Глимепирид

Содержание

Таблетки Глимепирид при сахарном диабете: аналоги и отзывы, инструкция

Глимепирид

Отечественный препарат Глимепирид (МНН) от фармакологической компании Фармстандарт эффективно снижает уровень гликемии у больных с диагнозом «сахарный диабет второго типа».

В особенности противодиабетическое средство помогает при бездейственности диетотерапии, физических упражнений и снижения массы тела. Как и каждое лекарство, Глимепирид имеет определенные фармакологические особенности, о которых должен знать, как доктор, так и больной.

Латинское название данного средства – Glimepiride. Основной компонент препарата входит в группу производных сульфонилмочевины. Производитель также добавляет в состав средства небольшое количество дополнительных веществ: молочного сахара (лактозы), микрокристаллической целлюлозы, натрия лаурилсульфата, прежелатинизированного крахмала, магния стеарата и некоторых красителей.

Фармстандарт выпускает противодиабетическое средство в таблетированной форме (1 таблетка содержит 1, 2, 3 или 4 мг глимепирида).

Препарат принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. После попадания в организм человека наибольшее содержание действующего вещества достигается приблизительно через 2.5 часа. Прием еды практически не воздействует на абсорбцию глимепирида.

Основные свойства активного компонента проявляются следующим образом:

  1. Стимуляция продуцирования сахароснижающего гормона из бета-клеток островков Лангерганса.
  2. Улучшение реагирования бета-клеток на физиологическое стимулирование глюкозой. Необходимо отметить, что величина производимого инсулина является незначительной, нежели при влиянии традиционных лекарств – производных сульфонилмочевины.
  3. Ингибирование секреции глюкозы печенью и снижение поглощения сахароснижающего гормона печенью.
  4. Повышение восприимчивости клеток-мишеней жировой и мышечной ткани к воздействию инсулина.
  5. Глимеперид увеличивает содержание эндогенного альфа-токоферола, активность глюттатионпероксидазы, каталазы, а также супероксиддисмутазы. Это приводит к уменьшению развития окислительного стресса, который всегда есть при диабете 2 типа.
  6. Избирательное ингибирование циклооксигеназы, а также снижение преобразования тромбоксана А2 из арахидоновой кислоты. Этот процесс оказывает антитромботическое действие.
  7. Нормализация уровня липидов и уменьшение концентрации малонового альдегида в плазме крови. Эти два процесса приводят к антиатерогенному эффекту лекарства.

Третью часть метаболитов глимепирида выводит кишечник, а две трети – почки.

У пациентов, которые страдают почечными заболеваниями, увеличивается клиренс глимепирида и уменьшается концентрация его средних значений в сыворотке крови.

Инструкция по применению таблеток

Рецепт от лечащего специалиста является главным условием, при котором можно приобрести препарат Глимепирид. Покупая лекарство, принято обращать внимание на описание, указанное в прилагаемой инструкции.

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяется эндокринологом, исходя из уровня гликемии больного и его общего состояния здоровья.

При приеме средства Глимепирид инструкция по применению содержит информацию о том, что первоначально необходимо пить по 1 мг раз в день.

Достигая оптимального фармакологического действия, данную дозировку можно принимать для поддержания нормального уровня сахара.

При неэффективности наименьшей дозировки (1 мг) врачи назначают постепенно 2 мг, 3 мг или 4 мг препарата в день. В редких случаях дозировка может быть повышена до 3 мг дважды в день под строгим наблюдением доктора.

Таблетки необходимо принимать полностью, не разжевывать и запивать жидкостью. При пропуске приема препарата нельзя удваивать дозировку.

Комбинируя Глимепирид с инсулином, дозу рассматриваемого лекарства изменять не нужно. Инсулинотерапию назначают с минимальной дозы, понемногу увеличивая ее. Комплексный прием двух препаратов требует особенного внимания со стороны врача.

При изменении схемы лечения, к примеру, в результате перехода с прочего противодиабетического средства на Глимепирид начинают с минимальных доз (1 мг).

Возможны случаи перевода с инсулинотерапии на прием Глимепирида, когда у пациента сохраняется секреторная функция бета-клеток поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа. Под наблюдением врача больные принимают по 1 мг препарата один раз в день.

При покупке противодиабетического средства следует обращать внимание на срок его годности. Для лекарства Глимепирид он составляет 2 года.

Противопоказания и побочные реакции

Как и у любого другого препарата, у средства Глимепирид противопоказания и негативные действия могут быть причиной, по которой его прием запрещается некоторым группам пациентов.

Поскольку в состав таблеток входят вещества, которые вызывают аллергические реакции, одним из главных противопоказаний данного гипогликемического лекарства является повышенная чувствительность к таким компонентам.

Дополнительно прием средства запрещается при:

  • диабетическом кетоацидозе;
  • инсулинозависимом диабете;
  • диабетической коме, прекоме;
  • дисфункции почек или печени;
  • вынашивании ребенка;
  • грудном вскармливании.

Разработчики данного препарата проводили множество клинических и постмаркетинговых исследований. В результате им удалось составить список побочных эффектов, к которым относятся:

  1. Реакция кожных покровов (зуд, высыпания, крапивница).
  2. Расстройства ЖКТ (диарея, рвота, тошнота, абдоминальные боли).
  3. Нарушение работы печени (гепатит, рост величины ферментов печени, желтуха, печеночная недостаточность и холестаз).
  4. Стремительное уменьшение уровня сахара (гипогликемия).
  5. Реакция гиперчувствительности (пониженное артериальное давление, одышка, шок).
  6. Сокращение концентрации натрия в крови.
  7. Снижение остроты зрения (как правило, возникает в первые недели терапии).
  8. Нарушение работы кроветворной системы (развитие агранулоцитоза, лейкопении, гемолитической анемии при сахарном диабете, тромбоцитопении, панцитопении).

