Комбоглиз пролонг

Содержание

Вся информация о Комбоглиз Пролонг на Аптека.ру

Комбоглиз пролонг

Цена:

3335.00 руб.

3000.00 руб.

Экономия 335.00 руб.

за 1 ед. – 107.14 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

3340.00 руб.

3001.00 руб.

Экономия 339.00 руб.

за 1 ед. – 53.59 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

АстраЗенека Фармасьютикалз ЛПСШАMedicalR

Гипогликемическое средство для перорального применения (дипептидилпептидазы 4 ингибитор + бигуанид).

Формы выпуска

  • Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг + 2, мг — 56 шт в уп.
  • Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг + 5 мг — 28 шт в уп.

Фармакологическое действие

Механизм действия Комбоглиз Пролонг® объединяет два гипогликемических препарата с дополняющими механизмами действия для улучшения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2): саксаглиптин, ингибитор дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4), и метформин, представитель класса бигуанидов.

Саксаглиптин В ответ на прием пищи из тонкой кишки в кровоток высвобождаются гормоны-инкретины, такие, как глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП).

Эти гормоны способствуют высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, зависящего от концентрации глюкозы в крови, но инактивируются ферментом ДПП-4 в течение нескольких минут. ГПП-1 также понижает секрецию глюкагона в альфа-клетках поджелудочной железы, уменьшая продукцию глюкозы в печени.

У пациентов с СД2 концентрация ГПП-1 понижена, но сохраняется ответ инсулина на ГПП-1. Саксаглиптин, являясь конкурентным ингибитором ДПП-4, уменьшает инактивацию гормонов-инкретинов, тем самым, повышая их концентрации в кровотоке и приводя к уменьшению концентрации глюкозы натощак и после еды.

Метформин Метформин является гипогликемическим препаратом, который улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с СД2, понижая базальные и постпрандиальные концентрации глюкозы. Метформин уменьшает продукцию глюкозы печенью, понижает всасывание глюкозы в кишечнике и повышает чувствительность к инсулину, увеличивая периферическое поглощение и утилизацию глюкозы.

В отличие от препаратов сульфонилмочевины, метформин не вызывает гипогликемию у пациентов с СД2 или здоровых людей (кроме особых ситуаций, см. разделы «С осторожностью» и «Особые указания»), и гиперинсулинемию.

Во время терапии метформином секреция инсулина остается без изменений, хотя концентрации инсулина натощак и в ответ на прием пищи в течение дня могут понижаться. Клиническая эффективность и безопасность Саксаглиптин В двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических исследованиях терапию саксаглиптином получали более 17000 пациентов с СД2.

Сердечно-сосудистые исходы В исследовании SAVOR (Оценка сердечно-сосудистых исходов у пациентов с сахарным диабетом, принимающих саксаглиптин) были изучены сердечно-сосудистые исходы у 16492 пациентов с СД2 (12959 пациентов с подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), 3533 пациента с множественными факторами риска сердечно-сосудистых осложнений) и значениями 6,5% ≤ HbA1c 75 лет и пациентов молодого возраста. Метформин Контролируемые клинические исследования метформина не включали достаточного количества пожилых пациентов для определения различий в ответе на терапию по сравнению с пациентами молодого возраста, хотя клинический опыт не установил различий в ответе у пожилых и пациентов молодого возраста. Как известно, метформин в значительной степени выводится почками, и поэтому существует риск развития серьёзных нежелательных явлений у пациентов с почечной недостаточностью. Комбоглиз Пролонг® следует назначать только пациентам с нормальной функцией почек. Начальные и поддерживающие дозы метформина должны назначаться пациентам пожилого возраста с учетом возможного снижения функции почек. Любая коррекция дозы должна проводиться после внимательной оценки функции почек. Дети Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов младше 18 лет не изучалась.

