Анафранил

Содержание

АНАФРАНИЛ

Анафранил

Анафранил

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, сахарной; круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
кломипрамина гидрохлорид 25 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, тальк, магния стеарат, глицерол 85%, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер винилпирролидон/винилацетата, титана диоксид, сахароза кристаллическая, поливинилпирролидон К30, дисперсный желтый 15093 анстед (железа оксид желтый (ЕЕС172) 5%+титана диоксид (ЕЕС171) 95%), полиэтиленгликоль 8000 (макрогол 8000), целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Анафранил ср

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах, на одной стороне выдавлено «C/G», на другой — «G/D».

1 таб.
кломипрамина гидрохлорид 75 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, полиакрилат дисперсионный 30%, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла, железа оксид красный.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант, ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина. Считается, что лечебное действие Анафранила осуществляется за счет его способности ингибировать обратный нейрональный захват норадреналина (НА) и серотонина (5-HT), высвобождающихся в синаптическую щель, причем наиболее важным является подавление обратного захвата серотонина.

Анафранилу, кроме того, присущ широкий спектр других фармакологических действий: альфа1-адренолитическое, антихолинергическое, антигистаминное и антисеротонинергическое (блокада 5-HT-рецепторов).

Анафранил действует на депрессивный синдром в целом, в т.ч. особенно на такие его типичные проявления как психомоторная заторможенность, угнетенное настроение и тревожность. Клинический эффект отмечается обычно через 2-3 недели лечения.

Кроме того, Анафранил оказывает специфическое (отличающееся от его антидепрессивного эффекта) действие при обсессивно-компульсивных расстройствах.

Действие Анафранила при хронических болевых синдромах, как обусловленных, так и не обусловленных соматическими заболеваниями, связано, вероятно, с облегчением передачи нервного импульса, опосредуемой серотонином и норадреналином.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь кломипрамин полностью всасывается из ЖКТ. Системная биодоступность неизмененного кломипрамина составляет около 50%. Такое снижение биодоступности обусловлено эффектом «первого прохождения» через печень с образованием активного метаболита N-десметилкломипрамина.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кломипрамина. Возможно лишь некоторое замедление его абсорбции и, следовательно, увеличение времени достижения Cmax в плазме крови.

Анафранил (таблетки, покрытые оболочкой) и Анафранил СР (таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой) биоэквиваленты.

После приема препарата внутрь в постоянной суточной дозе Css кломипрамина в плазме крови в значительной степени варьируют у разных пациентов.

При ежедневном приеме препарата в дозе 75 мг/сут Css кломипрамина в плазме устанавливается в диапазоне от 20 до 175 нг/мл. Значения Css активного метаболита N-десметилкломипрамина на 40-85% выше, чем концентрация кломипрамина.

Распределение

Связывание кломипрамина с белками плазмы крови составляет 97.6%. Кажущийся Vd составляет около 12-17 л/кг массы тела. Концентрации кломипрамина в спинномозговой жидкости составляют около 2% от уровня его в плазме крови. Кломипрамин проникает в материнское молоко, где определяется в концентрациях, близких к концентрациям в плазме крови.

Метаболизм

Кломипрамин метаболизируется, главным образом, путем деметилирования с образованием активного метаболита N-деcметилкломипрамина. В этой реакции участвуют несколько изоферментов цитохрома Р450, но в основном CYP3A4, CYP2C19 и CYP1A2. Кломипрамин и N-десметилкломипрамин гидроксилируются до 8-гидроксикломипрамина и 8-гидрокси-N-десметилкломипрамина.

Активность 8-гидроксиметаболитов in vivo не определена. Кломипрамин также гидроксилируется в положении 2; N-десметилкломипрамин может в дальнейшем деметилироваться до дидесметилкломипрамина. 2- и 8-гидрокси метаболиты экскретируются приемущественно в виде глюкуронидов с мочой.

Элиминация двух активных компонентов – кломипрамина и N-десметилкломипрамина путем образования 2- и 8- гидроксикломипрамина катализируется CYP2D6.

