Ламивудин

Содержание

ЛАМИВУДИН, LAMIVUDINE — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ЛАМИВУДИН в аптеке на RusMedServ.com

Ламивудин

Фирма-производитель: AUROBINDO PHARMA Ltd. (Индия)

таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 60 или 100 шт. Рег. №: ЛП-001999

Клинико-фармакологическая группа:

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы, с гравировкой «C» на одной стороне и гравировкой «63» на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 123.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 5 мг, магния стеарат 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-4000, полисорбат-80) 7 мг.

10 шт. — блистеры Ал/ПВХ (6) — пачки картонные.10 шт. — блистеры Ал/ПВХ (10) — пачки картонные.

60 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы. Проникая в клетки, метаболизируется до 5-трифосфата, который ингибирует обратную транскриптазу ВИЧ, что приводит к угнетению репликации вирусов.

Активен в отношении штаммов, устойчивых к зидовудину, а при применении в комбинации с ним замедляет развитие устойчивости вирусов к зидовудину (у пациентов, ранее не леченных).

Обладает более высоким, чем зидовудин, терапевтическим индексом in vitro (слабее, чем зидовудин, угнетает клетки-предшественники костного мозга, а также оказывает менее выраженное цитотоксическое действие на лимфоциты периферической крови, лимфоцитарные и моноцитарно-макрофагальные клеточные линии). Незначительно влияет на метаболизм клеточных дезоксинуклеотидов и содержание ДНК в митохондриях неповрежденных клеток.

Ламивудин высокоактивен в отношении вируса гепатита В (HBV) во всех исследованных линиях клеток и у всех экспериментально инфицированных животных.

Показания

Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых и детей (в составе комбинированной терапии с другими антиретровирусными препаратами).

Хронический вирусный гепатит В (ХВГ В) на фоне репликации HBV у пациентов в возрасте 16 лет и старше.

Режим дозирования

Дозу и схему лечения устанавливают в зависимости от показаний.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: инфекции дыхательных путей.

Прочие: общее недомогание.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ламивудину.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие прямых указаний на тератогенное действие и изменения репродуктивной функции, ламивудин следует применять при беременности только после тщательной оценки ожидаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов.

При необходимости применения ламивудина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени не требуется. Однако следует применять с осторожностью у больных с тяжелым циррозом печени, обусловленным вирусом гепатита В, учитывая риск обострения заболевания после отмены ламивудина.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек. При КК менее 50 мл/мин необходима коррекция дозы.

Применение для детей

Опыт применения ламивудина у детей младше 3 месяцев отсутствует. У детей с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования в тех же пропорциях, как и у взрослых.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек. При КК менее 50 мл/мин необходима коррекция дозы.

Учитывая, что ламивудин выводится почти исключительно почками, коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени не требуется. Однако следует применять с осторожностью у больных с тяжелым циррозом печени, обусловленным вирусом гепатита В, учитывая риск обострения заболевания после отмены ламивудина.

Ламивудин не применяют в комбинации с зидовудином при нейтропении (число нейтрофилов менее 750/мкл) или анемии (гемоглобин менее 7.5 г/дл или 4.65 ммоль/л).

При появлении болей в животе, тошноты, рвоты или повышении уровня ферментов поджелудочной железы в плазме крови ламивудин следует отменить и не возобновлять его применение до исключения диагноза панкреатита.

Применение ламивудина не предупреждает возможность заражения при половом контакте или через кровь.

В период лечения следует иметь в виду возможность развития вторичной инфекции.

Использование в педиатрии

Опыт применения ламивудина у детей младше 3 месяцев отсутствует. У детей с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования в тех же пропорциях, как и у взрослых.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ламивудин увеличивает длительность действия зидовудина на 13%, а его Cmax в плазме крови — на 28%. Зидовудин не влияет на фармакокинетику ламивудина.

Отмечен синергизм с зидовудином и другими противовирусными средствами, применяемыми при лечении инфекций, вызванных ВИЧ, в отношении репликации ВИЧ в культуре клеток.

При одновременном применении с диданозином, сульфаниламидами, зальцитабином увеличивается риск развития панкреатита.

