Микомакс

Содержание

В каких случаях рекомендовано лечение микомаксом

Микомакс

Микомакс — это противогрибковое средство. Препарат представляет собой селективный ингибитор происходящего синтеза стеролов, являющихся составляющими ингредиентами клеточной мембраны, присущей для грибковой инфекции. Под действием этого препарата клетка патогенных дрожжеподобных грибков разрушается целиком.

Состав и реализуемые формы препарата

Реализуемые формы препарата

Лекарство представлено следующими формами:

  • Капсулы Микомакс. Содержат в себе флуконазол, как активное вещество, всевозможные дополнительные ингредиенты: лаурилсульфат натрия, особый крахмал, лактоза и стеарат магния. Есть там еще коллоидный раствор диоксида кремния.
  • Сироп. В нем присутствует флуконазол и иные ингредиенты – жидкий сорбитол и кармеллоза, а также бензоат натрия, глицерол. Еще присутствуют моногидрат такой кислоты, как лимонная и вишневый ароматизатор, вещество – сахарин натрия. Все это разбавлено очищенной водой.
  • Лекарственный раствор. В нем присутствует флуконазол, а также вспомогательный ингредиент –хлорид натрия, разбавленный в очищенной воде.

Фармакологическое влияние

Это представитель группы триазола. Лекарство Микомакс эффективно против таких грибков:

  • Кандида;
  • Криптококки;
  • Трихофутон;
  • Микоспорум;
  • Blastomyces;
  • Coccidioides;
  • Histoplasma.

Показания

Медикамент Микомакс 150, какой бы ни была форма его выпуска, активно используется в терапии заболеваний кандидозом, с целью профилактики инфицирования грибками. Препарат назначается повсеместно при таких диагнозах:

  • Кандидоз любой локализации в организме;
  • Криптококкоз (менингит, рецидивы патологии, дерматологические криптококковые инфекции, иммунодефицит, хирургические вмешательства при пересадке каких-либо органов);
  • Микоз системного характера;
  • Грибковое поражение онкологических пациентов, когда у них имеется предрасположенность к подобным инфекциям из-за химиотерапии либо лучевого облучения;
  • Синдром иммунодефицита;
  • Кандидомикоз слизистой: пищевода, ротовой полости, гортани, кандидурия, а также неинвазивные кандидозы легких и бронхов.

Правила приема и дозировка

Медикамент для взрослых следует употреблять по ниже прилагаемой схеме:

  • В случае грибкового поражения ротовой полости либо гортани – по 100 мг препарата одноразово. Терапевтический курс – одна-две недели. У пациентов, имеющих ярко выраженный иммунодефицит, использование лекарства может длиться дольше.
  • При кандидурии, кожном кандидозе, не инвазивном поражении бронхов либо легких рекомендуемая ежедневная доза – 100 мг при продолжительности терапевтического воздействия – половина месяца либо целый месяц.
  • При криптококковых поражениях в самые первые сутки лекарственное средство нужно употреблять сначала ежедневно по 400 мг, а потом дозировка уменьшается. Длительность терапии целиком зависит от оказываемой препаратом эффективности, которую подтверждают проведением лабораторных исследований.
  • С профилактической направленностью против обострений криптококкового менингита при заболевании на СПИД, по окончанию терапии медикамент принимают ежедневно по 200 мг, причем длительное время.
  • Дозировка 150 мг рекомендована в ситуации с кандидозом влагалища. Снизить частоту его рецидивов помогает использование препарата месяц при приеме лекарства, имеющего 150 мг активного ингредиента. Длительность терапии всегда определяется доктором индивидуально. Она проводится 4–12 месяцев. Определенным женщинам требуется более интенсивное использование Микомакса.
  • Терапия кандидозного баланита проводится этим медикаментом в одноразовой дозировке, составляющей 150 мг. Профилактика кандидоза требует использовать медикаментозное средство одноразово по 50–400 мг ежедневно. В этой ситуации все будет зависеть от частых повторений воспалительной реакции.
  • При отрубевидном типе лишая терапию выполняют препаратом, используя дозу 300 мг, которую употребляют дважды, с перерывом в неделю. Альтернативной схемой считается применение лекарства ежедневно в дозе 50 мг половину месяца либо целый месяц.
  • При онихомикозе требуется использовать дозу, составляющую 150 мг на протяжении недели ежедневно. Терапию проводить требуется до момента полного замещения заболевшего ногтя. Обычно подобный процесс способен длиться 3–6 месяцев, даже дольше, если речь идет о больших пальцах на нижних конечностях. Скорость роста человеческих ногтей – чрезвычайно индивидуальная характеристика, она зависит зачастую от возраста больного. После излечивания запущенной хронической инфекции на ногтях возможен вариант, когда деформация, наблюдаемая на ногтевых пластинках, сохраняется.
  • При диссеминированном кандидозе, а также любых иных инвазивных кандидозных поражениях доза лекарства рекомендуется в начале лечения 400 мг, потом – по половине этого объема в сутки. При незначительных показателях доза медикамента увеличивается до 400 мг/сутки. При угрозе жизни из-за поражения инфекциями, доза принимаемого медикаментозного средства может быть вдвое увеличена. Длительность процедур зависит только от результатов лабораторного исследования.

