Мемантин

Содержание

Мемантин – инструкция и показания для детей и взрослых, действующее вещество и противопоказания

Мемантин

Для устранения неприятной симптоматики при болезни Альцгеймера врачи назначают медицинский препарат Мемантин в составе комплексного лечения. Это надежное лекарство при нарушениях памяти и психосоматических расстройствах, которое требуется принимать полным курсом. Самолечение исключено, поэтому начать курс рекомендуется с индивидуальной консультации лечащего врача.

Лекарство Мемантин выпускают в форме продолговатых выпуклых таблеток и в виде белого порошка для приема внутрь. В первом случае на блистеры распределяют по 10 таблеток. В картонную упаковку фасуют 3 или 9 блистеров, прилагают инструкцию по применению. Улучшение мозгового кровообращения происходит за счет активности компонентов в химическом составе:

Активный компонент, мг Вспомогательные вещества Состав оболочки
мемантина гидрохлорид (10 или 20) магния стеарат тальк
целлюлоза микрокристаллическая полисорбат 80
коллоидный кремния диоксид лаурилсульфат натрия
лактозы моногидрат сополимер метакриловой кислоты
тальк триацетин
эмульсия симетикона

Согласно инструкции по применению, таблетки Мемантин относятся к фармакологической группе психоаналептиков, блокаторов глутаматных NMDA-рецепторов, используют при лечении одной из форм деменции. Медикамент обладает антиспастическими, ноотропными, противопаркинсоническими, нейропротективными свойствами с системным действием в организме.

Под влиянием мемантина гидрохлорида улучшается передача нервных импульсов, нормализуется мембранный потенциал.

Этот компонент ингибирует действие повышенных уровней глутамата, тормозит нарушение функции нейронов, усиливает психическую активность, регулирует координацию движений.

Медицинский препарат способствует повышению концентрации внимания, уменьшает спастичность скелетных мышц, подавляет выраженные симптомы депрессии.

Согласно инструкции по применению, медицинский препарат быстро всасывается из органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Предельной концентрации в плазме достигает по истечении 3–8 часов после перорального приема разовой дозы. Показатель связывания с протеинами плазмы крови составляет 45%, уровень биодоступности – 100%.

Выводятся метаболиты действующего вещества почками, период полувыведения варьируется от 60 до 100 часов.

Показания к применению Мемантина

Указанный медикамент назначают при всех степенях деменции. В подробной инструкции по применению указаны другие медицинские показания:

  • нарушения работы органов ЦНС (центральной нервной системы);
  • паркинсонизм (болезнь Паркинсона);
  • осложнения родовых и черепно-мозговых травм, инсульта, склероза (спинальный спастический и церебральный синдромы).

Способ применения и дозировка

По инструкции медицинский препарат рекомендован для приема внутрь. Таблетки Мемантин принимают независимо от употребления пищи, запивают большим количеством воды.

Суточные дозы и курс лечения зависят от характера патологического процесса, возрастных особенностей организма. Начальная доза составляет 5 мг, постепенно ее требуется увеличить до 10–20 мг за сутки.

Максимальная суточная дозировка – 60 мг.

Лекарство в форме порошка принимается перорально полным курсом. Начальная дозировка – 5 мг, еженедельно ее требуется увеличивать на 5 мг до 60 мг максимально.

Рекомендованная суточная доза в составе поддерживающей терапии – 10–20 мг. При хронических заболеваниях почек прием лекарственного препарата корректируют индивидуально.

Последнюю дозу принимают до ужина, остальные – равными порциями на протяжении дня во время трапезы (согласно инструкции).

Особые указания

При лечении Мемантином требуется временно отказаться от управления транспортным средством, занятий интеллектуальной деятельностью и другими видами работ, связанными с повышенной концентрацией внимания. При почечной недостаточности суточную дозу корректируют. Согласно подробной инструкции, медицинский препарат назначают с осторожностью при:

  • эпилепсии;
  • судорогах в анамнезе;
  • артериальной гипертензии;
  • инфаркте миокарда в анамнезе;
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности.

При беременности

Подробная инструкция по применению Мемантина сообщает, что лекарственный препарат противопоказан беременным женщинам.

