Новомикс

Содержание

Вся информация о НовоМикс 30 ФлексПен на Аптека.ру

Новомикс

Цена:

1607.00 руб.

за 1 ед. – 321.40 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Ново Нордиск А/С Ново Нордиск А/С/ Ново Нордиск ОООДания Дания/РоссияСредства при диабете

Аналог человеческого инсулина средней продолжительности действия с быстрым началом действия

Формы выпуска

  • 3 мл — картриджи (5) для шприц-ручек НовоПен — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Суспензия для п/к введения белого цвета, гомогенная (не содержащая комочков, в образце могут появляться хлопья); при стоянии расслаивается, образуя белый осадок и бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; при осторожном перемешивании осадка должна образовываться однородная суспензия.

Фармакологическое действие

Аналог человеческого инсулина средней продолжительности действия. Образует инсулин-рецепторный комплекс со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток, стимулирующий синтез ферментов гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы.

Гипогликемический эффект связан с повышением внутриклеточного транспорта и усилением усвоения глюкозы тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. НовоМикс 30 Пенфилл представляет собой двухфазную суспензию, состоящую из растворимого инсулина аспарт и кристаллического инсулина аспарт протамина.

Инсулин аспарт получен методом биотехнологии (в молекулярной структруе инсулина аминокислота пролин в позиции B28 заменена на аспарагиновую кислоту). При применении у больных сахарным диабетом препарат НовоМикс 30 Пенфилл оказывает такое же воздействие на уровень гликозилированного гемоглобина как и двухфазный человеческий инсулин.

Инсулин аспарт и человеческий инсулин имеют одинаковую активность в молярном эквиваленте. Входящий в состав НовоМикс 30 Пенфилл растворимый инсулин аспарт начинает действовать быстрее по сравнению с растворимым человеческим инсулином, а кристаллический инсулин аспарт протамин обладает средней продолжительностью действия.

После п/к введения препарата эффект развивается через 10-20 мин, маскимальный эффект достигается через 1-4 ч после инъекции. Продолжительность действия составляет 24 ч.

Особые условия

При оптимальном метаболическом контроле поздние осложнения сахарного диабета развиваются позже и прогрессируют медленнее, поэтому контроль показателей углеводного обмена рекомендуется проводить регулярно.

Недостаточная доза или прекращение лечения может привести к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза (особенно при инсулинзависимом сахарном диабете).

Симптомы гипергликемии, как правило, развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней и включают тошноту, рвоту, сонливость, покраснение и сухость кожных покровов, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, ощущение жажды и потерю аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.

Без соответствующего лечения гипергликемия может привести к смерти. Пациента следует предупредить о возможном изменении типичных для него предвестников гипогликемии после компенсации состояния углеводного обмена.

Следует учитывать высокую скорость развития гипогликемического эффекта при лечении пациентов, имеющих сопутствующие заболевания или принимающих лекарственные средства, замедляющие всасывание пищи. При сопутствующих заболеваниях, особенно инфекционных, потребность в инсулине, как правило, возрастает.

Нарушение функции почек и печени может привести к снижению потребности в инсулине. Пропуск приема пищи или незапланированная физическая нагрузка могут привести к снижению потребности в инсулине. При изменении режима питания и интенсивности физических нагрузок может потребоваться изменение дозы препарата.

Перевод пациента с одного вида инсулина на другой (изменение концентрации, типа производителя и вида инсулина) необходимо проводить под строгим врачебным контролем.

НовоМикс 30 Пенфилл в первые 6 ч после введения оказывает более сильное гипогликемическое действие по сравнению с двухфазным человеческим инсулином, поэтому в отдельных случаях может потребоваться коррекция дозы и/или режима питания.

При необходимости коррекции дозы ее можно произвести уже при первом введении препарата или в течение первых недель или месяцев терапии. НовоМикс 30 Пенфилл нельзя использовать в инсулиновых насосах. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время гипогликемии или гипергликемии у пациента может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций, что может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности для избежания гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабо выраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.

Состав

  • инсулин аспарт двухфазный100 ЕД* инсулин аспарт растворимый30% инсулин аспарт протамин кристаллический70% Вспомогательные вещества: глицерол, фенол, метакрезол, цинка хлорид, натрия хлорид, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и. * 1 ЕД соответствует 35 мкг безводного инсулина аспарт

НовоМикс 30 ФлексПен показания к применению

  • —сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) —сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.

НовоМикс 30 ФлексПен противопоказания

  • —повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину аспарт или другим компонентам препарата; —гипогликемия. НовоМикс 30 Пенфилл не рекомендуется к применению у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности и эффективности применения препарата у пациентов этой возрастной категории

НовоМикс 30 ФлексПен побочные действия

  • Побочное действие, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемия, симптомы могут включать бледность кожных покровов, холодный пот, нервозность, тремор, чувство тревоги, необычную усталость или слабость, нарушение ориентации, нарушение зрения, головная боль, тошнота, тахикардия. Выраженная гипогликемия может привести к потере сознания, временному или необратимому нарушению работы головного мозга и к смерти. Аллергические реакции: местные реакции (покраснение, отечность, зуд в месте инъекции); генерализованные — кожная сыпь, кожный зуд, усиление потоотделения, нарушения со стороны ЖКТ, ангионевротический отек, затруднение дыхания, тахикардия, снижение АД. Прочие: отеки, нарушение рефракции, развитие липодистрофии в месте инъекции

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие препарата НовоМикс 30 Пенфилл усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, этанол и этанолсодержащие препараты. Гипогликемическое действие препарата НовоМикс 30 Пенфилл снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симптатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата НовоМикс 30 Пенфилл.

