Аминазин

Содержание

Аминазин — форма выпуска, действующее вещество, дозировка, противопоказания и отзывы

Аминазин

Лекарственный препарат Аминазин представляет собой один из основных препаратов из группы нейролептических средств, которые оказывают тормозящее воздействие на центральную нервную систему.

Медикамент широко применяется для лечения психических расстройств в психиатрии.

Впервые лекарство было синтезировано и применено приблизительно в декабре 1950 года для устранения послеоперационного шока и депрессии.

Препарат Аминазин – лекарственное средство, нейролептик, сильнодействующий транквилизатор и антидепрессант, активным компонентом которого является хлорпромазин.

Медикамент выпускается в трех формах: таблеток, драже и раствора для внутривенного введения.

Без примесей лекарственный препарат представляет собой порошок, который состоит из маленьких кристаллов, различной формы, которые не имеют цветовой окраски.

Форма выпускаАктивный компонентВспомогательные вещества
Раствор хлорпромазин – 250 мг гидрохлорид натрия – 30 млхлорид натрия – до 400 мл
Таблетки хлорпромазин – 50 мг крахмал картофельный – 150 мгсахароза– 10 мгдиоксид железа – 20 мг
Драже хлорпромазин – 25 мг желатин – 30 мгмасло подсолнечное – 150 мг

Медикамент – нейролептик из группы препаратов, основанных на производных вещества фенотиазина.

Оказывает значительное антипсихотическое, седативное воздействие на организм благодаря осуществлению блокады дофаминовых, гистаминовых рецепторов головного мозга.

Разное действие препаратов-нейролептиков связано с оказанием тормозящего эффекта на проведение возбуждения во всех составляющих звеньях и центральной, и периферической нервной системы.

Механизм действия Аминазина

Главными особенностями действующего вещества препарата являются его антипсихотическое воздействие, способность существенно влиять на эмоциональный фон человека, угнетать развивающиеся психозы.

При помощи этого лекарственного средства удается купировать любые виды психомоторного возбуждения, устранять явления бреда и галлюцинаций (слуховых или зрительных), уменьшать чувство страха, повышенную тревожность, напряжение у пациентов с психозами, неврозами, депрессиями.

Нарастающее с увеличением дозировки препарата общее успокоение сопровождается торможением условно-рефлекторных функций, двигательно-оборонительных рефлексов, снижением спонтанной мышечной активности и в целом некоторым ослаблением тонуса скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Кроме того, наступает состояние сниженной реактивности к внешним и внутренним стимулам.

После применения внутрь лекарство быстро полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность активного компонента препарата составляет приблизительно 50-60%, а связь с белками плазмы крови от 25 до 30%.

Период полувыведения у здорового человека – 3-4 часа. Препарат метаболизируется клетками печени. Выводится преимущественно почками с мочой.

Компоненты лекарства проходят через гематоэнцефалический барьер, при этом их концентрация в тканях мозга и ликворе высокая.

Показания к применению

В психиатрии лекарственное средство используют при разных состояниях психомоторного возбуждения у пациентов с истинной шизофренией в анамнезе (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, экстрапирамидный синдромы), в фазе обострения хронических параноидных состояний, маниакальном возбуждении, при частых приступах у больных эпилепсией. Кроме того, кратковременный прием препарата показан при агитированной депрессии, при других неврозах, сопровождающихся повышенным возбуждением, фобиями, хронической бессонницей, неукротимой рвотой, тревогой.

Препарат назначают внутрь (в форме драже или таблеток), внутримышечно или внутривенно (в виде раствора). При парентеральном применении эффект наступает значительно быстрее и выражен сильнее. Внутрь таблетки и драже рекомендуется применять после приема пищи. Дозировка медикамента зависит от способа введения, показаний, возраста и состояния пациента.

