Меногон

Содержание

Меногон: отзывы, инструкция по применению, цена и где купить

Меногон

У женщин: вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки. У мужчин: приводит к повышению концентрации тестостерона в крови и активирует сперматогенез.

Показания к применению

Бесплодие женское и мужское, обусловленное вторичной недостаточностью гонад; для стимуляции суперовуляции в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в комбинации с препаратом ХГ (например, Хорагон).

Форма выпуска

порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 75 МЕ; ампула 2 мл с растворителем в ампулах пачка картонная 10;порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 75 МЕ; ампула 2 мл с растворителем в ампулах пачка картонная 5;

Фармакодинамика

Активное вещество препарата Меногон — человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ).

Препарат содержит ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1, по 75 МБ фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Активное вещество получают из мочи женщин в постменопаузальном периоде.

У женщин Меногон вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки, у мужчин — активирует продукцию тестостерона и сперматогенез.

Фармакокинетика

Cmax ФСГ в плазме крови достигается через 6-48 ч, после внутримышечного введения и через 6-36 ч после подкожного введения. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается с T1/2 56 ч (внутримышечное введение) и 51 ч (подкожное введение).

Использование во время беременности

Применение препарата противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Противопоказания к применению

Для женщин — беременность, киста или увеличение яичников, маточное кровотечение неясной этиологии, эстрогензависимые опухоли матки, яичников, молочных желез. Для мужчин — карцинома предстательной железы, опухоль яичек.

Побочные действия

Диспептические явления, гиперстимуляция яичников, многоплодная беременность, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

В/м.

Бесплодие у женщин — доза для стимуляции роста фолликулов у нормо- и гипогонадотропных женщин подбирается индивидуально и зависит от реакции яичников, обычно начинают с дозы 75–150 МЕ ФСГ и 75–150 МЕ ЛГ (1–2 ампулы) в сутки; овуляторная доза Хорагона (5000–10000 МЕ) вводится через 1–2 дня после последней инъекции Меногона. Бесплодие у мужчин — по 1000–3000 МЕ Хорагона 3 раза в неделю (до нормализации уровня тестостерона в крови) и Меногон — 3 раза в неделю по 75–150 МЕ ФСГ + 75–150 МЕ ЛГ (1–2 ампулы) в течение нескольких месяцев.

Передозировка

Гиперстимуляция яичников:— гиперстимуляция 1 степени — легкая — лечения не требует, сопровождается незначительным увеличением размеров яичников (до 5-7 см), повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе. Пациентку следует проинформировать о ее состоянии и тщательно наблюдать.

— гиперстимуляция 2 степени — требует госпитализации и симптоматического лечения, включающего внутривенные инфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина). Кисты яичников размерами до 8-10 см сопровождаются абдоминальными симптомами, тошнотой и рвотой.

— для гиперстимуляции 3 степени характерны: кисты яичников размером 10 см и более, асцит, гидроторакс, увеличение и боли в животе, одышка, задержка солей, увеличение концентрации гемоглобина в крови и повышение ее вязкости, сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболии.

Требует обязательной госпитализации.

Взаимодействия с другими препаратами

Не описано.Меногон может быть использован в сочетании с препаратом человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) у женщин — с целью индукции овуляции, после стимуляции роста фолликулов, у мужчин — с целью стимуляции сперматогенеза. Препарат не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами!

Особые указания при приеме

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения бесплодия!Перед началом лечения бесплодия у женщин следует оценить функциональное состояние яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови).

В процессе лечения эти исследования должны выполняться ежедневно или через день до появления реакции, которая может быть оценена по цервикальному индексу (оценка качества цервикальной слизи). Тщательное наблюдение за состоянием пациентки необходимо в течение всего курса лечения.

— При первых признаках развития синдрома гиперстимуляции яичников (боли в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ увеличенные образования внизу живота) лечение следует немедленно прекратить!— В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу чХГ противопоказано! В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки.— Часто при лечении препаратами чМГ развивается многоплодная беременность.Перед назначением препарата Меногон необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамно-гипофизарной области.В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНе выявлено.

Цены и отзывы

В большом количестве информация по ценам на Меногон не представлена, это связано с дороговизной препарата. В частности в  аптеке Биркенхоф, г. Москва препарат стоит 10500 рублей.

Показаниями к приему Меногона служат различные формы бесплодия у мужчин и женщин, используют его при ЭКО.

Те немногие отзывы, что можно найти повествуют о положительном результате приема, конечно при назначении только врачом и при строгом соответствии его рекомендациям.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

24 мес.

Источник: http://EgoSila.ru/lekarstva/menogon

Стимуляция Меногоном в ЭКО: подробная инструкция от врача

Меногон

Лекарственное средство Меногон – это препарат, относящийся к группе менотропинов. Выпускается в виде лиофилизата для его растворения и  получения раствора как для подкожного, так и для внутримышечного введения.