При одновременном применении с дапсоном, диданозином, изониазидом, ставудином, зальцитабином увеличивается риск развития периферической невропатии.

Триметоприм повышает концентрацию ламивудина в плазме крови.

Препарат

Ламивудин

Сегодня все больше и больше людей слышит страшный диагноз – ВИЧ. Эта патология стала очень распространенной за последние несколько десятков лет.

Антиретровирусная терапия является обязательным условием продления жизни таких пациентов.

«Ламивудин», инструкция по применению которого будет подробно рассмотрена ниже, является одним из тех препаратов, которые используются в комбинированной комплексной терапии ВИЧ.

Общее описание и состав

Представленное лекарство является противовирусным и применяется в комплексной терапии ВИЧ. Чаще всего препарат применяется в форме таблеток белого цвета.

Самым главным компонентом средства является ламивудин. В одной таблетке его содержится 100 или 300 мг.

Среди сопутствующих компонентов можно выделить такие: крахмалгликолят натрия, магния стеарат, диоксид титана, гипромелоза, полиэтиленгликоль.

Таблетки производятся в оболочке. Продается препарат в пачках по 10, 30 или 60 таблеток.

Также медикамент производится в виде раствора для приема внутрь.

Показания и противопоказания

Если вы хотите приобрести «Ламивудин» (Lamivudinum), применение этого вещества возможно в таких случаях:

1. Во время комплексной терапии ВИЧ у детей и взрослых.

2. Вирусный гепатит В (хроническая форма).

Однако не всем разрешено принимать данный препарат. Если вам назначен «Ламивудин», инструкция по применению предупреждает о следующих противопоказаниях:

• Невосприимчивость к компонентам препарата.

• Плохое усвоение лактозы.

• Детский возраст или небольшая масса тела. Нельзя давать препарат ребенку до 3 лет, а также тем пациентам, вес которых не достиг 14 кг.

• Есть проблемы с очистительной функцией почек (менее 30 мл/мин клиренс креатинина).

• Период вынашивания и вскармливания ребенка.

Следует быть осторожным с применением препарата в таких случаях:

• У пациента диагностирована серьезная недостаточность почек.

• Нейропатия (периферическая) в острой форме или анамнезе.

• Панкреатит.

Особенности дозировки, особые указания и лекарственное взаимодействие

Назначить «Ламивудин» (инструкция по применению этого препарата прилагается к каждой упаковке) может только тот врач, который имеет опыт в лечении ВИЧ. Прием пищи не влияет на действие препарата. Делить таблетку на части не стоит. Лучше проглатывать ее целиком, только в этом случае может быть достигнут максимальный эффект.

Если необходимо принимать препарат «Ламивудин», инструкция по применению предусматривает такое применение: детям после трех лет и взрослым, вес которых превышает 30 кг, нужно пить по 1 таблетке (150 г) 2 раза в день или 1 капсулу (300 мг) 1 раз в день. Детям от 2 до 12 лет назначается 3 мг/кг веса единожды в сутки. Лучше всего прислушиваться к свету доктора. Специалист назначит самую оптимальную дозировку, исходя из ваших анализов, самочувствия и тяжести заболевания.

Что касается взаимодействия, то можно сказать следующее. Например, при совместном приеме с «Зидовудином» длительность действия последнего увеличивается. Но «Зидовудин» никак не влияет на скорость выведения «Ламивудина». Не следует принимать указанное вещество в комбинации с «Залцитабином», «Диданозином» и сульфаниламидами из-за увеличения риска развития панкреатита.

Побочные эффекты

Каким бы эффективным ни был «Ламивудин», инструкция по применению (цена препарата составляет 4000 руб. за упаковку и более) рассказывает о таких возможных побочных эффектах:

1. Инфекционные патологии органов дыхания.

2. Высокая степень утомляемости.

3. Боль в голове.

4. Тошнота, рвота, понос.

5. Повышение концентрации печеночных ферментов.

6. Снижение аппетита.

Самостоятельно проводить корректировку дозы нельзя. Существует определенная схема лечения, нарушать которую не следует.

