Метформин

Содержание

МЕТФОРМИН

Метформин

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.метформина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: повидон К90, крахмал кукурузный, кросповидон, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (эудрагит L 100-55), макрогол 6000, титана диоксид, тальк.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину.

При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и линопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела.

Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. T1/2 составляет 9-12 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания

— сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии;

— в комбинации с инсулином — при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.

Противопоказания

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— нарушение функции почек;

— острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);

— клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

— серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);

— нарушение функции печени;

— хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;

— применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

— молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к препарату.

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

Дозировка

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500-1000 мг/сут (1-2 таб.). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. (3-4 таб.) Максимальная доза — 3000 мг/сут (6 таблеток ).

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таб.).

Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Со стороны системы пищеварительной системы: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначение антоцидов, производных атропина или спазмолитиков.

Со стороны обмена веществ: в редких случаях — лактацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Передозировка

При передозировке препарата Метформина возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.

Симптомы лактацидоза: тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза, лечение препаратом Метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием но выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

При комбинированной терапии препаратом Метформин с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина иод контролем уровня гликемии.

Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин — при приеме в больших дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина.

При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и петлевыми диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.

Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста).

Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, в/в ангиография) следует прекратить прием Метформина.

При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в монотерапий не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Метформина, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Так как данных по проникновению в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения Метформина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказан:

— нарушение функции печени.

При нарушениях функции печени

Противопоказан:

— нарушение функции почек.

Применение в пожилом возрасте

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таб.).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок гдности — 3 года.

Описание препарата МЕТФОРМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metformin/

Препарат Метформин: инструкция по применению и отзывы

Метформин

04 марта 2017 1754

Метформин – это сахароснижающий препарат, используемый для лечения диабета 2-го типа у людей с ожирением, а также для иных инсулиннезависимых видов диабета.

Виды препарата и состав

Метформин выпускает несколько производителей. Среди них можно выделить Метморфин «Рихтер», «Тева», «Лонг», «БМС», «Канон», «МВ-Тева», «Зентива». Все компании предоставляют препарат с содержанием активного вещества по 500, 850 и 1000 мг на таблетку, соответственно.

Каждая таблетка состоит из метморфина в количестве 500, 850 или 1000 мг, а также вспомогательных веществ, а именно: повидона К 90, кукурузного крахмала, кросповидона, магния стеарата, талька.

Оболочка состоит из метакриловой кислоты, метилметакрилата сополимера или макрогола 6000, титана диоксида и тальк.

Благодаря различию в составах, оболочка может быть как кишечнорастворимой, так и менее устойчивой.

Прыщики на лице у новорожденных — почему они появляются и что с этим делать можно узнать из нашей публикации.

Симптомы ветрянки у детей описаны в этой статье.

Отсюда вы узнаете, какие признаки говорят о подозрении на аппендицит у детей.

Метморфин выпускается в виде таблеток с пленочной и кишечнорастворимой оболочкой в блистерах по десять штук. Картонные упаковки содержат от одного до шести блистеров.

Препараты различных производителей можно приобрести в аптеках. Отпускается Метформин по рецепту врача. В среднем, за упаковку 30 шт таблеток по 500, 850 и 1000 мг нужно будет заплатить около 80, 100 и 120 рублей соответственно. В зависимости от производителя, данная цифра может меняться.

Показания и противопоказания к применению препарата

Метформин используют при сахарном диабете инсулиннезависимой формы у пожилых людей, а также у лиц, страдающих ожирением, и инсулинзависимой форме совместно с приемом инсулина.

Кроме того, исследуется возможность назначения Метформина при гестационном сахарном диабете, который возникает у некоторых женщин на фоне гипергликемии во время беременности, а также при синдроме поликистозных яичников.

