач назначает проведение ультразвукового исследования органов малого таза для адекватной оценки их состояния.

Руководствуясь полученными результатами, пациенту назначается определенная терапия.

Лечение уретрита

Для того чтобы лечение уретрита было максимально эффективным, необходимо, прежде всего, определить, какая инфекция спровоцировала воспалительные процессы уретры.

При лечении уретрита используются те же схемы терапии, что и при лечении молочницы, хламидиоза, гонореи и ряда других болезней половой системы. Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют разные лекарственные средства.

Прежде всего, это антибиотики, а также средства с противогрибковым и противовирусным действием.

Важно, чтобы лечение уретрита происходило параллельно у обоих половых партнеров ввиду высокой вероятности передачи инфекции во время полового акта.

И специфический, и неспецифический уретрит лечат, руководствуясь одинаковыми принципами. Подобная классификация важна с точки зрения конкретного подбора препаратов для терапии уретрита, а также для понимания, есть ли необходимость в лечении полового партнера больного.

Если у пациента диагностировано сочетание уретрита и цистита, то важен комплексный подход к лечению. При этом врач обязательно назначает применение физиотерапевтических процедур, а также инстилляций лекарственных препаратов в мочевой пузырь и уретру. Процесс лечения может длиться как несколько дней, так и несколько недель: это зависит от степени тяжести недуга.

Важен правильный подход к лечению и со стороны пациента. Эффективно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение предписанной доктором диеты, воздержание от алкоголя, обильное питье.

После того, как курс терапии окончен, и все симптомы заболевания исчезли, следует в обязательном порядке провести анализы повторно для контроля состояния больного. Это поможет убедиться, что инфекцию удалось уничтожить.

Профилактика уретрита

В качестве мер профилактики уретрита важно придерживаться здорового питания, исключив из рациона обилие острых, соленых, кислых блюд, алкогольных напитков.

Важен и правильный питьевой режим: каждый день человек должен употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальный вариант – употребление простой негазированной воды.

При необходимости можно применять мочегонные средства – для этого подойдет липовый чай, огуречный, черносмородиновый и клюквенный сок, петрушка.

Следует также избегать переохлаждения, носить теплую и удобную одежду зимой, не допускать проблем со стулом, тщательно следить за гигиеной половых органов. При наличии симптомов воспаления следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вылечить недуг на ранней стадии.

Источник: http://medside.ru/uretrit

Уретрит — симптомы, лечение и профилактика народными средствами

    Одно из самых распространенных заболеваний в урологии – уретрит, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье. Хроническое или острое воспаление стенки мочеиспускательного характера встречается как у женщин, так и у мужчин, несмотря на то, что уретра имеет разную форму и расположение в силу анатомических особенностей организма.

    Патология возникает в результате проникновения инфекции или неинфекционных причин. Пациенты с уретритом страдают от невозможности нормального мочеиспускания. Воспалительный процесс мешает совершению нормального полового акта. По месту расположения уретрит подразделяют на тотальный, задний и передний.

Уретрит — симптомы

  • болезненный диурез, резь, чувство зуда и жжения;
  • воспаление, краснота и склеивание краев внешнего отверстия мочеиспускательного канала;
  • отделение гноя и слизи из уретры желтоватого или зеленоватого оттенка;
  • неприятный запах выделений;
  • боль внутри уретры, выраженная в конечной ее части (половые губы, головка пениса);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • высокий уровень лейкоцитов в моче (выявляется при проведении лабораторных исследований);
  • боль или невозможность проведения полового акта.

    У женщин патология в силу анатомических особенностей может протекать бессимптомно, зачастую женский уретрит присутствует одновременно с циститом. В таких случаях могут наличествовать симптомы интоксикации организма. При воспалении мочеиспускательного канала женщины, как правило, испытывают тянущую боль внизу живота.

Причины уретрита

    К инфекционным причинам относят заражение вирусами, бактериями и микробами.

Инфекционные уретриты подразделяют на специфические (вызванные возбудителями, передающимися половым путем: хламидия, уреоплазма, гонококк, трихомонада, микоплазма) и неспецифические (спровоцированные условно-патогенной микрофлорой, присутствующей в организме человека: стрептококк, стафилококк, гарднерелла вагиналис, грибы, кишечная палочка, протей).

    Первичный уретрит развивается при непосредственном проникновении инфекционных агентов в мочеиспускательный канал, как правило, при половом контакте.

Вторичный уретрит характеризуется распространением инфекции в уретру из воспалительного очага, присутствующего в организме: мочевой пузырь, предстательная железа, семенники, прочие близлежащие органы, расположенные в тазу.

В редких случаях бактерии могут попасть в уретру с кровотоком при наличии воспалительного процесса в ротовой полости (тонзиллит, стоматит, гингивит и т.д.).

    Факторы, провоцирующие начало воспалительного процесса:

  • общее или местное переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета в результате инфекционных заболевание или дефицита питательных веществ;
  • беспорядочная половая жизнь без использования индивидуальных средств защиты;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • венерические, урологические, гинекологические патологии, характеризующиеся наличием очагов инфекции в организме;
  • гормональные сбои (пубертатный период, аборт, роды, беременность, нарушения менструального цикла, климактерические расстройства, отмена оральных контрацептивов и т.д.);
  • систематическое употребление продуктов, содержащих вещества, раздражающие стенки мочеиспускательного канала (спиртные напитки, острые, соленые, копченые, жирные, пряные, жареные блюда);
  • медицинские мероприятия (оперативное вмешательство, забор анализов, постановка катетера и пр.);
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • аллергия;
  • механические травмы.

Традиционное лечение уретрита

    При первых симптомах неблагополучия следует обратиться к врачу для выявления причины и назначения адекватного лечения. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты (только у мужчин) проводят для исключения воспалительных процессов в этих органах.

    После выявления возбудителя заболевания (бакпосев, анализ мочи) пациенту назначают антибактериальную терапию (антибиотики, активные по отношению к возбудителю: тетрациклиды, эритромицин, сульфаниламиды, норфлоксацин). Лечение проводят под наблюдением специалиста в домашних условиях.

