Занидип

Содержание

Занидип — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Занидип

Одним из эффективнейших медпрепаратов, применяемых при лечении артериальной гипертензии, является разработка итальянской фармкомпании Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Его название Занидип-Рекордати.

Об особенностях состава, фармакокинетике, противопоказаниях и аналогах Занидипа, узнайте из данной статьи.

Показания к применению

Эффективность Занидипа объясняется его способностью блокировать кальциевые каналы, расслабляюще действуя на мышцы сосудов, вызывая их расширение.

Единственное показание к назначению данного медпрепарата – гипертоническая болезнь умеренной и легкой степени тяжести.

Оказывая пролонгированное антигипертензивное действие, он может практиковаться как самостоятельное средство, так и в комбинированной терапии.

Состав

Ведущее активное вещество, обеспечивающее эффективность Занидипа – лерканидипина гидрохлорид (Lercanidipine).

Кроме лерканидипина 1 таблетка лекарственного препарата (10/20 мг) содержит:

  • целлюлозы – в зависимости от вида медпрепарата — 39 мг или 78 мг;
  • моногидрата лактозы – соответственно 30 мг или 60 мг;
  • КМК (карбоксиметилкрахмала натрия) – соответственно 15,5 мг или 31 мг;
  • повидона К30 – соответственно 4,5 мг или 9 мг;
  • магний стеарата – соответственно 1 мг или 2 мг.

Оболочка Занидипа содержит гипромеллозу, макрогол 6000, оксид титана, тальк, в качестве подкрашивающего вещества использован желтый/красный оксид железа.

Упаковка и форма выпуска

Медпрепарат Занидип выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пероральных таблеток с различным содержанием активного вещества – lercanidipine:

  • 10 мг – круглые светло-желтые таблетки, выпуклые с двух сторон, с насечкой с одной стороны;
  • 20 мг – темно-розовые круглые таблетки, с обеих сторон выпуклой формы, имеют насечку с одной стороны.

Препарат Занидип-Рекордати 20 мг

Каждый из видов расфасован в блистеры из алюминиевой фольги, дополнительно упакован в картонную коробочку и укомплектован соответствующей инструкцией по применению. Каждая пачка может содержать 14, 28, 56 или 98 таблеток – 1-7 блистеров.

Производителем оригинального медпрепарата, проводившим его клинические исследования, является итальянская ФК Recordati.

Выпускается он на ирландских предприятиях компании, о чем на упаковке имеется соответствующая отметка — Recordati Ireland Ltd.

Медпрепарат со схожим действием – Леркамен – производится по лицензии ФК Рекордати, а лекарства-заменители, выпускаемые Berlin-Chemie, содержат субстанцию, предоставляемую Recordati.

Инструкция по применению

Дозировка средства определяется врачом на основании индивидуальных показаний.

Обычно терапию начинают с применения Занидипа 10 мл, который принимается 1 раз в сутки – утром, не разжевывая.

Представляя собой липофильный препарат, он способен усиленно всасываться (в 3-4 раза сильнее, чем обычно) липидными мембранами клеток, накапливаясь в них.

Это приводит к получению эффекта передозировки. Из-за этой особенности Занидипа следует строго соблюдать условия его приема – минимум за 15 мин. до еды. Согласно рекомендациям инструкции, в течение 2-х недель следует наблюдать эффективность действия данного лекарства, и в случае незначительного снижения АД дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг.

Максимальный эффект от приема таблеток Занидип наблюдается спустя 2 недели.

Действие принятой таблетки длится 24 часа. За это время лекарство всасывается, достигая максимального значения спустя 1,5-3 часа после приема. Селективно распределяется в тканях, метаболизируется, а затем, не накапливаясь, выводится почками и кишечником.

Противопоказания

Занидип не рекомендуется к применению в первые недели после перенесенного инфаркта миокарда. Он также противопоказан детям, не достигшим совершеннолетия.

Среди противопоказаний следует выделить:

  • нарушение работы почек, дисфункции печени;
  • повышенную чувствительность к lercanidipine, производным класса дигидропиридинов и другим компонентам препарата;
  • диагностирование хронической сердечной недостаточности;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие обструкции сосудов левого желудочка сердечной мышцы;
  • мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Параллельное употребление медпрепарата с грейпфрутовым соком замедляет метаболические процессы, происходящие с действующим веществом при его попадании в организм, повышает вероятность антигипертензивного эффекта. Одновременный прием с алкоголем усиливает сосудорасширяющее действие последнего.

