Климодиен

Содержание

Климодиен

Климодиен

Комбинированные пероральные контрацептивы.

Состав Климодиен

1 таблетка содержит эстрадиола валерата 2 мг и диеногеста 2 мг.

Фармакологическое действие

Антиклимактерическое, эстрогенное, гестагенное, антиандрогенное.

Восполняет дефицит эстрогенов, устраняет психоэмоциональные и вегетативные климактерические расстройства, инволюцию кожи и слизистых оболочек (особенно мочеполовой системы), предупреждает развитие гиперплазии эндометрия и способствует его атрофии с уменьшением и во многих случаях с последующим прекращением кровотечений.

Оказывает протективное действие на сердечно-сосудистую систему, понижает уровень общего холестерина и ЛПНП, повышает — ЛПВП, обладает прямым вазотропным эффектом (увеличивает уровень маркеров вазодилатации в моче).

Предупреждает потерю костной массы, улучшает настроение и субъективное качество сна у женщин, страдающих бессонницей.

Побочное действие Климодиен

В редких случаях возможны:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная бол,
  • мигрен,
  • головокружени,
  • повышенная утомляемост,
  • снижение настроени,
  • редко — ощущение беспокойств,
  • бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

  • повышение АД или усиление имеющейся артериальной гипертензи,
  • редко — тромбофлеби,
  • тромбоз ве,
  • боль по ходу ве,
  • артериальная гипотензи,
  • анемия.

Со стороны органов ЖКТ:

  • тошнот,
  • рвот,
  • боль в живот,
  • метеориз,
  • диспепси,
  • повышение уровня гаммаглутаминтрансфераз,
  • редко — запо,
  • гастрит.

Со стороны мочеполовой системы:

  • чаще 1% — прорывные кровотечения, утолщение эндометрия, вульвовагинит;
  • реже 1% — изменения влагалищной секреции, фиброзно-кистозные заболевания молочных желез.

Со стороны кожных покровов:

  • редко — повышенная потливост,
  • экзантем,
  • экзем,
  • акнеформный дермати,
  • алопеция.

Прочие:

  • в редких случаях — изменение массы тела, приливы жара, нагрубание и болезненность молочных желез, молочница;
  • редко — отеки ног, судороги мышц, изменение либидо, аллергические реакции, изменение уровня липидов в крови, повышение уровня глюкозы в крови.

Показания к применению

Заместительная гормональная терапия симптомов дефицита эстрогенов у женщин в менопаузе (не ранее чем через 1 год после ее наступления).

Противопоказания Климодиен

Гиперчувствительность, влагалищные кровотечения неясной этиологии, рак молочной железы (установленный или подозреваемый), гормонозависимые предраковые заболевания или злокачественные опухоли (наличие или подозрение), опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в т.ч. в анамнезе, тяжелые заболевания печени, тромбоз глубоких вен в стадии обострения, тромбоэмболия или достоверные сведения об этих состояниях в прошлом; тяжелая гипертриглицеридемия, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, примерно в одно и то же время суток, по 1 таблетке в сутки.

Взаимодействие

Одновременный длительный прием гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, а также предположительно, топирамата и гризеофульвина ослабляет эффект.

Некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклины) снижают уровень эстрадиола, алкоголь — повышает.

Парацетамол и другие вещества, подвергающиеся конъюгации, усиливают биодоступность эстрадиола.

Особые указания

Перед приемом препарата рекомендуется провести общее и гинекологическое обследование и исключить наличие нарушений системы свертывания крови.

Во время лечения периодически следует проводить контрольные обследования.

Пациенты с гипербилирубинемией, умеренно повышенным уровнем триглицеридов в крови и сахарным диабетом должны находиться под специальным наблюдением.

Впервые возникшая мигренеподобная или необычайно сильная и повторяющаяся головная боль, развитие стойкой клинически значимой артериальной гипертензии, рецидивирующей холестатической желтухи или холестатического зуда, увеличение миомы матки, рецидив эндометриоза требуют отмены препарата.

Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения во время приема препарата являются основанием для исследования эндометрия.

Женщины со склонностью к хлоазме должны избегать длительного пребывания на солнце и УФ облучения.

Не предназначен для применения в качестве противозачаточного средства и для восстановления фертильности.

Половые стероидные гормоны могут влиять на результаты лабораторных тестов, отражающих функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также на уровень транспортных белков, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/klimodien/

Климодиен – что нужно знать перед применением

Климодиен

Климодиен – инструкция по применению, отзывы, цена – вопросы, которые следует уточнить перед началом терапии. Антиклиматический препарат выпускается в форме таблеток.