Аналоги, отзывы, особенности хранения препарата

Если по какой-то причине описанный выше препарат не подходит вам, вы можете воспользоваться аналогами. Среди них есть такие: «Амивирен», «Виролам», «Зеффикс», «Эпивир». Они обладают схожим действием.

Срок хранения препарата составляет 3 года. Хранить средство нужно в месте, защищенном от попадания световых лучей. Рядом не должны находиться отопительные приборы. Кроме того, желательно убрать препарат из того помещения, где отмечается высокий уровень влажности.

Что касается отзывов, то они разные. С одной стороны, пациенты отмечают хорошую эффективность препарата в борьбе с ВИЧ. С другой стороны, они говорят о высоком риске возникновения побочных эффектов.

Чаше всего прием препарата провоцирует рвоту, сильную утомляемость. Так как представленное средство комбинируется с другими противовирусными веществами, то интенсивность нежелательных реакций может увеличиваться.

Поэтому назначать препарат, а также корректировать его дозировку обязан доктор.

Теперь у вас есть вся информация о медикаменте «Ламивудин». Инструкция по применению, цена, отзывы теперь вам известны.

Источник: http://fb.ru/article/235322/preparat-lamivudin-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-i-otzyivyi

Ламивудин — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, побочные эффекты

Ламивудин

Ламивудин – лекарственное средство из группы нуклеозидов, применяемое для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Препарат входит в состав нескольких схем антиретровирусной терапии (АРТ), назначаемых, преимущественно, пациентам, только начинающим свою борьбу с опасным недугом.

Ламивудин также является медикаментом, чья химическая формула одобрена для лечения больных с гепатитом В, однако такая терапия имеет свои нюансы: после прекращения приема таблеток часто возникает рецидив печеночной патологии, что требует тщательного контроля за состоянием печени ВИЧ-инфицированного.

Ламивудин – инструкция по применению

Препарат является ингибитором, т.е. блокатором обратной транскриптазы, которая ответственна за копирование генетического материала клеток, пораженных опасным вирусом. Прекращая ее действие, т.е.

прерывая транскрипцию, медикамент не позволяет ВИЧ размножаться, благодаря чему уровень зараженных клеток в организме стабилизируется, а образование здоровых, ответственных за крепость иммунитета, увеличивается.

Последнее, в итоге, приводит к снижению вирусной нагрузки и восстановлению здоровья пациента.

Антибиотик или нет?

Нет, Ламивудин не является антибиотиком, т.к. воздействует исключительно на вирусные клетки, оставаясь не активным в отношении бактериальной, грибковой микрофлоры и прочих представителей патогенных микроорганизмов.

Фармакологическая группа

Медикамент относится к группе противовирусных фармакологических продуктов, проявляющих активность в отношении вируса иммунодефицита человека.

Состав Ламивудина

Действующее вещество лекарственного средства – ламивудин, объем которого в каждой таблетке составляет 150 или 300 миллиграмм. В качестве вспомогательных составляющих выступают целлюлоза, магния стеарат и прочие компоненты, необходимые для создания нужной формы фармакологического продукта.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде круглых белых таблеток, покрытых оболочкой, которая хороша различима на срезе пилюли. Они слегка выпуклые с обеих сторон и имеют риску посредине, обеспечивающую равное деление пополам.

Таблетки имеют различную фасовку:

  • контурные упаковки с индивидуальной ячейкой по 7,10,25 и 30 штук, каждая коробка препарата может содержать от одной до десяти конвалюток;
  • полиэтилентерефталатовые банки, содержащие от10 до 100 пилюль, по 1 банке в упаковке.

Также Ламивудин имеет жидкую форму: суспензию для перорального приема, в одном миллилитре которой содержится 10 миллиграмм ламивудина, однако в нашей стране назначается она врачами в редких случаях, в основном детям первого года жизни и тем больным, кто не в состоянии проглотить пилюлю.

Рецепт Ламивудина на латинском языке

Приобрести лекарство можно исключительно по рецепту вирусолога, на учете у которого находится пациент с тяжелым диагнозом. Выглядит в заполненном виде он примерно таким образом:

Rp: Tab. Lamivudine 150 mg

D.t.d: № 100 in tab.

