Ребиф

Содержание

Ребиф

Ребиф

  Интерферон бета-1a (Interferon beta-1a)

Фармакологические группы

  • Цитокины [Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства]
  • Цитокины [Интерфероны]

Состав

Раствор для подкожного введения/шприц 0,5 мл
активное вещество:
интерферон бета-1а 22 мкг (6 млн МЕ)
44 мкг (12 млн МЕ)
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 2,5 мг; маннитол — 22,5 мг; метионин — 0,06 мг; полоксамер 188 — 0,25 мг; 0,01 М натрия ацетатный буферный раствор (натрия ацетат, уксусная кислота, натрия гидроксид для доведения рН, вода для инъекций) — q.s. до 0,5 мл
Раствор для подкожного введения/картридж 1,5 мл
активное вещество:
интерферон бета-1а 66 мкг (18 млн МЕ)
132 мкг (36 млн МЕ)
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 7,5 мг; маннитол — 67,5 мг; метионин — 0,18 мг; полоксамер 188 — 0,75 мг; 0,01 М натрия ацетатный буферный раствор (натрия ацетат, уксусная кислота, натрия гидроксид для доведения рН, вода для инъекций) — q.s. до 1,5 мл

Описание лекарственной формы

Раствор: немного опалесцирующий, светло-желтый.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие — противоопухолевое, иммуномодулирующее, противовирусное.

Фармакодинамика

Препарат Ребиф® обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Белковая структура лекарства Ребиф® (интерферон бета-1а рекомбинантный человеческий) представляет собой природную аминокислотную последовательность интерферона бета человека, полученную методом генной инженерии с использованием культуры клеток яичника китайского хомячка.

Механизм действия лекарства Ребиф® в организме заболевших рассеянным склерозом до конца не изучен. Показано, что препарат способствует ограничению повреждений ЦНС, лежащих в основе заболевания.

В рекомендуемой дозировке Ребиф® продемонстрировал снижение частоты (30% в течение 2 лет) и тяжести обострений у пациентов с двумя и более обострениями в течение последних 2 лет и с оценкой от 0 до 5 по расширенной шкале оценки степени инвалидизации (EDSS) перед началом лечения.

Доля пациентов с подтвержденным прогрессированием инвалидизации уменьшилась с 39% (плацебо) до 30 и 27% (Ребиф®, 22 мкг и Ребиф®, 44 мкг соответственно).

Через 4 года среднее снижение числа обострений составляло 22 и 29% у пациентов, получавших Ребиф®, 22 мкг и Ребиф®, 44 мкг соответственно, по сравнению с группой пациентов, получавших в течение 2 лет плацебо, а затем — Ребиф®, 22 мкг и Ребиф®, 44 мкг.

В трехгодичном исследовании у пациентов с вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (3–6,5 баллов по шкале EDSS) с достоверным прогрессированием инвалидизации в течение предшествующих 2 лет и отсутствием обострений в течение предшествующих 8 нед, Ребиф® не оказывал существенного влияния на инвалидизацию, но частота обострений снизилась на 30%. При выделении двух групп пациентов (имевших или не имевших обострения заболевания за последние 2 года) в группе «без обострений» не было обнаружено влияния лекарства на прогрессирование инвалидизации, тогда как в группе «с обострениями» доля пациентов с прогрессированием в конце исследования снизилась с 70% (плацебо) до 57% (Ребиф®, 22 мкг и Ребиф®, 44 мкг). Воздействие лекарства при первично-прогрессирующем рассеянном склерозе не изучалось.

Фармакокинетика

При п/к или в/м введении интерферона бета последний определяется в сыворотке крови в течение 12–24 ч вне зависимости от способа введения. После однократной инъекции дозировки 60 мкг Cmax, определяемая иммунологическими методами, выявляется через 3 ч и составляет 6–10 МЕ/мл.

При 4-кратном п/к введении одной и той же дозировки каждые 48 ч происходит умеренное кумулирование лекарства. После однократного введения внутриклеточная и сывороточная активность 2–5А синтетазы и сывороточная концентрация бета 2 микроглобулина и неоптерина (маркеры биологического ответа) повышаются в течение 24 ч, а затем снижаются в течение 2 дней.

