Мидантан

Содержание

«Мидантан»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Мидантан

Болезнь Паркинсона — это серьезное испытание не только для самого больного, но и для его близких. Недуг сопровождается постепенной гибелью нейронов. На фоне этих процессов нарушается регуляция движений и тонус мышц.

К сожалению, вылечить недуг не представляется возможным. Пациентам назначается пожизненная терапия. Основным препаратом, который способствует уменьшению симптоматики и замедлению развития заболевания, является «Мидантан».

Инструкция по применению лекарства, противопоказания, а также отзывы пациентов представлены далее в статье.

Состав и форма выпуска

Лекарство «Мидантан» поступает в продажу в виде круглых таблеток, покрытых оранжевой оболочкой. Каждая пилюля содержит 100 мг активного вещества — амантадина сульфата. Производители добавляют ряд вспомогательных веществ: тальк, картофельный крахмал, желатин, повидон, магния стеарат, диоксид титана. Препарат поставляется в аптеки в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Активным компонентом лекарства является амантадин. Данное вещество оказывает противовирусное, а также противопаркинсоническое действие.

Это позволяет применять препарат «Мидантан» во время лечения нейролептического и посттравматического паркинсонизма. Особенно он эффективен при акинетических и ригидных формах заболевания.

Применение «Мидантана» при гиперкинетическом синдроме, который обычно проявляется в виде тремора, не сопровождается положительными результатами.

Регулярный прием лекарства отлично сказывается на здоровье пациента. Положительные результаты становятся заметны уже через 3-5 дней с момента начала курса лечения. Для усиления терапевтического эффекта «Мидантан» можно комбинировать с другими подобными препаратами, обладающими противопаркинсоническими свойствами. Перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При каких заболеваниях назначают «Мидантан»?

Инструкция по применению подробно описывает состояния, при которых использование этого медикамента рекомендовано и оправдано. Прежде всего это болезнь Паркинсона. Также его применяют при опоясывающем лишае, который сопровождается невралгией.

В последние несколько лет «Мидантан» активно используется для лечения и профилактики гриппа группы А. Применение препарата оправдано для предупреждения развития сложных форм недуга. Он может быть использован в сочетании с вакцинацией и лечением иными лекарственными средствами.

Режим дозирования

Самолечение с использованием данного препарата недопустимо. Только врач может назначить правильную схему терапии, учитывая заболевание пациента и его форму. Что говорит об употреблении препарата «Мидантан» инструкция по применению?

Лекарственное средство рекомендует принимать перорально. При болезни Паркинсона пациентам назначают по 100 мг медикамента в сутки. Курс лечения составляет три дня. Важно не забывать и строго соблюдать интервальные промежутки — 6 часов между приемами. Последнюю дозу следует принять перед ужином.

С четвертого по седьмой день рекомендуемая дозировка составляет 200 мг в сутки, следующие две недели — 300 мг в сутки. Затем количество таблеток постепенно увеличивают, исходя из состояния больного. Максимальная дозировка — 600 мг.

Пациентам пожилого возраста, а также с нарушениями работы почек требуется корректировка предложенного выше режима дозирования. Кроме того, необходимо ответственно подходить к соблюдению интервалов между приемами пилюль.

Противопоказания

При каких заболеваниях не рекомендуется назначение лекарства «Мидантан»? Инструкция по применению содержит полный перечень расстройств, при которых использование медикамента противопоказано. К ним относится: сердечная недостаточность, гипотензия, делириальный психоз, тиреотоксикоз, эпилепсия.

Лечение «Мидантаном» запрещено при наличии повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентам. При беременности и лактации применение медикамента также не рекомендуется.

С особой осторожностью его назначают пациентам с аллергическим дерматитом, алкоголизмом и серьезными психическими расстройствами.

Побочные эффекты

Какими побочными эффектами обладает лекарство «Мидантан»? Отзывы пациентов, которым был прописан этот препарат, свидетельствуют о том, что во время терапии не исключено возникновение некоторых неприятных реакций. Обо всех сопутствующих симптомах следует рассказать врачу. Такой подход позволяет избежать негативных последствий.