Действующим веществом является менопаузальный гонадотропин человека. Точнее, средство содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон в соотношении один к одному.

Готовится из мочи женщин, находящихся в постменопаузе.

С какими целями может назначаться Меногон?

  • Для стимуляции роста фолликулов. Введенное в организм, средство стимулирует выработку женских половых гормонов – эстрогенов, а это, в свою очередь, позволяет созреть быстрее большему количеству яйцеклеток. Этот эффект необходим для стимуляции овуляции в яичниках при применении вспомогательных репродуктивных технологий в виде экстракорпорального оплодотворения.
  • Меногон может использоваться и мужчин с целью стимуляции продукции тестостерона и помощи в образовании сперматозоидов.

Преимуществ подкожного или внутримышечного введения практически нет. Максимальный уровень препарата в крови при разных видах ведения одинаков.

Меногон относится к препаратам более раннего поколения чем, например, Гонал. Несмотря на это, Меногон имеет более явный эффект в процедуре стимуляции. Меногон дает большее количество яйцеклеток с хорошими характеристиками. Риск синдрома гиперстимуляции яичников существует как при приёме Меногона, так и при приёме других гонадотропинов в зависимости от особенностей организма.

Меногон для стимуляции: уколы или таблетки? 

Меногон для стимуляции применяется в виде разведенного лиофилизата, вводимого внутримышечно либо подкожно. Инъекционный путь применения препарата позволяет довольно удобно его дозировать в зависимости от потребностей врача, который проводит процедуру стимуляции созревания ооцитов.

В виде таблеток Меногон не выпускается.

Меногон: инструкция по применению в ЭКО 

В протоколе экстракорпорального оплодотворения Меногон используется как стимулятор роста и созревания яйцеклеток. Как выше указывалось, отмечается прекрасный эффект после введения препарата на скорость, качество и количество созреваемых фолликулов в яичнике.

В одной ампуле находится лиофилизат, в котором содержится 75 МЕ каждого из составляющих: 75 МЕ фолликулостимулирующего и 75 МЕ лютеинизирующего гормона. Лечение в качестве стимулятора овуляции начинается с минимальной дозировки 75 МЕ.

Все контролируется ультразвуковой диагностикой, а также определением уровня эстрогенов. При недостаточном ответе организма под контролем врача доза увеличивается вплоть до появления реакции.

При слишком быстром нарастании уровня эстрогенов доза может быть постепенно снижена.

Если препарат используется в качестве триггера, то вводимой дозой является  5.000–10.000 ME однократно.

Как разводить Меногон?

Вместе с действующим веществом к препарату прилагается ампула растворителя, с помощью которого лиофилизат разбавляется до 1 миллилитра раствора. Стоит использовать только приготовленный специальный растворитель – нельзя самостоятельно разводить препарат, например, водой для инъекции.

Как правильно делать уколы Меногона в живот и ягодицу?

Как колоть Менагон? Колоть Меногон можно как подкожно, так и внутримышечно. Область укола никак не влияет на биодоступность препарата. Можно менять место инъекции для того, чтобы не получить постинъекционные осложнения. Уколы Меногона в живот или в ягодицу будут иметь равный на эффект со стороны стимулирующего влияния на яичники.

Для приготовления раствора для внутримышечного либо подкожного введения необходимо взять одну ампулу растворителя и столько флаконов лиофилизата, сколько было указанно лечащим врачом по индивидуально подобранной схеме. В одной дозе растворителя можно приготовить до пяти флаконов Меногона.

  • Перед приготовлением необходимо тщательно вымыть руки и обработать их спиртовой салфеткой.
  • Вскрыть ампулу растворителя.
  • Набрать ее содержимое в стерильный одноразовый шприц.
  • Убрать защитные пластиковые крышки с указанного количества флаконов Меногона.
  • Ввести иглу шприца с растворителем во флакон, нажав на поршень, поместить содержимое шприца в него.
  • Взболтать до полного растворения содержимого флакона.
  • Этим же шприцом совершить забор получившегося раствора и таким же образом полученный раствор ввести в следующий флакон, растворив и его содержимое.
  • Приготовив необходимое количество флаконов лиофилизата, выбрать место инъекции. Обработать его спиртовой салфеткой.
  • Взять кожную складку области укола и ввести содержимое шприца внутримышечно.
  • Место инъекции обработать снова спиртовой салфеткой.

Побочное действие Меногона 

Как и любой препарат, в особенности с гормональным компонентом, Меногон имеет побочные эффекты:

  • чувство тошноты, рвота;
  • нагрубание и болезненность в молочных железах;
  • отек и болезненность в местах инъекций.

Наиболее грозное осложнение, которое может случиться при терапии любыми гонадотропинами – это гиперстимуляция яичников. Данное состояние характеризуется сверхсильным ответом яичников в виде возникновения отеков различных степеней. Средняя и тяжелая степень проявления синдрома гиперстимуляции яичников нуждается в госпитализации и стационарном лечении.