Интерферон бета метаболизируется и выводится печенью и почками. Общий клиренс составляет около 33–55 л/ч.

Показания препарата Ребиф®

Лечение ремиттирующего рассеянного склероза. Эффективность не была продемонстрирована у пациентов с вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом в отсутствии обострений.

Противопоказания

повышенная чувствительность к природному или рекомбинантному интерферону бета, к другим компонентам лекарства;

беременность и лактация;

тяжелые депрессивные нарушения и/или суицидальные идеи;

эпилепсия в случае отсутствия эффекта от применения соответствующей терапии;

возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ребиф® противопоказан в период беременности и лактации. Женщины детородного возраста должны пользоваться эффективными средствами контрацепции. Учитывая потенциальную опасность для плода, пациентки, планирующие беременность или забеременевшие на фоне лечения, должны обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу для решения вопроса об отмене терапии.

Данные об экскреции лекарства Ребиф® в грудное молоко отсутствуют. Учитывая вероятность развития серьезных побочных реакций у новорожденных, надлежит сделать выбор между отменой лекарства Ребиф® и прекращением грудного вскармливания.

Побочные действия

Для обозначения частоты нежелательных явлений применяется следующая классификация: очень часто (≥1/10 случаев); часто (≥1/100,

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/rebif

ПИТРС. Выбираем препарат: Ребиф

Ребиф

Еще один препарат, название которого известно каждому больному рассеянным склерозом: Ребиф (Rebif). Это один из иммуномодулирующих препаратов превентивной терапии РС, входящий в «четверку» ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза) или КРАБ (Копаксон, Ребиф, Авонекс, Бетаферон).

Повторю слова, с которых начинаются предыдущие статьи. Вопрос о том, с какого препарата начинать лечение РС, безусловно, является поводом для серьезных раздумий.

С одной строны, определенные рекомендации может дать лечащий врач (в том случае, если у него есть опыт лечения пациентов этими препаратами).

С другой, каждая фирма-производитель старается привлечь внимание к «своему» препарату (их рекламная продукция умиляет количеством улыбающихся «пациентов», которые с радостью делают себе каждодневные инъекции).

С третьей стороны, необходимо взвесить такие факторы как стоимость, частота и удобство введения, побочные эффекты и т.д.

Подобную информацию, как правило, приходится собирать из нескольких источников, поэтому я постараюсь предоставить практическую информацию, которая может быть полезна при выборе препарата превентивной терапии рассеянного склероза.

Ребиф (Rebif®)

С небольшими вариациями, эффективность лечения Ребифом сопоставима с эффективностью других КРАБов: сокращение частоты и тяжести обострений на одну треть в сравнении с пациентами, не получающими подобную терапию. Ребиф является интерфероном бета-1а, т.е. его формула подобна Авонексу, но в более высокой дозе (Авонекс — 30мкг/неделю Ребиф — 132мкг/неделю).

В ходе клинических исследований Ребиф был признан немного более эффективным препаратом, чем Авонекс.

Тем не менее, его инъекции проводятся три раза в неделю п/к (Авонекс, напротив, один раз в неделю в/м), частота возникновения местных реаций у Ребифа выше (85% по сравнению с 33%), при приеме Ребифа в сравнении с Авонексом отмечается больее частое возникновение побочных эффектов, связанных с нарушением функций печени (18% и 10% соответственно) и изменением количества лейкоцитов (13,6% и 5,3% соответственно). Тем не менее, в долгострочном периоде отмечено, что пациенты, принимающие Ребиф, реже испытывают гриппоподобные симптомы (45% — Ребиф и 53% Авонекс).

Иглы для введения Ребифа тоньше, чем иглы, поставляющиеся вместе с другими препаратами ПИТРС для п/к ввеедения. Однако, его инъекции могут быть более болезненными, за счет низкого рН (т.е. его формула является кислой).

Ребиф не требует предварительного смешивания (он поставляется в шприц-ампулах, а например, в страны Европы и Америки он может поставляться в картриджах для автоматического инжектора RebiSmart, в которых содержится недельная доза препарата ).

Ребиф является самым дорогим из препаратов ПИТРС.

