Медоцеф

Содержание

Медоцеф — официальная инструкция по применению, аналоги

Медоцеф
П № 011311/01

Торговое название препарата: Медоцеф

Международное непатентованное название:

цефоперазон

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[[[[4-Этил-2,3-диоксо-1 -пиперазинил) карбонил]амино](4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3-[[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил)тио]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой соли).

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Цефоперазон (в виде цефоперазона натриевой соли) — 1 г или 2 г.

Описание: От белого до слабо желтого цвета кристаллический порошок, гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин.

Код АТХ: [J01DA32].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, многие др.

штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов — Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp.

, Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morqanella morqanii, Providencia rettqeri (ранее Proteus rettqeri), Providencia spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas др.

видов, некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria qonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных микроорганизмов -грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veilloneilla spp.

), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis spp., Prevotella spp., и др. представители штаммов Bacteroides spp.).

Фармакокинетика. Связь с белками плазмы — 82-93%.

Время достижения максимальной концентрации (Тсmах) после в/м введения — 1 -2 ч, после в/в — в конце инфузии, максимальная концентрация (Сmах) после в/м введения 1г, 2г- 65-75 мкг/мл,97 мкг/мл соответственно; после однократного в/в введения 1, 2, 3 и 4 г Сmах — 153, 252, 340, 506 мкг/мл, соответственно. Сmах в моче после в/м и в/в введения 2 г — 1000 и более 2200 мкг/мл, соответственно.

Достигает терапевтических концентраций в тканях и жидкостях организма: перитонеальная, асцитическая жидкость и спиномозговая жидкость (при менингите), моча, желчь, стенки желчного пузыря, легкие, мокрота, небные миндалины и слизистая оболочка синусов, предсердия, почки, мочеточники, предстательная железа, яички, матка, фаллопиевые трубы, кости, кровь пуповины и амниотическая жидкость.

Объем распределения 0.14-2 л/кг. Период полувыведения (Т1/2) — 1.6-2.4 ч, независимо от способа введения, 2.8-4.2 ч при гемодиализе, 2.2 ч- у новорожденных и детей от 2 мес — 11 лет. Выводится с желчью — 70-80%, почками — 20-30% в неизмененном виде.

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т1/2 — 3-7 ч, выведение с мочой — 90% и более. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, а Т1/2 удлиняется только в 2-4 раза.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью может кумулировать.

Показания к применению
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.), сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, гонорея и др. инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Для терапии тяжелых и крайнетяжелых госпитальных и хирургических инфекций рекомендуется комбинация с аминогликозидами (амикацином), которая увеличивает силу и спектр антимикробной активности в отношении большинства нозокомиальных возбудителей инфекций.

Противопоказания
Гиперчувствительность к цефоперазону и другим цефалоспоринам.

Способ применения и дозы
Внутримышечное введение.

Рекомендуется следующий двухступенчатый способ разведения препарата: к содержимому флакона добавляется требуемое количество стерильной воды (таблица), флакон интенсивно встряхивают до полного растворения Медоцефа.

Готовый раствор выдерживают перед употреблением до тех пор, пока мелкие пузырьки воздуха, образовавшиеся в процессе растворения, не исчезнут. К полученному раствору добавляют требуемое количество 2% раствора лидокаина и перемешивают.

во флаконе Ступень 1 Объем стерильной воды Ступень 2 Объем 2% раствора лидокаина Конечный объем Концентрация раствора цефоперазона
1 г 2.8 1.0 4.0 250 мг/мл
2 г 5.4 1.8 8.0 250 мг/мл

Внутривенное введение.
Для приготовления исходного раствора для внутривенного вливания прибавить 5 мл растворителя на 1 г цефоперазона.

Для первоначального разведения используются следующие растворы: 5% раствор глюкозы для инъекций, 5% раствор глюкозы и 0,9% или 2% раствор хлорида натрия для инъекций, 10% раствор глюкозы для инъекций, 0,9%) раствор натрия хлорида для инъекций, стерильная вода для инъекций.