Аналоги Меногона 

Существует ряд лекарственных препаратов, схожих по действию и составу с Меногоном. Среди них:

  • Мерионал;
  • Менопур;
  • Гонал;
  • Хумог;
  • Пурегон.

Пурегон или Меногон: что лучше?

Пурегон содержит в составе рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон. Предугадать, какой именно препарат окажет большее стимулирующее влияние на яичник, невозможно.

  Пурегон относится к новому поколению препаратов, которые мягче действуют на человеческий организм. Эффективность Пурегона и Меногона примерно одинакова.

По некоторым отзывам врачей, Меногон в силу более агрессивного действия способствует созреванию большего количества яйцеклеток в протоколе ЭКО при стимуляции яичников.

Менопур или Меногон: что лучше?

Действующие вещества Менопура и Меногона одинаковы  – по своему действию препараты аналогичны. Эффект препарата в конкретном случае зависит от индивидуальных особенностей и восприимчивости. А вот ценовая политика значительно разнится – цена Менопура значительно выше.

Замена Меногона аналогом в ходе стимуляции

Можно ли после Меногона сделать укол Гоналом или другим аналогом или, наоборот, перейти на Меногон после укола иным гонадотропином? Менять препарат в одном протоколе при стимуляции овуляции крайне не рекомендуется. Смена лекарственного средства может происходить в следующем протоколе, если эффективность ранее используемого препарата была недостаточной.

Тем не менее, существуют схемы стимуляции с одновременным использованием двух препаратов гонадотропинов (например, стимуляция Меногоном и Гоналом). Эти схемы назначают для увеличения количества зреющих фолликулов.

Гонал содержит фолликулостиулирующий гормон, а Меногон – и фолликулостимулирующий, и лютеинизирующий гормон. Сначала назначают Гонал, а в последующем добавляют Меногон.

Замечено, что после добавления в схему последнего количество зреющих фолликулов имеет тенденцию к значительному росту.

Комбинированные схемы стимуляции овуляции снижают риск образования синдрома гиперстимуляции яичников – наиболее грозного осложнения методики стимуляции яичников, которого врачи пытаются всеми способами избежать. Однако каждый организм индивидуален, и в каждом конкретном случае целесообразен свой подход.

Меногон в ЭКО: отзывы и результаты

На просторах интернета довольно большое количество отзывов о применении данного препарата.  Конечно же, говорить о его действии можно, учитывая индивидуальные особенности организма и влияние препарата на него.

При грамотном обследовании перед протоколом и удовлетворительном овариальном резерве назначение Меногона в качестве  стимуляции овуляции дает довольно хорошие результаты в виде созревания большого количества фолликулов, а значит и яйцеклеток.

А при сниженном овариальном резерве какого бы нового поколения препарат ни был, добиться достаточной стимуляции не удастся.

Как видно, применение таких серьезных препаратов может дать как положительный, так и отрицательный результат, поэтому все нюансы применения лекарственных средств согласовываются с лечащим врачом, а не копируются с положительных отзывов пациенток, написавших о своем опыте стимуляции овуляции на просторах интернета.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/stimulyatsiya-menogonom/

Когда необходима стимуляция Меногоном

Меногон

Меногон — это фолликулостимулирующий препарат при лечении бесплодия, действующим веществом которого является менотропин. Лекарство вводят внутримышечно при помощи инъекций.

Стимуляция супер овуляции показана всем женщинам при искусственном оплодотворении посредством ЭКО или ИКСИ, чтобы в яичниках созрели необходимые для оплодотворения половые клетки.

Рассмотрим описание препарата Меногон и его аналогов.

Необходимость стимуляции яичников

Почему беременность не наступает? Этому препятствуют многие причины, одной из которых является несостоятельность яичников при выработке половых клеток. Поэтому при процедуре искусственного оплодотворения назначают стимулирующие препараты, например, проводится стимуляция Меногоном.

Причиной отсутствия полноценной овуляции может быть наследственный фактор либо негативное влияние окружающей среды.

Стимуляцию проводят после тщательного обследования женщины и исключения фактора мужского бесплодия, трубной непроходимости, воспалительных процессов органов малого таза и выработки неполноценных яйцеклеток.

После успешного завершения стимуляции оплодотворение может произойти естественным либо искусственным путем.

Стимуляция овуляции — ключевой момент при проведении протокола ЭКО, без нее оплодотворение не сможет произойти. После введения препарата яичники вырабатывают несколько пригодных к оплодотворению клеток, которые изымают из организма и помещают в питательный раствор.

Затем клетки оплодотворяют сперматозоидами и оставляют созревать несколько дней. После готовый эмбрион трансплантируют в матку для дальнейшего развития.