Применяется женщинами при менопаузе, климаксе. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность препарата, а сведения о побочных действиях заставляют обратить внимание на свое здоровье до начала лечения.

Страна производитель — Германия.

Механизм действия

Симптомы климакса появляются вследствие нехватки полового гормона эстрогена. Климодиен позволяет сгладить дефицит, восстанавливает баланс. Активным компонентом выступает эстрадиол.

По своему влиянию на организм он максимально приближен к действию эстрогена. Попадая в кровь, он стимулирует работу органов, которые отвечают за выработку гормонов, связанные с половой системой.

Матка, яичники, влагалище, гипофиз, гипоталамус, надпочечники. Климодиен избавляет от многих симптомов климакса:

  • устраняет вегетативные, нервные расстройства;
  • нормализует сон;
  • предотвращает старение кожи;
  • восстанавливает слизистые половых органов;
  • усиливает половое влечение, оргазм;
  • предупреждает развитие гиперплазии эндометрия;
  • препятствует возникновению остеопороза;
  • укрепляет костную ткань.

Второй активный компонент Климодиена диеногест. Комбинированный гормон с содержанием эстрогена, гестагена. Обладает высокой биологической активностью, воздействует на рецепторы прогестерона. Используется при лечении аденомиоза, эндометриоза. В качестве заместительной терапии в процессе менопаузы. Выводится полностью из организма в течение суток.

Показания

Назначают препарат при ярких симптомах менопаузы. Терапия начинается не ранее, чем через год после последних месячных. Основанием к началу лечения является:

  • головокружение;
  • потеря трудоспособности;
  • лень, апатия;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • приливы;
  • повышенное потоотделение;
  • скачки давления;
  • сухость влагалища;
  • дискомфорт во время полового акта.

Противопоказания

Перед началом лечения женщине необходимо пройти обследование. При наличии хронических болезней либо сильных патологий в прошлом, нужно посетить не только гинеколога, но и соответствующих специалистов. Существует ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам. Проявляется в виде сильных побочных эффектов на первой неделе терапии, аллергической реакцией.
  • Влагалищные кровянистые выделения не установленной этимологии.
  • Рак молочной железы либо подозрение на наличие раковых клеток, генетическая предрасположенность.
  • Наличие злокачественной гормонозависимой опухоли в любом органе.
  • Заболевания печени, почек.
  • Тромбоз, тромбоэмболия.

Кроме этого, существует ряд относительных противопоказаний. Применение Климодиена возможно только под особым контролем специалистов.

  • Сахарный диабет;
  • Эпилепсия;
  • Бронхиальная астма;
  • Миома матки;
  • Отосклероз;
  • Порфирия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Эндометриоз в прошлом.

Применение

Гормональные таблетки предпочтительно принимать в одно и то же время вечером. Дозу препарата устанавливает врач. Обычно – 1 таблетка в день после еды с небольшим количеством воды.

Женщины, которые принимали раньше гормональный препарат похожего действия, могут перейти на Климодиен в любой момент. В каждой упаковке содержится 28 таблеток. В период менопаузы принимать следует без перерыва.

Новую упаковку начинают сразу после завершения предыдущей.

Выделения во время лечения

В период перименопаузы возможно прорывистое кровотечение в виде менструации. Ситуация связана с активизированием деятельности яичников.

Первые 3 месяца появляются кровянистые выделения из влагалища, после этого периода они полностью должны прекратиться. Если пропущена 1 таблетка необходимо принять ее как можно раньше.

Если прошло 24 часа, следующую принимают согласно графику. В ситуации, когда пропущено сразу несколько таблеток, появляется кровотечение.

Взаимодействие с лекарственными препаратами, алкоголем

Во время терапии следует учитывать, что некоторые лекарства могут снижать либо повышать эффективность активных компонентов. Повышает биодоступность эстрадиола парацетамол и алкогольные напитки, антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, снижают эффективность препарата.

Основания для прекращения терапии

Контрольное обследование должно проводиться каждых полгода. При возникновении сильной головной боли, высокого давления, чего раньше не наблюдалось, принимают решение о прекращении терапии.

Кроме этого, служит поводом для этого нарушение работы почек, печени, сердца. Увеличение в размерах миомы матки требует немедленного прекращения лечения.

Кровянистые выделения после продолжительного их отсутствия на фоне приема Климодиена могут свидетельствовать о развитии эндометриоза.

