Китрил

Содержание

Значение имени Кирилл: характер и судьба, именины, происхождение, совместимость, знаменитости – Рамблер/гороскопы

Китрил

$

1. Личность: живущие в двух измерениях

2. Цвет: красный

3. Основные черты: воля — сексуальность — интеллект — здоровье

4. Тотемное растение: кукуруза

5. Тотемное животное: тюлень

6. Знак: скорпион

7. Тип. Их характер описать трудно, так как они обитают в двух стихиях, подобно тюленю, живущему и в воде, и на суше.

8. Психика. Никогда не известно, в каком облике они предстанут. Это неожиданные люди. Они объективны, самоуверенны, не поддаются влиянию. Выглядят несмелыми, но это только видимость.

9. Воля. Обладают сильной волей, которую с успехом используют в своих интересах.

10. Возбудимость. Очень слабая.

11. Скорость реакции. Быстрая, в споре они способны на резкие выпады, ранящие собеседников, с такими мужчинами лучше не вступать в словесную перепалку.

12. Поле деятельности. Хотят знать, для кого и для чего работают. С юношеских лет им необходима четко поставленная цель. Из них получаются отличные судьи, промышленники, врачи.

13. Интуиция. Сильно развита.

14. Интеллект. Наделены синтетическим и аналитическим складом ума, отличной памятью и здоровым любопытством.

15. Восприимчивость. Они способны понять все, доброжелательно и внимательно наблюдают за людьми. Выражают эмоции сдержанно, и не следует заставлять их демонстрировать свои чувства.

16. Нравственность. Можно сказать, что у них моральные принципы солдата, привыкшего действовать по уставу, не имеющего своего собственного мнения.

17. Здоровье. В общем не доставляет им особых забот. Слабые части организма — кровообращение н система пищеварения.

18. Сексуальность. Мужчины с таким типом характера рано приобщаются к радостям жизни, не позволяя, однако, втягивать себя в нежелательные ситуации. От секса получают истинное удовольствие, но всегда остаются тактичными. Это мужчины, которым удается легко завоевывать доверие и любовь женщин. Они верны и надежны, способны на сильную любовь.

19. Активность. В качестве руководителей требуют от подчиненных железной дисциплины, одновременно создавая в коллективе семейную обстановку.

20. Общительность. Гостей принимают с размахом, тратя на это немалые деньги.

21. Заключение. Это люди с очень сильным характером, мужчины экстра-класса. Их единственным недостатком является стремление застать своего партнера врасплох.

Значение и происхождение имени: «Повелитель» (греч.)

Энергетика и характер имени Кирилл

Напряженность этого имени не сразу заметишь. По энергетике в нем ощущается значительная сила и твердость, быть может, даже излишняя. В то же время оно звучит довольно замкнуто, мало склоняя своего владельца к внешнему проявлению силы.

Обычно имя наделяет Кирилла умеренным спокойствием и жизнерадостностью, однако с возникновением каких-либо проблем в его душе начинает нарастать напряжение, особенно заметное в подростковом периоде, когда оно нередко делает Кирилла чересчур раздражительным.

Да и в более зрелые годы за его видимой уравновешенностью можно иногда разглядеть готовность моментально ощетиниться и постоять за себя.

Чаще всего Кирилл любит хорошие компании, хотя и предпочитает держаться в них достаточно самостоятельно, и, если что не так, он легко может уйти из нее.

При этом уравновешенность с посторонними людьми в семейном кругу иной раз оборачивается излишней строгостью и требовательностью, ведь где-то же ему надо выливать накапливающееся недовольство.

Впрочем, если и жена Кирилла будет обладать достаточно твердым характером, то, скорее всего, он уступит ей первенство и начнет искать разрядку либо в работе, либо на стороне.

Тем не менее все это наделяет характер Кирилла такими полезными качествами, как способность к терпеливому труду, самостоятельность, завидная работоспособность, умение держаться в коллективе, и многими другими.

Безусловно, у Кирилла есть неплохие шансы добиться в карьере или бизнесе значительных успехов, однако для того, чтобы испытать полноценное счастье, ему надо обратить внимание на слабые стороны своего характера, в развитии которых также немалую роль играет имя.

Недостатки имени Кирилл

Недостаток мягкости и пластичности. Это может привести к чрезмерно болезненному восприятию конфликтных ситуаций, обостряя и без того хорошо развитое самолюбие Кирилла.