Раствор тщательно перемешивают как сказано в разделе «Внутримышечное введение». Далее все количество полученного раствора должно быть разведено одним из вышеперечисленных (кроме воды) растворителей для внутривенных вливаний.

Для прерывного в/в вливания каждый флакон растворяется в 20-40 мл совместимого стерильного раствора для в/в инъекций и вводится в течение 15-30 мин. Для непрерывного вливания исходный раствор следует развести до получения раствора с концентрацией 2-25 мг/мл цефоперазона.

В/в, в/м. Взрослым — в средней суточной дозе 2-4 г, 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций, доза может быть увеличена до 12 г/сут: 2-4 г каждые 8 ч, или 3-6 г каждые 12 ч. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов. При не осложненном гонококковом уретрите — однократно, в/м, 500 мг.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений — в/в, по 1 г или 2 г за 30-60 мин до начала операции, с повтором каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч).

При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

У больных с почечно-печеночной недостаточностью — не более 2 г/сут. Больным со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, или креатинином выше 3.5 мг/дл — не более 4 г/сут. При изолированной печеночной недостаточности не требуется снижения дозы, если пациент не получает максимальной дозы, т.к. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90%> и более.

У детей — суточные дозы от 50 до 200 мг на 1 кг/массы тела; в 2 приема (каждые 12 ч) или больше, если необходимо. Новорожденным (менее 8 дней) — через каждые 12 ч. Суточные дозы, вплоть до 300 мг/кг, применяются без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, макуло-папулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), положительная реакция Кумбса.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза кровотечения (дефицит витамина К).

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, увеличение протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфотазы, гиперкреатининемия, анемия, нейтропения.

Местные реакции: при в/в введении — флебит; при в/м введении -болезненность в месте введения.

Передозировка
Эпилептический припадок. Лечение: седативная терапия с применением диазепама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом, назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

С этанолом — дисульфирамоподобные реакции.

Непрямые антикоагулянты, гепарин, тромболитики увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, кровотечения.

Аминогликозиды и «петлевые» диуретики могут вызвать нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

Препараты, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

Особые указанияМожет применяться при комбинированной терапии в сочетании с др. антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/medotsef_4708/

МЕДОЦЕФ

Медоцеф

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до слабо-желтого цвета, кристаллический, гигроскопичный.

1 фл.
цефоперазон (в форме натриевой соли) 2 г

2 г — флаконы (1) — пачки картонные.2 г — флаконы (100) — пачки картонные.2 г — флаконы (10) — пачки картонные.

2 г — флаконы (50) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 82-93%. Распределяется в тканях и жидкостях организма, достигая Cmax в желчи через 1-2 ч. Плохо проникает через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью. До 30% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12-24 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Противопоказания

Тяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.

Дозировка

Вводят в/в или в/м.

Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/сут, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.

Детям — 50-200 мг/кг/сут, кратность введения — 2 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Лекарственное взаимодействие

Цефоперазон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Особые указания

С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы).

Описание препарата МЕДОЦЕФ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/medocef/

Как правильно использовать Медоцеф?

Медоцеф

Если в организме активизируется бактериальная инфекция, это ведет к ослаблению организма и развитию различных заболеваний. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо начать прием антибиотиков. Часто в условиях стационара применяются цефалоспориновые лекарства.

1АТХ

J.01. D.D.12 Cefoperazone.

Часто в условиях стационара применяются такие цефалоспориновые лекарства, как Медоцеф.

3Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в порошкообразной форме. Предназначен для приготовления раствора для инъекций.

Действующим веществом является цефоперазон в виде натриевой соли. Порошок находится в стеклянном флаконе объемом 1, 10, 50 и 100 мл. активного компонента в 1 флаконе составляет 2 г.

Порошок имеет беловатый или слабо-желтоватый оттенок. Напоминает гигроскопичные кристаллы.

4Фармакологические свойства

Медикамент является антибактериальным средством из цефалоспориновой группы. Антибиотик третьего поколения с широким спектром воздействия. Проявляет бактерицидное воздействие.