Схема лечения патологии у детей

Дозировка для ребенка — минимальная

При детских инфекционных поражениях терапевтический курс зависит лишь от происходящего клинического эффекта. Маленьким детям категорически не рекомендуется использовать суточную дозу, хоть немного превышающую назначаемую дозировку.

Препарат используют однократно за день, причем ежедневно. В ситуации с грибковым поражением, затронувшим слизистые оболочки, дозировка препарата должна ограничиваться 3 мг/кг за сутки.

Сначала назначается действительно ударная доза лекарства (6 мг/кг), позволяющая достигнуть скорого результата.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/mikomaks.html

Микомакс

Микомакс

Микомакс – противогрибковый препарат.

Форма выпуска и состав

Микомакс выпускают в форме капсул: корпус – непрозрачный, белый, с черной надписью (в зависимости от дозировки) «MYKO 50», «MYKO 100» либо «MYKO 150»; крышечка – непрозрачная, светло-голубого (50 мг), голубого (100 мг) или синего (150 мг) цвета, содержимое капсулы – порошок от почти белого с желтоватым оттенком до белого цвета (по 7 шт. (капсулы по 50 или 100 мг) либо 1 или 3 шт. (капсулы по 150 мг) в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
  • Вспомогательные компоненты: прежелатинированный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия.

Состав капсулы: чернила черные (Attramentum nigrum; черный оксид железа, шеллак, н-бутанол, соевый лецитин, метилированный промышленный спирт, противовспениватель DC 1510), краситель Patent blue (E131), желатин, диоксид титана; дополнительно капсулы по 100 мг: краситель железа оксид желтый.

  • Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации этой инфекции (включая кожу, легкие). Микомакс назначают больным с нормальным иммунным ответом и различными формами иммунодепрессии (включая больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), а также при трансплантации органов). При необходимости препарат применяют для профилактики рецидива криптококковых инфекций у пациентов со СПИДом;
  • Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие виды инвазивных кандидозных инфекций (инфекции глаз, эндокарда, брюшины, мочевых и дыхательных путей, селезенки, печени и других органов). Терапию можно проводить больным со злокачественными новообразованиями, пациентам, находящимся в отделениях интенсивной терапии, проходящим курс иммунодепрессивной или цитостатической терапии, а также больным с другими факторами, предрасполагающими к возникновению кандидоза;
  • Кандидоз слизистых оболочек (включая кандидоз пищевода, глотки и полости рта), кандидурия, бронхолегочные неинвазивные кандидозы, кандидозы кожи у больных с нормальной и сниженной функцией иммунной системы. При необходимости Микомакс назначают для профилактики рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  • Генитальный кандидоз: кандидозный баланит; вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый), профилактика частых рецидивов вагинального кандидоза (от 3 эпизодов в год);
  • Микозы кожи, включая микозы паховой области, тела, стоп; онихомикоз, отрубевидный лишай; кандидоз кожи;
  • Глубокие эндемические микозы (включая паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз) у больных с нормальным иммунным ответом;
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями, которые из-за лучевой терапии или терапии цитостатиками предрасположены к развитию таких инфекций.
  • Недостаточность лактазы, врожденная непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за входящей в состав препарата лактозы);
  • Одновременный прием с терфенадином (при необходимости приема Микомакса в дозе от 400 мг в день);
  • Одновременный прием с астемизолом и цизапридом (из-за риска удлинения интервала QT и возникновения желудочковых тахикардии, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт»);
  • Масса тела у детей меньше 40 кг (для капсул по 100 и 150 мг);
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также близким по структуре азольным соединениям.

Микомакс следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Печеночная и почечная недостаточность (требуется коррекция дозы);
  • Потенциально проаритмогенные состояния у больных с множественными факторами риска (нарушения водно-электролитного баланса, органические заболевания сердца, одновременный прием вызывающих аритмии препаратов);
  • Одновременный прием с терфенадином (при приеме Микомакса в дозе меньше 400 мг день);
  • Одновременный прием с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, производными сульфонилмочевины (из-за увеличения риска возникновения гипогликемии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови, возможно проведение коррекции гипогликемической терапии);
  • Беременность.