Порою скандалы оставляют в его душе столь глубокий след, что он может очень долго помнить обиду, однако, скорее всего, попытается впредь избегать новых конфликтов, что может быть воспринято окружающими как миролюбие. Бывает, что жизненные удары заставляют его искать успокоение в цинизме, однако вряд ли этот выход можно назвать наилучшим.

Наиболее благоприятно для Кирилла, если в его воспитании было заложено достаточно легкое отношение к жизни и к себе, а также умение посмеиваться над собой не только внешне, но и внутренне.

Секреты общения: Обычно Кирилл ценит свою самостоятельность, но нередко люди, соблазнившись его видимой уравновешенностью, пытаются активно воздействовать на него и незаметно наживают себе врага. Бывает и так, что кто-то невольно становится источником раздражения для Кирилла.

Вряд ли дело дойдет до скандала, тем не менее человек проницательный сможет заметить растущее напряжение в его душе. В этом случае разрядить обстановку можно, переключив разговор на ту тему, где Кирилл чувствует себя профессионалом.

Если вы сумеете разглядеть его достоинства в этой области, то, скорее всего, вместо раздражения между вами появится взаимное уважение.

Известные люди с именем Кирилл

Кирилл Разумовский

Генерал-фельдмаршал, последний гетман Украины и морганический супруг императрицы Елизаветы Петровны граф Кирилл Разумовский (1728–1803) был в свое время очень заметной фигурой в государстве Российском.

Обладающий всеми необходимыми качествами характера – смелостью, сильной волей, умением подчинять себе людей, Кирилл Разумовский, помимо прочего, получил блестящее образование за границей и много лет являлся бессменным президентом Петербургской Академии наук.

До сих пор про этого человека ходит немало исторических анекдотов, обрисовывающих характер графа Разумовского как человека достаточно, умевшего ценить чужую шутку и любившего пошутить самому.

Так, один раз племянница Разумовского, Софья Апраксина, заведовавшая всем его хозяйством, в категоричной форме потребовала от графа уменьшения числа его прислуги, содержать которую тому было явно не по средствам. Внимательно выслушав доводы племянницы, Разумовский ответил:

– Я согласен с тобой, что эти люди мне не нужны, но сначала спроси у них, не имеют ли они во мне надобности. Если они откажутся от меня, тогда и я без возражений откажусь от них.

В другой раз когда Разумовский играл в карты с Екатериной II, его позвал стоящий в карауле гвардии капитан. Граф вышел и через несколько минут возвратился.

– Что было? – с интересом спросила императрица.

– Так, государыня, безделица: господин капитан немного обиделся. Там в караульной на стене нарисовали его портрет во весь рост с длинной косою и шпагой в руках и подписали: «Тран-тараран, Булгаков храбрый капитан».

– И чем же вы решили это важное дело?

– Я приказал, коли портрет похож, оставить, коли нет – стереть.

Государыня расхохоталась.

Древнегреческого происхождения, уменьшительное от Кир — господин, владыка, по другим данным, от греческого слова «солнце».

Маленького Кирилла интересует все: и почему пузырьки в газированной воде поднимаются вверх, и почему он родился один, а друг его — вместе с сестричкой… Как только научится читать, стремится прочесть все, что есть в доме, и благодаря хорошей памяти многое прекрасно запоминает.

Рано усваивает правила хорошего поведения, учителя не знают с ним хлопот и часто ставят в пример другим детям. Однако он эгоист, и сверстники его недолюбливают: Кирилл никогда не подскажет попавшему в затруднительное положение соседу по парте, не даст списать контрольную.

Честолюбив и всюду стремится быть первым; коллеги часто считают его карьеристом.

Характер и совместимость имени Кирилл

У Кирилла чаще всего один ребенок. Может завести породистую красивую собаку, но уход за ней ляжет на плечи жены. Стремится жить отдельно от тещи, с которой сразу же (и часто — навсегда) устанавливается взаимная неприязнь. Внешне это, правда, почти не проявляется: у Кирилла неплохой самоконтроль, и он может скрывать свои чувства.

Он относится к числу людей с повышенной самооценкой. Комплексы неполноценности ему почти неведомы, если же они у него и есть, то окружающие об этом никогда не догадаются. Любит покрасоваться и постоянно ждет похвалы своему уму, тонкому вкусу, манере вести себя, умению одеваться.

Даже выбирая жену, он думает прежде всего о том, какое впечатление она произведет на окружающих.

Кирилл — большой спорщик, переубедить его в чем-то практически невозможно. Любит порассуждать на отвлеченные темы. В еде не привередлив, от помощи по дому не отказывается, но и инициативы особой не проявляет. Ревнив. Как правило, жене не изменяет.

