Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Содержание

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Храп и синдром обструктивного апноэ во снеХрап и синдром обструктивного апноэ во сне

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Многие люди, страдающие храпом, считают это явление вполне безопасным для жизни и видят в нем всего-навсего небольшую неприятность. Что же на самом деле предвещает храп? Болезнь, главным признаком которой является именно храп, называется СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне. И сегодня мы поговорим об этом и вы узнаете как бороться с храпом во сне.

Данное заболевание является очень опасным для жизни, поскольку может вызвать остановку дыхания человека во время сна. Заподозрить данный синдром может близкий человек больного, который может заметить резкий обрыв храпа, после которого происходит остановка дыхания. Затем, спящий больной резко всхрапывает снова и начинает ворочаться. Дыхание же при этом возобновляется.

Специалисты, которые наблюдали за такими больными, отметили более 400 случаев остановки дыхания за одну только ночь.

Механизм развития синдрома

Существует множество факторов, которые способны повлиять на проходимость воздуха по верхним дыхательным путям человека. Это, прежде всего, высота давления при вдохе, внутренний диаметр дыхательных путей и тонус глоточных мышц.

Во время сна, когда все мышцы расслаблены, глоточная мускулатура тоже заметно теряет свой тонус. При этом всем возможно полное спадание дыхательных путей, из-за чего происходит остановка дыхания.

Это происходит на вдохе. Для восстановления дыхательной функции необходимо чтобы активировался мозг человека.

Потому что именно этот орган отвечает за открытие дыхательных путей, посылая мозговые импульсы в глоточную мускулатуру.

После такого явления дыхание восстанавливается и работа мозга нормализируется. Человек опять засыпает. Эти циклы могут повторяться на протяжении всего периода сна.

В таком состоянии больной страдает недостатком кислорода в крови во время сна. А поскольку для нормальной работы  сердца и мозга воздух просто необходим, то именно этим органам и наносится вред.

Возникшая в ночное время мозговая гипоксия, проявляется по утру в виде головной боли. Особенно опасен этот синдром для людей, страдающих ишемической болезнью сердца. При таком синдроме они могут получить во сне инфаркт миокарда.

Также опасность синдрома обосновывается еще и скачками артериального давления. Это происходит при остановке дыхание и длится некоторое время. Причем давление может повыситься до отметки 200-250 мм. ртутного столбика. При многократных таких эпизодах на протяжении всей ночи, возможно развитие артериальной гипертонии, которая приобретает хроническую форму.

Артериальная гипертония, приобретенная вследствие синдрома апноэ во сне, плохо поддается терапевтическому лечению, которое обычно применяют к гипертоникам. Также, синдром чреват для больного снижением гормона роста, это происходит из-за отсутствия глубокой стадии сна и ночной гипоксии.

Гормон роста выполняет в организме взрослого человека функцию обмена жира, при которой потребляемый нами жир перерабатывается в энергию, а не оседает под кожей в виде жировой ткани.

Таким образом, при недостатке в организме данного гормона, потребляемый жир не перерабатывается в энергию даже при ее отсутствии. Отсюда лишний вес.

Больному не хватает энергии, которую он хочет почерпнуть с продуктов, употребляя их больше, но остается слабость и увеличивается вес.

Вследствие этого, полнеющий человек не может сбросить лишний вес с помощью диет и медицинских препаратов.

Лишний вес все больше усугубляет ситуацию, провоцируя частые остановки дыхания во время сна. Это происходит из-за скопления жировой ткани в области шеи, что сужает еще больше дыхательные пути. Гормон роста практически перестает вырабатываться в организме человека, тем самым, образуя замкнутый круг.

Прогрессирование болезни чревато для человека также и снижением выработки тестостерона, что приводит к сниженному сексуальному влечению и потенции.

Причины

Таким образом, мы выяснили причины храпа, что храп – это совсем не безобидное явление, а причина серьезных негативных изменений в человеческом организме.

Причины храпа разные, например, храпят во сне люди, которые имеют некоторые анатомические нарушения, вследствие которых дыхательные пути сужаются, провоцируя храп. Также храпение возникает при врожденной узости глотки носовых ходов или при искривлении носовой перегородки, полипов, увеличенных миндалин, увеличенной длины язычка на небе и нарушенного правильного прикуса со смещением челюсти.

Кроме всех вышеперечисленных причин, храп также может быть спровоцирован и ожирением.

Ко второй группе факторов, вызывающих храпение во сне, относятся функциональные причины. Это, конечно же, сон, при котором тонус мышц снижается. А также, сильное храпение может возникнуть у людей, которые сильно устают, постоянно недосыпают, употребляют снотворные средства, алкоголь и курят.

На возникновение храпа влияет и недостаточность щитовидной железы. Такое явление наблюдается у женщин при климаксе и у людей преклонного возраста.

Симптомы

Симптомы во время сна

У людей, которые страдают нарушением дыхательной функции во сне, сильно ухудшается качество сна. Со временем это приводит к постоянным головным болям и раздражительности. К тому же, люди с такой проблемой пребывают в состоянии постоянной сонливости, у них ухудшается память и снижается внимание.

У мужчин с синдромом обструктивного апноэ во сне, заметно ухудшается потенция.

Часто, сон людей, страдающих остановкой дыхания, всегда неспокойный, поскольку они могут говорить, двигать конечностями и  вертеться во время сна. Данные симптомы и другие последствия синдрома вызывают у больных постоянное недосыпание.

Все это, конечно же, не наилучшим образом сказывается на качестве жизни. Но опасность кроется не только в этом. Дело в том, что больные таким синдромом подвержены риску засыпания  за рулем автомобиля во время езды.

Количество эпизодов остановок дыхания во сне напрямую зависит от развития болезни. Следовательно, при обретении болезнью тяжелой формы, сбои в процессе дыхания происходят уже сразу после того, как больной уснет.

И такое явление повторяется в не зависимости от расположения тела, то есть неважно на спине спать или на боку.

