Дормикум

Содержание

Дормикум 7.5мг таблетки №10 — купить в москве: цена, описание, отзывы, инструкция по применению, состав, аналоги дешевле в интернет аптеке

Дормикум

Снотворные средства — производные бензодиазепина.

Состав

Активное вещество — мидазолам.

Производители

Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Фармакологическое действие

Снотворное, седативное.

Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, расположенными в постсинаптическом ГАМКА-рецепторном комплексе, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК).

При этом повышается частота открытия ионных каналов для входящих токов ионов хлора, возникает гиперполяризация мембраны и угнетается нейрональная активность.

Препятствует обратному захвату ГАМК, способствуя ее накоплению в синаптической щели.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, обладает эффектом «первого прохождения» через печень (метаболизируется 30-60% мидазолама).

Максимальная концентрация в крови достигается в течение 1 час (прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации).

Быстро распределяется в организме.

Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч.

ГЭБ, плацентарный, в небольших количествах проникает в грудное молоко.

В спинно-мозговую жидкость проникает медленно и в небольших количествах.

Подвергается биотрансформации в печени.

Экскретируется почками.

Мидазолам характеризуется быстрым началом и короткой продолжительностью снотворного эффекта.

Укорачивает фазу засыпания и увеличивает общую длительность и качество сна, не изменяя фазу парадоксального сна.

Быстро вызывает наступление сна (через 20 минут), практически не обладает эффектом последействия.

Обладает седативным, центральным миорелаксирующим, анксиолитическим, противосудорожным и амнестическим эффектами.

Амнестический эффект отмечается преимущественно при парентеральном введении.

При парентеральном введении начало действия зависит от дозы, пути введения, а также совместного применения наркотических анальгетиков и средств для наркоза.

Побочное действие

Головная боль, головокружение, сонливость, вялость, мышечная слабость, притупление эмоций, снижение быстроты реакции, атаксия, диплопия, антероградная амнезия (дозозависимая), парадоксальные реакции (ажитация, психомоторное возбуждение, агрессивность); диспептические явления, кожные реакции, местные реакции (эритема и боль в месте инъекции, тромбофлебит, тромбоз).

Возможно развитие толерантности, лекарственной зависимости, синдрома отмены, феномена «отдачи».

При парентеральном введении:

  • уменьшение дыхательного объема и/или частоты дыхания, временная остановка дыхания и/или сердца, иногда приводящие к смертельному исходу – эффекты являются дозозависимыми и наблюдаются в основном у больных пожилого возраста с хроническими заболеваниями при одновременном применении с наркотическими анальгетиками, а также при быстром в/в введении;
  • ларингоспазм, одышка;
  • чрезмерно выраженная седация, судороги (у недоношенных и новорожденных детей), абстинентный синдром (при внезапной отмене длительного в/в применения); вазодилатация, понижение артериального давления, тахикардия;
  • тошнота, рвота, икота, запор;
  • аллергические, в т.ч. кожные (сыпь, крапивница, зуд) и анафилактоидные реакции.

Показания к применению

Бессонница (нарушение засыпания и/или раннее пробуждение) — внутрь, премедикация перед диагностическими и хирургическими процедурами (внутрь, в/м), длительная седация при интенсивной терапии (в/м), вводный наркоз при ингаляционной анестезии или как снотворное в комбинированном наркозе (в/в), атаралгезия у детей (в/м в сочетании с кетамином).

Противопоказания

Повышенная чувствительность, расстройства сна при психозах и тяжелых депрессиях, миастения, беременность (I триместр), роды, лактация, детский возраст (для приема внутрь).

Ограничения к применению:

  • органические поражения мозг,
  • сердечная и/или дыхательная и/или печеночная недостаточност,
  • апноэ во время сн,
  • беременность (II и III триместр,
  • детский возраст (для вводного наркоза).

Способ применения и дозировка

Дозу следует подбирать индивидуально, режим отмены при лечении нарушений сна индивидуальный.

