Космеген

Содержание

КОСМЕГЕН

Космеген

Противоопухолевое средство из группы актиномициновых антибиотиков. Ингибирует клеточную пролиферацию путем образования стабильного комплекса с ДНК и нарушения ДНК-зависимого синтеза РНК. Оказывает иммунодепрессивное действие.

Фармакокинетика

В значительной степени связывается с белками тканей. Метаболизируется слабо. Не проникает через ГЭБ. T1/2 составляет 36 ч. Выводится с желчью — 50% в неизмененном виде, почками — 10% в неизмененном виде.

Показания

Опухоль Вильмса, рабдомиосаркома, хориокарцинома (в т.ч. метастатическая), метастатическая несеминоматозная карцинома яичек, саркома Капоши, опухоль Юинга, меланома, гроздевидная саркома, рак яичника, рак тела матки (в составе комбинированной и/или комплексной терапии).

Противопоказания

Ветряная оспа, опоясывающий герпес, выраженные нарушения функции печени, беременность, повышенная чувствительность к дактиномицину. Не применяют у новорожденных и детей грудного возраста.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, хейлит, эзофагит, язвенный стоматит, фарингит, анорексия, дисфагия, боли в животе, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, проктит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (вплоть до апластической анемии), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, ретикулоцитопения.

Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

Дерматологические реакции: алопеция, кожная сыпь, акне.

Местные реакции: некроз тканей (при экстравазации).

Прочие: общее недомогание, утомляемость, вялость, лихорадка, мышечные боли, гипокальциемия, гиперурикемия и нефропатия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении дактиномицина с препаратами, оказывающими миелотоксическое действие, возможно усиление токсического эффекта.

При сочетанном применении с доксорубицином возможно усиление кардиотоксического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами повышается риск возникновения нефропатии.

Особые указания

Лечение проводится под строгим контролем врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми средствами.

С осторожностью применяют дактиномицин у пациентов с подагрой или нефролитиазом (в т.ч. в анамнезе).

В период лечения необходимо контролировать степень миелодепрессии, а также функции печени и почек, концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

Имеются сообщения о том, что дактиномицин может искажать результаты биологических проб, используемых для определения концентрации антибактериальных препаратов в плазме крови.

На фоне терапии не рекомендуют проводить вакцинацию пациента и членов его семьи.

При применении дактиномицина совместно с лучевой терапией возможно учащение токсических реакций со стороны ЖКТ и костного мозга. Особая осторожность необходима при назначении дактиномицина во время двухмесячной лучевой терапии правосторонней опухоли Вильмса, поскольку при этом отмечались гепатомегалия и повышенная активность АСТ.

Дактиномицин применяют также с помощью метода изолированной перфузии и вводят самостоятельно или в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами либо в качестве паллиативного лечения, либо как дополнение к хирургическому лечению. При введении с помощью перфузии в отдельных случаях дактиномицин обеспечивает более эффективное временное улучшение, чем его системное применение.

Беременность и лактация

Дактиномицин противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции в период приема дактиномицина.

В экспериментальных исследованиях выявлено тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие дактиномицина.

Применение в детском возрасте

Не применяют у новорожденных и детей грудного возраста.

При нарушениях функции почек

В период лечения необходимо контролировать функцию почек, концентрацию мочевой кислоты в плазме крови

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. В период лечения необходимо контролировать функцию печени.

Источник: http://zdorovie-otvet.ru/catalog/kosmegen

Космеген :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Космеген

      Русское название: Космеген.
      Английское название:Cosmegen.

      L01DA01 Дактиномицин.

      Противоопухолевые антибиотики.

      (Данные взяты из действующего вещества dactinomycin).       Y43,3 неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других противоопухолевых препаратов.       Y84,2 анормальная реакция или позднее осложнение у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время выполнения радиологической процедуры и лучевой терапии.       C40-c41 злокачественные новообразования костей и суставных хрящей.       C41 злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций (остеосаркома, рак остеогенный).       С41,9 злокачественное новообразование костей и суставных хрящей неуточненное.       C45-c49 злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей.       C49 злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей.       C54 злокачественное новообразование тела матки.       C56 злокачественное новообразование яичника.       C58 злокачественное новообразование плаценты.       C62 злокачественное новообразование яичка.       C64 злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки.       C80 злокачественное новообразование без уточнения локализации.       D39,2 плаценты.       D69,5 вторичная тромбоцитопения.       D77 другие нарушения крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках.       B01 ветряная оспа [varicella].       B02 опоясывающий лишай [herpes zoster].       M10 подагра.       N20 камни почки и мочеточника.