Фармакодинамика

Лекарство предназначено для парентерального введения. При попадании в организм приводит к нарушению клеточной стенки вредных микробов.

Лекарство предназначено для парентерального введения.

Проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий в виде стафилококков, стрептококков, энтерококков, эшехирии, клебсиеллы, энтеробактерий, Haemophilus influenzae, протея, морганеллы, сальмонеллы, шигеллы, Acinetobacter.

Устойчив к воздействию бета-лактамазных бактерий.

5Показания к применению Медоцефа

Медоцеф назначается при бактериальном поражении организма. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать:

  • при попадании инфекции в верхние и нижние дыхательные пути;
  • при инфицировании мочевыводящих путей;
  • при развитии абдоминальной инфекции;
  • при сепсисе и менингите;
  • при поражении кожного покрова и мягких тканевых структур;
  • при инфицировании костных и суставных структур;
  • при развитии воспаления органов малого таза;
  • при простатите.

Используется в качестве профилактики осложнений после оперативного вмешательства.

При тяжелом поражении организма комбинируется с аминогликозидом, тем самым увеличивая силу и спектр противомикробной активности.

6Противопоказания

Медикамент назначается не всем пациентам. Есть несколько ограничений в виде:

  • повышенной восприимчивости действующего вещества;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • наличия в анамнезе реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Перед использованием лекарства необходимо получить консультацию у доктора и исключить наличие противопоказаний.

7Способ применения и дозировка Медоцефа

Медикамент вводится внутримышечно и внутривенно.

Если будет проводиться внутримышечное введение, необходимо двухступенчатым способом развести препарат. В содержимое флакона добавляют немного стерильной воды и тщательно взбалтывают до полного растворения кристаллов. Полученное средство выдерживают до тех пор, пока полностью не исчезнут пузырьки воздуха. Потом к жидкости добавляют 1-1,8 мл 2% лидокаина и перемешивают.

Если лекарство будет вводиться в вену, то необходимо во флакон с порошком добавить 5 мл растворителя.

Если лекарство будет вводиться в вену, то необходимо во флакон с порошком добавить 5 мл растворителя. Им может быть 5% раствор глюкозы, 0,9% или 2% раствор хлорида натрия, стерильная вода. Полученный раствор тщательно взбалтывается.

Для прерывного внутривенного вливания содержимое флакона смешивается с 20-40 мл стерильного раствора. Его введение осуществляется в течение 10-30 минут.

Суточная дозировка для взрослых равняется 1-4 г. Перерыв между введением составляет 12 часов. В зависимости от вида болезни возможно внутримышечное введение антибиотика в объеме 500 мг однократно. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.

В детском возрасте назначается от 50 до 200 мг на 1 кг веса. Суточная дозировка разделяется на 2 приема.

8Побочные действия Медоцефа

Во время антибактериальной терапии могут возникнуть побочные эффекты. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, диарею, боли в животе.

В других случаях наблюдаются симптомы в виде:

  • повышения активности печеночных трансаминаз;
  • холестатической желтухи;
  • гепатита;
  • псевдомембранозного колита;
  • высыпаний на кожном покрове;
  • зуда и покраснения;
  • гипопротромбинемии;
  • интерстициального нефрита;
  • кандидоза у женщин.

У других наблюдаются местные реакции в виде флебита при внутривенном введении и болезненности в вене.

В тяжелых случаях развивается отек Квинке, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

9Передозировка

При превышении дозировки или длительной терапии у пациента возникает эпилептический припадок. Лечение подразумевает применение седативных препаратов и диазепама.

10Особые указания

При наличии аллергии на пенициллины может проявиться перекрестная реакция на цефалоспорины.

Во время антибактериальной терапии возникает ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

При поражении желчных протоков, тяжелом заболевании печени и почек требуется корректировка дозы.

Длительное лечение ведет к развитию устойчивости вредных микроорганизмов.

Нельзя принимать спиртосодержащие напитки во время лечения антибиотиком.

