Лорафен

Содержание

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

Лорафен

При состояниях, которые сопровождаются тревожностью, паническими расстройствами, невротическими состояниями и неврозами обычно лечение проводится с применением транквилизаторов (анксиолитиков).

К одним из таких препаратов относится Лоразепам. Этот медикамент относится к группе бензодиазепиновых транквилизаторов, оказывает широкое воздействие на нервную систему и психическое состояние пациента, быстро устраняет тревожные симптомы, но имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Группа препаратов на основе Лоразепама

К группе препаратов-аналогов с активным веществом Лоразепам, кроме самого препарата, относятся следующие средства:

  • Лоран;
  • Лорафен;
  • Мерлит;
  • Лориван;
  • Трапекс;
  • Апо-Лоразепам;
  • У-пан;
  • Калмезе.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Лекарственные средства Лоразепам, Лорафен, Трапекс и другие аналоги выпускаются в виде таблеток, которые помещены в блистеры по 10 штук. В продаже встречается в картонной упаковке. Дозировка может быть разной – 1 мг, 2 мг и 5 мг.

Также некоторые аналоги производится в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Основной компонент все средств один:

  • в состав таблеток входит активное вещество лоразепам, оно может быть в разных дозировках – 1 мг, 2 мг и 5 мг;
  • в состав раствора входит основное вещество лоразепам с дозировкой 4 мг и 8 мг.

Фармакологический профиль

Средство Лоразепам относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Имеет снотворное, успокаивающее, миорелаксирующее, анксиолитическое, противосудорожное воздействие.

Механизм воздействия лекарственного средства состоит в усилении ингибирующего влияния медиатора ГАМК на процесс передачи импульсов по нервным корешкам.

Медикамент оказывает стимулирующее влияние на структуру бензодиазепиновых рецепторов аллостерического центра. Кроме этого лекарство снижает состояние возбудимости структур головного мозга, а также подавляет действие спинальных, полисинаптических реакций.

Анксиолитическое действие препарата осуществляется за счет воздействия на структуру миндалевидного комплекса в составе лимбической системы, что в результате приводит к снижению эмоционального напряжения, подавлению чувства тревожности и беспокойства и ощущения страха.

Седативное воздействие происходит за счет влияния на не специфические ядра таламуса, а также ретикулярную формацию ствола головного мозга. Все это приводит к снижению выраженности симптоматики.

Снотворное воздействие осуществляется за счет подавления клеток ретикулярной формации внутри ствола головного мозга.

Благодаря тому, что во время применения этого средства осуществляется пресинаптическое подавление, достигается противосудорожный эффект. Лекарственное средство не снимает возбуждение в самом очаге, но подавляет процесс распространения активности эпилептогенного типа.

Миореласирующее влияние медикамента осуществляется подавлением спинальных полисинаптических, афферентных тормозящих путей. Кроме этого, в некоторых случаях происходит прямое подавление активности двигательных нервов, деятельности мышечной системы.

Свойства фармакокинетки

Во время применения лекарственного средства Лоразепам наблюдается его медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта. Уровень биодоступности составляет почти 90 %. Степень максимальной концентрации достигается в течение двух часов. Концентрация зависит от дозировки.

Активное вещество лекарства быстро метаболизируется в печени, при этом во время этого процесса наблюдается образование основного неактивного метаболита — глюкуронида лоразепама. Полный период выведения достигается через 24-36 часов.

При каких показаниях назначается

Медикамент Лоразепам рекомендуется применять при следующих заболеваниях и нарушениях нервной системы:

  • при состояниях психореактивного характера;
  • при лечении чрезвычайного нервного эмоционального напряжения и тревоги;
  • во время шизофренических состояний;
  • симптомах ВСД;
  • для купирования астении;
  • если имеются нарушения психосоматического характера;
  • при состоянии бессонницы, которая появилась из-за стресса и повышенного беспокойства;
  • для лечения эпилептических состояний (в этих случаях лекарство применяется в составе комплексного лечения);
  • используется при панических расстройствах;
  • при алкогольном делирии, при этом препарат применяется в составе комбинированного лечения;
  • во время депрессивных состояний, при которых наблюдаются признаки беспокойства (используется с особой осторожностью!);
  • при головных болях, которые сопровождаются повышенным мышечным напряжением;
  • применяется во время расстройств с маниакальным и кататоническим характером;
  • для устранения неврозоподобных состояний и неврозов, при которых наблюдаются напряжение и ощущения тревожности;
  • с целью купирования приступа панической атаки;
  • для предотвращения тошноты и рвоты, которые проявляются при химиотерапии.

