Морфина сульфат

Содержание

Морфина сульфат

Морфина сульфат

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Фармакологическая группа

Опиоидные наркотические анальгетикиОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата

Выраженный болевой синдром (при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, травмах, в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях), в качестве дополнительного ЛС при премедикации, эпидуральной и спинальной анестезии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, выраженное угнетение ЦНС, абдоминальная боль неясной этиологии, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, делириозный психоз, легочно-сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких, аритмия, паралитическая кишечная непроходимость, состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, одновременное лечение ингибиторами МАО, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет- при эпидуральной и спинальной анальгезии (дополнительно): нарушение свертывания крови (в т.ч. на фоне антикоагулянтной терапии), инфекции (риск проникновения инфекции в ЦНС).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям (возможны угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, беспокойство, раздражительность, инсомния, кошмарные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, делирий, повышение внутричерепного давления, парестезия, непроизвольные мышечные подергивания, судороги, дискоординация движений, нечеткость зрения, нистагм, диплопия, миоз, звон в ушах, изменение вкуса- на фоне больших доз — ригидность мышц (особенно дыхательных)- у детей — парадоксальное возбуждение- физическая и психическая зависимость (после 1-2 нед регулярного приема), синдром отмены.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия/брадикардия, сердцебиение, понижение/повышение АД, обморок.

Со стороны респираторной системы: угнетение дыхательного центра, бронхоспазм, ателектаз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, сухость во рту, анорексия, гастралгия, спазм желчевыводящих путей, холестаз- при тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника — атония кишечника, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота).

Со стороны мочеполовой системы: снижение диуреза, спазм мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию), спазм сфинктера мочевого пузыря, нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при гиперплазии предстательной железы и стенозе мочеиспускательного канала, снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: свистящее дыхание, гиперемия лица, отек лица, отек трахеи, ларингоспазм, озноб, зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышенное потоотделение, дисфония, снижение массы тела, дегидратация, боль в конечностях- местные реакции — гиперемия, отек, жжение в месте инъекции.

Меры предосторожности

Не следует использовать морфин в ситуациях, когда возможно возникновение паралитического илеуса. При угрозе возникновения паралитического илеуса использование морфина должно быть немедленно прекращено.

У пациентов с предполагаемой операцией на сердце или другой операцией с интенсивным болевым синдромом, использование морфина следует прекратить за 24 ч до операции.

Если впоследствии терапия будет показана, то режим дозирования выбирают с учетом тяжести операции.

При возникновении тошноты и рвоты можно применять комбинацию с фенотиазином.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не допускать употребления этанола. Одновременное применение других препаратов, действующих на ЦНС (антигистаминные, снотворные, психотропные средства, другие обезболивающие препараты), допускается только с разрешения и под наблюдением врача.

Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков и у них могут возникать парадоксальные реакции.

Условия хранения препарата Морфина сульфат

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Морфина сульфат

3 года.

Другие варианты расфасовки препарата — Морфина сульфат.

Препарат №6615 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- блистер 10, пачка картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6616 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- блистер 10, пачка картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6617 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- блистер 10, пачка картонная 5- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6618 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6619 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 10 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6620 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 30 мг- блистер 10, пачка картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6621 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 30 мг- блистер 10, пачка картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6622 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 30 мг- блистер 10, пачка картонная 5- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6623 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 30 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6624 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 30 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6625 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 60 мг- блистер 10, пачка картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6626 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 60 мг- блистер 10, пачка картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6627 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 60 мг- блистер 10, пачка картонная 5- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6628 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 60 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6629 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 60 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6630 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 100 мг- блистер 10, пачка картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6631 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 100 мг- блистер 10, пачка картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6632 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 100 мг- блистер 10, пачка картонная 5- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6633 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 100 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 1- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Препарат №6634 => Морфина сульфат

Морфина сульфат Капсулы пролонгированного действия 100 мг- пакет (пакетик) полиэтиленовый 10, коробка (коробочка) картонная 2- № ЛП-001833, 2012-09-13 от Московский эндокринный завод (Россия)- производитель: Ethypharm (Франция)

Источник: http://in-pharm.ru/preparat_m.php?id=6619

Морфина сульфат (Morphine sulfate)

Морфина сульфат

Фирма-производитель: МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД ФГУП (Россия)

капс. пролонгир. действия 30 мг: 10, 20 или 50 шт. Рег. №: ЛП-001833

Клинико-фармакологическая группа:

Собственно агонист опиоидных рецепторов. Анальгетик. Препарат пролонгированного действия

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы пролонгированного действия 1 капс.
морфин 30 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик, агонист опиоидных рецепторов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие. Понижая возбудимость болевых центров, оказывает противошоковое действие. В высоких дозах вызывает снотворный эффект.