Микомакс принимают внутрь.

Режим дозирования определяется показаниями.

Взрослым обычно назначают:

  • Криптококковый менингит и криптококковые инфекции других локализаций: в первый день – 400 мг, а дальнейшем – 1 раз в день по 200-400 мг. Длительность терапии определяется подтвержденной микологическим исследованием клинической эффективностью. Лечение при криптококковом менингите обычно продолжается от 6 недель до 2 месяцев. После завершения полного курса первичного лечения для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, Микомакс назначают длительно по 200 мг в день;
  • Кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные кандидозные инфекции: в первый день – 400 мг, а дальнейшем – 1 раз в день по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности возможно увеличение суточной дозы в 2 раза (до 400 мг); при угрожающих жизни кандидозных инфекциях – до 800 мг в день. Длительность терапии определяется подтвержденной микологическим исследованием клинической эффективностью;
  • Кандидоз глотки и полости рта: 1 раз в день по 100 мг. Длительность терапии – 1-2 недели. У больных с выраженным снижением иммунитета в случае необходимости терапия может быть более продолжительной;
  • Другая локализация кандидоза (кроме генитального кандидоза), например, эзофагит, неинвазивное бронхолегочное поражение, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек: 1 раз в день по 100 мг. Длительность терапии – от 2 недель до 1 месяца;
  • Профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом: по 150 мг 1 раз в неделю после прохождения полного курса первичного лечения;
  • Вагинальный кандидоз: 150 мг однократно. Чтобы уменьшить частоту рецидивов вагинального кандидоза Микомакс назначают по 150 мг 1 раз в месяц. Длительность курса врач определяет индивидуально. Обычно она составляет 4-12 месяцев. В некоторых случаях возможно увеличение кратности приема препарата;
  • Кандидозный баланит: 150 мг однократно. В зависимости от степени риска развития грибковой инфекции, рекомендуемая суточная доза для профилактики кандидоза составляет 50-400 мг. Высокие дозы (400 мг в день) обычно назначают при наличии большого риска возникновения генерализованной инфекции, например, у пациентов с длительно сохраняющейся или выраженной нейтропенией. Микомакс принимают за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении. После увеличения числа нейтрофилов больше 1000/мм³ терапию продолжают еще на протяжении недели;
  • Кандидозы и микозы кожи, включая микозы кожи паховой области, стоп: 150 мг 1 раз в неделю. Обычно длительность курса составляет 2-4 недель, при микозах стоп возможна более продолжительная терапия – до 6 недель;
  • Отрубевидный лишай: 300 мг 1 раз в неделю на протяжении 2 недель. Некоторым пациентам может требоваться третья доза (300 мг) в неделю, в ряде случаев достаточно однократного приема 300-400 мг Микомакса. Также возможен прием 1 раз в день по 50 мг на протяжении 2-4 недель;
  • Онихомикоз: 150 мг 1 раз в неделю. Терапию нужно продолжать до полного замещения пораженного ногтя здоровым. Как правило, это происходит на протяжении 3-6 месяцев, а при поражениях ногтей больших пальцев ног – 6-12 месяцев. После излечивания ногтевой инфекции хронического течения деформация ногтевых пластинок может сохраниться;
  • Глубокие эндемические микозы: 200-400 мг в день длительно (на протяжении 2 лет). Продолжительность курса врач определяет индивидуально. Она может составлять: кокцидиомикоз – 11-24 месяцев; паракокцидиомикоз – 2-17 месяцев; споротрихоз – 1-16 месяцев; гистоплазмоз – 3-17 месяцев.

Как и при инфекциях у взрослых, продолжительность терапии у детей определяется клиническим и микологическим эффектом. Суточная доза Микомакса у детей определяется массой тела, но она не должна быть выше взрослой. Кратность приема препарата – 1 раз в день.

У детей применяют следующие режимы дозирования:

  • Кандидоз слизистых оболочек: 3 мг/кг в день. Для быстрого достижения постоянных равновесных концентраций в первый день применения может быть назначена ударная доза 6 мг/кг;
  • Генерализованный кандидоз или криптококковая инфекция: 6-12 мг/кг в день (в зависимости от тяжести заболевания);
  • Профилактика грибковых инфекций у детей с пониженным иммунитетом, у которых риск возникновения инфекции связан с нейтропенией, вызванной лучевой терапией или цитотоксической химиотерапией: 3-12 мг/кг в день (в зависимости от длительности сохранения и степени выраженности индуцированной нейтропении).

