Натулан

Содержание

Натулан инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Натулан

Противоопухолевый препарат, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Препарат: НАТУЛАН

Активное вещество препарата: procarbazine

Кодировка АТХ: L01XB01КФГ: Противоопухолевый препаратРегистрационный номер: П №016232/01Дата регистрации: 23.03.05

Владелец рег. удост.: AMAREG GmbH {Германия}

Форма выпуска Натулан, упаковка препарата и состав

Капсулы твердые желатиновые, овальные, цвета слоновой кости; содержимое капсул — мелкогранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.прокарбазина гидрохлорид58.3 мг,в т.ч. прокарбазин

50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, тальк, магния стеарат, маннит.

Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид, Е172.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Натулан

Противоопухолевый препарат, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Механизм действия прокарбазина с точностью не изучен. Препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования — переноса метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК).

Отсутствие нормально функционирующей т-РНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков (относится к S-фазоспецифичным средствам). Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации.

[attention type=green]

Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными группировками тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции.

[/attention]

Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, как следствие, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД/

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема внутрь, быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается в течение 30-60 мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени и почках с образованием активных метаболитов. T1/2 составляет 10 мин.

Выводится преимущественно почками (70% экскретируется с мочой за 24 ч, главным образом в виде N -изопропилтерефталевой кислоты, менее 5% — в неизмененном виде) и легкими в виде метана и углекислого газа.

Проникает через ГЭБ.

Показания к применению:

— болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);

— неходжкинские лимфомы;

— ретикулосаркома;

— хронический лимфолейкоз;

— болезнь Брилла-Симмерса;

— злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома).

Дозировка и способ применения препарата

Назначают внутрь, после приема пищи. При выборе дозы и схемы применения препарата в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

При монотерапии начальная доза Натулана составляет 50 мг с последующим ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг.

Частота приема — 1-3 раза/сут, ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении.

При развитии терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно до 150-50 мг/сут. Общая доза на курс лечения, как правило, составляет 4-7 г.

В комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Натулан назначают в дозе 100 мг/м2 ежедневно в течение 10-14 дней.

Побочное действие Натулан:

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, кровотечения и кровоизлияния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, дисфагия, сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, стоматит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, гипоманиакальные и маниакальные состояния, судороги, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, кома, слабость; редко – атаксия.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, светобоязнь, отек зрительного нерва, внутриглазное кровоизлияние, ослабление слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, синкопе.

Со стороны дыхательной системы: пневмонит, плеврит, кашель.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гематурия, аменорея, азооспермия.

[attention type=yellow][attention type=green]

Дерматологические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь, крапивница, алопеция, гиперпигментация, ощущение приливов жара или покраснение лица.

[/attention][/attention]

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, тремор.

Прочие: иммуносупрессия (присоединение инфекций), повышение температуры, гинекомастия, риск развития вторичных злокачественных опухолей, аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

— гипоплазия костного мозга;

— выраженные нарушения функции почек и/или печени;

— феохромоцитома;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, гипертиреозе, сосудистых заболеваниях головного мозга, параноидной шизофрении и других состояниях, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эпилепсии, алкоголизме, паркинсонизме, ветряной оспе, опоясывающем герпесе, других системных инфекциях, хронических вирусных заболеваниях, предшествующей цитотоксической или лучевой терапии, симпатэктомии в анамнезе, у пациентов пожилого возраста.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения Натуланом и как минимум в течение 3 месяцев после следует применять надежные методы контрацепции.

Особый указания по применению Натулан

Лечение Натуланом проводят под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.

Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических (до начала лечения, затем 1 раз в 3-4 дня) и биохимических (до начала лечения, затем 1 раз в неделю) показателей крови.

При появлении нарушений со стороны нервной системы (парестезии, периферическая невропатия, спутанность сознания), лейкопении (

Источник: https://medistok.ru/n/2143-natulan-instrukcija-po-primeneniju.html

Натулан

Натулан

Противоопухолевое средство

Состав

Активные вещества: прокарбазина гидрохлорид 58,3 мг, в т.ч. прокарбазин 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал, тальк, магния стеарат, маннит.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид (Е172).

Показания к применению Натулан

  • Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы;
  • ретикулосаркома;
  • хронический лимфолейкоз;
  • болезнь Брилла-Симмерса;
  • злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома).

Противопоказания к применению Натулан

  • Гипоплазия костного мозга;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • феохромоцитома;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: следует применять препарат при аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, гипертиреозе, сосудистых заболеваниях головного мозга, параноидной шизофрении и других состояниях, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эпилепсии, алкоголизме, паркинсонизме, ветряной оспе, опоясывающем герпесе, других системных инфекциях, хронических вирусных заболеваниях, предшествующей цитотоксической или лучевой терапии, симпатэктомии в анамнезе, у пациентов пожилого возраста.