S: по соответствующей схеме.

Заполняя бланк на препарат, врач укажет только латинское название, однако фармацевт может предложить медикамент различных производителей, от которых зависит и торговое название Ламивудин. Так, средство может иметь приставки ЗТС, Виал, Тева, Канон, а также встречаться под другими названиями.

Показания к применению Ламивудин

Основное назначение к использованию медикамента – вирус иммунодефицита человека у взрослых пациентов и детей, начиная с трехмесячного возраста.

Также Ламивудин применяется для борьбы с вирусным гепатитом В, имеющим хроническую форму и развивающимся индивидуально или на фоне основного недуга, но в этом случае лечение разрешено только по достижении больным 16 лет.

Читайте далее: Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации

Противопоказания к применению

Ламивудин запрещен к использованию больным:

  • имеющим индивидуальную непереносимость непосредственно действующего вещества или любого другого компонента, входящего в состав лекарства;
  • не достигшим 3 месяцев жизни.

Больным, имеющим патологии почек, часто требуется коррекция стандартной дозировки, поэтому таким пациентам Ламивудин назначают с осторожностью.

Дозировка и способ применения Ламивудин

Принимать таблетки в самостоятельном виде при ВИЧ нельзя, препарат пьют исключительно как часть выбранной схемы АРТ.

Суточная дозировка составляет 300 мг, она может быть принята однократно или разделена на два приема с равным временным промежутком (утром и вечером).

Время суток, а также пища, не влияют на механизм действия Ламивудина, поэтому пить пилюли можно как во время еды, так и в промежутках между трапезами.

Детям с 3 месяцев и массой тела менее 30 килограмм суточную дозировку рассчитывают исходя из формулы: 4 миллиграмма ламивудина на 1 кг массы тела, но не более 300 мг в день.

Наиболее эффективной считается схема Ламивудин + Тенофовир + Эфавиренз, и, хотя она вызывает легкие побочные явления (головокружение, нарушение сознания, дисфункции органов чувств), именно ее часто берут за основу АРТ пациентов на всех стадиях заболевания ВИЧ.

Побочные эффекты Ламивудина

Препарат способен вызвать определенные нежелательные реакции, при этом их появление возможно как при моно применении, так и в сочетании с другими лекарствами антиретровирусной терапии.

Побочные действия Ламивудин наблюдаются со стороны:

  • кроветворной системы- снижение гемоглобина и эритроцитов, нейтрофилов (клеток, защищающих организм от бактерий и грибковой микрофлоры), тромбоцитов, что повышает риск развития кровотечений;
  • обменных процессов;
  • невралгии – нарушения сна, боли в голове, головокружения, снижение чувствительности кожных покровов в результате онемения участков тела, поражение периферических нервов;
  • органов дыхания – сильный кашель, симптомы простудных заболеваний;
  • пищеварительной системы – диспепсические расстройства, боль в эпигастральной области, понос, воспаление поджелудочной железы, изменение клинических показателей здоровья печени, воспаление кроветворного органа.

Также Ламивудин способен вызвать проявления аллергии: кожный зуд, бронхоспазм, в редких случаях наблюдалось выпадение волос. Зарегистрированы случаи общих нарушений: утомляемость, изменение психоэмоционального состояния, лихорадка, боли в суставах и мышцах.

Практически все побочные реакции имеют временный характер и исчезают через небольшой промежуток времени. Если этого не происходит, следует сообщить о них лечащему специалисту, который пересмотрит назначенную схему АРТ.

Передозировка Ламивудин возможна, однако к летальным последствиям она привести не способна. Характерных признаков данного состояния нет, поэтому больным следует отмечать все изменения в организме и информировать о них вирусолога, если они усиливаются или не исчезают в течение длительного периода.

Ламивудин во время беременности и при грудном вскармливании

Медикамент не рекомендован женщинам, вынашивающим ребенка, т.к. есть косвенные данные о негативном влиянии на плод.

Так, отмечались случаи задержки развития, судорогах ребенка, рождении детей с различными заболеваниями нервной системы и даже летальные исходы.