    Сочетанный с циститом уретрит подразумевает применение методов физиотерапии. Хронический гонорейный уретрит лечат посредством инстилляций (местное введение в уретру антисептических растворов). Проводят терапию, направленную на повышение иммунитета (прием витаминов и иммуномодуляторов).

    Пациенту прописывают обильное питье (лучше всего действует питьевая вода) для поддержания достаточного диуреза и вымывания из тканей продуктов распада и жизнедеятельности вирусов и бактерий.

Обязательно соблюдение строгой диеты с полным исключением спиртных напитков, острой, пряной и раздражающей пищи. Суточную норму потребления соли снижают до минимума.

Полезен прием молочных продуктов и пищи растительного происхождения, обладающих свойствами защелачивать мочу.

Осложнения и профилактика уретрита

    Если вовремя не обратиться к урологу или венерологу и не проводить лечебные мероприятия, то уретрит может перейти в хроническую форму, а также спровоцировать воспаление почек, мочевого пузыря и мочеточников, развитие простатита, рака яичек, эпидимита с последующим бесплодием.

    Профилактические мероприятия:

  1. И мужчинам, и женщинам следует вести регулярную защищенную половую жизнь с использованием презервативов и спермицидов.
  2. Мочеиспускание нельзя задерживать. При любом позыве мочевой пузырь следует освобождать (терпеть ни в коем случае недопустимо, особенно во время полового акта).
  3. Для предотвращения инфицирования уретры кишечной палочкой после дефекации необходимо подмываться водой или использовать туалетную бумагу, проводя движения, противоположные мочеиспускательному каналу.
  4. Избегайте переохлаждения, особенно нижних конечностей.
  5. Никогда не сидите на холодных поверхностях.
  6. Проводите мероприятия, повышающие стрессоустойчивость, своевременно избавляйтесь от последствий стресса (медитация, занятия спортом, длительные прогулки по лесу или парковой зоне, посещение парилки, активные игры с детьми и животными, дружеские посиделки, походы в горы, пикники и пр.).
  7. Минимизируйте потребление вредной пищи и алкоголя.
  8. Укрепляйте иммунитет всеми доступными средствами.
  9. Своевременно проводите лечение гинекологических, венерических и урологических заболеваний.
  10. Следите за здоровьем ЖКТ и печени.

Народные рецепты лечения уретрита

    Дополнительно к основному лечению фитотерапевты рекомендуют прием растительных сборов и веществ, проявляющих противомикробные, мочегонные и противовоспалительные свойства, а также использование иных нетрадиционных средств.

 ➡ Петрушка. Зелень и корнеплоды растения обладают мощным мочегонным, противовоспалительным и антисептическим воздействием на организм.

Особенно полезен отвар зелени петрушки на цельном молоке: 80 гр измельченных листьев и стеблей залить ½ л молока (лучше использовать деревенское), протомить в печи или духовом шкафу при минимальном огне около 1,5 часов, профильтровать. Пить лекарство по 15-30 мл каждый час на протяжении 1-3 дней (до исчезновения симптомов патологии).

Помогает при уретрите и отвар сушеных листьев петрушки: столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды, выдержать на водяной сауне около 20 минут, настоять полчаса, процедить. Прием каждые 2-3 часа по 80 мл.

 ➡ Клюква. Ягоды клюквы содержат вещества, уничтожающие колонии бактерий в мочеиспускательном канале и усиливающие действие антибактериальных препаратов.

Полезен свежий сок, чистый или в комбинации с морковным и черносмородиновым, а также клюквенный морс. Суточная норма приема сока по 100 мл трижды в день после еды.

Противопоказания лечения клюквой: болезни органов ЖКТ и печени в период обострения.

 ➡ Толокнянка. В листьях толокнянки содержатся вещества, проявляющие вяжущие, противовоспалительные, диуретические, антибактериальные, дезинфицирующие и антимикробные свойства. Растение часто входит в состав мочегонных чаев.

Настой листьев медвежьих ушек от уретрита: 10 гр сушеного сырья заливают 250 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 15-20 минут, охлаждают на протяжении часа при комнатной температуре, фильтруют, доводят объем до первоначального с помощью кипяченой воды.

Пить по 70-100 мл от 3 до 5 раз в сутки, спустя 40 минут после трапезы.

 ➡ Гирудотерапия. Лечение уретрита пиявками позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии, быстрее снять воспалительные явления, отечность и болевые симптомы.

 ➡ Лечебные ванны. Сбор растений против уретрита: корни шиповника коричного, ягоды можжевельника, хвоя сосны или ели (1:1:1).

300 гр измельченной смеси залить 10 л кипятка, проварить под крышкой около получаса на слабом огне, настоять 3 часа. Процеженный отвар вливают в ванну, наполненную водой с температурой 37-39°С.

Общие ванны принимают раз в 2-3 дня на протяжении нескольких недель.

    В периоды обострения уретрита не рекомендуется заниматься сексом. По отзывам урологов, прогноз в лечении уретрита благоприятный при своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций. Терпеливо проводите лечение патологии с применением народных средств, не забывайте о правилах личной гигиены, и урологические заболевания вас не побеспокоят.

Источник: http://narod-lekar.ru/uretrit-simptomy/

Уретрит — симптомы, лечение, причины

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

Вследствие анатомических особенностей строения органа заболевание чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, так как в подавляющем большинстве случаев провоцируется микроорганизмами, передающимися половым путем. У женщин в изолированном виде уретрит регистрируется крайне редко, как правило, является одним из проявлений прочих заболеваний или их осложнением.

Уретрит – это воспаление уретры

Анатомия мужского и женского мочеиспускательных каналов значительно разнится. Женская уретра представляет собой широкую мышечную трубку длиной в среднем около 4 см. Она скрыта в полости малого таза, является изолированным органом и открывается выходным отверстием кпереди от влагалища. Половая и мочевыделительная системы в данном случае разграничены.

У мужчин строение мочеиспускательного канала иное: длина в среднем составляет 18-20 см, орган имеет S-образную форму, 3 отдела и 3 анатомических сужения. Основная масса уретры проходит в толще полового члена, открываясь на его головке.