Таблетки Аминазин

При терапии острых психических состояний, начальная дозировка препарата составляет 0,025-0,075 г 2-3 раза в сутки, затем ее постепенно увеличивают до 0,3-0,6 г, которую, при необходимости, повышают до 0,7-1 г (например, пациентам с хроническим течением болезни или сильным психомоторным возбуждением). Количество препарата при необходимости использования больших доз делят на 3-4 части. Длительность курса лечения не должна превышать двух месяцев.

Драже

Для лекарственной терапии внутренних органов, кожных и других заболеваний препарат назначают в форме драже: по 1-2 шт. 3-4 р./сут на протяжении двух трех недель.

Для профилактики обострений психозов при алкоголизме, повышенной тревожности и неврозах – по 1 шт./день в течение 7-10 суток.

Для лечения хронической бессонницы показано применение лекарства по 1 драже за 30-40 минут до сна на протяжении 5-7 суток.

Раствор Аминазин

Для внутримышечного введения к необходимому количеству раствора Аминазина добавляют 2 мл 0,25%-0,5% Новокаина, Лидокаина или литическую смесь (при повышенной температуре у пациента).

Препарат вводят в глубокие слои мышц, инъекции производят не более 3 р./день. Для внутривенного применения раствор разводят в 20 мл 5% глюкозы или в хлориде натрия.

Используют такие капельницы не более двух раз в сутки.

Особые указания

С осторожностью, под контролем медицинского персонала необходимо принимать лекарство при желчнокаменной и мочекаменной болезнях, остром пиелите, ревматизме, атеросклерозе и ревмокардите.

Не рекомендуют использовать таблетки с хлорпромазином при хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительной терапии препаратом необходим контроль общего анализа периферической крови, протромбинового индекса в динамике.

Применение лекарства нельзя сочетать с алкоголем и лечением злокачественных новообразований.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Аминазин значительно усиливает действие большинства снотворных медикаментов, опиоидных анальгетических препаратов, средств для общего наркоза и местной анестезии.

Эффект противосудорожных, антигистаминных средств и сердечных гликозидов под влиянием хлорпромазина усиливается, а одновременные применение этих медикаментов может вызвать сильные судорожные явления.

Нежелательно длительное одновременное применение с анальгетиками-антипиретиками ( Ибупрофен, Парацетамол и др.).

Побочные действия

При терапии лекарственными средствами, которые содержат хлорпромазин, могут развиваться системные или локальные побочные эффекты, которые связаны, связанные с его местным и резорбтивным воздействием.

Попадание растворов под кожу, на эпидермис и слизистые оболочки вызывает сильное раздражение тканей, высыпания.

Введение в мышцу нередко сопровождается появлением инфильтратов и уплотнений, абсцессов, внутривенное применение лекарства может спровоцировать повреждение внутренней выстилки сосуда, тромбозы.

Длительное бесконтрольное использование препарата может вызывать головные боли, головокружения, спутанность сознания, сонливость, тахикардию, аритмию, резкое понижение артериального давления (коллапс) и потерю сознания. В случаях нарушения функционирования эндокринной системы у мужчин может развиться гинекомастия, ожирение по женскому типу, угнетение половой функции, в редких случаях отмечается фотосенсибилизация.

Передозировка

При длительном применении Аминазина развивается нейролептический синдром, который выражается в симптомах паркинсонизма, акатизии, запоздалой реакции на раздражители, апатии, повышенной агрессии.

Иногда наблюдается длительное состояние подавленности, безучастность пациента к происходящему вокруг него. Для снижения явлений передозировки используют стимуляторы центральной нервной системы.

Проявление неврологических симптомов снижается при уменьшении дозировки медикамента.

Известны случаи развития механической желтухи, агранулоцитоза, пигментации кожи, гипотермических эффектов. Нередко у пациентов отмечается воспаление кожных покровов – дерматит, высыпания, местные, общие отеки. При значительном превышении разовой дозы возможно токсической воздействие на надпочечники и развитие их функциональной недостаточности.