Препарат противопоказан при:

  • диабетических коме и прекоме;
  • гипогликемии;
  • кето- и лактат-ацидозе;
  • острой почечной недостаточности;
  • хронических заболеваниях печени;
  • инфаркте миокарда; пред- и послеоперационный период;
  • лактатациозе;
  • при строгой диете с потреблением не более 1000 ккал в сутки;
  • а также во время первых двух триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Также препарат противопоказан при любых состояниях и заболеваниях, способствующих развитию лактатацидоза. К данной группе относятся почечные заболевания, печеночные и легочные болезни, а также алкоголизм.

Различные формы сердечной недостаточности также ранее считались провоцирующими лактатацидоз при применении Метаформина, однако, в связи с тем, что он наиболее безопасен для данной группы людей, в сравнении с другими препаратами, сделало его единственно возможным выбором.

Перед радиографическими исследованиями с использованием йода в виде контрастного вещества, необходимо на пару дней прекратить прием препарата из-за снижения функции почек и возможного развития лактатацидоза. Лицам старше 60 лет, которые постоянно подвергаются сильным физическим нагрузкам, стоит с осторожностью принимать препарат по тем же причинам.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от формы выпуска, таблетки принимают в различной дозировке. Важно выполнять врачебное предписание, в котором будут прописаны время приема, частота в сутки, количество таблеток. Препарат принимается внутрь с едой или сразу после приема пищи.

Дибетики, не принимающие инсулин, принимают по 1 г метформина дважды в сутки или по 500 мг трижды в день в первые трое суток приема. С 4 по 14 сутки принимается по 1 г трижды в день, после чего делается анализ крови и мочи на глюкозу и может быть выполнена корректировка на уменьшение. Для поддержки в дальнейшем принимают 1-2 г метформина в сутки.

Таблетки пролонгированного действия по 850 мг метформина принимаются дважды в день после завтрака и ужина. Максимально в сутки принимают 3 г. При одновременном приеме с унсулином до 40 единиц/сутки, метформин принимают по такой же схеме, но дозу инсулина снижают, сводя к минимума.

При повышенном приеме инсулина, принятие матформина возможно только под наблюдением лечащего врача в стационаре.

При правильно подходе к приему препарата, большинство побочных явлений можно свести к минимуму. Чтобы снизить негативное воздействие, необходимо тщательно наблюдать за изменениями, которые происходят в организме, и консультироваться с лечащим врачом по вопросу возможной корректировки.

Метформин влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая сбои в его функционировании. В связи с этим могут возникнуть такие симптомы, как рвотные позывы и рвота, диарея, метеоризмы, снижение аппетита, боли в области желудка, неприятный привкус во рту. Помимо этого, возможны нарушения дыхательной функции, тахикардия, кожные высыпания, шелушение и зуд кожных покровов.

При перечисленных в разделе «противопоказания» заболеваниях, возможно развитие лактатацидоза – заболевания, связанного с проникновение молочной кислоты в кровь. При лактатацидозе первыми признаками является возникновение слабости, сонливости, повышенной утомляемости, тошноты и рвоты.

Длительный прием в таком случае может вызвать нарушения в работе печени. При подозрении на лактатацидоз, нужно незамедлительно обратиться к врачу, сообщив о приеме Метформина.

При передозировке препаратом, которая может наступить уже при приеме более 5 г, наблюдается тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Также иногда наблюдается гипогликемия и гипергликемия.

Самое опасное при передозировке препарата – это лактатацидоз. При проявлении его симптомов, больного срочно требуется госпитализировать.

Врачи делают промывание бикарбонатом натрия и проводят другие необходимые процедуры.

Использование Метформина для похудения

При использовании у больных диабетом с ожирением было замечено, что Метформин также приводит к снижению веса. Однако, этот препарат может привести к серьезным осложнениям, поэтому принимать его можно только по назначению врача. Кроме того, сам Метформин не сжигает жировые отложения, а только способствует запуску процесса их расходования.