Препарат не является противозачаточным средством. При возможности забеременеть следует позаботиться о предотвращении нежелательного зачатия. На способность к оплодотворению он тоже не влияет. Хотя овуляция может произойти.

Цена препарата

Климодиен продается в аптеках. Стоимость упаковки в пределах 800 руб. При желании можно заказать препарата через интернет.

Аналоги

Среди продукции отечественного производства аналогов нет. Импортные:

  • Бонадэ, Германия, от 600 руб.;
  • Визанна, Германия, в пределах 8000 руб. за упаковку;
  • Дивина, Финляндия, 626 руб.;
  • Диециклен, Испания, от 800 руб.;
  • Жанин, Германия, средняя цена 2000 руб.

Все препараты производятся в форме таблеток. Действие аналогично Климодиену.

Отзывы врачей

Максим Григорьев, гинеколог:

«Климодиен – достаточно сильный препарат. Уровень гормонов восстанавливается в течение первых дней приема. Эффективность достигается благодаря двойственному составу. В нем присутствуют эстрогены и гестагены. В процессе менопаузы организм перестает их вырабатывать сам. Из-за этого появляются неприятные симптомы. Препарат помогает организму справиться с перестройкой.

Под влиянием таблеток женщина меньше ощущает всяческие перепады настроения, самочувствия. Продолжает половую активность. Настоятельно рекомендую начинать терапию только после консультации со специалистом. Никакие факты относительно прежних болезней не стоит утаивать. Успех терапии заключается в правильно подобранном средстве.

Климодиен в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов».

Анна Свиридова, гинеколог:

«Препарат заслуживает внимания. Во время менопаузы быстро нормализует гормональный фон, позволяет женщине жить полноценной жизнью. Однако предугадать реакцию организма не в силах ни один врач.

Следует обращать внимание на любое ухудшение самочувствия на фоне приема препарата. Климодиен вызывает кровянистые выделения в начале применения, этого пугаться не стоит. Если же они появляются позднее, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Возможно, придется его заменить либо скорректировать дозу».

Вероника Голубь, гинеколог:

«Очень часто женщин волнует вопрос с появлением кровотечения на фоне лечения Климодиеном. В инструкции, действительно, присутствует такая информация. Однако следует учитывать такой момент. Возможны кровянистые выделения, если после месячных прошел год. Угасание репродуктивных функций происходит постепенно.

Пополнение гормонами организма вызывает мазню подобную месячным. Если же Климодиен начинают принимать после 2 лет и более отсутствия менструации ничего подобного не происходит. Пьют таблетки ежедневно без перерыва. Исчезают все симптомы климакса.

В первую очередь перестают беспокоить приливы, повышенное потоотделение, головная боль».

Отзывы женщин

Источник: http://vmenopauze.ru/aptechka/klimodien.html

Как принимать противоклимактерические таблетки Климодиен и их действие?

Климодиен

Как пережить климакс? — интересует многих женщин разных возрастных групп. Этот непростой период в жизни каждой представительницы прекрасного пола и в правду очень сложный и облегчить его помогают только специальные лекарственные препараты. К их числу стоит отнести и рассмотреть подробнее противоклимактерические таблетки Климодиен, чем мы и займемся в этой статье.

Сегодня вы узнаете, из чего состоит лекарство, каковы правила его употребления, насколько опасные побочные реакции оно вызывает и многое другое.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Климодиен изготавливается в виде таблеток с одинаковой концентрацией валерата эстрадиола и диеногеста — по 2 мг.

В одной упаковке находится 28 противоклимактерических таблеток Климодиен

Производство противоклимактерических таблеток также невозможно и без вспомогательных компонентов, потому состав состоит из:

  • Моногидрата лактозы.
  • Картофельного крахмала.
  • Желатина.
  • Стеарата магния.
  • Талька.
  • Сахарозы.
  • Глюкозы жидкой.
  • Карбоната кальция.
  • Повидона.
  • Макрогола.
  • Диоксида титана.
  • Оксида железа.
  • Карнаубского воска.

Побочные действия

Негативные реакции организма женщины на лекарственный препарат Климодиен могут проявляться в разных органах. Степень их тяжести, как и количество, также индивидуальны.