Условия хранения

  • Хранить в холоде (t 2 — 5)
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Цены на НовоМикс 30 ФлексПен в других городах

НовоМикс 30 ФлексПен в Москве, НовоМикс 30 ФлексПен в Санкт-Петербурге, НовоМикс 30 ФлексПен в Новосибирске, НовоМикс 30 ФлексПен в Екатеринбурге, НовоМикс 30 ФлексПен в Нижнем Новгороде, НовоМикс 30 ФлексПен в Казани, НовоМикс 30 ФлексПен в Челябинске, НовоМикс 30 ФлексПен в Омске, НовоМикс 30 ФлексПен в Самаре, НовоМикс 30 ФлексПен в Ростове-на-Дону, НовоМикс 30 ФлексПен в Уфе, НовоМикс 30 ФлексПен в Красноярске, НовоМикс 30 ФлексПен в Перми, НовоМикс 30 ФлексПен в Волгограде, НовоМикс 30 ФлексПен в Воронеже, НовоМикс 30 ФлексПен в Краснодаре, НовоМикс 30 ФлексПен в Саратове, НовоМикс 30 ФлексПен в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Автор отзыва: Спирина Кристина

Дата отзыва: 29 июля 2016

Автор отзыва: шуваев александр

Дата отзыва: 19 сентября 2016

Автор отзыва: Шапошникова Ольга

Дата отзыва: 14 ноября 2016

Автор отзыва: Леонов Евгений

Дата отзыва: 14 ноября 2016

Автор отзыва: Ахметов Эдуард

Дата отзыва: 17 января 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/novomiks-30-flekspen/

Инсулин НовоМикс: доза препарата для введения, отзывы

Новомикс

Инсулин НовоМикс – лекарственное средство, состоящее из аналогов сахаропонижающего гормона человека. Его вводят при терапии сахарного диабета, как инсулинозависимого, так и инсулиннезависимого типа. На дынный момент заболевание распространено во всех уголках планеты, при этом 90% диабетиков страдают второй формой недуга, остальные 10% — первой формой.

Инъекции инсулина являются жизненно важными, при их недостаточном введении происходят необратимые последствия в организме и даже смерть. Поэтому каждому человеку с диагнозом «сахарный диабет», его родным и близким нужно быть «вооруженными» знаниями о гипогликемических лекарствах и инсулине, а также о его правильном использовании.

Механизм действия лекарства

Инсулин выпускается в Дании в форме суспензии, которая находится либо в картридже объемом 3 мл (НовоМикс 30 Пенфилл), либо в шприц-ручке объемом 3 мл (НовоМикс 30 ФлексПен). Суспензия окрашена в белый цвет, иногда возможно формирование хлопьев. При образовании белого осадка и полупрозрачной жидкости над ним, ее нужно просто взболтать, как сказано в прилагаемой инструкции.

Активными веществами лекарственного средства являются растворимый инсулин аспарт (30%) и кристаллы, а также инсулин аспарт протамина (70%). Помимо этих компонентов, в препарате есть небольшое количество глицерола, метакрезола, натрия гидрофосфата дигидрата, цинка хлорида и прочих веществ.

Через 10-20 минут после введения средства под кожу оно начинает свое гипогликемическое воздействие. Инсулин аспарт связывается с рецепторами гормона, поэтому происходит процесс всасывания глюкозы периферическими клетками и торможение выработки ее из печени. Наибольший эффект от введения инсулина наблюдается через 1-4 часа, а его действие продолжается на протяжении 24 часов.

Фармакологические исследования при комбинировании инсулина с сахаропонижающими средствами диабетиками второго типа доказали, что НовоМикс 30 в комплексе с метформином обладает большим гипогликемическим эффектом, чем комбинация производных сульфонилмочевины и метформина.

Однако учеными не было проверено воздействие препарата на маленьких детей, людей преклонного возраста и страдающих патологиями печени или почек.

Инструкция по применению препарата

Исключительно доктор вправе назначать правильную дозировку инсулина, принимая во внимание уровень глюкозы в крови пациента. Следует напомнить, что препарат вводится как при первом типе заболевания, так и при неэффективной терапии второго типа.

Учитывая то, что двухфазный гормон воздействует намного быстрее, чем человеческий, его зачастую вводят до употребления продуктов, хотя возможно вводить и через короткое время после насыщения пищей.

Усредненный показатель потребности диабетика в гормоне зависимо от его веса (в килограммах) составляет 0,5-1 единицы действия в сутки.

Суточная дозировка лекарства может повышаться при нечувствительности пациентов к гормону (к примеру, при ожирении) либо понижаться, когда у больного есть некоторые запасы вырабатываемого инсулина.

