Лосек

Содержание

Лосек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лосек

Медикаментозное средство Лосек является сильным противоязвенным средством, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Препарат провоцирует снижение выработки соляной кислоты в желудке, стимулирует уничтожение Helicobacter pylori и ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки органов ЖКТ.

Применяется при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, пептическая язва, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кислотной диспепсии и синдроме Золлингера-Эллисона. Лосек запрещен к применению в педиатрии, а также при гиперчувствительности и наличии у пациента злокачественных новообразований.

Лекарственная форма

Лосек выпускается в таких формах, как:

  • капсулы, упакованные в картонные пачки по 28 единиц;
  • лиофилизированный порошок для приготовления инфузионного раствора, упакованный в картонные пачки по 5 стеклянных флаконов.

Описание и состав

В 1 флаконе содержится 40 мг омепразола.

Дополнительные компоненты:

  • натрия ЭДТА;
  • гидроксид натрия.

В 1 капсуле содержится 20 мг омепразола.

Фармакологическая группа

Лосек является противоязвенным медикаментов, относящимся к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса.

Средство замедляет активность фермента Н+/К±АТФ-азы в париетальных клетках желудка и предотвращает секрецию соляной кислоты на последней фазе.

Воздействие омепразола на выработку соляной кислоты является полностью дозозависимым и провоцирует эффективное угнетение как стимулированной, так и базальной секреции вне зависимости от этиологии стимулирующего фактора.

В комбинации с антибиотическими медикаментами Лосек способствует уничтожению Helicobacter pylori, что в свою очередь позволяет быстро устранить симптоматику патологического состояния и запустить процесс скорейшей регенерации поврежденного участка слизистой оболочки. Препарат провоцирует развитие стойкой ремиссии, снижает вероятность развития кровотечений в органах ЖКТ и устраняет необходимость проведения длительного курса противоязвенной терапии.

Показания к применению

Средство Лосек предписывается пациентам, страдающим патологиями, связанными с повышенной секрецией соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте.

для взрослых

Показаниями для применения препарата Лосек взрослыми пациентами являются:

  • язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • пептическая язва на фоне заражения бактерией Helicobacter pylori;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • кислотная диспепсия;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

для детей

В педиатрической практике противопоказано применение препарата Лосек.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и вскармливания грудным молоком применение средства Лосек оправдано исключительно при крайней необходимости.

Противопоказания

Лекарственное средство Лосек противопоказано при таких состояниях, как:

  • гиперчувствительность к омепразолу или другим элементам состава;
  • наличие у пациента злокачественных новообразований;
  • детский возраст до 18 лет.

Применения и дозы

Способ применения напрямую зависит от формы выпуска препарата. Перед применением средства Лосек рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Побочные действия

Отрицательные последствия приема медикамента слабо выражены и носят исключительно переходящий характер. Наиболее вероятными и часто встречаемыми побочными действиями, возникающими на фоне лекарственного применения препарата Лосек, являются:

  • периферические отеки;
  • диарея или запор;
  • тромбоцитопения;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • усиление потоотделения;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • стоматит;
  • головная боль;
  • кожный зуд и сыпь;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • галлюцинации;
  • миалгия;
  • лихорадка;
  • мультиформная эритема;
  • сухость в ротовой полости;
  • артралгия;
  • бессонница или сонливость;
  • спазм бронхов;
  • депрессивные состояния;
  • возбуждение;
  • абдоминальные боли.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Лосек замедляет выведение фенитоина, диазепама и варфарина.

Омепразол увеличивает плазменную концентрацию кларитромицина.

Особые указания

Перед началом применения препарата Лосек крайне важно исключить вероятность наличия у пациента новообразований злокачественного характера. Это связано с тем, что терапия омепразолом может маскировать симптоматику онкологических патологий и затруднять установление адекватного диагноза.

Передозировка

Данные о лекарственной передозировке препаратом Лосек не существует.

Условия хранения

Лосек следует хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха до 25°C.

Срок годности – 2 года. Не принимайте средство с вышедшим сроком хранения.

Аналоги

Средство Лосек может оказаться неприемлемым для терапии пациентов с гиперчувствительностью или индивидуальной непереносимостью, что является причиной для поиска эффективного лекарственного заменителя. Также возможен вариант необходимости подбора прямого аналога.