При передозировке возникает гипогликемия, продолжающаяся от 12 до 72 часов. В результате приема большой дозировки у пациента появляются такие симптомы:

  • боли в правом боку;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • возбужденность;
  • произвольное сокращение мышц (тремор);
  • повышенная сонливость;
  • судороги и нарушение координации;
  • развитие комы.

Выше перечисленные признаки в большинстве случаев вызваны всасыванием препарата в пищеварительном тракте. В качестве лечения необходимо промывание желудка либо вызов рвоты. Для этого принимают активированный уголь или другие адсорбенты, а также слабительные препараты. Возможны случаи госпитализации пациента и внутривенного введения глюкозы.

Взаимодействие с прочими препаратами

У многих диабетиков возникает вопрос, можно ли принимать Глимепирид с другими лекарствами помимо инъекций инсулина. Дать ответ не так-то просто. Существует немалый список препаратов, которые могут по-разному оказывать воздействие на эффективность Глимепирида. Так, одни увеличивают его гипогликемическое действие, а другие, наоборот, уменьшают.

В связи с этим, доктора настоятельно рекомендуют своим пациентам сообщать обо всех изменениях в состоянии их здоровья, а также о сопутствующих заболеваниях при диабете.

В таблице представлены основные лекарственные средства и вещества, которые воздействуют на Глимепирид. Их одновременное применение крайне нежелательно, но в некоторых случаях может назначаться под строгим наблюдением лечащего специалиста.

Препаратами, которые способны усилить сахароснижающий эффект являются:

  • инъекции инсулина;
  • Фенфлурамин;
  • Фибраты;
  • производные кумарина;
  • Дизопирамид;
  • Аллопуринол;
  • Хлорамфеникол;
  • Циклофосфамид;
  • Фенирамидол;
  • Флуоксетин;
  • Гуанетидин;
  • ингибиторами МАО, ПАСК;
  • Фенилбутазон;
  • Сульфаниламиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • анаболики;
  • Пробеницид;
  • Изофосфамиды;
  • Миконазол;
  • Пентоксифиллин;
  • Азапропазон;
  • Тетрациклин;
  • хинолоны.

Медикаментозные средства снижающие сахароснижающий эффект при совместном приеме с Глимепиридом:

  1. Ацетазоламид.
  2. Кортикостероиды.
  3. Диазоксид.
  4. Диуретики.
  5. Симпатомиметики.
  6. Слабительные средства.
  7. Прогестогены.
  8. Фенитоин.
  9. Гормоны щитовидной железы.
  10. Эстрогены.
  11. Фенотиазин.
  12. Глюкагон.
  13. Рифампицин.
  14. Барбитураты.
  15. Никотиновая кислота.
  16. Адреналин.
  17. Производные кумарина.

Также необходимо быть осторожными с такими веществами, как алкоголь и блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (Клонидин и Резерпин).

Прием производных кумарина может как увеличивать, так и снижать уровень гликемии у пациентов.

Стоимость, отзывы и аналоги препарата

Приобрести данное лекарство можно как в обычной аптеке, так и на официальном сайте производителя, заранее увидев фото уникальной упаковки.

Возможно даже получение Глимепирида на льготных условиях.

У средства Глимепирид цена варьируется в зависимости от лекарственной формы и количества таблеток в упаковке.

Ниже представлена информация о стоимости препарата (Фармстандарт, Россия):

  • Глимепирид 1 мг – от 100 до 145 рублей;
  • Глимепирид 2 мг – от 115 до 240 рублей;
  • Глимепирид 3 мг – от 160 до 275 рублей;
  • Глимепепирид 4 мг – от 210 до 330 рублей.

Как видим, цена довольно приемлема для каждого пациента независимо от уровня его доходов. В сети интернет можно найти различные отзывы о лекарстве. Как правило, диабетики довольны действием этого препарата, к тому же пить его нужно всего раз в день.

Из-за побочного действия либо противопоказаний врач может назначить ряд заменителей. Среди них выделяют препараты-синонимы (содержащие одно и то же действующее вещество) и препараты-аналоги (содержащие разные компоненты, но оказывающие схожий терапевтический эффект).

Наиболее популярными средствами, содержащими такой же активный компонент являются:

  1. Таблетки Глимепирид Тева – эффективный лекарственный препарат, снижающий уровень глюкозы в крови. Основными изготовителями являются Израиль и Венгрия. У Глимепирида Тева инструкция содержит практически те же указания, связанные с его использованием. Тем не менее, дозировки отличаются от отечественного препарата. Средняя цена 1 упаковки Глимепирида Тева 3 мг №30 равна 250 рублей.
  2. Глимепирид Канон – еще один надежный препарат при борьбе с высокой гликемией и симптомами диабета. Производство Глимепирид Канон происходит также в России фармкомпанией «Канонфарма Продакшн». Особых отличий Глимепирид Канон не имеет, в инструкции указаны те же противопоказания и потенциальный вред. Средняя стоимость Глимепирид Канон (4 мг №30) составляет 260 рублей. У препарата Глимепирид Канон аналоги существуют в большом количестве и могут быть полезными, когда лекарство не подходит больному.
  3. Олтар – средство, пользующееся популярностью среди пациентов. Входящий в состав препарата Олтар глимепирид, стимулирует высвобождение инсулина бета-клетками. Олтар имеет те же особенности применения. Производителем средства Олтар является Берлин-Хеми. Цена за 1 упаковку Олтар в среднем равна 250 рулей.