Больным с функциональными нарушениями почек при однократном приеме Микомакса изменения дозы не требуется. При курсовом приеме в начале лечения показана ударная доза препарата (50-400 мг).

При клиренсе креатинина больше 50 мл в минуту изменение дозы не требуется, при клиренсе креатинина 11-50 мл в минуту следует принимать 1/2 рекомендуемой дозы.

Регулярно находящимся на диализе пациентам, после проведения каждого сеанса гемодиализа назначают обычную дозу препарата.

Суточную дозу Микомакса детям при функциональных нарушениях почек нужно снизить в той же пропорции, что и взрослым.

Пожилым больным с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Как правило, Микомакс переносится хорошо.

Во время применения Микомакса могут возникать следующие побочные действия (очень часто – >1/10; часто – от ≥1/100 до

Источник: https://spravka03.net/mikomaks.html

Микомакс : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Микомакс
Флуконазол* (Fluconazole*)Противогрибковые средства 09.001 (Противогрибковый препарат)

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 фл.
флуконазол 2 мг 200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

100 мл – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат группы триазола. Селективный ингибитор синтеза стеролов в мембранах клеток грибов.

Препарат активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Micosporum spp. и Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

Распределение

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме.

Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Уровень равновесной концентрации 90% достигается к 4-5 дню после нескольких введений по одной дозе в сутки.

Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достигать таких уровней препарата в плазме, которые приближаются к 90% значениям равновесных концентраций ко второму дню.

Vd флуконазола при в/в введении приближается к общему содержанию воды в организме.

Связывание с белками плазмы составляет 11-12%.

Метаболизм

Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Выведение

Флуконазол выводится в основном почками, до 80% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. T1/2 флуконазола – 30 ч.

Дозировка

Препарат Микомакс в форме раствора для инфузий вводят в/в капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл)/мин.

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Микомакс в форме раствора для инфузий совместим со следующими растворителями: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор калия хлорида в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4.2%, изотонический раствор натрия хлорида.

Инфузии препарата Микомакс можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя одну из вышеперечисленных жидкостей.

Взрослые

При криптококковой инфекции препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут в первый день лечения, в дальнейшем – 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной данными микологического исследования, и обычно составляет не менее 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат назначают в дозе не менее 200 мг/сут в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях курс лечения начинают с дозы 400 мг в первые сутки, далее препарат назначают в дозе 200 мг, при недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Продолжительность курса лечения препаратом зависит от клинической эффективности.

При кандидозе полости рта и глотки, включая пациентов с нарушением иммунитета, препарат назначают по 50-100 мг 1 раз/сут, продолжительность курса лечения – 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета продолжительность курса лечения может быть более длительной.

При кандидозе другой локализации (например, при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе слизистых оболочек и кожи) суточная доза обычно составляет 50-100 мг, курс лечения – 14-30 дней.

Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями доза Микомакса составляет 50 мг 1 раз/сут до тех пор, пока пациент находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической терапии или лучевой терапии.

Дети

Продолжительность курса лечения у детей такая же, как и при сходных инфекциях у взрослых, зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует назначать в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковых инфекций рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут.

У новорожденных отмечается замедленное выведение флуконазола, поэтому в течение первых 2 недель жизни препарат назначают в той же дозе (мг/кг), что и у детей более старшего возраста, но с интервалом в 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 ч.

Пациенты пожилого возраста

При отсутствии признаков нарушения функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. При нарушении функции почек (КК 50 100% < 50 (без диализа) 50% Пациенты, постоянно находящиеся на диализе 100% после каждой процедуры диализа

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: проведение симптоматической терапии, при необходимости – форсированный диурез. После трехчасового сеанса гемодиализа концентрация флуконазола в плазме крови уменьшается приблизительно на 50%.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получающих Микомакс и кумариновые антикоагулянты, возможно увеличение протромбинового времени (при применении данной комбинации требуется контроль протромбинового времени).

Микомакс при одновременном приеме может удлинять T1/2 гипогликемических препаратов производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение Микомакса и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.

При одновременном приеме рифампицина и Микомакса уменьшается Cmax и T1/2 последнего, поэтому при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу Микомакса.

Совместное применение Микомакса и рифабутина сопровождается повышением Cmax последнего, возможно развитие увеита.

При совместном применении Микомакса и циклоспорина возможно повышение концентрации последнего в плазме крови (рекомендуется контроль концентрации циклоспорина в плазме крови).

У пациентов, получающих азольные противогрибковые средства в сочетании с терфенадином или с астемизолом, возникают серьезные, угрожающие жизни аритмии (данные комбинации противопоказаны).