При легкой форме синдрома возможна остановка дыхания при таком положении больного, когда он спит на спине, или же в глубокой стадии сна.

Также очень часто нарушение дыхания наблюдается у тех людей, которые употребляют спиртное перед сном.

Диагностика

Если у вас постоянно отмечается храпение во время сна, то вам нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Для этого обратитесь к ЛОР – врачу, который определит все анатомические нарушения дыхательных путей больного.  Иногда даже можно скорректировать такие нарушения, избавившись, таким образом, и от самого храпа.

Но в некоторых случаях, выясняя причины храпа, нужно обратиться дополнительно еще и к терапевту и эндокринологу за консультацией.

Чтобы определить является ли причиной нарушения сна именно синдром апноэ, проводят специальное исследование сна полисомнографию. Такое исследование человеческого организма проводят с помощью датчиков, большое количество которых закрепляется на теле.

В ходе исследования они фиксируют работу головного  мозга, дыхательную активность, ЭКГ и другие показатели, необходимые для составления полной клинической картины.

Данная информация записывается на протяжении всей длительности сна, и на основе этого врач определяет методы лечения, подходящие пациенту.

Синдром апноэ диагностируется специалистами при возникновении у человека признаков, перечисленных ниже, и детальное исследование организма назначается врачом при наличии у пациента трех этих симптомов.

Признаки синдрома обструктивного апноэ во время сна:

  • жалобы больного на остановки дыхательной функции во время сна, при таком признаке уже необходимо провести обследование;
  • сильное храпение, которое резко прерывается, со всхрапыванием больного или же громкий храп;
  • учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • состояние постоянной сонливости;
  • утренние или ночные приступы артериальной гипертензии;
  • нарушение сна, которое продолжаются более чем полгода;
  • лишний вес.

Осложнения, к которым приводит синдром обструктивного апноэ и храп:

  • Стенокардия;
  • Атеросклероз;
  • Импотенция;
  • Инсульт;
  • Инфаркт.

Такое заболевание как стенокардия беспокоит людей, страдающих остановкой дыхания по ночам. Также, нехватка кислорода негативным образом сказывается и на почках человека.

Очень часты случаи проявления у больных синдромом апноэ такого недуга, как атеросклероз.

А тяжелая форма синдрома обструктивного апноэ во время сна вызывает у мужчин импотенцию. Такие пациенты обычно жалуются на общее недомогание, которое длится на протяжении всего дня, они не ощущают бодрости, проявляют раздражительность и даже могут вести себя неуравновешенно.

Недостача кислорода во сне очень часто приводит к ночным инсультам или даже инфарктам. А при запущенной форме синдрома возможно наступление внезапной смерти человека во сне. Поэтому крайне важно обращаться за помощью к специалистам.

Рекомендации людям, страдающим храпом и синдромом обструктивного апноэ во сне

Чтобы вылечить храп, нужно строго придерживаться определенных правил, связанных с улучшением качества ночного отдыха.

Прежде всего, скорректируйте правильную позу для сна, то есть постарайтесь ни в коем случае не спать на спине, поскольку это только усугубляет проявление синдрома. Лучше спать на боку, так язык не будет западать в глотку и не сможет препятствовать дыханию.

Поскольку во сне можно не заметить переворачивания, то необходимо принять некоторые меры. Есть верный способ избавиться от сна на спине.

Для этого сделайте на спине пижамы, в которой спите, небольшой карман, и вложите в него теннисный мяч или кубик. При переворачивании на спину, предмет будет вам мешать, и вы не сможете спать в таком положении.

А спустя некоторое время, выработается рефлекс, и желание спать на спине пропадет.

Желательно также, спать с приподнятой головой, это уменьшит храп и помешает языку западать. Некоторое пациенты, с этой целью используют специальную медицинскую кровать, которая способна регулировать положение больного во время сна. Можно также скорректировать обычную кровать, подставив под ножки, находящиеся возле головы, деревянные бруски, или использовать более крупную подушку.

Людям, которые храпят, не рекомендуется:

  1. принимать снотворные препараты,
  2. принимать средства, которые производят успокоительный эффект.

Подобные препараты имеют свойство снижать тонус мышц, что приводит, конечно же, и к расслабленной мускулатуре глотки.

При средней или тяжелой форме синдрома такие препараты вообще запрещены.

Категорически противопоказано употребление алкогольных напитков в вечернее время, это только усугубит состояние больного.

Также необходимо избавится и от курения, поскольку эта вредная привычка может спровоцировать воспалительный процесс глотки, или же трахеи, что приведет к отеку и вызовет учащение эпизодов остановки дыхания во сне.

Людям, склонным к храпению, очень важно следить за своим весом, поскольку ожирение усугубляет состояние, и человек храпит еще сильнее. Ученые доказали, что уменьшая свой вес хотя бы на 10%, больной начинает на 50% лучше дышать во время сна.

Также  необходимо избавляться от проблем с носом, если таковы заболевания имеются. Простудные болезни, вызывающие храп по ночам, тоже необходимо вылечить. Можно использовать носовые капли, которые сузят сосуды, уменьшая при этом отек.  Полипы и другие анатомические нарушения устраняются с помощью оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение синдрома

Для  лечения синдрома апноэ необходимо сначала избавится от храпа. Современная методика лечение храпа предусматривает множество методов, которые применяют вместе с правилами, описанными выше.

Один из методов лечения храпа заключается в расширении просвета глотки человека при помощи специальных приспособлений для ротовой полости. Хотя данный метод имеет достаточно большой успех в борьбе с проблемой, он создает определенный дискомфорт, поскольку такое устройство фиксирует челюсть.

Еще одним действенным методом лечения храпа является специальные полоски, служащие для расширения носовой полости. С таким приспособлением увеличивается поток воздуха, поскольку крылья носа значительно расширяются.

Для лечения синдрома апноэ и храпа специалисты используют также и лазерную пластику мягкого неба. А СРАР — терапия позволяет вылечить даже самую запущенную форму синдрома.