Лучше всего вводить инъекции в область бедра, но можно и в абдоминальную, область ягодиц или плеча. Нежелательно колоть в одно и то же место, даже в пределах одной области.

Инсулин НовоМикс 30 ФлексПен и НовоМикс 30 Пенфилл можно использовать в качестве главного средства или в комплексе с другими гипогликемическими препаратами.

При комбинировании с метформином первая доза гормона составляет 0,2 единицы действия на килограмм в сутки. Врач сможет рассчитать дозу этих двух препаратов исходя из показателей содержания глюкозы в крови и особенностей больного.

Необходимо отметить, что дисфункции почек либо печени могут спровоцировать понижение надобности диабетика в инсулине.

НовоМикс вводится только подкожно (подробнее про алгоритм введения инсулина подкожно), категорически запрещается делать инъекции в мышцу либо внутривенно. Во избежание формирования инфильтратов нужно часто менять области укола. Инъекции можно производить во всех указанных ранее местах, но действие лекарства наступает гораздо раньше при введении его в районе талии.

Препарат хранится на протяжении дух лет со дня выпуска. Неиспользуемый новый раствор  в картридже или шприц-ручке сохраняется в холодильнике от 2 до 8 градусов, а применяемый – при комнатной температуре менее 30 дней.

Чтобы предотвратить попадание солнечных лучей, на шприц-ручку нужно надевать защитный колпачок.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство НовоМикс практически не имеет противопоказаний кроме как стремительного снижения уровня сахара либо увеличенной восприимчивости к любому содержащемуся веществу.

Следует отметить, что во время вынашивания ребенка не было обнаружено никаких побочных эффектов на будущую мать и ее ребенка.

При грудном вскармливании инсулин можно вводить, так как он не передается с молоком малышу. Но все же, перед началом использования средства НовоМикс 30, женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит безопасные дозы.

Что касается потенциального вреда лекарства, он в основном связан с величиной дозировки. Поэтому очень важно вводить назначенный препарат, соблюдая все рекомендации доктора. Возможными побочными эффектами могут быть:

  1. Состояние гипогликемии (подробнее о том, что такое гипогликемия при сахарном диабете), которое сопровождается потерей сознания и судорогами.
  2. Сыпь на кожном покрове, крапивница, зуд, потливость, анафилактические реакции, ангиовротическая отечность, повышенное сердцебиение и снижение кровяного давления.
  3. Изменение рефракции, иногда – развитие ретинопатии (нарушения функции сосудов сетчатки глаза).
  4. Липидодистрофия в местах инъекции, а также покраснения и отеки в месте укола.

В исключительных случаях из-за небрежности больного может возникнуть передозировка, симптомы которой разнятся,  зависимо от тяжести состояния. Признаками гипогликемии является сонливость, спутанность сознания, тошнота, рвота, тахикардия.

При легкой форме передозировки пациенту нужно съесть продукт, содержащий большое количество сахара. Это может быть печенье, конфета, сладкий сок, желательно иметь при себе что-либо из этого списка. Тяжелая форма передозировки требует немедленного введения глюкагона подкожно, если организм больного никак не реагирует на инъекцию глюкагона, медработник должен ввести глюкозу.

После нормализации состояния пациенту нужно употребить легкоусвояемые углеводы, чтобы предотвратить повторную гипогликемию.

Взаимодействие с другими лекарствами

При проведении инъекций инсулина НовоМикс 30 следует придавать значение тому факту, что на его сахаропонижающее действие оказывают влияние некоторые лекарственные средства.

Алкоголь в основном повышает сахаропонижающее действие инсулина, а блокаторы бета‑адренорецепторов маскируют признаки гипогликемического состояния.

В зависимости от препаратов применяемых в комплексе с инсулином его активность способна как повышаться так и понижаться.

Снижение потребности в гормоне наблюдается при использовании следующих препаратов:

  • внутренних гипогликемизирующих лекарств;
  • ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • неселективных блокаторов бета‑адренорецепторов;
  • октреотида;
  • анаболических стероидов;
  • салицилатов;
  • сульфонамидов;
  • алкогольных напитков.

Часть препаратов снижает активность инсулина и увеличивает потребность больного в нем. Такой процесс происходит при использовании:

  1. тиреоидных гормонов;
  2. глюкокортикоидов;
  3. симпатомиметиков;
  4. даназола и тиазидов;
  5. контрацептивов, принимающих внутренне.

Некоторые препараты вообще не совместимы с инсулином НовоМикс. Это, в первую очередь, средства с содержанием тиолов и сульфитов. Лекарство также запрещено добавлять к инфузионному раствору. Использование инсулина с этими средствами может привести к крайне тяжелым последствиям.

Стоимость и отзывы о препарате

Так как препарат производится за границей, его цена достаточно высока. Его можно приобрести по рецепту в аптеке либо заказать онлайн на сайте продавца.

Стоимость лекарства зависит от того, в картридже или шприц-ручке находится раствор и в какой упаковке.

Цена варьируется для НовоМикса 30 Пенфилл (5 картриджей в упаковке) – от 1670 до 1800 российских рублей, а НовоМикс 30 ФлексПен (5 шприц-ручек в упаковке) имеет стоимость в диапазоне от 1630 до 2000 российских рублей.