Противопоказания

Использование лекарства на основе хлорпромазина запрещено при поражениях ткани печени (циррозе, хроническом гепатите, гемолитической желтухе и др), почек (гломерулонефрите, пиелонефрите), нарушении нормальной работы кроветворных органов, микседеме. Кроме того, применения лекарства следует избегать при прогрессирующих дегенеративных заболеваниях головного и спинного мозга, сердечно-сосудистой системы.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство следует хранить в сухом, прохладном месте (предпочтительно в холодильнике), которое защищено от ультрафиолетового излучения и труднодоступно для маленьких детей, домашних животных. Препарат продается в аптеках строго по рецепту врача.

Аналоги

В аптеках представлены следующие медикаменты, которые по составу, действию аналогичны Аминазину:

  1. Тизерцин. Препарат-нейролептик на основе вещества левомепромазина. Применяется при острых проявлениях психических расстройств, бредовых состояний, шизофрении, а также для премедикации перед хирургическими вмешательствами. Лекарство выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций.
  2. Ларгактил. Основным действующим компонентом лекарственного средства является хлорпромазин. Препарат используется при черепно-мозговых травмах, прогрессирующих дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы. Ларгактил выпускается в виде таблеток.

Цена Аминазина

Стоимость фармакологического препарата зависит от формы выпуска медикамента, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных составляющих лекарства. На цену препарата может влиять то, в каком регионе, аптеке осуществляется его продажа. Стоимость лекарственного средства может устанавливать производитель в одностороннем порядке. Ознакомьтесь с ценой препарата:

Форма выпускаГде купить лекарство, г. МоскваЦена, рублей
Таблетки, 20 шт. Калина Фарм 430
Ампулы, 10 шт. Социальная Аптека 210
Драже, 10 шт. Аптека для Вас 240

Отзывы

Олеся, 35 лет

Во время беременности меня сильно мучила рвота сразу после еды. Кушать совсем не могла, вместо прибавки в весе похудела на 5 кг. Врач мне прописал Аминазин. После первой таблетки кружилась голова сильно, но потом состояние значительно улучшилось. Стала прибавлять в весе, тошнота прошла. В общем, мне этот препарат очень помог.

Михаил, 57 лет

Инсульт 2 года назад ухудшил память и внимание. Аминазин пил в драже, использовал для снятия гипертонуса мышц и заметил, что улучшилась, наладилась концентрация, артериальное давление стало стабильным. Действие драже чувствуется спустя 2-3 часа после приема. Правда хочется очень спать после него, поэтому назначили минимальную дозировку.

Елена, 40 лет

Этот препарат помог вернуть к жизни моего мужа, который страдает алкоголизмом. Из постоянных запоев врачи никак не могли его вывести, а потом галлюцинации начались, вызывала неотложку, откапали. Потом Аминазин в ампулах ему в частной клинике прописали. Лекарство очень сильное, тошнит от драже и таблеток очень сильно, но эффект того стоит.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16576-aminazin.html

Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аминазин

Аминазин – лекарственное средство, относящееся к группе нейролептиков.

Состав обладает успокаивающим действием, существенно снижает двигательное и речевое возбуждение, возникающее на фоне различных патологических состояний и заболеваний.

Состав оказывает прямое воздействие на кору головного мозга и центральную нервную систему. Препарат производится фармакологическими компаниями в форме раствора для инфузионного введения, драже и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Аминазин  производится фармакологическими компаниями в форме раствора, предназначенного для инфузионного введения, таблеток и драже, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Драже имеют круглую форму, элементы небольшого размера. Главным действующим веществом состава выступает хлорпомазин гидрохлорид, который содержится в препарате в разных концентрациях. Подобный активный компонент присутствует во всех лекарственных формах.

В составе драже также содержатся следующие компоненты:

  • сахароза;
  • крахмальная патока;
  • желатин;
  • воск;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • подсолнечное масло;
  • красный оксид железа.

В составе препарата в форме раствора кроме активного компонента содержится вода для инъекций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеют белый, с желтым отливом цвет. Элементы имеют круглую, двояковыпуклую форму, на одной из сторон имеется фаска. На разрезе элемент имеет белый цвет.