Суть этой процедуры заключается в создании положительного давления дыхательных путей человека. Для проведения процедуры используют герметическую маску для носа, соединенную с компрессором.

С ее помощью воздух поступает в дыхательные пути под давлением, проходя по трубке, вставленной в глотку больного.

Существуют и другие методы лечение данного синдрома, их целесообразно использовать в зависимости от состояния больного.

Народные средства

Издавна люди борются с ночным храпом с помощью различных средств народной медицины. Страдающие такой проблемой обычно используют некоторые из предложенных способов.

Первым способом борьбы с храпом является свежий капустный сок с медом, смесь готовят из одного стакана сока и  чайной ложки меда. Больной должен употреблять ее каждый день на протяжении одного месяца. Рекомендуют съедать печеную морковь перед каждым приемом пищи.

Второй способ применяется при затрудненности носового дыхания. Для этого перед сном необходимо закапать нос, используя масло облепихи. Нужный эффект вы сможете получить уже после нескольких недель.

Также, нельзя не упомянуть об специальных упражнениях, проводя которые, больной сможет существенно облегчить свое положение. Итак, нужно выговорить звук «и», напрягая при этом мышцы мягкого неба, шеи и глотки. Повторять такое упражнение необходимо около 30 раз поутру и перед сном.

Методика второго упражнения заключается в дыхании через нос, при закрытом рте. Напрячь необходимо заднюю часть языка, и оттянуть его к горлу. Для определения правильности выполнения упражнений приложите пальцы к низу подбородка, мышцы должны быть напряжены. Для нужного эффекта повторяйте упражнение 15 раз.

Комплексное лечение храпа

Источник: http://SimptomLecheniye.ru/xrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne.html

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Храп и синдром обструктивного апноэ во снеХрап и синдром обструктивного апноэ во сне

Храп – это звук, обусловленный вибрацией мягких тканей носоглотки, глотки и гортани во время сна. Это явление очень распространено.

Статистика говорит, что каждый пятый из людей старше 30-ти лет постоянно храпит во время сна. При этом, если человек спит один, то он даже может не знать об этом.

Сам по себе храп не был бы опасен, если бы не являлся одним из симптомов более грозного состояния: Синдрома обструктивного апноэ сна.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это отсутствие или значительное уменьшение (более чем на 70%) воздушного потока (дыхания) продолжительностью от 10 секунд и более (иногда до 1-2-х минут) во время сна, которое происходит за счет закрытия (обструкции) верхних дыхательных путей при западении корня языка или спадении мягких тканей носоглотки и глотки на разных уровнях.

Механизм развития обструктивного апноэ

Во время сна происходит снижение тонуса мускулатуры и мягких тканей носоглотки, глотки, гортани, языка.

И если есть анатомические предпосылки: короткая шея, стоматологические особенности расположения и размера нижней челюсти (ее западение), гипертрофия малого язычка, мягкого неба, корня языка, миндалин или избыточный вес (который способствует значительному сужению просвета верхних дыхательных путей из-за ожирения), а также наличие неврологической и эндокринной патологии, то при погружении в фазу глубокого сна мягкие ткани спадаются и воздушный поток полностью прекращается или значительно сокращается. Во время этой дыхательной паузы значительно снижается концентрация кислорода в крови, что является причиной поступления сигнала «бедствия» в головной мозг, провоцирующего двигательное возбуждение и пробуждение до фазы поверхностного сна, человек в это время вздрагивает, резко и громко всхрапывает и дыхание восстанавливается. Но стоит человеку начать вновь погружаться в фазу глубокого сна и история повторяется.

Таким образом, человек не только испытывает постоянный недостаток кислорода, но и лишается полноценного сна: сон становится фрагментарным и неэффективным, не приносит отдыха и восстановления.

Когда надо заподозрить наличие обструктивного синдрома апноэ?

  • Регулярный храп по ночам
  • Остановки дыхания во время сна
  • Ночные приступы удушья
  • Учащенное ночное мочеиспускание
  • Утренняя головная боль
  • Утренняя и дневная усталость
  • Дневная сонливость
  • Нарушение сна

Пациенты группы риска (заболевания, которые часто являются «маркерами» синдрома обструктивного апноэ сна):

  • Артериальная гипертония (устойчивая к терапии)
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Нарушения сердечного ритма (особенно ночные)
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Легочная гипертензия
  • Ожирение
  • Сахарный диабет II-го типа
  • Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения

Степени тяжести Синдрома обструктивного апноэ сна

Степень тяжести Количество эпизодов апноэ в час Симптоматика
Легкое течение 5-20 Дневная сонливость, чувство усталости по утрам, снижение памяти и внимания
Среднетяжелое течение 20-40 Выраженная дневная сонливость, утренняя головная боль, гипертония, нарушения сердечного ритма, учащенное ночное мочеиспускание, увеличение массы тела. Риск развития инсульта, инфаркта.
Тяжелое течение 40 и более Постоянная дневная сонливость, нарушающая нормальную жизнедеятельность, нарушение сердечного ритма, гипертоническая болезнь, повышение артериального давления во время сна, ночные приступы стенокардии, хроническая дыхательная и легочная недостаточность, Ишемическая болезнь сердца, учащенное ночное мочеиспускание, часто присоединяются сахарный диабет II-го типа, ожирение. Очень высокий риск развития инсульта, инфаркта, внезапной смерти во время сна

Чем опасен синдром обструктивного апноэ сна?

Отсутствие дыхания от 10-ти секунд и более несколько раз за час (от 5-ти ло 40-ка и более) за всю ночь иногда суммируется в часы. За период отсутствия дыхания происходит значительное снижение концентрации кислорода в крови, соответственно значительно ухудшается питание тканей всех органов, в том числе сердечной мышцы и головного мозга.

При легкой и среднетяжелой степени тяжести апноэ это будет проявляться тем, что сон не приносит ожидаемого отдыха. Утром ощущение, что ничего не делал, но уже устал. Головная боль, чувство апатии, раздражительность, лабильность настроения, снижение памяти, внимания, сонливость в течении дня. Самая частая причина засыпания за рулем – это синдром обструктивного апноэ сна.