      O01 пузырный занос.

      1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит дактиномицина 0,5 мг; в коробке 1 флакон.

      Фармакологическое действие — противоопухолевое, цитостатическое.

      Опухоль Вильмса, карцинома яичек и матки, саркома Юинга, рабдомиосаркома, гроздевидная саркома.

      Ветряная оспа, опоясывающий лишай, детский возраст (до 1 года), беременность, лактация.

      Тошнота, рвота, вялость, слабость, лихорадка, мышечные боли, диспептические явления, желудочно-кишечные язвы, токсический гепатит, асцит, нарушения кроветворения (апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения и др), гипокальциемия, алопеция, поражения кожи, тяжелое повреждение (разъедание) мягких тканей (при излиянии препарата при в/в введении).

      Несовместим с препаратами, угнетающими костный мозг.

      В/в. По 500 мкг/ сут (детям — 15 мкг/кг) в течение 5 дней; повторный курс — не ранее, чем через 3 нед (при условии исчезновения всех признаков токсических эффектов).

      Необходимо ежедневное определение уровней тромбоцитов и лейкоцитов.

      В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

      3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания dactinomycin.

      Гиперчувствительность, угнетение функции костного мозга, ветряная оспа, опоясывающий лишай, печеночная недостаточность.

Побочные эффекты dactinomycin.

      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Анемия (вплоть до апластической), лейкопения, тромбоцитопения; менее часто — панцитопения, агранулоцитоз и ретикулопения, необычные кровотечения или кровоизлияния.
      Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. Рвота. Диарея (отмечаются в течение первых часов после введения и могут продолжаться 4–20 ч). Эзофагит. Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ. Проктит; менее часто — язвенный стоматит. Фарингит. Хейлит. Дисфагия. Боль в животе; редко — гепатотоксичность. В тч асцит. Гепатомегалия. Гепатит. Изменение печеночных функциональных тестов.
      Со стороны мочеполовой системы. Редко — гиперурикемия, нефропатия (связанная с повышенным образованием мочевой кислоты).
      Со стороны кожных покровов. Алопеция (начинается обычно через 7–10 дней после введения, может включать волосистую часть кожи головы и брови), акне, рецидив эритемы или усиление пигментации участков кожи, ранее подвергавшихся облучению.
      Аллергические реакции. Кожная сыпь, редко — анафилаксия.
      Прочие. Необычная усталость, лихорадка, миалгия, гипокальциемия, редко — экстравазат, целлюлит, флебит (боль в месте введения), некроз мягких тканей (при попадании под кожу).

Источник: https://kiberis.ru/?p=11596

Космеген цена. Космеген купить в Москве. Немецкие препараты

Космеген

Космеген купить в Москве

Через нашу интернет аптеку Немецкие препараты Вы без лишних усилий можете заказать и купить немецкие препараты в Москве.

После подтверждение заказа, курьер доставляет Ваш заказ в Москву в течении 3 дней. Почтовая доставка (бесплатная) осуществляется в течении 10 – 16 дней

У нас только немецкие препараты(сертифицированные) от немецких производителей. На каждой коробке имеется PZN номер и водяные точечные знаки.

У нас Вы можете купить немецкие препараты без европейского рецепта.

У нас действую скидки при покупке более одной коробки за один раз.

Космеген

Групповая принадлежность

Противоопухолевое средство, антибиотик из группы актиномицинов.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Дактиномицин — основной компонент в смеси актиномицинов, продуцируемых Streptomyces parvullus.

Токсичность актиномицинов в сравнении с их антибактериальной активностью препятствует их использованию в качестве антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний.

В то же время они оказывают противоопухолевое действие, что позволяет использовать их в качестве паллиативной терапии некоторых типов рака.