Приему препарата сопутствует специальная диета, исключающая или сводящая к минимуму употребление сладкого, мучного, крахмалсодержащих продуктов и алкоголя. Питание разработывается лечащим врачом, оно не должно приводить к голоданию, а также сопровождается обильным питьем.

В комплексе с приемом препарата выполняются физические упражнения. В любом случае, Метформин не поможет в похудении без встречных усилий пациента. Цикл приема должен длиться не больше полугода.

Воздействие препарата на лишний вес объясняется уменьшением ощущения голода, ускорением усвоения глюкозы мышечной тканью, меньшим усвоением углеводов, окислением жиров.

Прием может быть назначен только после тщательного обследования организма, чтобы точно установить соотношение вреда и пользы. При наличии противопоказаний к приему, Метформин нельзя использовать для похудения.

Совместимость с другими препаратами

Метформин при лечении диабета имеет серьёзное воздействие на почки, а также может привести гипогликемии, особенно при совместном приеме с инсулином и подобными веществами, которые увеличивают его воздействие. Поэтому важно обращать особое внимание на то, какие препараты применяются одновременно с метформином.

Гипогликемическое воздействие метаформина усиливает не только инсулин. Усиление препарата наблюдают при совместном приеме с:

  • производными сульфонилмочевины;
  • акарбозой;
  • нестероидными противоспалительными препаратами;
  • ингибиторами оноаминоксидазы — антидепрессантами;
  • окситетрациклином;
  • ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
  • производными клофибрата;
  • циклофосфамидом;
  • β-адреноблокатором;

Эффективность метформина снижается при одновременном приеме с:

  • диуретиками;
  • кортикостероидами;
  • аналогами самостанина;
  • тироидными гормонами;
  • фенитоином;
  • глюкагоном;
  • гормонами щитовидной железы;
  • эстрогенами, даже входящих в пероральные контрацептивы;
  • никотиновой кислоты;
  • симпатомиметиков;
  • антагонистов кальция;
  • изониазидой.

При приеме с циметидином, замедляется вывод метформина из организма, что усиливает риск развития молочнокислого ацидоза.

При использовании при лечении диабета Метформин показал высокую эффективность.

Из-за диабета очень сильно растолстел, постоянно хотелось есть, поэтому, стал часто заглядывать в холодильник. Благодаря приему метформина стал значительно лучше себя чувствовать и даже, похудел на несколько килограммов. Сахар понизился, аппетит перестал быть таким зверским. Определенно, рекомендую этот препарат для лечения диабета.

Владимир, 35 лет, Москва

Врач прописал мне этот препарат для лечения поликистоза яичников. Я пропила необходимый курс, вроде, обошлось без особых осложнений, хотя, по началу, было расстройство желудка и газы. Но это ерунда, потому что потерпев эти временные неприятности, я привела в порядок мои яичники.

Татьяна, 41 год, Ставрополь

Диабетом страдаю уже более 15 лет. Сейчас принимаю метформин, а инсулин колю в пониженной дозировке. Не могу сказать, чтобы сахар снизился, но зато аппетит стал значительно ниже. Самочувствие на этом фоне улучшилось.

Галина, 52 года, Санкт-Петербург

Дополнительная информация об этом препарате есть в следующем видео.

Источник: https://nektarin.su/zdorovje/preparaty/preparat-metformin-instrukciya.html

Метформин для похудения: как правильно принимать, чего опасаться + отзывы похудевших и врачей

Метформин

На повестке дня очень интересное вещество, которое уже заняло широкую нишу в лечении сахарного диабета, иногда может применяться на пути к стройному телу и активно исследуется как препарат антистарения. Метформин для похудения: как правильно принимать, кому можно пробовать, а кому лучше обойтись без него, отзывы врачей и похудевших людей с форумов и в реальной практике.

Что такое метформин?

Это лекарство, снижающее сахар в крови, которое работает через периферию. Оно не стимулирует непосредственно поджелудочную железу на синтез инсулина, но влияет на скорость и интенсивность углеводного обмена в других органах и тканях организма — за пределами поджелудочной железы.