При расстройствах сна:

  • взрослы,
  • внутрь (не разжевыва,
  • запивая жидкостью,
  • непосредственно перед сно,
  • средняя доза 7,5-15 мг однократно.

Курс лечения должен быть кратковременным (несколько дней, максимально — 2 недели).

Пожилым и ослабленным больным, а также пациентам с нарушением функции печени лечение необходимо начинать с наименьших доз.

Передозировка

Симптомы:

  • мышечная слабость, вялость, спутанность сознания, парадоксальные реакции, амнезия, глубокий сон;
  • при очень высоких дозах — угнетение дыхания и сердечной деятельности, апноэ, арефлексия, кома.

Лечение:

  • индукция рвоты и назначение активированного угля (если пациент в сознании,
  • промывание желудка через зонд (если пациент без сознания,
  • искусственная вентиляция легки,
  • поддержание функций сердечно-сосудистой системы.

Введение специфического антидота — антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила (в условиях стационара).

Взаимодействие

Потенцирует эффекты транквилизаторов, антидепрессантов, др. снотворных средств, анальгетиков, анестетиков, нейролептиков, наркозных ЛС, алкоголя (взаимно).

Раствор мидазолама несовместим в одном шприце со щелочными растворами.

В/в введение мидазолама снижает минимальные альвеолярные концентрации галотана, необходимые для общей анестезии.

В/м введение мидазолама во время премедикации может обусловить необходимость снижения дозы тиопентала натрия на 15%.

Итраконазол, флуконазол, эритромицин, саквинавир увеличивают период полувыведения мидазолама, введенного парентерально.

Системное действие мидазолама усиливают ингибиторы изофермента CYP3A4:

  • кетоконазо,
  • итраконазол и флуконазо,
  • эритромици,
  • саквинави,
  • дилтиазем и верапами,
  • рокситромици,
  • азитромици,
  • циметидин и ранитидин.

Индукторы изофермента CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) уменьшают системное действие мидазолама (при приеме внутрь) и обусловливают необходимость повышения его доз.

Особые указания

В/в введение следует проводить только в медицинских учреждениях при наличии реанимационного оборудования, а также обученного для его применения персонала.

Развитие парадоксальных реакций наиболее часто отмечается у детей и больных пожилого и старческого возраста.

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и точной координации движений, в течение суток после применения мидазолама.

Не следует принимать алкогольные напитки, а также употреблять другие средства, вызывающие угнетение ЦНС, в течение 24 часов после приема мидазолама.

При многократном применении в течение нескольких недель возможно возникновение привыкания, а также лекарственной зависимости, в т.ч. при приеме терапевтических доз.

При резком прекращении лечения возможно возникновение синдрома отмены, а также развитие феномена «отдачи» – временное усиление исходных симптомов (инсомния).

Условия хранения

Список Б.

В прохладном месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/dormikum-tabletki-7-5mg-n10-102491/

Дормикум

Дормикум

Дормикум – седативное средство, оказывающее анксиолитическое, снотворное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Форма выпуска и состав

Выпускают раствор Дормикум в виде бесцветной прозрачной жидкости, в ампулах бесцветного стекла по 1 и 3 мл. В состав одной 1 мл ампулы входит 5 мг мидазолама и вспомогательные вещества – хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций и натрия гидроксид.

Побочные действия

В инструкции к Дормикуму указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Головную боль, антероградную или ретроградную амнезию, сонливость, длительную седацию, головокружение, парестезию, атаксию, нарушение сна, тревожность, снижение концентрации внимания, атетоидные движения, бред, нечеткость речи и дисфонию (центральная и периферическая нервная система);
  • Анафилактический шок и реакции генерализованной гиперчувствительности (иммунная система);
  • Галлюцинации, спутанность сознания и эйфорию (психическая сфера);
  • Тахикардию, снижение артериального давления, бигеминию, брадикардию, вазовагальный криз, вазолидацию, преждевременное сокращение желудочков и ритм из атриовентрикулярного соединения (сердечно-сосудистая система);
  • Тошноту, запор, рвоту, кислый привкус и сухость во рту, отрыжку и слюнотечение (желудочно-кишечный тракт);
  • Крапивницу, зуд и кожную сыпь (кожа и подкожно-жировая клетчатка).