При одновременном приеме Микомакса и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (данная комбинация противопоказана).

При сочетанном применении возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови (при комбинированной терапии требуется клинический контроль с целью выявления побочных эффектов зидовудина).

На фоне применения Микомакса наблюдается снижение КК, что приводит к замедлению выведения теофиллина из организма, повышению риска развития токсического действия теофиллина и его передозировки.

При применении Микомакса у пациентов, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся изоферментами системы цитохрома Р450, возможны проявления лекарственного взаимодействии (при проведении комбинированной терапии требуется осторожность).

Фармацевтическое взаимодействие

Хотя никаких конкретных проявлений фармацевтической несовместимости не описано, смешивание раствора Микомакса с растворами других препаратов перед инфузией не рекомендуется.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности противопоказано, за исключением случаев тяжелых генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света, месте при температуре от 10° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Противопоказания

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к флуконазолу или близким по структуре азольным соединениям, другим компонентам препарата;

— одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, при появлении сыпи на фоне применения Микомакса у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии).

Особые указания

В редких случаях применение Микомакса сопровождалось токсическим действием на печень, в т.ч. и с летальным исходом, главным образом, у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В период лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении признаков поражения печени, которые могут быть связаны с приемом флуконазола, препарат следует отменить.

Применение при нарушении функции почек

Применение у больных с нарушением функции почек

Флуконазол выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме препарата изменения дозы не требуется. При повторном введении препарата больным с нарушенной функцией почек следует сначала ввести ударную дозу 50-400 мг, если КК

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Mikomaks.html

Препарат «Микомакс», отзывы о котором вы можете прочитать в данной статье, является очень эффективным лекарственным средством, активно справляющимся с такими проблемами, как грибковые инфекции, кандидоз, криптококкоз, а также другие заболевания.

Фармакологические свойства данного лекарства

«Микомакс», отзывы о котором описаны в данной статье, содержит очень эффективный компонент – флуконазол, выполняющий очень важные для человеческого организма функции.

Например, он способен замедлить процесс синтеза эргостерола в цитомембранах абсолютно вредных для человеческого организма микромицетов (разнообразных грибков).

Препарат оказывает свое действие благодаря подавлению влияния цитохрома Р450.

Конечно, входящий в состав препарата компонент флуконазол оказывает на человеческий организм положительное влияние, однако оно не так сильно выражено, как у других противогрибковых медицинских препаратов.

Лекарство «Микомакс», отзывы о котором носят в большей степени положительный характер, способно полностью уничтожить огромное количество дрожжеподобных грибков. Также средство ведет прекрасную борьбу с внутричерепными инфекциями и микозами.

Влияние на организм

Обратите внимание на то, что препарат «Микомакс», отзывы о котором указаны в данной статье, считается эффективным противогрибковым препаратом, все же он не способен справиться с аспергиллами и зигомицетами.

Согласно инструкции по применению, после того как активные вещества поступят в организм, их максимальная концентрация в крови будет составлять около девяноста процентов.

Лучше всего применять препарат «Микомакс» (цена указана в статье) перед завтраком. В этом случае максимальное содержание препарата в плазме крови уже будет замечено примерно через час. Период полураспада активных веществ составляет около тридцати часов.

Флуконадоз способен равномерно распределиться по всему человеческому организму, что делает его очень эффективным для применения.

Состав и форма выпуска препарата

Обратите внимание, что лекарство «Микомакс», цена которого указана в статье, производится в различных вариантах. Перед покупкой обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом:

  1. «Микомакс»-капсулы имеют в составе 100 или 150 граммов флуконазола. В зависимости от его содержания и бывают капсулы двух видов. Кроме этого, в составе можно найти моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, окись железа, красители и желатин.
  2. «Микомакс» имеет форму выпуска также в виде сиропа. В 100 миллилитрах жидкости содержится около 500 мг активного вещества. Дополнительными элементами считаются вспомогательные спирты, натриевая соль, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода и ароматизаторы.
  3. Препарат также имеет вид раствора для инъекций. В 100 мл жидкости содержится около 200 мг флуконазола. К вспомогательным веществам можно отнести раствор натрия хлорида (0,9%).

Кандидозы у женщин: симптомы и лечение

Кандидоз (другими словами – молочница) – это очень распространенное женское заболевание, имеющее воспалительную грибковую природу. Поражает кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, мочеполовую и нервную систему женщины.

Причиной данного заболевания считается наличие в организме дрожжеподобных грибов рода кандида. Согласно гинекологической статистике, каждая третья женщина на планете является носительницей данной инфекции. Даже после лечения данное заболевание может давать о себе знать неоднократно.