В жены Кириллу по многим данным подойдет одна из тех, чье имя Ада, Алла, Анжела, Вета, Гелена, Елена, Маргарита, Оксана, Римма, Яна. Вероятность неудачного брака высока с Авророй, Агнией, Алевтиной, Валерией, Екатериной, Лидией, Майей, Марианной, Надеждой, Русланой, Эммой.

Сексуальный портрет имени (по Хигиру)

Кирилл четко разделяет любовь и секс. В сексуальных связях он не только ищет чувственного наслаждения, расслабления, но и стремится достичь внутреннего комфорта, душевного равновесия.

Его сексуальная энергия нередко направляется на осуществление задуманных им планов и является средством достижения определенной, отнюдь не сексуальной цели. Он умеет расслабляться в сексе, сочетать романтику с эротикой, вносить в половой акт элементы выдумки, фантазии, игры.

Для Кирилла весьма важна прелюдия соития, в любовных играх он изобретателен и умеет доставить партнерше максимум наслаждений.

Но не все Кириллы таковы, некоторые из них нерешительны, могут теряться в решающий момент (в частности, «январские»).

«Летний» Кирилл обычно хорош собой и честолюбив, последнее дает о себе знать в интимных отношениях — они служат для него в основном средством утвердиться в своих мужских способностях. Случаются и у него срывы, но переносит он их спокойно, не впадая в панику.

Пожалуй, они, наоборот, придают ему настойчивости в очередной раз взять свое, наверстать упущенное. Он умеет красиво ухаживать, обольщая свою партнершу, буквально завораживая ее словами.

Кирилл хорошо организованный человек, и это его качество проявляется и в интимных отношениях с женщинами. Он не любит спонтанного секса, секса на скорую руку, а старается все спланировать и устроить с максимальными удобствами. С партнершей терпелив, умеет ждать и понимать ее проблемы.

«Осенний» Кирилл не терпит, когда женщина навязывает ему свой план действий, в сексе он должен чувствовать себя лидером, а не ведомым.

Страсть к выбранному им роду деятельности делает Кирилла эгоистом высшей пробы. Но он достаточно деликатен, чтобы не только не задеть самолюбия окружающих, но и заставить их лить воду на его мельницу. Обладая редкой целеустремленностью, Кирилл, как правило, воплощает в жизнь все свои заветные планы.

Попробуйте Яндекс.БраузерСегодня не самый лучший жен день для модельных стрижек, укладок и окраски волос. Отправляетесь в парикмахерскую, если согласны на что-то незамысловатое.Читать дальше

Источник: https://horoscopes.rambler.ru/names/kirill/

Китрил уколы: инструкция по применению

Китрил

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 мл концентрата содержит активное вещество гранисетрон 1 мг(в виде гранисетрона гидрохлорида 1 12 мг)вспомогательные вещества натрия хлорид, лимон­ной кислоты моногидрат, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций 1 таблетка содержитактивное вещество гранисетрон 1 мг(в виде гранисетрона гидрохлорида 1 12 мг)вспомогательные вещества целлюлоза микрокрис­таллическая, гипромеллоза 3 mPas (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногид­рат, магния стеарат, натрия крахмалгликолат состав пленочной оболочки опадрай YS-1-18027-A (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, полисорбат 80)

Концентрат прозрачная бесцветная жидкость Таблетки таблетки треугольной формы, двояковы­пуклые, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне таблетки гравировка К1Фармакотерапевтическая группаПротиворвотное средство — серотониновых рецепторов антагонист

Гранисетрон — селективный антагонист 5-гидроксит- риптаминовых (5-НТЗ) рецепторов, расположенных в окончаниях вагусного нерва и триггерной зоне дна IV желудочка мозга (практически не влияет на другие рецепторы серотонина), с выраженным противорво- тным эффектом Исследования показали, что у Кит- рила низкая аффинность к другим видам рецепторов, включая 5-НТ и места связывания допамина Д2 Устраняет рвоту, возникающую при возбуждении парасимпатической нервной системы, вследствие высвобождения серотонина энтерохромаффинными клетками

Китрил устраняет тошноту и рвоту вызванную цито- токсическои химиотерапией, лучевой терапией, а так­же послеоперационную тошноту и рвоту Китрил не влияет на концентрацию пролактина и альдостерона в плазме крови