Ультоп

Препарат является абсолютным аналогом препарата Лосек. Выпускается в таких же лекарственных формах (порошок для приготовления инфузионного раствора и капсулы). Основным отличием является наличие дозировок 10 мг и 40 мг в 1 капсуле. Показания и противопоказания совпадают. Препарат Ультоп может заменить Лосек в процессе лечения без потери терапевтического эффекта.

Велоз

Ингибитор протонного насоса в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Содержит рабепразол в качестве активного компонента.

Применяется для терапии язвенных поражений органов ЖКТ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и пептической язвы, вызванной Helicobacter pylori.

Велоз противопоказан при гиперчувствительности, в педиатрии и на фоне параллельного применения атазанавира.

Дексилант

Средство выпускается в форме капсул с модифицированным высвобождением. Активное вещество – декслансопразол. Применяется при лечении рефлюкса-эзофагита, язвенных поражений органов ЖКТ, а также изжоги. Разрешен к применению детям старше 12 лет. Препарат Дексилант противопоказан при индивидуальной непереносимости состава капсулированной формы.

Лансогексал

Капсулированный ингибитор протонной помпы, содержащий в качестве активного элемента лансопразол.

Показаниями к применению являются: язвенные поражения органов ЖКТ, синдром Золлингера-Эллисона, обострение хронической формы гастрита с повышенной секреторной функцией желудка, диспепсия, уничтожение Helicobacter pylori и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Противопоказан в педиатрии и при гиперчувствительности.

Цена

Стоимость Лосека составляет в среднем 478 рублей. Цены колеблются от 295 до 723 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/losek.html

Полная информация по препарату Лосек

Лосек

Лосек – антисекреторный препарат, средство для лечения язвенной и других кислотозависимых болезней ЖКТ. Принадлежит семейству ИПН (ИПП) – ингибиторов протонового насоса (помпы).

СПРАВКА. Белок Н+/К+-АТФаза в медицинской литературе называют протоновой помпой благодаря его свойству транспортировать ионы водорода (Н+) и калия (К+) сквозь клеточные мембраны.

Блокирование (ингибирование) Н+/К+-АТФазы приводит к уменьшению выработки соляной кислоты клетками фундальных желез слизистой желудка.

Форма выпуска, состав

Лосек доступен в двух лекарственных формах, для перорального приема и в/в введения:

1. Порошок (лиофилизат для раствора) во флаконах по 40 мг. Состав:

  • омепразол натрия (в пересчете на 40 мг омепразола);
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, динатрия эдетат, азот.

2. Таблетки МАПС по 7, 14 шт. (10/20 мг) или 28 шт. (20/40 мг) в пластиковых флаконах.

МАПС – аббревиатура от англ. «система из множества отдельных гранул».

Означает патентованную лекарственную форму, при которой доза активного вещества заключена в сотни микрокапсул, спрессованных вместе с порошковым балластом в крупные таблетки.

Каждое «зернышко» имеет кислотоустойчивый защитный слой, что позволяет почти без потерь транспортировать Лосек в двенадцатиперстную кишку, где и происходит всасывание препарата.

В состав МАПС-таблеток входит множество вспомогательных веществ (E 171, E172, Е1505 и др.). Перед применением препарата обязательно нужно ознакомиться со списком ингредиентов, а при подозрении на гиперчувствительность к одному из них – известить лечащего врача.

1. Показания к применению

Лосек в таблетках МАПС назначают (как отдельно, так и в составе лекарственного комплекса) по следующим показаниям:

  • язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), в том числе вызванная стрессами или приемом медпрепаратов;
  • синдром Барретта, эзофагиты, в том числе рефлюкс-эзофагит с забросом в пищевод содержимого ДПК или желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона (ЗЭС), гастринома;
  • изжога, хронические и острые гастриты на фоне повышенной кислотности;
  • другие кислотозависимые и связанные с заражением Helicobacter pylori заболевания.

В виде раствора для в/в введения Лосек применяют в составе терапии кровоточащих пилородуоденальных (прободных) язв, а также в случаях, когда пероральный прием Лосека затруднен: например, при бессознательном состоянии пациента или рвотах различной этиологии.

Иногда обойтись без капельницы удается с помощью замены Лосека комбинированным антисекреторным препаратом – Омезом Д. Кроме омепразола, в его состав входит противорвотное средство – домперидон.

