Азаран

Содержание

Азаран — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Азаран

Азаран – лекарственный препарат, который относится к группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Он отличается от других антибактериальных средств широким спектром действия. Азаран вводят внутривенно и внутримышечно – других способов лечения не предусмотрено.

Основное действие Азарана – бактерицидное, с его помощью удается быстро подавить деление патогенных микроорганизмов. Суть воздействия заключается в нарушении структуры клеточных стенок, из-за чего прочность и ригидность клеток снижается.

Порошок может использоваться для лечения бактерий, который вырабатывают бета-лактамаз – вещества, защищающего граположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Фармакодинамика

Азаран – лекарство, обладающее мощным бактерицидным действием. Оно работает за счет подавления выработки веществ, которые выстраивают клеточную стенку бактерии. За счет этого такое образование начинает постепенно погибать, человек начинает ощущать облегчение.

Учитывайте, что препарат достаточно мощный – назначать его можно только после консультации с квалифицированным лечащим врачом.

Обычно Азаран применяют для терапии заражения:

  • Грамположительными аэробами, такими как Staphylococcusepidermidis или Streptococcuspneumoniae;
  • Грамотрицательных аэробов – штаммов, которые образуют бета-лактамазы, такие как Haemophilusducreyi, Haemophilusinfluenzae;
  • Штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу;
  • Анаэробов.

Нужно учитывать, что Азаран применяется для лечения не всех видов бактерий. Он абсолютно неэффективен для лечения штаммов, которые устойчивы к метициллину: Enterococcusspp, Clostridiumdifficile, а также к тем, которые вырабатывают бета-лактамазы. Эти вещества делают микроорганизмы устойчивыми к влиянию цефтриаксоназы.

Фармакокинетика

Азаран – порошок для введения внутрь организма. После попадания в мышечную ткань он способен быстро раствориться и практически полностью впитаться. Статистика показывает, что его доступность практически полная.

Активные компоненты способны быстро проникнуть в ткани и внутренние жидкости, определенная концентрация лекарства определяется в суставах, костях, подкожной клетчатке, дыхательных путях и органах брюшной полости.

В течение 4 дней в организме наблюдается стабильная концентрация. Максимальная доза проявляется через 2-3 часа после введения.

Нужно учитывать, что действующие компоненты Азарана способны стремительно проникнуть в спинно-мозговую жидкость. Однако это возникает лишь при воспалительном процессе, возникающем в мозговых оболочках.

Исследования показали, что по прошествии 22-24 часов концентрация активных веществ препарата в спинно-мозговой жидкости в несколько раз больше, чем количество вирусов.

Действие препарата продолжается в среднем 6-9 часов, благодаря чему его принимают только 1 раз в день.

Учитывайте, что активные компоненты способны связываться с плазменными альбуминами, за счет чего стремительно распространяются по всему организму. Объем распределения действующих веществ в среднем составляет около 0.12-0.14 литров/килограмм. Если Азаран используется для терапии пожилых людей, у них период полувыведения значительно увеличивается.

Кроме того, подобные изменения затрагивают также детей с нарушениями в работе печени и почек. Все вещества выводятся из организма в течение нескольких дней – через 2 дня только на половину. Учитывайте, что гемодиализ не способен снизить концентрацию действующих веществ.

Показания к применению

Азаран – лекарственный препарат, обладающий мощным бактерицидным действием. Он используется для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. При этом важно, чтобы патогенные микроорганизмы не были устойчивыми к конкретному вирусу.

Чаще всего этот порошок применяют для лечения:

  1. Инфекционных поражений костной ткани и суставов;
  2. Бактериального заражения кожного покрова;
  3. Инфекций мягких тканей;
  4. Пневмонии, эмпиемы плевры, абсцесса легких;
  5. Пиелонефрита и других инфекций мочевыделительной системы;
  6. Заражения крови;
  7. Гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем;
  8. Сальмонеллеза, шигеллеза, болезни Лайма;
  9. Эндокардита, бактериального менингита;
  10. Инфекционного заражения органов ЖКТ;
  11. Поражения желчного пузыря – холангита, эмпиемы желчного пузыря, перитонита;
  12. Инфекции в мало тазу;
  13. В качестве профилактики инфекционного поражения после хирургического вмешательства.

Способ применения

Азаран – лекарственное средство, выпускаемое в форме порошка. Он после растворения предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. При этом оно может быть капельным и струйным.