В тяжелых случаях этот синдром опасен значительным сокращением продолжительности жизни, развитием стойкой гипертонической болезни (плохо поддающейся лечению), нарушениями сердечного ритма.

Многократно увеличивается риск развития инфаркта, инсульта и синдрома внезапной смерти во время сна.

Формируется порочный круг развития и усугубления ожирения, сахарного диабета II-го типа, гормональных нарушений, сексуальных расстройств.

Что делать, если Вы обнаружили у себя симптомы обструктивного апноэ?

Так как это состояние имеет крайне неблагоприятный прогноз по ухудшению общего здоровья и высокие риски развтития инсульта, инфаркта, внезапной смерти во время сна, необходимо обратиться в клинику, занимающуюся диагностикой и лечением проблем сна, храпом и апноэ. В Москве это может быть ЛОР клиника номер 1, где Вам проведут комплексное сомнологическое исследование, которое включает в себя:

  1. Первичный прием врача терапевта включающий в себя тщательный сбор жалоб и анамнеза, измерение артериального давления, измерение массы, роста, вычисление индекса массы тела, анализ крови на сахар экспресс-методом, ЭКГ, при необходимости дополнительные лабораторные методы исследования.

  2. Первичный прием врача оториноларинголога с обязательной эндоскопией ЛОР органов (для выявления ЛОР патологии и анатомических изменений структур носа, носоглотки, глотки, гортани).

  3. Аппаратная диагностика сна (Apnea link): взяв специальный аппарат на дом для ночного исследования Вы передаете его на следующий день врачу для анализа записанных данных. С помощью этой диагностики будет установлено наличие или отсутствие у Вас обструктивного апноэ сна и степень тяжести при его наличии.

По результатам комплексного сомнологического скрининга будет подобрано индивидуальное лечение, которое может включать в себя:

  • Консервативное лечение или хирургическую коррекцию ЛОР органов (в том числе подслизистую вазотомию нижних носовых раковин, радиоволновую хирургию и пластику мягкого неба, малого яычка, корня языка и т.д., целю которого является улучшение прохождения воздушной струи через верхние дыхательные пути, уменьшение вибрации и подвижности малого язычка, мягкого неба.
  • Применение во время ночного сна внутриротовых приспособлений: создание индивидуальных нижнечелюстных протрузионных шин (они открывают дыхательные пути за счет выдвижения нижней челюсти и языка вперед, препятствуя его западению)
  • СРАР терапия во время сна – специальный прибор для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (как на вдохе, так и на выдохе) Поток воздуха препятствует спадению стенок глотки во время сна. СРАР терапия – это золотой стандарт лечения больных с синдромом обструктивного апноэ сна.

Помните, храп во время сна и тем более остановки дыхания – это отнюдь не забавно, это безотлагательный повод обратиться за помощью к специалистам, чтобы избежать риска серьезных и часто необратимых последствий!

Источник: http://lorklinika1.ru/articles/khrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne/

Как понять, что у человека синдром обструктивного апноэ сна

Как понять, что у человека синдром обструктивного апноэ сна

Храп бывает разным. Если оценивать храп с позиций потенциального вреда здоровью, то его можно разделить на две формы – осложненный и неосложненный.

Неосложненный (обычный) храп не представляет никакой опасности для здоровья человека. Осложненный храп (синдром обструктивного апноэ сна, болезнь остановок дыхания во сне), напротив, представляет большую угрозу для здоровья. Разберемся, в чем разница между двумя этими видами храпа и что делать, если у человека подозрение на обструктивное апноэ сна.

Механизмы и опасности апноэ сна

Непосредственная причина храпа заключается в сужении просвета верхних дыхательных путей, чаще всего на уровне глотки.

Это возникает вследствие разных факторов: при избыточном весе, курении, чрезмерном употреблении алкоголя, приеме снотворных, наличии аномалий строения нижней челюсти и дыхательных путей и т.д.

При сужении глотки воздух начинает с трудом циркулировать через нее при дыхании, вызывая сотрясение и вибрацию ее стенок. Вибрация стенок верхних дыхательных путей – это и есть храп.

При обычном храпе, несмотря на некоторое затруднение дыхания, мозг и другие органы спящего получают достаточно кислорода. Однако со временем ситуация порой усугубляется, и обычный храп переходит в синдром обструктивного апноэ сна.

При синдроме апноэ сужение глотки во сне настолько сильное, что эпизодически оно переходит в полное перекрытие ее просвета. Это проявляется остановкой дыхания, которая неожиданно прерывает храп человека. Если наблюдать за спящим со стороны, видно, что во время такой остановки он пытается вдохнуть, однако сделать это не получается из-за обструкции верхних дыхательных путей.

Когда концентрация кислорода в крови сильно падает, запускается выраженная стрессовая реакция, из-за которой человек просыпается.

При пробуждении мышцы, которые были расслаблены во время сна, снова приходят в тонус, что вызывает открытие просвета глотки. Человек начинает дышать нормально.

После этого он вновь засыпает, у него снова возобновляется храп и повторяется остановка дыхания. Из таких своеобразных циклов и состоит вся ночь человека, который страдает апноэ сна.

В тяжелых случаях обструктивного апноэ дыхание может прерываться до 500 раз за ночь. Учитывая, что каждая остановка длится не менее 10 секунд (а обычно до минуты-полутора), можно посчитать, что в целом больной не дышит 3-4 часа от всего времени сна. При этом чаще всего люди даже не знают об этом, потому что ночью они спят, своего храпа не слышат, и пробуждения ими не осознаются.

Кислородное голодание при храпе вызывает многочисленные проблемы со здоровьем, в 3-5 раз повышает риск инфаркта и инсульта, провоцирует сильную дневную сонливость, которая может стать причиной несчастных случаев, в частности, ДТП. Существует множество других симптомов, которые часто испытывают люди с синдромом ночного апноэ.