Комбоглиз Пролонг побочные действия

  • Нежелательные реакции в исследованиях контроля гликемии при применении саксаглиптина в монотерапии и при добавлении к другим препаратам Саксаглиптин В Таблице 1 представлены нежелательные явления, отмеченные в ходе клинических исследований (вне зависимости от оценки исследователем причинной связи) у ≥5% пациентов, получавших саксаглиптин 5 мг, и с большей частотой, чем в группе плацебо, по данным объединенного анализа 24-недельных исследований. Таблица 1. Нежелательные явления Саксаглиптин 5 мг N=882 Плацебо N=799 Инфекции верхних дыхательных путей 68 (7,7) 61 (7,6) Инфекции мочевыводящих путей 60 (6,8) 49 (6,1) Головная боль 57 (6,5) 47 (5,9) 5 плацебоконтролируемых исследований, включенных в этот анализ, представляют собой два исследования монотерапии и по одному исследованию комбинированной терапии с добавлением саксаглиптина к метформину, тиазолидиндионам или глибенкламиду. У пациентов, принимавших саксаглиптин в дозе 2,5 мг, головная боль (6,5%) была единственным нежелательным явлением, отмеченным с частотой > 5%, и развивавшимся чаще, чем в группе плацебо. По данным этого же объединенного анализа, нежелательные явления, отмеченные у > 2% пациентов, принимавших саксаглиптин в дозе 2,5 мг или саксаглиптин в дозе 5 мг, и развивавшиеся на > 1% чаще, чем в группе плацебо, включали синусит (2,9% и 2,6% по сравнению с 1,6%, соответственно), боль в животе (2,4% и 1,7% по сравнению с 0,5%), гастроэнтерит (1,9% и 2,3% по сравнению с 0,9%) и рвоту (2,2% и 2,3% по сравнению с 1,3%). Частота развития переломов составила 1,0 и 0,6 на 100 пациенто-лет, соответственно, при приеме саксаглиптина (объединенный анализ доз 2,5 мг, 5 мг и 10 мг) и плацебо. Частота переломов у пациентов, принимавших саксаглиптин, не увеличивалась во времени. Не установлена причинная связь, и доклинические исследования не показали нежелательного влияния саксаглиптина на костную ткань. В ходе клинической программы наблюдалось развитие тромбоцитопении, соответствующей диагнозу идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Связь развития этого явления с приемом саксаглиптина не известна. Нежелательные явления, связанные с совместным приемом саксаглиптина и метформина при лечении пациентов с СД2, ранее не получавших терапии, в исследованиях контроля гликемии Саксаглиптин В Таблице 2 представлены нежелательные явления, отмеченные (вне зависимости от оценки исследователем причинной связи) у ≥ 5% пациентов, участвовавших в дополнительном 24-недельном, с активным контролем исследовании совместного применения саксаглиптина и метформина у пациентов, ранее не получавших терапии. Таблица 2. Нежелательные явления Количество (%) пациентов Саксаглиптин 5 мг + метформин* N=320 Метформин* N=328 Головная боль 24 (7,5) 17 (5,2) Назофарингит 22 (6,9) 13 (4,0) * Начальную дозу метформина 500 мг/сутки повышали до максимальной дозировки 2000 мг/сутки. У пациентов, получавших саксаглиптин дополнительно к терапии метформином или в виде изначальной комбинированной терапии, диарея была единственным желудочно-кишечным нежелательным явлением, которое развилось у ≥ 5% пациентов в любой группе. Частота развития диареи составила 9,9%, 5,8% и 11,2% в группе саксаглиптина 2,5 мг, саксаглиптина 5 мг и плацебо, соответственно, в исследовании добавления саксаглиптина к метформину; частота развития диареи составила 6,9% и 7,3% в группе комбинированной терапии саксаглиптином 5 мг и метформином и группе монотерапии метформином в исследовании изначально комбинированной терапии с метформином. Гипогликемия Саксаглиптин Сведения о гипогликемии как нежелательном явлении были собраны на основе сообщений о гипогликемии; не требовалось сопутствующее измерение концентрации глюкозы. Частота развития гипогликемии при применении саксаглиптина 2,5 мг, саксаглиптина 5 мг и плацебо (все в виде монотерапии) составила 4%, 5,6% и 4,1%, соответственно, и 7,8%, 5,8% и 5%, соответственно, при добавлении метформина. Частота развития гипогликемии составила 3,4% у ранее не получавших лечение пациентов, принимавших саксаглиптин в дозе 5 мг в комбинации с метформином, и 4% у пациентов на монотерапии метформином. Реакции гиперчувствительности Саксаглиптин В ходе анализа пяти объединенных исследований нежелательные явления, связанные с гиперчувствительностью (такие как крапивница и отек лица) отмечены у 1,5%, 1,5% и 0,4% пациентов, получавших саксаглиптин в дозе 2,5 мг, саксаглиптин в дозе 5 мг и плацебо, соответственно. По мнению исследователей, ни одно из этих явлений у пациентов, получавших саксаглиптин, не потребовало госпитализации и не угрожало жизни пациентов. В этом анализе объединенных данных один пациент, получавший саксаглиптин, был исключен из исследования из-за развития генерализованной крапивницы и отека лица. Показатели физиологических функций Саксаглиптин У пациентов, получавших саксаглиптин в виде монотерапии или в комбинации с метформином, не выявлено клинически значимых изменений показателей физиологических функций. Монотерапия Метформин В ходе плацебоконтролируемых исследований наиболее частыми нежелательными явлениями, отмеченными у >5% пациентов, получавших метформин модифицированного высвобождения, и развившимися чаще, чем в плацебо группе, были диарея и тошнота/ рвота. Нежелательные реакции саксаглиптина в исследовании SAVOR В исследовании SAVOR 8240 пациентов получали саксаглиптин в дозе 2,5 мг или 5 мг один раз в сутки, а 8173 пациента получали плацебо. Средняя длительность терапии саксаглиптином независимо от перерывов в лечении составила 1,8 лет. У 3698 пациентов (45%) длительность терапии саксаглиптином составила 2-3 года. Общая частота нежелательных явлений в этом исследовании в группе пациентов, принимавших саксаглиптин (72,5%), была сопоставима с частотой нежелательных явлений в группе плацебо (72,2%). Частота отмены терапии из-за нежелательных явлений была сопоставима у пациентов, принимавших саксаглиптин (4,9%) и плацебо (5%). В исследовании SAVOR оценивалось влияние саксаглиптина на частоту сердечно-сосудистых осложнений. Было показано, что добавление саксаглиптина к терапии не увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений (таких как сердечно-сосудистая смертность, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный ишемический инсульт) у пациентов с СД2 по сравнению с плацебо (ОР 1,00; 95% ДИ 0,89, 1,12; Р