Хотя точных данных, что подобные пороки спровоцировал прием Ламивудина нет, наличие беременности следует исключить перед началом приема лекарственного средства.

Известно, что препарат проникает в грудное молоко, что способно вызвать аллергию у новорожденного или другие нарушения в работе внутренних органов, поэтому естественное вскармливание при лечении Ламивудином противопоказано.

Совместимость с алкоголем

Ламивудин не совместим с любыми напитками, содержащими этиловый спирт. Последний ослабляет механизм действия препарата и усиливает негативное воздействие медикамента на печень, в результате чего клетки органа разрушаются в несколько раз быстрее.

Также следует учесть, что алкоголь отрицательно влияет на крепость иммунной системы, которая первая страдает в результате развития ВИЧ-инфекции, что приводит к снижению результата от АРТ и может стать причиной раннего летального исхода пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ламивудин практически не взаимодействует с другими фармакологическими продуктами, что позволяет назначать его пациентам, страдающих различными сопутствующими недугами. Однако следует учитывать, что некоторые антибиотики (Септра, Бактрим) повышают его концентрацию в крови.

Очень тщательно врач должен выбирать другие лекарства, составляющую схему АРТ, т.к. препарат сочетается не со всеми противовирусными средствами. Так, одновременный прием Ламивудина и Эмтрицитабина не рекомендован, т.к. медикаменты имеют схожий механизм действия, который приведет к отсутствию эффекта от лечения.

Срок годности, условия хранения

Хранят препарат при комнатной температуре не выше 30 градусов. Срок годности таблеток составляет 24 месяца, а суспензии — 1,5 года в закрытом виде и 45 суток после вскрытия флакона.

Аналоги Ламивудина

Заменителями лекарства с идентичным составом являются:

  • Амивирен;
  • Виролам;
  • Гептавир-150;
  • Зеффикс;
  • Ламивир;
  • Эпивир;

Самый популярный аналог Лавивудина по терапевтическому действию – Абакавир и его синонимы (Абавир, Абамун, Вирол и прочие). Также в перечень подобных заменителей входят:

  • Видекс;
  • Виреад;
  • Дивир;
  • Зидовудин;
  • Ламистар;
  • Невиласт;
  • Низонадид;
  • Ставудин;
  • Тенвир;
  • Тенофовир и прочие.

Отзывы пациентов о Ламивудине

Согласно отзывам врачей и пациентов, Ламивудин показывает довольно высокие результаты лечения СПИДа и ВИЧ-инфекции: клинические показатели больных быстро возвращаются к здоровым, а переносится медикамент довольно хорошо.

Случаи развития тяжелых нежелательных реакций единичны, чаще всего пациенты жалуются на невралгические расстройства, чувство «опьянения» и кожную сыпь, однако эти реакции быстро проходят по мере привыкания организма к препарату.

Также отзывы подтверждают, что Ламивудин зарекомендовал себя как эффективное средство при гепатите В хронической формы.

При длительном лечении (от 1 до 3 лет) удается полностью купировать болезнь, о чем свидетельствуют результаты печеночных проб и общее состояние здоровья больных.

К недостаткам лекарства относятся случаи резистентности, возникающие у части пациентов, и редкие побочные эффекты, преимущественно в легкой форме.

Читайте далее: Отличия ВИЧ от СПИД. Можно ли заразиться у стоматолога, через слюну или презерватив? Сколько живут с ВИЧ? Что такое вирусная нагрузка при ВИЧ?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Источник: http://lifetab.ru/lamivudin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi-patsientov-pobochnyie-effektyi/

ЛАМИВУДИН

Ламивудин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя: ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 167.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 7 мг, гипромеллоза — 3.3 мг, магния стеарат — 2.3 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4.56 мг, макрогол-4000 — 1.2 мг, титана диоксид — 2.24 мг.

7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.7 шт.

— упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.25 шт.

— упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.30 шт.

— упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.30 шт.

— упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.30 шт.

— банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.70 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.80 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.90 шт.

— банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80-88%. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Ламивудин проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы — 36%. Метаболизируется путем фосфорилирования с образованием 5-трифосфата. T1/2 — 5-7 ч. 68-71% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дозировка

Дозу и схему лечения устанавливают в зависимости от показаний.