Выведение

Около 2/3 от однократной дозы кломипрамина выводится в виде водорастворимых конъюгатов с мочой и примерно 1/3 дозы — с калом. В неизмененном виде с мочой выводится около 2% от принятой дозы кломипрамина и около 0.5% десметилкломипрамина. T1/2 из плазмы кломипрамина составляет в среднем 21 ч (диапазон колебаний от 12 до 36 ч), а дезметилкломипрамина — в среднем 36 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста, вне зависимости от используемой дозы Анафранила, вследствие снижения интенсивности метаболизма концентрации кломипрамина в плазме выше, чем у пациентов более молодого возраста.

Данных о влиянии нарушений функции печени и почек на фармакокинетические параметры кломипрамина до настоящего времени не получено.

Показания

Взрослые

— лечение депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатиями; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями; депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы;

— обсессивно-компульсивные синдромы;

— хронический болевой синдром;

— фобии и панические атаки;

— катаплексия, сопутствующая нарколепсии.

Дети и подростки

— обсессивно-компульсивные синдромы;

— ночной энурез (только у пациентов в возрасте старше 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания).

До начала терапии Анафранилом при ночном энурезе у детей и подростков следует оценить соотношение потенциальной пользы и риска для пациента. Следует учитывать возможность проведения альтернативной терапии.

В настоящее время не получено достаточных доказательств эффективности и безопасности применения кломипрамина у детей и подростков при лечении депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой, фобий и панических атак, катаплексии, сопутствующей нарколепсии и хронического болевого синдрома. Поэтому применение Анафранила у детей и подростков (0-17 лет) при этих показаниях не рекомендуется.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к кломипрамину и другим компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам из группы дибензазепина;

— одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения;

— одновременное применение селективных ингибиторов МАО типа А обратимого действия (таких как моклобемид);

— недавно перенесенный инфаркт миокарда;

— врожденный синдром удлинения интервала QT.

Не рекомендуют применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 5 лет.

Дозировка

Дозы препарата подбирают индивидуально, с учетом состояния пациента. Цель лечения состоит в достижении оптимального эффекта на фоне применения как можно меньших доз препарата, а также в осторожном их увеличении, особенно у пациентов пожилого возраста и подростков, которые в целом более чувствительны к Анафранилу, чем пациенты промежуточных возрастных групп.

Перед началом терапии следует устранить гипокалиемию.

При депрессии, обсессивно-компульсивном синдроме и фобиях начальная суточная доза составляет 75 мг (по 25 мг 2-3 раза/сут) Анафранила или по 75 мг 1 раз/сут Анафранила СР.

Затем в течение первой недели лечения дозу препарата постепенно повышают, например, на 25 мг через каждые несколько дней (в зависимости от переносимости), до достижения суточной дозы, составляющей 100-150 мг. В тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до максимальной, составляющей 250 мг.

После того, как будет достигнуто улучшение состояния, пациента переводят на поддерживающую дозу препарата, составляющую 50-100 мг (2-4 таб. Анафранила или 1 таб. Анафранила СР).

При паническом расстройстве, агорафобии начальная доза составляет 10 мг/сут. Затем, в зависимости от переносимости Анафранила, его дозу повышают до достижения желаемого эффекта.

Суточная доза препарата в значительной степени варьирует и может составлять от 25 мг до 100 мг. При необходимости возможно повышение дозы до 150 мг/сут.

Рекомендуется не прекращать лечение в течение, по крайней мере, 6 мес, медленно снижая в течение этого времени поддерживающую дозу препарата.

При катаплексии, сопутствующей нарколепсии, суточная доза Анафранила составляет 25-75 мг.

При хронических болевых синдромах дозу Анафранила следует подбирать индивидуально. Суточная доза в значительной степени варьирует и может составлять от 10 мг до 150 мг. При этом следует учитывать сопутствующий прием анальгетических средств и возможность уменьшения использования последних.

У пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 10 мг/сут. Затем постепенно, примерно в течение 10 дней, суточную дозу препарата повышают до оптимального уровня, который составляет 30-50 мг.

Дети и подростки

При обсессивно-компульсивных синдромах начальная доза составляет 25 мг/сут.

В течение первых 2 недель дозу постепенно повышают, с учетом переносимости, до достижения суточной дозы либо равной 100 мг, либо вычисленной из расчета 3 мг/кг массы тела, в зависимости от того, какая доза меньше.

В течение последующих нескольких недель дозу продолжают постепенно повышать до достижения суточной дозы либо равной 200 мг, либо вычисленной из расчета 3 мг/кг массы тела, в зависимости от того, какая доза меньше.

При ночном энурезе начальная суточная доза Анафранила для детей в возрасте 5-8 лет составляет 20-30 мг; для в возрасте 9-12 лет – 25-50 мг; для детей старше 12 лет – 25-75 мг.

Применение более высоких доз показано тем пациентам, у которых полностью отсутствует клинический эффект после 1 недели лечения.

Обычно вся суточная доза препарата назначается в один прием после ужина, но в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание отмечается в ранние ночные часы, часть дозы Анафранила назначают раньше — в 16 ч. После достижения желаемого эффекта лечение следует продолжать в течение 1-3 мес, постепенно снижая дозу Анафранила.

Нежелательные реакции перечислены по частоте, начиная с самых частых: возникающие очень часто (≥10%); часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/anafranil/

Вся информация о Анафранил на Аптека.ру

Анафранил
АНАФРАНИЛ 0,025 N30 ТАБЛ П/О

САНДОЗ

Действующие вещества: Кломипрамин

Цена:

294.00 руб.

за 1 ед. – 9.80 руб.

в избранное Рецептурный препарат
Рецепт остается в аптеке

Оригинальный препарат

Цена:

404.00 руб.

за 1 ед. – 40.40 руб.

в избранное Рецептурный препарат
Рецепт остается в аптеке

Оригинальный препарат

в избранное Рецептурный препарат
Рецепт остается в аптеке

Оригинальный препарат

НИКОМЕД АВСТРИЯ для Новартис Фарма Никомед АвстрияГмбх для Новартис Фарма Гмбх Новартис Фарма АГ Новартис Фарма С.п.А. Новартис Фарма Штейн АГАвстрия Италия ШвейцарияНервная система

Антидепрессант

Формы выпуска

  • 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 10 — блистеры (2) — пачки картонные 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные 2 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах, на одной стороне выдавлено «C/G», на другой — «G/D Таблетки, покрытые оболочкой

Особые условия

Известно, что трициклические антидепрессанты снижают порог судорожной готовности, поэтому Анафранил следует применять с особой осторожностью у пациентов с эпилепсией, а также при наличии других предрасполагающих к возникновению судорожного синдрома факторов, например повреждениях головного мозга любой этиологии, при одновременном использовании нейролептических средств, в период отказа от алкоголя или отмены препаратов, обладающих противосудорожными свойствами (например, бензодиазепинов). Считается, что возникновение судорог во время приема Анафранила зависит от величины дозы препарата. В связи с этим не следует превышать рекомендуемую суточную дозу Анафранила. С особой осторожностью следует назначать Анафранил пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде всего с сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушениями внутрисердечной проводимости (например, AV-блокадой I-III степени) или аритмиями. У таких пациентов, так же как и у пациентов пожилого возраста, необходимо регулярно контролировать показатели работы сердца и ЭКГ. Перед началом терапии Анафранилом рекомендуется измерить АД, поскольку у пациентов с ортостатической гипотензией или лабильностью сердечно-сосудистой системы может отмечаться резкое снижение АД. Поскольку препарат обладает антихолинергическими свойствами, его следует использовать с особой осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о повышенном внутриглазном давлении, закрытоугольной глаукоме или задержке мочи (например, вследствие заболеваний предстательной железы). Вследствие антихолинергического действия, свойственного трициклическим антидепрессантам, возможно снижение слезоотделения и накопление слизистого секрета, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. Осторожность необходима при лечении трициклическими антидепрессантами пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, а также у пациентов с опухолями мозгового слоя надпочечников (например, феохромоцитомой, нейробластомой), так как в этом случае данные препараты могут провоцировать развитие гипертонического криза. Известно, что у пациентов с циклическими аффективными расстройствами, принимающих трициклические антидепрессанты, в период депрессивной фазы могут развиваться маниакальные или гипоманиакальные состояния. В таких случаях может возникнуть необходимость в снижении дозы Анафранила или в его отмене и назначении антипсихотической терапии. После купирования указанных состояний, если имеются показания, лечение Анафранилом в низких дозах может быть возобновлено. У предрасположенных пациентов и пациентов пожилого возраста трициклические антидепрессанты могут провоцировать развитие лекарственных делириозных психозов, преимущественно в ночное время. После отмены препарата указанные расстройства проходят в течение нескольких дней.