Всасывание гранисетрона после перорального приме­нения — быстрое и полное, но абсолютная биодо­ступность снижается до 60% за счет эффекта первого прохождения через печень Прием пищи не влияет на биодоступность препарата РаспределениеКитрил распределяется по органам и тканям, средний объем распределения составляет 3 л/кг Распре­деляется в плазме и в эритроцитах Связь с белками плазмы составляет примерно 65%МетаболизмБиотрансформация происходит в основном в печени путем N-деметилирования и окислением аромати­ческого кольца с последующей конъюгацией In vitro исследования показали, что кетоконазол ингибирует метаболизм Китрила, что предполагает участие изофермета ЗА системы цитохрома Р450 ВыведениеС мочой в неизмененном виде выводится, в среднем, 12% и в виде метаболитов 47% дозы Оставшиеся 41% выводятся с калом в виде метаболитов

Период полувыведения при пероральном и в/в вве­дении составляет 9 часов, с широкой индивидуальной вариабельностью

Концентрации гранисетрона в плазме не четко кор­релируют с его противорвотным действием Тера­певтический эффект наблюдается даже тогда, когда гранисетрон уже не обнаруживается в плазме

Питостатическая химиотерапия Таблетки, покрытые оболочкой, применяются для профилактики тошноты и рвоты при проведении цитостатической химиотерапии у взрослых Концентрат для приготовления раствора для инфузий применяется для профилактики и терапии тошноты и рвоты при проведении цитостатической химиотера­пии у взрослых и детей старше 2-х лет Лучевая терапияТаблетки, покрытые оболочкой, применяются для про­филактики тошноты и рвоты при проведении лучевой терапии у взрослыхКонцентрат для приготовления раствора для инфузий применяется для профилактики и терапии тошноты и рвоты при проведении лучевой терапии у взрослых Послеоперационная тошнота и рвота Концентрат для приготовления раствора для инфузий применяется для терапии послеоперационной тош­ноты и рвоты у взрослых

Повышенная чувствительность к гранисетрону или любому из компонентов препарата Реакции гиперчувствительности к другим селекти­вным антагонистам 5-НТЗ рецепторов в анамнезе Кормление грудью С осторожностью Частичная кишечная непроходимость Беременность (женщинам во время беременности Китрил назначается только в том случае, когда пред­полагаемая польза для матери превышает потенциа­льный риск для плода, Китрил не оказывает терато­генного действия на животных, исследования у бере­менных женщин не проводились)Данные по эффективности и безопасности при при­менении препарата у детей младше 2-х лет отсутству­ют
ВзрослыеПитостатическая химиотерапия (профилактика) Перорально внутрь по 1 мг 2 раза в сутки или 2 мг 1 раз в сутки не более 7 дней после начала цитос­татической терапии При этом первая доза должна быть принята за 1 час до начала цитостатической терапии Внутривенно- пациенты с массой тела более 50 кг одну ампулу (3 мг/3 мл) разводят в 20-50 мл инфузионного раствора и вводят в/в в течение 5 минут до начала цитостатической химиотерапии, одна ампула (3 мг/ 3 мл) может также вводится в/в болюсно (в течение 30 секунд),- пациенты с массой тела менее 50 кг 20-40 мкг/кг, инфузию следует закончить до начала цитостати­ческой терапииЛучевая терапия (профилактика)Перорально внутрь 2 мг 1 раз в сутки, при этом пер­вая доза должна быть принята за 1 час до начала лучевой терапииВнутривенно режим дозирования аналогичен тако­вому см  » Цитостатическая химиотерапия (профилак­тика)»Цитостатическая химиотерапия и лучевая терапия (терапия)Внутривенно в случае необходимости можно прове­сти 2 дополнительные инфузии (по 5 минут), каждая в дозе не более 3 мг, с интервалом не менее 10 минут в течение 24 часов Максимальная суточная доза не должна превышать 9 мгПослеоперационная тошнота и рвота (терапия) Внутривенно однократно 1 мг внутривенно медленно (не менее 30 секунд)Специальный режим дозированияДетиЦитостатическая химиотерапия (профилактика) Внутривенно однократная внутривенная инфузия в дозе 20 мкг/кг в 10-30 мл раствора для инфузий в течение 5 минут, до начала цитостатической терапии Цитостатическая химиотерапия (терапия) Внутривенно не более 2-х дополнительных инфузий (в течение о минут), каждая доза 20 мкг/кг, с интер­валом не менее 10 минут Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мкг/кг Послеопераиионная тошнота и рвота (терапия) Данные о применении Нитрила для терапии послео­перационной тошноты и рвоты у детей отсутствуют Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, пожилые паииенты Коррекции дозы не требуетсяПриготовление раствора для внутривенной инфузииДля получения раствора Китрила для внутривенного капельного введения используют следующие инфу- зионные растворы 0 9% раствор натрия хлорида, 0 18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декст­розы, 5% раствор декстрозы, раствор Хартмана, раст­вор натрия лактата или раствор маннитола Испо­льзование других растворов не допускается. Раствор для инфузий рекомендуется вводить сразу после его приготовления Готовый раствор стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре (15-25 °С) при нормальном комнатном освещении Допускается внутривенное введение препарата без разведения