Рекомендации по применению

Назначают внутрь, после приема пищи. При выборе дозы и схемы применения препарата в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

При монотерапии начальная доза Натулана составляет 50 мг с последующим ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг.

Частота приема — 1-3 раза/сутки, ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении.

При развитии терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно до 150-50 мг/сутки. Общая доза на курс лечения, как правило, составляет 4-7 г.

В комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Натулан назначают в дозе 100 мг/м2 ежедневно в течение 10-14 дней.

Применение Натулан при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения Натуланом и как минимум в течение 3 мес после следует применять надежные методы контрацепции.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоопухолевый препарат, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Механизм действия прокарбазина с точностью не изучен. Препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования — переноса метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК).

Отсутствие нормально функционирующей т-РНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков (относится к S-фазоспецифичным средствам). Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации.

[attention type=green]

Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными группировками тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции.

[/attention]

Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, как следствие, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь, быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается в течение 30-60 мин. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени и почках с образованием активных метаболитов. T1/2 составляет 10 мин.

Выводится преимущественно почками (70% экскретируется с мочой за 24 ч, главным образом в виде N -изопропилтерефталевой кислоты, менее 5% — в неизмененном виде) и легкими в виде метана и углекислого газа.

Побочные действия Натулан

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, кровотечения и кровоизлияния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, дисфагия, сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, стоматит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, гипоманиакальные и маниакальные состояния, судороги, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, кома, слабость; редко – атаксия.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, светобоязнь, отек зрительного нерва, внутриглазное кровоизлияние, ослабление слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, синкопе.

Со стороны дыхательной системы: пневмонит, плеврит, кашель.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гематурия, аменорея, азооспермия.

[attention type=yellow][attention type=green]

Дерматологические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь, крапивница, алопеция, гиперпигментация, ощущение приливов жара или покраснение лица.

[/attention][/attention]

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, тремор.

Прочие: иммуносупрессия (присоединение инфекций), повышение температуры, гинекомастия, риск развития вторичных злокачественных опухолей, аллергические реакции.

Особые указания

Лечение Натуланом проводят под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.

Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических (до начала лечения, затем 1 раз в 3-4 дня) и биохимических (до начала лечения, затем 1 раз в неделю) показателей крови.

При появлении нарушений со стороны нервной системы (парестезии, периферическая невропатия, спутанность сознания), лейкопении ( < 4000/мкл), тромбоцитопении ( < 100 000/мкл), аллергических реакций, стоматита, диареи, повышенной кровоточивости или кровотечений лечение Натуланом следует немедленно прекратить.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя, снотворных (барбитураты, бензодиазепины) и симпатомиметических средств. Из рациона следует исключить продукты с повышенным содержанием тирамина (выдержанные сыры, вино, пиво, дрожжевые/белковые экстракты, йогурт, бананы).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Во время лечения Натуланом необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, энтерит, диарея, снижение АД, тремор, судороги, кома, выраженное угнетение костномозгового кроветворения, нарушение функции печени.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка (в первый час после передозировки), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций (во время признаков передозировки и в течение как минимум 2 недель после нормализации состояния больного).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других миелотоксичных препаратов и лучевой терапии возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Натулан повышает активность симпатомиметиков, барбитуратов, антигистаминных, наркотических, гипотензивных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов и фенотиазина.

При одновременном применении Натулан потенцирует действие гипогликемических средств и противосудорожных лекарственных средств.

При одновременном применении НПВС повышают риск развития кровотечений.

Натулан несовместим с этиловым спиртом (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/natulan/

Натулан цена. Натулан купить в Москве. Прокарбазин. Natulan 50 мг

Натулан

Натулан купить в Москве

Предлагаем большой ассортимент лекарств из Германии от немецких производителей. Наши клиенты застрахованы от подделок на 100%. Заказывая лекарства из Германии у нас, вы получаете оригинальный препарат от немецких производителей с чеком из немецкой аптеки.

Доставка лекарств из Германии в Москву экспресс доставкой осуществляется в течении трех рабочих дней, также имеется доставка немецкой почтой (бесплатная) в течении 12 — 16 дней.

Для того чтобы купить лекарства из Германии, требующий европейского рецепта, Вам не нужно его искать. У нас Вы можете приобрести лекарства из Германии без рецепта, также заказать лекарства без полной оплаты.

У нас также действует акции в зависимости от объема заказов.