Перечень вспомогательных компонентов, входящих в состав средства можно представить в следующем виде:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • кросповидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

В составе пленочной оболочке содержатся следующие элементы:

  • опадрий;
  • поливиниловый спирт;
  • макрогол;
  • диоксид титана;
  • оксид железа желтый в качестве красителя.

Фармакологическая группа

Препарат рассматривается как антипсихотическое средство, относящееся к группе производных фенотиазина. Средство оказывает выраженное седативное и противорвотное действие.

Существенно снижает интенсивность бреда и галлюцинаций, устраняет психомоторное возбуждение, уменьшает вероятность проявления аффектных реакций.

Обладает способностью уменьшать тревогу, устраняет приступы раздражительности, уменьшает патологически высокую двигательную активность.

Механизм влияния антипсихотропного препарата связан с обеспечением блокады постсинаптических допаминергических рецепторов  в структурах головного мозга.

Состав отличается способность подавлять активность гормонов гипофиза и гипоталамуса. за счет блокады повышается способность продуцирования гипофизом пролактина, снижается риск развития пролактиномы.

Противорвотный эффект обеспечивается за счет антихолинергических, седативных и антигистаминных реакций.

для взрослых

Лекарственное средство назначается пациентам данной возрастной категории. Коррекция дозировок для лиц преклонного возраста, не имеющих хронических заболеваний – не требуется. Состав не назначают пациентам с выраженными нарушениями функций печени и почек.

для детей

Лекарственный препарат, производимый фармакологическими компаниями в инъекционной форме, не используется в педиатрической практике.

Состав в форме драже и таблеток, предназначенных для перорального приема, может использоваться пациентами в возрасте старше 5 лет.

Важно помнить о том, что состояние ребенка должно постоянно контролироваться, присутствуют высокие риски проявления аллергических реакций на фоне потребления состава.

для беременных и в период лактации

При условии необходимости использования средства в период беременности ограничивают сроки терапевтического воздействия. В третьем триместре беременности применять состав можно лишь в исключительных случаях.

При использовании средства во внушительных дозах существует высокая вероятность проявления расстройств пищеварения.

  При использовании состава в период грудного вскармливания следует решить вопрос о переводе ребенка на искусственное кормление.

Применения и дозы

В зависимости от формы выпуска лекарственные средства могут применяться перорально или использоваться инфузионно. Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний к приему и индивидуальной восприимчивости организма пациента. Частота использования зависит от тяжести клинического случая.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата с другими средствами отсутствуют. Возможность совокупного использования таких средств определяется в индивидуальном порядке.

Условия хранения

Лекарственное средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов, в сухом, защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года от даты производства. Состав реализуется из сети аптек при наличии рецепта от врача.

Цена

Стоимость Аминазина составляет в среднем 154 рублей. Цены колеблются от 44 до 310 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/aminazin.html

Препарат

Аминазин

Антипсихотические препараты – это психотропные средства, которые предназначены для лечения психотических расстройств. Следует особо отметить, что традиционное название таких лекарств — нейролептики.

Эти медикаменты способны эффективно влиять на такие симптомы, как бред, иллюзии, галлюцинации, нарушения мышления, психотическое возбуждение, расстройство поведения и т. д.

Назначать подобные препараты может только опытный доктор.

Наиболее популярным антипсихотическим средством выступает медикамент «Аминазин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, противопоказания и показания лекарства представлены ниже.

Состав, описание, форма

Какая форма присуща лекарству «Аминазин»? Инструкция, отзывы сообщают, что этот препарат поступает в продажу в форме коричнево-розового драже, а также раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом данных средств является хлорпромазина гидрохлорид. Также в зависимости от формы выпуска в их состав входят различные вспомогательные элементы.

Чем примечателен медикамент «Аминазин»? Инструкция по применению, отзывы указывают на то, что это антипсихотическое средство, которое по своей фармакологической группе относится к нейролептикам. Оно оказывает гипотензивное, противорвотное и антигистаминное действие.