Сведения о клинических исследованиях этой категории пациенток отсутствуют, поэтому врачи предпочитают воздержаться от такого фармацевтического назначения.

Поскольку действующее вещество выделяется с грудным молоком, на период консервативной терапии требуется временно прекратить лактацию, перевести ребенка на искусственные смеси.

Мемантин для детей

В детском возрасте указанный медикамент противопоказан, поскольку клинические исследования данной категории пациентов проведены не были.

В инструкции предусмотрены возрастные ограничения – пациенты до 18 лет.

Только лечащий врач может отменить возрастное ограничение, и в таком клиническом случае суточная доза препарата составляет 0,5 мг/день на 1 кг массы тела пациента.

При нарушениях функций почек и печени

В инструкции к препарату предусмотрена индивидуальная коррекция дозировок при тяжелой почечной недостаточности. Информация для пациентов:

  • при клиренсе креатинина (КК в дальнейшем) 5–29 мл/мин суточная доза медикамента не превышает 10 мг;
  • при КК 30–49 мл/мин рекомендованная доза варьируется от 10 до 20 мг;
  • при КК 50–80 мл/мин коррекция суточной дозировки инструкцией не предусмотрена.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку медицинский препарат назначают в схеме комплексного лечения, в инструкции предусмотрены возможные последствия лекарственного взаимодействия. Важно учитывать такие нюансы, иначе желаемый терапевтический эффект слабеет или вовсе отсутствует. Сведения из инструкции:

  1. При сочетании таблеток Мемантин с нейролептиками, антагонистами дофаминергических рецепторов или антихолинергическими средствами лечебный эффект последних усиливается.
  2. В комплексе с барбитуратами, спазмолитиками Балкофен и Дантролен терапевтический эффект Мемантина слабеет. Необходима индивидуальная коррекция дозировки.
  3. При сочетании Мемантина с Прокаиномидом, Хинидином, Циметидином концентрация последних в плазме крови повышается, необходима коррекция дозировки.
  4. Сочетание с Фенитоином в одной схеме лечения категорически противопоказано.
  5. Взаимодействие с медикаментами, содержащими гидрохлоротиазид, уменьшает концентрацию последних в плазме крови.
  6. В комплексе с N-метил-D-аспартат-антагонистами возрастает риск возникновения побочных явлений.
  7. Мемантин влияет на фармакологическое действие Амантадина, Леводопы, снижает общий терапевтический эффект.
  8. В комплексе с Декстрометорфаном, Кетамином, Фенитоином, Амантадином усугубляется риск развития фармакотоксического психоза.

Побочные действия и передозировка

Таблетки Мемантин – это эффективное лечение болезни Паркинсона в составе комплексной терапии. В инструкции указано, что пероральное применение препарата вызывает побочные явления:

  • со стороны органов ЦНС: головокружение, головные боли, реже – приступы мигрени, сонливость, повышенная утомляемость, ступор, судороги, эпилептические припадки, повышенный тонус мышц;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение кровяного давления, сердечная недостаточность;
  • со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, гепатит, панкреатит;
  • со стороны мочеполовой системы: цистит, повышенное либидо, почечная недостаточность острой стадии;
  • со стороны дыхательной системы: одышка;
  • психические расстройства: ажитация, депрессия, нарушение сна, спутанность сознания, зрительные галлюцинации, повышенная возбудимость, душевное беспокойство;
  • аллергические реакции: крапивница, отечность и гиперемия дермы, кожная сыпь, зуд, жжение;
  • лабораторные показатели: повышение показателей печеночных ферментов, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • инфекции: кандидоз, грибковые инфекции.

В случае регулярного превышения рекомендованной дозировки Мемантина интенсивность побочных явлений только усиливается. Чтобы устранить неприятные симптомы передозировки, первым делом пациенту промывают желудок, после рекомендуют энтеросорбенты. Специфический антидот отсутствует. Дальнейшая терапия – симптоматическая, по рекомендации лечащего врача.

Противопоказания

Согласно инструкции, указанное лекарство разрешено к применению по показаниям не всем пациентам. Абсолютные медицинские противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • синдром мальабсорбции или врожденная лактазная недостаточность;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • повышенная чувствительность организма к компонентам лекарства.