Источник: https://apteka.ru/preparation/kombogliz-prolong/

Инструкция по применению и аналоги Комбоглиз Пролонг

Комбоглиз пролонг

Комментариев:

: 19

Многим диабетикам назначают препарат Комбоглиз Пролонг, инструкция по применению которого содержит информацию об активных веществах, обеспечивающих его терапевтическое действие.

Фиксированная комбинация саксаглиптина и метформина модифицированного высвобождения открывает перед доктором и пациентом новые возможности лечения сахарного диабета 2 типа.

В соответствии с современными рекомендациями, клинически оправдано использование одновременно двух сахароснижающих препаратов со взаимодополняющими механизмами действия. Применение фиксированных комбинаций позволяет подобрать более комфортный для больного режим приема препарата.

Как действует саксаглиптин

Саксаглиптин относится к новому классу сахаропонижающих препаратов инкретиномиметикам. В процессе изучения роли гормонов желудочно-кишечного тракта в регуляции секреции инсулина были обнаружены различия между приемом глюкозы внутрь и в виде внутривенной инфузии. Выработка инсулина после приема глюкозы внутрь была интенсивнее, чем после внутривенного вливания.

Различия обусловлены действием гормонов инкретинов. Инкретины, вырабатываемые эндокриноподобными клетками желудочно-кишечного тракта, повышают синтез инсулина на 70%.

Гормоны инкретины поступают из тонкого кишечника в кровь после поступления пищи в пищеварительный тракт. Они способствуют выделению инсулина из бета-клеток поджелудочной железы.

Эффект увеличения выработки инсулина после приема глюкозы внутрь получил название «эффект инкретина».

Эффект инкретина свидетельствует о большом значении сигналов пищеварительной системы в регуляции гомеостаза глюкозы. Одним из самых мощных стимуляторов производства инсулина считается глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1).

  1. ГПП-1 ускоряет рост новых клеток поджелудочной железы, а отмирание бета-клеток приостанавливает. Он защищает орган от истощения.
  2. ГПП-1 остается активным непродолжительное время (меньше 2 минут).
  3. Инкретиновые гормоны разрушаются ферментом дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Он имеется во всех органах и быстро нейтрализует ГПП-1.

Для пациентов, у которых обнаружен сахарный диабет 2 типа, разработаны препараты инкретиномиметики. Они блокируют деятельность фермента ДПП-4. Таким образом они продлевают активность ГПП-1 и другого гормона глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Инкретиномиметик саксаглиптин не только продлевает период активности ГПП-1 и ГИП, но и увеличивает их количество.

После применения саксаглиптина уменьшается уровень глюкозы после голодания и сразу после приема пищи. Повышение уровня ГПП-1 и ГИП происходит в пределах физиологического уровня (не более чем в 2 раза).

Такое свойство инкретиномиметиков позволяет исключить развитие гипогликемических реакций.

Как действует метформин

Метформин является гипогликемическим лекарственным средством. В целях снижения риска возникновения нежелательных реакций со стороны пищеварительного тракта, разработан метформин модифицированного высвобождения.

Механизм сахароснижающего препарата метформина связан с подавлением глюкогеогенеза в печени. Он снижает базальный (после голодания не менее 8 часов) и постпрандиальный (после приема пищи) уровень глюкозы, в среднем на 30% понижает ее производство печенью и ухудшает всасываемость в кишечнике.

Метформин увеличивает толерантность к глюкозе. Он повышает восприимчивость к инсулину, стимулируя периферическое поглощение и утилизацию глюкозы.

Метформин не провоцирует развитие гипогликемии у людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Во время приема лекарственного средства производство инсулина остается приблизительно на одном уровне. После голодания и сразу после приема пищи концентрация инсулина может немного понижаться.

Достоинства комбинации саксаглиптина и метформина

Комбинация метформина с ингибитором ДПП-4 считается врачами оптимальной для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно в качестве стартовой терапии.

Преимущество сочетания саксаглиптина и метформина связано не только с удобством приема двух лекарственных средств, но и с высокой эффективностью в отношении всех показателей гликемического контроля и с доказанной безопасностью ингредиентов.

Лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на вес тела и не увеличивает вероятность развития панкреатитов и сердечно-сосудистых патологий. Допускается его применение пациентами как молодого, так и пожилого возраста.