Показания к применению препарата Космеген

  • Опухоль Вильмса (в сочетании с радиотерапией).
  • Рабдомиосаркома (в комбинации с винкристином и циклофосфамидом).
  • Метастатическая хорионэпителиома (в комбинации с метотрексатом под контролем содержания ХГ).
  • Неметастатическая хорионэпителиома (в комбинации с метотрексатом и хирургическим лечением).
  • Метастатическая несеминоматозная карцинома тестикул.
  • Саркома Юинга (в составе комплексной терапии).
  • Гроздевидная саркома (в сочетании с лучевой терапией).

C осторожностью

  • Ветряная оспа.
  • Опоясывающий лишай.
  • Ранний детский возраст (до 1 года).
  • Гиперурикемия.
  • Подагра
  • Уратный нефроуролитиаз.
  • Печеночная недостаточность.
  • Выраженная цитопеническая реакция при лекарственной или радиационной терапии (в анамнезе).

Способ применения и дозы

В/в капельно, дактиномицин разводят, добавляя 1.1 мл стерильной воды для инъекций. В результате получается прозрачный раствор Космегена золотистого цвета, содержащий приблизительно 500 мкг/мл.

Полученный раствор может быть добавлен в инфузионные 5% раствор декстрозы или 0.9% раствора NaCl.
Метод изолированной перфузии. Преимущество метода — минимальное попадание препарата в др.

регионы через системный кровоток, препарат продолжает воздействовать на опухоль в течение всего периода лечения.

Доза Космегена существенно выше дозы, используемой при системном пути введения, опасность возникновения дополнительных токсических эффектов невелика. Назначают 50 мкг/кг для нижних конечностей и органов таза; 35 мкг/кг — для верхних конечностей. Тучным пациентам, а также в случаях предварительного лечения химиотерапевтическими ЛС и облучением рекомендуется назначать меньшие дозы.

Максимальная суточная доза

Космегена для взрослых и детей — 15 мкг/кг или 400-600 мкг/кв.м поверхности тела в/в в течение 5 дней. Взрослым — 500 мкг/сут в/в в течение 5 дней. При расчете дозы для пациентов, страдающих ожирением или отеками, следует учитывать площадь поверхности тела, чтобы доза соответствовала «сухой» массе тела. Детям — 15 мкг/кг/сут в/в в течение 5 дней.

Альтернативный курс — общая доза составляет 2.5 мг/кв.м поверхности тела в/в за 1 нед. Повторный курс лечения может быть проведен не ранее чем через 3 нед (при условии исчезновения всех признаков токсических эффектов).

При опухоли Вильмса используют комбинацию низких доз дактиномицина и лучевой терапии, возможно применение комбинированной терапии с винкристином вместе с хирургическим лечением и радиотерапией. Дактиномицин и винкристин применяют в течение 7 циклов, продолжительность поддерживающей терапии — 15 мес.

При рабдомиосаркоме используют следующие комбинации: винкристин и дактиномицин; винкристин, дактиномицин и циклофосфамид (VAC-терапия), все 4 препарата последовательно. Детям с неоперабельной или метастатической рабдомиосаркомой назначают VAC-химиотерапию. При метастатической хориокарциноме применяют последовательную терапию дактиномицином и метотрексатом.

Последовательная терапия применяется, если имеется

стабильность титров гонадотропина после 2 успешных курсов какого-либо препарата; повышение титров гонадотропина во время лечения; токсичность, препятствующая адекватной терапии.

При неметастатической хориокарциноме дактиномицин и метотрексат назначают вместе и раздельно как в сочетании с хирургическим вмешательством, так и без него.

При метастатической несеминоматозной карциноме тестикул дактиномицин используют в качестве самостоятельного препарата.

Назначают циклами по 500 мкг/сут 5 дней подряд, каждые 6-8 нед, в течение 4 мес и более. В качестве паллиативного лечения саркомы Юинга и гроздевидной саркомы дактиномицин используют в/в или для региональной перфузии (отдельно и в сочетании с др. противоопухолевыми ЛС или радиотерапией).