Отдельные врачебные ограничения, согласно подробной инструкции, носят временный характер. Относительные медицинские противопоказания:

  • почечный канальцевый ацидоз;
  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
  • инфаркт миокарда, судороги в анамнезе;
  • эпилепсия или предрасположенность к таковой;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • тиреотоксикоз.

Условия продажи и хранения

Мемантин продается в аптеке, отпускается строго по рецепту. Хранят лекарство в сухом, темном, прохладном месте, недоступном для маленьких детей. Дата изготовления медикамента указана на картонной упаковке, срок годности – 2 года.

Аналоги Мемантина

Если указанное лекарство не подошло: вызвало побочные явления или вовсе бездействует, врачи назначают аналоги Мемантина. Медицинские препараты:

  1. Марукса. Российский препарат в форме таблеток. Отличается доступной ценой, выраженными побочными явлениями со стороны пищеварительной системы.
  2. Меморель. Препарат назначают при деменции пациентам старше 18 лет. При щелочной реакции мочи лечение проводят под строгим врачебным контролем.
  3. Акатинол Мемантин (akatinol memantine). Это нейротропное средство для лечения деменции выпускается в форме таблеток. Прием лекарства улучшает память и концентрацию внимания, убирает судороги, повышает физическую выносливость, устраняет симптомы депрессии.
  4. Алзейм. Таблетки рекомендуют при болезни Альцгеймера. При судорожном синдроме и эпилепсии препарат назначают с осторожностью. Имеются противопоказания, побочные явления.
  5. Меманейрин. Медикамент выпускается в форме капель, которые стимулируют мозговую деятельность. Меманейрин обладает миорелаксирующими, ноотропными, церебровазодилатирующими, противогипоксическими, нейрозащитными и психостимулирующими свойствами.
  6. Мемикар. Полный аналог Мемантина, который, согласно инструкции по применению, имеет идентичную дозировку, способ применения.
  7. Нооджерон. Эти таблетки рекомендованы при деменции разной степени. Обладают психометаболическими и ноотропными свойствами, в инструкции содержат медицинские противопоказания.

Оба медикамента характеризуются высокой эффективностью при лечении болезни Альцгеймера и умственной деградации разной степени тяжести. Таблетки рекомендованы в составе комплексной терапии.

Химический состав и форма выпуска идентичные. Мемантин Канон стоит дешевле. Врачи чаще назначают этот бюджетный вариант, поскольку лечебное действие ничуть не слабее.

Стоит Мемантин Канон порядка 500–600 рублей, имеется в городских аптеках.

Цена

Средняя стоимость медикамента по Москве зависит от конкретного места покупки. Цена 30 таблеток дозировкой 10 мг варьируется в пределах 1 600–2 000 рублей.

Название столичной аптеки Цена, рублей
Неофарм 1 600
ЭликсирФарм 1 610
Ригла 1 620
ЗдравЗона 1 650
ЕвроФарм 1 700
Здравсити 1 700

Отзывы

Инна, 41 год

У меня отец страдает от паркинсонизма. Основные симптомы – судорожный синдром, зрительные галлюцинации и психоз. Заболевание неизлечимое, можно только поддерживать общее состояние. Врач назначил таблетки Мемантин. Средство эффективное, но работает только при увеличении суточной дозировки. Главное – правильно определить дозы и их не превышать.

Алла, 34 года

У мамы после инсульта произошли нарушения с речью, координацией движений. Для восстановления мозгового кровообращения врач прописал таблетки Мемантин. Сам препарат эффективный, но по цене очень дорогой, а принимать его положено продолжительное время без перерыва. Пришлось срочно обратиться к врачу за помощью, чтобы подобрать аналог.

Светлана, 48 лет

Мне прописали Мемантин после сильного эмоционального потрясения, но желаемого эффекта лечения не дождалась. Уже в самом начале курса начались зрительные галлюцинации, появилась кожная сыпь, внутренний дискомфорт. Стала еще нервней, плохо спала ночью, чуть в депрессию не впала. Врач прописал аналог, и проблема побочных явлений полностью решена.

Ульяна, 38 лет

Мемантин прописали моему отцу при болезни Паркинсона. Из преимуществ: безопасное лечебное действие, отсутствие побочных явлений, положительная динамика. Из недостатков: необоснованно высокая цена, которая ощутима для семейного бюджета. Первый курс прошел исправно, перед началом второго подобрал походящий по деньгам аналог и не пожалел.