Причины заболевания

Самыми распространенными причинами развития молочницы являются:

  • длительное применение антибиотиков;
  • частые заболевания органов пищеварения, а также мочеполовой системы;
  • частое использование стрингов, и другого обтягивающего синтетического белья;
  • нарушенный обмен веществ.

Симптомы заболевания

Кандидозы у женщин (симптомы и лечение можно прочитать в данной статье) очень просто распознать. Чаще всего женщину начинают беспокоить постоянный нарастающий зуд во влагалище и промежности. Иногда зуд превращается в жжение и мешает даже спать ночью.

При этом на внешних половых органах появляются белые творожистые налеты или выделения.

Так вот, к главным признакам молочницы можно отнести:

  • значительное покраснение внутренних и наружных женских половых органов;
  • наличие зуда и жжения, которые значительно усиливаются за несколько дней до начала менструаций;
  • появление большого количества белых творожистых выделений;
  • большое количество выделений с довольно неприятным запахом;
  • половой акт может сопровождаться неприятными, или даже болезненными ощущениями.

Лечение молочницы

От данного заболевания очень просто избавиться, правильно подобрав препараты. Врачи советуют использовать «Микомакс» – свечи, которые вводятся во влагалище. Ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Доверьтесь опытному доктору, который быстро поможет решить вашу проблему.

Показания к применению

Препарат «Микомакс 150» назначается для лечения различных грибковых инфекций в человеческом организме. Согласно отзывам пациентам и врачей, данный препарат очень эффективен при борьбе с системным кандидозом, найденным у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.

«Микомакс» – таблетки, которые способны устранить кандидоз слизистых оболочек у пищевода, ротоглотки и в мочеполовой системе. Обратите внимание, что, согласно инструкции по применению, данный препарат можно также использовать и в профилактических целях, а также для лечения кандидоза половых путей.

После применения пациенты замечали, что средство способно полностью избавить больного от таких проблем, как дерматомикозы стоп, ногтей, паховой области и кожных покровов.

Средство отлично справляется с криптоккоковыми инфекциями, что особенно актуально для людей с очень низким уровнем иммунитета. «Микомакс» можно использовать как основной лекарственный препарат для лечения системных эндемических микозов. Стоимость препарата составляет около двухсот пятидесяти рублей.

Способ применения

Если препарат используется с помощью инъекций, то вводить вещество стоит максимально медленно.

Таблетки же употреблять лучше всего во время еды.

Если же для лечения грибковых заболеваний доктор прописал лечебный сироп, то прежде чем его проглатывать, его нужно подержать во рту несколько минут. Не игнорируйте данную процедуру, так как от нее зависит эффективность лечения.

Обратите внимание на то, что продолжительность курса лечения, а также дозировка зависят от заболевания и текущего состояния пациента.

Людям, у которых замечены криптококковые инфекции, стоит употреблять 200-400 мг препарата один раз в сутки. При этом лечение должно проходить на протяжении двух месяцев.

Если у вас были найдены злокачественные опухоли, то использование данного препарата сможет уберечь вас от развития грибковых инфекций. В этом случае суточная доза вещества должна составлять 50 мг.

Для лечения вагинального кандидоза используют капсулы «Микомакс 150» один раз в сутки.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов после применения этого лекарственного средства были замечены боли в области живота, а также тошнота и рвота. В некоторых случаях лиц, использующих «Микомакс», преследовали значительные головные боли.

Обратите внимание на то, что если во время применения препарата у пациента был замечен буллезный микоз, то принимать лекарство нужно срочно прекратить.

Ни в коем случае нельзя вводить инъекции очень быстро, так как это может привести к появлению флебита. Однако на сегодняшний день докторами было зафиксировано всего лишь несколько случаев развития тромбофлебита после применения данного лекарства.

Отзывы

Препарат «Микомакс» пользуется большой популярностью у пациентов и врачей для лечения заболеваний, связанных с распространенными грибковыми инфекциями. Очень многие женщины используют эти таблетки для лечения молочницы, и весьма успешно.

Однако не исключены случаи рецидивов. Поэтому очень важно назначить правильный курс лечения и дозировку. В целом пациенты замечают результат уже на второй день после начала применения.

Положительные результаты будут достигнуты только при выполнении всех рекомендаций врача.

Будьте внимательнее к себе и не болейте!

Источник: http://fb.ru/article/306094/mikomaks-otzyivyi-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu

Применение Микомакса при кандидозе

Микомакс

Микомакс – это антигрибковый лекарственный препарат с флуконазолом в качестве основного активного вещества. Выпускается лекарственное средство американской биофармацевтической корпорацией Пфайзер.