Как отличить храп от ночного апноэ сна

Если понаблюдать за спящим, то можно поставить ему диагноз буквально за пару минут.

При неосложненном храпе человек равномерно храпит на протяжении всей ночи. Храп может исчезать и появляться снова, но пока его нет, человек дышит нормально. Чаще неосложненный храп бывает в положении на спине. Спящий на протяжении ночи может переворачиваться с боку на бок, но обычно ведет себя достаточно спокойно.

Синдром обструктивного апноэ сна дает совершенно иную картину. Храп обычно громкий или имеет меняющуюся громкость. Эпизодически он резко прекращается. В это время человек пытается вдохнуть, однако сделать это не получается.

Пауза в дыхании длится более 10 секунд, в конце нее можно услышать шумный вдох, далее человек часто и глубоко дышит, восполняя недостаток кислорода, возникший во время апноэ. Дыхание после остановки может сопровождаться еще более громким храпом, чем до нее.

Паузы в дыхании повторяются при обструктивном апноэ сна 5 раз в час или более. В целом сон у человека беспокойный, он часто двигается, переворачивается.

Как лечить неосложненный храп

Прежде чем лечить храп, надо обратиться к сомнологу и пройти специальное исследование сна в центре медицины сна или на дому. Это поможет выявить форму, тяжесть и причину храпа и спланировать лечение, которое с наибольшей вероятностью окажется эффективным.

При избыточном весе пациентам очень хорошо помогает похудение. Чаще всего достаточно похудеть на 10%, чтобы полностью устранить неосложненный храп.

При причинах храпа, связанных с сужением глотки (например, маленькая и смещенная назад нижняя челюсть) помогает использование специальных внутриротовых кап от храпа.

Механизм их действия заключается в выдвижении нижней челюсти вперед, что несколько увеличивает просвет глотки.

Если называть какие-то конкретные торговые марки, можно упомянуть недавнюю российскую новинку под названием Сонайт – термолабильную компактную капу, которую достаточно успешно применяют многие пациенты.

Если причина храпа в аллергическом рините, для борьбы с ним может использоваться препарат Назонекс.

При проблемах с носовым дыханием имеет смысл обратиться к лор-врачу. Лечение полипов, искривления носовой перегородки не может быть проведено в домашних условиях, а ведь они иногда тоже вызывают храп.

Если человек храпит только на спине, ему рекомендуется поменять привычку и начать спать на боку. Когда храп вызван курением, приемом алкоголя или снотворных, избавиться от него помогает отказ от сигарет, спиртного и таблеток.

В некоторых случаях могут помочь спреи от храпа, такие как Асонор, Сайленс и другие, однако в целом их эффективность достаточно мала.

Лечение синдрома обструктивного апноэ сна

При легких формах ночного апноэ пациентам могут помочь похудение или использование кап от храпа. Однако средне-тяжелые и тяжелые стадии возможно вылечить только при участии врача.

Наиболее часто таким больным назначается СИПАП-терапия – аппаратная методика, которая позволяет пациентам полноценно дышать во сне, устраняет остановки дыхания и храп, избавляет от прочих симптомов и рисков заболевания.

Чтобы получить лечение при обструктивном апноэ сна, необходимо обратиться к сомнологу, в домашних условиях оно невозможно.

Мастер-классы пройдут в головном офисе компании «Спиро Медикал» в Москве.

Подробности об образовательном проекте узнайте по ссылке.

Зарегистрироваться на оба или на любой выбранный мастер-класс можно на этой странице.

Page 3

Мастер-классы пройдут в головном офисе компании «Спиро Медикал» в Москве.

Подробности об образовательном проекте узнайте по ссылке.

Зарегистрироваться на оба или на любой выбранный мастер-класс можно на этой странице.

Источник: http://buzunov.ru/articles/hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/kak-ponyat-chto-u-cheloveka-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/

Апноэ сна: причины, симптомы, лечение народными средствами. Синдром апноэ во сне

Апноэ сна: причины, симптомы, лечение народными средствами. Синдром апноэ во сне

По ночам вам регулярно не дает спать храп близкого человека? Но проблема не ограничивается неудобствами, доставляемыми окружающим. Синдром апноэ во сне может быть по-настоящему опасен, приводя ко многим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

С греческого языка термин «апноэ» переводится, как «остановка дыхания». Конечно, все мы добровольно сталкиваемся с вынужденными остановками дыхательных движений, например, во время погружения в воду.

Однако бессознательные задержки дыхания, длящиеся от 20 секунд до 3 минут, со временем могут привести к нарушениям, усложняющим как физическое, так и психологическое состояние человека.

Симптомы заболевания

Апноэ сна, симптомы которого необходимо знать каждому, грозит остановкой дыхания. Однако человек может не ощущать, что происходит во время сна и не подозревать о своем заболевании. Стоит обратить внимание на другие явные признаки, характеризующие апноэ сна. Это:

  • Регулярный храп.
  • Чувство удушья, возникающее во время сна.
  • Разбитость и сонливость на протяжении дня.
  • Утренняя головная боль.
  • Сниженная концентрация внимания и раздражительность.
  • Ощущение сухости в горле и во рту после пробуждения.

Типы апноэ: центральное отсутствие дыхания

Такое явление, как центральное отсутствие дыхания, в медицинской практике встречается достаточно редко. Данный тип апноэ характеризуется тем, что в определенный момент мозг на время прекращает посылать сигналы контролирующим дыхание респираторным мышцам.

Из-за этого и останавливается дыхание. Причем, пациенты спят настолько беспокойно, что в состоянии вспомнить свои ночные пробуждения. Центральное апноэ сна может привести к таким осложнениям, как гипоксия или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Типы апноэ: обструктивное отсутствие дыхания

Чаще врачи сталкиваются с обструктивным отсутствием дыхания. В этом случае критически сужается просвет респираторных путей, мышцы глотки расслабляются, поток воздуха прерывается. Уровень кислорода падает, и человек вынужден проснуться, чтобы восстановить дыхание.