Препарат обычно вводится 1 раз в день – он обладает пролонгированным эффектом, за счет чего более частое применение нецелесообразно.

При определении схемы лечения рекомендуется придерживаться информации, которую дал производитель:

Показание Группа пациентов Рекомендуемая доза, мг/кг Максимально возможная доза, мг/кг
Неосложненный инфекционный процесс Новорожденные и дети до 14 дней 20-50 50
Дети до 12 лет 20-80 100
Взрослые 1000-2000 4000
Профилактика инфекционных процессов после операций Всем 1000-2000 4000
Бактериальный менингит Детям грудного и младшего возрастов 100 4000
Острая гонорея в неосложненной форме Взрослым 250 500
Болезнь Лайма Взрослым и детям 50 2000

Источник: https://sustavi.guru/azaran.html

Состав и действие

Активное вещество — цефтриаксон. На 1 флакон приходится 1000 мг компонента.

Форма выпуска

Выпускается в форме флаконов, внутри которых порошок, предназначенный для создания раствора. В картонной пачке содержится 1,10 или 50 флаконов.

Фармакологические свойства препарата Азаран

Обладает бактерицидным и антибактериальным действием. Отличается широким спектром воздействия.

Выпускается в форме флаконов, внутри которых порошок, предназначенный для создания раствора.

Применение лекарства Азаран

Чтобы приготовить жидкость для в/м введения, необходимо 1 флакон (1000 мг) разбавить 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина гидрохлорида. Смесь не использовать внутривенно. Не вводится более 1 дозы в одну мышцу.

Внутривенная процедура длится не менее 30 минут. Чтобы приготовить медикамент к использованию, необходимо 2 г препарата растворить в 40 мл одной из жидкостей, которые не содержат кальция.

Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная дозировка составляет 1-2 г 1 раз в сутки. Доза не может быть более 4 г.

Для новорожденных, которым еще нет 2 недель, — 20-50 мг на 1 кг 1 раз в день. Суточная доза не может быть выше 50 мг/кг.

Для младенцев от 15 дней — 20-80 мг/кг каждый 24 часа. Не рекомендуется в/м введение.

В зависимости от тяжести заболевания доза может корректироваться врачом. Стандартный курс лечения -10 дней. Рекомендуется продолжать терапию 2-3 суток после устранения симптомов заболевания.

При использовании препарата с целью профилактики нужно однократное применение в дозе 1-2 г. Вводить препарат следует за 30-90 минут до начала операции.

Для лечения менингита используется 100 мг/кг 1 раз в сутки. Длительность лечения не превышает 14 дней.

В зависимости от тяжести заболевания доза может корректироваться врачом.

При кожных инфекциях и поражениях мягких тканей: детям — 50-75 мг/кг 1 раз в день или 25-37,5 мг/кг каждые 12 часов. При инфекционных заболеваниях тяжелой формы в других областях — 25-37,5 мг/кг каждые 12 асов, но не более 2 г/сутки. При среднем отите — однократно, в/м 50 мг/кг, но не более 1 г.

Гонорея — в/м, однократно, в дозе 250 мг.

При уретрите

Назначается при заболевании любой стадии развития.

Пиелонефрите

Применяется при лечении обострения хронического пиелонефрита.

При цистите

Цистит лечится с помощью препарата, в таком случае рекомендуется в/м введение.

Противопоказания при применении Азарана

Не назначается людям, у которых отмечались негативные реакции на компонент препарата. С осторожностью применять пациентам с неспецифическим язвенным колитом, энтеритом и недоношенным детям.

Побочные действия

Могут проявляться следующие побочные реакции:

  1. Аллергия: крапивница, зудящие ощущения, сыпь, покраснения участков кожи, куда вводился препарат, отеки, анафилактический шок.
  2. ССС: головная боль, головокружение.
  3. ЖКТ: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, диарея, запор, повышенное газообразование, стоматит.
  4. Наблюдалось развитие олигурии, гематурии, анемия, лейкоцитоз, лимфопения, тромбообразование.

При введении в вену может ощущаться болезненность и жжение.

Передозировка

Передозировка заключается в усилении побочных эффектов. При обнаружении признаков рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

При длительном курсе терапии является необходимым проверка анализов крови и функционирование почек и печени.

Встречались случаи, когда при проведении УЗИ отмечались затемнения в области желчного пузыря. Симптом проходит после окончания лечения.