По каким механизмам метформин действует на организм

Перечень основных механизмов внушительный. В сухой подаче производителя вы можете прочесть его в любой официальной инструкции (запрос «метформин инструкция по применению»).

Простыми словами основные выгоды лекарства описаны в иллюстрации ниже.

Перечисленные механизмы действия эффективно вписываются в лечение многих патологий:

  1. Сахарного диабета;
  2. Нарушения толерантности к глюкозе («преддиабет»);
  3. Ожирения и метаболического синдрома;
  4. Клерополикистоза яичников у женщин.

Также метформин применяют в спортивной медицине и для профилактики старения.

Препарат снижает гликацию белков — одну из основных причин системного старческого воспаления. Уже есть сообщества энтузиастов, применяющих лекарство, чтобы продлить молодость. Известная Елена Малышева не раз озвучивала хвалебные отзывы о метформине. Это не фейк и не частное преувеличение, а текущие выводы современной науки.

Как метформин помогает похудеть

Чтобы понять механизм, проясним выгоды лекарства для коррекции гиперинсулинизма и инсулинорезистентности — состояний, которые усугубляют полноту и сопутствуют ожирению.

Разберемся по порядку: не поленитесь прочитать!

Вы поймете, что лежит в фундаменте чрезмерной полноты.

Гиперинсулинизм — проблема людей с избыточным весом

Инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Его роль — проводник для молекул глюкозы в наши клетки: «Здравствуйте! Мы знакомы! Я с провизией, будем обедать!».

Гиперинсулинизм — это патологическая ситуация, когда на поступление еды поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но из крови он усваивается плохо за счет снижения чувствительности тканевых рецепторов.

«Мы его не узнаем — увеличьте концентрацию!» — следует требование к поджелудочной железе. Железа выполняет: инсулина в крови становится еще больше.

И это ловушка для нарастание жировых запасов в теле!

Потому что постоянно высокая концентрация инсулина способствует запасанию жиров: неизрасходованные углеводы и белки еще эффективнее перерабатывается в жир.

причина глухоты тканевых рецепторов к инсулину — избыток углеводов в пище. Клетки захлебываются в глюкозе и пытаются защититься от нее, перестав воспринимать инсулин — «Эээ, нет! Мы тебя не узнаем! В дом не впускаем!».

Инсулин остается крайним, хотя честно трудился. А виновато неправильное питание с перекосом в углеводы.

Итак, основа сахарного диабета 2-го типа и преддиабета — гиперинсулинизм.

Но самое неприятное для пока что «официально здоровых» полных людей: гиперинсулинизм нарастает по мере приобретения лишних килограммов жира.

  • Практически все люди с избыточным весом имеют описанные нарушения разной степени. Большинство людей впервые поправляются из-за «глухоты к инсулину в тканях».
  • Именно поэтому для похудения успешно срабатывают низкоуглеводные диеты. По сути это те же ограничения, которые должен соблюдать современный диабетик 2-го типа для успешного контроля сахара в крови.

Полная таблица продуктов, правила выбора и режимные рекомендации для питания диабетиков 2 типа.

Здесь на сцену выходит метформин для похудения — герой нашего обзора.

  1. Среди главных преимуществ лекарства — нормализация восприимчивости тканевых рецепторов к инсулину. Клетки распознают инсулин и поглощение глюкозы в них улучшается. Нет сигналов для поджелудочной вырабатывать больше инсулина. А нет избытка инсулина — нет активного запасания жира.
  2. Дополнительно метформин немного снижает аппетит. Ключевое слово «немного» означает: не у всех, не всегда и незначительно даже у тех, у кого снижение аппетита будет. К сожалению, человек, уставший от борьбы с полнотой, склонен упускать тонкости из виду — в расчете на грандиозную помощь препарата для похудения. Увы, метформин — не волшебная таблетка, которая быстро и сильно снизит аппетит.