Состав

  • кломипрамина гидрохлорид 12.5 мг/мл Вспомогательные вещества:глицерол, вода д/и. кломипрамина гидрохлорид 75 мг Вспомогательные вещества:кальция гидрофосфата дигидрат, полиакрилат дисперсионный 30%, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла, железа оксид красный.

Анафранил показания к применению

  • Взрослые — лечение депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатиями; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями; депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы; — обсессивно-компульсивные синдромы; — хронический болевой синдром; — фобии и панические атаки; — катаплексия, сопутствующая нарколепсии. Дети и подростки — обсессивно-компульсивные синдромы; — ночной энурез (только у пациентов в возрасте старше 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания). До начала терапии Анафранилом при ночном энурезе у детей и подростков следует оценить соотношение потенциальной пользы и риска для пациента. Следует учитывать возможно

Анафранил противопоказания

  • — повышенная чувствительность к кломипрамину и другим компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам из группы дибензазепина; — одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения; — одновременное применение селективных ингибиторов МАО типа А обратимого действия (таких как моклобемид); — недавно перенесенный инфаркт миокарда; — врожденный синдром удлинения интервала QT. Не рекомендуют применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 5 лет.

Анафранил побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы. Психический статус: очень часто — сонливость, чувство усталости, беспокойство, повышение аппетита; часто – спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожное состояние, ажитация, нарушения сна, маниакальное состояние, гипоманиакальное состояние, агрессивность, нарушения памяти, деперсонализация, усиление депрессии, нарушения концентрации внимания, бессонница, ночные кошмары, зевота; иногда — активация симптомов психоза. Неврологический статус: очень часто — головокружение, тремор, головная боль, миоклонус; часто — делирий, нарушения речи, парестезии, мышечная слабость, повышение тонуса мышц; иногда — судороги, атаксия; очень редко — изменения на ЭЭГ, повышение температуры тела. Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: очень часто — сухость во рту, повышенная потливость, запоры, нарушения аккомодации, нечеткость зрения («пелена перед глазами»), нарушения мочеиспускания; часто — приливы, мидриаз; очень редко – глаукома, задержка мочи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, клинически незначимые изменения на ЭКГ (например, интервала ST или зубца T) у пациентов без патологии сердца; иногда — аритмии, повышение АД; очень редко — нарушения внутрисердечной проводимости (например, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, гипотензивного действия, угнетения дыхания.

При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического действия.

При одновременном применении кломипрамин может снижать или полностью устранять антигипертензивное действие антиадренергических средств, влияющих на нейрональную передачу возбуждения (гуанетидина, бетанидина, резерпина, клонидина и альфа-метилдопы).