№ п/пКатегорииПобочные реакции от противоклимактерических таблеток
1 Заболевания инфекционного характера Стоматит кандидозный
2 Кроветворная и лимфатическая системы Анемия
3 Иммунная система Аллергические реакции
4 Метаболизм Набор/потеря весаИзменение уровня липидов в организмеПовышение концентрации глюкозы в кровиПовышение аппетита
5 Нарушения со стороны психики Ощущение тревогиУгнетающее настроениеБессонницаНервозностьИзменение либидоДепрессивное состояние
6 Зрительные органы Нарушение со стороны зрения
7 Сердце Усиление сердцебиения
8 Нервная система МигреньГоловные болиГоловокружениеБыстрая утомляемость
9 Сосудистая система Прогрессирование артериальной гипертензииВенозный тромбозТромбофлебитГипотензияБолевые ощущения в венахБоль в нижних конечностях
7 ЖКТ Боль в абдоминальной зонеПоносТошнотаДиспептические расстройстваГастритЗапорВздутие кишечника
8 Кожный слой и подкожная клетчатка ЭкзантемаДерматит угревойЭкземаЧрезмерная потливостьВыпадение волос
9 Опорно-двигательный аппарат Судорожный синдром мышцОтечность ног
10 Первичная и вторичная половые системы Утолщение эндометрияВульвовагинитНагрубание молочных железПриливы жараКистозные образования в молочных железахИзменения влагалищных выделенийРост миомы маткиКандидоз

Лекарственное взаимодействие

Противоклимактерические таблетки Климодиен не стоит одновременно применять с лекарственными препаратами, которые способны снижать их эффективность.

К ним относят:

  • Гидантоин.
  • Барбитураты.
  • Примидон.
  • Карбамазепин.
  • Рифампицин.
  • Топирамат.
  • Гризеофульвин.
  • Пенициллин.
  • Тетрациклин.

Фото лекарственных средств:

Примидон Карбамазепин Рифампицин Топирамат
Гризеофульвин Пенициллин Тетрациклин

Спиртные напитки, парацетамол и подобные ему лекарства усиливают воздействие лекарственного препарата Климодиен.

Дозировка и передозировка

О передозировке противоклимактерическими таблетками Климодиен сведений нет.

Рекомендуем к просмотру:

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Климодиен принимается исключительно перорально. В сутки потребляют всего одну таблетку, запивая водой, в одни и те же часы.

Начинать потребление противоклимактерических таблеток Климодиен без предыдущей ЗГТ можно когда угодно, только не раньше 1 года от начала климакса.

Для того, чтобы переход из другого лекарственного препарата ЗГТ был безопасным, нужно завершить предыдущий терапевтический цикл.

Если противоклимактерические таблетки Климодиен прописаны для устранения симптоматики перименопаузы, могут возникать кровотечения прорывного характера. Между упаковками не делается перерыв, они принимаются одна за другой.

Когда была пропущена противоклимактерическая таблетка Климодиен, ее стоит выпить в течение суток. Если времени прошло больше, не нужно пить две таблетки. Чем больше пропущенных таблеток, тем выше риск возникновения влагалищного кровотечения.

Первые месяцы лечения лекарственным препаратом Климодиен характеризуются нерегулярными месячными, которые со временем могут просто полностью прекратиться.

Что можно есть при приеме противоклимактерических таблеток Климодиен? Продукты питания не оказывают какого-то особенного влияния на эффективность лекарственного препарата. Главное, пить таблетки в одинаковое время и соблюдать условия инструкции.

Набор массы тела при приеме гормонального лекарственного препарата Климодиен не зависит от рациона, если он такой же, как и до лечения.

Срок годности и хранение препарата

Противоклимактерические таблетки Климодиен не рекомендовано хранить длительное время в температурных условиях, превышающих комнатные показатели. Срок — 3 года.

Цена на препарат в аптеках

В аптеке стоимость противоклимактерических таблеток Климодиен начинается от 2,5 тыс. рублей и выше, что полностью зависит от аптечной сети и региона страны.

Принимали ли Вы таблетки Климодиен и как бы оценили их эффективность?

Условия отпуска из аптек

Для покупки противоклимактерических таблеток Климодиен требуется рецепт от врача.