Источник: https://vrachmedik.ru/1057-memantin-instrukciya.html

Аналог

Мемантин

«Мемантин» — это одно из лекарств, которое эффективно при различных формах деменции и болезни Альцгеймера.

Этот препарат, являющийся производным адаманта, выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Лекарство это серьезное, может вызывать побочное действие.

Поэтому многие родственники больных часто просят врача подобрать аналог «Мемантина», по эффекту не уступающий ему, но более безопасный.

Характеристика препарата

Это лекарство известно чаще всего под названием «Акатинол Мемантин». Основное действующее вещество его – мемантина гидрохлорид. Оно оказывает положительное влияние на метаболизм мозговой ткани, расслабляет мышцы и улучшает умственную деятельность.

В результате его применения улучшается память, повышается физическая активность, способность к обучению.

Препараты с таким составом относятся к группе миорелаксантов, так как нормализуют прохождение нервных импульсов к мышечной ткани и блокируют кальциевые каналы.

Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных действий, а также на то, что препарат продается только по рецепту врача, довольно распространенным лекарством является «Мемантин». Цена, отзывы, аналоги и особенности действия его известны тем, у кого родственники страдают деменцией или болезнью Альцгеймера. Но этот препарат может оказывать и другое действие:

  • уменьшает последствия гипоксии головного мозга, насыщает клетки кислородом;
  • улучшает мозговое кровообращение, снимает спазмы сосудов;
  • обладает нейропротекторными свойствами, защищая нейроны от повреждений;
  • стимулирует работу нервной системы, тонизируя организм и способствуя активации умственной деятельности;
  • улучшает память, способность к концентрации внимания;
  • помогает справиться с депрессией, нормализует настроение;
  • снимает спазмы мышц, вызванные повреждением мозговых нейронов.

Любой аналог «Мемантина», как и само это средство, эффективен при различной степени нарушения работы мозга. Это может выражаться в колебаниях настроения, снижении памяти и концентрации внимания, ухудшении интеллектуальных способностей.

Чаще всего такое состояние связано с недостаточной выработкой дофамина. В любом возрасте могут появиться заболевания, при которых необходимо применять «Мемантин».

Аналоги, отзывы о которых отмечают их высокую эффективность, назначают в таких случаях:

  • при сосудистой деменции на любой стадии развития;
  • при болезни Альцгеймера;
  • при болезни Паркинсона;
  • в случае снижения памяти и способности к обучению, нарушении концентрации внимания;
  • при детском церебральном параличе;
  • после травм и инсультов, приводящих к спинальному спастическому синдрому;
  • при параплегии, рассеянном склерозе.

«Мемантин»: инструкция по применению

Цена, отзывы, аналоги этого препарата знакомы каждому, у кого в семье есть пациент с деменцией или другими подобными нарушениями работы мозга. Схему лечения в этом случае должен выбрать врач. Но родственникам тоже необходима для изучения к лекарству «Мемантин» инструкция по применению. Аналоги и сам препарат принимаются так:

  • таблетки пить во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды;
  • для поддерживающей терапии достаточно принимать по 1-2 таблетки в сутки;
  • начинать лечение необходимо с половины таблетки в день, постепенно увеличивая дозировку;
  • пациентам старше 65 лет рекомендуется принимать не менее 2 таблеток в день;
  • лечение каплями «Мемантин» назначается индивидуально: в первую неделю по 5 мг в день, во вторую – по 10 мг, в третью – 15-20 мг;
  • дозировку капель по рекомендации врача можно увеличить до 30 мг в сутки, а при спастическом синдроме – даже до 60 мг;
  • для детей после года возможно употребление препарата только в каплях, дозировка которых устанавливается индивидуально, обычно из расчета 0,5 мг на кг веса в сутки.

Противопоказания к лечению

Любой аналог «Мемантина» в таблетках, содержащий те же действующие вещества, не рекомендуется принимать пациентам младше 18 лет. Еще недостаточно изучено влияние этих препаратов на мозг в таком возрасте.

Противопоказано лечение любой формой препарата при врожденной непереносимости галактозы, нарушении всасывания глюкозы, во время беременности и кормления грудью. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возникновение аллергических реакций тоже могут стать препятствием для такой терапии.