Активный ингредиент этого лекарства представляет собой производное фенотиазина. Помимо перечисленных свойств данный медикамент обладает седативным, слабым гипотермическим, антипсихотическим, местнораздражающим, вазодилатирующим и умеренно М-холиноблокирующим эффектами.

Антипсихотическое действие этого средства достигается за счет блокады дофаминовых Д2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной систем. Благодаря таким свойствам рассматриваемый препарат способен устранять галлюцинации, бред и другие продуктивные симптоматики психозов.

Нельзя не отметить и то, что «Аминазин», отзывы о котором приведены далее, купирует разнообразные виды психомоторного возбуждения, уменьшает выраженность агрессивности и психотического страха.

Седативный эффект этого лекарства достигается за счет блокады адренорецепторов ретикулярной фармации, что расположены в стволе головного мозга.

Свойства лекарства

Какие свойства присущи медикаменту «Аминазин»? Отзывы сообщают, что данный препарат угнетающе воздействует на условно-рефлекторную работу, расслабляет скелетную мускулатуру, снижает спонтанность двигательной деятельности, уменьшает чувствительность к эндогенным и экзогенным стимулам при устойчивом сознании. Использование больших дозировок этого лекарства вызывает сильную сонливость.

Блокада блуждающего нерва в ЖКТ и дофаминовых Д2-рецепторов, расположенных в триггерной зоне и рвотном центре, обеспечивает противорвотный эффект препарата. Также следует отметить, что это средство оказывает слабое воздействие на М-холинорецепторы. Кроме того, его выраженное влияние отмечается в отношении альфа-адренорецепторов.

Действие медикамента

Как действует препарат «Аминазин»? Отзывы гласят, что это средство способно полностью устранять эффекты, которые были вызваны эпинефрином. Его гипотермическое воздействие обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов, что расположены в гипоталамусе.

Рассматриваемый препарат снижает кровяное давление, повышает ЧСС, оказывает слабое антигистаминное влияние и выраженное каталептогенное действие, а также уменьшает проницаемость стенок капилляров.

При внутримышечном введении данный медикамент вызывает седативный эффект в течение ¼ часа, а при пероральном приеме – спустя 120 минут. Толерантность пациента к седативному и гипотензивному эффектам развивается примерно через одну неделю.

При приеме этого лекарства внутрь его антипсихотические свойства дают о себе знать на 4-е или 7-е сутки. Терапевтический эффект этого препарата длится около 2-6 месяцев.

Фармакокинетика лекарства

Всасывается ли «Аминазин»? Отзывы сообщает, что при пероральном приеме хлорпромазин быстро, но не полностью абсорбируется из пищеварительной системы. Его пик концентрации в крови достигается спустя 4 часа.

Данный препарат подвергается первому прохождению через печень. Поэтому его концентрации в крови после приема внутрь гораздо меньше, нежели концентрация после внутримышечного введения.

Метаболизируется это лекарство в печени с образованием неактивных и активных производных.

Хлорпромазин имеет высокую связь с белками плазмы. Он широко распределяется в организме больного, проникая через ГЭБ.

Время полувыведения активного вещества этого лекарства составляет примерно 30 минут. При этом элиминация его производных может быть более длительной.

Выводится рассматриваемый медикамент вместе с мочой и желчью.

Препарат «Аминазин»: показания к применению

Отзывы сообщают, что данный препарат активно используется в психиатрической практике. Его назначают при терапии психомоторного возбуждения у человека с шизофренией. Также это лекарственное средство используют при хроническом психозе, острых бредовых состояниях, гипоманиакальном возбуждении, бессоннице, психопатии, психических заболеваниях, тревожности, страхе и тревоге.

Помимо перечисленных состояний показаниями к применению этого лекарства являются: упорная икота, психоз алкогольный, неукротимая рвота и сильная тошнота. При наличии болевого синдрома данный препарат усиливает действие анальгетических средств.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство назначается при болезнях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом, столбняке (в качестве комбинированной терапии совместно с барбитуратами) и после перенесенных нарушений в мозговом кровообращении.