Не употреблять спиртные напитки во время лечения. Этанол провоцирует проявление побочных эффектов.

Пожилым и пациентам с ослабленным иммунитетом иногда дополнительно назначается прием витамина К.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Можно использовать для терапии беременным женщинам. На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Применяется для лечения детей от 14 дней. До 12 лет рекомендуется в/в введение.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности дневная доза не должна быть более 2 г.

При нарушениях функции печени

При одновременном неправильном функционировании почек и печени регулярно проверять концентрацию препарата в крови.

При одновременном неправильном функционировании почек и печени регулярно проверять концентрацию препарата в крови.

Лекарственное взаимодействие

Не использовать с другими антибиотиками и растворами, которые содержат кальций. Других лекарственных взаимодействий в инструкции не отмечено.

Аналоги

К аналогичным препаратам относятся:

  1. Лендацин.
  2. Цефтриаксон.
  3. Цефтриаксон Красфарма.
  4. Роцефин.

Лендацин — один из аналогов препарата.

Препараты имеют одинаковые показания, но отличаются по цене и ограничениям к использованию.

Сроки и условия хранения

При низкой температуре приготовленные растворы сохраняются свои свойства на протяжении 24 часов. При комнатной температуре — 6 часов. Закрытый флакон нужно использовать в течение 3 лет. Хранится при температуре не выше 25°С.

Условия отпуска из аптек

Продается по рецепту врача, рекомендуется использование в условиях стационара.

Цена

Цена за упаковку, которая содержит 10 флаконов, — более 1,5 тыс. руб.

Отзывы

Наталья, 39 лет, Симферополь: «Назначали препарат от холецистита. Параллельно с ним принимала витаминный комплекс и обезболивающие таблетки. Средство, по сравнению с другими лекарствами, недорогое и эффективное.

Врачи постоянно спрашивали о самочувствии после введения. Потом поняла, что раствор имеет много побочных эффектов. Но у меня не проявилось ничего. Только немного чесалось место инъекции.

Уже 2 месяца, как вылечилась, пока что никаких рецидивов».

Степан, 40 лет, Омск: «Ставили уколы в ягодичную мышцу. Достаточно болезненные. И после введения остается чувство дискомфорта. Но от применения в вену появилась на руке сыпь и все чесалось, поэтому и перевели на уколы. Хотя эффект достигается медленнее, зато побочных эффектов нет. За курс в 10 дней вылечился».

Маргарита, 28 лет, Курск: «Сыну 2 года. Долго не проходил кашель, лечили всем, чем только можно. Педиатр отправила на флюорографию, после просмотра снимка назначили колоть антибиотик. Состояние ребенка улучшилось уже на 4 день. Кашель проходил постепенно.

Уколы делали в процедурном кабинете, хотя разрешили ставить их и в домашних условиях. После курса лечения в 7 дней сын чувствует себя хорошо, никаких реакций не возникло, только плакал при введении.

Думается, что препарат болезненный для лечения детей, но результативный».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/azaran.html

Азаран

Азаран

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
цефтриаксон (в форме цефтриаксона динатрия трисесквигидрата) 1000 мг

в пачке картонной 1, 10 или 50 флаконов.

Описание лекарственной формы

Порошок от белого до желтовато-белого цвета.

Характеристика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Показания препарата Азаран

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции костей и суставов;

инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;

профилактика и лечение инфекций при хирургических вмешательствах;

бактериальный менингит и эндокардит;

сепсис;

острая и осложненная гонорея;

болезнь Лайма, шигеллез, сальмонеллез.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

С осторожностью:

нарушение функций печени и/или почек (вероятность кумулирования требует контроля концентрации лекарства в сыворотке);

у недоношенных и у новорожденных детей с гипербилирубинемией (вероятность усиления проявлений);

неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода (протекает через плаценту). На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание (выделяется с грудным молоком).

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном использовании с петлевыми диуретиками и иными нефротоксичными лекарствами возрастает риск развития нефротоксического эффекта. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Способ применения и дозы

Приготовление раствора для в/м введения: 1000 мг лекарства растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида.

В/м (глубоко в мышечную массу). Не надлежит вводить более 1000 мг лекарства в одну мышцу. Запрещено вводить раствор лидокаина гидрохлорида в/в.

Приготовление раствора для в/в введения: 1000 мг лекарства растворяют в 9,6 мл стерильной воды для инъекций.