Аналоги заменители

Заменить противоклимактерические таблетки Климодиен можно похожими по действию лекарственными препаратами:

  • Дивина производится в таблетках с эстрадиола валератом и ацетатом медпроксипрогестерона. Производитель: «Орион Фарма» (Финляндия).
  • Дивигель изготавливается в виде геля для наружного использования с гемигидратом эстрадиола. Производитель: «Орион Фарма» (Финляндия).
  • Прогинова выпускается в виде драже на основе валерата эстрадиола. Производитель: «Шеринг АГ» (Германия).
  • Цикло-Прогинова изготавливается в форме драже с валератом эстрадиола и норгестрелом. Производитель: «Шеринг АГ» (Германия).
  • Фемостон создается в форме таблеток с эстрадиола валератом и дидрогестероном. Производитель: «Эбботт Продукт ГмбХ» (Нидерланды).
  • Фемостон Конти производится в таблетированной форме на основе валерата эстрадиола и дидрогестерона. Производитель: «Эбботт Продукт ГмбХ» (Нидерланды).
  • Эстрамон 50 выпускается в виде пластыря с эстрадиолом. Производитель: «Гексал АГ» (Германия).
  • Анжелик Микро изготавливается в таблетированной форме с валератом эстрадиола и дроспиреноном. Производитель: «Байер АГ» (Германия).
  • Климара выпускается в форме пластыря с содержанием валерата эстрадиола. Производитель: «Байер АГ» (Германия).

Фотогалерея заменителей:

Дивина Дивигель Прогинова Цикло-Прогинова
Фемостон Конти Фемостон Эстрамон 50 Анжелик Микро
Климара

Отзывы пациентов

Анна, 54 года: «Два года назад у меня начался климакс. Симптоматика была выражена ярко, но первое время сама пила гомеопатию. Спустя год сил уже просто не осталось. На приеме у гинеколога мне прописали противоклимактерические таблетки Климодиен, поскольку серьезных противопоказаний не было. Улучшение наступило практически сразу, а побочных реакций не было.»

Татьяна, 60 лет: «С момента наступления менопаузы прошло уже пять лет. Все это время пила другой лекарственный препарат, но нужно было его сменить. Перешла на противоклимактерические таблетки Климодиен, которые так и не допила. Приливы еще усилились, начало подниматься АД и подташнивать.»

Светлана, 49 лет: «Ранний климакс не стал для меня неожиданностью, ведь у всех женщин по маминой линии было так. Как не старалась, а продлить молодость не удалось. Симптоматика не была выражена сильно. Но дискомфорт приносили больше приливы и частые. Доктор прописала лекарственный препарат Климодиен. Очень довольна им. Принимаю уже полгода. Приливы — реже и сухости нет.»

Климодиен инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Климодиен

Климодиен — новая инструкция по применению препарата, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, Климодиен. Отзывы о Климодиен —

Противоклимактерический комбинированный препарат. Препарат: КЛИМОДИЕН®

Активное вещество препарата: dienogest, estradiol valerate

Кодировка АТХ: G03FAКФГ: Противоклимактерический препаратРегистрационный номер: П №013505/01Дата регистрации: 04.04.08

Владелец рег. удост.: SCHERING AG {Германия}

Форма выпуска Климодиен, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой1 таб.эстрадиола валерат2 мгдиеногест2 мгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, магния стеарат, магния гидросиликат (тальк).

Состав оболочки: сахароза, декстроза жидкая, кальция карбонат, повидон K25, макрогол 35000, титана диоксид (E171), железа (III) оксид (E172), воск карнаубский.

28 шт.

— упаковки блистерные календарные (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Климодиен

Противоклимактерический комбинированный препарат. Содержит эстроген — эстрадиола валерат и гестаген — диеногест, обладающий антиандрогенными свойствами. Является средством заместительной гормональной терапии (ЗГТ), восполняющим в организме женщины дефицит половых гормонов.

Эстрадиола валерат восполняет дефицит эстрогенов после наступления менопаузы и устраняет или ослабляет психоэмоциональные и вегетативные климактерические симптомы (приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль); симптомы инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы (недержание мочи, сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом акте).Диеногест представляет собой дериват нортестостерона с антиандрогенной активностью. Предупреждает развитие гиперплазии эндометрия и ведет к его атрофии с уменьшением и, во многих случаях, с последующим прекращением влагалищных кровотечений.Климодиен снижает уровень общего холестерина, холестерина ЛПНП, повышает холестерин ЛПВП, в результате чего значительно повышается соотношение ЛПВП/ЛПНП, что приводит к снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В клинических исследованиях установлено, что препарат оказывает сосудорасширяющее действие.Препарат предупреждает развитие остеопороза. Главным образом, это связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса ремоделирования в сторону образования костей.Климодиен улучшает субъективное качество сна.