Противопоказания и ограничения для приема

Лоразепам и другие аналогичные препараты на его основе не стоит использовать при наличии следующих состояний:

  • если имеется повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарства;
  • при наличии интоксикации в острой форме;
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • если имеются депрессивные неврозы;
  • во время кормления грудью;
  • при миастении;
  • не стоит использовать женщинам в период вынашивания ребенка;
  • не рекомендуется применять для детей, которые младше 12 лет.

С особой осторожностью лекарство используется при следующих состояниях:

  • во время поражений печени;
  • сердечная недостаточность;
  • во время гиптенезии;
  • при рассеянном склерозе;
  • при сниженном весе тела.

Тактика и стратегия лечения

Таблетки принимаются три раза в день. Дозировка за один прием должна составлять 1 мг. Во время применения лекарство запиваются достаточным количеством воды.

Для снотворного эффекта препарат применяется за полчаса до сна, дозировка составляет 1-2 мг. Во время состояния повышенной тревожности, возбудимости лекарство принимается по 6 мг в день.

Во время премедикации медикамент назначается за час до оперативного вмешательства. Дозировка лекарства должна составлять 2,5-5 мг.

Во время использования при судорожном синдроме отмена лекарства должна проводиться медленно. Период лечения при этом нарушении составляет около недели.

Во время внутримышечного или внутривенного использования максимальная доза за раз должна составлять 50 мкг на 1 килограмм. Кратность и курс применения должен назначать лечащий врач в зависимости от состояния больного. Общая разовая доза при в/в и в/м применении не должна составлять более 4 мг.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Во время применения повышенной дозы лекарства могут возникнуть следующие неприятные реакции:

  • состояние оглушенности;
  • снижение реакций;
  • появление парадоксального возбуждения;
  • может наблюдаться спутанность сознания;
  • состояние повышенной сонливости;
  • симптомы тремора;
  • может наблюдаться подавление нервной, дыхательной систем;
  • снижение артериального давления.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется сразу же провести форсированный диурез, также используется антидот Флуманезил.

При использовании медикамента Лоразепам могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • расстройства нервной системы – появление атаксии, снижение эмоций, снижение уровня внимания, быстрое утомление, появление повышенной сонливости, — в редких случаях могут появиться расстройства экстрапирамидного характера, спутанность сознания, подавление настроения, различные парадоксальные реакции;
  • нарушение зрительных функций;
  • нейтропения;
  • нарушения деятельности пищеварительных органов – возникновение желтухи, сухость во рту, расстройство стула;
  • проблемы в мочеполовой системе – состояние дисменореи, снижение либидо, нарушение деятельности печеночной системы, проблемы с мочеиспусканием.

Если медикамент используется при грудном вскармливании ребенка, то активное вещество будет оказывать тетратогенное влияние на ребенка, в результате этого происходит снижение сосательного рефлекса у ребенка, нарушается дыхание.

Синдром отмены

При резкой отмене приема лекарства могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • ощущение страха;
  • дисфория;
  • миалгия;
  • повышение потоотделения;
  • тремор.

Практический опыт применения

Мнение профессионала и отзывы пациентов, которые принимали Лоразепам или же аналоги на его основе.

Обзор врача

Мерлит, У-пан, Калмезе, Лоран, Лорафен и другие аналоги на основе Лоразепама относятся к группе транквилизаторов, которые оказывают противосудорожное, успокаивающее, миорелаксирующее воздействие на организм.

Эту группу лекарств необходимо применять во время различных расстройств нервной системы – при неврозах, депрессивных состояниях, стрессах, шизофренических и эпилептических состояниях, а также при некоторых иных расстройствах.

Использование этих лекарств способно быстро восстановить нервную систему, а также избавить от неприятных нарушений психического состояния. Но прежде чем применять эти медикаменты стоит проконсультироваться с врачом, так как у них многочисленные побочные эффекты и противопоказания.

Врач психотерапевт

Мнение пациентов

Не так давно меня стали одолевать невротические реакции, я просто не знала что мене делать. На фоне этих постоянных нервов меня стали постоянно измучивать панические припадки, появился необъяснимый страх, да и со сном появились серьезные проблемы.

В итоге, муж меня повел к врачу психотерапевту. После обследования мне назначили курс лечения, в который входил прием препарата Лорафен. Я его применяла согласно инструкции в течение 10 дней. После этого мое состояние полностью нормализовалось. Ощущения тревоги, страха пропали. Теперь я живу полноценной жизнью.

Олеся, 38 лет

В связи с тем, что у меня нервная работа мне нередко приходится сталкиваться с сильным нервным напряжением. В результате этого у меня возникают сильные депрессивные состояния, неврозы, ощущения беспокойства. Кроме этого донимает бессонница и необъяснимый тремор. Все это доставляет сильный дискомфорт. В этих ситуациях я принимают препарат Мерлит.