В большинстве случаев побочные действия при при­менении Китрила не были тяжелыми и переносились пациентами без прерывания терапии Отмечены редкие и иногда тяжелые случаи проявле­ния повышенной чувствительности (например, анафи­лаксия)

Со стороны нервной системы головная боль, бес­сонница, сонливость, слабость, редко — тревога, беспо­койство, головокружение

Со стороны пищеварительной системы боль в жи­воте, запор, диарея, метеоризм, повышение акти­вности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT) обычно в пределах их нормальных значений, диспепсия, редко — изжога, изменение вкусовых ощущений Со стороны иммунной системы кожная сыпь, гипер­термия, бронхоспазм, крапивница, зуд, редко — реакции повышенной чувствительности Со стороны сердечно сосудистой системы аритмия, боль в груди, снижение или повышение артериального давления

Со стороны кожи и ее придатков очень редко — кож­ная сыпь, отек/отек лица

Со стороны организма в целом очень редко — гриппо­подобный синдром

Передозировка

Специфический антидот для Китрила не известен В случае передозировки, лечение симптоматическое Применение 38 мг гранисетрона в виде однократной внутривенной инъекции не сопровождалось разви­тием серьезных нежелательных эффектов, кроме лег­кой головной боли

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Китрил не влияет на активность метаболизирующих ферментов подсемейства ЗА4 системы цитохрома Р450 (отвечающих за метаболизм некоторых наркоти­ческих анальгетиков) Эффективность Китрила может быть усилена внутривенным введением дексамета- зона (8-20 мг) до начала химиотерапии In vitro исследования показали, что кетоконазол инги­бирует метаболизм Китрила, что предполагает уча­стие изофермента ЗА системы цитохрома Р450 Специальных исследований по взаимодеиствию со средствами для общей анестезии не проводилось, но Китрил хорошо переносится при одновременном наз­начении с подобными препаратами и наркотическими анальгетиками.

При индукции печеночных ферментов фенобарбита­лом наблюдалось увеличение клиренса гранисетрона (при в/в введении) примерно на четверть.

  Не выявлено взаимодействия при одновременном наз­начении с бензодиазепинами, транквилизаторами, противоязвенными препаратами и другими цитоста- тическими лекарственными средствами, вызываю­щими рвоту

Пациенты с признаками частичной непроходимости кишечника после введения Китрила должны нахо­диться под наблюдением врача, так как Китрил может снижать моторику кишечника Влияние на способность к вождению транспортных средств и работу с машинами и механизмами

Данные о влиянии Китрила на способность к вож­дению транспортного средства отсутствуют Однако, следует помнить о возможном возникновении сонли­вости при терапии Китрилом

Форма выпуска

Концентрат лля приготовления раствора ггля инфузий 1 мг/1 мл и 3 мг/3 мл

По 1 или 3 мл в ампулы, изготовленные из стекла гидролитического класса 1 (ЕФ), герметично запаян­ные На ампулах имеется точка синего цвета, на кончике ампулы с дозировкой 1 мг/1 мл имеются два кольца зеленого цвета, на ампуле с дозировкой 3 мг/ 3 мл — одно кольцо зеленого цвета 5 ампул вместе с инструкцией по применению поме­щают в картонную пачку с перегородками

Таблетки, покрытые оболочкой. 1 мг По 10 таблеток в блистер из ПВХ/А1 1 блистер вместе с инструкцией по применению в кар­тонной пачке

Условия хранения

Список Б

Хранить в недоступном для детей месте Концентрат хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте

Таблетки хранить при температуре не выше 30 °С

Срок годности

3 года Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

Китрил уколы аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/kitril-instruktsiya/

КИТРИЛ

Китрил
Антагонист серотониновых 5-HT3-рецепторов. Противорвотный препарат центрального действия

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, треугольные, двояковыпуклые, с гравировкой «К1» на одной стороне.