Дормикум может вызывать боль и эритему в месте введения, тромбоз, тромбофлебит, а также побочные реакции со стороны органов дыхания и чувств, а именно:

  • Угнетение дыхания, гипервентиляцию, апноэ, икоту, ларингоспазм, обструкцию дыхательных путей, бронхоспазм, тахипноэ и остановку дыхания;
  • Двоение в глазах, суженность зрачков, нарушение рефракции, нистагм, нарушение и ухудшение остроты зрения, периодические подергивания век, потерю равновесия, предобморочное состояние и заложенность в ушах.

Симптомами передозировки Дормикума являются снижение артериального давления, арефлексия, угнетение кардиореспираторной деятельности, апноэ и кома.

В таких случаях требуется контролировать показатели жизненно важных функций и, при необходимости, проведение поддерживающей терапии.

Аналоги

Синонимами препарата являются Фулсед и Мидазолам-хамельн. К аналогам Дормикума относятся Флунитразепам-Ферейн и Нитразепам.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Дормикум следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при не превышающей 30 ºС температуре.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения раствора, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет пять лет.

Источник: https://medlib.net/dormikum.html

Побочные явления

Применение Дормикума может вызывать следующие побочные действия:

  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия;
  • Дыхательная система: одышка, ларингоспазм, угнетение дыхательного центра, затрудненное дыхание, остановка дыхания или сердечной деятельности;
  • Система пищеварения: тошнота, рвота, икота;
  • Нервная система: нервозность, возбуждение, головная боль, избыточное седативное действие, необычная тревожность, галлюцинации, дезориентация, спутанность сознания, мышечный тремор, сонливость, парадоксальные реакции, антероградная амнезия, судороги, непроизвольные движения;
  • Местные реакции: тромбофлебит и боль в месте инъекции при внутримышечном введении;
  • Аллергии: крапивница, сыпь на коже, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек;
  • Прочие побочные действия Дормикума: при внезапной отмене после длительного внутривенного применения Дормикум может вызывать абстинентный синдром. Возможна лекарственная зависимость.

При передозировке могут развиться следующие симптомы:

  • Парадоксальные реакции;
  • Глубокий сон;
  • Амнезия;
  • Миастения;

При чрезвычайно высоких дозах медикамента не исключены:

  • Арефлексия;
  • Кома;
  • Угнетение дыхательной деятельности и сердечного центра;
  • Апноэ.

При передозировке пациенту необходимо осуществить ИВЛ и мероприятия для поддержания сердечной деятельности. В случае передозировки таблетками Дормикума целесообразно сделать промывание желудка сразу после приема медикамента. Симптомы передозировки хорошо купируются флумазенилом – антагонистом бензодиазепинов.

Дормикум (Dormicum) раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Дормикум

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Беспокойство и возбуждение
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Анксиолитическое
  • Миорелаксирующее
  • Снотворное
  • Противосудорожное

Фармакологическая группа

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Дормикум (Dormicum)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Использование при нарушением функции почек
  • Другие особые случаи использования
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Форма выпуска

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 1 мл, пачка картонная 10;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 3 мл, пачка картонная 25;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 1 мл, пачка картонная 5;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 3 мл, пачка картонная 5;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 3 мл, пачка картонная 10;

СоставРаствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 млмидазолам 5 мгвспомогательные вещества: натрия хлорид; кислота хлористоводородная; натрия гидроксид; вода для инъекций

в ампулах по 1 или 3 мл; в пачке картонной 5, 10 или 25 (по 3 мл) шт.

Фармакодинамика

Бензодиазепин короткого действия. Активное вещество препарата Дормикум — мидазолам — относится к группе имидобензодиазепинов. Свободное основание является липофильным веществом, плохо растворимым в воде.