Я его принимаю в течение недели, обычно этого периода вполне хватает, чтобы снять все неприятные симптомы. Правда, первое время возникали неприятные побочные симптомы – головокружения, тошнота, проблемы со зрением.

Виктория, 29 лет

Цена лекарства и его аналоги

Цена препарата Лоразепам и медикаментов на его основе лежит в пределах от 110 до 300 рублей, доступны также аналоги по оказываемому воздействию на организм:

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/lorazepam.html

ЛОРАФЕН

Лорафен

Транквилизатор (анксиолитик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже 1 драже
лоразепам 1 мг

Вспомогательные вещества:крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, лактоза.

Состав оболочки: поливиниловый спирт, мальтодекстрин, тальк, титана диоксид, сахароза.

25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Драже 1 драже
лоразепам 2.5 мг

Вспомогательные вещества:крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, лактоза.

Состав оболочки: поливиниловый спирт, мальтодекстрин, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак, сахароза.

25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Транквилизатор из группы бензодиазепинов.

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее, противорвотное действие. Механизм седативного и снотворного действия обусловлен усилением тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате возбуждения бензодиазепиновых рецепторов.

Противосудорожное действие, вероятно, обусловлено усилением пресинаптического торможения и подавлением распространения эпилептогенной активности в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах.

Миорелаксирующее действие связано прежде всего с подавлением спинальных полисинаптических афферентных проводящих путей и, по-видимому, с торможением моносинаптических афферентных проводящих путей; возможно также и прямое тормозящее влияние на двигательные нервы и функцию мышц.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема Лорафена внутрь лоразепам быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax при этом достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет 90-93% и не зависит от дозы.

Распределение

Связывание с белками плазмы — около 85%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в ЦНС достигает высоких концентраций. Обладает липотропными свойствами, депонируется в жировой ткани, откуда медленно высвобождается в плазму крови.

Метаболизм и выведение

Лоразепам биотрансформируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных метаболитов. T1/2 составляет в среднем около 12 ч. Выводится главным образом почками, около 1% — через кишечник.

Показания

— острые тревожные состояния;

— эмоциональное напряжение и беспокойство;

— предоперационная подготовка;

— тошнота и рвота во время химиотерапии (в сочетании с противорвотными средствами).

Противопоказания

— нарушения дыхания центрального происхождения;

— тяжелая дыхательная недостаточность;

— нарушения сознания;

— миастения;

— закрытоугольная глаукома;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Препарат не назначают пациентам, склонным к злоупотреблению лекарственными средствами.

Дозировка

Устанавливают индивидуально.

Взрослым при тревожных состояниях препарат назначают по 1-2 мг 2-3 раза/сут, при бессоннице — по 1-4 мг за 30 мин до сна; для премедикации — 2.5-5 мг за 1 ч до дачи наркоза.

Детям для премедикации назначают из расчета 0.05 мг/кг массы тела.

Лицам старше 65 лет назначают половину дозы, применяемой у взрослых пациентов.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо; редко — нарушения ориентации, депрессия, головная боль, расстройства сна, транзиторные нарушения памяти, спутанность сознания. На следующий день после приема препарата возможно проявление симптомов чрезмерного седативного действия (более выражено у лиц пожилого возраста).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: эритема, крапивница.

Побочные эффекты, как правило, выражены слабо и исчезают в последующие дни приема препарата или после снижения дозы.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, нарушение ориентации; в тяжелых случаях — кома (при возникновении передозировки препарата на фоне приема других лекарственных средств с угнетающим действием на ЦНС, а также при одновременном употреблении алкоголя).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфическим антагонистом лоразепама является флумазенил.

При использовании флумазенила необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей. Наблюдение за состоянием пациента следует проводить до полного исчезновения симптомов передозировки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Лорафена с противосудорожными, антигистаминными лекарственными средствами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, опиоидными анальгетиками, этанолом и этанолсодержащими средствами усиливается угнетающие действие препаратов на ЦНС.

После одновременного применения лоразепама и этанола возможно развитие психомоторного возбуждения, агрессивности, патологического опьянения (развитие такого состояния не зависит от количества этанола).

При совместном применении Лорафена и гормональных пероральных контрацептивов концентрация лоразепама в сыворотке крови снижается.

При одновременном применении Лорафен усиливает действие деполяризующих миорелаксантов.

При совместном применении никотин ускоряет биотрансформацию лоразепама и подавляет его активность.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат больным со склонностью к суицидным попыткам; пациентам с нарушениями функции почек или печени.

У лиц старшего возраста или ослабленных пациентов следует учитывать возможность более частого появления нежелательных побочных эффектов.

Пациентам с нарушением функции печени и почек рекомендуют снизить дозу.