Согласно классификации, принятой в урологической клинике, вся длина уретры условно делится на 2 отдела – передний (проходящий в проекции пещеристых тел) и задний (от пещеристых тел до отверстия, открывающегося в просвет мочевого пузыря).

Если у женщин мочеиспускательный канал служит исключительно для выведения мочи, то у мужчин он также является проводником семенной жидкости, то есть органом как мочевыделительной, так и половой системы.

Таким образом, само строение мужской уретры служит фактором риска развития уретрита, поскольку ее изогнутая форма, значительная протяженность и комплекс анатомических сужений создают предпосылки для закрепления и распространения болезнетворной микрофлоры.

С целью профилактики уретрита рекомендован отказ от незащищенного секса с ненадежными партнерами, использование барьерных методов контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.

Достоверная встречаемость заболевания неизвестна по причине большого числа бессимптомных случаев (до 30% от общего количества), недостаточно эффективной регистрации уретритов и высокой распространенности самолечения. Наиболее часто заболеванием страдают пациенты 20–24 лет, на втором месте по частоте встречаемости располагается возрастная группа 15–19 лет, на третьем – 25–29 лет.

Причины уретрита и факторы риска

Уретрит может быть вызван как инфекционными, так и неинфекционными причинами.

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • кишечная палочка;
  • гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
  • трихомонада;
  • стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
  • грибы рода Candida;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

Уретрит может быть вызван инфекционными агентами

Факторы риска, влияющие на развитие уретрита:

  • снижение активности иммунной системы, создающее условие для активации условно-патогенной микрофлоры;
  • незащищенный половой акт (в том числе анальный, во время менструации);
  • лечебные или диагностические манипуляции в просвете мочеиспускательного канала;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • травмирование слизистой оболочки уретры при прохождении конкрементов (при мочекаменной болезни).

Формы заболевания

В соответствии с причинным фактором уретрит может быть инфекционным и неинфекционным.

Инфекционные уретриты:

  • специфический – провоцирующийся микроорганизмами, передающимися половым путем (гонококковый, хламидийный, трихомонадный, герпетический и прочие);
  • неспецифический уретрит – развивается при активации условно-патогенной микрофлоры и может быть уреаплазменным, микопазменным, кандидозным, гарднереллезным, кишечно-палочным и т. д., в зависимости от разновидности возбудителя.

Поскольку основная масса специфических уретритов спровоцирована гонококками, в ряде источников предлагается классифицировать инфекционные уретриты на гонококковые и негонококковые.

В случае если уретрит дебютирует в качестве самостоятельного заболевания, он является первичным, если развивается на фоне иного основного заболевания – говорят о вторичном уретрите.

В зависимости от длительности и характера течения воспалительного процесса уретрит может быть острым, торпидным (медленно развивающимся) и хроническим (длительностью более 2-х месяцев).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

  • передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
  • задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
  • тотальный.

Симптомы уретрита

Основные проявления заболевания сходны вне зависимости от типа возбудителя:

  • выделения из уретры слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера (от прозрачных до желто-зеленых, иногда со следами крови);
  • болезненность, резь, жжение по ходу уретры при мочеиспускании;
  • гиперемия и локальный отек наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • частые позывы на мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями, ложные позывы;
  • мутность первой порции мочи, проходящая к концу мочеиспускания;
  • тяжесть, зуд в мягких тканях наружных половых органов, в области промежности;
  • у мужчин иногда отмечается наличие следов свежей крови в сперме во время семяизвержения.

Уретрит  проявляется болезненностью, резью, жжением по ходу уретры при мочеиспускании

Помимо схожих черт, для разных форм заболевания характерны некоторые особенности клинической картины.

Особенности острого гонорейного уретрита:

  • инкубационный период от 3-4 дней до 2-3 недель (реже);
  • появление симптомов уретрита спустя некоторое время после незащищенного полового акта;
  • стремительное нарастание симптомов уретрита в течение 1-2 суток;
  • склеивание краев выходного отверстия уретры сероватыми густыми выделениями;
  • отечная, покрытая гноем головка полового члена, возможен фимоз – у мужчин;
  • по мере прогрессирование гнойное воспалительное содержимое начинает вытекать из мочеиспускательного канала непрерывно, оставляя следы на белье;
  • более обильные выделения в утренние часы;
  • отделение мочи тонкой струей, при значительном отеке слизистой оболочки уретры – каплями.

Характерные проявления острого негонококкового уретрита:

  • длительный период инкубации (2-3 недели и более);
  • слизистые, стекловидные, иногда пенистые выделения из уретры, по мере прогрессирования в отсутствие лечения приобретающие гнойный характер;
  • более медленное нарастание симптомов заболевания;
  • зачастую воспалительные выделения отмечаются только утром, после пробуждения, не беспокоя пациента в течение дня;
  • менее выраженная клиническая картина, иногда бессимптомное течение;
  • при герпетическом уретрите отмечаются характерные высыпания на половых органах;
  • для уретрита, спровоцированного грибком Candida, характерен белесый налет на половых губах, головке полового члена; и др.

Уретрит чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, так как в подавляющем большинстве случаев провоцируется микроорганизмами, передающимися половым путем.

При неэффективной терапии или самолечении из острой формы уретрит может преобразовываться в хроническую.

Заболевание в этом случае характеризуется смазанностью, слабой выраженностью клинической картины, трансформацией болезненных ощущений в чувство дискомфорта, постоянными скудными выделениями, более выраженными в утренние часы, неприятными ощущениями при половом акте, частыми непродуктивными позывами на мочеиспускание, усилением симптоматики при воздействии провоцирующих факторов и в период обострений.