Натулан

Групповая принадлежность

Противоопухолевый препарат.

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Механизм действия прокарбазина с точностью не изучен. Препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования – переноса метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК).

Отсутствие нормально функционирующей т-РНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков (относится к S-фазоспецифичным средствам). Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации.

[attention type=green]

Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными группировками тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции.

[/attention]

Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, как следствие, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД.

Показания

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские лимфомы, ретикулосаркома, хронический лимфолейкоз, болезнь Брилла-Симмерса и злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипоплазия костного мозга, выраженные нарушения функции почек и/или печени, феохромоцитома, беременность и период лактации.

С осторожностью следует применять препарат при аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, гипертиреозе, сосудистых заболеваниях головного мозга, параноидной шизофрении и других состояниях, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эпилепсии, алкоголизме, паркинсонизме, ветряной оспе, опоясывающем герпесе, других системных инфекциях, хронических вирусных заболеваниях, предшествующей цитотоксической или лучевой терапии, симпатэктомии в анамнезе, у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Назначают внутрь, после приема пищи. При выборе дозы и схемы применения препарата в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

При монотерапии начальная доза Натулана составляет 50 мг с последующим ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг.

Частота приема – 1-3 раза/сут, ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении.

При развитии терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно до 150-50 мг/сут. Общая доза на курс лечения, как правило, составляет 4-7 г.

В комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Натулан назначают в дозе 100 мг/м2 ежедневно в течение 10-14 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, энтерит, диарея, снижение АД, тремор, судороги, кома, выраженное угнетение костномозгового кроветворения, нарушение функции печени.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка (в первый час после передозировки), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций (во время признаков передозировки и в течение как минимум 2 недель после нормализации состояния больного).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других миелотоксичных препаратов и лучевой терапии возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Натулан повышает активность симпатомиметиков, барбитуратов, антигистаминных, наркотических, гипотензивных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов и фенотиазина.

При одновременном применении Натулан потенцирует действие гипогликемических средств и противосудорожных лекарственных средств.

При одновременном применении НПВС повышают риск развития кровотечений.

Натулан несовместим с этиловым спиртом (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции).

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, кровотечения и кровоизлияния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, дисфагия, сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, стоматит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, гипоманиакальные и маниакальные состояния, судороги, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, кома, слабость; редко – атаксия.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, светобоязнь, отек зрительного нерва, внутриглазное кровоизлияние, ослабление слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, синкопе.

Со стороны дыхательной системы: пневмонит, плеврит, кашель.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гематурия, аменорея, азооспермия.

Дерматологические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь, крапивница, алопеция, гиперпигментация, ощущение приливов жара или покраснение лица.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, тремор.

Прочие: иммуносупрессия (присоединение инфекций), повышение температуры, гинекомастия, риск развития вторичных злокачественных опухолей, аллергические реакции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения Натуланом необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказно применение при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказно применение при выраженных нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Лечение Натуланом проводят под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.

Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических (до начала лечения, затем 1 раз в 3-4 дня) и биохимических (до начала лечения, затем 1 раз в неделю) показателей крови.

При появлении нарушений со стороны нервной системы (парестезии, периферическая невропатия, спутанность сознания), лейкопении (

Источник: http://lekargermany.ru/lekarstva/natulan

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – капсулы в желатиновой оболочке овальной формы, имеют цвет слоновой кости. В капсулах находится белый или желтоватого оттенка порошок, состоящий из мелких гранул.

Выпускается во флаконах из темного стекла в картонной упаковке. В каждом флаконе – по 50 капсул.

Главное действующее вещество препарата Натулан – гидрохлорид прокарбазина.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, маннит, крахмал, тальк.

Аналоги

Дакарбазин-ЛЭНС, Цисплатин-ЛЭНС, Цисплатин-Тева, Циклофосфан, Эндоксан.

Фармакологическое действие

Механизм действия главного вещества препарата (прокарбазина) не изучен точно. Однако доказано, что Натулан способен ингибировать синтез белков, ДНК и РНК и тем самым нарушать трансметилировочные процессы.

В процессе действия Натулана образуется перекись водорода, которая является следствием аутооксигенации. Перекись взаимодействует с тканевыми белками и влияет на плотность спирализации молекулы ДНК, которая затрудняет процессы транскрипции.

Также вещество прокарбазин блокирует активность МАО, способствуя накоплению тирамина, увеличению норадреналина в симпатических нервных окончаниях, повышению АД.

Фармакокинетика

Натулан полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта практически сразу после принятия капсулы. Максимальная концентрация в организме достигается уже через 30-60 минут.