Как сопутствующий препарат Лосек может быть назначен при лечении остеоартроза, остеохондроза и др. заболеваний, требующих применения НПВ – нестероидных противовоспалительных.

Способ применения

Внутривенно препарат вводится способом капельной инфузии (длительность – 20-30 мин).

В среднем, лечебная дозировка составляет 40 мг/сутки; для пациентов с редким диагнозом ЗЭС – 60 мг/сутки.

По назначению врача доза может быть увеличена, но тогда ее введение нужно разделить на 2 процедуры. Курс лечения язвенных кровотечений – около 10 дней, терапия успешна в 80-90% случаев.

Перорально таблетки Лосека принимают до еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-вом воды комнатной температуры:

  • терапевтическая доза – 20-40 мг/сутки, у больных ЗЭС – до 120 мг/сутки (в зависимости от тяжести состояния);
  • профилактическая (противорецидивная) доза – 10-20 мг/сутки.

У больных с печеночной недостаточностью или серьезными заболеваниями печени в анамнезе суточная доза Лосека не может превышать 20 мг.

Длительность лечения определяет гастроэнтеролог: обычно это 14-21, реже – 7 дней, но при необходимости препарат может назначаться даже пожизненно (естественно, если пациент не ощущает побочных эффектов).

Лекарственные взаимодействия

Влияние Лосека на фармакологическое действие др. медикаментов:

Замедляет и ослабляет действие лекарств, всасывание которых зависит от уровня кислотности желудка: в частности, противогрибковых (итраконазол, кетоконазол) и антиретровирусных (атазанавир, вирасепт) препаратов, а также антианемических средств на основе сульфата железа (ферроплекс, тардиферон и т.д.)

При совместном применении с дигоксином увеличивает биодоступность этого кардиотонизирующего средства на 10-30%.

В некоторых случаях ухудшает противотромботическое действие клопидогрела. (Механизм влияния связан с участием в метаболизме цитохрома CYP2C19 и пока еще досконально не изучен.) При необходимости приема клопидогрела совместно с ИПП омепразол рекомендуют заменить пантопразолом.

Увеличивает плазменную концентрацию, тем самым усиливая эффект

  • снотворных (диазепам, триазолам и др.);
  • кумариновых антикоагулянтов и др. противотромбозных средств (цилостазол и др);
  • фенитоина – противосудорожного и антиаритмического препарата;
  • препаратов для искусственного угнетения иммунитета (например, при трансплантации) – такролимуса и метотрексата.

Взаимодействие с другим иммуносупрессивным средством, циклоспорином, в редких случаях может выражаться как в увеличении, так и в снижении его концентрации.

Важно, что при взаимодействии Лосека с кларитромицином происходит обоюдное повышение концентрации и удлинение периода выведения лекарств.

2. Побочные действия

При длительном приеме (а Лосек могут назначать и пожизненно) препарат способен провоцировать развитие скрытых патологических процессов. В таблице перечислены возможные побочные эффекты Лосека (омепразола) со стороны различных систем организма.

  • Пищеварительная система: дефекты вкусового восприятия, пониженное слюноотделение, стоматит, рвота, тошнота, расстройства стула, кандидоз кишечника, метеоризм
  • Гепатобилиарная система: нарушение функций печени, интенсификация деятельности печеночных трансаминаз, редко – гепатит, печеночная энцефалопатия (нервно-психический синдром вследствие поражения клеток печени)
  • Общий метаболизм: редко – гипонатриемия (пониженная концентрация в плазме ионов натрия), в исключительных случаях – гипомагниемия
  • Кроветворная система: уменьшение кол-ва тромбоцитов или лейкоцитов, панцитопения (резкое снижение кол-ва всех кровяных телец)
  • Психика и нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, апатия либо возбужденное состояние, очень редко – немотивированная агрессия, спутанность сознания и галлюцинации
  • Иммунная система: сыпь, эритема, отеки, анафилактические явления; очень редко – аутоиммунная миастения (паталогическая утомляемость мышц; в частности, глазных и жевательных)
  • Мочевыделительная и эндокринная системы: воспаление межуточной ткани почек; очень редко – гипертрофия грудных желез у мужчин

Во время лечения Лосеком возможны также ухудшение зрения, мышечные или суставные боли, повышенное потоотделение и отеки. Симптомы эти обычно обратимы и проходят вскоре после отмены препарата.