1 таб.
гранисетрона гидрохлорид 1.12 мг,
 что соответствует содержанию гранисетрона 1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 69.4 мг, гипромеллоза (3 мПа.с) — 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20 мг, магния стеарат — 0.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (6 мПа.с), титана диоксид (Е171), макрогол 400, полисорбат 80 — 3 мг; допускается использование готовой смеси опадрай (Opadry) YS-1-18027-A.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат, селективный антагонист 5-гидрокситриптаминовых (5-НТ3) рецепторов, расположенных в окончаниях блуждающего нерва и триггерной зоне дна IV желудочка головного мозга (практически не влияет на другие рецепторы серотонина). Оказывает выраженный противорвотный эффект.

Исследования показали, что у препарата Китрил низкая аффинность к другим видам рецепторов, включая другие типы серотониновых рецепторов и допаминовые D2-рецепторы.

Устраняет рвоту, возникающую при возбуждении парасимпатической нервной системы вследствие высвобождения серотонина энтерохромаффинными клетками.

Китрил устраняет тошноту и рвоту, вызванную цитотоксической химиотерапией, лучевой терапией, а также послеоперационную тошноту и рвоту.

Китрил не влияет на концентрацию пролактина и альдостерона в плазме крови.

Китрил не оказывает мутагенного действия in vivo и in vitro. При пожизненном введении в высоких дозах повышает риск возникновения гепатоцеллюлярных опухолей у животных.

Фармакокинетика

Всасывание

Всасывание гранисетрона после перорального применения – быстрое и полное, но абсолютная биодоступность снижается до 60% за счет эффекта первого прохождения через печень. Прием пищи не влияет на биодоступность гранисетрона.

Распределение

Гранисетрон распределяется по органам и тканям (включая плазму и эритроциты), средний объем распределения составляет 3 л/кг. Связь с белками плазмы составляет примерно 65%.

Метаболизм

Биотрансформация происходит в основном в печени путем N-деметилирования и окислением ароматического кольца с последующей конъюгацией. Исследования in vitro показали, что кетоконазол ингибирует метаболизм гранисетрона, что предполагает участие изоферментов подсемейства CYP3А. Другие исследования in vitro показали, что гранисетрон не влияет на активность изофермента CYP3А4.

Выведение

Почками в неизмененном виде выводится в среднем 12% и в виде метаболитов 47% дозы. Оставшиеся 41% выводятся через кишечник в виде метаболитов.

T1/2 при пероральном приеме составляет 9 ч, с широкой индивидуальной вариабельностью.

Концентрации гранисетрона в плазме нечетко коррелируют с его противорвотным действием. Терапевтический эффект наблюдается даже тогда, когда гранисетрон уже не обнаруживается в плазме.

Фармакокинетика гранисетрона при пероральном приеме сохраняет линейный характер в диапазоне доз, до 2.5 раз превышающих рекомендованные.

Показания

— профилактика тошноты и рвоты при проведении цитостатической химиотерапии и лучевой терапии у взрослых.

Противопоказания

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет (недостаточно данных, позволяющих установить оптимальный режим дозирования у данной возрастной группы);

— повышенная чувствительность к гранисетрону или любому из компонентов препарата;

— реакции гиперчувствительности к другим селективным антагонистам серотониновых 5-НТ3-рецепторов в анамнезе.

С осторожностью: частичная кишечная непроходимость; беременность; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дозировка

Цитостатическая химиотерапия (профилактика)

Внутрь по 1 мг 2 раза/сут или 2 мг 1 раз/сут не более 7 дней после начала цитостатической терапии. При этом первая доза должна быть принята за 1 час до начала цитостатической терапии.

Лучевая терапия (профилактика)

Внутрь 2 мг 1 раз/сут; при этом первая доза должна быть принята за 1 час до начала лучевой терапии.

Специальный режим дозирования

Китрил в форме таблеток не рекомендуются для применения у детей в возрасте до 12 лет, т.к. недостаточно данных, позволяющих установить оптимальный режим дозирования у данной возрастной группы.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты при проведении цитостатической терапии у детей используется другая лекарственная форма препарата Китрил — концентрат для приготовления раствора для инфузий.

В большинстве случаев побочные реакции при применении препарата Китрил не были тяжелыми и переносились пациентами без прерывания терапии.

Отмечены редкие и иногда тяжелые случаи проявления повышенной чувствительности (например, анафилаксия).