Диагностика

Диагностика уретрита требует комплексного подхода, что связано с разнообразием возбудителей заболевания, корректное выявление которых во многом определяет тактику лечения, а также возможным наличием сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем:

  • сбор анамнестических данных (связь дебюта заболевания с незащищенными половыми контактами, предшествующей травмой, обострением хронического заболевания или острым воспалительным процессом, аллергической реакцией и т. д., наличие эпизодов уретрита в прошлом, характер течения заболевания, эффективность проводившейся ранее терапии);
  • оценка жалоб пациента;
  • объективный осмотр (наличие и характер выделений на нижнем белье, изменения кожных покровов половых органов, увеличение регионарных лимфатических узлов, наличие высыпаний, характерных для венерических заболеваний, обследование уретры, для мужчин – ректальное исследование);
  • забор отделяемого из уретры для посева на питательной среде (в том числе – для определения чувствительности патогенной флоры к химиотерапевтическим средствам);
  • микроскопическое исследование окрашенного мазка содержимого уретры;
  • полимеразная цепная реакция, ПЦР (обнаружение фрагментов ДНК возбудителя в диагностическом материале);
  • реакция иммунофлюоресценции для определения антигенных детерминант;
  • выполнение трехстаканной пробы;
  • сухая или ирригационная уретроскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочеиспускательного канала).

Для диагностики уретрита исследуется содержимое, отделяемое из уретры

Лечение уретрита

Основным компонентом лечения уретрита инфекционной природы является химиотерапия антибактериальными или синтетическими противомикробными средствами:

  • цефалоспориновые антибиотики II и III поколений;
  • хинолоны, фторхинолоны;
  • макролиды, азалиды;
  • тетрациклины;
  • линкозамиды;
  • производные нитроимидазола.

При кандидозном уретрите основой фармакотерапии являются антимикотические препараты, активные в отношении грибов рода Candida.

В основе лечения уретрита аллергической этиологии лежит прием антигистаминных препаратов, посттравматического – использование местных антисептиков, противовоспалительных и антибактериальных препаратов (в случае присоединения вторичной инфекции или с целью ее профилактики).

Помимо эрадикации возбудителя необходима иммуностимулирующая терапия: прием витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантных препаратов.

В случае если уретрит дебютирует в качестве самостоятельного заболевания, он является первичным, если развивается на фоне иного основного заболевания – говорят о вторичном уретрите.

Общая терапия дополняется местной – проводится промывание мочеиспускательного канала растворами антисептиков.

На время лечения уретрита необходимо:

  • отказаться от употребления чеснока, лука, хрена, пряностей (эфирные масла, содержащиеся в составе перечисленных продуктов, раздражающе действуют на воспаленную слизистую оболочку мочеиспускательного канала);
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • обеспечить половой покой (в случае диагностирования инфекционного уретрита лечению подлежат оба партнера).

При лечении уретрита показано промывание мочеиспускательного канала растворами антисептиков

Возможные осложнения и последствия

Осложнением уретрита может стать:

  • хронизация процесса;
  • вагинит, бартолинит у женщин;
  • простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, фимоз, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
  • периуретральный абсцесс;
  • восходящая инфекция (цистит, нефрит);
  • парауретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Прогноз

При своевременном обращении и комплексной терапии прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью профилактики уретрита рекомендованы следующие меры:

  • отказ от незащищенного секса с ненадежными партнерами;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение как острых, так и обострения хронических заболеваний мочеполовой сферы;
  • регулярные осмотры у гинеколога или андролога-уролога.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/uretrit.php/

Уретрит

Уретритом называют острое или хроническое воспаление в области уретры (мочеиспускательного канала) как у мужчин, так и у женщин. Уретриты являются одним из распространенных урологических заболеваний, возникающих в результате как инфекционных, так и неинфекционных причин.

Причины

Уретриты бывают:

  • инфекционного происхождения (микробные, вирусные, грибковые),
  • неинфекционные (аллергические, травматические, рубцовые, в результате попадания инородных тел, в результате раздражения от песка или солей в моче, застойные, из-за нарушения кровообращения в области малого таза).

Обычно в результате воздействия первичного фактора быстро происходит присоединение вторичной инфекции и формирование вторичного инфекционного уретрита.

Инфекционные уретриты делятся на две большие группы:

Специфические уретриты чаще всего возникают у молодых людей, от 18 до 30-40 лет, в результате половых контактов с больным, неспецифические уретриты могут развиваться в любом возрасте.

Уретриты могут протекать явно и скрыто, в зависимости от силы иммунитета и особенностей возбудителя. Предрасполагающими факторами являются

  • переохлаждение,
  • нарушение интимной гигиены,
  • прием алкоголя и наличие очагов инфекции.

Для неспецифических уретритов важным фактором может быть обострение мочекаменной болезни с выявлением песка в моче, нарушение обмена веществ с кристаллизацией мочи и т.д.

Симптомы уретрита

Симптомы уретрита у мужчин и женщин могут существенно различаться в силу анатомических особенностей в строении уретры.

У мужчин уретра длинная, более тонкая и извитая, у женщин — короткая и широкая, имеет форму воронки. Болевых рецепторов у мужчин в области уретры гораздо больше, чем у женщин, и воспринимаются болевые ощущения у мужчин иначе. Уретрит у мужчин обычно возникает изолированно, как отдельное заболевание, в то время как у женщин уретрит зачастую сочетается с циститом.

За счет этих особенностей у мужчин процесс обычно начинается остро, с резко выраженных и острых проявлений, жгучей и нестерпимой боли и зуда, в то время как у женщин проявления могут варьировать от постепенных и не резко выраженных, до достаточно сильных, но нарастающих постепенно. У части женщин субъективная симптоматика уретрита вообще отсутствует при наличии воспалительных явлений в уретре.

К основным симптомам уретрита относят:

  • жжение по ходу уретры,
  • резь при мочеиспускании,
  • боли внутри уретры, особенно в начальной ее части у головки пениса или половых губ,
  • выделения из уретрального канала по утрам обильные, слизистого или гнойного характера,
  • неприятный запах выделений.

У мужчин по утрам может отмечаться затруднение мочеиспускания в связи со слипанием губок в области головки пениса, есть выраженная краснота  области выхода из отверстия уретры. Как вариант течения уретрита у мужчин могут быть только неприятные ощущения во время мочеиспускания, с ощущением песка или битого стекла по ходу уретры.

Обычно уретрит ограничивается местными проявлениями, лихорадки, недомогания и слабости не бывает, из-за чего пациенты часто практикуют самолечение, не обращаясь к специалистам.