Согласно инструкции, во время приема «Мидантана» могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Система пищеварения. Пациентов может беспокоить сухость во рту, снижение аппетита, что нередко доходит до анорексии. Не исключена вероятность появления диспепсических расстройств.
  • Сердечно-сосудистая система. Лекарство может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, тахикардии.
  • ЦНС. Раздражительность, бессонница, головная боль, двигательное возбуждение — все эти симптомы могут сопутствовать лечению «Мидантаном».
  • Мочевыделительная система. Во время приема лекарства иногда развивается никтурия или полиурия.

Когда возникает один или несколько симптомов, из перечисленных выше, следует обратиться к врачу. Такие признаки сигнализируют о том, что лекарство не подходит. Его следует заменить аналоговым средством, но сделать это может только врач.

Цена препарата и его аналоги

Сколько стоит «Мидантан»? Цена любого лекарственного средства всегда интересует пациентов, ведь дорогостоящие медикаменты может себе позволить далеко не каждый.

За описываемый в статье медикамент придется отдать чуть более 100 рублей. Его фактическая стоимость варьируется от 120 до 150 рублей. Такие колебания могут быть обусловлены наценкой аптечных сетей и регионом продажи.

Практически любому лекарству можно подобрать медикаменты, способные заменить его. Не является исключением в этом вопросе «Мидантан». Аналоги данного препарата обладают схожим фармакологическим действием и составом.

К числу наиболее распространенных можно отнести следующие: «Мирапекс», «Наком», «Мадопар», «Сталево». Все эти лекарственные средства способны эффективно заменить оригинальный медикамент. Отличаются они только по цене.

Что думают врачи о препарате «Мидантан»? Таблетки, по мнению медиков, являются достаточно безопасным и одновременно эффективным средством. Именно поэтому его назначают пациентам с болезнью Паркинсона. Медикамент помогает замедлить течение недуга, уменьшить его симптоматику.

Важно понимать, что многие попросту не могут обходиться без препарата «Мидантан». Цена этого лекарства относительно невысокая, а положительная динамика в лечении проявляется очень быстро.

Отзывы реальных пациентов не всегда отличаются положительной окраской. Негативное мнение в большинстве случаев обусловлено побочными эффектами.

Поэтому больным приходится находить компромиссы, корректировать режим дозирования.

Источник: http://fb.ru/article/222041/midantan-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi

Таблетки Мидантан: инструкция по применению, цена, аналоги

Мидантан

Lekarstva.Guru > Нервная система > Противопаркинсонические > Таблетки Мидантан: инструкция по применению, цена, аналоги

Мидантан — препарат противопаркинсонической группы, достаточно эффективный при рассеянном склерозе. Данное средство не является панацеей. Его назначают для того, чтобы снизить негативную симптоматику при такого типа болезнях. Терапия в данных случаях является пожизненной.

  • Побочные действия и противопоказания
  • Основные действующие вещества и механизм фармакодинамики
  • Форма выпуска препарата
  • Правила приёма препарата и особые рекомендации
  • Классическая схема приёма при болезни Паркинсона
  • Совместимость с другими лекарственными препаратами
  • Аналоги
  • Цена
  • Отзывы

Препарат имеет широкий спектр действия. Его назначают при гриппе типа, а при болезни Паркинсона, при разного рода невралгиях, при рассеянном склерозе.

Побочные действия и противопоказания

При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • задержка (недержание) мочи (особенно в том случае, если у пациента в анамнезе были болезни связанные с почками или мочевым пузырём);
  • головные боли;
  • головокружения;
  • нервное перевозбуждение;
  • бессонница;
  • неоправданная мышечная моторика;
  • судороги;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение стула, сухость во рту;
  • дерматоз.

Противопоказаниями для приёма данного препарата являются следующие диагнозы в анамнезе:

  • эпилепсия;
  • почечной недостаточности;
  • патология предстательной железы;
  • артериальной гипотонии.

Мидантан не назначают во время беременности и в период лактации.