Обратите внимание! Стимуляция овуляции проводится тем женщинам, у которых яйцеклетки созревают не до конца, диагностирован поликистоз или овуляция отличается нерегулярностью.

Препараты для стимуляции выравнивают гормональный фон пациентки, обеспечивают повышение количества созревших яйцеклеток. Многие лекарства создают с помощью последних разработок генной инженерии, их отличительным свойством является низкий процент побочных эффектов.

Меногон относится к группе человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ) вместе с иными медикаментами схожего действия. Также для данной цели могут назначать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Выбор препарата остается за доктором.

Например, аналоги Меногона Менопур и Гонал не только стимулируют выработку половых клеток, но и контролируют их созревание. Процесс контролируется УЗИ мониторингом ежедневно. Если появляются симптомы гиперстимуляции яичников, препараты принимать прекращают.

Противопоказаниями к стимуляции являются следующие факторы:

  • повышенный индекс массы тела (ожирение);
  • переизбыток тестостерона в организме женщины;
  • патологическое увеличение яичников;
  • неудовлетворительная спермограмма мужа;
  • пожилой возраст пациентки;
  • аменорея.

Во время обследования уделяется внимание функциональности яичников, их резервной мощи. Если в процессе обследования будет отмечена несостоятельность функционирования органа, стимуляцию не проводят.

Перед проведением стимуляции назначают подготовительные процедуры: изменение образа жизни, лечение ожирения, витаминная диета, избавление от вредных привычек, физические упражнения, прием фолиевой кислоты.

Как применять Меногон

Перед назначением процедуры овуляционной индукции врач учитывает возраст пациентки, наличие избыточной массы тела и иные факторы, провоцирующие бесплодие. Процедура стимуляции проводится женщиной в домашних условиях под постоянным наблюдением гинеколога.

Меногон — инструкция по применению. Раствор препарата готовится непосредственно перед инъекцией в объем 75 МЕ. Женщина ежедневно проходит УЗИ для контроля за созреванием фолликулов. Если установленная доза не помогает, ее увеличивают.

Обратите внимание! Меногон нельзя смешивать с другим препаратом в одном шприце.

Некоторым пациенткам назначают иную схему лечения — введение препарата через день в суточной дозировке 225-375 МЕ. В этом случае дозировка тоже может быть увеличена, если результат неудовлетворительный.

Овуляционная индукция ставит своей задачей созревание готовых к оплодотворению яйцеклеток. После этого женщинам назначают прием ХГЧ, который запускает процесс овуляции.

Если овуляция произошла, но беременность не наступила, — проводят повторный курс терапии. В случае наступления многоплодной беременности, применение препарата отменяют.

Аналогичные препараты

Рассмотрим аналоги Меногона и их действие на стимуляцию овуляции. К мочевым препаратам, помимо Меногона, относятся:

  • Пергонал;
  • Менопур;
  • Прегнил;
  • Преговерис.

Помимо мочевых, используют ФСГ препараты, их называют рекомбинантными. К ним относят:

  • Овитрель;
  • Пурегон;
  • Гонал.

Мочевые препараты получают из урины женщины в менопаузе. Лекарства способствуют росту половых клеток и уравновешивают гормональный фон. В ФСГ препаратах отсутствует белковая составляющая, их получают с помощью разработок генной инженерии. Они не вызывают аллергию, что очень важно для многих пациенток.

Пергонал

Препарат применяют как фолликулостимулирующее средство при лечении бесплодия или в протоколе ЭКО. Действующим веществом лекарства являются менотропины.

Препарат заменяет выработку половых гормонов, что обеспечивает созревание качественных яйцеклеток. Организму не нужно вырабатывать половые гормоны, так как они поступают в организм в достаточном количестве.

Также препарат выписывают при отсутствии менструации более полугода.

Препарат не является опасным для здоровья женщины, однако, курс терапии длится не более четырех месяцев. Пергонал используют и для лечения мужского бесплодия, если существует патология спермообразования либо недостаточная подвижность сперматозоидов. Также препарат помогает нормализовать уровень тестостерона у мужчин.

Менопур

Данный препарат создан на основе человеческого менопаузного гонадотропина, то есть, его вырабатывают из урины женщин в постменопаузный период.

Менопур активирует выработку эстрогенов в женском организме, что повышает вероятность созревания половых клеток.

Действие препарата на мужской организм выражается в увеличении выработки тестостерона, что необходимо для успешного оплодотворения женских яйцеклеток.

Во время беременности/грудного вскармливания препарат не принимают. Гиперстимуляция яичников в состоянии беременности может быть опасным для жизни пациентки. Препарат не назначают при увеличении яичников, патологии строения половых органов, злокачественных новообразованиях и непереносимости компонентов лекарства.