Лекарственная форма и способ применения препарата

Сахароснижающий препарат выпускается в форме таблеток, напоминающих капсулы. Они покрыты пленочной оболочкой разного цвета, в зависимости от дозировки. Оболочка у таблеток, содержащих 1000 мг метформина и 2,5 мг саксаглиптина, имеет желтоватый оттенок.

У капсул, имеющих в составе 1000 мг метформина и 5 мг саксаглиптина, розовая поверхность. Лекарственная форма, содержащая 500 мг метформина и 5 мг саксаглиптина, покрыта оболочкой светло-кофейного тона. Таблетки упакованы в блистеры по 7 штук.

В картонной упаковке может находиться 4 или 8 блистеров.

  1. Чаще всего лечение осуществляется путем приема 1 таблетки препарата Комбоглиз Пролонг 1 раз в сутки.
  2. Принимать лекарство рекомендуется утром или во время ужина. Таблетку глотают целиком, не пережевывая. Не следует ее разламывать или измельчать перед приемом. Необходимо сохранить целостность пленочной оболочки.
  3. Доза препарата определяется лечащим врачом, в зависимости от состояния больного и стадии развития сахарного диабета.
  4. В тяжелых случаях допускается прием одновременно 2 таблеток за целый день.

Если до назначения медикаментозного средства Комбоглиз Пролонг пациент принимал другие сахароснижающие препараты, рекомендуется осуществлять переход с осторожностью, контролируя показатели глюкозы.

Аналоги медикаментозного средства Комбоглиз Пролонг

Аналоги препарата Комбоглиз пролонг, содержащие такие же действующие вещества, отсутствуют.

При сахарном диабете 2 типа назначаются следующие комбинированные препараты, оказывающие похожее гипогликемическое действие: Глимекомб, Авандамет, Багомет плюс и Галвус мет.

Используют также однокомпонентные препараты: Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Метадиен, Софамет, Диаформин Од, Онглиза, Матоспанин, Метфогамма, Сиофор.

  1. Подбирать самостоятельно комбинации из препаратов, содержащих саксаглиптин и метформин, запрещается.
  2. Механическое соединение двух аналогичных лекарств не даст желаемого результата.
  3. При сахарном диабете 2 типа любые замены можно осуществлять только после консультации с лечащим врачом.

Противопоказания к назначению Комбоглиз Пролонг

Абсолютным противопоказанием к использованию лекарства является индивидуальная непереносимость его ингредиентов. Не назначается Комбоглиз Пролонг во время беременности и грудного вскармливания. В связи с отсутствием информации о безопасности применения комбинированного лекарства в детском возрасте, детям до 18 лет его не выписывают.

Не применяется Комбоглиз Пролонг для лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Его нельзя принимать людям с нарушениями работы почек.

Если у больного есть сопутствующие болезни в острой стадии, способные вызвать почечную недостаточность, терапия средством Комбоглиз Пролонг ему не назначается.

Не используется сахароснижающий препарат для лечения людей, страдающих от заболеваний в хронической или острой форме, способных вызвать тканевую гипоксию.

Если пациент недавно пережил сильную травму или тяжелую операцию, врач не назначит ему Комбоглиз Пролонг. После осуществления радиоизотопных или рентгенологических обследований должно пройти не менее 2 суток. Если такое исследование предстоит, прекратить терапию сахароснижающим средством необходимо за 2 суток.

Противопоказанием также являются нарушения работы печени, хронический алкоголизм и лактоацидоз. Нельзя принимать Комбоглиз Пролонг людям с врожденной непереносимостью галактозы.

С осторожностью назначают лечение комбинированным сахароснижающим средством людям старше 60 лет, профессиональная деятельность которых связана с большими физическими нагрузками, а также тем больным, у которых ранее был диагностирован панкреатит.

Отзывы о применении сахароснижающего препарата

Отзывы пациентов свидетельствуют о положительном влиянии препарата Комбоглиз Пролонг на состояние их здоровья. Врачи, наблюдающие больных с сахарным диабетом 2 типа, называют лекарство уникальным.

Виталий, Орел

«Раньше принимал метформин в разных комбинациях. Потом перевели на Комбоглиз Пролонг. Сахар держит уверенно. Сильно похудел и думаю, что смогу отказаться от лекарства, используя только диету и физические нагрузки. Обсуждаю такую возможность с лечащим доктором».

Наталья, Екатеринбург

«Сахарный диабет второго типа выявлен уже 2 года назад. Чтобы состояние здоровья не ухудшилось, постоянно контролирую уровень сахара в крови, принимаю регулярно препараты. На последнем приеме врач посоветовал заменить используемое сахароснижающее лекарство на Комбоглиз Пролонг.

https://www..com/watch?v=2qz1H24RWFc

Со слов доктора, это уникальный препарат, позволяющий постепенно снизить уровень инсулина в крови и утилизировать сахар. Конечно, диету и физические нагрузки он не отменил. Но на следующем приеме врач порадовал результатами анализов, которые значительно улучшились. Сахар в норме».