С осторожностью данный препарат назначают лицам, которые предрасположены к аллергическому дерматиту, лицам, страдающим алкоголизмом, лицам пожилого возраста, лицам, имеющим разного рода психические расстройства и патологии.

Необходимо внимательно наблюдать за пациентом во время терапии. Если появляются побочные реакции, то необходимо либо провести корректировку терапии, либо отказаться от дальнейшего использования препарата.

Основные действующие вещества и механизм фармакодинамики

В одной таблетке препарата содержится:

  • 100 мг амантадина сульфата (основное действующее вещество, оказывающее противовоспалительное и противопаркинсоническое действие);
  • вспомогательные компоненты (стеарат магния, диоксид титана, диоксид кремния).

Препарат оказывает положительное влияние на нейронные процессы, снижает потенциальную возможность их деструктивной работы.

При гриппе группы, а основное действующее вещество Мидантана оказывает угнетающее воздействие на вирусные клетки.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в двух формах:

  • в таблетированной форме (таблетки жёлтого — оранжевого цвета, без вкуса и запаха, обоюдовыпуклые, выпускаются упаковке по 30 штук — 3 блистера по 10 штук в каждом);
  • в форме раствора.

Фото классической формы выпуска (таблетированной) данного средства можно посмотреть ниже.

Препарат отпускают в аптеке строго по рецепту врача. Хранить его можно в сухом, тёмном месте, при температуре, которая не превышает +25 градусов. Срок годности, согласно указаниям производителя, не превышает 5 лет.

В обязательно порядке Мидантан необходимо прятать от детей или хранить в максимально недоступном для них месте.

Правила приёма препарата и особые рекомендации

Судя по инструкции, по применению Мидантана его принимают перорально, после приёма пищи или внутривенно (по схеме, назначенной врачом). Суточная дозировка при разных болезнях разная. Основной принцип применения — наращивание дозы постепенно (обычно начинают со 100 мг. препарата, постепенно наращивая объем потребления).

Принимают по часам. Перерыв (максимально возможный) — 6 часов. Последний приём — строго после ужина. Максимально возможная доза — 600 мг. в день для взрослых и 150 мг. в день для детей. Людям пожилого возраста в любом случае назначают щадящую терапию. Терапия не длится больше 14−17 дней, если речь идёт именно о детях и именно о профилактике и лечении гриппа группы А.

Если Мидантан назначают в виде раствора и вводят внутривенно, то суточная доза по инструкции также не превышает 600 мг. Дозировку возможно уменьшить только в том случае, если выявлена патология почечной системы. Терапия такого типа проводится в течение 7 — 14 дней.

Классическая схема приёма при болезни Паркинсона

  • 1−3 день — 100 мг. в сутки;
  • 4−7 день — 200 мг. в сутки;
  • 8 — 14 (17) день — 300 мг. в сутки;
  • 18 — 30 день (или дольше) — 300 мг. в сутки.

Существуют особые указания и инструкции фармацевтов по вопросам назначения и использования данного средства.

  1. Ни в коем случае нельзя совмещать данные таблетки с этанолом.
  2. Резкая отмена средства может привести к ухудшению состояния пациента или к снижению качества дальнейшей вариативной терапии.
  3. Внутривенное применение должно происходить при строгом контроле со стороны врача.
  4. Приём таблеток влияет на нервную систему человека, именно поэтому вождение автотранспортного средства во время терапии противопоказано.
  5. В период терапии следует отказаться от работы, требующей особой психомоторики и быстроты реакции.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Данные препарат совместим практически со всеми другими лекарственными формами, но важно помнить, что он усиливает работу различных психотропных лекарственных средств. И при этом вполне могут развиться различные побочные эффекты. Особенно если речь идёт о рассеянном склерозе.

Аналоги

Аналогом Мидантана является ПК- Мерц. Если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость основного действующего вещества Мидантана, то назначение ПК-Мерц вполне оправданно.

Существуют и другие аналоги Мидантана. Среди них можно выделить такие, как

  • Мирапекс;
  • Наком;
  • Мадопар;
  • Сталево.