Метформин для похудения: отзывы врачей

Приведем мнение Валерии Шоповой, терапевта высшей категории:

«У этого лекарства есть прямые показания и весьма широкий коридор реакций у отдельного человека. Интернет иногда вреден, что я вижу по своим пациентам с проблемой избыточного веса. Людей вдохновляют похвалы метформину на форумах. Они отбрасывают осторожность и пробуют пить препарат в надежде не страдать от чувства голода и наконец-то похудеть.

Обычно к такому шагу приходят люди среднего возраста с давно сформировавшейся полнотой, с которой никак не удавалось распрощаться. По моим наблюдениям результаты самолечения укладывались в два сценария.

1. «Средняя доза ничего не дала, через месяц я бросила». Средней дозой в таких случая люди считали 500-1000 мг в сутки.

2. «Вес немножко снизился (1-2 кг за 1-2 недели приема лекарства), но возникли проблемы с пищеварением». Это неудивительно. Основные побочные эффекты вещества — диспепсические явления, или проще говоря, тошнота, рвота и понос. В ходе беседы обычно выясняется, что человек слишком быстро наращивал дозу, т.к. не испытывал дискомфорта в первые 3-4 дня».

Как мы видим, врач, который часто наблюдает последствия со стороны пищеварительного тракта, настроен скептически к самоназначениям по чужим отзывам.

И все же, для кого препарат может стать удачным подспорьем на пути к стройности?

Как правильно принимать метформин для похудения

Кому помогает похудеть препарат?

  • При диабете и преддиабете в сочетании с избыточным весом;
  • При метаболическом синдроме;
  • В частных случаях значительной полноты.

Дозы и режим приема

Начало приема с малой дозы — 500 мг 1 раз в день (!), оптимально после ужина.

Так провести 1-2 недели. Со стороны кишечника возможны метеоризм, дискомфорт под реберными углами и за пупком, не критическое послабление стула. Газообразование облегчается активированным углем или симетиконом на ночь.

Начинать с высокой дозы чревато яркими побочными эффектами — тошнота, боли в животе, рвота, диарея.

Следующий этап — увеличить дозу еще на 500 мг. Так по неделям можно дойти до 1500-200 мг в день.

Облегчение похудения с метформином может быть безопасным при 3-х условиях:

  1. На диете более 1200 ккал/сутки (лучше низкоуглеводной) + без алкоголя;
  2. Выучить возможные побочные эффекты с постоянным контролем самочувствия;
  3. В сотрудничестве с врачом, который многократно наблюдал препарат на практике (ведет разных больных с диабетом, метаболическим синдромом и морбидным ожирением).

Метформин принимают строго после или во время трапезы. Дозу более 500-850 мг разделяют на 2-3 раза.

Что необходимо соблюдать во время приема?

  • Категорически запрещено суровое низкокалорийное питание. Нельзя опускаться дневную калорийность ниже 1200 ккал.
  • Полностью исключить алкоголь.
  • Убрать из рациона сахар и снизить общее количество углеводов.

Не рассчитывайте только на препарат! Не получится худеть на таблетках метформина, продолжая кушать пирожки на диване.

Противопоказания для применения препарата

  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Дети до 10 лет.
  • Хирургические вмешательства, травмы, исследования с контрастом.
  • Нарушения функций печени (контроль основных печеночных проб перед началом приема!).
  • Резко редуцированная диета (менее 1200 ккал/день).
  • Употребление алкоголя.
  • Почечная недостаточность (креатинин более 0,132 ммоль/л для мужчин и 0,123 ммоль/л для женщин).
  • Лактатацидоз в прошлом.
  • Рисковые состояния для развития лактатацидоза: алкогольное отравление, любая острая инфекция с быстрой потерей жидкости (высокая температура, рвота, понос).

Два последних противопоказания особенно актуальны для диабетиков.