Однако эти пробуждения настолько кратковременны, что наутро о них и не помнят. В среднем у человека, страдающего данным типом апноэ, такие приступы остановки дыхания возникают 5-30 раз в час. Естественно, ни о каком полноценном сне или отдыхе речь не идет.

Обструктивное апноэ сна, лечение которого необходимо начать при обнаружении первых симптомов болезни, может привести к ряду нарушений со здоровьем и самочувствием.

Типы апноэ: комплексное дыхание

Такой тип апноэ обладает всеми характерными признаками как центрального, так и обструктивного нарушения дыхательного ритма.

Периодические остановки дыхания в сочетании с обструкцией верхних дыхательных путей сопровождают человека на протяжении всего сна.

Такой синдром апноэ во сне требует немедленной диагностики и лечения, так как грозит достаточно серьезными последствиями, такими как развитие ишемической болезни сердца.

Апноэ у детей

Несмотря на то что мы привыкли считать эту проблему скорее возрастной, она может возникать и у детей. Риску подвержены малыши с увеличенными миндалинами и аденоидами, опусканием неба и подбородка, слаборазвитой нервной системой.

Недоношенные дети, новорожденные с синдромом Дауна и ДЦП также чаще страдают от ночного апноэ. Причиной могут стать и лекарственные препараты, принимаемые кормящей мамой. Родителей должны насторожить громкое дыхание во время сна, хрипы или ночной кашель, длительные промежутки между вдохами.

Ребенок полноценно не высыпается, потеет и выглядит беспокойным во время бодрствования.

Самой опасной формой заболевания является обструктивная форма. Лицо ребенка бледнеет, пальцы и губы становятся синюшными, сердцебиение замедляется, а тонус мышц снижается. Апноэ во сне у детей требует немедленного врачебного вмешательства, так как считается, что заболевание может привести к синдрому внезапной детской смерти.

Причины возникновения апноэ

Затрудненная или нарушенная проходимость верхних дыхательных путей приводит к состоянию, именуемому врачами апноэ. Чаще всего от заболевания страдают люди с избыточной массой тела или любыми воспалениями дыхательных путей. Причины апноэ во сне могут быть различны:

  • Ожирение, особенно случаи, когда значительные залежи жира расположены на шее.
  • Неврологические нарушения, заставляющие мозг «забывать», как дышать во сне.
  • Искривление носовой перегородки, а также другие аномалии строения дыхательных путей.
  • Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств.
  • Неудобное положение во время сна.
  • Возрастные изменения, связанные с ухудшением мышечного тонуса.

Чем опасно апноэ

Гипоксия – главная опасность, которой грозит апноэ во время сна. Снижение уровня кислорода до минимального уровня приводит к тому, что человек затихает, кожные покровы синеют, и в мозг поступает сигнал о том, что необходимо проснуться.

При пробуждении человек вдыхает кислород, тем самым восстанавливая нарушенное дыхание. Такое положение вещей никак нельзя назвать нормальным. Человек хронически не высыпается, не имея возможности погрузиться в столь необходимый глубокий сон.

Это приводит к постоянному стрессу, нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В связи с этим повышается уровень травматизма на производстве и в быту.

Нередко у пациентов с синдромом ночного апноэ повышается уровень утреннего давления, нарушается сердечный ритм, что приводит к развитию ишемии, инсульта, атеросклероза.

На фоне апноэ ухудшается состояние пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, например, патологиями легких.

В качестве существенного побочного эффекта можно отметить и страдания близких, вынужденных не высыпаться рядом с регулярно храпящим человеком.

Диагностика апноэ

Для определения степени тяжести проблемы важнейшую роль играют родственники пациента, которые по методу В. И. Ровинского засекают секундомером длительность дыхательных пауз и их количество.

Врач при осмотре определяет индекс массы тела пациента. Опасно, если ИМП выше 35. В этом случае ставится диагноз ожирение второй степени. Объем шеи в норме не должен превышать 40 см у женщин и 43 см у мужчин.

Показатель давления выше 140/90 также может свидетельствовать о проблеме.

При диагностике обязательной является консультация отоларинголога. На этом этапе выявляются такие проблемы со здоровьем, как искривление носовой перегородки, полипы, хронический тонзиллит, синусит и ринит.

Полисомнографическое исследование позволяет зарегистрировать все электрические потенциалы, уровень респираторной активности, количество, а также длительность приступов во время сна. В некоторых случаях удушье во сне – не апноэ.

Дыхание при крике с определенными нарушениями может свидетельствовать о начинающейся астме или других проблемах со здоровьем.

Степень тяжести заболевания

Для того чтобы определить степень тяжести апноэ сна, необходимо подсчитать среднее количество приступов остановки дыхания в час. До пяти эпизодов – проблемы нет, до 15 – синдром легкой степени, до 30 – средняя степень.

Свыше 30 приступов считается тяжелой формой заболевания, требующей немедленного вмешательства медиков.

Метод лечения определяет врач исходя из состояния здоровья пациента, а народная медицина становится подспорьем, помогающим быстрее избавиться от проблемы.

Лечение

Лечение апноэ всегда заключается в устранении причины, проблему вызвавшей. Аденоиды и миндалины удаляются хирургическим путем, искривленную носовую перегородку также приводят в норму, позволяя человеку полноценно дышать.

Людям, страдающим ожирением, назначают лечение, позволяющее нормализовать вес. Снижение веса всего на 5 килограмм во многих случаях помогает избавиться от проблемы. При заболеваниях неврологического характера требуется медикаментозное вмешательство.

Назначают и стимулирующие дыхание препараты, например, «Теофиллин» или «Ацетазоламид».

Если причиной апноэ сна является дряблое небо, то укрепить его, а также изменить конфигурацию, помогает радиоволновой метод. Местная анестезия, отсутствие длительного реабилитационного периода и высокая эффективность сделала метод самым популярным на сегодняшний день.

Операция длится всего 20 минут, через час пациент уходит домой, и уже следующую ночь проводит без ставших привычными мучительных приступов апноэ. Такие методы лечения, как жидкий азот или лазер, также популярны и эффективны.