Постоянный и длительный (в течение многих недель) прием препарата в высоких дозах может привести к формированию психофизической зависимости, а при резкой отмене — к развитию синдрома абстиненции.

Синдром абстиненции характеризуется психомоторным возбуждением, вегетативными нарушениями, в тяжелых случаях могут развиться судороги и нарушения сознания.

Внезапная отмена препарата может также привести к резкому возврату симптомов болезни. Отменять Лорафен следует постепенно.

Применение лоразепама, как и других бензодиазепинов, может привести к формированию лекарственной зависимости.

Для предупреждения этого следует избегать постоянного приема препарата в течение длительного времени (более 4-6 недель); в случае необходимости длительного лечения делать периодически недельные перерывы в ходе терапии; избегать применения лоразепама у лиц, в анамнезе которых есть указание на лекарственную зависимость.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения Лорафена и в течение 2 дней после отмены препарата не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лорафен может вызвать нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли Лорафен при беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре ниже 25°С. Срок годности — 2 года.

Источник: http://zdorovie-otvet.ru/catalog/lorafen

Лорафен — инструкция по применению, цены, отзывы

Лорафен

Перед вами находится информация о препарате Лорафен — инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Polfa-Warszawa Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne, PL

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
  • Эмоционально неустойчивое расстройство личности
  • Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
  • Тошнота и рвота
  • Нервозность
  • Беспокойство и возбуждение
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Анксиолитическое
  • Снотворное
  • Успокаивающее

Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Лорафен

Острые приступы тревоги, эмоциональное напряжение, беспокойство, нарушение сна (затрудненное засыпание, неглубокий сон), премедикация, тошнота и рвота при химиотерапии (в комбинации с противорвотными средствами).

Форма выпуска препарата Лорафен

драже 1 мг; блистер 25 пачка картонная 1;
драже 2.5 мг; блистер 25 пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Транквилизатор из группы бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее, противорвотное действие.

Механизм седативного и снотворного действия обусловлен усилением тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате возбуждения бензодиазепиновых рецепторов.

Противосудорожное действие, вероятно, обусловлено усилением пресинаптического торможения и подавлением распространения эпилептогенной активности в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах.

Миорелаксирующее действие связано прежде всего с подавлением спинальных полисинаптических афферентных проводящих путей и, по-видимому, с торможением моносинаптических афферентных проводящих путей; возможно также и прямое тормозящее влияние на двигательные нервы и функцию мышц.

Противопоказания к применению

— нарушения дыхания центрального происхождения; — тяжелая дыхательная недостаточность; — нарушения сознания; — миастения; — закрытоугольная глаукома; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Препарат не назначают пациентам, склонным к злоупотреблению лекарственными средствами.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1–2 мг (при необходимости до 2,5 мг) 2–3 раза в сутки; бессонница — 1–4 мг за полчаса до сна.

Премедикация перед наркозом: взрослым — 2,5–5 мг, детям — 0,05 мг/кг.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает угнетение ЦНС с противоэпилептическими, антигистаминными препаратами, нейролептиками, антидепрессантами трициклической структуры, опиатами, алкоголем. Концентрацию в сыворотке понижают пероральные контрацептивы. Никотин ускоряет метаболизм.

Усиливает эффект курареподобных препаратов.

Требуется особое внимание и тщательный подбор дозы для пациентов старшего возраста, с пониженной массой тела, церебральным склерозом, сердечной недостаточностью, гипотензией.

Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки, применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Нельзя резко прекращать лечение (обязательно постепенное снижение дозы).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N05 Психолептики

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/lorafen-0

ЛОРАФЕН, LORAFEN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ЛОРАФЕН в аптеке на RusMedServ.com

Лорафен

Фирма-производитель: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A. (Польша)

драже 2.5 мг: 25 шт. Рег. №: П №016057/01

Клинико-фармакологическая группа:

Транквилизатор (анксиолитик)

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально.

Взрослым при тревожных состояниях препарат назначают по 1-2 мг 2-3 раза/сут, при бессоннице — по 1-4 мг за 30 мин до сна; для премедикации — 2.5-5 мг за 1 ч до дачи наркоза.

Детям для премедикации назначают из расчета 0.05 мг/кг массы тела.

Лицам старше 65 лет назначают половину дозы, применяемой у взрослых пациентов.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо; редко — нарушения ориентации, депрессия, головная боль, расстройства сна, транзиторные нарушения памяти, спутанность сознания. На следующий день после приема препарата возможно проявление симптомов чрезмерного седативного действия (более выражено у лиц пожилого возраста).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: эритема, крапивница.

Побочные эффекты, как правило, выражены слабо и исчезают в последующие дни приема препарата или после снижения дозы.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лорафен может вызвать нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли Лорафен при беременности.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.