Диагностика

Диагностикой и лечением уретритов занимаются урологи. Необходимо проведение осмотра и забора мазков из уретры, проведение общего анализа мочи и посева мочи на флору, с определением их чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно назначается ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а у мужчин еще и простаты для исключения перехода инфекции на эти органы.

Лечение уретрита

Основу лечения при уретритах как у мужчин, так и у женщин составляет антимикробная терапия.

Антибиотик подбирается с учетом предполагаемой природы инфекции, с коррекцией по результатам посевов — обычно это

  • сульфаниламиды,
  • норфлоксацин,
  • тетрациклины,
  • эритромицин.

Часто антибиотик назначают с минимально возможным приемом, обычно раз или два в день. Курс лечения в среднем 5-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Лечение проводится дома, под контролем врача.

Дополнительно к основному лечению могут быть назначены урологические сборы и уроантисептики, вещества химического и растительного происхождения, обладающие противомикробным, противовоспалительным и мочегонным эффектами. Полезен сок клюквы, лист толокнянки, почечный чай, улоресан и настой петрушки.

Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать достаточный диурез, и вымывать продукты распада тканей и микробы или вирусы.

Важно соблюдать и достаточно ограничительную диету, исключить категорически алкоголь, до минимума снизить потребление соленой, острой и раздражающей пищи, принимать больше растительной и молочной пищи, защелачивающей мочу — микробы хуже выживают в щелочной среде.

На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, а при выявлении половой инфекции, необходимо провести обследование и лечение полового партнера. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

Осложнения

Если не лечить уретрит, его проявления постепенно стихают или переходят в хроническое течение.

Инфекция распространяется вглубь мочеполовой системы и поражает  простату и семенные пузырьки, у женщин переходит на мочевой пузырь и железы преддверия влагалища.

При воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы воспаления, инфекция может распространиться на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/polov/uretritis

Уретрит у женщин — симптомы и лечение препаратами, диагностика, профилактика

По МКБ-10 уретриты обозначаются общим шифром N34. При классификации к нему после точки добавляются цифры, например N34.1 – для неспецифической разновидности заболевания. Кроме того, для обозначения причины воспалительного процесса (инфекционного агента) используется дополнительная кодировка в диапазоне от B95 до B98.

Поскольку анатомически мужская и женская мочевыделительные системы существенно различаются, воспаление уретры имеет особенности у обоих полов.

Ниже рассмотрим уретрит у женщин – симптомы и лечение заболевания, его причины и разновидности, отличия от цистита и способы профилактики.

Необходимо также знать о влиянии воспалительного процесса на беременность и его последствиях при отсутствии терапии.

Что такое уретрит у женщин

Так называется воспаление стенок мочеиспускательного канала,  имеющее обычно инфекционное происхождение. Крайне редко заболевание развивается по другим причинам, не связанным с поражением тканей болезнетворными микроорганизмами (например, аллергический уретрит). Инфекционно-воспалительный процесс сначала протекает в острой, сопровождающейся характерными выраженными симптомами, форме.

Если  не проводится адекватная терапия, патология переходит в хроническую стадию, поражаются другие тазовые органы. В качестве лечения используются, прежде всего, системные антибиотики при уретрите.

Показаны также препараты местного действия, травяные ванночки и общеукрепляющая терапия.

Заболевание является довольно распространенным, у женщин часто сочетается с воспалением мочевого пузыря из-за восходящей инфекции и особенностей анатомического строения (мочеиспускательный канал широкий и короткий).

Классификация  и причины

Прежде всего, уретриты подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Первые встречаются гораздо реже, причинами раздражения и воспаления стенки уретры в данном случае являются:

  • Механические травмы эпителия вследствие медицинских манипуляций (катетеризация, цитоскопия), умышленного повреждения или выхода камней при МКБ.
  • Аллергические заболевания.
  • Опухоли мочеиспускательного канала, имеющие злокачественную природу.
  • Венозный застой в тазовых органах.

Патологии инфекционного происхождения диагностируются в большинстве случаев, подразделяясь при этом на неспецифические и специфические.

Неспецифический уретрит развивается в результате поражения мочеиспускательного канала условно-патогенной микрофлорой (чаще всего, это стрепто- и стафилококки, а также кишечная палочка).

Причины специфического уретрита у женщин – гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады и кандиды.

Заражение происходит при половом контакте, при попадании микроорганизмов в уретру из других отделов МВП, либо осуществляется перенос инфекции из отдаленного очага воспаления с током крови и лимфы (при тонзиллите, например). Способствуют развитию воспалительного процесса такие факторы, как:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических требований;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные изменения во время беременности, например);
  • хронические воспаления различной локализации;
  • травмы и заболевания половых органов.

Причиной развития воспалительного процесса может стать также стрессовое состояние организма.

Читайте далее: Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Симптомы уретрита у женщин

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от его характера и фазы патологического процесса. В острой стадии воспаление более выражено, а в хронической нередко протекает в стертой форме. Кроме того, признаки зависят от инфекционного агента.

Отличительная особенность уретрита у женщин – менее выраженная симптоматика, по сравнению с воспалением уретры у мужчин. Около половины диагностированных случаев протекают практически бессимптомно.

Общими и наиболее характерными проявлениями являются:

  • боль в процессе мочеиспускания;
  • выделения различного характера из уретры;
  • наличие в моче крови.

Перечисленные явления могут возникать в комплексе или по отдельности, иметь разную степень выраженности. При неспецифическом воспалении ухудшения общего состояния, как правило, не отмечается: нет повышения температуры, слабости и т. д. При специфической разновидности симптомы уретрита у женщин различаются в зависимости от вызвавшего воспаление инфекционного агента и подробно описаны ниже.

Гонорейный

Самый распространенный путь заражения – половые сношения, однако вероятно также бытовое инфицирование через предметы гигиены. Инкубационный период чаще всего длится от 3 суток до недели, но может затянуться почти на месяц. Начинается гонорейный уретрит остро:

  • появляются обильные гнойные выделения;
  • мочеиспускание сопровождается режущими болями;
  • распространение инфекции приводит к повышению температуры.