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками) возможно повышение уровня кломипрамина в плазме крови, снижение порога судорожной готовности и развитие судорог. Комбинация с тиоридазином может приводить к возникновению тяжелых аритмий.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Анафранил в других городах

Анафранил в Москве, Анафранил в Санкт-Петербурге, Анафранил в Новосибирске, Анафранил в Екатеринбурге, Анафранил в Нижнем Новгороде, Анафранил в Казани, Анафранил в Челябинске, Анафранил в Омске, Анафранил в Самаре, Анафранил в Ростове-на-Дону, Анафранил в Уфе, Анафранил в Красноярске, Анафранил в Перми, Анафранил в Волгограде, Анафранил в Воронеже, Анафранил в Краснодаре, Анафранил в Саратове, Анафранил в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Автор отзыва: Пестова Елена

Дата отзыва: 14 июля 2015

Читать весь отзыв Автор отзыва: Булгакова Лена

Дата отзыва: 24 марта 2016

Автор отзыва: irkutsk valerich

Дата отзыва: 18 июля 2016

Автор отзыва: Образцова Валентина

Дата отзыва: 5 августа 2016

Автор отзыва: Розенберг Софья

Дата отзыва: 29 сентября 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/anafranil/

Как самочувствие после Анафранил: инструкция по применению и отзывы

Анафранил

Анафранил – это антидепрессант, обладающий антигистаминными, антихолинергическими и антисеротонинергическими свойствами.

Назначается при психомоторной заторможенности, тревожности, угнетенном настроении и других типичных появлениях депрессивного синдрома. Оказывает специфическое действие при обсессивно-компульсивных расстройствах.

На этой странице вы найдете всю информацию о Анафранил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анафранил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Анафранил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 350 рублей за таблетки. Раствор для инъекций 25 мг, 10 ампул: 640-750 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в таком виде:

  1. Анафранил 25 мг, таблетки № 10, 30. Светло-желтые, двояковыпуклые, круглые.
  2. Анафранил 75 мг, таблетки. Розовые, в виде капсул, двояковыпуклые, с выгравированной полосочкой с обеих сторон, на одной стороне «C/G», «G/D» – на другой. Продаются в блистерах, в картонной коробке. В каждом блистере 10 штук.
  3. Раствор для в/м или в/в введения 25 мг, ампулы. Бесцветный, прозрачный. Продается в картонных пачках по 10 штук.

Фармакологический эффект

Активным компонентом Анафранила выступает кломипрамин – антидепрессант с выраженным успокоительным и умеренным обезболивающим эффектом. По некоторым отзывам, Анафранил отличается способностью снимать угнетённость, тревожность, оказывать растормаживающее воздействие.

Препарат помогает при таких расстройствах питания, как булимия, которая может сопровождаться депрессией. Проявления угнетённого состояния нервной системы начинают утихать спустя неделю с момента начала лечения. Анафранил нежелательно назначать пациентам с нарколептической сонливостью: в этом случае лекарство оказывается малоэффективным.

Показания к применению

Применение Анафранила взрослымтребуется при:

  • Хронических болевых синдромах;
  • Фобиях и панических атаках;
  • Депрессивных состояниях различного происхождения;
  • Обсессивно-компульсивных синдромах;
  • Диссоциативных расстройствах;
  • Катаплексии, сопутствующей нарколепсии.

Детям и подросткам Анафранил показан при:

  • Обсессивно-компульсивных синдромах;
  • Ночном энурезе.

Лечение ночного энуреза проводится только у детей старше 5 лет. Предварительно следует исключить органические причины заболевания и установить соотношение потенциальной пользы и риска для ребенка.

В настоящее время недостаточно исследованы безопасность и эффективность применения Анафранила у детей и подростков при лечении депрессивных состояний, фобий, панических атак и хронического болевого синдрома. Поэтому при таких показаниях препарат не рекомендуется назначать пациентам в возрасте до 17 лет.

Применение при беременности и лактации

Опыт применения Анафранила при беременности ограничен. Поскольку известны отдельные сообщения о возможной связи между приемом трициклических антидепрессантов и нарушениями развития плода, следует избегать использования Анафранила при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемый эффект лечения матери несомненно превышает потенциальный риск для плода.