Активные метаболиты Натулана концентрируются в печени и почках. Препарат выводится почками (70% от всего количества) за одни сутки и легкими (в виде метана и углекислого газа).

Показания к применению

Препарат Натулан показан к применению пациентам с такими болезнями:

  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина)
  • Лимфосаркома
  • Диффузные и фолликулярные неходжкинские лимфомы
  • Хронический лимфолейкоз
  • Ретикулосаркома, злокачественный ретикулез
  • Макроглобулинемия (болезнь Вальденстрема)
  • Болезнь Брилла-Симмерса
  • Полицитемия истинная
  • Злокачественные новообразования кожи (меланома)
  • Миеломная болезнь
  • Опухоли мозга (медуллобластома, нейробластома)
  • Злокачественная тимома (опухоль вилочковой железы в переднем средостении)
  • Рак легких

Противопоказания

Натулан запрещен к приему при следующих факторах:

  • При печеночной недостаточности
  • При почечной недостаточности
  • При алкогольной зависимости
  • При инфекционных заболеваниях любой природы
  • При нарушениях кроветворения (гипоплазии костного мозга, анемии, лейкопении, тромбоцитопении)
  • При феохромоцитоме
  • В период беременности и кормления
  • При повышенной чувствительности к прокарбазину и вспомогательным компонентам Натулана

Относительными противопоказаниями к приему Натулана являются:

  • Аритмия и другие сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет
  • Гипертиреоз
  • Шизофрения с повышенной возбудимостью
  • Болезнь Паркинсона
  • Эпилепсия
  • Предварительно проведенная лучевая терапия
  • Пожилой возраст пациента

Побочные эффекты

1. Сердечно-сосудистая система:

  • Тахикардия
  • Синкопе
  • Снижение АД
  • Гипертонический криз

2. Кроветворная система:

  • Анемия, лейкопения и тромбоцитопения (малокровие)
  • Эозинофилия

При угрожающих жизни осложнениях (кровотечениях и кровоизлияниях), следует немедленно прекратить прием Натулана.

3. Центральная и периферическая нервная система:

  • Головная боль и головокружение
  • Повышенная возбудимость
  • Судороги
  • Маниакальные состояния
  • Депрессивные состояния
  • Галлюцинации
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость
  • Спутанность сознания
  • Сновидения с кошмарами
  • Редко – кома

4. Органы чувств:

  • Нистагм
  • Диплопия
  • Боязнь света
  • Внутриглазное кровоизлияние
  • Нарушения слуха

5. Дыхательная система:

6. Желудочно-кишечный тракт:

  • Потеря аппетита, тошнота и рвота
  • Резкая потеря веса, анорексия
  • Боль в животе
  • Сухость во рту
  • Стоматит
  • Диарея или наоборот запоры

7. Печень:

  • Желтуха
  • Печеночная недостаточность

8. Кожные покровы:

  • Зуд, сыпь
  • Дерматиты
  • Крапивница
  • Усиленная пигментация
  • Выпадение волос
  • Покраснения
  • Лихорадка

9. Костно-мышечная система:

  • Артралгия и миалгия
  • Тремор

10. Мочеполовая и мочевыделительная системы:

  • Почечная недостаточность – редко
  • Гематурия
  • Нарушения менструального цикла, аменорея
  • Азооспермия
  • Гинекомастия

11. Новообразования:

  • Вторичные злокачественные опухоли

12. Общие реакции:

  • Аллергические реакции
  • Повышенная температура тела
  • Присоединение инфекций

Передозировка

При превышении дозы препарата Натулан необходимо как можно быстрее вызвать рвоту и промыть желудок (желательно сделать это в первый час после передозировки).

Далее врачи оставляют больного под наблюдением и проводят симптоматическую терапию в течение 2 недель после факта передозировки (даже если состояние пациента нормализовалось).

Взаимодействие с другими лекарствами

Во время лечения Натуланом категорически запрещен прием алкогольных напитков, так как в связке с этанолом прокарбазин может привести к тяжелым реакциям.

Нежелателен одновременный прием Натулана и применение лучевой терапии – чревато угнетением функции костного мозга.

Нужно учитывать, что Натулан усиливает действие многих лекарств: барбитуратов, антидепрессантов, нейролептиков, фенотиазина, антигистаминов, наркотических веществ, симпатомиметиков, гипотензивных препаратов.

Натулан пролонгирует действие противосудорожных и гипогликемических препаратов.

Не сочетается Натулан с нестероидными противовоспалительными препаратами из-за высокого риска кровотечений.