Нельзя принимать спиртосодержащие напитки во время лечения антибиотиком. Могут наблюдаться неблагоприятные эффекты, которые имеют сходство с влиянием дисульфирама.

При несоблюдении рекомендаций у пациента развиваются побочные реакции в виде гиперемии кожного покрова, спазмов в области живота и желудка, тошноты и позывов к рвоте, болей в голове, понижения артериального давления, тахикардии или одышки.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При соблюдении дозы не сказывается на функциональности нервной системы. Поэтому управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами можно.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещено использовать для лечения беременных женщин.

Кормящим женщинам антибиотик может быть назначен, но придется прервать лактацию и перевести ребенка на грудное вскармливание.

11Лекарственное взаимодействие

При сочетании Медоцефа с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками повышается вероятность развития гипопротромбинемии и внутреннего кровотечения.

Аминогликозиды и диуретики ведут к возникновению нефротоксичности у пациентов с почечной недостаточностью.

Повышение концентрации действующего вещества и замедление его выведения наблюдается при одновременном применении с медикаментами, которые понижают канальцевую секрецию.

Повышение концентрации действующего вещества и замедление его выведения наблюдается при одновременном применении с медикаментами, которые понижают канальцевую секрецию.

Цефоперазон нарушает кишечную флору, тем самым препятствует синтезированию витамина К.

12Сроки и условия хранения

Порошок хранят во флаконе при комнатной температуре в сухом и затемненном месте подальше от детей. После приготовления раствор нужно использовать в течение 30 минут. Остатки средства утилизируются. Срок годности составляет 2 года с даты изготовления.

13Условия отпуска из аптек

Препарат продается только по рецепту врача.

14Цена в аптеках

Минимальная цена на флакон с порошком составляет 310 руб. Цена может колебаться в зависимости от региона России.

15Аналоги

Медоцеф считается дорогим, но эффективным средством. Если медикамент отсутствует в продаже, то можно приобрести аналогичные антибиотики из группы цефалоспоринов:

  1. Цефтриаксон.
  2. Цефотаксим.
  3. Цефосин.
  4. Офрамакс.
  5. Цефтазидим.

Есть препараты с похожим составом:

  1. Гепацеф.
  2. Цефобид.
  3. Цефобоцид.

Перед использованием стоит проконсультироваться с доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.

16Отзывы

Анатолий, 38 лет, Хабаровск

Антибиотики из цефалоспориновой группы чаще применяются в условиях стационара. Уколы ставятся опытными специалистами, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов. Препарат имеет минимум противопоказаний и характеризуется широким спектром действия. Его назначают для лечения взрослых и детей разных возрастов. Но отличается высокой стоимостью, поэтому доступен не всем пациентам.

Инга, 28 лет, Ульяновск

Врач назначил внутримышечное введение лекарства при воспалении органов малого таза. Чтобы поставить уколы, ходила каждое утро в процедурный кабинет. Лечение длилось 7 дней. Побочных эффектов выявлено не было. Удалось предотвратить развитие осложнений.

Источник: https://prostatis.ru/medocef.html

Медоцеф инструкция, отзывы, цена, описание

Медоцеф

Медоцеф – противомикробное средство группы цефалоспоринов. Препарат содержит действующее вещество – цефоперазон – полусинтетическое лекарство, обладающее широким спектром бактерицидной активности. Механизм действия препарата основан на его способности нарушать синтез веществ, являющихся основой клеточной мембраны бактерий.

Цефоперазон устойчив к действию бета-лактамаз, поэтому может применяться для лечения инфекционных заболеваний вызванных штаммами, продуцирующими пенициллиназу и другие бета-лактамазы.К действию препарата чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы, а также некоторые анаэробные бактерии.

После парентерального введения препарата высокие концентрации цефоперазона определяются в желчи, моче, крови и других биологических жидкостях, кроме того, препарат проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Незначительно проникает через гематоэнцефалический барьер, у пациентов с менингитом концентрации препарата в спинномозговой жидкости увеличиваются. Выводится преимущественно с желчью и в некоторой степени с мочой. Период полувыведения составляет около 2 часов.