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, сонливость, слабость, тревога, беспокойство, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор, диарея, метеоризм, повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, АСТ) обычно в пределах их нормальных значений, диспепсия, изжога, изменение вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гипертермия, бронхоспазм, крапивница, зуд, реакции повышенной чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, боль в груди, снижение или повышение АД.

Как и при применении других антагонистов серотониновых 5-НТ3-рецепторов, при терапии препаратом Китрил сообщалось о случаях изменений параметров ЭКГ, включая случаи увеличения интервала QT. Данные изменения были несущественными и, как правило, не имели клинического значения, в частности не имели признаков проаритмогенного действия.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: кожная сыпь, отек/отек лица.

Со стороны организма в целом: гриппоподобный синдром, включая лихорадку и озноб.

Лекарственное взаимодействие

Гранисетрон не влияет на активность изофермента CYP3А4 (отвечающего за метаболизм некоторых наркотических анальгетиков). Эффективность гранисетрона может быть усилена в/в введением дексаметазона (8-20 мг) до начала химиотерапии.

Исследования in vitro показали, что кетоконазол ингибирует метаболизм гранисетрона, что предполагает участие изоферментов подсемейства CYP3А. Специальных исследований по взаимодействию со средствами для общей анестезии не проводилось, но гранисетрон хорошо переносится при одновременном применении с подобными препаратами и наркотическими анальгетиками.

При индукции «печеночных» ферментов фенобарбиталом наблюдалось увеличение клиренса гранисетрона (при в/в введении) примерно на четверть.

Не выявлено взаимодействия при одновременном применении с бензодиазепинами, транквилизаторами, противоязвенными препаратами из группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов и цитостатическими лекарственными средствами, вызывающими рвоту.

Как и при применении других антагонистов серотониновых 5-НТ3-рецепторов, при терапии гранисетроном сообщалось о случаях изменений параметров ЭКГ, включая случаи увеличения интервала QT.

Данные изменения были несущественными и, как правило, не имели клинического значения, в частности не имели признаков проаритмогенного действия.

Однако у пациентов, получающих сопутствующую терапию препаратами с известной способностью пролонгировать интервал QT и/или аритмогенной активностью, наблюдаемые изменения на ЭКГ при терапии гранисетроном могут привести к клинически значимым последствиям.

Особые указания

Пациенты с признаками частичной непроходимости кишечника после введения препарата Китрил должны находиться под наблюдением врача, т.к. Китрил может снижать моторику кишечника.

Китрил безопасен для применения у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

У здоровых добровольцев Китрил при в/в введении в дозе до 200 мкг/кг не оказывает клинически значимого влияния на ЭЭГ или результаты психометрических тестов.

Как и при применении других антагонистов серотониновых 5-НТ3-рецепторов, при терапии препаратом Китрил сообщалось об изменениях параметров ЭКГ, включая случаи увеличения интервала QT. Данные изменения были несущественными и, как правило, не имели клинического значения, в частности не имели признаков проаритмогенного действия.

Однако у пациентов с уже существующими аритмиями или заболеваниями, сопровождающимися нарушением сердечной проводимости, наблюдаемые изменения параметров ЭКГ при терапии препаратом Китрил могут привести к клинически значимым последствиям.

В связи с этим следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с сопутствующими сердечными заболеваниями, получающим кардиотоксическую химиотерапию и/или имеющим сопутствующие электролитные нарушения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Китрил на способность к вождению транспортных средств отсутствуют. Однако следует соблюдать осторожность, учитывая, что в единичных случаях при терапии препаратом Китрил сообщалось о сонливости и головокружении.

Беременность и лактация

При беременности Китрил назначается только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Китрил не оказывает тератогенного действия на животных, исследования у беременных женщин не проводились.

Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 12 лет (недостаточно данных, позволяющих установить оптимальный режим дозирования у данной возрастной группы).

При нарушениях функции почек

Китрил безопасен для применения у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Китрил безопасен для применения у пациентов с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Китрил безопасен для применения у пожилых пациентов.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет.

Описание препарата КИТРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/kytril_1/

Китрил

Китрил

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, треугольные, двояковыпуклые, с гравировкой «К1» на одной стороне.

1 таб.
гранисетрон (в форме гидрохлорида) 1 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 3 mPas (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия крахмала гликолат.

Состав пленочной оболочки: опадрай YS-1-18027-A (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, полисорбат 80).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
гранисетрон (в форме гидрохлорида) 1 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

1 мл — ампулы стеклянные (5) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 амп.
гранисетрон (в форме гидрохлорида) 1 мг 3 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

3 мл — ампулы стеклянные (5) — пачки картонные.