Со стороны пищеварительной системы: боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: инфекции дыхательных путей.

Прочие: общее недомогание.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие прямых указаний на тератогенное действие и изменения репродуктивной функции, ламивудин следует применять при беременности только после тщательной оценки ожидаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов.

При необходимости применения ламивудина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Опыт применения ламивудина у детей младше 3 месяцев отсутствует. У детей с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования в тех же пропорциях, как и у взрослых.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек. При КК менее 50 мл/мин необходима коррекция дозы.

При нарушениях функции печени

Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени не требуется. Однако следует применять с осторожностью у больных с тяжелым циррозом печени, обусловленным вирусом гепатита В, учитывая риск обострения заболевания после отмены ламивудина.

Описание препарата ЛАМИВУДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/lamivudin/

Ламивудин – характеристика препарата от гепатита В и ВИЧ

Ламивудин

В середине прошлого века начали появляться первые противовирусные средства. Это дало возможность врачам действительно эффективно лечить именно вирусную инфекцию, а пациентам – надеяться на выздоровление.

По-прежнему актуальной проблемой являются хронические инфекционные болезни: вирусные гепатиты В и С, а также отдельно стоящая проблема вирус иммунодефицита человека.

Одним из вариантов решения этой задачи является Ламивудин.

Секрет механизма действия

Ламивудин проникает внутрь клетки человека, где подвергается биологической трансформации до активного метаболита 5-трифосфат. Это соединение угнетает РНК-зависимую и ДНК-зависимую ревертазу вируса иммунодефицита человека, таким образом, значительно замедляется репликация этого возбудителя.

Сходный механизм действия отмечается в случае воздействия на возбудитель гепатита В. Активный метаболит встраивается в образующуюся цепочку ДНК вируса и прерывает процесс ее сборки, то есть полностью прекращается размножение вируса.

Важным преимуществом Ламивудина является отсутствие влияния на ДНК клетки человека, то есть риск развития генных и хромосомных аберраций не повышается.

Таблетки Ламивудина довольно быстро всасываются: уже через 60 минут достигается его максимальная концентрация в крови пациента. Этот процесс может несколько замедляться, если таблетки принимаются одновременно с едой.

Очень важен и значим для пациентов с патологией печени тот факт, что действующее вещество Ламивудина практически не подвергается биотрансформации в печени, то есть отсутствует дополнительный побочный эффект. Период полувыведения Ламивудина составляет 15–17 часов, то есть достаточно однократного применения для достижения полного противовирусного эффекта.

Показания к применению и схемы лечения

Ламивудин специфичен в отношении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), а также вируса гепатита В (все генотипы). Таким образом, показанием к использованию препарата являются следующие ситуации:

  • гепатит В впервые выявленный;
  • гепатит В с признаками фиброза и компенсированного цирроза;
  • гепатит В, леченный рекомбинантными интерферонами;
  • ВИЧ-инфекция 2, 3, 4 клинической стадии.

Следует отметить, что это лекарство редко применяется как средство монотерапии и при гепатите, и при ВИЧ-инфекции.

Вирус иммунодефицита человека

Для подавления репликации вируса иммунодефицита человека применяется комбинация Ламивудина с Зидовудином или другими лекарственными противовирусными средствами. Все решается в индивидуальном порядке в зависимости от технической возможности и состояния здоровья пациента.

Вирус гепатита В

Стартовая терапия гепатита В предполагает использование пегилированных интерферонов (1 раз в 7 дней на протяжении 12 месяцев) до момента появления HBe-антител и продолжение лечения уже препаратами прямого противовирусного действия. Это может быть только Ламивудин (100 мг в сутки) или его комбинация с Телбивудином, Энтекавиром, Анафовиром. Ламивудин  не используется как препарат первой линии, так как высока вероятность формирования устойчивых штаммов.

Длительность лечения хронического гепатита В вариабельна. При HBe-позитинов варианте она составляет 12–24 месяца, а при HBe-негативном иногда требуется пожизненное использование противовирусных лекарственных средств.

