Метформин-рихтер

Содержание

Метформин Рихтер 500, 850, 1000: инструкция, отзывы, аналогии

Метформин-рихтер

В качестве первого препарата больным с сахарным диабетом в подавляющем большинстве случаев назначают бигуаниды. Метформин-Рихтер — одно из многочисленных лекарств, относящихся к этому классу сахароснижающих средств. Выпускает таблетки российский филиал венгерской компании Гедеон-Рихтер, которая является одним из крупнейших европейских фармпроизводителей.

Популярность метформина объясняется его высокой эффективностью в начале болезни, минимальным количеством побочных действий, положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему и вес диабетика. Независимо от того, традиционного или новационного подхода придерживается ваш лечащий врач, сразу после диагностики сахарного диабета он назначит диету, движение и метформин.

Важно: обязательно читайте нашу статью про оригинальный препарат Метформин

Форма выпуска и состав

Метформин-Рихтер выпускается в виде таблеток овальной или круглой формы. Активным веществом в них является гидрохлорид метформина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят связующие вещества коповидон и повидон, наполнители микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, белое пленочное покрытие Опадрай.

Традиционно производитель выпускает препарат в двух дозировках – 500 и 850 мг. Пару месяцев назад дополнительно был зарегистрирован Метформин-Рихтер 1000, который предназначен для диабетиков с высокой инсулинорезистентностью, а соответственно, и большой суточной дозой лекарства. В ближайшее время ожидается его появление в аптечной сети.

Цена на препарат невысока: 200-265 руб. за 60 таблеток. В большинстве аптек его можно приобрести без рецепта. Для бесплатного получения препарата больной диабетом должен стать на учет к эндокринологу.

Обратите внимание! В выписанном врачом рецепте будет указано только действующее вещество – метформин. В аптеке по нему вам могут выдать не только Метформин-Рихтер, но и любой его аналог, имеющийся в наличии.

Срок годности Метформин-Рихтер 500 и 850 – 3 года, таблетки 1000 мг можно хранить 2 года.

Как действует препарат

Метформин является основным препаратом, который назначается диабетикам сразу и на всю жизнь. Причина приверженности медиков к этому лекарству кроется в его действии:

  1. Метформин обладает высокой сахароснижающей эффективностью, сравнимой с производными сульфонилмочевины. Его назначение позволяет снизить гликированный гемоглобин в среднем на 1,5%. Лучшие результаты наблюдаются у диабетиков с ожирением.
  2. Препарат хорошо комбинируется с другими средствами, назначаемыми при сахарном диабете. Двух- и трехкомпонентная терапия с участием метформина позволяет достичь контроля диабета у большей части больных.
  3. Лекарство имеет уникальные сердечно-сосудистые свойства. Доказано, что его прием снижает риск инфаркта, улучшает мозговое кровообращение.
  4. Метформин – один из наиболее безопасных противодиабетических препаратов. Он практически не вызывает гипогликемии, другие опасные побочные действия регистрируются исключительно редко.

Сахароснижающий эффект Метформина-Рихтер – результат работы нескольких механизмов, ни один из них не влияет напрямую на синтез инсулина.

После приема таблетки одновременно подавляется производство глюкозы печенью, улучшается ее транспортировка в ткани благодаря снижению инсулинорезистентности.

Инструкция по применению отмечает, что улучшению контроля сахарного диабета способствуют и дополнительные эффекты метформина – замедление всасывания углеводов из ЖКТ, снижение аппетита. По отзывам, такое действие позволяет облегчить процесс похудения при сахарном диабете.

Показания к применению

В отзывах врачей метформин нередко называют фундаментом для терапии 2-го типа диабета. Международные и российские клинические рекомендации полностью согласны с этим утверждением. Меняются подходы к лечению, появляются новые препараты и методы диагностики, но место метформина остается незыблемым.

Препарат назначают:

  1. Всем диабетикам, у которых коррекция питания не обеспечивает целевой гликемии.
  2. Сразу после выявления диабета, если анализы показали высокую инсулинорезистентность. Предположить ее наличие можно у больных с большим весом.
  3. Как часть терапии диабетикам с длительной болезнью.
  4. При инсулинозависимом диабете для снижения дозы инсулина.
  5. Больным с метаболическим синдромом, преддиабетом в качестве дополнения к смене образа жизни.
  6. Людям с ожирением и высоким риском диабета. Снижая инсулинорезистентность, Метформин-Рихтер увеличивает эффективность диеты.