Источник: https://saharvnorme.ru/lekarstva/kombogliz-prolong-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Комбоглиз Пролонг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Комбоглиз пролонг

Комбоглиз Пролонг – это один из часто назначаемых лекарственных препаратов при сахарном диабете по второму типу. В его состав входит комплекс двух активных веществ: метформина и саксаглиптина. Благодаря сочетанию данных элементов перед человеком, страдающим сахарным диабетом, открываются новые возможности терапии заболевания.

Применение

Комбоглиз Пролонг является гипогликемическим препаратом. Его назначают при сахарном диабете по второму типу. Для того, чтобы медикаментозное лечение приносило результаты, терапию следует сочетать с диетой и занятиями спортом.

Состоит препарат из двух главных элементов: метформина и саксаглиптина. Кроме них таблетки содержат такие компоненты, как магния стеарат, кармеллоза натрия, гипромеллоза. Благодаря метформину повышается толерантность к глюкозе. Кроме этого, он помогает:

  • снизить усвоение глюкозы из пищевых продуктов, поступающих с приемами пищи;
  • переработать глюкозу в тканях;
  • уменьшить собственную продукцию глюкозы в печени;
  • нормализовать функционирование кровеносных сосудов;
  • улучшить обмен веществ, снижая при этом массу тела (особенно важно для пациентов, вес которых постоянно растет).

Второй компонент – саксаглиптин. Он способствует высвобождению гормонов-инкретинов. Последние необходимы для стимуляции выработки инсулина. Под воздействием на организм саксаглиптина уровень содержащегося в крови инсулина понижается не слишком быстро.

Особенности применения

Исследований применения гипогликемического средства у беременных и кормящих грудью женщин проведено не было. Данным категориям использование препарата не рекомендуется. Лекарство противопоказано детям, не достигшим 18 лет.

Применение препарата в пожилом возрасте обусловлено некоторыми особенностями. Сниженное функционирование мочевыводящей системы на данном возрастном этапе требует осторожности в лечении. Это связано с тем, что частичное выведение составляющих лекарства (саксаглиптина и метформина) осуществляется почками.

Использование лекарственного средства людьми после 60 лет, ведущих активную жизнь, связано с угрозой возникновения лактоацидоза.

Рекомендуется осторожно принимать данное гипогликемическое средство тем, кто страдает панкреатитом. Это обусловлено отсутствием статистической информации о связи между использованием лекарства и вероятностью развития заболевания.

Инструкция по применению

Комбоглиз Пролонг принимается 1 раз за сутки. Оптимальное время – это последний прием пищи. Лекарство необходимо выпивать целиком, не разделяя.

Один из компонентов препарата – метформин выводится преимущественно почками, поэтому необходимо предварительное обследование. Это важно с целью исключения наличия почечной недостаточности или других патологий функционирования почек.

В случае предстоящей хирургической процедуры останавливают применение препарата. Исключением являются манипуляции, которые не связаны с ограничением питания и приема жидкости. После оперативного вмешательства использование препарата возобновляют тогда, когда восстановится нормальная работа почек и пациент способен принимать лекарства перорально.

Противопоказано употребление спиртосодержащих напитков. Это может спровоцировать развитие лактоацидоза.

Противопоказания

В некоторых случаях использование лекарства Комбоглиз Пролонг запрещено. К данным ситуациям относятся следующие моменты:

  • наличие сильной индивидуальной чувствительности к входящим компонентам средства;
  • выявление реакций особой чувствительности к ингибиторам ДПП-4 в виде анафилактического шока или ангионевротического отека;
  • наличие сахарного диабета по первому типу, так как отсутствует статистическая информация об использовании препарата при данном заболевании;
  • в комплексном использовании с инсулином;
  • врожденные заболевания, например, отсутствие переносимости такого вещества, как галактоза;
  • процесс беременности и лактации;
  • возрастной период до 18 лет;
  • патологии функционирования почек, при которых показатели сывороточного креатинина ≥1,5мг/дл (для мужского пола), ≥1,4 мг/дл (для женского пола), либо понижен уровень клиренс креатинина;
  • патологическое функционирование почек, вызванное патологиями работы сердца или сосудов;
  • заболевания в острой форме, связанные с возможностью развития патологического функционирования почек: дегидратационный процесс, обусловленный рвотой или жидким стулом, лихорадочное состояние, заболевания, спровоцированные инфекцией, нарушение кислородного обмена;
  • нарушение кислотно-основного состояния различной формы;
  • наличие заболеваний, опасных нарушением доставки кислорода к тканям (например, при различного рода недостаточности, остром инфаркте миокарда);
  • оперативное вмешательство или травмирование, требующее одновременного приема инсулина;
  • патологии печени;
  • наличие в анамнезе хронического алкоголизма или острое отравление спиртосодержащим веществом;
  • возникновение лактоацидоза;
  • двое суток до и после исследования с использованием радиоизотопов или рентгена;
  • проведение диеты с пониженным содержанием килокалорий (

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/kombogliz-prolong

Гипогликемическое средство Комбоглиз Пролонг

Комбоглиз пролонг

Лекарственные препараты для лечения сахарного диабета очень разнообразны. Они отличаются принципом воздействия, формой выпуска, составом и прочими особенностями.