Все эти препараты вполне эффективны и отличаются от Мидантана только по цене и по добавочным компонентам, которые входят в их состав.

Цена

В разных аптеках разная, но в целом она варьируется от 100 до 150 рублей за пачку. ПК-Мерц, по сравнению с Мидантаном, более дорогой препарат. Цена его варьируется от 200 до 250 рублей за пачку.

Отзывы

Отзывы о Мидантане только положительные. При регулярном приёме значительного улучшения состояния можно добиться уже через месяц, а первые признаки стабилизации наступают уже спустя 3−5 дней после начала приёма (классический отзыв тех, кто начал принимать данное средство).

Препарат Мидантан

Мама (болезнь Паркинсона) стала чувствовать себя лучше после недели приёма. Главное — соблюдать схему и режим и все будет хорошо. Жаль, что это не панацея, но выбора нет.

Ангелина Васильева, 37 лет

Хорошо также, что данное средство можно комбинировать с другими препаратами противопаркинсонической группы. Но в любом случае, при комбинировании необходимо получить разрешение специалиста.

Назначаю препарат всем пациентам с болезнью Паркинсона. Это действительно «работающее» средство.

Маргарита Никитина, врач, стаж 18 лет

Все негативные отзывы о препарате связаны в основном с проявлением побочных реакций. Именно поэтому надо подходить крайне ответственно к приёму препарат и соблюдать режим.

Препарат Мидантан действительно работает. Почувствовал улучшение после первой недели приёма. Рекомендую.

Геннадий, 57 лет

Источник: https://lekarstva.guru/m/tabletki-midantan-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi.html

Мидантан: инструкция по применению таблеток

Мидантан
Латинское название: Midantan
Код АТХ: N04BB01
Действующее вещество: амантадин
Производитель: Борисовский заводмедицинских препаратов, Республика Беларусь.

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: +25 градусов
Срок годности: 5 лет.

Международное непатентованное наименование препарата – МНН – Amantadine. Медикамент «Мидантан» относится к средствам, использующимся при терапии болезни Паркинсона. Кроме этого, лекарственное средство применяется при лечении гриппа типа А. Активное вещество препарата блокирует проникновение патогена в клетки.

Показания к применению

Лекарство отличается небольшим списком показаний. Таблетки «Мидантан» назначают в следующих случаях:

  • Болезнь Паркинсона
  • Ригидность мышц
  • Тремор
  • Гипокинезы
  • Невралгия, вызванная поражением вирусом Varicella zoster
  • Лечение гриппа типа А
  • Профилактика в сочетании с вакцинацией от вируса гриппа серотипа А.

Состав и формы выпуска

Активным веществом противопаркинсонического средства является амантадин. Остальные составляющие – это вспомогательные вещества и элементы оболочки.

Таблетки «Мидалтан» содержат 100 мг активного вещества. Цвет оранжевый. На одной стороне нанесена разделительная фаска. Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. В коробке 10, 20, 50 и 100 шт.

Лечебные свойства

Амантадин стимулирует продукцию дофамина в нейрональных депо, повышает чувствительность рецепторов к медиатору. Мидалтан блокирует поступление ионов кальция в нейроны, что снижает скорость деструкции нервных клеток. При этом уменьшаются проявления ригидности, скованности мышечной ткани.

Амантадин всасывается в желудке. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается в крови через 5 часов. Период полувыведения составляет от 15 до 30 часов. Амантадин проникает через оболочки мозга, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Активное вещество выводится через мочевыделительную систему в неизмененном виде.

Мидантан. Инструкция по применению

Средняя цена – 150 рублей

Препарат принимают перорально после приема пищи. Последняя доза – после ужина. При болезни Паркинсона назначают 1/3 таблетки каждые 6 часов в течение 3 суток. Затем – 4–7 день терапии – дозу увеличивают до 200 мг в день.

Далее 14 дней принимают по 1 таблетке 3 раза в день. С 21 дня терапии препарат принимают в дозировке 300–400 мг в сутки. Максимальное количество составляет 6 таблеток в день. Длительность лечения – от 2 до 4 месяцев.