Вес каждой единицы медикамента определяется тем, сколько в ней флуконазола (50, 100 или 150 мг). В составе Микомакса также есть вспомогательные вещества, предназначенные для стабилизации препарата в целом.

Форма выпуска

Капсулы Микомакс по 150 мг выпускаются упаковками с одной или тремя единицами для удобства выбора дозировки, согласно с рекомендациями лечащего врача. Капсулы с весом 50 и 100 мг реализуются упаковками по 7, 28 либо 70 единиц.

Препарат бывает в форме сиропа. Он реализуется флаконами по 100 мл. Чтобы правильно рассчитать дозировку, необходимо знать, что на каждые 10 мл лекарственного сиропа приходится 50 мг флуконазола.

Раствор Микомакс для внутривенного ввода лекарства используется при стационарном лечении пациентов. Во флаконе объемом 100 мл содержится 200 мг действующего компонента.

Фармакологическое действие лекарства

Микомакс обладает антигрибковым фармакологическим эффектом. Флуконазол принадлежит к классу триазольных антигрибковых средств. Он способствует активной выработке стеролов в клетках грибка.

Средство хорошо справляется с оппортунистическими микозами от таких возбудителей грибковых инфекций:

  • микроспорум;
  • криптококки;
  • кандида;
  • трихофитон.

Микомакс хорошо справляется с эндемичными микозами, в том числе с бластомикозом, кокцидиоидозом, гистоплазмозом.

Препарат Микомакс обладает следующими фармакокинетическими свойствами:

  • препарат хорошо всасывается;
  • F-показатель (биодоступность лекарства) равен 90%;
  • показатель абсорбции препарата, принятого внутрь, остаётся неизменным при одновременном приёме пищи;
  • средняя максимальная сывороточная концентрация вещества в плазме достигается уже через 0,5–1,5 часа после приёма;
  • время для полувыведения флуконазола из организма равно 30 часам;
  • 90% концентрационный баланс достигается уже на 4–5 день терапии в условиях одноразового приёма препарата в сутки;
  • первичная ударная доза лекарства, которая в 2 раза превышает традиционную суточную норму, ускоряет достижение 90% концентрационного баланса ко 2-му дню;
  • показатель связывания с белками плазмы равен 11–12%;
  • значения концентрации флуконазола в слюне и мокроте равны его показателям в плазме;
  • вывод Микомакса из организма осуществляется почками (около 80% полученной дозы выходит с мочой в первоначальном виде);
  • показатель очищения биожидкостей от Микомакса пропорционален значению клиренса креатинина;
  • после приема лекарства, в показателях периферической крови не обнаруживаются метаболиты флуконазола.

Показания к использованию

Микомакс назначается при:

  • распространённых по всему организму и сильно запущенных кандидозах, кандидемии;
  • глубоких кандидозных поражениях глаз, дыхательных путей, брюшины, мочеполовой системы;
  • менингите, вызванном криптококкозом, кожном, лёгочным и другим криптококковым поражением у пациентов с нормальным иммунитетом;
  • криптококковых поражениях у пациентов со слабым иммунитетом в т. ч. больных СПИДом и переживших пересадку органов;
  • профилактике появления криптококкоза у пациентов со СПИДом;
  • острой и хронической, повторно проявляющейся форме вагинального кандидоза;
  • профилактике частоты обострений вагинального кандидоза у пациентов с тремя и более проявлениями болезни в год;
  • кандидамикозе слизистых верхнего участка пищеварительного тракта (пищевод, ротовая полость, глотка), поверхностных бронхолёгочных кандидозах и кандидурии;
  • профилактике грибковых заболеваний у пациентов с онкологией, прошедших лучевую или химиотерапию цитостатическими препаратами;
  • кандидозном баланите у мужчин;
  • ногтевом грибке, отрубевидном лишае, микозах и кандидозах кожи;
  • системных эндемических микозах у пациентов с нормальным иммунитетом;
  • профилактике повторного обострения орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.

Указания по применению и дозировка

Раствор Микомакс для внутривенных вливаний, должен вводиться со скоростью не более 10 мл/мин. При смене способа ввода с капельного вливания на пероральный прием капсул и наоборот не нужно изменять дневную дозу.

Инфузии Микомакса можно выполнять посредством простых капельниц.

Взрослым пациентам

Для лечения криптококковых заболеваний обычная дневная доза Микомакса должна составлять 400 мг в первый день, а в каждый последующий – по 200–400 мг. Приём лекарства должен осуществиться в один раз. Срок лечения криптококковых поражений зависит от эффективности терапии, определённой микологическим анализом. Как правило, продолжительность равна 6–8 недель.