Чтобы их использование было продуктивным, нужно знать характеристики лекарств. Одно из них – Комбоглиз Пролонг. Ему, как и другим препаратам, присущи определенные особенности, с которыми следует ознакомиться.

Общая информация, состав и форма выпуска

Лекарство реализуется под названием Комбоглиз Пролонг. Оно отличается гипогликемическим действием.

Существует в виде таблеток в пленочной оболочке. Их окраска может отличаться в зависимости от содержания активных веществ.

Основными компонентами этих таблеток являются два вещества – Метформин и Саксаглиптин. Именно под их воздействием достигаются цели, поставленные перед препаратом.

Кроме них в состав лекарства включены:

  • стереат магния;
  • гипромеллоза;
  • кармеллоза;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • хлористоводородная кислота;
  • бутанол;
  • пропиленгликоль;
  • красители.

В продаже можно найти Комбоглиз с дозировкой 1000+2,5 мг (Метформин и Саксаглиптин соответственно), 500+5 мг и 1000+5мг. Их упаковывают в блистеры по 7 шт. В коробке может находиться 4 либо 8 блистеров. Цвет таблеток может быть желтым, коричневым или розовым. На каждую единицу нанесена гравировка с указанием содержания действующих веществ.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Свойства этих таблеток обусловлены их составом, в котором присутствуют два активных вещества с взаимодополняющим действием.

Благодаря Саксаглиптину сохраняется действие гормонов-инкретинов, которые стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой.

Инсулин способствует быстрому усвоению глюкозы клетками, что обеспечивает снижение ее концентрации в плазме крови. Также инкретины замедляют синтез глюкозы печенью.

Под влиянием второго компонента, Метформина, активность выработки глюкозы в печени тоже снижается. Также это вещество способствует усилению чувствительности организма к инсулину, что обеспечивает быстрое усвоение и распределение сахара тканями и органами. Метформин не влияет на процесс выработки инсулина.

При проникновении в организм Саксаглиптин практически полностью усваивается. Это вещество почти не вступает в связи с белками крови.

Метаболизм его происходит под влиянием изофементов цитохрома, в результате чего формируется основной метаболит. Утилизация компонента осуществляется кишечником и почками.

Часть вещества выводится в неизменном виде, оставшееся количество покидает организм в виде метаболита.

Наиболее эффективным действием Метформин характеризуется примерно через 7 часов после его введения в организм. Точных сведений о распределении данного вещества нет, но результаты некоторых исследований говорят о его незначительной склонности к вступлению в связи с кровяными белками. Выведение его осуществляют почки, при этом компонент выводится в исходном виде.

Показания и противопоказания

Пользоваться лекарствами необходимо с осторожностью. Особенно это касается средств, которые обеспечивают сохранение жизненно важных показателей. Поскольку из-за повышения или резкого понижения уровня сахара в крови человек может даже умереть, то препараты с гипогликемическим воздействием следует принимать лишь по назначению специалиста и с соблюдением дозы.

Основным показанием для назначения средства Комбоглиз Пролонг является сахарный диабет 2 типа. Но перед тем, как рекомендовать этот препарат, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Также он должен тщательно рассчитать дозировку, учитывая все значимые обстоятельства.

У этих таблеток имеются противопоказания, из-за которых Комбоглиз не стоит использовать, несмотря на наличие инсулинонезависимого сахарного диабета.

К ним относятся:

  • чувствительность пациента к составу;
  • диабет 1 типа;
  • нарушения в процессе обмена галактозы;
  • почечные патологии;
  • сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • лактоацидоз;
  • печеночная недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • гипоксия и риск ее развития;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

При таких обстоятельствах рекомендуется заменить эти таблетки на иное лекарственное средство. Иначе организму больного будет нанесен вред.

Особые пациенты и указания

При применении этих таблеток стоит учитывать, что в отношении некоторых пациентов требуется осторожность.

К ним относятся:

  1. Пожилые люди. У диабетиков в возрасте более 60 лет, чья жизнь подразумевает выполнение тяжелой физической работы, повышается риск развития лактоацидоза.
  2. Беременные женщины. Действие данного средства на ход беременности не было исследовано, поэтому его использования необходимо избегать.
  3. Кормящие матери. О том, попадают ли активные вещества в грудное молоко, сведений нет. Для того чтобы избежать возможных рисков, лечение диабета при помощи Комбоглиз в этот период не практикуется.
  4. Дети. Препарат не тестировался на эффективность и безопасность в отношении лиц, чей возраст меньше 18 лет.