С осторожностью следует принимать «Мемантин» и его аналоги при патологиях почек и печени. Ведь выведение метаболитов основного действующего вещества, которые образуются в печени, происходит через почки.

Рекомендуется проводить лечение в этих случаях под наблюдением врача и дозировку уменьшить вдвое.

Желательно не назначать такое лечение пациентам с эпилепсией, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, тиреотоксикозом и судорогами неясной этиологии.

Побочные эффекты препарата

Этот серьезный препарат отпускается только по рецепту врача. При неправильном приеме или самолечении он может вызвать негативные последствия для пациента. Поэтому даже после назначения врача обязательна для изучения к препарату «Мемантин» инструкция по применению. Отзывы отмечают возникновение таких побочных эффектов:

  • головокружение, лабиринтный синдром, нарушение походки;
  • головные боли, ощущение тяжести в голове;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • судороги, появление эпилептических припадков;
  • депрессия, раздражительность, галлюцинации;
  • возбужденное состояние, бессонница;
  • тошнота, рвота, нарушение работы кишечника, боли в животе;
  • колебания артериального давления, сердечная недостаточность;
  • закупорка сосудов;
  • цистит и другие болезни мочеполовой системы;
  • заболевания верхних дыхательных путей, одышка;
  • подверженность вирусным и грибковым инфекциям.

Особые указания к применению препарата

Редко кто по собственной инициативе выберет для лечения «Мемантин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги его – все это известно в основном только врачам. Поэтому при назначении такого лечения важно выяснить все особенности применения.

  • Дозировку препарата нужно увеличивать постепенно, раз в неделю.
  • Если у пациента начальная степень патологии, при которой он продолжает работать, во время лечения ему нужно воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами. Ведь любой аналог «Мемантина» может вызвать ослабление концентрации внимания и ухудшение реакции.
  • Очень важно учитывать лекарственное взаимодействие, так как эти препараты плохо сочетаются с другими медикаментозными средствами. Они могут усиливать действие «Леводопы» и антагонистов дофаминовых рецепторов, ослабить эффект барбитуратов и нейролептиков.
  • Нельзя применять «Мемантин» и его аналоги с «Кетамином», «Фенитоином», «Амантадином», «Хинидином». Это может усилить токсичное действие препаратов. Запрещено также курить во время лечения, так как при этом в крови повышается уровень никотина.
  • Нельзя самостоятельно превышать рекомендуемую врачом дозировку лекарства. В этом случае больше возможности, что разовьются побочные действия.
  • Из-за изменения рациона питания или применения антацидных препаратов может сильно замедляться выведение метаболитов «Мемантина» из организма.

«Мемантин»: аналоги

Цена этих препаратов колеблется в зависимости от дозировки и фирмы производителя от 400 до 2500 рублей. Существуют аналоги «Мемантина» по действующему веществу. Это «Алзейм», «Меманталь», «Меманейрин», «Мемантин канон», «Мемикар», «Меморель», «Нооджерон».

Они обладают таким же спектром действия и набором противопоказаний. Отличаться препараты могут присутствием дополнительных компонентов или концентрацией основного действующего вещества. Из-за этого может быть разная эффективность у разных лекарств.

Поэтому решение о том, какой аналог «Мемантина» выбрать для лечения, в каждом конкретном случае должен принимать врач.

Отзывы о препарате

Об эффективности лечения и возможных побочных действиях предупреждает прилагаемая к препарату «Мемантин» инструкция по применению. Цена аналоги его делает более распространенными. Но врачи предупреждают о том, что они могут оказаться неэффективными.

Конечно, лечение препаратом должно быть длительным. И оригинальный «Мемантин» производства Германии стоит 1600 рублей за 30 таблеток. Его аналоги, произведенные в России, например «Мемикар» или «Меморель», дешевле, но могут по-другому восприниматься организмом.

Поэтому перед выбором лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Но в большинстве случаев на сам «Мемантин» и его аналоги отзывы положительные.

Пациенты и их родственники отмечают значительное улучшение состояния, повышение работоспособности и настроения, исчезновение спазмов мышц и головных болей.