При нарушенной функции почек дозу корректируют в зависимости от скорости клубочковой фильтрации и увеличивают интервал между приемами лекарственного средства.

Рекомендованные дозировки при заболеваниях почек:

  • Скорость фильтрации 60–80 мл/мин – 1 таблетка каждые 12 часов
  • 50–60 мл/мин. – 1 день 2 шт. каждые 12 часов, на следующий – по 0,5 шт. 2 раза в сутки
  • 20–30 мл/мин. – 2 шт. 2 раза в неделю
  • 10–20 мл/мин. – 1 таблетка 3 раза в неделю
  • менее 10 мл/мин. – 2 таблетки 1 раз в неделю и 1 шт. 1 раз в 2 недели.

Для пожилых больных применяют сниженные дозировки препарата. Схему лечения подбирает врач.

Не следует допускать резкой отмены лекарственного средства. При этом возможно усиление симптоматики болезни Паркинсона.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарственное средство имеет обширный перечень противопоказаний. Запрещено назначение «Мидантана» в следующих случаях:

  • Печеночная и почечная недостаточность
  • Психозы в анамнезе
  • Гипертиреоз
  • Эпилепсия
  • Глаукома
  • Аденома предстательной железы
  • На фоне сниженного артериального давления
  • Сердечная недостаточность
  • Алкогольный делирий
  • Запой
  • Лечение препаратами триамтерена и гидрохлоротиазида
  • Период гестации и лактация
  • Индивидуальная непереносимость.

На фоне лечения болезни Паркинсона препаратом «Мидантан» запрещено употребление спиртных напитков. Нежелательно управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания и точности движений.

Использование при беременности

Препарат запрещен к назначению в первые 12 недель беременности. Во 2 и 3 триместре беременности и период лактации лечение «Мидантаном» проводится под наблюдением врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме этанола, лекарственных средств для стимуляции ЦНС возможно усиление побочных действий «Мидантана».

Активное вещество медикамента усиливает действие леводопы, психостимуляторов. Минантан может использоваться одновременно с прочими противопаркинсоническими средствами.

Побочные эффекты

Побочные эффекты лекарственного средства в основном затрагивают нервную систему. Это возбуждение, судороги, нарушение сна, вертиго, галлюцинации.

Кроме этого, пациенты предъявляли следующие жалобы:

  • Тахикардия
  • Снижение давления
  • Развитие аритмии
  • Сухость во рту
  • Тошнота
  • Задержка мочи на фоне гиперплазии простаты
  • Дерматозы
  • Появление синей окраски кожных покровов конечностей.

При появлении неприятной симптоматики следует обсудить с врачом замену препарата или провести коррекцию дозы «Мидантана».

Описание передозировки

Превышение рекомендованных дозировок негативным образом сказывается на работе всех органов и систем. Симптоматика передозировки:

  • Нервная система – избыточное возбуждение, судороги и спазмы, развитие экстрапирамидных расстройств, дезориентация, галлюцинации.
  • Со стороны мочевыделительной системы – анурия, задержка мочи, увеличение содержания мочевины в моче.
  • Органы дыхания – отек легких, дыхательная недостаточность.
  • Сердце – тахикардии, нарушение ритма.
  • ЖКТ – тошнота, рвота.

При передозировке показано промывание желудка и форсирование диуреза. Гемодиализ малоэффективен.

Аналоги медикаментозного средства

Полных аналогов «Мидантана» немного. Лекарственных средств, оказывающих подобное действие, множество, но замену следует обсудить с врачом.

Заменители данного препарата:

ПК-Мерц

Производства концерна «Мерц», Германия.

Стоимость упаковки в 2 флакона по 200 мл в РФ составляет 1500 рублей.

Плюсы:

  • Полный аналог
  • Разнообразие лекарственных форм
  • Ожидаемый результат.

Минусы:

  • Стоимость
  • Для раствора – необходимо стационарное лечение
  • Спектр побочных действий, аналогичных «Мидантану».

Циклодол

Препарат, оказывающий аналогичное действие.