Существует много лекарств, которые оказывают схожий терапевтический эффект, к примеру:

  • Метформин – популярное гипогликемическое средство. Главный компонент с таким же названием (метформин), мягко снижает уровень глюкозы и практически никогда не приводит к гипогликемии. Однако, Метформин имеет большой список противопоказаний и побочных действий. Средняя стоимость лекарства Метформин (500 мг №60) – 130 рублей. Поскольку данный компонент входит в состав большого количества препаратов, можно встретить разные торговые марки — Метформин Рихтер, Канон, Тева, БМС.
  • Другие гипогликемические препараты — Сиофор 1000, Вертекс, Диабетон МВ, Амарил и т.д.

Итак, если по каким-либо причинам не подходит Глимепирид, аналоги его смогут заменить. Однако это средство является действенным при развитии гипергликемии.

Информация о самых эффективных сахаропонижающих средствах предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/glimepirid.html

Глимепирид в таблетках — как принимать при диабете 2 типа, совместимость, противопоказания и отзывы

Глимепирид

При гипергликемии врачи часто назначают пациентам, которым не подходит инсулинотерапия, препарат Глимепирид, инструкция к нему содержит все необходимые сведения для больного. Медикамент эффективно понижает уровень глюкозы в крови, принимается внутрь и действует продолжительное время. При желании Глимепирид можно совмещать с другими препаратами.

Согласно определению медицинской классификации, препарат Глимепирид относится к пероральным гипогликемическим средствам, понижающим концентрацию глюкозы в крови и нормализующим состояние пациентов с сахарным диабетом второго типа. Активным веществом является одноименный компонент глимепирид, который относится к производным сульфонилмочевины.

Выпускается несколько форматов таблеток Глимепирид с разной концентрацией активного вещества. Их состав и описание представлены в таблице:

1 вид 2 вид
Описание Белые таблетки в форме плоского цилиндра, есть фаска и риска Светло-желтые таблетки, плоскоцилиндрические
Концентрация глимепирида, мг на шт. 1 или 2 3, 4 или 6
Состав Лактоза, стеарат мания, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный крахмал Лактоза, желтый хинолиновый водорастворимый краситель, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, краситель солнечный закат желтый, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный крахмал
Упаковка По 10 шт. в блистере; по 3, 6 или 10 блистеров в пачке

Гипогликемический препарат относится к третьему поколению производных сульфонилмочевины. Он стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы.

В основе панкреатического действия лежит увеличение чувствительности тканей к стимуляции метаболизма глюкозы, но это приводит к снижению секреции инсулина по сравнению с другими аналогичными средствами.

В результате уменьшается риск развития гипогликемического действия.

Глимепирид обладает внепанкреатическим действием – снижает поглощение инсулина печенью и ингибирует продукцию глюкозы. Вещество избирательно угнетает ферменты, снижает превращение арахидоновой кислоты до тромбоксана, служащего причиной агрегации тромбоцитов. За счет этого препарат оказывает антитромботическое действие, уменьшает секрецию глюкозы.

Активный компонент медикамента нормализует содержание липидов, понижает уровень малонового альдегида, что уменьшает перекисное окисление жиров.

Глимепирид увеличивает уровень эндогенного инсулина, активность каталазы и других ферментов, снижая выраженность окислительного стресса в организме.

Максимума концентрации в периферической крови он достигает через 2,5 часа, обладает 100%-ной биодоступностью и связыванием с белками плазмы на уровне 99%. Вещество выводится почками с мочой и кишечником с калом за 10-16 часов, не кумулируется в организме.

Показания к применению

Согласно инструкции, применение Глимепирида показано пациентам во время лечения сахарного диабета второго типа при неэффективности терапии диетой и мышечными физическими нагрузками. Если монотерапия препаратом не отличается нужным результатом, его можно сочетать с комбинированным лечением инсулином или Метформином (или медикаментами на его основе).

Таблетки Глимепирид принимаются внутрь. Начальная доза зависит от индивидуальных особенностей пациентов и определяется после контроля глюкозы в крови. Сперва пациенту прописывается 1 мг однократно/день.

Если достигнут терапевтический результат, эта же доза является поддерживающей. При отсутствии гликемического контроля дозировка поэтапно увеличивается с интервалами 1-2 недели до 2, 3 или 4 мг/сутки.

Максимальной суточной дозой может стать 6 мг.

Дневная дозировка препарата принимается однократно перед плотным завтраком или во время него. Таблетки нельзя разжевывать, запрещено пропускать прием пищи, лекарство нужно запивать половиной стакана воды. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

При отсутствии эффекта можно сочетать Глимепирид с инсулином. Доза медикамента остается неизменной, а инсулин назначается в минимальной дозировке с постепенным увеличением.

При переводе на Глимепирид с другого перорального гипогликемического средства начальная доза также составляет 1 мг.