Наличие основного атома азота в положении 2 имидобензодиазепинового кольца позволяет мидазоламу образовывать с кислотами водорастворимые соли. Фармакологическое действие препарата отличается быстрым началом и — из-за быстрой биотрансформации — короткой продолжительностью.

Благодаря своей низкой токсичности, мидазолам имеет большой терапевтический интервал.Механизм действияМидазолам стимулирует ионотропные рецепторы ГАМКА, расположенные в центральной нервной системе.

В присутствии ГАМК мидазолам связывается с рецепторами бензодиазепинов на каналах для ионов хлора, что приводит к активации рецептора ГАМК и снижению возбудимости подкорковых структур головного мозга.

Вследствие этого мидазолам оказывает седативное и снотворное действие, а также анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Описано несколько подтипов рецепторов ГАМКА.

Седация, антероградная амнезия и противосудорожная активность опосредуются через ГАМКА рецептор, в основном содержащий ?1 субъединицу, анксиолитическая и миорелаксирующая активность ассоциирована с воздействием на ГАМКА рецептор, в основном содержащий ?2 субъединицу.Мидазолам обладает очень быстрым седативным и выраженным снотворным эффектом.

После парентерального введения возникает непродолжительная антероградная амнезия (больной не помнит о событиях, происходивших в период наиболее интенсивного действия активного вещества).

Фармакокинетика

Всасывание после в/м введенияМидазолам всасывается из мышечной ткани быстро и полностью. Cmax в плазме достигается в пределах 30 мин. Абсолютная биодоступность после внутримышечного введения превышает 90%.РаспределениеПосле в/в введения кривая концентрации мидазолама в плазме характеризуется одной или двумя четко выраженными фазами распределения. Vd в равновесном состоянии составляет 0.

7-1.2 л/кг массы тела. Степень связывания с белками плазмы, главным образом, с альбумином, равна 96-98%. В спинномозговую жидкость мидазолам проходит медленно и в незначительных количествах. Мидазолам медленно проходит через плацентарный барьер и попадает в кровоток плода; малые его количества обнаруживаются в грудном молоке.

МетаболизмМидазолам выводится практически исключительно путем биотрансформации. Мидазолам гидроксилируется изоферментом 3А4 системы цитохрома Р450. Основным метаболитом в плазме и моче является a-гидроксимидазолам. Концентрация a-гидроксимидазолама в плазме составляет 12% от концентрации мидазолама.

a-Гидроксимидазолам обладает фармакологической активностью, но лишь в минимальной степени (около 10%) обусловливает эффекты внутривенно введенного мидазолама. Данные о роли генетического полиморфизма в окислительном метаболизме мидазолама отсутствуют.ВыведениеУ здоровых добровольцев T1/2 составляет 1.5-2.5 ч. Плазменный клиренс равен 300-500 мл/мин.

Выведение мидазолама из организма происходит, в основном, почками: 60-80% полученной дозы выводится с мочой в виде глюкуронида a-гидроксимидазолама. В виде неизмененного препарата в моче обнаруживается менее 1% принятой дозы. T1/2 метаболита составляет менее 1 часа. При в/в капельном введении мидазолама кинетика его выведения не отличается от таковой после струйного введения.

Фармакокинетика в особых группах пациентовУ пациентов старше 60 лет T1/2 может увеличиваться в 4 раза.У детей от 3 до 10 лет T1/2 после в/в введения короче, чем у взрослых (1-1.5 ч), что соответствует увеличенному метаболическому клиренсу препарата.У новорожденных – возможно, в силу незрелости печени – T1/2 увеличен и составляет, в среднем, 6-12 ч, а клиренс препарата замедлен.

У людейс ожирением T1/2 больше (8.4 ч), чем у людей с нормальной массой тела, вероятно вследствие увеличения Vd, скорректированного с учетом общей массы тела, примерно на 50%. Клиренс препарата значительно не изменен.T1/2 препарата у больных с циррозом печени может удлиняться, а клиренс – уменьшаться, по сравнению с аналогичными показателями у здоровых добровольцев.