Прегнил

Этот препарат показан при гормональном дисбалансе в организме. Прегнил назначают женщинам для активации созревания фолликулов в яичниках при отсутствии естественной овуляции, мужчинам — для выработки достаточного количества тестостерона при бесплодии. Также Прегнил назначают и для поддержания уже наступившей беременности, так как он координирует функциональность желтого тела.

Применение препарата проходит под постоянным контролем врача, в случае появления синдрома гиперстимуляции препарат принимать прекращают. Контроль проводят при ежедневном УЗИ обследовании. Признаками гиперстимуляции являются болезненные ощущения в груди и низу живота, увеличение массы тела, тошнота и иные неприятные ощущения.

Несмотря на действенность препарата в отношении стимуляции функции яичников, у него много побочных эффектов:

  • многоплодная беременность;
  • риск отторжения плода;
  • риск внематочной беременности при трубной непроходимости;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • аномальное развитие плода;
  • почечные и сердечные патологии;
  • нервные расстройства.

Препарат не назначают при новообразованиях злокачественной природы, патологиях щитовидной железы и в иных случаях. Самостоятельно принимать препарат строго противопоказано.

Перговерис

Данный препарат получен методом генной инженерии. Действие Перговериса на организм приводит к стимулированию роста яйцеклеток и наступлению долгожданной беременности.

Препарат вводят подкожно, длительность терапии определяет врач на основании анамнеза и ежедневного УЗ-контроля за созреванием фолликулов. При отсутствии отклика яичников на вводимый препарат, дозу увеличивают.

При симптомах гиперстимуляции дозу соответственно уменьшают.

Пурегон

Данный препарат относится к группе гонадотропинов, обеспечивающих рост и развитие половых клеток женщины. Назначают Пурегон для стимуляции овуляции при ее отсутствии.

Препарат получен с помощью генной инженерии и не содержит белковых включений, поэтому побочные эффекты при применении отсутствуют либо слабо выражены. Это может быть упадок сил, небольшие проблемы с ЖКТ, сонливость или раздражительность.

Все неприятные ощущения проходят сразу же после изъятия яйцеклеток для искусственного оплодотворения.

Методика самостоятельного введения лекарства

Перед введением препарата необходимо подготовить все инструменты и положить на чистую поверхность. Затем следует надеть одноразовые медицинские перчатки либо тщательно промыть руки с мылом.

Правила:

  • Соедините иглу с одноразовым шприцем.
  • Снимите колпачки с флаконов и проткнуть иглой резиновую крышечку.
  • Наберите в шприц лекарство до необходимого объема.
  • Если в флаконе находится порошок, следует предварительно развести его растворителем, а затем набрать в шприц для инъекции.
  • Трясти флакон с жидкостью нельзя — можно лишь поворачивать в стороны.
  • Затем следует заменить иглу на шприце, чтобы сделать инъекцию.
  • Поверните шприц иглой вверх, слегка стукните пальцем по корпусу и выпустите небольшое количество раствора в воздух — это необходимо для освобождения лекарственной смеси от воздушных пузырьков.
  • Освободите тело от одежды и обработайте участок кожи спиртом либо антисептиком.
  • Дождитесь, пока спирт на коже высохнет, и введите иглу.

Обратите внимание! Если вы пропустили время инъекции, нельзя вводить двойную дозу. Обратитесь к доктору за разъяснением.

Куда лучше ставить укол? Обычно инъекцию делают в складку на животе либо верхнюю часть ягодиц. Иглу вводят по углом 90 градусов к поверхности. Лекарство нельзя вводить быстро — осторожно давите на поршень, чтобы раствор медленно проникал в ткани тела. После инъекции сразу же удалите иглу из тела, придерживая кожу другой рукой. К месту укола сразу приложите ватку со спиртом.

Негативные последствия

Могут ли быть негативные последствия после проведения овуляционной индукции? К сожалению, подобные случаи имеют место быть. Неверно подобранная схема терапии может привести к разрыву яичников либо к их дисфункции. Иногда неправильная индукция приводит к формированию многоплодной беременности.

Неумеренная стимуляция может спровоцировать патологии эндокринной системы — проблемы с надпочечниками и щитовидной железой. Гиперстимуляция может негативно сказаться на состоянии молочных желез. Почему так происходит? Потому что был поставлен неверный диагноз, выбрана неправильная схема лечения и не проводилось ежедневное обследование с помощью УЗИ.

Симптомы начальной стадии гиперстимуляции можно быстро устранить, запущенная форма патологии подлежит лечению в стационарных условиях. Чем опасна гиперстимуляция? Она опасна большим скоплением жидкости в организме, которую приходится удалять оперативным вмешательством. Помимо скопления жидкости, происходит увеличение яичников до неестественных размеров.

Всё это сопровождается выраженным болевым синдромом, тошнотой и головокружением. Часто пациентки жалуются на вздутие живота и расстройство стула.