Но заживление неба после манипуляции происходит медленнее, вызывая у человека небольшой дискомфорт.

В тяжелых случаях применяется СИПАП-терапия. Специальный прибор, представляющий собой маску, соединенную с создающим давление аппаратом, надевается на нос пациента перед сном.

Давление подбирается таким образом, чтобы человеку было легко и комфортно дышать.

Менее популярны такие методы лечения апноэ, как фиксаторы для челюстей и увеличивающие просветы носовых ходов клеевые полоски, подушки, заставляющие человека спать исключительно в положении «на боку».

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина предлагает немало вариантов избавления от апноэ. Простые и доступные рецепты смогут спать отличным подспорьем традиционному лечению заболевания.

  • Для увлажнения слизистых оболочек горла и носа перед сном промывайте нос соленой водой, которую наливают в ладонь, втягивают носом и сразу же сморкаются. Для приготовления смеси необходимо растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды.
  • Капустный сок также издавна применяется при лечении апноэ. В стакан свежевыжатого сока добавляется чайная ложка меда. Напиток следует употреблять в течение месяца перед сном.
  • Наладить носовое дыхание поможет целебное облепиховое масло. Достаточно в течение нескольких недель перед сном закапывать в каждую ноздрю по 5 капель масла. Этот метод помогает снять воспаление с тканей носоглотки, оказывает заживляющее действие, восстанавливает кровообращение.
  • Свою эффективность в лечении храпа доказала морковь. Необходимо съедать по одному печеному корнеплоду трижды в день перед едой.
  • Йогу также можно использовать в качестве лечения апноэ. Простые упражнения, выполняемые по 30 раз утром и перед сном, помогут забыть о приступах заболевания. Выдвигайте язык вперед, опуская при этом к подбородку. В таком положении удерживайте язык на протяжении двух секунд. Нажмите рукой на подбородок и подвигайте челюсть вперед-назад, прилагая определенное усилие.
  • Самый простой и приятный способ лечения легкой или средней формы апноэ — пение. Просто пойте ежедневно в течение получаса, укрепляя мышцы глотки. Этот метод действительно эффективен.

Такое лечение апноэ сна народными средствами поможет справиться с проблемой при условии соблюдений всех рекомендаций врача и последующих профилактических мер.

Профилактика синдрома

Людям с избыточной массой тела необходимо пересмотреть свое питание и похудеть. Курение и алкоголь также являются одними из основных причин, приводящим к апноэ.

Отказ от этих вредных привычек во многих случаях помогает избавиться от проблемы навсегда. Тонизирующие напитки, в том числе чашечка любимого кофе во второй половине дня, также могут привести к развитию апноэ сна.

Достаточно ограничить прием таких напитков до разумного минимума.

Жесткий матрац и низкая подушка облегчат дыхание во время сна. Приучите себя спать на животе. Это поможет избежать рецидива апноэ сна. Пешие прогулки перед сном, успокаивающие ванны, массаж – хорошая профилактика проблемы, мешающей полноценно высыпаться и приводящей ко многим проблемам со здоровьем.

Источник: http://.ru/article/189666/apnoe-sna-prichinyi-simptomyi-lechenie-narodnyimi-sredstvami-sindrom-apnoe-vo-sne

Синдром обструктивного апноэ сна — что это, причины, симптомы, лечение

Синдром обструктивного апноэ сна - что это, причины, симптомы, лечение

Синдром обструктивного апноэ сна является фактором риска развития таких угрожающих жизни осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, как инсульт, различные аритмии, нарушения трофики сердца – инфаркты, а также внезапная смерть во сне. Большинство таких состояний возникает именно ночью, в период от 3 до 4 утра, а более 80% из них имеют непосредственную связь с нарушением дыхания.

Важно! Не игнорировать проблему, а вовремя обращаться к специалисту для диагностики и корректного лечения.

Обструктивное апноэ сна – это состояние, которое характеризируется периодическими остановками дыхания во сне. Интересно знать, что и в норме человек может ненадолго переставать дышать, но такие паузы абсолютно никак не сказываются на состоянии организма.

Патологическим считается состояние, когда период апноэ длиться более 10 секунд и возникает чаще 30 раз в течение семичасового сна. Средняя продолжительность дыхательных пауз составляет около 40 секунд, но в тяжелых случаях может достигать 3 минут и занимать более 60% сна.

Во время апноэ человек балансирует на гране между сном и бодрствованием, он не может провалиться в глубокий сон, а постоянно как-бы дремлет. Вследствие этого ресурсы организма не восстанавливаются, нервная система не отдыхает.

Как результат, утром больной просыпается разбитым, не выспавшимся, продуктивность его работы значительно снижается. Со временем такое состояние приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний разных органов и систем.

Почему возникают патологические остановки дыхания во сне

Чтобы назначить корректную терапию врачу, в первую очередь, нужно определить причину, по которой возникают остановки дыхания. Существует ряд анатомо-физиологических особенностей, которые могут провоцировать данное патологическое состояние:

  • Слишком широкая шея вследствие ожирения. В случаях, когда шея широкая с момента рождения, это не может стать причиной апноэ;
  • Аномалии развития черепа
  • Ретрогнатия – выступающая нижняя челюсть;
  • Микрогнатия – патология, характеризующаяся недоразвитием нижней челюсти;
  • Узкость верхней иди нужней челюсти;
  • Слишком большой язык, который нормально не помещается во рту;
  • Увеличение миндалин или отек неба.
  • Гипотония мышц, то есть их слабость, которые находятся возле органов дыхания.
  • Дефекты носовой перегородки.
  • Наличие полипов или других образований в дыхательных путях.
  • Обструктивные патологии легких.

Кроме того, появлению апноэ могут предшествовать некоторые заболевания, например, ожирение или сахарный диабет.