Глимепирид и Метформин

При отсутствии гликемического контроля у больных, принимающих Метформин или препараты на его основе, можно начать лечение Глимепиридом. Доза Метформина сохраняется на том же уровне, а дозировка гипогликемического средства устанавливается на минимуме (1 мг/сутки) и затем постепенно увеличивается до максимальной суточной. Такая комбинированная терапия проводится под врачебным контролем.

Особые указания

Прием Глимепирида должен сопровождаться изучением правил применения из пункта особых указаний инструкции. Вот некоторые выдержки:

  • Пропуск приема нельзя устранять посредством увеличения дозы Глимепирида.
  • Если после приема 1 мг/сутки развивается гипогликемия, нужно корректировать гипергликемию посредством диеты.
  • При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину, что требует снижения дозы препарата или временной его отмены.
  • При нерегулярном приеме пищи, ее пропуске и в первые недели возможно развитие гипогликемии (головная боль, усталость, тошнота, депрессия, нарушения сна).
  • Если эффект купирования гипогликемии достигнут, может возникнуть рецидив, для его исключения требуется тщательный медицинский контроль.
  • Нельзя принимать препарат при прохождении процедуры гемодиализа.
  • В начале лечения не рекомендуется управлять механизмами и транспортом из-за снижения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При беременности

Во время гестации женщинам противопоказано применение Глимепирида. Если планируется беременность, или она наступает на фоне лечения препаратом, пациентку переводят на инсулинотерапию. Активное вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому не назначается и при лактации. Кормление грудью при лечении препаратом нужно прекратить или перейти на инсулин.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание медикамента с прочими лекарственными средствами можно осуществлять только после разрешения врача. Обратите внимание на такие рекомендации:

  • инсулин, Метформин, пероральные гипогликемические препараты, Аллопуринол, анаболические стероиды, мужские половые гормоны усиливают гипогликемический эффект;
  • таким же действием обладают Хлорамфеникол, производные кумарина, Циклофосфамид, фибраты, симпатолитики, Миконазол, хиноловые антибиотики, салицилаты, Тетрациклин, Флуконазол;
  • барбитураты, глюкокортикостероиды, калиевые диуретики, Эпинефрин, никотиновая кислота, эстрогены, Фенитоин, Рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития ослабляют эффект лекарства;
  • сочетание со средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивает риск миелосупрессии (понижения содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов);
  • алкоголь может снижать или увеличивать эффект препарата.

Побочные действия

На фоне приема медикаментозного препарата могут развиться нежелательные побочные действия. Они проявляются следующими состояниями и симптомами:

  • гипогликемия, нарушение зрения;
  • тошнота, рвота, тяжесть и боли в животе, диарея;
  • холестаз, желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
  • лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции, крапивница, зуд, кожная сыпь;
  • нарушения функции печени;
  • падение давления, диспноэ, анафилактический шок, аллергический васкулит;
  • головная боль, астения, гипонатриемия, фотосенсибилизация, кожная порфирия.

Передозировка

Прием большой дозы препарата приводит к развитию гипогликемии, длящейся 12-72 часов. Симптомами служат: усиление потоотделения, тревога, тахикардия, повышение давления, учащенное сердцебиение.

У человека может болеть сердце, голова, резко повышается аппетит, наблюдается тошнота, рвота, апатия, сонливость. Иногда возникают судороги, инсульт, кома.

Лечение включает провоцирование рвоты, назначение обильного питья с активированным углем и слабительным средством. Больному промывают желудок, вводят декстрозу.

Противопоказания

С осторожностью назначается средство при обширных ожогах, тяжелых травмах, кишечной непроходимости, парезе желудка. Противопоказаниями для применения медикамента служат:

  • сахарный диабет первого типа;
  • диабетические кетоацидоз, кома, прекома;
  • инфекционные заболевания, лейкопения;
  • тяжелые нарушения работы печени, почек;
  • непереносимость лактозы, беременность, лактация;
  • прохождение гемодиализа, возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Купить препарат можно только по рецепту, хранить – вдали от детей, при температуре до 25 градусов, в течение двух лет.

Аналоги

В продаже встречаются прямые и косвенные аналоги Глимепирида. К синонимам относят препараты с тем же активным веществом и эффектом, к заменителям – с другим ведущим компонентом, но таким же действием. Аналоги медикамента:

  • Глимепирид-Тева;
  • Глимепирид Канон;
  • Амарил;
  • Диамерид;
  • Амикс;
  • Глайри;
  • Глемаз;
  • Глемпид;
  • Глианов;
  • Глибетик;
  • Глимакс.

Цена Глимепирида

Приобрести препарат можно через интернет или аптечные сети по ценам, на которые влияют: концентрация активного вещества в таблетках, их количество в упаковке и торговая наценка. Примерная стоимость средств в Москве указана ниже:

Концентрация активного вещества (упаковка таблеток на 30 шт.) Производитель Интернет-цена, рублей Аптечный ценник, рублей
1 мг Канонфарма 141 145
2 мг Фармпроект 128 134
Канонфарма 154 160
Фармстандарт 191 200
Вертекс 194 201
3 мг Вертекс 194 202
Фармстандарт 245 256
Канонфарма 249 259
4 мг Канонфарма 290 300
Вертекс 296 308

Отзывы

Вера, 38 лет

У меня выявили склонность к гипергликемии, но пока не поставили диагноз диабет. Посоветовали снизить массу и сесть на диету, но это не помогло. Я стала пить таблетки Глимепирид, которые хорошо снижали концентрацию глюкозы в крови. Мне нравится эффект, я чувствую себя намного лучше, надеюсь, что не произойдет синдрома отмены.