T1/2 препарата у больных с хронической почечной недостаточностью аналогичен таковому у здоровых добровольцев. У больных, находящихся в крайне тяжелом состоянии, T1/2 мидазолама увеличивается.

При хронической сердечной недостаточности T1/2 мидазолама также больше, чем у здоровых лиц.

Использование во время беременности

Данных для оценки безопасности мидазолама при беременности недостаточно.Бензодиазепины не следует применять во время беременности, если только им нет более безопасной альтернативы.

Назначение препарата в последнем триместре беременности или в больших дозах в ходе первого периода родов приводит к нарушениям сердечного ритма у плода, гипотонии, нарушению сосания, гипотермии и умеренному угнетению дыхания у новорожденного.

Более того, у детей, матери которых на поздних стадиях беременности длительно получали бензодиазепины, может сформироваться физическая зависимость с определенным риском синдрома абстиненции в постнатальном периоде.

Поскольку мидазолам в малых количествах проникает в грудное молоко, кормящим матерям рекомендуется прерывать кормление грудью в течение 24 ч после приема мидазолама.

Использование при нарушением функции почек

Особая осторожность нужна при парентеральном введении мидазолама пациентам, страдающим нарушением функции почек. Этим больным требуются меньшие дозы (см. раздел «Способ применения и дозы») и постоянное наблюдение с целью раннего выявления нарушений жизненно важных функций.

Другие особые случаи при приеме

Особая осторожность нужна при парентеральном введении мидазолама пациентам, страдающим нарушением функции печени.. Этим больным требуются меньшие дозы (см. раздел «Способ применения и дозы») и постоянное наблюдение с целью раннего выявления нарушений жизненно важных функций.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность кбензодиазепинам или к любому компоненту препарата;— острая дыхательная недостаточность, острая легочная недостаточность;— шок, кома, острая алкогольная интоксикация с угнетением жизненно важных функций;— закрытоугольная глаукома;— ХОБЛ (тяжелое течение);— период родов.

С осторожностью: возраст старше 60 лет, крайне тяжелое состояние, дыхательная недостаточность, нарушение функции почек и печени, сердечная недостаточность, недоношенные дети (из-за опасности апноэ), новорожденные младше 6 месяцев, miastenia gravis.

Способ применения и дозы

Мидазолам — сильное седативное средство, требующее медленного введения и индивидуального подбора дозы.

Дозу следует подбирать индивидуально, также настоятельно рекомендуется титрование дозы для безопасного достижения нужного седативного действия, которое соответствует клинической потребности, физическому состоянию и возрасту больного, а также получаемой им медикаментозной терапии.

У больных старше 60 лет, пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, а также с высокой степенью риска и у пациентов детского возраста дозу следует выбирать осторожно, учитывая индивидуальные факторы риска.Действие препарата начинается примерно через 2 минуты после внутривенного введения. Максимальный эффект достигается в течении 5-10 минут.

Седация с сохранением сознанияДля седации с сохранением сознания перед диагностической или хирургической процедурой, препарат Дормикум вводят в/в. Дозу следует подбирать индивидуально, проводить ее титрование; препарат нельзя вводить быстро или струйно.

Наступление седации варьирует индивидуально, в зависимости от состояния больного и режима дозирования (скорости введения, величины дозы). При необходимости возможно повторное введение.Дормикум в целях седации с сохранением сознания следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями дыхательной функции (см. раздел «Особые указания»).Взрослым Дормикум следует вводить в/в медленно, со скоростью приблизительно 1 мг в 30 сек.Пациентам в возрасте

Источник: http://www.medicine.regnews.info/dormicum-rastvor-dlya-vnutrivennogo-i-vnutrimyshechnogo-vvedeniya

Дормикум [раствор] цена в аптеках москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Дормикум

Лекарства / Нервная система / Психолептики

Снотворный и седативный препарат для премедикации и вводного наркоза

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — пачки картонные.1 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — коробки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости.