Тормозит условные рефлексы, понижает возбудимость кашлевого центра и вызывает возбуждение центра блуждающего нерва, что приводит к появлению брадикардии. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. бронхов), а также сфинктеров ЖКТ, желчевыводящих путей и мочевого пузыря.

Уменьшает секреторную активность в ЖКТ, понижает основной обмен и температуру тела. Угнетает дыхательный центр. Стимулирует выделение АДГ.

Рвота, которая может наблюдаться при применении морфина, связана с возбуждением хеморецепторных триггерных зон продолговатого мозга. Морфин угнетает рвотный центр, поэтому применение морфина в повторных дозах и рвотных средств, вводимых после морфина, не вызывают рвоту.

Действие развивается через 20-30 мин после приема внутрь и через 10-15 мин после п/к введения.

Показания

Выраженный болевой синдром при тяжелых заболеваниях и травмах, в т.ч. при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда; при подготовке к операции и в послеоперационном периоде; кашель, не купирующийся противокашлевыми препаратами; сильная одышка, обусловленная острой сердечно-сосудистой недостаточностью.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 10-100 мг, частота приема 2 раза/сут с интервалом 12 ч. Для детей старше 2 лет разовая доза составляет 1-5 мг.

Для п/к введения взрослым разовая доза составляет в среднем 1 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры; холестаз в главном желчном протоке.

Со стороны ЦНС: седативное или возбуждающее действие (особенно у пожилых пациентов), делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при аденоме предстательной железы и стенозе уретры.

Беременность и лактация

Не применяют для обезболивания родов, поскольку морфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночно-клеточной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов старческого возраста.

Применение для детей

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов старческого возраста.

Морфин вызывает выраженную эйфорию, при повторном п/к введении быстро развивается лекарственная зависимость; при регулярном приеме внутрь терапевтической дозы зависимость может развиваться через 2-14 дней от начала лечения. Синдром отмены может возникать спустя несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигнуть максимума через 36-72 ч.

Во время применения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения морфина не следует управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливается действие снотворных и седативных средств, средств для общей и местной анестезии, анксиолитиков.

Выраженное угнетение ЦНС, развивающееся при одновременном применении барбитуратов и наркотических анальгетиков, иногда приводит к угнетению дыхания и развитию артериальной гипотензии.

При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения анальгезирующего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Имеются сообщения о повышении клиренса морфина при одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны нежелательные проявления лекарственного взаимодействия со стороны сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении с производными фенотиазина возможно усиление анальгезирующего, гипотензивного эффектов, а также угнетения дыхания, вызываемого морфином.

При одновременном применении амитриптилина, доксепина, хлорпромазина, галоперидола, индометацина, напроксена, пироксикама, ацетилсалициловой кислоты с морфином в высоких дозах у пациентов с онкологическими заболеваниями описаны случаи развития миоклонуса.

При одновременном применении с допамином возможно уменьшение анальгезирующего действия морфина; с кетамином — потенцирование угнетающего действия морфина на дыхательный центр; с кетопрофеном — уменьшение респираторной депрессии, обусловленной действием морфина; с лидокаином — возможно усиление анальгезирующего эффекта морфина.

При одновременном применении с мексилетином возможно уменьшение абсорбции мексилетина; с метилфенидатом — усиление анальгезирующего действия морфина и уменьшение его седативного действия; с метоклопрамидом — повышается скорость абсорбции морфина при приеме внутрь и усиливается седативное действие.

При одновременном применении налоксон и налорфин устраняют анальгезию и угнетение дыхания, вызываемые морфином.

При одновременном применении с панкурония бромидом возможно повышение АД; с пропранололом — усиление угнетающего действия на ЦНС, вызываемого морфином; с рифампицином — возможно повышение выведения морфина и значительное уменьшение его эффективности; с фенилбутазоном — возможна кумуляция морфина.

При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление анальгезирующего действия морфина, уменьшаются головокружение и тошнота.

При одновременном применении с циметидином возможно усиление угнетающего действия морфина на дыхание.