Андрей, 43 года

У меня выявили сахарный диабет второго типа. Хорошо, что не первого, а то бы пришлось ежедневно колоть инсулин. Для лечения мне прописали Глимепирид, но его эффекта вскоре стало недостаточно, и я начал употреблять еще и препараты метформина. Пока самочувствие радует, комбинация не дает побочных эффектов, мое здоровье в норме.

Арсений, 47 лет

После выявления сахарного диабета второго типа мне было назначено лечение таблетками Глимепирид. Первую неделю сахар хорошо снижался, я отлично себя чувствовал, но на второй появилась тошнота, усталость, слабость. Врач проверил анализы и отменил лечение, переведя меня на другой медикамент. Я стал принимать Глюкофаж Лонг.

Нина, 59 лет

Я уже пять лет болею сахарным диабетом второго типа, периодически пью то одни таблетки, то другие. Последние полгода принимаю Глимепирид. Он нравится мне за то, что можно пить таблетки раз в сутки и потом целый день чувствовать себя отлично. Ни разу за собой не замечала, чтобы средство вызывало какие-то негативные эффекты.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15769-glimepirid.html

Глимепирид препарат для снижения сахара при диабете

Глимепирид

Глимепирид (в рецепте на латинском – Glimepiride) – это несправедливо забытое сегодня лекарство.

Из всех противодиабетических средств, которые представляют класс препаратов сульфонилмочевины, это очень удобный медикамент.

Когда таблетки только появились в аптечной сети, они были одними из наиболее востребованных медикаментов. Но после открытия нового класса лекарств (инкретинов), его стали незаслуженно забывать.

Глимепирид – очень качественное сахароснижающее средство и достаточно безопасное. Его основная функция как секретагога – стимулирование поджелудочной железы.

Есть у препарата и внепанкреатические возможности: повышение чувствительности тканей к эндогенному инсулину, снижение выработки глюкозы в печени, профилактика образования тромбов, снижение уровня свободных радикалов.

Лекарственная форма

Отечественный производитель ФАРМСТАНДАРТ выпускает Глимепирид в виде таблеток-капсул 4-х видов:

  • Светло-розового цвета – по 1 мг;
  • Светло-зеленого оттенка – по 2 мг;
  • Светло-желтого тона – по 3 мг;
  • Светло-синей окраски – по 4 мг.

Расфасованы капсулы в алюминиевых блистерах по 10 шт., пластины помещены в бумажную упаковку. Хранят лекарство в оригинальной коробке при комнатной температуре не более 3-х лет. На Глимепирид цена в интернет-аптеках – от 153 руб. до 355 руб. в зависимости от дозировки. Категория отпуска лекарства – по рецепту.

Глимепирид – аналоги и синонимы

Оригинальный медикамент, самый первый, максимально изученный, – это Амарил от компании Санофи Авентис. Все остальные препараты, включая Глимепирид, – это аналоги, фармацевтические фирмы производят их по патенту. Среди наиболее известных:

  • Глимепирид (Россия);
  • Диамерид (Россия);
  • Диапирид (Украина);
  • Глимепирид-Тева (Хорватия);
  • Глемаз (Аргентина);
  • Глианов (Иордания);
  • Глибетик (Польша);
  • Амарил М (Корея);
  • Глайри (Индия).

Состав медикамента Glimepiride

Глимепирид – это противодиабетическое пероральное средство с гипогликемическими возможностями. Лекарство относят к группе сульфаниламидов, производных мочевины.

Базовый активный компонент препарата – глимепирид. В одной таблетке его масса составляет 1 – 4 мг. Дополняют действующее вещество вспомогательными компонентами: крахмалом натрия, повидоном, полисорбатом, микрокристаллической целлюлозой, лактозой, стеаратом магния, алюминиевым лаком индиго.

Фармакология

Glimepiride – противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины, активный при пероральном употреблении. Разработан он для управления СД 2-го типа. Механизм воздействия медикамента основан на стимуляции β-клеток, ответственных за продукцию эндогенного инсулина. С белком мембраны этих клеток препарат связывается очень быстро.

Как и все медикаменты этой группы, лекарство повышает чувствительность тканей к стимуляции глюкозой. Обладает медикамент и внепанкреатическим эффектом. Выработка инсулина под воздействием препарата происходит за счет улучшения доступа к кальциевым каналам: усиление притока кальция способствует высвобождению инсулина.

Из внепанкреатических эффектов можно отметить снижение резистентности клеток к гормону, сокращение темпов утилизации его в печени. В мышцах и жировой прослойке глюкоза сжигается при помощи транспортных белков, активность которых существенно увеличивается после употребления медикамента.

Фармакокинетика

Биодоступность у глимепирида 100%-я. Параллельное поступление питательных веществ немного замедляет абсорбцию. Предельное содержание в плазме наблюдается через 2,5 часа после поступления лекарства в ЖКТ. Объем распределения у медикамента низкий (8,8 л), с белками сыворотки он связывается максимально (на 99%), клиренс препарата – 48 мл/мин.

При неоднократном режиме дозирования среднее время полувыведения – 5-8 часов. При увеличении терапевтической дозы это время увеличивается. Элиминируются метаболиты естественным путем: 58% отмеченной радиоактивным изотопом разовой дозы обнаружилось в моче и 35% — в кале. Время полувыведения продуктов распада – 3-6 часов.