Итог

Индукция овуляции дает шанс забеременеть бесплодным женщинам. Эта процедура проводится с помощью медикаментов на базе женской урины или разработанных с помощью генной инженерии. Меногон относится к группе человеческих группегонадотропинов и вырабатывается из урны женщин в состоянии менопаузы.

Однако данная процедура показана не всем женщинам, есть ряд препятствующих стимуляции состояний. Например, выраженное ожирение предварительно необходимо устранить. Индукцию не проводят при наличии некачественной спермы у мужа и в некоторых других случаях.

  • Гонал 32%, 17361736 32%1736 – 32% из всех
  • Клостилбегит 24%, 12951295 24%1295 – 24% из всех
  • Менопур 16%, 867867 16%867 – 16% из всех
  • Пурегон 15%, 842 голоса842 голоса 15%842 голоса – 15% из всех
  • Прегнил 10%, 538538 10%538 – 10% из всех
  • Меногон 3%, 163 голоса163 голоса 3%163 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/menogon/

Препарат Меногон: инструкция по применению

Меногон

Меногон — лекарство, предназначенное в основном для женщин, но с его помощью можно также бороться и с некоторыми патологиями у мужчин. Выписывается врачом-гинекологом и урологом.

1АТХ

G03GA02.

Меногон — лекарство, предназначенное в основном для женщин, но с его помощью можно также бороться и с некоторыми патологиями у мужчин.

2Состав и лекарственные формы

Препарат выпускают в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора. Его показано вводить подкожно и внутримышечно. Ампулы с порошком содержат менотропины в количестве 75 МЕ.

Из вспомогательных веществ представлены натрия гидроксид и лактозы моногидрат.

Растворить препарат можно в 0,9 % растворе натрия хлорида, который содержит воду для инъекций, хлористоводородную кислоту и сам натрия хлорид.

Таблетки с данным наименованием не производятся.

3Фармакологическая группа

Фолликулостимулирующий препарат.

4Фармакологическое действие Меногона

В составе лекарства содержатся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в равной пропорции. Выработка данных гормонов в норме производится гипофизом человека.

В ходе применения препарата у мужчин стимулируется сперматогенез и производство тестостерона. Для достижения нужной концентрации андрогенов нужно предварительное проведение лечения при помощи ХГЧ.

В ходе клинического опыта выяснено, что у женщин увеличивается уровень эстрогенов в крови, и нормализуется процесс созревания яйцеклетки.

В ходе применения препарата у мужчин стимулируется сперматогенез и производство тестостерона.

Наибольший возможный уровень ФСГ в плазме крови может быть зафиксирован спустя 6-48 часов после того, как средство было введено внутримышечно. Относительно введения подкожно — это 6-36 часов. Время полувыведения примерно равно 50 часам.

5Для чего назначают Меногон?

Показания для использования препарата следующие:

  • мужское бесплодие, которое является результатом нарушенного сперматогенеза ввиду гипо- и нормогонадотропного гипогонадизма;
  • женское бесплодие, которое обусловлено нарушениями созревания фолликулов из-за гипо- и нормогонадотропной яичниковой недостаточности;
  • индукция овуляции вместе с препаратом чХГ;
  • стимуляция суперовуляции.

6Как колоть Меногон?

Вводить лекарство можно только после того, как оно будет разведено. Дозировка для женщин подбирается доктором в индивидуальном порядке и зависит от того, как будут реагировать яичники, и как будет изменяться уровень эстрогенов в крови. Все это можно проверить при помощи проведения ультразвукового исследования.

Началу терапии соответствует дозировка в 75-100 МЕ (1-2 ампулы препарата) раз в сутки. Если яичники не реагируют на такую дозу, ее увеличивают до того момента, пока в крови существенно не возрастет уровень эстрогенов, или не начнут расти фолликулы.

При быстром увеличении уровня эстрогенов в начале проведения стимуляции нужно снизить дозу препарата.

Для индукции овуляции показано через 1-2 суток после завершения инъекций чМГ ввести 1 укол с дозировкой лекарства в 5000-10000 МЕ чХГ.

Для лечения мужского бесплодия нужно выписывать дозу, равную 1000-3000 МЕ чХГ трижды в неделю. Это позволит стимулировать процесс сперматогенеза и нормализовать количество тестостерона в крови пациента. После этого лекарство будут вводить в меньшей дозировке.

Колоть показано внутримышечно либо подкожно.

При беременности и кормлении грудью

Категорически нельзя использовать средство в лечении при беременности и во время естественного кормления ребенка.

Категорически нельзя использовать средство в лечении при беременности.

В детском возрасте

Данных о применении у детей не имеется.

При нарушениях функции печени

Коррекция дозы не является необходимой.

При нарушениях функции почек

Корректировка дозы не является необходимой.