Очень важно на этой стадии обратиться к врачу, так как за 2 месяца симптоматика ослабевает, процесс становится хроническим и труднее поддается излечению.

Трихомонадный

В трети случаев воспаление уретры у женщин из-за инфицирования трихомонадами протекает бессимптомно. В остальных – появляются умеренные белесые выделения, слегка пенистые, а также слабый зуд в мочеиспускательном канале. До появления этих признаков с момента заражения проходит от 5 до 15 суток.

Хламидийный

Со своевременным лечением уретрита данного типа имеются определенные сложности, так как чаще всего он развивается бессимптомно. Первые 2-3 недели патологических признаков нет вообще, а затем возможно появление скудных выделений. При этом инфекция поражает не только половые органы, но и распространяется на конъюнктиву и суставы: в ряде случаев могут отмечаться конъюнктивит и артрит.

Кандидамикотический

Чаще всего патология развивается на фоне длительного приема противомикробных препаратов или вульвовагининта, причиной которого являются дрожжеподобные грибы. Выделения из уретры скудные, имеют бело-розовый оттенок, мочеиспускание сопровождается неявно выраженными болезненными ощущениями.

Отличия уретрита и цистита

Поскольку женский мочеиспускательный канал отличается от мужского больше шириной и меньшей длиной, инфекция достаточно быстро распространяется вверх и к уретриту присоединяется цистит. Однако на ранних стадиях имеются особенности протекания воспалительного процесса, которые позволяют отличить одно заболевание от другого:

  • Характерные режущие боли при цистите возникают в самом конце мочеиспускания, в то время как при поражении уретры они сопровождают весь процесс с начала.
  • Воспаление мочевого пузыря приводит к частым позывам к мочеиспусканию, в отличие от уретрита.
  • При цистите моча мутнеет, у нее появляется интенсивный специфический запах, однако выделений из уретры обычно не наблюдается.
  • Боль в нижней части живота более характерна для воспаления мочевого пузыря. Она имеет постоянный, тянущий характер.

В любом случае, при появлении каких-либо симптомов следует немедленно обращаться к урологу. Только врач сможет поставить точный диагноз, определить возбудителя и назначить адекватную терапию.

Читайте далее: Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

Диагностика уретрита

Предварительный диагноз ставится на основании субъективных жалоб и осмотра. При последнем часто выявляется гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, при пальпации возникают болезненные ощущения и появляются выделения. Однако таких данных для постановки точного диагноза недостаточно, поэтому женщине назначаются:

  • общие исследования крови и мочи;
  • микроскопия выделений и бакпосев;
  • исследование мазков методом ПЦР-диагностики.

Проводится также уретроскопия (инструментальное обследование), позволяющая осмотреть уретру и забрать на исследования биоптат.

Как лечить уретрит у женщин

Неспецифическая разновидность воспаления, вызванная кишечной палочной, стафило- или стрептококками, лечится урологом после выявления возбудителя. При специфическом лечение проводится гинекологом и венерологом (ЗППП), поскольку поражается не только мочеиспускательный канал, но и половые органы.

Подход к лечению уретрита должен быть комплексным: в основе терапии – системные антибиотики, дополненные местными противомикробными средствами, промываниями, иммунностимуляторами.

Длительность зависит от формы и характера воспаления (например, острое лечится быстрее) и индивидуальных особенностей организма.

Лучшие препараты для лечения уретрита у женщин

Как уже было сказано, основа терапии бактериального воспаления уретры – антибиотики системного действия (перорально или парентерально). Какой именно препарат необходим, решает врач по результатам анализов на выявление возбудителя. Применяются антибиотики при уретрите у мужчин и женщин одни и те же:

  • Неспецифический уретрит лечится антимикробными ЛС широкого спектра. К препаратам выбора относятся фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и прочие), Азитромицин, Амоксиклав, Фурадонин. Хорошо зарекомендовал себя также Монурал при уретрите, поскольку он не противопоказан беременным и достаточно однократного приема (в некоторых случаях показан двукратный прием).
  • При гонорейном показаны цефалоспорины Цефтриаксон и Цефотаксим внутримышечно или пероральные фторхинолоны – Офлоксацин и Ципрофлоксацин.
  • Трихомонадный уретрит лечится производными имидазола, особенно активными по отношению к возбудителю. Обычно назначается курс Метронидазола, можно применять также Орнидазол или Тинидазол.
  • При воспалении, вызванном хламидиями, препаратами выбора являются таблетки от уретрита Азитромицин и Доксициклин. Резервные – Эритромицин, Офлоксацин, Джозамицин, Спирамицин.
  • Если причиной воспаления уретры являются дрожжеподобные грибы рода Кандида, назначаются системные фунгицидные антибиотики: Флуконазол, Нистатин и другие. Поскольку кандидозный уретрит обычно сопровождается влагалищным кандидозом, целесообразно параллельное применение вагинальных свечей при уретрите у женщин с нистатином.

В качестве местной терапии могут быть назначены промывания антисептическими растворами. Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммунностимулирующие препараты. Такой популярный диуретик растительного происхождения как Канефрон при уретрите тоже может применяться, но только в сочетании с противомикробными лекарственными средствами.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Уретрит при беременности

Воспаление уретры в период вынашивания ребенка – не редкость. Основным фактором, способствующим его развитию, обычно является изменение гормонального баланса.

Не исключается и возможность развития специфических форм патологии при заражении половым путем.

Бактериальный уретрит может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни плода, поэтому при самых незначительных симптомах заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Инфекционный уретрит при беременности тоже лечится, прежде всего, антибиотиками. Однако учитывается потенциальная опасность антибиотикотерапии, поэтому назначаются наименее токсичные препараты.

Для лечения неспецифического воспаления оптимальными ЛС являются Монурал, Амоксициллин и Фурадонин. Фторхинолоны использовать категорически нельзя, как и в случае специфической формы заболевания.

Лечение трихомонадного уретрита при беременности начинается только со второго триместра, поскольку имидазолы на ранних сроках противопоказаны.