В настоящее время есть данные о возможности применения препарата при поликистозе яичников и стеатозе печени, но в инструкцию эти показания пока не включены.

Нежелательное действие метформина

Главное побочное действие метформина связано с его влиянием на скорость прохождения пищи через желудок и на моторику тонкой кишки, в которой происходят основные процессы пищеварения. Эти нарушения не являются опасными для здоровья, но существенно ухудшают переносимость препарата и увеличивают число отказов от лечения из-за плохого самочувствия больных.

Интересно: В каком случае при сахарном диабете дают инвалидность

Побочные эффекты в ЖКТ в начале лечения Метформином-Рихтер наблюдаются у 25% диабетиков. Они могут выражаться в подташнивании и металлическом привкусе во рту на голодный желудок, рвоте, диарее.

Это нежелательное действие является дозозависимым, то есть растет одновременно с увеличением дозировки.

Спустя пару недель ЖКТ адаптируется к метформину, большая часть симптомов ослабляется или исчезает.

Отзывы диабетиков свидетельствуют о том, что уменьшить симптомы помогает прием таблеток одновременно с плотной пищей, разделение суточной дозы на 3 приема, плавное повышение дозировки, начиная с минимальной (500, максимум 850 мг).

Также при приеме Метформина-Рихтер у больных диабетом могут наблюдаться кожные аллергические реакции, временное и незначительное нарушение функций печени. Их риск оценивается как очень редкий (до 0,01%).

Побочным действием, характерным только для метформина, является лактоацидоз. Его вероятность – 3 случая на 100 тыс. пациентов. Чтобы избежать лактоацидоза, нужно четко соблюдать инструкцию по применению, не принимать препарат при наличии противопоказаний, не превышать назначенную дозировку.

Противопоказания

В каких случаях прием Метформина-Рихтер запрещен:

Причина запрета Противопоказания
Увеличивают риск лактоацидоза Почечная недостаточность (85% случаев лактоацидоза), дегидратация, тяжелые инфекции, алкоголизм, гипоксия по причине сердечной или дыхательной недостаточности, анемии. Лактоацидоз у пациента в прошлом.
Могут вызвать анафилактическую реакцию Аллергия на компоненты таблеток.
Безопасность не подтверждена Беременность, дети до 10 лет.
Требуется временная инсулинотерапия Острые осложнения диабета, обширные травмы и операции.

Как принимать Метформин-Рихтер

Дозировку метформина нужно подбирать лично для каждого диабетика. В период подбора инструкция рекомендует участить измерения гликемии.

Как определить нужную дозировку:

  1. Стартовой дозой считают 1 таблетку Метформин-Рихтер 500 или 850. Первые 2 недели ее не корректируют. Таблетки принимают после ужина.
  2. Если нет побочных эффектов, дозировку увеличивают на 500 или 850 мг каждые 2 недели. Таблетки делят на 2, а затем и на 3 приема. По мере роста дозы сначала нормализуется глюкоза натощак, затем – дневная.
  3. Оптимальной дозировкой считается 2000 мг. Дальнейшее увеличение количества таблеток сопровождается гораздо меньшим снижением гликемии по сравнению с первоначальным.
  4. Предельно допустимое суточное количество метформина – 3000 мг, при болезнях почек – 1000 мг, в детском возрасте – 2000 мг.

Врачи и диабетики о препарате

За годы производства Метформин-Рихтер успел собрать немало как положительных, так и отрицательных отзывов. У больных диабетом это лекарство пользуется большой популярностью, так как хорошо снижает гипергликемию, не вызывая при этом гипогликемии. Они отмечают быстрое действие препарата: «буквально с одной таблетки».

Метформин-Рихтер также принимают как средство для подавления аппетита, стимуляции овуляции при СПКЯ, для уменьшения толщины подкожного жира у спортсменов. Дополнительные эффекты метформина оцениваются неоднозначно.

В копилке лекарства есть и долгожданные беременности, и похудения на десятки килограмм. Естественно, есть и негативные отзывы. Чаще всего их авторами становятся люди, принимавшие метформин без консультации с врачом, что легко объяснимо.