Отзывы большинства диабетиков, которые делали инъекции двухфазного гормона, положительные. Некоторые говорят о том, что переходили на НовоМикс 30 после применения других синтетических инсулинов. В связи с этим можно выделить такие преимущества препарата, как простота в использовании и снижение вероятности наступления гипогликемического состояния.

Кроме того, хоть лекарство имеет немалый перечень потенциально возможных негативных реакций, они проявляются достаточно редко. Поэтому НовоМикс можно считать вполне успешным лекарственным средством.

Конечно, были отзывы о том, что в некоторых ситуациях он не подходил. Но ведь каждый препарат имеет противопоказания.

Аналогичные лекарственные средства

В случаях, когда средство не подходит пациенту или вызывает побочные эффекты, лечащий врач может изменить схему лечения. Для этого он корректирует дозы препарата либо вообще отменяет его использование. Поэтому возникает необходимость применять лекарство с аналогичным гипогликемическим действием.

Следует отметить, что у препаратов НовоМикс 30 ФлексПен и НовоМикс 30 Пенфилл нет аналогов по активному компоненту – инсулину аспарту. Доктор может назначить лекарство, оказывающее схожее действие.

Такие лекарства продаются по рецепту врача. Поэтому при необходимости инсулинотерапии пациент обязан проконсультироваться с доктором.

Препаратами которые имеют схожее действие являются:

  1. Хумалог Микс 25 – это синтетический аналог гормона, производящегося организмом человека. Главным компонентом является инсулин лиспро. Лекарство также оказывает короткое действие, регулируя уровень глюкозы и ее обмен. Он представляет собой белую суспензию, которую выпускают в шприц-ручках под названием КвикПен. Средняя стоимость лекарства (5 шприц-ручек по 3мл) составляет 1860 рублей.
  2. Химулин М3 – это инсулин со средней длительностью действия, который выпускают в форме суспензии. Страной-производителем препарата является Франция. Активное вещество средства – биосинтетический инсулин человека. Он эффективно снижает концентрацию глюкозы в крови, не оказывая наступления гипогликемии. На фармакологическом рынке России можно приобрести несколько форм лекарства такие, как Хумулин М3, Хумулин Регуляр или Хумулин НПХ. Средняя цена препарата (5 шприц-ручек по 3мл) равна 1200 рублей.

Современная медицина продвинулась вперед, теперь инъекции инсулина нужно делать всего лишь несколько раз в день. Удобные шприц-ручки облегчают эту процедуру во много раз.

Фармакологический рынок предоставляет широкий выбор различных синтетических инсулинов. Одним из известных препаратов является НовоМикс, который снижает уровень сахара до нормальных значений и не приводит к гипогликемии.

Его правильное использование, а также диета и физическая активность обеспечат долгую и безболезненную жизнь диабетику.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/insulin-novomiks.html

Новомикс — правила применения, дозы и корректировка

Новомикс

При сахарном диабете выработка инсулина серьезно нарушается, что приводит к резким колебаниям уровня сахара в крови. Соблюдение диеты не всегда дает ожидаемый результат, поэтому врачи прописывают больным лекарственные средства для нормализации гормона.

Новомикс — препарат на основе инсулина, представляющий собой белую суспензию без комочков. Назначается при инсулинозависимом и инсулиннезависимом сахарном диабете.

Принцип действия препарата Новомикс

Лекарственное средство поступает на аптечные полки в картриджах или специальных шприц ручках. Объем обоих лекарственных форм — 3 мл. Суспензия состоит из 2-х частей.

При попадании в организм препарат:

  1. Влияет на инсулиновые рецепторы;
  2. Тормозит интенсивную выработку сахара;
  3. Уменьшает концентрацию сахара в крови;
  4. Нормализует уровень глюкозы, который резко повышается после еды.

Препарат не влияет на способность иметь детей и не приводит к развитию мутаций и раковых опухолей. Новомикс — безопасный препарат, который редко оказывает побочные эффекты при правильном применении.

Гормон, входящий в основу лекарственного средства, аналогичен естественному инсулину и поэтому не представляет угрозы для организма.

Противопоказания, применение при вынашивании и вскармливании ребенка

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к инсулину аспарт или к вспомогательным компонентам. Средство не рекомендуется давать детям до 6 лет. При вынашивании ребенка Новомикс назначается только в случаях потенциальной пользы, превышающей риск для будущего ребенка.

Во время вынашивания ребенка внимательно относитесь к уровню глюкозы в крови и постоянно контролируйте его. В первом триместре беременности потребность в инсулине незначительная, во 2 и 3 триместре повышена. После родов дозировку можно снизить, так как потребность организма в инсулине резко падает.