Эти категории больных требуют лечения с помощью других лекарств.

Обязательно нужно выявлять имеющиеся у диабетика сопутствующие патологии. Некоторые из них являются поводом для отказа от применения рассматриваемого лекарства.

К ним относятся:

  1. Панкреатит. Действие активных веществ на поджелудочную железу в этом случае может быть непредсказуемым.
  2. Сердечная недостаточность. При этой патологии использование Комбоглиз может навредить.
  3. Болезни печени. Из-за их наличия препарат может вызвать быстрое развитие лактоацидоза.
  4. Нарушения в функционировании почек. Эта проблема может стать причиной задержки действующих веществ в организме, что опасно осложнениями.

Другие заболевания не принадлежат к числу противопоказаний, но при их наличии врач должен оценить риск.

Побочные действия и передозировка

При использовании этого лекарства с соблюдением рекомендаций врача вероятность развития побочных эффектов очень низка.

Чаще всего упоминаются такие негативные явления, как:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • воспаление носоглотки;
  • гипогликемическое состояние.

При обнаружении подобных симптомов нужно поговорить с лечащим врачом. Иногда из-за них меняют лекарственное средство.

Передозировка при лечении этими таблетками маловероятна. Но при грубом нарушении инструкций у пациента может возникнуть гипогликемия разной тяжести. В особенно трудных случаях необходима срочная помощь медиков.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Поскольку в составе таблеток Комбоглиз находится два активных вещества, то при необходимости сочетать этот препарат с другими лекарствами, нужно учитывать особенности их взаимодействия с каждым компонентом.

Некоторые средства ведут к усилению эффективности вещества.

В отношении Саксаглиптина такими являются:

  • Флуконазол;
  • Верапамил;
  • Кетоконазол;
  • Эритромицин.

На Метформин такое действие оказывают:

  • спиртосодержащие средства;
  • Фуросемид;
  • Нифедипин.

При случаях, когда эти препараты все же необходимо принимать, нужно увеличивать дозировку Комбоглиз.

Ухудшить эффективность лечения саксаглиптином могут:

Действие Метформина ослабляют:

  • эстрогены;
  • диуретики;
  • никотиновая кислота;
  • симпатомиметики.

Это означает, что при приеме любых лекарственных средств нужно сообщать о них врачу, чтобы он смог организовать эффективную терапию.

Необходимость в использовании аналоговых препаратов обычно объясняется непереносимостью рассматриваемого средства, побочными эффектами или низкими результатами его воздействия.

Чаще всего врач может выбрать замену из следующего списка:

  • Сиофор;
  • Глимекомб;
  • Метадиен;
  • Глиформин.

Самостоятельный выбор аналогов лекарства недопустим.

-материал о лечении диабета второго типа:

Мнения пациентов

Изучив многочисленные отзывы пациентов, можно сделать вывод, что препарат Комбоглиз Пролонг переносится хорошо и эффективно снижает сахар в крови. Побочные эффекты встречаются редко. При приеме лекарства отмечается также снижение веса.

Препараты с Метформином я использую давно. От них всегда были неплохие результаты. Год назад начал пить Комбоглиз пролонг. Сахар держится на нормальном уровне, но у меня сильно снизился вес. Сейчас я выясняю у врача, можно ли вообще отказаться от приема таблеток, а сахар регулировать при помощи диеты.

Игорь, 42 года

С диагнозом диабет я живу уже 4 года. За это время перепробовала много лекарств, но всегда были какие-то сложности – то скачки в показателях сахара, то побочные эффекты. Год назад я начала принимать Комбоглиз Пролонг. На него нет никаких негативных реакций, анализы хорошие. Мне все нравится.

Мария, 34 года

Затраты на это средство зависят от того, какая дозировка назначена врачом, и какое количество таблеток содержится в упаковке. Стоимость препарата находится в пределах от 2700 до 4100 руб.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/kombogliz-prolong.html

Комбоглиз Пролонг — Отзывы о Комбоглиз Пролонг

Комбоглиз пролонг

Odnoklassniki ontakte

Комбоглиз Пролонг – препарат, который используется при сахарном диабете. Состав лекарства – комбинированный. Здесь сочетается действие таких компонентов, как: метформин и саксаглиптин. Первое вещество присутствует во многих гипогликемических препаратах, благодаря своему многообразному влиянию на здоровье. Он:

  • Снижает всасывание глюкозы из пищи;
  • Улучшает ее переработку в тканях;
  • Снижает собственную выработку глюкозы (в печени);
  • Нормализует состояние сосудов;
  • Оптимизирует обмен веществ и позволяет снизить избыточный вес (заболевание сахарным диабетом, как правило, сопряжено с ожирением);

Второй компонент Комбоглиз Пролонг воздействует на один из факторов в сложной цепи гормональной регуляции выброса инсулина и расщепления глюкозы. Не вдаваясь в подробности этих превращений, остановимся на результате этого эффекта: концентрация инсулина в крови снижается медленнее и сахар утилизируется более активно.