Источник: http://fb.ru/article/290375/analog-memantina-opisanie-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi

МЕМАНТИН

Мемантин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде круга с одной стороны.

1 таб.
мемантина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 94 мг, крахмал прежелатинизированный — 30 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.75 мг, магния стеарат — 0.75 мг.

Состав пленочной оболочки: ОПАДРАЙ II 85F19250 ПРОЗРАЧНЫЙ ( OPADRY II 85F19250 CLEAR ) [макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) — 0.7 мг, поливиниловый спирт — 2.3 мг, полисорбат 80 — 0.2 мг, тальк — 1.3 мг] — 4.5 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.7 шт.

— упаковки ячейковые контурные (14) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы — 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет — 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2.

Показания

Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная доза — 20 мг/сут.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности. При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Описание препарата МЕМАНТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/memantin/

Мемантин: Диссоциативное Мышление

Мемантин

Это вещество нашло широкое применение для лечения самых разных заболеваний, связанных с высшими функциями мозга. В соответствии с реестром лекарственных средств России, мемантин способен бороться и с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, лечить усталость, снижение памяти и многое другое. Удивил также Google о популярных запросах вместе со словом «мемантин». Итак, что же это за вещество?

Мемантин появился в 60-х годах прошлого века. Создан он был целенаправленно для лечения болезни Альцгеймера. Препарат вроде и старый, однако, активные исследования начали проводиться сравнительно недавно. И пик популярности был только в 2013 году, а общее же количество исследований с 2008 года больше, чем за всю историю препарата до 2008.

Как работает мемантин

  1. Действует как антагонист NMDAR (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16368266). В старом выпуске о семаксе было приведено исследование, где мыши потеряли память, когда им ввели ингибитор рецептора NMDA.

    Да и вообще, глутамат – ускоритель передачи сигналов в мозге также работает через этот рецептор, и кажется нелогичным нестимулировать его.

    В чем смысл спросите вы?

Когда-то мы уже упоминали о эксайтотокстичности, это когда происходит чрезмерная стимуляция мозга, которая не то, что улучшает память, а скорее убивает мозг, нервные клетки, в прямом смысле.

Так вот, если у человека наблюдается чрезмерная активность глутаматной системы, то важно снизить скорость передачи нервных импульсов. Технически это можно сделать многими способами, если банально – усилить активность ГАМК.

Однако, может быть такая ситуация, что глутамат работает как должен, а вот рецепторы, с которыми он взаимодействует (NMDA и AMPA) слишком легко ему поддаются. Чтобы было понятнее, представьте автомобиль, который едет на огромной скорости.

И чтобы его замедлить, можно надавить на тормоз, в нашем случае это система ГАМК, а можно ослабить нажим на педаль газа. «Выключив» NMDA рецепторы, мы замедляем нашу машину до нормальной скорости, где лучше управляемость.

А значит и более качественная работа мозга.

В медицине, антагонисты NMDAR применяются, в основном, для анестезии. Например, кетамин, применяется как обезболивающее. Такая анестезия называется «диссоциативная анестезия», кстати, именно от этого медицинского термина появились так называемые «диссоциативы». Вещества, с помощью которых пытаются «упороться и словить галюны», превышая все мыслимые дозировки.

  1. Мемантин восстанавливает нормальные уровни дофамина, при их подавлении лекарственными препаратами (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25025505). Есть данные, что мемантин есть агонист дофаминового рецептора второго типа (D2). Агонист, значит заставляет рецептор работать эффективнее (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18000814).

D2 рецептор отвечает, в основном, за психологическое состояние. При низкой плотности этих рецепторов и слабой активности, человек становится склонен к алкоголизму, наркомании, депрессиям.

При умеренно высоком уровне – хорошее настроение, креативное мышление, чувствительность, сентиментальность. При завышенном — начинаешь слышать голоса.

Многие антипсихотические лекарства глушат именно дофаминовый рецептор второго типа, чтобы человек стал менее взвинченным.

  1. Выступает как антагонист серотонинового рецептора 3-го типа. Эта информация фигурирует в описании к механизму действия западных аналогов мемантина, в то время как в России, она официально не представлена (http://www.alzforum.org/therapeutics/memantine). Обычно антагонисты этого рецептора применяют для снижения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы после химиотерапии. (http://pharmacologycorner.com/serotonin-5-ht3-receptor-antagonists/)

Мемантин и Интеллект

Мемантин улучшает интеллект после лучевой терапии мозга (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23956241).