Показания к применению препарата

Для приема внутрь:

— профилактика тошноты и рвоты при проведении цитостатической химиотерапии у взрослых;

— профилактика тошноты и рвоты при проведении лучевой терапии у взрослых.

Для в/в инфузий:

— профилактика и лечение тошноты и рвоты при проведении цитостатической химиотерапии у взрослых и детей старше 2 лет;

— профилактика и лечение тошноты и рвоты при проведении лучевой терапии у взрослых;

— лечение послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых.

Режим дозирования

Взрослые

Профилактика тошноты и рвоты при цитостатической химиотерапии

Внутрь назначают по 1 мг 2 раза/сут или 2 мг 1 раз/сут не более 7 дней после начала цитостатической химиотерапии. При этом первая доза должна быть принята за 1 ч до начала цитостатической химиотерапии.

В/в пациентам с массой тела более 50 кг: содержимое 1 ампулы (3 мг/мл) разводят в 20-59 мл инфузионного раствора и вводят в/в в течение 5 мин до начала цитостатической химиотерапии; содержимое 1 ампулы (3 мг/мл) также можно вводить в/в болюсно (в течение 30 сек). Пациентам с массой тела тела менее 50 кг препарат вводят в дозе 20-40 мкг/кг; инфузию следует закончить до начала цитостатической химиотерапии.

Профилактика тошноты и рвоты при лучевой терапии

Внутрь назначают в дозе 2 мг 1 раз/сут. Первую дозу следует принять за 1 ч до начала лучевой терапии.

При в/в введении режим дозирования такой же как при применении для профилактики тошноты и рвоты при цитостатической химиотерапии.

Лечение тошноты и рвоты при цитостатической химиотерапии и лучевой терапии

Препарат вводят в/в. В случае необходимости можно провести 2 дополнительные инфузии (по 5 мин), каждая — в дозе не более 3 мг, с интервалом не менее 10 мин в течение 24 ч. Максимальная суточная доза — 9 мг.

Лечение послеоперационной тошноты и рвоты

Вводят в/в медленно (не менее 30 сек) в дозе 1 мг, однократно.

Дети

Профилактика тошноты и рвоты при цитостатической химиотерапии

В/в: назначают однократно в виде инфузии в дозе 20 мкг/кг в 10-30 мл раствора для инфузий в течение 5 мин, до начала цитостатической терапии.

Лечение тошноты и рвоты при цитостатической химиотерапии

В/в: назначают не более 2 дополнительных инфузий (в течение 5 мин), каждая — в дозе 20 мкг/кг, с интервалом не менее 10 мин. Максимальная суточная доза — 60 мкг/кг.

Данные о применении Китрила для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей отсутствуют.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Приготовление раствора для в/в инфузии

Для получения раствора Китрила для в/в капельного введения используют следующие инфузионные растворы: 0.9% раствор натрия хлорида, 0.

18% раствор натрия хлорида, 4% раствор декстрозы, 5% раствор декстрозы, раствор Хартмана, раствор натрия лактата или раствор маннитола. Использование других растворов не допускается.

Раствор для в/в инфузии рекомендуется вводить сразу после его приготовления. Готовый раствор стабилен в течение 24 ч при комнатной температуре от 15° до 25°C при нормальном комнатном освещении.

Допускается в/в введение препарата без разведения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор или диарея, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) обычно в пределах их нормальных значений; редко — изжога, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, сонливость, слабость; редко — тревога, беспокойство, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, боль в груди, повышение или снижение АД.

Дерматологические реакции: очень редко — кожная сыпь, отек лица.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гипертермия, бронхоспазм, крапивница, зуд; редко — анафилактические реакции (иногда тяжелые).

Прочие: очень редко — отеки, гриппоподобный синдром.

В большинстве случаев побочные эффекты были легкими или умеренными, прерывание терапии не требовалось.

Противопоказания к применению препарата

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим селективным антагонистам серотониновых 5-НТ3- рецепторов в анамнезе.

С осторожностью следует назначать препарат при частичной кишечной непроходимости, беременности.

Данные по эффективности и безопасности применения препарата у детей младше 2 лет отсутствуют.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

При беременности Китрил® назначается только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Китрил® не оказывает тератогенного действия на животных, исследования у беременных женщин не проводились.

Данных о проникновении гранисетрона в грудное молоко у человека нет. Следует прекратить грудное вскармливание во время приема препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Коррекции дозы у пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/kitril/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.