Производится в Украине. Стоимость лекарственного средства составляет 22 грн. за упаковку №50 для жителей Украины.

В РФ цена упаковки колеблется от 22 до 100 рублей.

Плюсы:

  • Аналогичное действие
  • Цена
  • Больший перечень показаний к назначению
  • Может использоваться для детей старше 5 лет при лечении экстрапирамидных нарушений.

Минусы:

  • Большее количество противопоказаний, побочных эффектов
  • Запрещен к одновременному приему с обширным перечнем лекарственных препаратов
  • Не используется для лечения и профилактики гриппа.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Мидантан»
Скачать инструкцию «Мидантан»
59 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/midantan-instrukcija-po-primeneniju/

МИДАНТАН

Мидантан
Противопаркинсонический препарат — блокатор глутаматных NMDA-рецепторов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

1 таб.
амантадина сульфат 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакокинетика

После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови через 5 ч; T1/2 амантадина сульфата — 12-13ч, амантадина гидрохлорида — 30 ч. Выводится почками в неизменном виде.

Показания

— болезнь Паркинсона;

— синдром паркинсонизма.

Дозировка

Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза — 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день — 200 мг/сут; в течение 2 нед — 300 мг/сут; с 3-й недели, в зависимости от состояния больного — 300-400 мг/сут. Максимальная доза — 600 мг/сут.

При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин — 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин — дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин — 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин — 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин — 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмогенное действие.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, анорексия, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия, никтурия.

Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС и этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.

Усиливает действие леводопы, психостимуляторов.

Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами.

Особые указания

Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы. Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.

Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью — II и III триместр.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин — 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин — дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин — 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин — 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин — 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых больных применяют с осторожностью, необходимо снижение дозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата МИДАНТАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/midantan/

Мидантан: инструкция по применению

Мидантан

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая таблетка содержит: действующего вещества – амантадина гидрохлорид – 100 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кроскармеллозы натрия, тальк, стеариновая кислота, крахмал картофельный, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, макрогол 3350, тальк, титана диоксид (E 171), алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е 104), железа оксид желтый (Е 172)).

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (ригидность, тремор, гипокинезия).

Невралгия при опоясывающем лишае, вызванном вирусом Varicella zoster.

Профилактика (в т.ч. в сочетании с вакцинацией) и лечение гриппа A. 

Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, психозы (в т.ч. в анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, состояние возбуждения, предделирий, делириозный психоз, женщины, планирующие беременность, беременность, период лактации, язва желудка, одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида, повышенная чувствительность к амантадину.

У взрослых суточная доза амантадина составляет 200 мг. Назначают по 100 мг 2 раза в день. У лиц в возрасте 65 лет и старше, суточная доза амантадина должна быть уменьшена до 100 мг в сутки.

Применение в педиатрии: детям в возрасте 6-9 лет суточная доза составляет от 2 до 4 мг/кг/сутки, но не более 150 мг в сутки; в возрасте 9-12 лет суточная доза составляет 200 мг (по 100 мг 2 раза в сутки).

Профилактику гриппа необходимо проводить до начала эпидемии гриппа и до или после контакта с лицами, болеющими острым респираторным заболеванием. Длительность применения не менее 10 дней после контакта.

Если амантадин используется в качестве химиопрофилактики в сочетании с вакциной инактивированного вируса гриппа, то лекарственное средство должно применяться в течение 2-4 недель после вакцинации. Если применение вакцины противопоказано, то амантадин с целью профилактики необходимо применять в течение всего срока эпидемии гриппа.

Лечение гриппа необходимо начинать как можно раньше, желательно в пределах от 24 до 48 часов после появления симптомов, и должно быть продолжено в течение от 24 до 48 часов после исчезновения симптомов.

При опоясывающем лишае лекарственное средство необходимо применять по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза. Если постгерпетическая боль не проходит, лечение может быть продолжено в течение последующих 14 дней.

Для лечения паркинсонизма для взрослых доза амантадина составляет 100 мг 2 раза в день, в случае если проводится монотерапия. Начало действия амантадина наступает обычно в течение 48 часов.