Читайте далее: Вся правда об антибиотиках на ранних сроках беременности

Лечение уретрита у женщин народными средствами

С разрешения лечащего врача можно использовать некоторые безопасные и достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины:

  • Настой из столовой ложки измельченных листьев петрушки на 0.5 л воды. После настаивания процедить, принимать по 3 ложки с двухчасовым интервалом.
  • Еще один действенный народный способ лечения уретрита в домашних условиях у женщин – васильковый настой. Он готовится из чайной ложки сырья (на стакан кипятка), настаивается час. Процедив, нужно пить по 30 мл получившейся жидкости перед каждым приемом пищи.
  • Липовый отвар считается эффективным средством от болезненных ощущений. В 0,5 л воды нужно засыпать 2 ст. ложки сырья, затем прокипятить 10 минут и после охлаждения процедить. Принимать перед сном по полстакана.

Нельзя забывать, что антибиотики при уретрите – основа лечения, а любая фитотерапия возможна только в качестве дополнения.

Читайте далее: О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний

Профилактика

Для предупреждения этого заболевания, чреватого осложнениями и значительного ухудшающего качество жизни, нужно соблюдать личную гигиену, укреплять здоровье, своевременно лечить любые инфекции и вести упорядоченную половую жизнь.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков и как и чем ее лечить

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Источник: http://lifetab.ru/uretrit-u-zhenshhin-simptomyi-i-lechenie-preparatami-diagnostika-profilaktika/

Уретрит

Уретрит – это острое или хроническое воспаление мочеиспускательного канала, который на медицинском языке именуется уретрой. Данное заболевание может протекать под видом как инфекционного, так и неинфекционного процесса. При этом, причинами первого и второго служат совсем разные факторы.

Симптомы уретрита у женщин практически невозможно дифференцировать от клинической картины цистита (воспаления мочевого пузыря). У мужчин уретрит редко возникает в чистом виде. Чаще всего заболевание протекает в острой форме на фоне сопутствующих воспалений половых органов.

Причины уретрита

В зависимости от причины уретрита построена его классификация.

Уретрит разделяют на две группы:

  • специфический;
  • неспецифические.

Специфический уретрит вызывается инфекциями, которые передаются половым путем — гонококком, вирусом герпеса, трихомонадой, уреаплазмой, изредка гарднереллой, хламидией, микоплазмой. Неспецифические уретриты возникают при помощи условно-патогенной микрофлоры к которым относятся стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, а также разного рода грибами.

Также встречается:

  • Негонококковый уретрит, который может быть как инфекционным, так и неинфекционным.
  • Неинфекционный уретрит может появляться:
    • при ранениях мочеиспускательного канала, которые могут быть получены при диагностических и лечебных процедурах,
    • вследствие реакции на пищевые и медикаментозные вещества (аллергический),
    • при изменениях обмена веществ.
  • Конгевтивный уретрит появляется по причине венозного застоя в простатовезикулярной сосудистой сети.

Уретрит может быть:

  • Первичным – при котором воспалительный процесс возникает непосредственно в мочеиспускательном канале.
  • Вторичным — при котором инфекция проникает в уретру из воспалительного центра, который располагается в ином органе.

Таким образом Уретрит в зависимости от вызывающих его причин делят на две основные группы: уретрит венерический и уретрит невенерический. Различают гонорейный уретрит и негонорейный уретрит. При этом к венерическому уретриту относят уретрит не только гонорейной природы, но и любой другой уретрит, если заражение произошло при половом сношении.

Соответственно венерический уретрит делят на специфический уретрит (то есть вызванный каким-либо определенным особым возбудителем – гонококком, трихомонадой) и неспецифический (вызванный другой разнообразной флорой) уретрит.

Невенерический уретрит может быть инфекционным и неинфекционным (травматического, химического, термического – теплового или холодового происхождения). Неинфекционный уретрит встречается редко, например, вследствие профессиональных вредностей на производстве.

Неинфекционный уретрит возникает вследствие повреждений мочеиспускательного канала при диагностических и лечебных процедурах (травматический уретрит), как реакция на пищевые и медикаментозные аллергены (аллергический уретрит), при нарушениях обмена веществ (например, сахарный диабет).

Инфекционный невенерический уретрит также наблюдается нечасто, он возникает в результате гематогенного (то есть с током крови) проникновения инфекции в мочеиспускательный канал из отдаленного очага воспаления в организме (фурункул, тонзиллит и т. д.) или при общих инфекционных заболеваниях (грипп и др.).

Наиболее частой причиной уретрита бывает половой контакт с инфицированным, который имеет венерическую болезнь.

Уретрит может появляться при проникновении в уретру кишечной палочки, стрептококка и пневмококка у людей, которые не соблюдают правила гигиены.

Довольно редко причиной уретрита может быть попадание инфекции в уретру по кровеносным и лимфатическим сосудам из находящихся в организме больного очагов воспаления.

Уретрит может появиться по причине мочекаменной болезни – продвигаясь по мочеиспускательному каналу, камень или песок ранят его стенки. Причиной уретрита становятся: большая физическая нагрузка, непостоянная половая жизнь или наоборот увеличенная сексуальная активность. Уретрит может возникать от употребления в пищу острого, кислого, маринованного, соленого.

Медицинское вмешательство — забор мазка и прочие виды вмешательств, травмирующие мочеиспускательный канал, могут вызвать уретрит. Факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита достаточно большое количество, и отмечаются они довольно часто.

Симптомы уретрита

Инфекционные уретриты могут передаваться половым путём и, если инкубационный период хорошо известен для гонореи и трихомонадного уретрита, то для большинства неспецифических уретритов он окончательно не установлен.

Длительность его составляет от нескольких часов (аллергические уретриты) до нескольких месяцев (при вирусных и других уретритах).

Клинически по степени выраженности признаков заболевания различают три основные формы уретритов: острые; торпидные; хронические.

Для острого уретрита характерны обилие выделений из мочеиспускательного канала на головке полового члена они могут ссыхаться в желтоватые корки.

Губки мочеиспускательного канала становятся ярко-красными, отёчными, слизнет мочеиспускательного канала может несколько выворачиваться наружу. При пальпации мочеиспускательный канал утолщён и болезненный, что особенно заметно при периуретрите.

Поражённые крупные парауретральные железы обнаруживают в виде мелких, похожих на крупные песчинки образований.