Эндокринологи назначают препарат для похудения только пациентам с инсулинорезистентностью, которая есть далеко не у каждого полного человека.

Врачи отмечают высокую эффективность Метформина-Рихтер не только у диабетиков, но и у людей, которым в скором будущем грозит сахарный диабет. При грамотном лечении и ответственном отношении пациентов удается избежать болезни в 75% случаев.

Приведем типичный отзыв о Метформине-Рихтер: «У меня нехорошая наследственность по диабету, плюс лишний вес, поэтому я регулярно контролировала сахар. К 40 годам на фоне стресса он поднялся до 6,5 и держался на этом уровне каждое утро, одновременно добавились сонливость и раздражительность. Помимо диеты и физкультуры врач назначила метформин, сначала таблетку на ночь, затем две (утром и вечером). Без побочных действий обойтись не удалось. Первое время побаливал живот, несколько раз была диарея. Аппетит если и снизился, то самую малость. Уже спустя пару дней начала себя чувствовать гораздо лучше, сахар нормализовался.»

Аналоги препарата

Заменить Метформин-Рихтер могут любые российские препараты со словом «метформин» в названии. Их выпускают фармкомпании Вертекс, Медисорб, Канонфарма, Акрихин и другие.

Тот же состав имеют Глиформин, Мерифатин, Багомет. Зарубежные аналоги Метформина-Рихтер — французский Глюкофаж, немецкие Сиофор и Метфогамма.

Эти лекарства аналогичны по силе действия, поэтому перейти на них можно без повторного подбора дозы.

Больным, которые плохо переносят таблетки, врачи рекомендуют вместо Метформина-Рихтер пить его аналоги продленного действия с тем же активным веществом: Глюкофаж Лонг, Метформин Пролонг, Метформин МВ.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/metformin-rihter.html

Метформин Рихтер: инструкция по применению таблеток

Метформин-рихтер

Таблетки Метформин — ЛС с гипогликемическим эффектом, принимают с целью повышения чувствительности клеток к инсулину и снижению всасываемости глюкозы в кишечнике.

Применение Метформина Рихтер показано при СД второго типа в случаи отсутствия склонности к развитию кетоацидоза (в частности у лиц с избыточной массой тела) при недостаточной эффективности соблюдения диетического рациона.

Состав и формы выпуска

Препарат (1 таб.) содержит единственное активное вещество, которым выступает метформин, его массовая доля может составлять 500 мг и 850 мг. Дополнительные вещества представлены:

  • Магния стеаратом
  • Поливидоном
  • Аэросилом
  • Коповидоном
  • МКЦ.

Пилюли дозировкой 500 мг и 850 мг имеют продолговатую форму, белого цвета. Таблетки помещены в блистеры по 10 шт. Внутри упаковки имеется 5 блистеров.

Лечебные свойства

Под воздействием метформина наблюдается торможение глюконеогенеза в клетках печени, снижается всасываемость глюкозы стенками кишечника, а также усиливается процесс ее периферической утилизации.

При этом регистрируется повышение восприимчивости тканей к действию инсулина без влияния на выработку инсулина β-клетками, которые расположены в поджелудочной железе, в результате чего удается снизить показатель общего холестерина, ЛПНП, а также триглицеридов в крови.

Основное фармакологическое действие ЛС проявляется:

  • Оптимизацией процесса периферического распада глюкозы и снижением абсорбации в печени
  • Регуляцией уровня тиреотропного гормона
  • Угнетением глюконеогенеза
  • Снижением вероятности тромбообразования
  • Улучшением процесса рассасывания кровяных сгустков
  • Понижением показателя линопротеинов и триглицеридов
  • Ускорением окисления ряда жирных кислот
  • Нормализацией показателя холестерина.

После употребления таблеток наблюдается стремительная абсорбация действующего вещества ЖКТ. Показатель биодоступности не превышает 60%. Наивысшая плазменная концентрация регистрируется спустя 2,5 часа. При приеме еды это значении снижается на 40% и тормозится ее достижение примерно на 35 мин.

Метформин характеризуется быстрым распределением внутри тканей, а также низкой интенсивностью метаболизма. Связь метформина с плазменными белками минимальная.