Дети получают дозировку в зависимости от веса и возраста 3 мг на кг массы тела, но не более 100 мг в день. Продолжительность лечения такая же, как у взрослого.

Повторные курсы лечения Ламивудином признаны неэффективными и нецелесообразными.

Формы выпуска

Существенным преимуществом Ламивудина является 2 формы выпуска. Это очень важно, так как Ламивудин может использоваться у детей, а малышам трудно глотать таблетку.

Именно для пациентов маленького возраста предназначен раствор для перорального приема.

В состав раствора, кроме самого главного действующего вещества входят дополнительные, в том числе и ароматизаторы (банановый, клубничный), благодаря которым малыш без уговоров и капризов выпьет нужную дозу лекарства.

В 1 мл раствора содержится 5 мг Ламивудина. Удобный адаптер и дозатор помогут легко рассчитать нужное количество лекарственного средства.

Таблетки Ламивудина содержат 100 мг действующего вещества. Аналоги Ламивудина (например, Зеффикс) могут содержать различное количество действующего вещества, что нужно учитывать пациенту при покупке.

Состав таблеток представлен основным и вспомогательным действующим веществами. В таблетке Ламивудина содержится 100 мг основного действующего вещества.

  Блистер содержит двухнедельную дозу (14 таблеток), в упаковке может быть 1, 2 или 6 блистеров.

Противопоказания к назначению

Инструкция по применению любого Ламивудина указывает очень небольшой перечень противопоказаний к его использованию:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • беременность и лактация;
  • ранний детский возраст (до 2 лет).

Необходимость применения Ламивудина может возникнуть при тяжелом течении гепатита у беременной или у совсем маленького ребенка. В таком случае решение о противовирусной терапии принимает врачебный консилиум.

Возможные побочные эффекты

Лечение гепатита – процесс длительный, поэтому многих пациентов интересуют возможные побочные эффекты. Переносимость Ламивудина довольно хорошая, особенно в сравнении с более ранними вариантами противовирусных средств.

Некоторые пациенты указывают на такие изменения собственного состояния, как:

  • утомляемость и немотивированная слабость;
  • повторяющиеся эпизоды респираторных инфекций;
  • боль в животе, вздутие, диарея без патологических примесей.

После завершения курса лечения у пациента с хроническим вирусным гепатитом В может наблюдаться повышение активности трансаминаз. В некоторых случаях это требует медикаментозной коррекции.

У пациентов с ВИЧ – инфекцией отмечались случаи периферической полинейропатии и жировой дистрофии печени, однако, убедительная связь этих побочных действий и приема Ламивудина не доказана.

Возможное лекарственное взаимодействие

Для Ламивудина не характерна биотрансформация в печени, поэтому возможное лекарственное взаимодействие отмечается крайне редко. Не возникает снижения терапевтического эффекта при использовании Ламивудина в сочетании с пегилированным интерфероном и другими противовирусными средствами.

Это лекарственное средство не оказывает влияния на концентрацию внимания и когнитивные функции, то есть пациент может водить транспортное средство и выполнять привычные действия, в том числе и в рабочих условиях.

Ориентировочная стоимость терапии

Как и во многих других случаях цена лечения зависит от того, какой именно препарат будет куплен. Оригинальный препарат «Зеффикс» наиболее дорогой, стоимость его упаковки варьирует от 1600 до 3000 рублей. Учитывая многомесячную длительность лечения, такой финансовый удар могут выдержать далеко не все пациенты.

Выходом из ситуации могут быть отечественные и индийские генерические препараты. Их стоимость в несколько раз меньше, чем оригинальных препаратов, но качество вполне достойное. Препараты – дженерики можно приобрести в обычной аптеке, на интернет – платформе или у медицинского представителя фармацевтической компании.

В самом начале отзывы о Ламивудине были только положительные, так как у множества пациентов отмечалась положительная клиническая и лабораторная динамика. В дальнейшем появились данные о развитии устойчивости к этому действующему веществу, что делает необходимым поиск других эффективных субстанций.

Источник: https://ogepatite.ru/b/lamivudin-instruktsiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.