1 мл 1 амп.
мидазолам 5 мг 15 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

3 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — пачки картонные.3 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

3 мл — ампулы бесцветного стекла (25) — пачки картонные.

Дозировка

Мидазолам — сильное седативное средство, требующее медленного введения и индивидуального подбора дозы.

Дозу следует подбирать индивидуально, также настоятельно рекомендуется титрование дозы для безопасного достижения нужного седативного действия, которое соответствует клинической потребности, физическому состоянию и возрасту больного, а также получаемой им медикаментозной терапии.

У больных старше 60 лет, пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, а также с высокой степенью риска и у пациентов детского возраста дозу следует выбирать осторожно, учитывая индивидуальные факторы риска.

Действие препарата начинается примерно через 2 минуты после внутривенного введения. Максимальный эффект достигается в течении 5-10 минут.

Седация с сохранением сознания

Для седации с сохранением сознания перед диагностической или хирургической процедурой, препарат Дормикум вводят в/в.

Дозу следует подбирать индивидуально, проводить ее титрование; препарат нельзя вводить быстро или струйно.

Наступление седации варьирует индивидуально, в зависимости от состояния больного и режима дозирования (скорости введения, величины дозы). При необходимости возможно повторное введение.

Дормикум в целях седации с сохранением сознания следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями дыхательной функции (см. раздел «Особые указания»).

Взрослым Дормикум следует вводить в/в медленно, со скоростью приблизительно 1 мг в 30 сек.

Пациентам в возрасте

Источник: http://apteki-moskvy.ru/drug/dormicum

Применение препарата Дормикум: показания, противопоказания, побочные действия

Дормикум

В инструкции по применению лекарства Дормикум указано, что это препарат со снотворным и седативным эффектом. Его широко используют в медицинской практике для премедикации перед операцией и для седации во время продолжительной интенсивной терапии.

Состав и действие Дормикум

В одном миллилитре раствора содержится 5 мг активного вещества мидазолама. В таблетках бывает 7,5 или 15 мг мидазолама. В качестве вспомогательных компонентов выделяют хлористоводородную кислоту и воду.

Препарат выпускается в виде раствора, ампулами по 1 мл и 3 мл. Жидкость не имеет цвета, является прозрачной без каких-либо вкраплений. Ампулы Дормикум упакованы в картонную коробку с контурными ячейками. Таблетки выпускаются в блистерах.

Препарат оказывает анксиолитический, миореоаксирующий, противосудорожный и снотворный эффекты. Относится к группе бензодиазепиновых средств с коротким механизмом действия. Имидобензодиазепиновая группа, в которую входит Дормикум осуществляет стимуляцию ГАМК-рецепторов, локализованных в головном мозге.

За счёт связи с рецепторами бензодиазепина снижается возбудимость подкорковых структур. Благодаря подобному эффекту, достигается его фармакологическое воздействие на организм. Из-за реакции с различными рецепторами происходит разница в действии: одни отвечают за седацию и противосудорожный эффект, другие за анксиолитическую активность и миорелаксацию.

Узнайте про лучшие успокаивающие препараты для взрослых без рецептов: настойки и комбинированные средства.

Прочитайте, какие таблетки при сотрясении мозга принимать.

Препарат при внутримышечном введении подвергается быстрому всасыванию почти в полном объёме. В клетках печени он расщепляется с образованием неактивных веществ.

Лекарство способно проникать не только через спинномозговую жидкость, но также через плаценту и грудное молоко.
Выводятся неактивные продукты обмена с желчью или мочой.

При этом необходимо учитывать некоторые особенности метаболизма Дормикум:

  1. Период полувыведения увеличивается у лиц с ожирением, заболеваниями печени и почек, а также у пациентов старшего и детского возраста.
  2. При парентеральном введении может наступать антероградная амнезия.
  3. Самым быстрым оказывается седативный и снотворный эффекты.
  4. Средний период полувыведения у здорового человека составляет 2 часа.