Факторы риска

Кроме непосредственно причин возникновения обструктивного апноэ, существуют факторы риска, которые не гарантирует развития патологии, но значительно повышают риск ее возникновения:

  • Пол – остановки дыхания чаще появляются у мужской половины населения. Это связано с тем, что мужчины, в основном, весят больше женщин, а их шеи гораздо толще. Однако все меняется с возрастом, с наступлением менопаузы женщины стают более уязвимыми.
  • Возраст – пик заболеваемости приходится на период от 40 до 60 лет, однако это не мешает апноэ появляться как в раннем, так и в более позднем периоде жизни человека.
  • Генетика – если у близких родственников в анамнезе присутствует СОАС, то у пациента есть большой риск заболеть.
  • Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Важно! Следить за массой тела, поскольку ожирение является главным фактором развития синдрома обструктивного апноэ сна.

Как можно заподозрить апноэ

Основаниями для появления подозрений о наличие СОАС могут стать жалобы на неспокойный сон, отсутствие чувства бодрости после нормального по длительности отдыха, утренние головные боли, постоянная усталость.

Кроме того, значительно уменьшается работоспособность больного, снижается внимание и способность концентрироваться на чем-либо. Такие пациенты рассеянные, постоянно что-то забывают. Также у них повышена склонность к засыпанию, то есть уснуть на рабочем месте, на скучной лекции или даже за рулем автомобиля – привычное дело для людей с обструктивным апноэ.

Кроме вышеописанного, больные могут предъявлять следующие жалобы:

  • Ощущение удушья в ночное время;
  • Бессонница;
  • Частые ночные кошмары, которые приводят к пробуждению;
  • Повышенная раздражительность, таким людям становится тяжело контролировать свои эмоции;
  • Депрессия – некоторые пациента впадают в депрессивное состояние из-за постоянного недосыпа;
  • Одышка;
  • Никтурия – потребность в частом посещении туалета ночью;
  • Импотенция у мужчин и значительное уменьшение либидо у женщин;
  • Сильная ночная потливость;
  • Бруксизм – скрежетание зубами;
  • Повышенная активность во сне – человек постоянно переворачивается сбоку на бок, вздрагивает, двигает руками и ногами;
  • Разговоры во сне.

Родственники или просто близкие люди акцентируют вниманием на сильном храпе, иногда они также замечают остановки дыхания во сне. Сам пациент этих изменений увидеть не способен.

Симптомы СОАС у детей

У детей проблемы со сном из-за остановок дыхания проявляются несколько иначе, чем у взрослых. Чаще всего присутствуют такие проявления:

  • Более длительный сон – детям, особенно с СОАС тяжелой степени, требуется гораздо больше времени для того, чтобы выспаться;
  • Утрудненный вдох – от ребенка требуется много усилий, чтобы наполнить легкие кислородом;
  • Изменения в поведении – малыш стает несколько агрессивным и, несмотря на усталость, гиперактивным;
  • Непроизвольное мочеиспускание;
  • Отклонения от нормы в росте и массе;
  • Утренние головные боли.

Важно! Эти признаки являются неспецифическими, то есть они могут возникать не только при синдроме обструктивного апноэ сна, но и при других заболеваниях. Поэтому при появлении подобных симптомов, ребенка следует показать специалисту.

Диагностика СОАС

Постановка диагноза базируется на жалобах пациента и дынных объективного осмотра. Но поскольку симптомы апноэ являются не характерными и часто практически не проявляются, врачи прибегают к такому методу диагностики, как полисомнография.

Полисомнография – это длительная процедура, ее продолжительность составляет приблизительно 8 часов. При помощи различных устройств специалисты исследуют сон пациента в течение всей ночи. Метод диагностики заключается в регистрации жизненных показатель, мозговых волн, остановок дыхания, их длительности. По данным полисомнографии выставляется окончательный диагноз.

Как избавиться от апноэ

В легких, не запущенных случаях бывает достаточно придерживаться несложных рекомендаций для того, чтобы апноэ отступило:

  • Сбросить лишний вес – нужно соблюдать специальную диету и вести активн ый образ жизни.
  • Отказаться от приема пищи перед сном. От последней трапезы должно пройти более 3 часов.
  • Бросить курить и употреблять алкоголь. Если полностью сделать это невозможно, то хотя бы не брать сигарет в руки за 2-3 часа до сна, а в дневное время свести их количество к минимуму.
  • Занимать правильное положение в постели во время отдыха. Наиболее часто остановки дыхания возникают у людей, которые спят на спине, поэтому нужно научиться отдыхать на боку. Если человек во сне постоянно переворачивается на спину, то на ночную рубашку сзади нужно пришить карман и вложить в него какой-нибудь предмет. Таким образом лежать на спине будет некомфортно. В первые несколько ночей пациент будет постоянно просыпаться, ему будет неудобно, но уже в течение 2 недель он привыкнет спать на боку.
  • Следить, чтобы носовое дыхание было свободным. С этой целью можно использовать специальные пластины или пластыри.

Но некоторым пациентам, к сожалению, недостаточно всего вышеописанного.

Например, при дефектах перегородки и при наличии полипов обязательно нужно проводить оперативное вмешательство, поскольку других способов помочь не существует.

Пациенты, у которых апноэ возникает из-за неправильно развитой челюсти, могут использовать специальные приспособления, которые вставляются в ротовую полость и корректируют расположение челюсти во время сна.

Часто при СОАС используют вспомогательную вентиляцию легких. При помощи аппарата в дыхательные пути нагнетают кислород и не дают им сузиться. К сожалению, этот метод не приводит к выздоровлению, а только дает возможность человеку нормально выспаться и избежать осложнений.

Важно! Ни в коем случае при синдроме обструктивного апноэ сна нельзя использовать снотворные препараты, поскольку они расслабляют мускулатуру, и человек может попросту задохнуться.

Ночное апноэ может тянуть за собой тяжелые последствия, поэтому не следует пренебрегать симптомами, думая, что это просто храп. При своевременной диагностике патология легко поддается лечению, в большинстве случаев даже без хирургического вмешательства.

Источник: http://www.VashSomnolog.ru/narushenie-sna/apnoe/sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.