Начальная доза амантадина составляет 100 мг в сутки для пациентов, которые получают высокие дозы других противопаркинсонических лекарственных средств. После приема амантадина в дозе 100 мг 1 раз в день в течение от 1 до нескольких недель, доза может быть увеличена при необходимости до 100 мг 2 раза в день.

Иногда у пациентов при недостаточном ответе на терапию доза амантадина может быть увеличена до 400 мг в день в несколько приемов.

Нередко через несколько месяцев приема лекарственного средства может наблюдаться снижение его эффективности.

Временное прекращение приема амантадина в течение 3-4 недель, а затем возобновление применения, может привести у некоторых пациентов к восстановлению терапевтического эффекта.

При этом необходимо своевременно принять решение о назначении других противопаркинсонических лекарственных средств.

При назначении амантадина и леводопы одновременно может наблюдаться быстрый терапевтический эффект. Доза амантадина должна быть постоянной —100 мг в день или по 100 мг 2 раза в день, в то время как суточную дозу леводопы постепенно увеличивают. Пациентам, которые требуют уменьшения дозы леводопы в связи с развитием побочных эффектов, возможно увеличить дозу амантадина.

При лечении лекарственно-индуцированных экстрапирамидных реакций для взрослых обычная доза амантадина составляет по 100 мг 2 раза в день. Иногда у пациентов доза может быть увеличена до 200 мг в день или до 300 мг в день в несколько приемов.

При нарушенной функции почек в зависимости от клиренса креатинина рекомендуются следующие корректировки дозы:

Клиренс креатинина мл/мин

Доза

< 15

не рекомендуется

15-35

100 мг каждые 2-3 дня

> 35

100 мг ежедневно

Рекомендуемая доза для пациентов на гемодиализе составляет 200 мг каждые 7 дней. 

— со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая анафилактические реакции, лихорадка;

— со стороны ЦНС: психическое возбуждение, раздражительность, параноидальные и маниакальные реакции, депрессия, двигательное возбуждение, непроизвольное сокращение мышц, тремор, судороги, нарушения походки, парестезии, изменения на ЭЭГ, головная боль, головокружение, расстройства сна, атаксия, невнятная речь, снижение либидо, усталость, слабость, гиперкинезия; снижение остроты зрения, точечные субэпителиальные или другие помутнения роговицы, отек роговицы, паралич зрительного нерва, кератит, зрительные галлюцинации, повышенная чувствительность к свету;

— со стороны пищеварительной системы: диарея, дисфагия, анорексия, тошнота, запоры, сухость во рту;

— со стороны дыхательной системы: одышка, сухость слизистой носа, тахипноэ, отек легких, острая дыхательная недостаточность;

— со стороны сердечно-сосудистой системы: синдром мраморной кожи (ливедо) с отеком лодыжек и голени; развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; удлинение интервала QT, аритмии, включая злокачественные аритмии, тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца;

— со стороны крови: редко лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения;

— со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с гиперплазией предстательной железы — затруднение мочеиспускания; полиурия, никтурия;

— дерматологические реакции: экзема, зуд, повышенное потоотделение, кожная сыпь, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей (livedo reticularis);

— со стороны лабораторных показателей: повышение активности КФК, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, и содержания билирубина, азота мочевины, креатинина в сыворотке крови. 

Передозировка

Передозировка амантадина может привести к смертельному исходу.

Симптомы:

Центральная нервная система: гиперрефлексия, двигательное беспокойство, судороги, экстрапирамидные знаки, торсионные спазмы и другие нарушения нервно-мышечной передачи, расширение зрачков, дисфагия, спутанность сознания, дезориентация, бред, зрительные галлюцинации, миоклонус.

Дыхательная система: гипервентиляция, отек легких, дыхательная недостаточность, в том числе респираторный дистресс-синдром взрослых.

Сердечно-сосудистая система: синусовая тахикардия, аритмия, гипертония. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, сухость во рту.

Мочевыделительная система: задержка мочи, нарушение функции почек, в том числе увеличение мочевины и снижение клиренса креатинина.