Эстрадиола валератВсасываниеЭстрадиола валерат после приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность эстрадиола после приема внутрь эстрадиола валерата составляет 3-6%.После приема 1 таблетки в течение 60 мин сывороточная концентрация эстрадиола быстро снижается и достигает средней концентрации, составляющей около 18 пг/мл.

Затем сывороточная концентрация эстрадиола медленно повышается до Cmax, равной 30 пг/мл к 8 ч после приема таблетки.РаспределениеПри приеме 2 мг эстрадиола валерата в течение 30-60 мин в крови достигается высокий уровень эстрадиола. Сmax достигается через 2-10 ч с соотношением эстрона/эстрадиола 4:1.

Эстрадиол связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Свободная фракция эстрадиола в плазме крови составляет 1-1.5%, фракция, связанная ГСПГ — 30-40%.Концентрация эстрадиола в сыворотке крови после многократного приема препарата приблизительно в 2 раза выше, чем после однократного приема. Cssmin — 40 пг/мл, Cssmax — 90 пг/мл.

Концентрация эстрона примерно в 7 раз выше, а концентрация эстрона сульфата в 150 раз выше, чем концентрация эстрадиола. После прекращения приема Климодиена уровни эстрадиола и эстрона возвращаются к исходным значениям в течение 2-3 суток.

МетаболизмВ организме эстрадиола валерат быстро метаболизируется с образованием эстрадиола (который в дальнейшем метаболизируется до эстрона, эстриола, эстрона сульфата) и валериановой кислоты. Эстрадиол метаболизируется в печени, кишечнике, почках, скелетных мышцах, органах-мишенях путем конъюгации с образованием сульфатных и глюкуронидных соединений.

В процессе метаболизма образуются менее фармакологически активные и неактивные метаболиты.ВыведениеЭстрадиол выводится в виде метаболитов (сульфатов и глюкуронидных соединений), главным образом с мочой и, в меньшей степени, — с желчью. Часть эстрадиола, выводящегося с желчью, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

ДиеногестВсасываниеПосле приема внутрь диеногест быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч после приема 1 таблетки и составляет около 54 пг/мл. Абсолютная биодоступность диеногеста составляет 90%.РаспределениеОколо 10% диеногеста находится в плазме в свободной форме, приблизительно 90% — неспецифически связаны с альбумином.

Диеногест не связывается со специфическими транспортными белками — ГСПГ и кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ), — и поэтому не вытесняет тестостерон из связи с ГСПГ и кортизол из связи с КСГ. Маловероятно, что диеногест оказывает влияние на процессы физиологического транспорта эндогенных стероидов.

При ежедневном приеме препарата сывороточный уровень диеногеста повышается примерно в 1.3 раза и достигает Css в течение первой половины цикла применения.МетаболизмЭффект «первого прохождения» незначителен. Диеногест метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов.

Скорость метаболического клиренса из сыворотки составляет около 0.85 мл/мин/кг массы тела.Выведение

Концентрация диеногеста в сыворотке крови снижается в 2 фазы. Окончательная фаза характеризуется T1/2 около 11 ч. Диеногест выводится в виде метаболитов, главным образом, с мочой. Общий клиренс — 3.2 л/ч.

– заместительная гормональная терапия симптомов дефицита эстрогенов у женщин (не ранее, чем через 1 год после наступления менопаузы).

Дозировка и способ применения препарата

Прием Климодиена следует начинать не ранее, чем через 1 год после наступления менопаузы. Применение препарата в период перименопаузы значительно повышает риск нерегулярных прорывных кровотечений, что, возможно, связано с циклической гормональной активностью яичников.

Пациентки, применяющие ЗГТ впервые, могут начинать прием таблеток в любое время при условии, что прошло не менее 1 года после установления менопаузы, и была исключена беременность.Пациентки, которым проводилась комбинированная ЗГТ в циклическом режиме, должны начинать прием Климодиена к концу предусмотренного схемой лечения менструальноподобного кровотечения.

Каждая упаковка рассчитана на 28 дней приема. Лечение проводят постоянно, начиная прием таблеток из следующей упаковки сразу же после завершения предыдущей. Назначают по 1 таб./сут. Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Желательно принимать препарат в одно и тоже время.

Если женщина забыла принять таблетку, она может принять ее в ближайшие 12-24 ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение кровотечения.

Побочное действие Климодиен:

Со стороны половой системы: часто (>1%, 0.1%, 1%, 0.1%, 1%, 0.1%, 1%, 0.1%, 0.1%, 1%, 0.1%,

Источник: https://medistok.ru/k/1832-klimodien-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.