Сочетание Натулана с антикоагулянтами, противоэпилептическими препаратами, бетаадреноблокаторами, адреностимуляторами усиливает токсические эффекты прокарбазина.

Особые указания и меры предосторожности

При назначении терапии следует осторожно подходить к применению Натулана у пациентов, имеющих в анамнезе один из факторов:

  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Сахарный диабет
  • Проблемы с кроветворной системой
  • Инфекционные заболевания любой природы
  • Пожилой возраст пациента

При появлении опасных и подозрительных симптомов, связанных с любым органом или системой организма, прием Натулана прекращают – временно или совсем, по решению врачей.

В процессе лечения Натуланом пациенты должны пребывать под постоянным врачебным контролем и наблюдением для своевременной реакции на побочные эффекты.

Перед началом терапии препаратом прокарбазина пациент сдает анализ крови, который должен делаться повторно еженедельно.

Натулан ни в коем случае не назначают беременным и рекомендуют убедиться в отсутствии беременности у пациентки.

Во время лечения Натуланом рекомендовано отказаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами, требующей высокой концентрации внимания или быстрой реакции.

Кроме исключения алкоголя и снотворного (барбитуратов, бензодиазепинов), больному следует придерживаться особой диеты. На время лечения Натуланом следует прекратить употребление продуктов, богатых тирамином, который понижает эффективность терапии (твердый сыр, бананы, йогурт, дрожжи, концентрированные белковые продукты).

Цена

Ориентировочная цена Натулана в аптеках России составляет от 8000 до 9000 рублей за упаковку с 50 капсулами.

Способ применения

Препарат Натулан принимается перорально, после еды.

Дозировка

Схема лечения Натуланом и дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом пациента.

Как правило, в случае монотерапии начальная доза Натулана – 50 мг. Постепенно она доводится до 250-300 мг в сутки. Прием продолжается ежедневно до 15-20 дней (при отсутствии ярко выраженных побочных эффектов).

В комбинационной терапии, когда в борьбе с опухолями применяются и другие лекарства, Натулан, как правило, назначают ежедневно в течение 10-14 дней по индивидуальному расчету дозы.

Источник: https://www.no-onco.ru/lekarstva/natulan

Натулан : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Натулан
Прокарбазин* (Procarbazine*)Алкилирующие средства 22.001 (Противоопухолевый препарат)

Капсулы твердые желатиновые, овальные, цвета слоновой кости; содержимое капсул — мелкогранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
прокарбазина гидрохлорид 58.3 мг,
 в т.ч. прокарбазин 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, тальк, магния стеарат, маннит.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид (Е172).

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других миелотоксичных препаратов и лучевой терапии возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Натулан повышает активность симпатомиметиков, барбитуратов, антигистаминных, наркотических, гипотензивных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов и фенотиазина.

При одновременном применении Натулан потенцирует действие гипогликемических средств и противосудорожных лекарственных средств.

При одновременном применении НПВС повышают риск развития кровотечений.

Натулан несовместим с этиловым спиртом (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции).

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения Натуланом и как минимум в течение 3 мес после следует применять надежные методы контрацепции.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, кровотечения и кровоизлияния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, дисфагия, сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, стоматит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, гипоманиакальные и маниакальные состояния, судороги, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, кома, слабость; редко – атаксия.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, светобоязнь, отек зрительного нерва, внутриглазное кровоизлияние, ослабление слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, синкопе.

Со стороны дыхательной системы: пневмонит, плеврит, кашель.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гематурия, аменорея, азооспермия.

[attention type=yellow][attention type=green]

Дерматологические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь, крапивница, алопеция, гиперпигментация, ощущение приливов жара или покраснение лица.

[/attention][/attention]

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, тремор.

Прочие: иммуносупрессия (присоединение инфекций), повышение температуры, гинекомастия, риск развития вторичных злокачественных опухолей, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Список А. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Показания

— болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);

— неходжкинские лимфомы;

— ретикулосаркома;

— хронический лимфолейкоз;

— болезнь Брилла-Симмерса;

— злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома).

Особые указания

Лечение Натуланом проводят под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.

Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических (до начала лечения, затем 1 раз в 3-4 дня) и биохимических (до начала лечения, затем 1 раз в неделю) показателей крови.

При появлении нарушений со стороны нервной системы (парестезии, периферическая невропатия, спутанность сознания), лейкопении (

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Natulan.html

НАТУЛАН

Натулан

Капсулы твердые желатиновые, овальные, цвета слоновой кости; содержимое капсул — мелкогранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
прокарбазина гидрохлорид 58.3 мг,
 в т.ч. прокарбазин 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, тальк, магния стеарат, маннит.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид (Е172).

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.