Возможные побочные действия

При неправильном или длительном применении Новомикс способен негативно влиять на организм больного. У пациентов проявляются нежелательные эффекты:

  1. Гипогликемия. Это состояние, когда уровень сахара в крови резко понижается до патологических показателей (менее 3,3 ммоль на 1 литр). Гипогликемия развивается у тех пациентов, которым вводилась чрезмерно высокая доза препарата. Симптомы сниженного сахара наступают внезапно. Кожа становится бледной, человек постоянно потеет, быстро устает и страдает повышенной тревожностью. У пациентов с пониженным сахаром дрожат руки, падают силы и появляется спутанность сознания. Концентрация внимания нарушена, сердцебиение учащенное и постоянно клонит в сон. Часто пациенты с гипогликемией испытывают неконтролируемый голод. Реже ухудшается зрение и появляется ощущение тошноты. При тяжелом приступе гипогликемии у пациента проявляются судороги и нарушения функций головного мозга. Если помощь не оказана вовремя, гипогликемия приводит к смерти пациента;
  2. Липодистрофия. Это разрушение жирового слоя вплоть до полного его исчезновения. Появляется в областях, где неоднократно проводился укол. Абсорбция и всасывание активных компонентов при этом часто нарушены. Для предупреждения липодистрофии рекомендуется чередовать места для инъекций и вкалывать инсулин в новые области;
  3. Аллергические реакции. Новомикс в редких случаях вызывает генерализованную сыпь — состояние, при котором высыпания покрывают все тело. Больной сильно потеет, страдает от расстройств желудочно-кишечного тракта и ангионевротического отека. В тяжелых случаях резко снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, больному становится трудно дышать. Эти реакции представляют опасность для жизни больного и требуют немедленной медицинской помощи.

Дополнительные побочные действия — зрительные нарушения, связанные с повышенным тургором тканей, диабетическая ретинопатия, периферическая нейропатия, болезненные ощущения в местах введения препарата.

Новомикс: инструкция по применению

Перед использованием средства возьмите в руки картридж или одноразовую ручку и взболтните. Обратите внимание на цвет емкости — оттенок должен быть однородным и белым. Комочков, прилипших к стенкам картриджа, быть не должно. Допускается только однократное использование иглы — если вы будете пренебрегать этим правилом, то рискуете заразиться.

Перед использованием важно соблюдать основные принципы и меры предосторожности:

  • Не использовать препарат, если перед этим он лежал в морозильной камере;
  • Если пациент чувствует, что сахар понижен, вводить препарат категорически нельзя. Чтобы повысить уровень глюкозы, достаточно
  • Употребить простые углеводы (например, конфету);
  • Если картридж роняли на пол или повреждали любым другим способом, использовать его в дальнейшем недопустимо. Перед применением регулярно проверяйте емкость для суспензии и осматривайте поршень. Если между ними есть зазор, замените прибор для введения инсулина на другое устройство;
  • Проверьте инструкцию и этикетку — убедитесь в том, что у вас в руках подходящий тип инсулина;
  • Регулярно чередуйте зоны введения иглы в подкожно-жировую клетчатку. Это поможет избежать липодистрофии и уплотнений в месте инъекции;
  • Быстрее всего инсулин всасывается в организм при введении в брюшной области.

Не забывайте о регулярном наблюдении за уровнем сахара. Следуйте инструкции, чтобы предотвратить тяжелые состояния и резкое снижение глюкозы.

Совместимость с другими препаратами

При расчете дозы учитывайте, что некоторые лекарственные средства способны влиять на углеводный обмен. В число таких препаратов входят:

препараты, приводящие к резкому снижению уровня сахара;

  • Окреотид;
  • Ингибиторы МАО;
  • Салицилаты;
  • Анаболики;
  • Сульфонамиды;
  • Продукция с содержанием спирта.

Дополнительно выделяется группа препаратов, при которых потребность в Новомикс 30 ФлексПен увеличивается. В эту категорию входят: тиреоидные гормоны, противозачаточные таблетки, даназол, тиазиды, ГСК.

Влияние на способность к вождению

Самый распространенный побочный эффект, наблюдаемый в процессе лечения — резкое снижение сахара до опасных значений. Одним из симптомов гипогликемии является нарушение концентрации внимания, из-за чего пациент не сможет без риска управлять сложным механизмом или вести автомобиль.

После введения убедитесь, что риск резкого повышения уровня сахара отсутствует. Если симптомы гипогликемии практически не наблюдаются, водить автомобиль не рекомендуется, так как сахар может упасть в любой момент.

Дозы и корректировка

Новомикс назначается в виде монотерапии или совместно с другими лекарственными препаратами. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей и типа болезни:

  • При диабете второго типа начальная доза составляет 6 ЕД перед первым приемом пищи и столько же ЕД перед ужином. При повышенной потребности в инсулине доза корректируется на 12 ЕД;
  • Если пациент изменил лечение двухфазным инсулином на Новомикс, начальная дозировка остается такой же, как и при прежнем режиме. Далее доза изменяется по необходимости. При переводе пациента на новый препарат требуется строгий контроль лечащего врача;
  • Если терапию требуется усилить, пациенту назначается двукратный прием препарата;
  • Чтобы изменить дозу, измеряйте уровень глюкозы натощак в течение 3-х последних суток. Если в этот период наблюдалось резкое снижение уровня сахара, доза не корректируется.

Доза корректируется не чаще одного раза в неделю. Ознакомиться с рекомендациями к корректировке дозы вы сможете в официальной инструкции, приложенной к упаковке.