При саркоме Юинга используют последовательное назначение дактиномицина — 45 мкг/кв.м и циклофосфамида — 1200 мг/кв.м совместно с лучевой терапией в течение 18 нед. При гроздевидной саркоме назначают в комбинации с лучевой терапией, что приводит к временному объективному улучшению и исчезновению болей и дискомфорта.

Этот паллиативный эффект варьирует от временного угнетения роста опухоли до значительной, но временной регрессии размера опухоли.

Побочные действия

Тошнота, рвота, повышенная утомляемость, вялость, лихорадка, миалгия, гипокальциемия, хейлит, эзофагит, язвенный стоматит, фарингит, снижение аппетита, дисфагия, боль в животе, диарея, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, проктит, гепатит, гепатомегалия, асцит, анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, ретикулоцитопения, алопеция, сыпь, акне, рецидив эритемы, гиперпигментация кожи (ранее подвергавшейся облучению); некрозы мягких тканей (при попадании под кожу при в/в введении).

Лекарственное взаимодействие

Лечение Космегеном повышает уровень мочевой кислоты в плазме, поэтому может ослаблять эффективность аллопуринола, колхицина, сульфинпиразона и блокаторов канальцевой секреции.
Одновременный прием Космегена с гематотоксичными ЛС усиливает риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Усиливает действие лучевой терапии и ЛС, угнетающих костномозговое кроветворение (включая желудочно-кишечную токсичность, угнетение костного мозга, кожные эритемы). Усиливает кардиотоксичность доксорубицина. Лечение Космегеном ослабляет иммунный ответ на введение инактивированных вирусных вакцин.

Необходимо воздержаться от вакцинации живыми вирусными вакцинами на фоне терапии дактиномицином.

Особые указания

В процессе лечения Космегеном необходимо ежедневно контролировать содержание тромбоцитов и лейкоцитов; если их количество заметно уменьшилось, следует прекратить лечение до восстановления функции костного мозга (3 нед). Необходимо систематическое определение активности «печеночных» ферментов, билирубина, общего анализа мочи.

Тошноту и рвоту, которые развиваются в течение первых часов после введения, можно купировать противорвотными ЛС. Искажает результаты биологических проб, используемых для определения эффективности антибактериальных ЛС.

При проведении совместной лучевой терапии увеличивается риск развития токсических реакций со стороны ЖКТ и угнетения костного мозга.

С особой осторожностью назначают во время двухмесячной терапии правосторонней опухоли Вильмса, т.к. при этом отмечаются гепатомегалия и повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях.
Перед применением Космеген необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Теперь Вы без труда можете заказать и купить Космеген в Москве, Вам нужно на нашем сайте оформить заказ, или же связаться с нами и уточнить наименованию и дозировку нужного Вам препарата. Наши контакты: WhatsApp, Viber +7 (923) 408 03 03 , E-mail: nemeckie-preparaty@mail.ru

Немецкие препараты
Доставка лекарств из Германии

Источник: http://nemeckie-preparaty.ru/lekarstva/kosmegen

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизированный порошок для инъекций 1 фл.
дактиномицин 500 мкг

Флаконы темного стекла объемом 1 мл (1) — пачки картонные.Регистрационные №№:

  • лиоф. порошок д/инъекц. 500 мкг: фл. 1 шт. — П №012030/01-2000, 16.06.00

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Дактиномицин противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции в период приема дактиномицина.В экспериментальных исследованиях выявлено тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие дактиномицина.

    Купить КОСМЕГЕН

    Приобрести по низкой цене:

  • Узнать цену «КОСМЕГЕН» в Аптеке ИФК
  • Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Космеген отзывы

    Оценка посетителей по шкале «цена/эффективность применения»: Оцени! Loading …Если вы пользовались препаратом КОСМЕГЕН (COSMEGEN) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить КОСМЕГЕН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    Источник: http://lekarstva.kakmed.com/18978/KOSMEGEN/

    Состав и форма выпуска препарата

    Лиофилизированный порошок для инъекций от желтого до оранжевого цвета.

    1 фл. 1 мл готового раствора
    дактиномицин 550 мкг 500 мкг

    Вспомогательные вещества: маннитол — 22 мг (эквивалентно содержанию маннитола 20 мг/мл).

    Флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.