В/в, путем инъекции длительностью 2–4 мин.

Приготовление раствора для инфузий: 2 г лекарства растворяют в 40 мл одного из растворов, не содержащих кальция (0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида + 2,5% раствор декстрозы; 5 или 10% растворы декстрозы, 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы, 6–10% ГЭК, вода для инъекций).

В/в, путем инфузии длительностью не менее 30 мин.

Свежеприготовленные растворы Азарана стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и 24 ч — при 2–8 °C.

Стандартное дозирование

Взрослым и детям старше 12 лет обычная дозировка составляет 1–2 г каждые 24 ч. Наибольшая суточная дозировка для взрослых — 4 г.

Новорожденным в возрасте до 14 дней — по 20–50 мг/кг 1 раз в сутки. Наибольшая суточная дозировка — не более 50 мг/кг.

Детям в возрасте от 15 дней до 12 лет — по 20–80 мг/кг 1 раз в сутки. В/в дозировки, равные или превышающие 50 мг/кг, надлежит использовать в виде инфузий.

Длительность курса — не более 10 дней. Введение лекарства предлогается продолжать еще в течение 2–3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов.

Для предупреждения послеоперационных осложнений — однократно, 1–2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой кишке рекомендуют дополнительное введение лекарства из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите — в дозе 100 мг/кг (однако не более 4 г) 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10–14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Инфекции кожи и мягких тканей: детям — 50–75 мг/кг/сут 1 раз в сутки или 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч, однако не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях другой локализации — 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч, однако не более 2 г/сут. При среднем отите — однократно, в/м 50 мг/кг, однако не более 1 г.

Пациентам с нарушением функции почек (Cl креатинина

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/azaran

Вся информация о Азаран на Аптека.ру

Азаран

Цена:

2507.00 руб.

за 1 ед. – 250.70 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Хемофарм А.Д. Хемофарм Д.О.О Хемофарм концерн А.Д.Сербия ЮгославияАнтибактериальные препараты

Цефалоспорин III поколения

Формы выпуска

  • Флаконы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

Особые условия

Препарат применяется только в условиях стационара. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены препарата (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения). При применении препарата нельзя употреблять этанол, т.к.

возможно развитие дисульфирамоподобных эффектов (покраснение лица, спастические боли в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка). На фоне применения Азарана лицам пожилого возраста и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилатического шока, что требует немедленной терапии: сначала вводят в/в эпинефрин, затем — ГКС.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспоринам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Состав

  • цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 г

Азаран показания к применению

  • Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами: — инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); — инфекции кожи и мягких тканей; — инфекции костей и суставов; — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит); — воспалительные заболевания ЖКТ и желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря); — инфекции органов малого таза; — перитонит; — бактериальный менингит; — бактериальный эндокардит; — сепсис; — острая неосложненная гонорея; — болезнь Лайма; — шигеллез; — сальмонеллез.

Азаран противопоказания

  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам. С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек, недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией, при НЯК, а также при энтерите или колите, связанных с применением антибактериальных препаратов.

Азаран побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия, олигурия, анурия). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея или запор, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз (сладж-синдром), дисбактериоз, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гемолитическая анемия. Со стороны свертывающей системы крови: гипокоагуляция, снижение содержания плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), носовое кровотечение, увеличение протромбинового времени. Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, лихорадка, озноб; редко — бронхоспазм, отеки, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, сывороточная болезнь. Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения. Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидоз).

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Азаран, Бетаспорина, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лонгацеф, Мегион, Медаксон, Новосеф, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Троксон, Форцеф, Цефаксон, Цефатрин, Цефатрин стерильный, Цефограм, Цефтриабол, Цефтриаксон, Цефтриаксон «Биохеми»,

Фото

Цены на Азаран в других городах

Азаран в Москве, Азаран в Санкт-Петербурге, Азаран в Новосибирске, Азаран в Екатеринбурге, Азаран в Нижнем Новгороде, Азаран в Казани, Азаран в Челябинске, Азаран в Омске, Азаран в Самаре, Азаран в Ростове-на-Дону, Азаран в Уфе, Азаран в Красноярске, Азаран в Перми, Азаран в Волгограде, Азаран в Воронеже, Азаран в Краснодаре, Азаран в Саратове, Азаран в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Автор отзыва: Каткова Мария