Показания и противопоказания к применению

Среди основных показаний для использования Дормикум являются:

  1. Достижение седации пациента с целью уменьшения возбуждения перед проведением инвазивной диагностики и оперативных вмешательств.
  2. Выполнение вводного наркоза, а также элемента предварительной подготовки к анестезии.
  3. Длительный седативный эффект для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии и нуждающихся в интенсивных методах терапии.
  4. Детям Дормикум используется как элемент седации при подготовке к наркозу, а также достижения подобного эффекта при тяжелом состоянии.

Дормикум запрещено использовать при наличии у пациента:

  1. Сенсибилизации к средствам, относящимся к классу бензодиазепинов.
  2. Недостаточности легочной вентиляции, а также тяжелых заболеваний дыхательной системы.
  3. Комы, шока или нарушения сознания на фоне алкогольной интоксикации с проявлением угнетения жизненно важных функций.
  4. Закрытоугольной глаукомы.
  5. Обструкции легочной ткани.
  6. Во время родов.

Особую осторожность следует проявлять при:

  • недоношенности новорожденного;
  • пожилом возрасте;
  • выраженной недостаточности работы жизненно важных систем;
  • детям до полугода.

Развитие побочных эффектов возможно при нарушении режима дозирования, пренебрежении противопоказаниями, а также наличии индивидуальной гиперчувствительности организма. Среди наиболее частых негативных действий выделяют:

  1. Аллергическую реакцию с анафилактическим шоком.
  2. Сбои в работе нервной системы с галлюцинациями, эйфорией, нарушения сознания, клонико-тоническими судорогами и агрессией.
  3. В случае если Дормикум используется длительное время, может развиваться привыкание. Чаще с ней сталкиваются пациенты с наличием зависимости от алкоголя или наркотиков. Резкое прекращение приема средства ведёт к появлению синдрома отмены.
  4. Головная боль, развитие послеоперационной сонливости, а также антероградная и ретроградная амнезия.
  5. Пациенты с патологией сердца и сосудов сталкиваются с гипотензией, снижением частоты сердечных сокращений вплоть до полной остановки сердца.

Инструкция по применению

Препарат имеет особенности использования. Необходимо помнить, что введение должно осуществляться медленно. Дозировка подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, возраст, вес и другие факторы. При введении титруют дозировку, чтобы контролировать терапевтический эффект. Для достижения длительного результата проводят дополнительное введение поддерживающей дозы.

Развитие передозировки возможно на фоне незначительного превышения терапевтического количества. Среди симптомов интоксикации отмечают появление гипотензии, арефлексии, апноэ и нарушений работы жизненно важных функций с возможной комой.

В этом случае контролируют артериальное давление и дыхание. При необходимости назначают симптоматическое лечение. Экстренная помощь заключается в применении адсорбирующих средств. Терапевтический эффект возможен, если приём препарата внутрь происходил не ранее 2 часов. В качестве лекарства, проявляющего антагонистические свойства, показан Анексат.

Прочитайте, как действуют транквилизаторы: разновидности средств, их польза и вред, синдром отмены.

Узнайте, как действуют нейролептики на организм человека.

Все  снотворном препарате Доксиламин сукцинат: показания и противопоказания к назначению.

Условия продажи и стоимость Дормикум

Цена препарата Дормикум составляет в среднем 550–700 рублей. Отпускается по рецепту, однако в аптечной сети его тяжело приобрести, так как лекарство доставляется преимущественно в медицинские учреждения.

Средство не требует особых условий для хранения, не рекомендовано лишь допускать перепада температур, а также воздействия прямого солнечного света. Препарат разрешено использовать 5 лет с момента изготовления.

Дормикум получил хорошие отзывы врачей, как и его аналоги Нитразепам и Рогипнол. Однако из-за высокого риска развития побочных эффектов и передозировки предусматривается строгий медицинский контроль состояния при назначении лекарства. Запрещено самостоятельное использование в домашних условиях.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/farmacevtika/dormikum-instrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.