Принципиальных различий в фармакокинетике Глимепирида у диабетиков молодого или зрелого возраста, женского или мужского пола не зафиксировано. У диабетиков с низким клиренсом креатинина опасности кумуляции лекарства нет. Фармакокинетические параметры у 5 больных после холецистэктомии оказались аналогичны показателям у здоровых в этом плане диабетиков.

У 26 подростков 12-17 лет, а также 4-х детей 10-12 лет, больных СД 2-го типа, однократный прием минимальной (1 мг) дозы лекарства показал результаты, аналогичные взрослым.

Кому назначают препарат

Таблетки прописывают при СД 2-го типа, если контроля гликемии с помощью модификации образа жизни недостаточно. Возможно назначение препарата как дополнительного, в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами.

Кому не показан Глимепирид

Лекарство не подходит диабетикам с 1-м типом заболевания, не применяют его при диабетических кетоацидозе, коме и прекоме, а также при серьезных дисфункциях почек и печени.

Как и любой препарат, Глимепирид не прописывают диабетикам с высокой чувствительностью к ингредиентам формулы, а также к другим сульфониламидным медикаментам.

Препарат назначают только взрослым, так как эффективность и безопасность Glimepiride для детей в достаточной степени не установлена.

Противопоказан Glimepiride при беременности и лактации.

Как правильно применять Glimepiride

Чтобы обеспечить 100%-й гликемический контроль, медикаментозной терапии недостаточно.

Только при соблюдении принципов низкоуглеводного питания, контролю эмоционального состояния, постоянного мониторинга своего гликемического профиля, а также адекватных возрасту и состоянию здоровья физических нагрузок можно рассчитывать на эффективность любых гипогликемических средств, в том числе и Глимепирида.

Ориентировочный план мышечных нагрузок при СД 2-го типа легкой и средней формы может быть таким:

  • Силовые упражнения – 2-3 р./нед.;
  • Энергичная прогулка – 3 р./нед.;
  • Плавание, велосипед, занятия теннисом или танцами;
  • Ходьба по лестнице, спокойные прогулки – ежедневно.

Если такой комплекс не подходит, можно каждый день заниматься ЛФК. В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут.

Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат.

Глимепирид инструкция по применению рекомендует применять от 1 мг/сут. (при стартовой дозе). С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Норма более 4 мг/сут. применяется в особых случаях. Максимальное количество лекарства – до 6 мг/сут.

Если предельная доза метформина не дает 100%-го гликемического контроля, в качестве поддерживающей терапии можно параллельно принимать Глимепирид, он с этим препаратом прекрасно сочетается, выпускают даже комбинированные лекарства с двумя этими активными компонентами. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида (1 г), ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем.

Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина. Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной. Ориентируясь на результаты анализов, каждые две недели дозу препарата можно корректировать.

Обычно прием лекарства однократный. Совмещают его с основательным завтраком или следующим за ним приемом пищи, если завтрак у диабетика – символический.

«Заедать» лекарство очень важно, только так можно рассчитывать на его максимальную эффективность, избежать гипогликемии и других побочных явлений.

Лучше всего принять таблетку за несколько минут до еды, так как ей нужно время, чтобы начать действовать. Если время приема Глимепирида пропущено, лекарство надо принять при первом удобном случае, не меняя дозировки.

Если минимальная доза Глимепирида вызывает симптомы гипогликемии, лекарство отменяют, так как больному достаточно контролировать свой сахар правильным питанием, хорошим настроением, соблюдением режима сна и отдыха, адекватной физической активностью.

При достижении полного контроля над диабетом возможно снижение резистентности к гормону, это значит, что со временем потребность в медикаменте будет снижаться. Пересмотреть дозу необходимо также при резком похудении, изменении характера физических нагрузок, повышенном стрессовом фоне и других факторах, провоцирующих гликемические кризы.

Возможность перехода от других противодиабетических агентов к Глимепириду

При переходе от альтернативных вариантов лечения СД 2-го типа пероральными средствами учитывают параметры полувыведения предыдущих лекарств.

Если у медикамента этот период слишком длинный (как например, у хлорпропамида), до перехода на Глимепирид надо выдержать паузу в несколько дней. Это сократит шансы развития гипогликемии из-за аддитивного воздействия 2-х агентов.

При замене препаратов стартовую дозу рекомендуют минимальную – 1 мг/сут. Титрование проводится на аналогичных условиях.

Замещение инсулина Glimepiride у диабетиков со 2-м типом заболевания проводится в крайних случаях и под постоянным медицинским наблюдением.

Побочные эффекты

Для Глимепирида, как и других сульфаниламидных препаратов, накоплена солидная доказательная база их эффективности. В клинических исследованиях изучалась также их безопасность. В соответствии с рекомендациями ВОЗ риск развития нежелательных последствий оценивается по такой шкале:

  • Очень часто ≥ 0,1;
  • Часто: от 0,1 до 0,01;
  • Нечасто: от 0,01 до 0,001;
  • Редко: от 0,001 до 0,0001;
  • Очень редко

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/glimepirid.html

Глимепирид: инструкция по применению, отзывы

Глимепирид

Многие больные считают диабет 2 типа неизлечимой болезнью, но на самом деле это не так. Главное — найти эффективное лекарственное средство. Как раз таким и является препарат Глимепирид.

В результате применения этого медикамента происходит высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, а это как раз и приносит облегчение больному.