3. Условия хранения

Таблетки МАПС – 3 года в сухом затемненном месте, вдали от детей.

Флакон с порошком д/ин в оригинальной упаковке – 2 года при t не выше 25◦C.

Готовый раствор на 5%-декстрозе – 6 ч, на 0,9%-растворе хлорида натрия – 12 ч.

Другие растворители для в/в формы Лосека не используются, т.к. возможно снижение устойчивости омепразола как химического соединения.

4. Цена

Приводим таблицу стоимости различных лекарственных форм Лосека в РФ и Украине. Флаконы с 7-ю МАПС-таблетками невыгодны, а с 28 х 40 мг – неудобны, поэтому в аптеках практически не встречаются.

Лосек МАПС (табл.) Порошок д/ин 40 мг
14 шт. 28 шт.
10 мг 20 мг 20 мг 1 фл. 5 фл.
Россия (цена в руб.) 190-310 235-380 515-590 420-520 1920-2040
Украина (в грн.) 180-240 240-255 460-515 280-330 1350-1750

5. Аналоги

В РФ зарегистрировано более 4-х десятков торговых названий омепразол-содержащих лекарств. В украинских аптеках можно купить еще швейцарский Гасек и 4-5 Омепразолов различных местных фармкомбинатов. Итак, аналогами Лосека являются:

  • препараты со сложными названиями, содержащими слово Омепразол (Омепразол-Акри и др.);
  • Омез, а также Омез Инста и Омез-Д с дополнительными компонентами в составе;
  • Омезол, Омепрус и прочие созвучные им препараты;
  • Гастрозол, Демепразол, Золсер, Желкизол, Ортанол, Пептикум, Ромесек, Улкозол, Цисагаст, Хелицид, Хелол и др.

на тему: Изжога, рефлюкс — причины и лечение

6. Отзывы

По отзывам пациентов, Лосек – достаточно действенный препарат с непростым характером. (Это еще один аргумент в пользу того, что принимать его стоит только по согласованию с врачом.)

Перечислим тезисы, обобщающие доступные сведения об эффективности и переносимости Лосека.

  • Эффект от перорального приема заметен уже на 2-4 сутки; почти полное затухание симптомов ЯБ и изжоги пациенты отмечают на 5-7й день. Частота рецидивов после курса лечения Лосеком мала: о казавшихся ранее хроническими заболеваниях многие забывают на десятилетия.
  • Пить Лосек эпизодически, в качестве экстренной помощи при болях в желудке, нерационально. Есть жалобы, что через 10-15 ч после приема таблетки, которая помогла изначально, нарушается «ритм» вырабатывания желудочного сока: кислотность (по субъективным ощущениям) повышается сильнее, чем до приема препарата.
  • Лиофилизат для капельного введения переносится организмом хорошо, без навязчивых побочных эффектов. Стойкое улучшение состояния больного при в/в введении Лосека происходит примерно на 5-й день.
  • Из побочных эффектов наиболее распространены мигрень, тошнота, слабость и головокружение. Есть также сообщение о резком нарушении зрения. Многие из пациентов, у которых интенсивность «побочек» была терпимой, обошлись без отмены препарата: через 2-4 суток адаптационного периода нежелательные явления исчезли сами по себе.

Отзывы наших читателей о препарате Лосек приведены ниже, после заключительного раздела.

Заключение

Несмотря на появление II-III поколений ИПН (пантопразола, эзомепразола и рабепразола), Лосек и сегодня остается золотым стандартом в курсовой терапии ЯБ, наиболее изученным и самым доступным из данной категории медикаментов. При отсутствии у пациента резистентности, Лосек (и его более дешевые аналоги) в первую очередь рекомендуют для лечения ЯБ.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/losek-opisanie-preparata.html

Лосек мапс, losec mups — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат лосек мапс в аптеке на rusmedserv.com

Лосек

Фирма-производитель: ASTRAZENECA UK Ltd. (Великобритания)

таб., покр. оболочкой, 20 мг: 7, 14 или 28 шт. Рег. №: П №013848/01

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

7 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.14 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

28 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы.

Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора.

Лосек МАПС при ежедневном приеме обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней.