Тип течения РС

Ребиф применяется в качестве болезнь-модифицирующей терапии для пациентов, у которых в соответствии с международными критериями диагностики диагностирован рассеянный склероз с рецидивирующе-ремитирующим типом течения (РРС).

Эффективность

В ходе клинических исследований показано снижение частоты рецидивов на 33% по сревнению с группой плацебо у пациентов с мягкой и умеренной степенью тяжести рецидивирующе-ремитирующего рассеянного склероза.

Инъекция

Инъекция Ребифа выполняется три раза в неделю (12 раз в месяц) п/к. Как правило, пациенты в состоянии выполнять эти инъекции самостоятельно (либо с помощью автоматического инжектора Rebiject).

Иглы для инъекций короче, чем для внутримышечного терапии (127 мм), и тоньше (0,32мм в диаметре, что на сегодняшний день является самой тнкой иглой для введения препаратов ПИТРС).

Однако повторю, что формула Ребифа является «кислой» (рН=3,8), это означает, что его инъекции могут вызывать неприятные ощущения жжения или болезненности.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Ребифа аналогичны тем, которые возможны при применении других препаратов интерферон-терапии (за исключением Авонекса, который реже вызывает местные реакции).

Гриппоподобные симптомы

Наиболее неприятным побочным эффектом являются гриппоподобные симптомы, которые испытывают около 69% пациентов. К ним относятся: лихорадка, озноб, потливость, боли в мышцах и усталость (но не тошнота или расстройство желудка), и они длятся в течение 8 или более часов.

Этот побочный эффект, как правило, наиболее выражен в начале лечения и имеет тенденцию к сокращению проявлений на протяжении лечения. Прием ибупрофена или парацетамола за пару часов до инъекции может значительно снизить его проявления.

Как правило, проявления гриппоподобных симптомов становятся вполне «сносными» после полугода лечения.

Местные реакции

Обычно в месте инъекции появляются красные пятна (у 71% пациентов). Краснота, отечность, а иногда и зуд могут не спадать в течение нескольких недель. В 5% случаев в месте инъекций возможно развитие некроза.

Нарушение функций печени

Хотя на сегодняшний день нет данных о том, что прием Ребифа приводит к необратимым повреждениям печени, необходимо постоянно контролировать уровень печеночных ферментов.

Изменения крови

Ребиф может привести к уменьшению числа красных и белых кровяных телец, а также уменьшению числа тромбоцитов в крови.

Нарушения функций щитовидной железы

Ребиф следует с осторожностью применять у людей с дисфункцией щитовидной железы, каждые шесть месяцев необходимо контролировать функции щитовидной железы.

Депрессия

Ребиф следует с осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Контроль лабораторных показателей

В течение первого года лечения каждые три месяца необходимо делать анализы крови, с целью контроля количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, а также контролировать функции печени.

Через год мониторинг может проводиться один раз в четыре месяца.

Также пациентам в истории болезни которых отмечались проблемы со стороны щитовидной железы следует каждые шесть месяцев контролировать ее функциональное состояние.

Беременность и лактация

Ребиф является препаратом категории «С», это означает, что его применение вызвало определенный вред для плода в исследованиях на животных, однако данных о влиянии препарата на плод у людей нет.

Ребиф не должен применяться беременными и кормящими женщинами, и его прием должен быть прекращен в том случае, если женщина планирует забеременеть (обычно за два-три месяца до планируемой беременности).

Регистрация

История выхода Ребифа на рынок довольно примечательна. В 1996 году в США прошел регистрацию Авонекс (тоже интерфероном бета-1а), одновременно с регистрацией Авонекс получил 7-летнее эксклюзивное право «представлять» на фармацевтическом рынке интерферон бета-1а (действующее вещество обоих препаратов).

Для того, чтобы вывести на рынок Ребиф, необходимо было доказать, что он является либо более высокоэффективным, либо более безопасным препаратом, чем Авонекс. В ходе специально проведенных клинических исследований была доказана более высокая эффективность Ребифа в плане снижения частоты рецидивов.

В результате Ребиф, был первым в истории препаратом, выведенным на рынок до окончания срока «эксклюзивности» иного препарата.