Спустя 2 часа после введения концентрация препарата в желчи в 100 раз превышает плазменную концентрацию цефоперазона.

У пациентов с дисфункцией печени отмечается увеличение периода полувыведения цефоперазона. У пациентов с дисфункцией почек изменений фармакокинетики препарата не отмечается.

Показания к применению:

Препарат применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей,инфекционные заболевания органов мочеполовой системы,инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, костей и суставов,перитонит, холецистит, холангит, эндометрит,гонорея,менингит,септицемия,

препарат также применяют для профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств.

Методика применения:

Препарат применяют для приготовления раствора для инъекций. Готовый раствор вводят внутривенно или внутримышечно.Для приготовления раствора для внутримышечного введения применяют воду для инъекций и 2 % раствор лидокаина. Препарат следует вводить глубоко в мышцу, обычно вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы.

Для приготовления раствора для внутривенного введения стерильный порошок разводят в соответствующем растворителе (2,8мл на 1г препарата), для лучшего растворения можно увеличить количество растворителя (5мл на 1г препарата). Для начального растворения препарата допускается использовать 5 % раствор глюкозы, 10 % раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, воду для инъекций.

Для введения препарата в виде внутривенной инфузии полученный раствор растворяют в необходимом количестве инфузионного раствора.Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым внутривенно обычно назначают по 1-2г препарата 1-2 раза в день через равные промежутки времени.

Взрослым внутримышечно назначают по 1г препарата 2 раза в день через равные промежутки времени.Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях доза препарата может быть увеличена. Максимальная суточная доза — 12г.Взрослым при неосложненной гонококковой инфекции обычно назначают однократное внутримышечное введение 500 мг препарата.

Взрослым для профилактики инфекционных осложнений при проведении операций обычно назначают внутривенное введение 1-2г препарата за 30-90 минут до начала оперативного вмешательства. В случае необходимости введение препарата повторяют через 12 часов.Детям обычно назначают препарат в дозе 50-100 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 введения с интервалом 12 часов.

Детям при тяжелых формах инфекции суточная доза может быть увеличена до 200 мг/кг массы тела. Суточную дозу следует разделить на 2 введения с интервалом 12 часов.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны системы крови: при длительном применении препарата и применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипопротромбинемии, тромбоцитопении, нейтропении, лейкопении и гемолитической анемии. Кроме того, возможно снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек.Другие: интерстициальный нефрит, кандидозные поражения слизистых оболочек.

Кроме того, возможны местные побочные эффекты, такие как болезненность в месте введения (при внутримышечном введении) и флебит (при внутривенном введении).

В период терапии препаратом Медоцеф возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к цефоперазону и другим противомикробным средствам цефалоспоринового ряда. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам.Период беременности и лактации.

При применении препарата противопоказано употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, содержащих этанол.Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.Медоцеф с осторожностью назначают пациентам с дисфункцией печени и/или почек, а также пациентам со склонностью к кровотечениям.

Препарат следует с осторожностью назначать новорожденным и недоношенным детям.

Во время беременности:

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном применении препарата с антикоагулянтами, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами, салицилатами и тромболитическими лекарственными средствами отмечается повышение риска развития кровотечения.Препарат не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидами.

При сочетанном применении препарата с этанолом отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие эпилептических припадков.

Специфического антидота нет. При передозировке показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска препарата:

Порошок для приготовления раствора для инъекций, содержащий 1 или 2 грамма активного вещества, во флаконах, по 1, 10, 25, 50 или 100 флаконов в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат хранится в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 °C.Срок годности – 2 года.Срок годности приготовленного раствора при температуре от 15 до 25 °C – сутки.

Срок годности приготовленного раствора при температуре 5 °C (хранение раствора в холодильнике) – 5 суток.