Не так давно этот препарат применялся для искусственной гипотермии в составе литических смесей. В анестезиологии этот медикамент нередко назначают для премедикации и потенцирования общей анестезии.

В дерматологической практике «Аминазин» (отзывы пациентов об этом лекарстве носят преимущественно положительный характер) используется при зудящих дерматозах. Кроме того, его можно применять при терапии порфирии острого характера.

В каких случаях не назначают антипсихотический препарат «Аминазин»? Отзывы врачей сообщают, что это средство не используется при коматозных состояниях любого происхождения, а также при выраженном угнетении работы нервной системы, тяжелой патологии сердца и сосудов, непереносимости действующего вещества, прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга системного характера, язвенных поражениях ЖКТ и во время грудного вскармливания.

Ввиду большого риска развития гепатотоксических реакций это средство назначают с особой осторожностью при алкоголизме. То же касается рака молочной железы, патологических изменений крови, гиперплазии железы предстательной, закрытоугольной формы глаукомы, болезни Паркинсона, эпилепсии, микседемы, рвоты, кахексии, синдрома Рейе и пожилого возраста.

Препарат «Аминазин»: инструкция по применению

Таблетки, отзывы о которых представлены далее, используют в психиатрической практике в начальной суточной дозировке, равной 25-100 мг. Это количество делят на 1-4 приема. Со временем дозу увеличивают каждые четыре дня на 25 или 50 мг до достижения необходимого эффекта.

При тревожных состояниях перед операцией данный препарат пьют за 2-3 часа.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 300 мг, а суточная — 1,5 г.

Что касается раствора, то его вводят внутривенно или внутримышечно. Начальная дозировка этого лекарства составляет 25-50 мг.

Перед введением препарата его разбавляют 2-5 мл раствора хлорида натрия или раствора прокаина. Уколы делают глубоко внутримышечно.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 150 мг, а суточная — 1 г. Что касается внутривенного введения, то эти значения соответствуют 100 и 250 мг.

Нежелательные эффекты

Вызывает ли побочные действия «Аминазин» (таблетки)? Отзывы сообщают, что на первых этапах лечения данный медикамент может спровоцировать сухость во рту, парез аккомодации, фригидность, повышенную сонливость, запор, расстройство сна, головокружение, нарушение аппетита, тахикардию, выраженную форму ортостатической гипотензии, задержку мочеиспускания, снижение потенции, аллергию и падение кровяного давления.

Продолжительная терапия этим препаратом вызывает судороги мышц шеи и языка, нейролептическую депрессию, акинето-ригидные явления, экстрапирамидные расстройства, аменорею, акатизию, запоздалую реакцию на различные раздражители, гиперкоагуляцию, рвоту, изменения психики, нарушения сердечного ритма, пигментацию кожных покровов, угнетение костномозгового кроветворения, гинекомастию, холестатическую желтуху, галакторею, гиперплолактинемию, олигурию, диарею и злокачественный нейролептический синдром. При внутривенном вливании формируются флебиты, а при внутримышечном – инфильтраты.

Особые рекомендации

Терапия данным средством требует тщательного контроля над кровяным давлением, пульсом, работой почек и печени.

Данный препарат может вызвать фотосенсибилизацию, в связи с чем во время его приема рекомендуется избегать облучения.

Аналоги и стоимость

Цена этого лекарства зависит от его формы выпуска. Упаковку из 10 ампул можно приобрести за 60 рублей, а аналогичное количество таблеток стоит около 150 рублей.

К аналогам этого медикамента относят «Хлорпромазин Гидрохлорид» и «Тизерцин».

АМИНАЗИН

Аминазин

Драже коричневого цвета, допускается наличие вкраплений более темного цвета.