При одновременном применении с хлорпромазином усиливается миотический, седативный, а также анальгезирующий эффекты морфина, описаны случаи миоклонуса.

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы пролонгированного действия 1 капс.
морфин 100 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Морфин быстро абсорбируется после приема внутрь и п/к введения. После приема внутрь абсорбция составляет 70-80%, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени главным образом путем конъюгации с глюкуронидами.

T1/2 — 2-3 ч. Выводится в виде метаболитов преимущественно почками — 90%, остальная часть — с желчью. Менее 10% выводится в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста возможно увеличение T1/2.

При нарушениях функции печени или почек T1/2 увеличивается.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 10-100 мг, частота приема 2 раза/сут с интервалом 12 ч. Для детей старше 2 лет разовая доза составляет 1-5 мг.

Для п/к введения взрослым разовая доза составляет в среднем 1 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры; холестаз в главном желчном протоке.

Со стороны ЦНС: седативное или возбуждающее действие (особенно у пожилых пациентов), делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при аденоме предстательной железы и стенозе уретры.

Беременность и лактация

Не применяют для обезболивания родов, поскольку морфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночно-клеточной недостаточности.

Морфина Сульфат: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Морфина сульфат

Данный препарат относится к фармацевтическим средствам группы алкалоидов и опиоидов, который применяется в качестве мощного обезболивающего и успокоительного средства.

Морфин – натуральный алкалоидом, мощный обезболивающий препарат, оказывающий сильное действие центрального характера.

Своим анальгетическим эффектом морфин обязан способности влиять в качестве агониста на соответствующие рецепторы в различных отделах в головном мозге и в центральной нервной системе. Кроме анальгетического действия, вызывает также эйфорию, за которой следует медикаментозная зависимость. Также замедляется дыхание, тормозится перистальтика кишечника, возникает явление миоза.

Способен снижать отток венозной крови, что помогает в лечении отека легких, сопровождающего сердечную недостаточность. При применении морфина происходит снижение психомоторного возбуждения, релаксация общего характера.

Под воздействием морфина происходит активизация рецепторов гладких мышц в кишечнике и в желудке, их тонус повышается, однако перистальтика уменьшается, как и секреция желез поджелудочной железы, желчного пузыря.

Состав и форма выпуска

Основной действующий компонент: морфина сульфат.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Препарат производится в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 или 10 мг морфина сульфата пентагидрата.

Показания

Данное лекарственное средство предназначено для быстрого и эффективного купирования сильной и острой боли.

В частности, применяют при необходимости купировать:

— боль при тяжелых травмах, ранах, ожогах, хирургических операциях;

— боль при инфаркте миокарда, а также при приступах острого панкреатита;

— боли хронического или острого характера при онкологии, уменьшения болей спастического характера при почечной колике, движении камней в почках и/или в желчном пузыре.

Также применяется при лечении органов дыхания. В частности, применяют:

— в качестве противокашлевого средства при ранении грудной клетки и в случае кровотечения в легких, когда приступы кашля становятся опасными для жизни;

— при кашле, который тяжело купируется;

— раке легких в заключительной стадии;

— одышке, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сопровождаемыми повреждением левого желудочка сердца и отеком легких;

— для премедикации перед анестезией.

В педиатрии не применяется в возрасте до 3 лет.

Противопоказания

Рассматриваемый лекарственный препарат не применяют, если у пациента наблюдалась когда-либо ранее гиперчувствительность (аллергия) к одному из компонентов, входящих в его состав.

Также противопоказано применении при:

— остром угнетении дыхания, приступах бронхиальной астмы;

— острой интоксикации алкоголем;

— паралитическом илеусе или боли в животе неизвестного происхождения;

— повышенном внутричерепном давлении, травме головы, опухоли мозга;

— инсульте, коронарной болезни сердца, эпилепсии;

— тяжелых заболеваниях печени, надпочечников или почек;

— порфирии.

Также данный препарат не применяют после операций на желчном пузыре или при диарее, вызванной интоксикацией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять для лечения беременных женщин.

Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Точную дозировку определяет лечащий врач, в зависимости от силы болевого ощущения пациента, веса тела и реакции организма на препарат.

Препарат предназначен для перорального применения.

Рекомендованная дозировка – от 5 до 10 мг через каждые 4 часа.

Суточная доза морфина может быть увеличена до 200 мг, если производится необходимый контроль побочных реакций и есть возможность предоставить неотложную помощь.