Дата отзыва: 28 ноября 2015

Автор отзыва: Кадильникова Аурика

Дата отзыва: 5 мая 2016

Автор отзыва: Суслова Светлана

Дата отзыва: 6 июля 2016

Автор отзыва: madam.kne

Дата отзыва: 6 июля 2016

Автор отзыва: Надежда Юрьева

Дата отзыва: 1 августа 2016

Источник: https://apteka.ru/preparation/azaran/

АЗАРАН, AZARAN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат АЗАРАН в аптеке на RusMedServ.com

Азаран

Фирма-производитель: HEMOFARM A.D. (Сербия)

порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт. Рег. №: П N015049/01

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

Флаконы бесцветного стекла (50) — пачки картонные.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

— воспалительные заболевания ЖКТ и желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

— инфекции органов малого таза;

— перитонит;

— бактериальный менингит;

— бактериальный эндокардит;

— сепсис;

— острая неосложненная гонорея;

— болезнь Лайма;

— шигеллез;

— сальмонеллез.

Профилактика и лечение инфекционных послеоперационных осложнений.

Режим дозирования

Препарат вводят в/м или в/в струйно или капельно.

Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г 1 раз/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 4 г.

Для новорожденных в возрасте до 14 дней доза составляет 20-50 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза 50 мг/кг.

Для детей в возрасте от 15 дней и до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг.

Детям с массой тела более 50 кг назначают дозы для взрослых.

Суточную дозу 50 мг/кг и более следует применять в виде инфузий в течение 30 мин.

Продолжительность курса обычно не превышает 10 сут. Введение препарата следует продолжать в течение 2-3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов.

Для профилактики инфекций в послеоперационном периоде препарат вводят однократно за 30-90 мин до начала операции в дозе 1-2 г (в зависимости от степени инфекционного риска). При операционных вмешательствах на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

При острой неосложненной гонорее препарат вводят в/м однократно в дозе 250 мг.

При болезни Лайма назначают взрослым и детям в дозе 50 мг/кг 1 раз/сут, максимальная суточная доза — 2 г. Длительность лечения — 14 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

У пациентов с нарушениями функции почек нет необходимости коррекции дозы, если функция печени остается нормальной.

У пациентов с нарушениями функции печени нет необходимости коррекции дозы, если функция почек остается нормальной.

При сочетании почечной недостаточности и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, дополнительного введения после проведения диализа не требуется, т.к. цефтриаксон не удаляется при гемодиализе. Скорость выведения цефтриаксона у таких пациентов может меняться, поэтому следует контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови на предмет возможной коррекции дозы.

Правила приготовления и введения раствора для инъекций

Приготовление раствора для в/м введения

1 г препарата растворяют в 3.6 мл воды для инъекций, 1 мл полученного раствора содержит около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.

1 г препарата растворяют в 3.5 мл 1% раствора лидокаина хлорида. Вводят глубоко в относительно крупную мышцу (в ягодичную мышцу или в мышцу бедра). Не следует вводить более 1 г в одну мышцу. Следует помнить, что раствор лидокаина хлорида нельзя вводить в/в.

Приготовление раствора для в/в инъекций

1 г препарата растворяют в 9.6 мл стерильной воды для инъекций, 1 мл полученного раствора содержит около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Приготовление раствора для в/в инфузий

2 г препарата растворяют в 40 мл одного из растворов, не содержащих в своем составе кальция (0.9% раствор натрия хлорида; 0.45% раствор натрия хлорида + 2.5% раствор декстрозы; 5% раствор декстрозы; 10% раствор декстрозы; 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы; 6-10% растворе гидроксиэтилированного крахмала). Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия, олигурия, анурия).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея или запор, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз (сладж-синдром), дисбактериоз, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гемолитическая анемия.

Со стороны свертывающей системы крови: гипокоагуляция, снижение содержания плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), носовое кровотечение, увеличение протромбинового времени.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, лихорадка, озноб; редко — бронхоспазм, отеки, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, сывороточная болезнь.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидоз).

Беременность и лактация

Применение Азарана при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (цефтриаксон проникает через плацентарный барьер).

При необходимости применения Азарана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени Т1/2 значительно увеличивается.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Применение для детей

С осторожностью назначают препарат недоношенным и новорожденным детям.

Необходима коррекция режима дозирования в зависимости от возраста ребенка.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.