8Побочные эффекты Меногона

Использование данного лекарства в терапевтических целях может обернуться для пациента такими неблагоприятными последствиями, как:

  • гиперстимуляция яичников, болезненные ощущения в молочных железах (гинекомастия у мужчин), рвота и тошнота, аллергические проявления и отек в месте постановки инъекции (частые побочные явления);
  • реакции, указывающие на гиперчувствительность (повышение температуры тела, кожная сыпь), формирование антител (редкие реакции).

Терапия средством также может спровоцировать симптомы чрезмерной гиперстимуляции яичников, что является достаточно тяжелым осложнением.

Терапия средством также может спровоцировать симптомы чрезмерной гиперстимуляции яичников, что является достаточно тяжелым осложнением.

Ввиду этого формируются кисты большого размера, которые могут лопнуть и привести к внутрибрюшному кровотечению. Возможны олигурия, гипотензия и тромбоэмболия.

Если лечение препаратом идет долго, могут начать формироваться антитела, и тогда эффективность терапии будет сведена к нулю.

При возникновении перечисленных реакций со стороны организма важно немедленно обратиться к специалисту за медицинской помощью.

9Противопоказания

Нельзя назначать препарат, если у пациента имеются такие проблемы со здоровьем, как:

  • гиперпролактинемия;
  • опухоли матки;
  • наличие андрогензависимых опухолей;
  • синдром поликистозных яичников;
  • первичная яичниковая недостаточность;
  • увеличение яичников в размерах или кисты, которые не связаны с СПКЯ;
  • метроррагия невыясненного происхождения;
  • опухоли гипоталамуса или гипофиза;
  • болезни щитовидной железы и коры надпочечников;
  • аномалии развития половых органов, при которых нормальная беременность не является возможной;
  • рак матки, молочных желез, яичников, которые зависят от уровня эстрогенов в крови женщины;
  • рак предстательной железы.

10Передозировка

Возникающую при передозировке гиперстимуляцию яичников можно разделить на 3 типа:

  1. Легкая (1 степень). В этом случае яичники незначительно увеличиваются в размерах (до 5-7 см), и особого лечения проводить не нужно. Могут возникать болезненные ощущения в животе. Нужно наблюдать женщину.
  2. Средняя (2 степень). Необходимы экстренная терапия и стационарное лечение. Вероятным становится появление тошноты, рвоты и абдоминальных симптомов, так как кисты в этом случае достигают большего размера по сравнению с легкой гиперстимуляцией.
  3. Тяжелая (3 степень). Женщина чувствует одышку, боли в животе усиливаются, концентрация гемоглобина в крови растет, за счет чего она становится более вязкой. Растет риск тромбоэмболии. Нужны срочная госпитализация и постоянное врачебное наблюдение.

11Взаимодействие и совместимость

Нельзя смешивать лекарство с иными медикаментами в 1 шприце.

Можно использовать в лечении вместе с агонистом и антагонистом гонадотропин-РГ.

Нельзя смешивать лекарство с иными медикаментами в 1 шприце.

С алкоголем

От спиртного на период лечения стоит отказаться.

Сколько стоит?

Наименьшая цена на лекарство составляет около 10000 рублей.

14Условия и срок хранения

3 года в условиях комнатной температуры в темном и сухом месте. Беречь от детей и домашних животных.

15Аналоги

Менопур, Пурегон, Эстрофем.

16Отзывы

Алина, 34 года, Пермь: «Результаты лечения средством порадовали. До этого уже планировалось делать ЭКО, так как ситуация с беременностью была совсем безнадежной. Терапия длилась несколько месяцев включая и применение данного средства. После этого стали видны заветные 2 полоски!».

Ирина, 29 лет, Москва: «Беременность давно стала несбыточной мечтой. При этом поиски грамотного врача, который бы помог решить проблему, не прекращались.

Еще была надежда на проведение экстракорпорального оплодотворения. Но все-таки удалось найти доктора, который и назначил данное лекарственное средство. Оно оказалось эффективным.

Забеременеть получилось, чему рады! Ждем появления ребенка на свет».

Антон, 36 лет, Владимир: «Не получалось завести ребенка, причем роль играл мужской фактор. Врач прописал лечение данным препаратом. Цена у него немаленькая, но это стоит того результата, который может быть достигнут при помощи его применения. Поэтому могу всем посоветовать его с абсолютной уверенностью. Важно только соблюдать врачебные рекомендации».

Источник: https://prostatis.ru/menogon.html

МЕНОГОН

Меногон

Препарат менопаузного человеческого гонадотропина (ФСГ:ЛГ=1:1)

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения в виде массы от почти белого до светло-желтого цвета; приложенный растворитель прозрачный, бесцветный.

1 амп.
фолликулостимулирующий гормон 75 МЕ
лютеинизирующий гормон 75 МЕ

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 5 мг, натрия гидроксид – 14 мкг.

Растворитель: натрия хлорид – 9 мг, хлористоводородная кислота – 7 мкг-20 мкг, вода д/и – до 1 мл.