Есть данные о крупном исследовании, где мемантин проявил положительные свойства в лечении опиоидной зависимости, в частности, он улучшит общее самочувствие и интеллектуальные способности. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4437025/).

При синдроме Дауна, мемантин работает лучше плацебо, правда в исследовании на мышах, хотя и далек от показателей нормальных животных (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20363261).

Есть исследование, говорящее об улучшении оперативной памяти у крыс (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24385956).

Касаемо возможного улучшения интеллектуальных способностей у здоровых людей данных мало. Расскажу подробнее об одном эксперименте.

40 здоровых добровольцев поделили на 2 группы, одни приняли мемантин 30 мг, другие плацебо. Затем им показали 20 фото незнакомых им людей и 20 объектов сооружений.

Выждали 80 мин, и предложили выбрать из 80 людей/зданий то, что они запомнили. Результаты: людей обе группы запомнили практически одинаково, касаемо зданий немного хуже была группа с мемантином.

(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11160760)

Еще парочка исследований говорит либо об ухудшении памяти, либо о нейтральных данных для ЗДОРОВЫХ людей. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16423331 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9132691)

Курс Мемантина

Пить мемантин здоровому человеку – это все равно, что играть в русскую рулетку. 5 из 6 никак не улучшат свое состояние. В любом случае, читаем противопоказания.

Дозировка от 5 до 20 мг в сутки. По назначению врача, увеличивается до 30-60 мг. Продолжительность определяется врачем.

Эффекты Мемантина

Исходя из механизмов действия, будет седация (в зависимости от дозировки), ухудшение интеллектуальных способностей, незначительное улучшение настроения.

Испытать на себе улучшение мыслительной деятельности смогут лишь люди, имеющие заболевания так или иначе затрагивающие ЦНС. Другой вариант – импульсивные, взрывные люди, с гиперактивностью системы глутамата. Если же вы засыпаете от мегапопулярных шоу и не орете в окно, когда наши забивают, то мемантин будет скорее тупить!

Покопался на форумах сайта reddit, нашел информацию о «плоском мышлении», что при приеме дозировок больше терапевтических, возникают небольшие искажения восприятия, ощущаемые на эмоциональном уровне.

Многие пишут о спокойствии и рассудительности. Отчасти эти слова можно подтвердить еще одной ссылочкой (http://www.ncbi.nlm.nih.

gov/pubmed/22327556), где мемантин на крысах увеличил концентрацию BDNF и проявлял стресс-протекторное действие.

С чем совмещать?

Сразу стоит сказать, дабы случайно не впасть в беспомощно-овощное состояние со свисающей слюной, НЕ СОВМЕЩАТЬ мемантин ни с другими антагонистами NMDA, ни с модуляторами ГАМК. Теоретически интересна связка с веществами, действующими на ацетилхолин и дофамин, но не воспринимайте как призыв к действию!

Итог:

— Для обычного человека с средней активностью психики, мемантин будет как минимум бесполезен, хотя возможно просто более спокойное самочувствие.

— Работает через антагонизм NMDA-рецептора, серотонинового рецептора 3-го типа и как агонист дофаминового 2-го типа.

— В медицине принимается до 60 мг, но в первую неделю не больше 5 мг в сутки. И не сочетать его с другими антагонистами НМДА или веществами, усиливающими ГАМК!

Удачи!

Источник: http://clevermind.ru/memantin-dissociativnoe-myshlenie/

Мемантин — инструкция по применению: состав и действие препарата, цена и аналоги, отзывы о лекарстве

Мемантин

Лекарственный препарат Мемантин (латинское название Memantin) применяется для помощи пациентам с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, рассеянным склерозом и другими неврологическими расстройствами.

Он входит в перечень жизненно важных медикаментов, утвержденный Правительством РФ. Исследования препарата продолжаются и сейчас, расширяя возможности применения и комбинации с другими лекарствами.

Мемантин назначают одним из первых при широком спектре заболеваний, благодаря доказанной исследованиями результативности и сравнительно хорошей переносимости. Он обеспечивает защиту клеток от токсического эффекта аминокислот с возбуждающим действием, влияет на метаболизм t-протеина. Это психоаналептик, которым лечатся болезни нервной системы, деменция.