У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки препарат Лосек МАПС в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной секреции не менее, чем на 80% в течение 24 ч. При этом достигается снижение максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. Применение препарата Лосек МАПС поддерживает значение рН≥3 в течение 17 ч в сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC, а не от реальной концентрации омепразола в плазме в данный момент времени.

Действие Лосека МАПС совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori, что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ, а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с приемом НПВС;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных;

— язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;

— гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);

— кислотозависимая диспепсия;

— синдром Золлингера-Эллисона.

Режим дозирования

Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель.

Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции.

Курс лечения в среднем составляет 4 недели.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек МАПС по 20 мг/сут.

При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения.

При проведении «тройной терапии» возможно применение Лосека МАПС в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг. Все препараты принимать 2 раза/сут в течение недели.

Возможно также применение Лосека МАПС по 40 мг/сут, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза/сут в течение недели. При проведении «двойной терапии» Лосек МАПС назначают по 40-80 мг/сут, амоксициллин 1.5 г/сут (дозу следует делить на части) в течение 2 недель.

Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС по 40 мг/сут и кларитромицин 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель.

После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг/сут. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек МАПС по 40 мг/сут; курс лечения составляет в среднем 8 недель.

Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек МАПС по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.

При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг/сут, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек МАПС по 20 мг/сут симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.

При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг/сут.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека МАПС было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек МАПС по 20-120 мг ежедневно.

В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза/сут.

При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг/сут.

Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях — обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени.

Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях — гинекомастия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах.

Дерматологические реакции: редко — сыпь и/или зуд; в отдельных случаях сенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: редко — крапивница; в отдельных случаях — отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

Прочие: редко — недомогание; в отдельных случаях — усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови.

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек МАПС, обычно слабо выражены и носят преходящий характер. Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.

Беременность и лактация

Препарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При введении препарата Лосек МАПС в дозах до 80 мг/сут роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС может снизиться абсорбция кетоконазола.

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС возможно удлинение выведения варфарина, диазепама и фенитоина, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием ферментов системы цитохрома Р450 2С19 (CYP2C19) (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

Сочетанное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме у пациентов, длительно принимающих препарат. Одновременное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

При совместном применении концентрации омепразола и кларитромицина в плазме возрастают.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с амоксициллином.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с антацидными препаратами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.

После вскрытия упаковки таблетки следует хранить в плотно закрытом флаконе.

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Лосек

Лосек мапс – это препарат для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. протонного насоса париетальных клеток.

Активный компонент и форма выпуска Фармакологические свойства Показания Противопоказания Дозы и схема приема Лосек мапс Побочные действия Лосек мапс Передозировка Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами Лосек мапс при беременности и грудном вскармливании Дополнительные указания Правила хранения и отпуска из аптек Аналоги

Лосек мапс выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В каждой из них присутствует по 10 или 20 мг активного вещества – омепразола.

Таблетки поставляются в аптечные сети в полимерных флаконах по 7, 14 и 28 штук и блистерах.

Фармакологические свойства

Омепразол имеет слабощелочную реакцию. Он активизируется в канальцах обкладочных клеток фундальных желез, и блокирует Н+, К+-АТФ-азу, отвечающую за транспорт ионов водорода.

Благодаря этому биосинтез хлористоводородной кислоты в дневное и ночное время существенно снижается вне зависимости от характера раздражителя. Эффект является дозозависимым. Он постепенно нарастает при курсовом лечении, достигая своего максимума на 4-е сутки приема.

Выработка HCl уменьшается в среднем на 80%. Повышение рН способствует ускорению регенерации слизистых.

Снижение кислотности повышает чувствительность Хеликобактер пилори к антибактериальным средствам, поэтому Лосек мапс включают в схему комбинированной терапии с целью эрадикации инфекционного агента.

Обратите внимание

Повышение рН желудочного сока способствует нормализации микробиоценоза в кишечнике, но несколько повышает риск инфекционных заболеваний, вызываемых клостридиями, сальмонеллой и бактериями рода Кампилобактер.

Омепразол всасывается в тонком кишечнике; уровень его биодоступности составляет порядка 60%. С альбуминами крови конъюгируется до 95% вещества. Процесс биотрансформации с образованием неактивных метаболитов протекает в печени. Препарат экскретируется преимущественно с мочой (до 80%). Время полувыведения в норме составляет от 30 до 90 минут.