Ампулы бесцветного стекла вместимостью 2 мл (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) – пачки картонные.
Ампулы бесцветного стекла вместимостью 2 мл (10) в комплекте с растворителем (амп. 10 шт.) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата Меногон – человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ).

Препарат содержит ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1, по 75 МБ фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Активное вещество получают из мочи женщин в постменопаузальном периоде.

У женщин Меногон вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки, у мужчин – активирует продукцию тестостерона и сперматогенез.

Показания

— женское бесплодие, связанное с нарушением процесса созревания фолликулов, на фоне гипо- и нормогонадотропной недостаточности яичников;

— индукция овуляции в сочетании с препаратом чХГ;

— мужское бесплодие, связанное с нарушением сперматогенеза на фоне гипо- и нормогонадотропного гипогонадизма в сочетании с препаратом чХГ.

Противопоказания

— беременность, период лактации;

— наличие кист или увеличение размера яичников, не связанных с синдромом поликистозных яичников;

— опухоли гипоталамо-гипофизарной области;

— гиперпролактинемия;

— заболевания щитовидной железы и надпочечников;

— синдром поликистозных яичников;

— аномалии развития половых органов (несовместимые с нормальным течением беременности);

— миома матки;

— метроррагия (невыясненной этиологии);

— эстрогензависимые опухоли (рак яичников, матки, молочной железы);

— первичная недостаточность яичников;

— рак предстательной железы;

— андрогензависимые опухоли;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и растворителя.

Дозировка

Препарат Меногон вводят внутримышечно или подкожно после растворения в прилагаемом растворителе. Рекомендуются следующие схемы лечения:

У женщин с целью стимуляции роста фолликулов доза подбирается индивидуально в зависимости от реакции яичников и корректируется по результатам УЗИ и уровню эстрогенов в крови. При завышенной дозе препарата чМГ наблюдается множественный одно- или двухсторонний рост фолликулов.

Лечение обычно начинают с дозы 75-150 МЕ (1-2 ампулы препарата Меногон) в сутки. При отсутствии реакции яичников, доза постепенно увеличивается до регистрации повышения уровня эстрогенов в крови или роста фолликулов. Эта доза сохраняется до момента, когда концентрация эстрогенов
достигнет преовуляторного уровня.

При быстром подъеме уровня эстрогенов в начале стимуляции, дозу препарат чМГ следует снизить.

С целью индукции овуляции, через 1-2 дня после последней инъекции чМГ однократно вводят 5 000-10 000 МЕ чХГ.

У мужчин с целью стимуляции сперматогенеза вводят по 1000-3000 МЕ чХГ 3 раза в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови. После этого в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю вводят препарат Меногон по 75-150 МЕ (1-2 ампулы).

Органы и системы Очень часто (>1/10) Часто (>1/100 и < 1/10) Редко (>1/1000 и < 1/100) Очень редко (>1/10,000 и < 1/1000)
ЖКТ Тошнота, рвота
Эндокринная система Гиперстимуляция яичников
Половые органы и молочные железы Болезненность молочных желез, гинекомастия (у мужчин)
Иммунная система Peaкции гипечувствительности: (повышение температуры тела, кожная сыпь) Образование антител
Местные реакции Отек, боль или зуд в месте инъекции

Лечение препаратами чМГ может приводить к гиперстимуляции яичников, которая клинически проявляется после назначения с целью овуляции человеческого хорионического гонадотропина (чХГ).

Это может приводить к образованию кист яичников больших размеров с опасностью их разрыва и возникновения абдоминального кровотечения. Кроме того, при выраженной гиперстимуляции яичников могут наблюдаться также: асцит, гидроторакс, олигурия, гипотензия и явления тромбоэмболии.

При длительном применении препарата, в редких случаях, возможно образование антител, что приводит к неэффективности проводимой терапии.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Не описано.

Меногон может быть использован в сочетании с препаратом человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) у женщин – с целью индукции овуляции, после стимуляции роста фолликулов, у мужчин – с целью стимуляции сперматогенеза. Препарат не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами!

Особые указания

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения бесплодия!

Перед началом лечения бесплодия у женщин следует оценить функциональное состояние яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови).

В процессе лечения эти исследования должны выполняться ежедневно или через день до появления реакции, которая может быть оценена по цервикальному индексу (оценка качества цервикальной слизи).

Тщательное наблюдение за состоянием пациентки необходимо в течение всего курса лечения.

— При первых признаках развития синдрома гиперстимуляции яичников (боли в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ увеличенные образования внизу живота) лечение следует немедленно прекратить!

— В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу чХГ противопоказано! В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки.

— Часто при лечении препаратами чМГ развивается многоплодная беременность.

Перед назначением препарата Меногон необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамно-гипофизарной области.

В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Описание препарата МЕНОГОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/menogon/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.