1 драже
хлорпромазина гидрохлорид 100 мг

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 37.385 мг, патока крахмальная — 22.461 мг, желатин — 0.239 мг, воск — 0.065, тальк — 0.065 мг, титана диоксид — 0.19 мг, масло подсолнечное — 0.1 мг, краситель железа оксид красный — 3.03 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

1600 шт. — банки полимерные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное, противорвотное действие. Ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации, купирует психомоторное возбуждение, уменьшает аффективные реакции, тревогу, беспокойство, понижает двигательную активность.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также блокирующее действие на α-адренорецепторы и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса. Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое — блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Противорвотный эффект усиливается, по-видимому, благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам. Седативное действие обусловлено, по-видимому, альфа-адреноблокирующей активностью.

Оказывает умеренное или слабое экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хлорпромазин быстро, но иногда не полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. В связи с указанным эффектом концентрации в плазме после приема внутрь меньше, чем концентрации после в/м введения.

Интенсивно метаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов.

Пути метаболизма хлорпромазина включают гидроксилирование, конъюгирование с глюкуроновой кислотой, N-окисление, окисление атомов серы, деалкилирование.

Хлорпромазин обладает высоким связыванием с белками плазмы (95-98%). Широко распределяется в организме, проникает через ГЭБ, при этом концентрация в мозге выше, чем в плазме.

Отмечена выраженная вариабельность фармакокинетических параметров у одного и того же пациента. Отсутствует прямая корреляция между концентрациями в плазме хлорпромазина и его метаболитов и терапевтическим эффектом.

T1/2 хлорпромазина составляет около 30 ч; полагают, что элиминация его метаболитов может быть более длительной. Выводится с мочой и с желчью в виде метаболитов.

Показания

Хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивным психозе, психические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия у пациентов с пресенильным психозом, маниакально-депрессивным психозом, а также при других заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, напряжением. Невротические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. Упорные боли, в т.ч. каузалгии (в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами). Болезнь Меньера, рвота беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. Зудящие дерматозы. В составе «литических смесей» в анестезиологии.

Дозировка

Устанавливается индивидуально. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 10-100 мг, суточная доза — 25-600 мг; для детей в возрасте 1-5 лет — по 500 мкг/кг каждые 4-6 ч, для детей старше 5 лет можно применять 1/3-1/2 дозы взрослого.

При в/м или в/в введении для взрослых начальная доза — 25-50 мг. При в/м или в/в введении у детей старше 1 года разовая доза составляет 250-500 мкг/кг.

Частота применения внутрь или парентерально зависит от показаний и клинической ситуации.

Максимальные разовые дозы: для взрослых при приеме внутрь — 300 мг, при в/м введении — 150 мг, при в/в введении — 100 мг.

Максимальные суточные дозы: для взрослых при приеме внутрь — 1.5 г, при в/м введении — 1 г, при в/в введении — 250 мг; для детей в возрасте младше 5 лет (масса тела до 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении — 40 мг, для детей в возрасте старше 5 лет (масса тела более 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении — 75 мг.

Со стороны ЦНС: возможны акатизия, нечеткость зрения; редко — дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, ЗНС; в единичных случаях — судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия (особенно при в/в введении), тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (при приеме внутрь); редко — холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — затруднение мочеиспускания.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция, гинекомастия, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд; редко — эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Дерматологические реакции: редко — пигментация кожи, фотосенсибилизация.

Со стороны органа зрения: при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорять процессы нормального старения хрусталика.

Беременность и лактация

При необходимости применения хлорпромазина при беременности следует ограничить сроки лечения, а в конце беременности, по возможности, уменьшить дозу. Следует иметь в виду, что хлорпромазин пролонгирует роды.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В клинических исследованиях показано, что хлорпромазин может оказывать тератогенное действие. При применении хлорпромазина в высоких дозах при беременности у новорожденных в некоторых случаях отмечались нарушения пищеварения, связанные с атропиноподобным действием, экстрапирамидный синдром.

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Фенотиазины следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

Описание препарата АМИНАЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/aminazin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.