В тех случаях, когда трициклические антидепрессанты применялись при беременности вплоть до наступления родов, у новорожденных в течение первых нескольких часов или дней развивался синдром отмены, проявлявшийся одышкой, сонливостью, коликами, раздражительностью, артериальной гипотензией или гипертензией, тремором, спастическими явлениями или судорогами. Во избежание развития данного синдрома Анафранил должен быть по возможности постепенно отменен, по крайней мере, за 7 недель до ожидающихся родов.

Так как активное вещество препарата выделяется с грудным молоком, следует либо прекращать грудное вскармливание, либо постепенно отменить Анафранил.

Инструкция по применению Анафранил

В инструкции по применению указано, что таблетки Анафранил принимаются с едой или после нее. Это предотвратит раздражение слизистой. Введение раствора проводят в/в, в/м. Терапию осуществляют минимально эффективными дозировками.

Состояние, показаниеФорма выпуска, дозировкаРежим дозирования (раз в сутки), первая неделя терапии и поддерживающая терапияТерапия со второй недели до достижения эффекта
Депрессии различного генеза — таблетка Анафранил 25 — таблетка Анафранил СР 2-3 раза 1 раз (вечером) 4 раза/сутки 2 раза/сутки
Фобии — таблетка Анафранил 25 — таблетка Анафранил СР 2-3 раза 1 раз 4 раза/сутки 2 раза/сутки
Обсессивно-компульсивные синдромы — таблетка Анафранил 25 — таблетка Анафранил CP 2-3 раза 1 раз (вечером) 4 раза/сутки 2 раза/сутки
Нарколепсия с каталепсией — Анафранил 25 мг/2мл 1-3 ампулы/сутки 1-3 ампулы/сутки
Хронический болевой синдром — таблетка Анафранил 25 — таблетка Анафранил CP — Анафранил 25 мг/2мл 0,5-6 табл. /сутки 1-2 табл./сутки 0,5-6 ампул/сутки 0,5-6 табл./сутки 1-2 табл./сутки 0,5-6 ампул/сутки
Приступы страха — таблетка Анафранил 25 0,5 табл./сутки 0,5 табл./сутки или повышение до другой минимально эффективной дозировки
Показания у пожилых — таблетка Анафранил 25 0,5 табл./сутки 1-2 табл./сутки
При показаниях у детей 5-7 лет — таблетка Анафранил 25 До 1 табл./сутки До 1 табл./сутки
При показаниях у детей 8-14 лет — таблетка Анафранил 25 0,5-2 табл./сутки 0,5-2 табл./сутки

У пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 10 мг/сут. Затем постепенно, примерно в течение 10 дней, суточную дозу препарата повышают до оптимального уровня, который составляет 30-50 мг.

Побочные эффекты

Применение Анафранила может вызывать следующие побочные явления:

  • Система кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура;
  • Реакции гиперчувствительности: системные анафилактоидные реакции, аллергический альвеолит с эозинофилией либо без нее;
  • Органы чувств: шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений;
  • Сердечно-сосудистая система: ощущения сердцебиения, синусовая тахикардия, ортостатическая гипотензия, повышение АД, аритмии, незначительные изменения на ЭКГ, нарушения внутрисердечной проводимости;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе, анорексия, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов;
  • Кожные реакции: аллергии на коже (фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд), отеки, алопеция;
  • Эндокринная система: нарушение потенции и либидо, увеличение массы тела, набухание молочных желез, галакторея, синдром неадекватной реакции антидиуретического гормона;
  • Центральная и периферическая нервные системы: чувство усталости, сонливость, повышение аппетита, беспокойство, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, ажитация, тревожное состояние, деперсонализация, маниакальное состояние, тремор, головная боль, делирий, парестезии, повышение мышечного тонуса, атаксия, судороги.

Передозировка

Проявления передозировки Анафранила набирают динамику спустя 4 часа после чрезмерного употребления. К ним относятся:

  • сонливость, бессонница, спутанность сознания, беспокойство;
  • ригидность (жёсткость) мышц, атаксия, ступор;
  • приступы эпилептического характера;
  • сбои внутрисердечной проводимости, учащённый ритм.