Резко выражены субъективные расстройства — жжение и боль в начале мочеиспускания, его учащение. Первая порция мочи мутная, может содержать крупные нити, быстро оседающие на дно сосуда.

При поражении заднего отдела мочеиспускательного канала клиническая картина меняется — уменьшается количество выделений из мочеиспускательного канала, резко увеличивается частота мочеиспусканий, в конце акта мочеиспускания появляется резкая боль, иногда кровь.

Симптомы торпидного и хронического уретрита примерно одинаковы. Субъективные симптомы уретрита выражены слабо, характерны дискомфорт, парестезии зуд в мочеиспускательном канале, особенно в области ладьевидной ямки.

Как правило, свободные выделения из мочеиспускательного канала отсутствуют, однако может быть слипание губок мочеиспускательного канала. У некоторых больных симптомуретритаы носят отрицательную эмоциональную окраску, связанную с индивидуальными особенностями переживания самого заболевания.

В первой порции мочи, обычно прозрачной, могут плавать и оседать на дно мелкие нити.

При вышеуказанных симптомах в первые 2 мес уретрит называют торпидным, при дальнейшем течении — хроническим.

Диагностика уретрита

Нельзя сказать, что уретрит – это заболевание с приятными методами диагностики.

На первый взгляд, для верификации диагноза потребуется лишь выделить возбудителя уретрита из самого мочеиспускательного канала, только вот сделать это не всегда просто.

Если во время посещения уролога или венеролога из уретры не выделяется гной, то его извлекают всеми возможными путями. Для этого используются специальные химические, физические или термические провокационные тесты.

В первом случае пациенту дадут выпить только какое-то лекарство, как гной из уретры так и потечет ручьем.

Намного неприятнее проводится механический или термический тест, когда слизистую оболочку мочеиспускательного канала раздражают с помощью температуры или тоненьким металлическим зондом.

Когда выделения окажутся в пробирке у доктора, то участие больного в диагностике заболевания будет завершено.

Дальше опознать возбудителя можно будет бактериоскопическим или бактериологическим путем. В первом случае мазок из уретры просто посмотрят под микроскопом, и в случае обнаружения там бактерий, диагноз будет подтвержден.

Если таким образом выявить гонококка, стафилококка или какую-то другую палочку не удастся, то скорее всего, врач воспользуется бактериологическим методом.

В данном случае выделения из уретры будут высеяны на питательную среду, на которой, в случае положительного эффекта, вырастут целые колонии микробов.

Помимо данных классических методов диагностики, современные медицинские центры используют полимеразную цепную реакцию.

Данный сложный и дорогой аппаратный метод подразумевает выделение из крови или другой биологической жидкости пациента (того же гноя) ДНК возбудителя заболевания.

Также если у вас в истории заболевания есть травма органов малого таза, то для исключения разрывов уретры придется провести рентгенологическое методы исследования.

Контрастная рентгенография поможет выявить дефекты в стенке мочеиспускательного канала. Также сейчас широко используется метод уретроскопии, когда слизистая оболочка мочеиспускательного канала осматривается с помощью специального оптического аппарата, что вводится непосредственно через наружное отверстие уретры.

Лечение уретрита у мужчин и у женщин

При наличии симптомов и признаков уретрита необходимо обратиться к врачу, самолечение уретрита недопустимо. В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (исключается из питания острая и соленая пища, а также алкоголь, курение). Помимо этого при уретрите пациентам следует пить большое количество жидкости (соки, клюквенный морс).

Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и у женщин используются в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения пациентов с уретритом относятся:

  • Антибиотикотерапия (устранение причины заболевания);
  • Местное лечение уретрита;
  • Повышение иммунитета организма человека.

Лекарства при уретрите

Основным направлением в лечении уретрита у мужчин и у женщин является применение антибиотиков. Назначение антибиотиков врачом осуществляется с учетом возбудителя уретрита. Доза препаратов при уретрите подбирается врачом индивидуально.

В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является гонорея (или хламидиоз), то, назначается Доксициклин + Дезоксирибонуклеаза (25мг в течении 6 дней).

В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является трихомониаз, то пациентам назначается Трихопол, Эрициклин, Аминокапроновая кислота.

Если же причиной уретрита у мужчин и у женщин оказались бактерии (обитающие в кишечнике), то назначаются следующие антибиотикик: Ампициллин, Амоксиклав, Цефалоспорины, Фторхинолоны.

Иногда при уретрите пациент жалуется на сильные боли при мочеиспускании. В домашних условиях для устранения болей при уретрите можно использовать народные средства. Для этого вам необходимо приготовить отвар из цветов липы или ромашки и промыть им выходное отверстие мочеиспускательного канала.

Осложнения уретрита

У мужчин отмечаются следующие осложнения уретрита:

  • переход острого уретрита в хронический;
  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • воспаление яичка (орхит);
  • баланит и баланопостит;
  • сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

У женщин уретрит чаще всего осложняется:

  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • другие воспалительные заболевания мочевых путей;

Профилактика уретрита

Наиболее важный и эффективный путь профилактики любого венерического уретрита – это упорядочение половой жизни.

К сожалению, еще не все мужчины, особенно молодого возраста, достаточно осведомлены о распространенности венерических заболеваний и опасности заражения ими в результате случайных половых связей.

Поэтому каждый мужчина должен хорошо помнить о том, что после имевшей случайной половой связи необходимо обратиться в кожно-венерологический диспансер.

В случае выявления гонорейного уретрита в диспансере проводится его лечение, а при обнаружении трихомоноза или неспецифического венерического уретрита больного направляют к урологу.

Чрезвычайно важна профилактика рецидивов венерического уретрита у мужчин, которая проводится путем выявления и лечения аналогичной инфекции у партнерши по половой жизни.

При этом учитывается, что если инфекция бурно проявляет себя у мужчин симптомами острого уретрита, то у женщин воспалительный процесс, чаще локализующийся во влагалище (кольпит) и реже – в уретре, протекает боле вяло, со скудной и маловыраженной симптоматикой.

Источник: http://HealthSovet.ru/bolezni/uretrit

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.