Чтобы лучше себе представлять, каким образом это лекарство может помочь больному, следует заглянуть в инструкцию, из которой можно узнать о составе медикамента, правилах его применения, а также побочных эффектах и противопоказаниях.

  • Описание медикамента
  • Состав
  • Инструкция по применению
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Глимепирид: цена
  • Глимепирид: аналоги
  • Глимепирид: отзывы
  • Заключение

Описание медикамента

Производителем препарат под названием Глимепирид 4 мг позиционируется как средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Обычно это лекарство применяется вместе с другими не менее эффективными лекарственными средствами, наподобие Инсулина и Метморфина.

Также эти таблетки могут применяться и в качестве самостоятельного средства лечения. В результате применения это лекарство оказывает стимулирующее воздействие на выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает высвобождение инсулина.

В первую очередь, это лекарственное средство рекомендовано к применению пациентам, на которых диетотерапия и физические нагрузки уже перестали оказывать должное воздействие.

Состав

Одна таблетка препарата Глимепирид содержит в своем составе определенный набор компонентов. Помимо активного вещества глимепирида, в нём представлены и вспомогательные вещества — повидон, стеарат магния, краситель, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Таблетки продаются в форме блистеров, которые дополнительно упакованы в картонные пачки. Пилюли имеют форму плоского цилиндра и могут отличаться по цвету, который бывает светло-розовый, жёлтый, зелёный или синий.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, препарат следует принимать натощак либо во время завтрака. Следуя этой рекомендации, больной сможет избежать возникновения тошноты или болей в животе. Перед приемом таблетку не нужно дробить или разжевывать.

В самом начале лечения препарат назначается дозировкой 1 мг в сутки. В дальнейшем, исходя из результатов, врач может принять решение о повышении дозы до 2, 3 или 4 мг в сутки. При этом недопустимо резко увеличивать количество приема лекарства.

Это нужно делать постепенно примерно 1 мг в 7-14 дней.

Особое внимание нужно обращать на максимальную суточную дозу, которая не должна превышать 8 мг.

Глимепирид: цена

В аптеках лекарство Глимепирид доступен по разным ценам. Это зависит от дозировки препарата, местоположения аптеки и других факторов. Средняя цена на упаковку, содержащую 30 таблеток по 1 мг, составляет 150 р., по 2 мг – 190 р. Для того чтобы приобрести столько же пилюлей, но дозировкой 4 мг, придётся заплатить 270-300 р.

Препарат Диабетон

Это лекарственное средство может рассматриваться в качестве достойной замены медикамента Глимепирид.

Он имеет те же показания, что и оригинальный препарат — его назначают людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа, если диетотерапия не принесла ожидаемого результата либо физические нагрузки оказались малоэффективны. В аптеках это средство предлагается в форме таблеток.

Но в отличие от оригинального препарата Диабетон имеет несколько иной состав. В качестве активного компонента здесь выступает гликлазид, а вспомогательные вещества представлены:

  • лактозы моногидратом;
  • гипромеллозой;
  • магния стеаратом;
  • мальтодекстрином;
  • коллоидным безводным кремния диоксидом.

Пилюли продаются в блистерах, каждый из которых содержит 15 штук.

Дозировка препарата для каждого конкретного больного рассчитывается в индивидуальном порядке. В соответствии с общей схемой, больным с подобным диагнозом назначают по две пилюли в сутки.

Препарат отличается демократичной ценой, в среднем она составляет 300-400 р. за упаковку в 30 таблеток. Но при ограниченных финансовых возможностях лучше всего подыскать более недорогое лекарство.

Даже в сравнении с оригинальным препаратом таблетки Диабетон будут стоить дороже. Нужно помнить, что лекарство Глимепирид необходимо принимать один раз в день по одной таблетке. Что касается медикамента Диабетон, то эти пилюли придётся пить по 2 таблетки в день.

Из этого следует, что это лекарство закончится раньше.

Средство Амарил М

Также лечащий врач может назначить больным сахарным диабетом препарат Амарил М, который имеет аналогичные показания к применению. Но в отличие от оригинала он имеет другой состав и цену. В аптеках он предлагается в форме таблеток, которые упакованы в блистеры по 10 штук. Дополнительно они помещены в коробки, каждая из которых может содержать по 1 или 3 блистера.

Из особенностей препарата Амарил М стоит отметить наличие в его составе 2 активных компонентов — глимепирида и метморфина. В аптеках это средство продается по цене 670 р.

за упаковку в 30 таблеток дозировкой 2 мг. Это более дорогое средство, если сравнивать его с препаратом Глимепирид. Однако не только из-за более низкой цены стоит выбирать препарат Глимепирид.

Он имеет гораздо меньше побочных эффектов в отличие от лекарства Амарил М.

Учитывая, что это лекарство содержит вместо одного два активных компонента, при применении оно может спровоцировать возникновение в 2 раза больше побочных эффектов. К примеру, активные вещества глимепирид и метморфин могут негативно влиять на работу почти всех органов человека. Поэтому стоит хорошенько поразмыслить над тем, имеет ли смысл приобретать это средство в аптеке.

Неплохой дешевый заменитель

В качестве аналога препарата Глимепирид можно также рассмотреть и таблетки Глимепирид Тева. Здесь в качестве активного компонента выступает вещество глимепирид, которое может иметь дозировку 1,2,3 мг. Вспомогательные вещества в составе этого препарата представлены:

  • жёлтым оксидом;
  • кукурузным крахмалом;
  • карбоксиметилом;
  • крахмалом натрия;
  • повидоном;
  • полисорбатом;
  • тальком;
  • магния стеаратом;
  • красителем железа;
  • лактозы моногидратом.