Признаки отравления держатся на протяжении четырёх-шести суток. По ряду отзывов об Анафраниле, большая дозировка может вызвать рвоту, отсутствие мочеобразования, сильное потение. Иногда отмечается расширение зрачков, одышка, угнетение дыхательного процесса.

Терапия при передозировке Анафранилом выполняется несколькими способами:

  • если Анафранил принимали в таблетках, то больному стоит промыть желудок, затем назначить активированный уголь;
  • при тяжёлом отравлении Анафранилом: искусственная вентиляция лёгких, ингибиторы холинэстеразы, антисудорожные меры. Такие методы, как диурез, гемодиализ, признаны безрезультатными.

Особые указания

  1. Осторожность следует проявлять, если пациент имеет предрасположенность к запорам.
  2. Прием антидепрессантов увеличивает вероятность возникновения суицидальных мыслей, попыток к суициду. Об этом должны помнить члены семьи и окружение больного (опекуны). Так же, если таких наклонностей у пациента ранее не наблюдалось, то препарат следует отменить.

  3. Во время лечения возможно изменение уровня лейкоцитов, в связи с этим нужно контролировать показатели крови.
  4. У лиц, предрасположенных к психозам и пожилых людей препарат может вызвать ночные делириозные психозы. После прекращения приема средства побочные эффекты такого рода проходят.

  5. У пациентов с паническими атаками в первые дни лечения может наблюдаться ухудшение состояния, как правило, самочувствие налаживается через неделю.
  6. Сочетать препарат с электросудорожной терапией стоит только в случае тщательного контроля над самочувствием больного.

Во время выписки рецепта, следует указывать минимально необходимое на данный момент количество таблеток, во избежание случайной передозировки средством.

Отзывы людей о препарате Анафранил

Мы сделали подборку отзывов, в них люди рассказывают как они себе чувствовали после приема Анафранил:

Отзывы об Анафраниле на форумах хорошие. Средство помогает справиться с навязчивыми мыслями и идеями, депрессией, возвращает пациентам волю к жизни. Однако, у препарата имеется масса побочных эффектов и назначать его имеет право только врач.

Аналоги

Аналогами средства являются Анафранил СР, Кломинал, Клофранил и Кломипрамин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности — 5 лет.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kak-samochuvstvie-posle-anafranil/

Анафранил

Анафранил

Опыт применения Анафранила при беременности ограничен. Поскольку известны отдельные сообщения о возможной связи между приемом трициклических антидепрессантов и нарушениями развития плода, следует избегать использования Анафранила при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемый эффект лечения матери несомненно превышает потенциальный риск для плода.

В тех случаях, когда трициклические антидепрессанты применялись при беременности вплоть до наступления родов, у новорожденных в течение первых нескольких часов или дней развивался синдром отмены, проявлявшийся одышкой, сонливостью, коликами, раздражительностью, артериальной гипотензией или гипертензией, тремором, спастическими явлениями или судорогами. Во избежание развития данного синдрома Анафранил должен быть по возможности постепенно отменен, по крайней мере, за 7 недель до ожидающихся родов.

Так как активное вещество препарата выделяется с грудным молоком, следует либо прекращать грудное вскармливание, либо постепенно отменить Анафранил.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с заболеваниями печени рекомендуется периодический контроль активности печеночных ферментов.

Осторожность необходима при лечении трициклическими антидепрессантами пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, а также у пациентов с опухолями мозгового слоя надпочечников (например, феохромоцитомой, нейробластомой), т. к. в этом случае данные препараты могут провоцировать развитие гипертонического криза.

Применение у детей

Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 5 лет.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью следует назначать Анафранил пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде всего с сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушениями внутрисердечной проводимости (например, AV-блокадой I-III степени) или аритмиями. У таких пациентов, так же как и у пациентов пожилого возраста, необходимо регулярно контролировать показатели работы сердца и ЭКГ.

Необходима осторожность при использовании Анафранила у пациентов с хроническими запорами. Трициклические антидепрессанты могут вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.