Процесс выведения осуществляется при участии почечной системы. Стоит отметить, что период полувыведения равен 6,5 часам.

Метформин Рихтер: полная инструкция по применению

Цена: от 162 до 271 руб.

ЛС употребляют во время пищи или же сразу после. Пилюли необходимо запивать достаточным объемом жидкости. Чтобы существенно снизить вероятность развития негативной симптоматики, суточную дозировку пью за 2-3 р.

Дозировка ЛС определяется индивидуально с учетом показателя глюкозы.

Прием пилюль дозировкой 500 миллиграммов: начинают лечение с суточной дозы 0,5-1 г. Спустя 10-15 дн. возможно повышение дозировки после контроля показателя глюкозы. Зачастую поддерживающая суточная дозировка не превышает 1,5-2 г, наивысшая – 3 г.

Применение таблеток дозировкой 850 миллиграммов: во время первых дней лечения рекомендуется принимать 850 мг метформина за сутки. По прошествии 10-15 дн. врач может порекомендовать повысить принимаемую дозу. Во время поддерживающей терапии принимают суточную дозу метформина в количестве 1,7 г. Наивысшая дозировка не должна превышать 2,55 г.

Престарелым пациентам не рекомендуется употреблять более 1 г метформина за сутки.

В случаи серьезных метаболических нарушений повышается вероятность возникновения лактацидоза, в этом случае потребуется снижение дозировки лекарства.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется начинать лечение противодиабетическим препаратом при:

  • Пребывании больного в диебетической коме или же состоянии прекомы
  • Патологиях деятельности почечной системы, а также печени
  • Кетоацидозе, спровоцированным сахарным диабетом
  • Тяжелых нарушениях в работе ССС
  • Ухудшении кровообращения в головном мозге
  • Беременности, ГВ
  • Алкоголизме и иных состояниях, при которых повышается вероятность лактацидоза
  • Оперативном вмешательстве, когда есть необходимость в начале инсулинотерапии
  • Соблюдении специальной гипокалорийной диеты
  • Признаках лактацидоза
  • Повышенной восприимчивости к компонентам.

Во время  противодиабетической терапии с использованием метформина потребуется мониторить состояние почек, а также контролировать показатель лактата (не реже 2 р. в течение 12 мес.).

Контроль показателя креатинина должен производиться 1 р. в полгода.

Не следует принимать пилюли с метформином на протяжении 2 суток до и после рентгенологической диагностики, подразумевающей введение йодсодежащих ЛС.

Не назначается лекарство престарелым лицам, которые занимается тяжелым физическим трудом (высок риск стремительного развития такого состояния как лактацидоз).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдается усиление гипогликемического эффекта во время одновременного применения:

  • Β -адреноблокаторов
  • НВПС
  • Препаратов на основе производных сульфонилмочевины, клофибрата
  • Ингибиторов АПФ и МАО
  • Акарбозы
  • Циклофосфамида
  • Окситетрациклина
  • Инсулина.

Снижение гипогликемического влияния регистрируется во время применения следующих лекарств:

  • КОК
  • Симпатомиметики
  • Гормоны щитовидной железы
  • ГКС
  • Производные фенотиазина, а также никотиновой кислоты
  • Эпинефрин
  • Некоторые диуретики («петлевые» и тиазидной группы)
  • Глюкагон.

Циметидин способен тормозить процесс выведения метформина, что повышает риск возникновения лактацидоза.

При одновременном применении антикоагулянтов может ослабляться действие ЛС на основе метформина.

Прием алкоголя и этанолсодержащих ЛС может вызвать развитие лактацидоза.

Побочные эффекты и передозировка

Возможно развитие побочной симптоматики:

  • ЖКТ: приступы тошноты с позывами к рвоте, выраженное металлическое послевкусие во рту, ухудшение аппетита, нарушение пищеварения, эпигастральные боли
  • Метаболизм: в случае длительное применения – гиповитаминоз В12, довольно редко – развитие лактацидоза
  • Система кроветворения: возникновение анемии мегалобластного типа
  • Эндокринная система: появление признаков гипогликемии
  • Кожа: сыпь, аллергической природы.