Биоаналог

Биологическим аналогом Ребифа является препарат Генфаксон (Лаборатория Тютор С.А.С.И.Ф.И.А. Аргентина)

Хранение

Ребиф необходимо хранить в холодильнике, однако на протяжении 30дней препарат может храниться при комнатной температуре.

Стоимость

Хотя Ребиф является препаратом, который пациенты, страдающие РС должны получать бесплатно (по государственным программам льготного обеспечения), на практике бесплатное получение этого препарата может вызывать затруднения. Поэтому приведу примерную рыночную стоимость препарата.

Годовой курс лечения обойдется в сумму от 20000 до 25000 долларов США. В настоящее время программами льготного обеспечения предусматривается закупка биоаналога Ребифа.

Источник: https://ProSkleroz.ru/lechenie-rs/pitrs-vybiraem-preparat-rebif

Ребиф — препарат первой линии для лечения рассеянного склероза

Ребиф

Рассеянный склероз — достаточно распространенное заболевание нервной системы, которому подвержены люди всех возрастов. Данная патология вызывает сильные нарушения в работе ЦНС, которые приводят к снижению реакции, угнетению памяти, оказывает негативное воздействие на умственную деятельность и вызывают серьезные отклонения в психике.

В этих случаях рекомендуется использовать специальные препараты, которые позволяют снизить частоту обострений и проявлений очаговой симптоматики. Ребиф это препарат первой линии при терапии РС.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Препарат производится в виде жидкости для подкожного введения. Жидкость обладает слегка опалесцирующей структурой со светло-желтой окраской. Жидкость содержится в шприцах, которые изготовлены из бесцветного стеклянного материала.

Объем шприца 1 мл, а раствора 0,5 мл. Дополнительно идет игла. Шприцы содержатся в емкостях из пластиковой основы по 3 или 12 штук. Контейнеры упакованы в пачку из картонного материала.

В составе содержатся:

  • главный элемент — интерферон бета-1a человеческий рекомбинантный;
  • дополнительные элементы – маннитол, бензиловый спирт, метионин, полоксамер 188, натрия ацетат.

Как работает интерферон бета-1a

Фармакологический профиль

Медикамент оказывает иммуномодулирующее, противовирусное и антипролиферативное влияние.

Лекарство относится к рекомбинантному человеческому интерферону бета-1а, который выступает в качестве природной аминокислотной последовательности интерферона бета человека. Она получена при помощи метода генной инженерии с применением культуры яичника китайского хомячка.

Весь принцип влияния этого медикамента при РС еще не полностью обследован. Известно, что лекарство уменьшает степень повреждения структуры нервной системы, которое лежит в основе главного патологического процесса.

При использовании лекарства в нужной дозе было выявлено понижение частоты (30 % на протяжении двух лет), а также степени тяжести обострений симптоматики рассеянного склероза у пациентов с несколькими обострениями в течение последних 2 лет и с EDSS 0-5 перед началом лечебной терапии.

Доля больных, которые имели подтвержденное прогрессирование инвалидизации, снизилась с 39% (плацебо) до 30% и 27% (при приеме Ребифа).

Уровень максимального концентрирования главного действующего вещества достигается приблизительно через 3 часа, и он может доходить до 6-10 ME/мл. Выведение лекарства происходит при помощи почек и печени.

Сфера применения и противопоказания

Медикамент Ребиф применяется во время лечебной терапии ремиттирующего рассеянного склероза.

Использование лекарства во время вторичного прогрессирующего РС, если отсутствуют обострения, не эффективно.

Не стоит применять препарат при следующих состояниях:

  • при наличии тяжелых расстройств депрессивного характера или идей с суицидальной направленностью;
  • возникновение приступов эпилепсии в случаях применения лекарственного средства;
  • нельзя применять в период вынашивания ребенка;
  • нельзя применять детьми менее 12 лет;
  • при наличии повышенной чувствительности к элементам медикамента.

Как нужно использовать

Лечебную терапию с использованием препарата Ребиф стоит начинать под строгим наблюдением лечащего врача. Раствор вводится подкожным методом. Инъекции стоит проводить в одни и те же дни и интервал между ними должен составлять не менее 48 часов.