Как видите, безопасный алгоритм применения метформина для похудения включает еще и пакет базовых анализов на старте приема. Тем более, если вы давно не обследовались и не знаете уровень своего здоровья в объективных показателях.

Отзывы похудевших: что говорят форумы

Если вы внимательно промониторите интернет (мы это уже сделали), то увидите закономерную картину. Народная молва разделилась, хотя обобщенный вывод прослеживается.

«Метформин мне помог!»

Такие отзывы чаще всего включают минус 3-5 килограмм в месяц на  фоне строгого ограничения сладкого и ежедневной физкультуры. Возникает вопрос: а зачем подключать синтетическое вещество, если таких же результатов можно добиться низкоуглеводной диетой или правильным питанием без выпечки, традиционных десертов и сахара?

«Глюкофаж принимала моя мама. Результаты потрясающие, наконец-то начала худеть!».

Еще один частый вариант. Выясняется, что мама в возрасте 50+ с букетом большинства полных людей = преддиабет, гипертония, артроз. Конечно, препарат поможет, если у человека к нему прямые показания, а другие болезни сильно ограничивают физические нагрузки.

«Пила по совету подруги. Побочек не было, изменений по весу тоже».

«Не выдержала, как тошнило и крутило живот на третий день, не смогла пойти на работу, просидела в туалете. Прекратила таблетки, больше не пробовала».

Добавим к этой картине отзыв еще одного врача, терапевта высшей категории Елены Бережной.

«Я веду больных с сахарным диабетом 2 типа и применяю метформин постоянно. Одно время всерьез задумывалась о его роли в профилактике старения. Но решила выбрать более натуральные способы.

Из недавних случаев запомнилась женщина 45 лет, которая долго мучилась от лишнего веса (30 кг после беременности в 37 лет). Основное пожелание на приеме — помощь в снижении веса.

В ходе опроса выяснились неприятные признаки, которые она не выделяла как серьезное беспокойство. Обследование показало нарушение толерантности к глюкозе. Да, метформин улучшил ее состояние, вес начал падать. Но не считаю это исключительной заслугой препарата. Ведущим фактором успеха была диета. Пациентка сильно испугалась грозных проблем со здоровьем и ответственно соблюдала рекомендации».

Какие выводы можно сделать в результате?

Если вы имеете значительный избыточный вес, начинайте любое похудение с врача и базового обследования на уровень здоровья. Возможно, метформин для похудения с разъяснением, как правильно принимать, станет полезным помощников на пути к стройности и здоровью.

Если же избыток веса умеренный, вы молоды и активны, прибегать к серьезным препаратам — сомнительное решение, тем более без консультации с врачом. Лучше сократите сахара и присмотритесь к низкоуглеводным диетам и пешим прогулкам.

Изучайте важное! И будьте здоровы!

P.S. про метформин (с 22-ой минуты): рассказывают врачи в программе «О самом главном».

Источник: http://DietDo.ru/metformin-dlya-poxudeniya-kak-prinimat.html

Метформин

Метформин

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид 500 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид 850 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Показания к применению препарата

— сахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Режим дозирования

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Таблетки 0.5 г: начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза — 3 г/сут.

Таблетки 0.85 г: начальная доза составляет 0.85 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.7 г/сут. Максимальная доза — 2.55 г/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0.85 — 1 г.

Таблетки Метформин-Рихтер следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: редко — лактат-ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания к применению препарата

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— выраженные нарушения функции почек;

— сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактат-ацидоза;

— беременность и период грудного вскармливания;

— серьезные хирургические вмешательства и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;

— нарушение функции печени;

— острое отравление алкоголем;

— лактат-ацидоз ( в т.ч. в анамнезе);

— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);

— повышенная чувствительность к препарату.

Противопоказано применение препарата в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных и рентгенологических исследований с введением йодсодежащего контрастного вещества.

Не рекомендуется применять препарат лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан пациентам с нарушением функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата. В период лечения необходимо контролировать функцию почек.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/metformin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.