Не исключена передозировка при одновременном применении с препаратами на основе производных сульфонилмочевины, этанола и инсулина. Проявляется абдоминальными болями, поносом, тошнотой, одышкой, а также иными признаками молочнокислого ацидоза. Показана интенсивная терапия, при которой принимаются меры, направленные на снижение потерь жидкости и корректировку метаболизма.

Глиформин

Акрихин, Россия

Цена от 87 до 545 руб.

Глиформин – препарат, который входит в группу средств бигуанидов, характеризуется гипогликемическим воздействием. Действующее вещество представлено метформином. Лекарство обеспечивает снижение всасываемости глюкозы в ЖКТ, что способствует повышению восприимчивости тканей к инсулину. Форма выпуска Глиформина — таблетки.

Плюсы:

  • Помогает снизить массу тела
  • Может назначаться в комбинации с инсулином
  • Допускается длительное использование.

Минусы:

  • Противопоказан во время беременности и лактации
  • Не исключено возникновение нарушений со стороны ЖКТ
  • Может провоцировать развитие аллергии.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Метформин-Рихтер»
Скачать инструкцию «Метформин-Рихтер»
61 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/metformin-rihter-instrukcija-po-primeneniju/

Метформин-рихтер (Metformin-richter)

Метформин-рихтер

Фирма-производитель: ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС ЗАО (Россия)

таб., покр. оболочкой, 500 мг: 10, 20, 30, 40 или 60 шт. Рег. №: ЛС-001149

Клинико-фармакологическая группа:

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид 500 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину.

При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела.

Оказывает фибринолитические действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Показания

— сахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Режим дозирования

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Таблетки 0.5 г: начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза — 3 г/сут.

Таблетки 0.85 г: начальная доза составляет 0.85 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.7 г/сут. Максимальная доза — 2.55 г/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0.85 — 1 г.

Таблетки Метформин-Рихтер следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: редко — лактат-ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан пациентам с нарушением функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата. В период лечения необходимо контролировать функцию почек.

Применение в пожилом возрасте

Не рекомендуется применять препарат лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.

Применение для детей

Данные о применении препарата Метформин-Рихтер у детей не предоставлены.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. лактата в плазме крови следует определять не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

Возможно применение препарата Метформин-Рихтер в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При монотерапии препарат Метформин-Рихтер не влияет на способность управлять автотранспортом.

При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке препарата Метформин-Рихтер возможно развитие лактат-ацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактат-ацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.

Ранними симптомами лактат-ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, а дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: в случае появления признаков лактат-ацидоза лечение препаратом Метформин-Рихтер необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата в крови, подтвердить диагноз.

Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

При комбинированной терапии препаратом Метформин-Рихтер с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НВПС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактат-ацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

МЕТФОРМИН-РИХТЕР

Метформин-рихтер

Пероральный гипогликемический препарат

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь. Прием пищи снижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин.

Распределение

Vd при приеме препарата в дозе 850 мг составляет 296-1012 л. Метформин быстро распределяется в тканях, практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Подвергается метаболизму в очень низкой степени. Выводится почками. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции. Т1/2 составялет 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время или непосредственно после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Таблетки 0.5 г: начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза — 3 г/сут.

Таблетки 0.85 г: начальная доза составляет 0.85 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.7 г/сут. Максимальная доза — 2.55 г/сут.

У пациентов пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить, принимая антациды, м-холиноблокаторы или спазмолитики.

Редко — повышение активности печеночных аминотрансфераз или гепатит, исчезающие после отмены препарата.

Со стороны обмена веществ: редко — лактацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Беременность и лактация

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне применения метформина, препарат следует отменить и назначить инсулинотерапию.

Т.к. данных о выделении метформина с грудным молоком нет, препарат противопоказан в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан пациентам с нарушением функции печени.

Метформин Рихтер для похудения – отзывы

Метформин-рихтер

Основное показание к применению такого лекарственного препарата, как Метформин, состоит в профилактике и лечении сахарного диабета. Но его используют и для похудения.

По крайней мере, отзывов об этом варианте приема Метформина довольно много. Метформин выпускается в различных формах и большим числом фармацевтических компаний.

Метформин Рихтер является одним из тех продуктов, который пользуется особой популярностью.