Для взрослых и подростков старше 16 лет необходимая доза обычно составляет 44 мкг, она вводится три раза в 7 дней. Если вдруг возникнет непереносимость лекарства в этой дозировке, то ее можно снизить до 22 мкг.

Подросткам от 12 до 16 лет рекомендуется использовать 22 мкг три раза в неделю.

В период применения медикамента в первые 2 недели стоит вводить по 8,8 мкг, в течение 3 и 4 недели доза составляет 22 мкг и на протяжении 5 недели и в последующий период вводится 44 мкг.

Как правильно сделать инъекцию Ребифа — наглядная видео инструкция:

Применение беременными и в период лактации

Применение медикамента беременными женщинамми и во время кормления грудью ребенка запрещено. Составляющие компоненты могут оказать негативное влияние на ребенка.

Использование лекарства женщинами детородного возраста должно сопровождаться применением надежных контрацептивов.

Симптомы передозировки и побочные реакции

При введении медикамента в повышенной дозе рекомендуется немедленно обратиться к врачу для проведения дальнейшего обследования.

Если потребуется, то при передозировке больного нужно госпитализировать для наблюдения и оказания соответствующего симптоматического лечения.

Во время лечебной терапии медикаментом Ребиф могут возникнуть следующие неприятные симптомы:

  • появление симптоматики гриппоподобного характера – головные боли, лихорадочное состояние, озноб, болевые ощущения в мышечных волокнах и суставах, признаки тошноты;
  • явления с местным характером – возникновения покраснений, признаки припухлости, бледность кожного покрова, иногда может отмечаться болезненность, редко может появиться некроз в области введения медикамента;
  • расстройства пищеварительных органов – диарея, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы;
  • нарушение деятельности нервной системы – проблемы со сном, головокружение, появление нервозности;
  • может наблюдаться расширение кровеносных сосудов, повышенное сердцебиение;
  • иногда отмечаются проблемы с дыханием, крапивница, состояние слабости и дискомфорта;
  • появление сыпи на поверхности кожного покрова.

Особые указания

Во время использования лекарства Ребиф стоит учитывать следующее:

  • пациенты, которые прибывают в депрессивном состоянии, должны использовать лекарственное средство под наблюдением соответствующего специалиста;
  • при появлении во время лечебной терапии депрессивных состояний и идей с суицидальной направленностью следует сразу уведомить специалиста;
  • с осторожностью применяется больными, которые до этого имели судороги или которые принимали противосудорожные лекарства;
  • при появлении судорог использование препарата необходимо немедленно прекратить;
  • не рекомендуется менять дозу инъекции самостоятельно без помощи врача;
  • отмену приема препарата следует делать только после консультации с лечащим врачом;
  • во время лечения обязательно нужно сообщать обо всех проблемах и неприятных симптомах лечащему врачу.

Из практики применения

Мнение врача-невролога о препарате Ребиф и отзывы пациентов, больных РС, которые принимали или принимают лекарство.

Обзор врача

Ребиф – это иммуномодулирующий, противовирусный и антипролиферативный медикамент, который помогает снизить обострения симптоматики рассеянного склероза. Во время его использования наблюдается снижение случаев обострений РС, проходят все неприятные симптомы.

Многие пациенты отмечают, что симптомы не проявляются по несколько лет. В целом это средство достаточно эффективное. Однако в период его использования, особенно в первые 6 месяцев, часто возникают неприятные гриппоподобные симптомы.

Врач невролог

Мнение пациентов

Рассеянным склерозом страдаю уже около 20 лет. Данное заболевание часто беспокоило меня, неприятные симптомы просто не давали мне нормально жить.

Мой лечащий врач назначал мне разные препараты, но они приносили лишь временный эффект и через несколько месяцев все симптомы проявлялись вновь. А тут, два года назад, врач мне выписал Ребиф, я его использовала согласно инструкции и с того момента обострений РС у меня не было. Правда, в течение первых 6 месяцев проявлялись гриппоподобные побочные явления.

Ирина, 48 лет

Многие из тех, кто болеет рассеянным склерозом, наверно знает, через что приходиться проходить в моменты обострения. Вот и меня это заболевание не обошло стороной.

При этом оно у меня с самого детства, с 12 лет. Сколько только я не перепробовала лекарств для лечения. Одни из них помогали, другие давали лишь временный эффект.