Как правильно вводить инсулин

Сочетание правильно подобранной дозы и ее корректного введения в организм — главное правило успешной терапии сахарного диабета:

  1. Перед использованием раствора подержите его 1-2 часа при температуре 15-20 градусов. Затем возьмите картридж в руки и переверните его горизонтально. Зажмите картридж между ладонями, после чего перемешайте руки так, словно вы раскатываете палку или любой другой цилиндрический предмет. Повторите до 15 раз.
  2. Поверните картридж горизонтально и потрясите им так, чтобы шарик внутри емкости перекатывался от одного конца к другому.
  3. Повторяйте действия в 1-ом и 2-ом пункте до тех пор, пока содержимое емкости не помутнеет и обретет равномерно белый цвет.
  4. Осторожно выполните инъекцию в подкожно-жировую клетчатку. Не вкалывайте содержимое картриджа в вену — так вы спровоцируете резкое повышение сахара в крови.
  5. Если в емкости осталось менее 12 ЕД препарата, используйте новую дозу для более равномерного перемешивания.

Источник: https://PriDiabete.ru/insulin/novomiks.html

Новомикс 30 Флекспен и Пенфилл (полная инструкция)

Новомикс

По рекомендациям Минздрава инсулинотерапия у диабетиков 2 типа начинается либо с длинного инсулина, либо с двухфазного.

НовоМикс (Novomix) – наиболее известная двухфазная смесь, производимая одним из лидеров рынка препаратов от сахарного диабета, компанией НовоНордиск из Дании.

Своевременное введение НовоМикса в схему лечения позволяет лучше контролировать диабет, помогает избежать его многочисленных осложнений. Препарат выпускается в картриджах и заполненных шприц-ручках.

Лечение начинается с 1 инъекции в сутки, сахароснижающие таблетки при этом не отменяют.

Инструкция по применению

НовоМикс 30 – это раствор для подкожного введения, который содержит:

  1. 30% обычного инсулина аспарт. Он является ультракоротким аналогом инсулина и действует уже через 15 минут со времени введения.
  2. 70% протаминированного аспарта. Это гормон среднего действия, удлинение времени работы достигнуто соединением аспарта и протамина сульфата. Благодаря нему действие НовоМикса длится до 24 часов.

Препараты, сочетающие в себе инсулины с разной длительностью действия, называют двухфазными.

Они созданы для компенсации 2 типа диабета, так как наиболее эффективны у тех больных, у которых еще вырабатывается собственный гормон.

При 1 типе болезни Novomix назначается исключительно редко, если диабетик не может самостоятельно рассчитать или ввести отдельно короткий и длинный инсулин. Обычно это или очень пожилые, или тяжело больные пациенты.

Описание

Как и все препараты с протамином, НовоМикс 30 — не прозрачный раствор, а суспензия. В состоянии покоя она расслаивается во флаконе на полупрозрачную и белую фракции, могут быть видны хлопья. После перемешивания содержимое флакона становится равномерно белым.

Концентрация инсулина в растворе стандартная – 100 ед.

Форма выпуска и цена

НовоМикс Пенфилл – это 3 мл стеклянные картриджи. Раствор из них можно вводить при помощи либо шприца, либо шприц-ручек того же производителя: НовоПен4, НовоПен Эхо. Различаются они шагом дозировки, НовоПен Эхо позволяет набрать дозу кратно 0,5 ед., НовоПен4 – кратно 1 ед. Цена 5 картриджей НовоМикс Пенфилл – примерно 1700 руб.

НовоМикс ФлексПен – это готовые ручки разового использования с шагом 1 ед., менять в них картриджи нельзя. Каждая содержит 3 мл инсулина. Цена упаковки из 5 шприц–ручек – 2000 руб.

Раствор в картриджах и ручках идентичен, поэтому вся информация о НовоМикс ФлексПен относится и к Пенфилл.

Для всех шприц-ручек компании НовоНордиск подходят оригинальные иглы НовоФайн и НовоТвист.

Действие

Инсулин аспарт всасывается из подкожной клетчатки в кровь, где выполняет те же функции, что и эндогенный инсулин: способствует переходу глюкозы в ткани, преимущественно мышечную и жировую, и тормозит синтез глюкозы печенью.

Для быстрой коррекции гипогликемии двухфазный инсулин НовоМикс не применяется, так как велик риск наложения эффекта одной дозы на другую, что может привести к гипогликемической коме. Для оперативного снижения высокого сахара подходят только быстрые инсулины.

Показания Сахарный диабет двух наиболее распространенных типов – 1 и 2-го. Лечение можно назначать детям с 6 лет. У детей, больных среднего и пожилого возраста время действия и выведения из организма близки.
Подбор дозировки Доза инсулина НовоМикс подбирается в несколько этапов. Диабетикам 2 типа препарат начинают вводить с 12 ед. перед ужином, также разрешено двукратное введение утром и вечером по 6 ед. После начала лечения 3 дня контролируют гликемию и по полученным результатам корректируют дозу НовоМикс ФлексПен.
Изменение потребности в инсулине

Инсулин – это гормон, на его действие могут оказать влияние другие гормоны, синтезируемые в организме и получаемые из лекарств. В связи с этим действие НовоМикс 30 не является постоянным. Чтобы добиться нормогликемии, больным придется увеличивать дозу препарата при необычных физических нагрузках, инфекциях, стрессе.