Состав:

1 флакон препарата содержит:Цефоперазона натрия (в пересчете на цефоперазон) – 1г.1 флакон препарата содержит:Цефоперазона натрия (в пересчете на цефоперазон) – 2г.

Препараты аналогичного действия:

Блицеф (Blicef) Бактилем (Bactilem) Цефаксон (Cefaxone) Эмсеф (Emceph) Цетил (Cetil)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «медоцеф» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /медоцеф

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/05/medocef_Medocef

Медоцеф (medocef)

Медоцеф

Противомикробные препараты для системного применения (J) > Противомикробные препараты для системного применения (J01) > Другие бета-лактамные антибиотики (J01D) > Цефалоспорины третьего поколения (J01DD) > Cefoperazone (J01DD12)

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1, 10, 50 или 100 шт.Рег. №: РК-ЛС-5-№ 015058 от 11.03.2015 — Действующее

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, кристаллический, легко растворим в воде.

1 фл.цефоперазон (в форме натриевой соли) 1 гФлаконы (1) — пачки картонные.Флаконы (10) — пачки картонные.Флаконы (50) — пачки картонные.

Флаконы (100) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата МЕДОЦЕФ создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Фармакологическое действие

Медоцеф – полусинтетический цефалоспориновый антибактериальный препарат III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения, путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.

Медоцеф активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.

Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококка).

Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.

, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (старое название Proteus morganii), Providencia rettgeri (старое название Proteus rettgeri), Serratia spp. (включая S.

marcescens), Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Анаэробные микроорганизмы: грамотрицательные палочки (включая Bacteroides fragilis, другие Bacteroides spp.), грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus species), грамположительные палочки (включая Clostridium spp).

Устойчив по отношению к большинству плазмидных бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация цефоперазона после внутривенного введения препарата в дозе 1 г в течение 5 мин составляет в среднем 236,8 мкг/мл. Объем распределения цефоперазона составляет от 10,2 л до 11,3 л. Связь с белками плазмы крови 82-93%.

Tmax (время достижения максимальной концентрации) после внутримышечного введения (вм) 1-2 ч, после внутривенного введения (вв) — в конце инфузии.

Сmax (максимальная плазменная концентрация) после вм введения 1 г и 2 г препарата 65-75 мкгмл и 97 мкгмл соответственно; после однократного вв введения 1г, 2г, 3г и 4 г Сmax-153 мкгмл, 252 мкгмл, 340 мкгмл и 506 мкгмл соответственно. Сmax в моче после вм и вв введения 2 г составляет 1 мгмл и 2,2 мгмл соответственно.

Цефоперазон хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Секреция препарата в грудное молоко незначительна. Достигает терапевтической концентраций в перитонеальной, асцитической и спиномозговой (при менингите) жидкостях; в моче, желчном пузыре, желчи, легких, мокроте, небных миндаленах и слизистой оболочке синусов, сердечной мышце, мочевыводящих путях, предстательной железе.

Объем распределения 0,14-2 лкг. Период полувыведения (Т1/2) цефоперазона составляет от 1.6 до 2.4 ч. Т1/2 увеличивается в 2-4 раза при нарушении функции печени, до 4.

3 – 11 ч в случае непроходимости желчных путей; период полувыведения у новорожденных детей составляет 6.9 ч, а у детей от 2 месяцев до 11 лет 2.2 ч. Выводится с желчью – 70-80 %, почками – 20-30% в неизмененном виде.

Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью препарат может кумулировать.

Показания к применению

Медоцеф показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефоперазону возбудителями:

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;— инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей;— интраабдоминальные инфекции (в т.ч. перитонит, холецистит, холангит);— сепсис;— менингит;— инфекции кожи и мягких тканей;— инфекции костей и суставов;— воспалительные заболевания органов малого таза и мочеполовой системы;— эндометрит;

— гонорея.

Режим дозирования

Медоцеф применяется внутривенно (капельно, струйно) и внутримышечно.

Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

У взрослых для лечения большинства инфекций Медоцеф рекомендуется применять в суточной дозе 2-4 г. Суточную дозу следует разделить на равные части и вводить каждые 12 ч в течение 7 дней. Максимальная однократная доза для взрослых 2 г.

При тяжелом течении инфекций, суточная доза может быть увеличена от 6 г до 12 г. Выбранную дозировку необходимо разделить на 2 – 4 равные дозы и вводить внутривенно в течение 7 – 14 дней.

При внутривенном струйном введении максимальная разовая доза для взрослых – 2 г, препарат необходимо растворить в соответствующем растворителе до конечной концентрации 100 мг / мл, и вводить не менее 3-5 мин.

При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуется одноразовое внутримышечное (в/м) введение 500 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных осложнений Медоцеф вводят внутривенно (в/в) по 1-2 г за 30–90 мин до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12 ч, однако, в большинстве случаев в течение не более 24 ч.

При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование особенно опасно для жизни (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение Медоцефа можно продолжить в течение 72 ч после завершения операции.

Суточная доза Медоцефа для детей составляет 50-200 мг/кг массы тела, которая вводится равными частями в два приема (через каждые 12 ч) или больше при необходимости. При в/в струйном введении максимальная разовая доза для детей составляет 50 мг/кг массы, продолжительность введения – не менее 3-5 мин.

Новорожденным

У новорожденных и детей с тяжелыми инфекциями, в том числе бактериальным менингитом, применялись без осложнений суточные дозы до 300 мг/кг массы тела.

У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

У пациентов с обтурацией желчных протоков, печеночной недостаточностью следует вести мониторинг концентрации препарата в крови, и в случае необходимости корректировать дозу. Если контроль концентрации препарата не проводится, применяемая доза не должна превышать 2 г в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа, поэтому введение препарата необходимо планировать после процедуры диализа.

Способы разведения: для внутримышечного введения рекомендуется двухэтапный процесс разведения препарата.

Слегка ударить по основанию флакона, чтобы встряхнуть порошок, который возможно осел во время хранения. Добавить необходимое количество стерильной воды для инъекций (см. таблицу) и тщательно встряхнуть, до полного растворения препарата.

В процессе встряхивания флакона в растворе появляются мелкие пузырьки, перед тем как продолжить процесс разведения препарата, необходимо проверить, что эти пузырьки растворились, после чего добавить необходимое количество 2% раствора лидокаина (см.

таблицу) и перемешать раствор.

Препарат вводят внутримышечно глубоко в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Флакон Этап 1Количество стерильной воды Этап 2 количество 2%-лидокаина Объем готового раствора Конечная концентрация цефоперазона1 грамм 2.8 мл 1.0 мл 4.0 мл 250 мг/мл2грамм 5.4 мл 1.8 мл 8.0 мл 250мг/мл

Внутривенное введение:для приготовления начального раствора для внутривенного введения, необходимо на 1 г Медоцефа добавить 5 мл любого из следующих растворов: 5 % раствор декстрозы (Д-глюкозы) для инъекций, 5% раствор декстрозы (Д-глюкозы) и 0.9% или 2% раствор хлорида натрия для инъекций, 10%- раствор декстрозы (Д-глюкозы) для инъекций, 0.

9% раствор хлорида натрия для инъекций. Стерильная вода для инъекций не может быть использована в качестве растворителя для внутривенных инфузий. Осуществите разведение препарата в соответствии с указаниями, описанными в разделе «внутримышечное введение».

Готовый раствор необходимо извлечь для дальнейшего разведения и введения, используя для внутривенной инфузии любой из растворов, указанных выше. Для осуществления дробной инфузии восстановленный раствор необходимо дополнительно развести из расчета 20 мл–40 мл растворителя на 1 г Медоцефа и ввести пациенту в течение 15 – 30 мин.

Для осуществления длительной непрерывной инфузии восстановленный раствор необходимо перед применением дополнительно развести до конечной концентрации цефоперазона 2 – 25 мг/мл.

Побочное действие

Часто (≥1/100,

Источник: https://36i6.info/medotsef/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.