Лет 5 назад мне врач назначил Ребиф. Мне это средство хорошо помогает до сих пор, об обострениях я практически забыла. Использую согласно инструкции, даже побочных явлений не заметила.

Надежда, 35 лет

Стоимость лекарства и аналоги

Цена упаковки препарата Ребиф с количеством шприцов 3 штуки стоит около 5000 рублей, упаковка с 12 шприцами стоит примерно 14 000 рублей, также доступны к покупке следующие аналоги:

  • Авонекс;
  • Ребиф 22;
  • Генфаксон;
  • Синновекс.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/rebif.html

Ребиф: инструкция по применению и отзывы больных

Ребиф

Ребиф представляет собой препарат, обладающий иммуномодулирующим, антивирусным и антипролиферативным действием. Ребиф успешно применяется в клинике неврологии Юсуповской больницы для лечения ремиттирующего рассеянного склероза.

Препарат Ребиф ограничивает повреждения ЦНС у больных рассеянным склерозом, снижает частоту и тяжесть обострений, а также способствует предотвращению инвалидизации пациентов.

Лекарственная форма препарата Ребиф

Препарат Ребиф выпускается в виде раствора, слегка опалесцирующего, светло-желтого цвета, предназначенного для подкожного введения. Бесцветный прозрачный шприц из стекла содержит 0,5мл (22мкг) либо 0,5мл (44мкг) вещества препарата.

Игла шприца выполнена из нержавеющей стали, имеет защитные колпачки. Шприц помещен в контейнер из пластика, покрытый бумагой. В картонной пачке находятся три либо двенадцать контейнеров с препаратом Ребиф.

Инструкция по применению препарата прилагается.

Состав препарата Ребиф

В одном предварительно заполненном шприце содержится интерферон бета-1а рекомбинантный человеческий: в 0,5мл раствора – 22мкг или 44мкг активного вещества (Ребиф 22мкг и Ребиф 44мкг).

Вспомогательными компонентами являются:

  • маннитол;
  • спирт бензиновый;
  • метионин;
  • полоксамер188;
  • натрия ацетат буфер (0,1 М рН4,2).

Фармакотерапевтическая группа препарата Ребиф

Препарат Ребиф относится к цитокинам (интерферонам бета-1а).

Показания к применению препарата Ребиф

Ребиф применяется для лечения пациентов, страдающих ремиттирующим рассеянным склерозом. У пациентов с диагнозом «вторично-прогрессирующий рассеянный склероз» при отсутствии активного течения патологии (обострения) эффективность препарата Ребиф не продемонстрирована.

Противопоказания к применению препарата Ребиф

Препарат Ребиф противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

  • при повышенной чувствительности к природным либо рекомбинантным интерферонам бета, а также к другим составляющим лекарственного средства;
  • женщинам при беременности и в период грудного вскармливания;
  • при тяжелых депрессивных нарушениях или появлении суицидальных мыслей у больного;
  • при эпилепсии в случае неэффективности от применения соответствующего лечения;
  • пациентам детского возраста, не достигшим 12 лет (ввиду отсутствия данных о действии препарата Ребиф на данную возрастную группу).

Способ применения и дозировка препарата Ребиф

Препарат предназначен для подкожного введения.

Для пациентов взрослого и старшего подросткового возраста рекомендуемая дозировка препарата Ребиф – 44мкг, трижды в неделю. При плохой переносимости высоких доз препарата Ребиф назначается в дозировке 22мкг, также три раза в неделю.

Для подростков в возрасте 12-16 лет рекомендуется введение Ребиф 22мкг, три раза в неделю.

Введение препарата должно проводится в одно и то же время (оптимально – в вечернее), интервал между инъекциями должен составлять не менее двух суток.

Терапевтический курс препаратом Ребиф в клинике неврологии Юсуповской больницы контролируется квалифицированным врачом, имеющим огромный опыт лечения рассеянного склероза.

Первые две недели препарат Ребиф вводится в дозировке 8,8мкг, в последующие три-четыре недели дозировка повышается до 11мкг. Длительность терапевтического курса определяет лечащий врач, оценивая тяжесть состояния больного и результаты лечения.