Дозы и схема приема Лосек мапс

Таблетки целесообразно принимать в утренние часы на голодный желудок; их нужно запивать достаточным количеством кипяченой воды (50-100 мл).

При рецидивах дуоденальной язвы пьют по 20 мг 1 р/день. Продолжительность курсового лечения составляет от 2 до 4 нед. на усмотрение гастроэнтеролога; у большинства больных заживление дефекта отмечается уже к концу второй недели терапии. При резистентных язвах дозировка может быть удвоена.

Аналогичный режим дозирования показан для предупреждения рецидивов и лечения ГЭРБ.

Тяжелый рефлюкс-эзофагит требует приема 40 мг/день в течение 2 месяцев.

Язвенная б-нь желудка является показанием для назначения 40 мг 1 р/день на протяжении 8 недель.

При эрозиях и язвах, спровоцированных НПВП, больным необходимо принимать по 20 мг 1 раз в день. Длительность терапии – 4 недели; если рубцевания не происходит, ее продлевают еще на 4 недели.

Для эрадикации Хеликобактер пилори Лосек мапс пьют по 20 мг одновременно с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина + 500 мг Кларитромицина или 1000 мг Амоксициллина + 500 мг Тинидазола или 400 мг Метронидазола). Лечение продолжают 4 недели. При положительной бактериальной пробе курс повторяют.

Для купирования симптомов диспепсии на фоне повышенной кислотности терапию целесообразно начинать с 10 мг/день. При неэффективности дозы ее повышают в 2 раза.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка подбирается строго индивидуально в зависимости от выраженности клинической симптоматики и динамики процесса. Начальная доза составляет 60 мг/сут., но может потребоваться ее повышение до 120 мг. Если дневная доза ≥ 80 мг, ее делят на два приема – утром и вечером перед сном.

При снижении экскреторной функции почек коррекция дозы не нужна. При дисфункции печени биодоступность омепразола возрастает, поэтому в сутки не следует принимать более 10-20 мг препарата.

Побочные действия Лосек мапс

Большинство пациентов переносят терапию противоязвенным средством без каких-либо осложнений. При гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам могут развиваться аллергические реакции – кожные высыпания, бронхоспазм и ангионевротический отек.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна;
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • нарушения чувствительности;
  • изменение вкуса;
  • повышенная психоэмоциональная лабильность;
  • депрессия;
  • немотивированная тревожность;
  • галлюцинации (у ослабленных больных);
  • диспепсические расстройства;
  • дисфункции кишечника (запоры или диарея);
  • сухость во рту;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • кишечный кандидоз;
  • дисфункции печени;
  • болезненная припухлость молочных желез (гинекомастия);
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки конечностей;
  • мультиформная эритема;
  • повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • выпадение волос.

Обратите внимание

Существует вероятность энцефалопатии на фоне печеночной недостаточности.

Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами

Не рекомендуется принимать омепразол параллельно с Атазанавиром, Метотрексатом и Клопидогрелом.

Лосек мапс замедляет и уменьшает всасывание фунгицидов (Итраконазола и Кетоконазола). Препарат тормозит процесс экскреции Фенитоина, Диазепама и непрямых антикоагулянтов (Варфарина). При параллельном использовании Кларитромицина концентрация антибиотика в крови повышается.

ЛС проникает через гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Эмбриотоксических, мутагенных или тератогенных свойств у омепразола не выявлено.

После получения беременными женщинами 80 мг/сут. негативных последствий для новорожденного не зафиксировано.

Лосек мапс нежелательно принимать пациенткам в период гестации и кормления малыша грудью. Во время лактации может быть поставлен вопрос о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Перед началом курсового лечения необходимо провести тщательное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. Лосек мапс способен маскировать симптоматику раковых опухолей (в частности – карциномы желудка). Настороженность должны вызывать похудание при нормальном питании, частая рвота и примесь крови в рвотных массах.

Поскольку ЛС может вызвать головокружение и снижение остроты зрения, во время лечения целесообразно воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами и управления автомобилем.

Правила хранения и отпуска из аптек

Лосек мапс внесен в перечень сильнодействующих лекарств («список Б»), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Таблетки нужно хранить в фабричных флаконах с плотно закрытой крышкой при температуре не выше + 25°С.

Срок годности при соблюдении правил хранения – 36 месяцев.

Беречь от детей!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.