Назначение дополнительного лекарственного средства может привести к изменению гликемии, поэтому требует более частых измерений сахара. Особенно внимательным нужно быть к гормональным и гипотензивным препаратам.

Побочные действия

В начале инсулинотерапии могут возникать отек, припухлость, покраснение или сыпь в местах введения. Если сахар был гораздо выше нормы, возможны ухудшение зрения, боль в нижних конечностях. Все эти побочные действия исчезают в течение полумесяца после начала лечения.

У менее 1% диабетиков наблюдаются липодистрофии. Их провоцирует не сам препарат, а нарушение техники его введения: повторное использование иглы, одно и то же место для инъекций, неправильная глубина уколов, холодный раствор.

Если инсулина введено больше, чем требуется для очищения крови от излишков сахара, возникает гипогликемия. Ее риск инструкция по применению оценивает как частый, более 10%. Гипогликемию необходимо устранять сразу после обнаружения, так как ее тяжелая форма приводит к необратимому повреждению мозга и смерти.

Противопоказания

Novomix нельзя вводить внутривенно, использовать в инсулиновых помпах. Реакция на препарат детей младше 6 лет не изучалась, поэтому инструкция не рекомендует назначать им инсулин НовоМикс.

У менее 0,01% диабетиков возникают анафилактические реакции: расстройства пищеварения, отеки, затруднение дыхания, падение давления, усиленное сердцебиение. Если на аспарт у больного ранее возникали такие реакции, НовоМикс ФлексПен ему не назначают.

Хранение Все инсулины легко теряют свои свойства при ненадлежащих условиях хранения, поэтому их опасно покупать «с рук». Чтобы НовоМикс 30 действовал, как указано в инструкции, ему необходимо обеспечить правильный температурный режим. Запас лекарства хранят в холодильнике, температура ≤ 8°C. Начатый флакон или шприц-ручку держат при комнатной (до 30°C) температуре.

Подробнее об использовании НовоМикса

Чтобы избежать осложнений диабета, международные ассоциации эндокринологов рекомендуют более ранее начало инсулинотерапии.

Инъекции назначают, как только при лечении противодиабетическими таблетками гликированный гемоглобин (ГГ) начинает превышать норму. Больным необходим своевременный переход к интенсивной схеме.

Предпочтение отдается качественным препаратам, независимо от их цены. Более эффективными являются аналоги инсулина.

НовоМикс ФлексПен в полной мере соответствует этим требованиям. Он работает 24 часа, а значит, сначала будет достаточно одной инъекции.

Интенсификация инсулинотерапии представляет собой простое увеличение количества инъекций. Переход с двухфазного на короткий и длинный препараты требуется, когда поджелудочная железа практически утратила свои функции.

Инсулин НовоМикс успешно прошел не один десяток испытаний, которые доказали его эффективность.

Преимущества НовоМикса

Доказанное превосходство НовоМикс 30 перед другими вариантами лечения:

  • он на 34 % лучше компенсирует сахарный диабет, чем базальные НПХ-инсулины;
  • в снижении гликированного гемоглобина препарат эффективнее на 38%, чем двухфазные смеси человеческих инсулинов;
  • добавление к метформину НовоМикса вместо препаратов сульфонилмочевины позволяет добиться на 24% большего снижения ГГ.

Если при применении НовоМикса сахар натощак выше 6,5, а ГГ выше 7%, пора переходить со смеси инсулинов на длинный и короткий гормон в отдельности, например, Левемир и Новорапид того же производителя. Применять их сложнее, чем НовоМикс, но при правильном расчете дозы они дают лучший гликемический контроль.

Выбор инсулина

Какой препарат предпочесть диабетикам 2 типа для начала инсулинотерапии:

Характеристика больного, течение заболевания Наиболее эффективное лечение
Психологически диабетик готов изучать и применять интенсивную схему лечения. Пациент активно занимается спортом. Короткий + длинный аналог инсулина, расчет доз по данным гликемии.
Нагрузки умеренного уровня. Больной предпочитает более простую схему лечения. Повышение уровня ГГ меньше 1,5%. Гипергликемия натощак. Длинный аналог инсулина (Левемир, Лантус) 1 раз в сутки.
Повышение уровня ГГ больше 1,5%. Гипергликемия после еды. НовоМикс ФлексПен 1-2 раза.

Назначение инсулина не отменяет диету и метформин.

Подбор дозы НовоМикса

Доза инсулина индивидуальна для каждого диабетика, так как нужное количество препарата зависит не только от сахара крови, но и от особенностей всасывания из-под кожи и уровня инсулинорезистентности.

Инструкция предлагает в начале инсулинотерапии вводить 12 ед. Novomix. В течение недели дозу не меняют, каждый день замеряют тощаковый сахар.

В конце недели дозу корректируют в соответствии с таблицей:

Средний сахар натощак за последние 3 дня, ммоль/л Как скорректировать дозу
Glu ≤ 4,4 уменьшить на 2 ед.
4,4 < Glu ≤ 6,1 коррекция не требуется
6,1 < Glu ≤ 7,8 увеличить на 2 ед.
7,8 < Glu ≤ 10 увеличить на 4 ед.
Glu > 10 увеличить на 6 ед.