В дальнейшем дозы корректируются в зависимости от ответной реакции пациента.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может вызвать:

— угнетение дыхания, эйфорию, сонливость;

— миоз, замедление деятельности кишечника;

— сужение зрачков;

— цианоз с последующей гипоксией тканей, повреждением капилляров и шоком.

Рекомендуется произвести симптоматическую терапию. Обеспечить проходимость дыхательных путей и вентиляцию легких.

При тяжелых случаях – ввести допамин, налоксон.

Применение гемодиализа, диализа – неэффективно.

Побочные эффекты

Применение указанного лекарственного средства у пациента может вызвать побочные эффекты в виде:

— сонливости, галлюцинаций, дисфории, беспокойства, смены настроений, снижение потенции, либидо;

— головной боли, головокружения;

— миоза, двоения в глазах, запоров;

— брадикардии, тахикардии, трепетания сердца;

— гипотензии, покраснения лица;

— угнетения дыхания, бронхоконстрикции, бронхоспазма (у страдающих бронхиальной астмой);

— спазмов желчевыводящих путей;

— анафилактического шока, зуда, сыпи, крапивницы, контактного дерматита;

— мышечной ригидности, судорог;

— нарушение мочеиспускания.

Условия и сроки хранения

Срок годности — 2 года.

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей.

Температура хранения — не более 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/morfina-sulfat.htm

Условия хранения препарата

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/morfina-sulfat

Морфин (morphine)

Морфина сульфат

Долтард (Doltard), Морфилонг (Моrphilong), Мст континус (Mst continue), М-эслон (M-eslon), Скенан (Skenan).

Состав и форма выпуска

Морфина сульфат. Таблетки с системой контролируемого высвобождения активного вещества (10 мг, 30 мг, 60 мг, 100 мг, 200 мг); капсулы (10 мг, 30 мг, 60 мг, 100 мг).

Применение

Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 10-100 мг, частота приема 2 р/сут с интервалом 12 ч. С осторожностью назначают пациентам старческого возраста.

Морфин вызывает выраженную эйфорию, при повторном применении п/к быстро развивается лекарственная зависимость; при регулярном приеме внутрь терапевтической дозы зависимость может развиваться через 2-14 сут от начала лечения.

Синдром отмены может возникать спустя несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигнуть максимума через 36-72 ч.

Применение препарата у детей не рекомендуется. Только при интенсивном хроническом болевом синдроме при онкологических заболеваниях препарат назначают по 200-800 мкг/кг каждые 12 ч. Дальнейший подбор дозы проводят индивидуально.

Для пациентов пожилого возраста дозу следует уменьшить. Послеоперационный болевой синдром. Таблетки морфина не рекомендуется применять в первые 12 ч после операции. После этого периода препарат назначают в следующих дозах (с учетом массы тела пациента): пациентам с массой тела менее 70 кг — по 20 мг каждые 12 ч; пациентам с массой тела более 70 кг — по 30 мг каждые 12 ч.

Препарат следует применять с осторожностью у больных с повышенным внутричерепным давлением; у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму; у пациентов, страдающих судорожными припадками, нарушениями дыхания вследствие угнетения дыхательного центра (в т.ч. ночным апноэ).

Поскольку препарат может вызывать снижение способности к концентрации внимания, амбулаторным пациентам следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания. В случае возникновения запоров при применении препарата можно рекомендовать применение продуктов, богатых растительной клетчаткой, а также прием слабительных средств.

Передозировка

Симптомы. Брадикардия, артериальная гипотензия, гипотермия, беспокойство, сухость во рту, галлюцинации, миоз, мышечная ригидность; судороги (особенно у детей). В тяжелых случаях — остановка дыхания, кома.

Лечение. Промывание желудка; проведение интенсивной терапии, направленной на восстановление дыхания и поддержание АД. В/в ведение налоксона в разовой дозе 0,4-2 мг. Препарат можно вводить повторно через 2-3 мин до достижения суммарной дозы 10 мг. Налоксон можно также вводить в/в капельно, в/м или п/к.

Взаимодействие с другими лекарствами

Морфин потенцирует действие транквилизаторов, снотворных и седативных препаратов, средств для наркоза. При взаимодействии ингибиторов МАО и препаратов морфина возможны явления перевозбуждения или торможения ЦНС с возникновением гипертонических или гипотонических кризов.
Справочник ЛС

Источник: http://farmaspravka.com/morfin-morphine

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.