При разработке этого лекарства были проведены очень подробные исследования его воздействия на организм. В том числе, эффектов для пациентов с различными сопутствующими заболеваниями.

Все это отражено в инструкции препарата Комбоглиз Пролонг.

Также инструкция по применению отмечает, что лечение должно быть сопряжено с диетой и разумными физическими нагрузками, которые, также, помогут поддерживать нормальный обмен веществ.

Применяется данное средство при:

  • Сахарном диабете инсулиннезависимой формы (II типа) для контроля за концентрацией глюкозы в крови;

Выпускают Комбоглиз Пролонг в виде таблеток с разным количеством саксаглиптина – 2,5 и 5 мг. Их следует принимать целиком, не деля и не разжевывая. Стандартно пьют лекарство раз в день после ужина. Дозы подбираются индивидуально и очень внимательно, контролируя уровень глюкозы и общее состояние пациента. Важно, также, учитывать, принимаются ли другие гипогликемические средства.

Особое внимание уделяется больным с сопутствующими заболеваниями, пожилым людям, которым назначается такое лечение.

Противопоказан препарат при:

  • Непереносимости действующих и вспомогательных компонентов;
  • Инсулинозависимом сахарном диабете;
  • Врожденных нарушениях обмена галактозы;
  • Одновременном применении инсулина, в том числе, при травмах или операциях, когда применение этого гормона становится необходимостью;
  • Нарушениях функции почек, в том числе, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, острыми инфекционными процессами, дегидратацией и так далее;
  • Метаболическом ацидозе, лактатацидозе;
  • Недостаточности тканевого дыхания (острой гипоксии) и риске развития этого состояния;
  • Печеночной недостаточности;
  • В течение двух суток до и после исследований с применением йодсодержащих контрастов;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении несовершеннолетних пациентов;

— с осторожностью при –

  • Лечении пожилых людей;
  • Лечении пациентов на фоне тяжелых физических нагрузок;
  • Применении у больных, перенесших панкреатит;

Побочные эффекты и передозировка

Обширные исследования Комбоглиз Пролонг в разных группах пациентов и добровольцев дали материал для подробнейшего описания возможных нежелательных реакций на лечение данным средством. С этой информацией в цифрах и процентах можно ознакомиться в аннотации к лекарству. Мы отметим, что чаще всего больные отмечают головные боли и развитие инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке.

Передозировка активными веществами Комбоглиз Пролонг маловероятна. Она может привести к гипогликемии. Выведение излишков препарата обеспечивается гемодиализом.

Аналоги дешевле Комбоглиз Пролонг

Стоит Комбоглиз Пролонг 1000мг 5мг около 3000р, что довольно дорого, и понятно желание пациентов сократить расходы на лечение. Но нужно сразу сказать, что прямых аналогов у Комбоглиз Пролонг нет.

Выбирать другой аналог из расчета, что он стоит дешевле – недопустимо.

Ведь при сахарном диабете любые замены могут производиться только лечащим врачом и, преимущественно, из соображений улучшения состояния больного.

Конечно, лечение одним метформином обойдется гораздо дешевле. Чтобы получить оба компонента Комбоглиз Пролонг, можно принять метформин и препарат Онглиза – здесь уже экономия сводится к паре сотен рублей.

Но такое механическое соединение не даст эффекта, сравнимого с лечением комбинированным средством. А метформин в комбинациях с другими компонентами стоит, примерно, столько же, сколько Комбоглиз Пролонг.

Отзывы о Комбоглиз Пролонг

Интересно, что отзывы о Комбоглиз Пролонг встречаются не так часто. Как правило, об этом лекарстве рассуждают специалисты, которые называют препарат уникальным:

— По составу это очень удачное лекарство. Оно позволяет и выводить лишнюю глюкозу, и нормализовать вес. С Комбоглиз Пролонг жизнь многих пациентов станет заметно лучше.

Мнение тех больных, которые перешли на Комбоглиз Пролонг – положительное. Например, вот отзыв мужчины, который чувствует себя настолько уверенно, что готов вовсе отказаться от применения гипогликемических препаратов, чтобы поддерживать свое состояние только диетой и нагрузками:

— Раньше пил метформин в разных комбинациях. Теперь меня перевели на Комбоглиз Пролонг. Сахар держит уверенно. Я похудел и думаю, что смогу использовать только диету и физические нагрузки. Обсуждаю этот план с врачом.

А вот и ситуация менее ответственного пациента:

— Принимаю Комбоглиз Пролонг. Но диету часто нарушаю. Конечно, после таких нарушений сахар скачет.

В целом, стоит положиться на мнение специалистов о том, что Комбоглиз Пролонг – современный и весьма действенный препарат. Но о возможности использовать его в каждом конкретном случае может сказать только ваш лечащий врач.

Общий рейтинг: 4 из 5 Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии Общий рейтинг: 4 из 5 Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/11402-komboglyze-prolong.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.