Побочные действия препарата Ребиф

Применение препарата Ребиф может сопровождаться следующими побочными эффектами со стороны различных систем организма:

  • гриппоподобным синдромом – у 60-70% пациентов отмечается появление гриппоподобных симптомов (головных болей, лихорадки, озноба, мышечных и суставных болей, тошноты). Чаще всего подобные проявления выражены умеренно, развиваются в начале терапевтического курса и со временем исчезают. При сохранении любого из вышеперечисленных симптомов назначается прием противовоспалительных болеутоляющих средств либо корректируется дозировка препарата;
  • местными реакциями – покраснением либо побледнением кожи, припухлостью или болезненностью в месте введения препарата, которые исчезают через время самостоятельно. В случае инфицирования места инъекции данный участок кожи может стать упругим, отечным и болезненным;
  • реакциями со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем: диареей, потерей аппетита, рвотой, нарушением сна, головокружением, нервозностью, расширением кровеносных сосудов, учащением сердцебиения, нарушением менструального цикла (у женщин);
  • отклонением лабораторных показателей крови: развитием лейкопении, лимфопении, тромбоцитопении. У пациентов во время терапевтического курса препаратом Ребиф может повышаться уровень печеночных трансаминаз;
  • реакциями со стороны эндокринной системы: под воздействием интерферонов может нарушиться функция щитовидной железы — она может как повышаться, так и угнетаться;
  • депрессией, которая может развиваться на фоне применения препарата Ребиф. Отзывы больных РС подтверждают факт изменения эмоционального фона во время лечения Ребифом.

Лекарственное взаимодействие препарата Ребиф

Специально спланированных клинических исследований, направленных на изучение взаимодействие препарата Ребиф с другими лекарственными препаратами, не проводилось.

Однако известно, что интерфероны могут способствовать снижению активности цитохром Р-450-зависимых ферментов печени.

Ввиду этого Ребиф с осторожностью назначается при одновременном приеме лекарственных средств с узким терапевтическим индексом.

Применение препарата Ребиф в период беременности и лактации

Препарат Ребиф не назначается беременным и кормящим женщинам. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения Ребифом необходимо использовать эффективные средства контрацепции.

Ввиду потенциальной опасности для плода, пациенткам, планирующим беременность либо забеременевшим на фоне терапии, нужно проинформировать об этом факте своего лечащего врача, который решит, продолжать ли лечение дальше, либо отменить его.

На сегодняшний день данные о том, может ли препарат Ребиф попадать в грудное молоко или нет, отсутствуют. Для того, чтобы исключить серьезные побочные реакции у новорожденного, терапевтический курс препаратом Ребиф в период лактации целесообразно отменить.

Передозировка препарата Ребиф

В случае превышения рекомендуемой суточной дозы препарата Ребиф пациента необходимо госпитализировать, для того чтобы проводить дальнейшее наблюдение за состоянием и при необходимости проводить симптоматическую поддерживающую терапию.

Условия хранения препарата Ребиф

Препарат Ребиф должен храниться при температуре не ниже 2 градусов Цельсия и не выше 8 градусов Цельсия. Место хранения препарата должно быть защищено от попадания прямых солнечных лучей. Замораживать препарат Ребиф категорически запрещено.

Срок годности препарата Ребиф

Срок годности препарата Ребиф составляет два года. После того, как срок годности, указанный на упаковке, истек, препарат следует утилизировать.

Условия отпуска из аптек препарата Ребиф

Для приобретения препарата Ребиф в аптеке требуется рецепт врача.

Провести комплексное обследование организма, получить консультацию высококвалифицированного врача, который выпишет рецепт и подберет необходимую дозировку препарата Ребиф можно в клинике неврологии Юсуповской больницы, специализирующейся на лечении пациентов, страдающих рассеянным склерозом.

Записаться на прием к врачу Юсуповской больницы и проведение диагностических исследований можно по телефону или онлайн на сайте клиники.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
  • Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
  • A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. — Т.29, №4. -С.727-749.
Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена: 3600 рублей
Люмбальная пункция Цена: 12350 рублей
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга Цена: 5150 рублей
Фармакогенетическое тестирование Цена: 11330 рублей
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/rebif-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.