Прежде чем изучать отзывы о препарате, стоит разобраться в его общих возможностях. Среди наиболее важных действий, оказываемых Метформином, получится выделить такие:

  • приводит в норму сахар в крови;
  • обеспечивает более качественное усвоение углеводов, что значимо для похудения;
  • заглушает чувство голода при уменьшении объема выработки инсулина.

Даже по такому небольшому списку действий Метформина становится понятно, что похудение при его применении, действительно, возможно. Но тогда почему некоторые отзывы не подтверждают пользу лекарства? Связано это с тем, что средство действует далеко не всегда ожидаемым изначально образом.

Чтобы Метформин помог похудеть, у человека должны наблюдаться проблемы с усвоением углеводов. Если причина набора масса тела кроется именно в этом, Метформин обязательно пойдет на пользу. Но все равно нужно понимать, что речь идет о лекарственном препарате. И поэтому его применение должно вестись под контролем врача.

https://www.youtube.com/watch?v=LfhgJmxecgg

Теперь можно рассмотреть и отзывы о Метформине. Как и говорилось, далеко не все они положительны. Поэтому стоит выслушать как сторонников применения подобного препарата, так и противников этого.

Положительные отзывы о препарате

«Помог справиться с болезнью и похудеть»

Обратиться к применению Метформина мне пришлось после того как эндокринолог обнаружил у меня диабет. Он и прописал Метформин. Я использовала препарат, который позволил в течение 6 месяцев избавиться от 8 кг лишнего веса.

Кроме того, при его применении заметно улучшилось самочувствие. Но должна в отзыве сказать о серьезных проблемах. Метформинпериодически вызывал у меня понос и тошноту. Поэтому впечатления от использования товара далеко не радужные.

И я бы все равно не рекомендовала принимать его исключительно в целях похудения. Все-таки должны быть более веские причины.

«Отлично помогает при похудении»

Знаю минимум пять человек, которые в моем окружении принимают Метформин Рихтер. И в большинстве случаев его используют для похудения. Я тоже решила попробовать, начитавшись хороших отзывов. Действительно, хорошо помог мне в избавлении от лишнего веса.

Но хочу сказать, что у меня наблюдались проблемы с толерантностью к глюкозе. Может быть, тем, у кого этой проблемы нет, он не поможет. И еще в отзыве сразу хочу предупредить, что самочувствие от использования этих таблеток значительно ухудшается.

Готовьтесь к приступам тошноты и расстройствам желудка.

«Неидеальный, но неплохой препарат»

Передо мной не стояла задача похудения, когда я начинала принимать. Но знала, что такой эффект появиться может. Действительно, вес после использования препарата на протяжении трех месяцев уменьшался. В общем похудение составило порядка 6 кг. Правда, еще занималась спортом и постоянно следила за диетой. Думаю, без этого результат был бы хуже.

Отрицательные отзывы о средстве

«Ничего хорошего не скажу»

С лишним весом борюсь практически всю жизнь. Пробовала применять огромное количество различных средств. Доводилось экспериментировать и с Метформином.

Хотя говорили, что он позволяет снизить аппетит, такой реакции мне заметить не удалось. Чувство голода не пропало, но зато появилась тошнота.

После приема на протяжении трех недель решила отказаться от такой затеи. Хотя и сразу на особый эффект не надеялась.

«Думала, что умру»

В надежде получить похудение обратилась к такому лекарственному средству, как Метформин Рихтер. Кто-то говорит, что он очень хорошо помогает при похудении. Но у меня вместо желаемого эффекта наблюдался совсем другой.

Где-то на пятый день приема так сильно заболел живот, что пришлось обращаться за помощью в больницу. Врач наругался на меня за то, что я использовала такое сильное средство без рекомендации.

Как понимаете, после этого больше к таблеткам не прикоснусь.

«Не увидела никаких эффектов»

Изначально сомневалась, что таблетки помогут похудению. Слишком хвалебные отзывы пишутся на него. Действительно, похудения у меня и не было. Но хорошо, что удалось хотя бы обойтись без побочных эффектов. Они, насколько я знаю, могут быть очень серьезными. Если решите использовать самостоятельно такой препарат, можете заметно себе навредить. Поэтому сначала обратитесь к врачу.

Источник: http://zhenskij-sajt-katerina.ru/metformin-rihter-dlya-pohudeniya-otzyvy/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.