Чтобы предупредить повторные обострения криптококкового менингита у пациентов больных СПИДом, после полного прохождения курса первичного лечения Микомаксом лекарство назначается на длительный период в дневных дозах не менее 200 мг.

Для лечения кандидемии, острого кандидоза и остальных глубоких кандидозных поражений единая доза приёма Микомакса должна равняться 400 мг в течение первых 24 часов и по 200 мг — в последующие дни. Согласно с показателем клинической эффективности лекарственного средства, доза может увеличиваться до 400 мг в день. Срок терапии будет зависеть от эффективности лечения.

Чтобы лечить кандидозное поражение ротовой полости, в т. ч. у пациентов с ослабленным иммунитетом, предусматривается стандартный дневной объём приёма капсул Микомакса 50–100 мг в течение 7–14 дней. Терапия может быть более длительной для пациентов со СПИДом.

Для терапии остальных кандидозов – эзофагита, поверхностных бронхолёгочных инфекций, кандидозного поражения мочевыводящих путей, кожи и слизистых оболочек, предусматривается обычный дневной объём приёма лекарства 50–100 мг на протяжении 14–30 дней.

Для предупреждения грибковых заболеваний у онкобольных суточная доза препарата должна быть 50 мг на протяжения всего периода, пока пациент находится в группе высокого риска в результате лечения цитостатиками либо облучением.

Детям

Перед тем как давать ребенку препарат, обязательно проконсультируйтесь у врача

У детей, как и у взрослых пациентов, длительность терапии зависит от эффективности лечения. Детская дневная доза Микомакса не должна превышать суточный объём лекарства, назначаемый взрослым больным. Препарат применяется по одному разу каждый день.

При запущенных формах кандидоза и криптококковых поражениях рекомендуется объём приёма лекарства, который составляет 6–12 мг/кг в день.

Для предупреждения грибковых инфекций у пациентов со слабым иммунитетом лекарство назначается по 3–12 мг/кг в день.

Организм новорожденных выводит дольше Микомакс, поэтому в первые две недели жизни его назначают в том же объёме, что и детям постарше, но с интервалом приёма 3 дня. Малышам в возрасте от 3 до 4 недель вводят такую же дозу, но с интервалом 2 дня.

Пожилым пациентам

Если почечная функция в норме, нужно придерживаться стандартных рекомендаций по условиям применения препарата Микомакс. Для пациентов с почечной дисфункцией, у которых коэффициент очищения креатинина меньше 50 мл/мин, порядок приёма и дозировка препарата должны быть скорректированы, согласно указаниям для применения Микомакса больным с почечной недостаточностью.

Почечная недостаточность — влияет на дозировку препарата в бальзаковском возрасте

Пациентам с почечной недостаточностью

Антигрибковый препарат Микомакс выводится из организма в основном с мочой в первоначальном виде. В случае с однократным применением лекарства, изменения дозировки не нужны. У пациентов, независимо от возраста, с почечной дисфункцией при повторном применении Микомакса нужно вначале ввести увеличенный суточный объём от 50–400 мг. Последующие дозы должны определяться по таким критериям:

  • коэффициент очищения от белка креатинина больше 50 мл/мин – доза равна рекомендуемой;
  • коэффициент очищения от белка креатинина меньше 50 мл/мин (без диализа) – доза равна половине рекомендуемой;
  • коэффициент очищения от белка креатинина меньше 50 мл/мин (с диализом) – доза равна рекомендуемой, после каждого диализа.

Противопоказания к применению препарата

В применении лекарственного препарата Микомакс есть ограничения, т. е. некоторые состояния, при которых приём этого лекарства запрещён, а именно:

  • высокая чувствительность к веществам лекарства;
  • периоды беременности и лактации;
  • одновременный приём цизаприда, терфенадина, астемизола;
  • если выявлены проблемы, связанные с сердечным ритмом или есть потенциальная вероятность появления этих нарушений.

Детям, не достригшим трёхлетнего возраста, капсулы Микомакс запрещены.

Показания и противопоказания

Аналоги препарата Микомакс

Лекарственные препараты с аналогичным Микомаксу действием:

ПрепаратФотоЦена
Микомакс от 229 руб.
Дифлюкан от 244 руб.
Дифлазон от 263 руб.
Микосист от 295 руб.
Микофлюкан от 90 руб.
Флуконазол от 18 руб.
Итразол от 374 руб.

: По-быстрому о лекарствах

Источник: http://www.omolochnice.ru/pill/mikomaks.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.