Особое внимание специалисты обращают на соблюдение рекомендаций по приему пилюлей Глимепирид Тева. Нужно в точности соблюдать рекомендованную дозировку 1 мг в сутки. В дальнейшем врач может принять решение о повышении дозировки препарата до 4-6 мг в сутки. Но при этом максимальная дозировка лекарства не должна превышать 8 мг.

Препарат Глимепирид Тева может отличаться стоимостью. Всё зависит от концентрации активного компонента в таблетке. К примеру, упаковка препарата, содержащего 30 таблеток дозировкой 2 мг, обойдется пациенту в 80 р. Если же больному необходимо лекарство дозировкой 3 мг, то за такое же количество пилюль ему придется заплатить 120 р.

Таким образом можно серьезно сэкономить, нежели при покупке препарата Глимепирид. Этот аналог действительно является очень выгодным для приобретения. Но чтобы получить выгоду не только в цене, необходимо перед покупкой выяснить у врача о правильности подобной замены.

Не исключено, что больной получит от врача одобрение, и тогда у пациента появится возможность приобрести более дешевый препарат.

Глимепирид: отзывы

Несмотря на то, что это лекарственное средство сумело помочь многим людям, в сети можно найти не только положительные, но и отрицательные отзывы. Некоторые пациенты сообщают, что препарат помог им быстро нормализовать уровень сахара в крови.

Но также можно найти и такие отзывы, в которых пациенты делятся не совсем радостным опытом применения этого средства. Поначалу лекарство им помогало, но со временем эффективность его снижалась. Из этого можно сделать вывод, что препарат способен вызывать привыкание.

Помимо этого, есть отзывы, в которых пациенты указывают на наличие у этого препарата множества побочных эффектов.

Но в противовес им находится немало больных, которые полностью отрицают возникновение при лечении нежелательных реакций организма. Из-за этого очень сложно сделать выбор.

Чтобы было проще принять решение, стоит ли использовать в качестве средства лечения диабета 2 типа препарат Глимепирид, необходимо прежде посоветоваться с лечащим врачом.

Этот препарат назначил мне мой врач. Первое время я была рада такому лечению, но со временем возникли побочные эффекты — аллергические высыпания и зуд на коже.

Поначалу я на это не особо обращала внимания, но по мере усиления зуда возникли новые симптомы — упало давление и возникла одышка. Из-за этого я была вынуждена отказаться от дальнейшего применения таблеток.

Однако всё же я советую всем попробовать это средство. Препарат очень доступный по цене и эффективный.

Анастасия Гордиенко

Это лекарство «на отлично» справляется со своей задачей. Однако, исходя из своего личного опыта, я могу выделить у него серьезный недостаток — при приеме постепенно увеличивается лишний вес. Так, за 2 месяца лечения этим лекарством я пополнела на 5 кг.

У меня ещё тогда была надежда, что это особенность моего организма или же причиной является совсем другой препарат. Но в итоге выяснилось, что это произошло из-за чрезмерной выработки инсулина, которую вызвали эти таблетки.

Исходя из этого, я не могу рекомендовать к применению препарат Глимепирид, ведь 5 кг за месяц — это очень много.

Ксения Матвиенко

Это лекарственное средство мне назначил мой врач в качестве средства борьбы со второй степенью сахарного диабета. Поначалу у меня возникли проблемы с метаболическим контролем во время приема максимальной дозы.

Однако всё успешно разрешилось, когда я стала применять наряду с Глимепиридом и Метморфин. Это средство прекрасно справляется со своей задачей и не вызывает никаких побочных эффектов.

Советую попробовать его всем, кто до сих пор занят поисками эффективного лекарства от диабета 2 типа.

Екатерина Крючкова

Заключение

Сахарный диабет 2 типа нуждается в контроле со стороны специалистов с момента обнаружения первых симптомов этого заболевания.

Главный вопрос, который требуется решить больным, которым был поставлен подобный диагноз — какое средство выбрать для лечения.

Многие больные давно потеряли надежду найти эффективное и безопасное средство, которое бы могло помочь им забыть на время о возникающих неудобствах. Однако сегодня в аптеках можно найти лекарство, способное принести облегчение.

Среди них стоит выделить препарат Глимепирид, главным показанием к применению которого является именно диабет 2 типа. Применяя его, можно быстро устранить основные симптомы, которые характерны для этого заболевания.

Правда, необходимый эффект достигается только при условии, что больной будет соблюдать схему приема этого препарата. В противном случае он не добьется никаких значимых улучшений в своем состоянии. Дело может дойти даже до того, что придется подыскать более сильнодействующие препараты.

Но не стоит думать, что это средство сможет помочь каждому, у кого был выявлен диабет 2 типа.

Это препарат имеет свои противопоказания, поэтому, если у человека имеется индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата, то получить ожидаемый результат от проводимого лечения такие больные не смогут.

Им тогда не останется ничего другого, как использовать вместо оригинального препарата аналоги, которые по эффективности не уступают оригинальному препарату.

Но как бы то ни было, окончательное решение по выбору лекарственного средства должен принимать лечащий врач.

Препарат глимепирид

Источник: https://lekarstva.guru/g/glimepirid-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.