В течение следующей недели проверяют подобранную дозу. Если сахар натощак в норме, и отсутствуют гипогликемии, дозировка считается правильной. По отзывам, большинству больных достаточно двух таких корректировок.

Режим инъекций

Стартовую дозу вводят до ужина. Если диабетику требуется больше 30 ед. инсулина, дозу делят пополам и вводят дважды: до завтрака и до ужина. Если сахар после обеда долго не приходит в норму, можно добавить третью инъекцию: половину утренней дозы колоть перед обедом.

Простая схема начала лечения

Как достичь компенсации сахарного диабета минимальным количеством инъекций:

  1. Стартовую дозу вводим перед ужином, корректируем ее, как сказано выше. За 4 месяца ГГ нормализуется у 41% больных.
  2. Если цель не достигнута, добавляем 6 ед. НовоМикс ФлексПен перед завтраком, в течение следующих 4 месяцев ГГ приходит к целевому уровню у 70% диабетиков.
  3. В случае неудачи добавляем 3 ед. инсулина НовоМикс перед обедом. На этом этапе ГГ нормализуется у 77% диабетиков.

Если данная схема не обеспечивает достаточной компенсации сахарного диабета, необходим переход на длинный + короткий инсулин в режиме минимум 5 инъекций в сутки.

Правила безопасности

И низкий, и излишне высокий сахар могут привести к острым осложнениям диабета. Гипогликемическая кома возможна у любого диабетика при передозировке инсулина НовоМикс. Риск гипергликемической комы тем выше, чем ниже уровень собственного гормона.

Чтобы избежать осложнений, при использовании инсулинов нужно придерживаться правил безопасности:

  1. Можно вводить препарат только комнатной температуры. Новый флакон вынимают из холодильника за 2 часа до инъекции.
  2. Инсулин НовоМикс нужно хорошо размешать. Инструкция по применению рекомендует 10 раз прокатать картридж между ладонями, затем повернуть его в вертикальное положение и 10 раз резко поднять-опустить.
  3. Инъекцию нужно делать сразу после размешивания.
  4. Опасно использовать инсулин, если после его размешивания остаются кристаллы на стенке картриджа, комочки или хлопья в суспензии.
  5. Если раствор был заморожен, оставлен на солнце или жаре, картридж имеет трещину, использовать его больше нельзя.
  6. После каждой инъекции иглу нужно снять и выбросить, шприц-ручку закрыть прилагающимся колпачком.
  7. Нельзя вводить НовоМикс Пенфилл в мышцу или вену.
  8. Для каждой новой инъекции выбирают другое место. Если на коже видны покраснения, в эту область уколы делать нельзя.
  9. Для подстраховки у больного сахарным диабетом всегда должна быть с собой запасная шприц-ручка или картридж с инсулином и шприц. По отзывам диабетиков, они бывают нужны до 5 раз в год.
  10. Нельзя пользоваться чужой шприц-ручкой, даже если в устройстве будет сменена игла.
  11. Если на шкале остатка шприц-ручки указано, что в картридже меньше 12 ед., колоть их нельзя. Производитель не гарантирует правильную концентрацию гормона в остатке раствора.

Использование с другими лекарствами

Novomix разрешено применять со всеми противодиабетическими таблетками. При 2 типе диабете наиболее эффективно его сочетание с метформином.

Если диабетику назначены таблетки от гипертонии, бета-блокаторы, тетрациклины, сульфаниламиды, противогрибковые средства, анаболические стероиды, может возникнуть гипогликемия, дозу НовоМикс ФлексПен придется уменьшить.

Тиазидные диуретики, антидепрессанты, салицилаты, большая часть гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, могут ослабить действие инсулина и привести к гипергликемии.

Применение при беременности

Аспарт, действующее вещество НовоМикс Пенфилл, не оказывает неблагоприятного воздействия на течение беременности, самочувствие женщины, развитие плода. Он так же безопасен, как и человеческий гормон.

Несмотря на это, применять инсулин НовоМикс при беременности инструкция не рекомендует. В этот период диабетикам показана интенсивная схема инсулинотерапии, на которую НовоМикс не рассчитан. Рациональнее применять длинный и короткий инсулин по отдельности. При грудном вскармливании ограничений к применению НовоМикса нет.

Аналоги НовоМикса

Другого препарата с тем же составом, что и НовоМикс 30 (аспарт + аспарт протамин), то есть полного аналога, не существует. Заменить его могут другие двухфазные инсулины, аналоговые и человеческие:

Состав смеси Наименование Страна производства Производитель
лизпро + лизпро протамин

Хумалог Микс 25

Хумалог Микс 50

Швейцария Эли Лилли
аспарт + деглудек Райзодег Дания НовоНордиск
человеческий + НПХ инсулины Хумулин М3 Швейцария Эли Лилли
Генсулин М30 Россия Биотэк
Инсуман Комб 25 Германия Санофи-Авентис

Помните, что подбирать препарат и его дозировку лучше всего со специалистом.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/novomiks-instrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.