Препарат производится в форме:

  • Субстанции-порошка – расфасованы в плотные полиэтиленовые или бумажные пакетики весом 0.5,1,2, 2,5 мг.
  • Таблеток – белые, с пленочной оболочкой, продолговатые, выпуклые с обеих сторон, с отметкой черточкой. Расфасованы по блистерам с ячейками по 10 штук и картонные коробки по 3, 6, 9 упаковок в одной. В дозировке: по 10 и 20 мг.

Основным действующим компонентом лекарства является мемантина гидрохлорид. Полный состав:

Основное вещество

Мемантин гидрохлорид 10/20 мг

Вспомогательные составляющие

Тальк

Лактоза

Микрокристаллическая целлюлоза

Коллоидный диоксид кремния

Стеарат магния

Состав оболочки

Тальк

Лаурилсульфат натрия

Эмульсия симетикона

Триацетин

Полисорбат 80

Сополимер метакриловой кислоты

Лекарство Мемантин положительно влияет на метаболизм мозга, прохождение нервных импульсов, модулирует глутаматергическую систему, ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, приводит в норму мембранный потенциал. Средство обладает антиспастическим, защитным для нейронов действием, улучшает двигательную активность и когнитивные процессы.

Всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается через 2-8 часа после употребления внутрь. Препарат связывается с протеинами плазмы крови, часть – остается в исходном состоянии и циркулирует в организме.

Период полураспада – от 4 до 9 часов, полностью выводится за 3-4 суток. В основном – через почки с мочой. При резкой смене рациона питания, переходе на вегетарианское меню, применении антрацитных средств, происходит ощелачивание мочи.

В этом случае продолжительность нахождения в организме действующего вещества увеличивается до 9 раз.

Показания к применению

Препарат Мемантин назначается пациентам с:

  • Деменцией разных степеней тяжести (альцгеймеровского, смешанного, сосудистого типов).
  • При сбоях в работе центральной нервной системы: ухудшение памяти, внимания к деталям, быстрая утомляемость, потеря интереса, спутанность сознания.
  • Церебральный и спинальный спастический синдромы из-за перенесенных черепно-мозговых и родовых травм, склероза, инсульта.
  • Паркинсонизмом, болезнью Паркинсона.

Точные указания по приему лекарства прописаны инструкцией, которая находится в каждой упаковке. В начале лечения рекомендованы минимальные дозировки – от 5 мг, которые постепенно увеличиваются до 10-20 мг/сутки. Допустимое количество препарата в день до 60 мг, точное предписание дается врачом. При наличии у больного заболеваний почек, необходим контроль их функционирования.

Таблетки Мемантин

Для лечения пациентов с синдромом деменции первую неделю таблетки принимают по 5 мг в день, вторую – по 10 мг, третью – 15-20 мг и так далее, до 30 мг в сутки (при необходимости).

Для больных со спастическим синдромом из-за сбоев центральной нервной системы, рекомендована дозировка 10 мг на первую неделю приема препарата, 20 мг – вторую, 20-30 мг – третью. Максимальная суточная норма 60 мг. Поддерживающая терапия – 10-20 мг за день.

Таблетки выпивают во время приема пищи, разделив общее количество лекарства на равные части.

Порошок

Дозировка суспензии-порошка с веществом akatinol memantine зависит от болезни, которую лечат, и не отличается от дозировки приема таблеток. Лечение начинается с 5 мг, постепенно увеличивается каждую неделю на 5 мг. Максимальное количество употребляемого препарата в сутки – 60 мг. Последний прием должен быть до ужина, остальные – равномерными частями на протяжении дня во время еды.

Инструкция по применению детям Акатинола Мемантина

Медицинское средство Акатинол Мемантин запрещено детям до 18 лет из-за недостатка клинических тестов о его безопасности для этой категории больных.

По решению врача, после обследования и под наблюдением специалиста, запрет снимается. Лекарство назначается при отставании в речевом развитии. Точная доза подбирается специально для пациента.

В среднем, согласно инструкции, она составляет 0,5 мг/день на каждый килограмм веса тела.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.