Передозировка амантадина при комбинированном лечении: эффекты антихолинергических средств увеличиваются при одновременном применении амантадина.

Острые психотические реакции (которые могут быть идентичны отравлению атропином) могут возникнуть при использовании больших доз антихолинергических средств.

Если в это же время имел место прием алкоголя или стимуляторов центральной нервной системы, то признаки и симптомы острого отравления амантадином могут усугубляться или изменяться.

Лечение: специфического антидота не существует. Мероприятия: индукция рвоты и/или промывание желудка, целесообразно использовать активированный уголь или слабительное.

Так как амантадин выделяется главным образом в неизмененном виде с мочой, должна поддерживаться функция почек (форсированный диурез при необходимости). Подкисление мочи способствует его выведению.

Гемодиализ недостаточно эффективен при отравлении амантадином. 

При одновременном применении возможно усиление побочного действия противопаркинсонических средств.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками нельзя исключить возможность развития токсических эффектов амантадина (атаксии, возбуждения, галлюцинаций), вероятно, вследствие уменьшения его почечного клиренса.

Возможна острая спутанность сознания у пациента пожилого возраста при одновременном применении с ко-тримоксазолом.

При одновременном применении с хинином, хинидином возможно уменьшение выведения амантадина с мочой.

Особенности применения

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, при одновременном применении с другими противопаркинсоническими средствами, а также лицам старше 65 лет. В таких случаях требуется коррекция режима дозирования амантадина. У пациентов с гиперрефлексией отмену лечения следует проводить постепенно.

Сведения об эффективности амантадина для уменьшения экстрапирамидных расстройств при лечении антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.

В период лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

У пациентов с паркинсонизмом лечение не должно прекращаться резко. Это может провоцировать ухудшение клинических симптомов. Доза должна уменьшаться постепенно.

С осторожностью назначают пациентам с застойной сердечной недостаточностью, флеботромбозом, остеопорозом, заболеваниями печени.

Прием амантадина может повышать риск суицида. Попытки самоубийства, некоторые из которых закончились смертельным исходом, были зарегистрированы у пациентов, получавших краткосрочные курсы амантадина для лечения или профилактики гриппа.

Патофизиологический механизм данного феномена не ясен. Попытки самоубийства и суицидальные мысли были зарегистрированы у пациентов с анамнезом и без анамнеза психического заболевания.

Амантадин может усугубить психические проблемы пациентов с психическим расстройством или токсикоманией.

Из-за возможности развития серьезных побочных эффектов, следует соблюдать осторожность при назначении амантадина пациентам с психическими расстройствами, оценивая соотношение польза/риск для конкретного пациента.

Спорадические случаи злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС) были зарегистрированы в связи с сокращением дозы или отмены амантадина, если пациент получал нейролептики.

ЗНС редкое, но опасное для жизни состояние, характеризующееся лихорадкой или гипертермией, неврологическими симптомами, включая ригидность мышц, непроизвольные движения, изменения сознания и психики; другие нарушения, такие как вегетативная дисфункция, тахикардия, тахипноэ, гипер- или гипотензия, лейкоцитоз, повышение активности креатинфосфокиназы и содержания миоглобина в крови, миоглобинурию.

Тяжелые бактериальные инфекции могут начинаться с симптомов гриппоподобного заболевания или могут возникать как осложнение гриппа. Амантадин не предназначен для профилактики или лечения данных состояний. 

— у пациентов с психическими расстройствами может повышаться риск развития галлюцинаций, спутанности сознания;

— у пациентов с застойными явлениями вследствие сердечно-сосудистой недостаточности при длительном применении амантадина (как правило, более 4 недель) могут возникнуть периферические отеки. 

Форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке №10х2, №10х5, №10х10; 

в банке стеклянной в упаковке №100х1.

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Не использовать после окончания срока годности.По рецепту.

  • ПК-Мерц
  • ПК-Мерц
  • ПК-Мерц раствор для инфузий
  • ПК-Мерц таблетки

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/midantan-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.