Побочные действия

Относясь к категории относительно безопасных лекарственных средств, в редких случаях Занидип может спровоцировать побочные реакции в виде:

  • головной боли;
  • учащенного сердцебиения;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • приступов тахикардии;
  • полиурии;
  • периферийного отека;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • миалгии.

Как свидетельствует клиническая статистика, 1,8% пациентов, проходящих лечение Занидипом, испытывают побочные симптомы. Из них не более чем у одного из 10 тысяч наблюдается снижение АД, гипертрофия десен, боли в груди, учащение мочеиспускания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как показывают исследования, данный препарат вполне совместим с другими лекарственными средствами, например, с диуретиками, антидепрессантом Флуоксетин, ингибиторами АПФ, антикоагулянотом Варфарином, бета-адреноблокаторами.

Существует ряд ограничений по одновременному приему Занидипа:

  • с ингибиторами изофермента CYP ЗА4, такими, как Кетоконазол или Итраконазол, а также Эритромицин, поскольку они увеличивают количество действующего вещества — лерканидипина в плазме крови, провоцируя сильный антигипертензивный эффект;
  • с Циклоспорином из-за способности повышать концентрацию друг друга;
  • с Фенитоином, Карбамазепином, другими противосудорожными медпрепаратами, а также Рифампицином, снижающими уровень действующего вещества в крови;
  • с Метопрололом, вдвое снижающим биодоступность lercanidipine;
  • с Мидазоламом пожилыми пациентами.

Особой осторожности требует одновременный прием Занидипа и Терфенадина, Хинидина Дигоксина, Амиодарона и других противоаритмических средств, относящихся к III классу.

Постоянный контроль над состоянием позволит избежать пациенту интоксикации, вызванной накоплением Дигоксина. Осторожности также требует прием повышенных доз Циметидина, усиливающих концентрацию лерканидипина. При одновременном назначении Занидипа с Симвастатином последний следует принимать исключительно вечером.

Особые указания

Несмотря на то, что назначение Занидипа пожилым людям не требует коррекции дозировки, при лечении данным препаратом следует постоянно осуществлять медицинский контроль над их самочувствием.

С осторожностью следует подходить к назначению Занидипа на начальных стадиях лечения дисфункций печени, характеризующихся легкой и средней тяжестью.

В случае получения сильного антигипертензивного эффекта при лечении данным медпрепаратом, рекомендуется снизить его дозировку.

Во время лечения Занидипом следует с осторожностью выполнять задания, требующие внимательности, а также управлять автомобилем, поскольку при повышении дозировок или в самом начале терапии может проявляться сонливость, возникать головокружения или головные боли.

Симптомы передозировки лекарством:

  • вазодилатация на фоне выраженного сниженного давления;
  • учащение количества, силы и продолжительности приступов стенокардии;
  • приступы рефлекторной тахикардии.

При проведении каких-либо манипуляций, требующих использования анестезирующих средств, врач должен быть уведомлен о приеме пациентом данного препарата.

Срок годности

Медпрепарат Занидип годен к применению в течение 3-х лет при условии сохранения цельности упаковки и соблюдении режима хранения – t°C не выше +25-30 °C. По окончании указанного срока, лекарство к употреблению непригодно.

При необходимости можно подробнее ознакомиться с фармакологическими характеристиками лекарства Занидип в РЛС – Регистре лекарственных средств России.

Цена и где купить

Занидип продается в аптеках, где его отпускают только по рецепту.

Стоимость медпрепарата зависит от дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке:

  • 28 таблеток, с концентрацией lercanidipine 10 мг – до 300 руб.;
  • 28 таблеток, содержащих в 1 таблетке 20 мг лерканидипина – до 450 руб.;
  • 56 таблеток с 10 мг концентрацией лерканидипина – до 410 руб.;
  • 56 таблеток, содержащих по 20 мг lercanidipine – до 750 руб.

Аналоги

Препараты, активным действующим компонентом которых является Lercanidipine, обозначаются международным кодом ATX C08CA13.

Препараты с Lercanidipine на фармацевтическом рынке представляют:

  • российские синонимы – Энап Л Комби и Лерникор;
  • зарубежные заменители – Корипрен (Италия), Леркамен (Германия), Лерканост (Болгария/Украина), Торидип (Индия).

Таблетки Корипрен

Заменяющие  лекарство Занидип на основе других активных компонентов:

  • амлодипина — Амлокардин (Беларусь), Амлодифарм (Россия), Эмлодин (Венгрия);
  • нифедипина — Кордипин (Чехия/Болгария);
  • энаприлата – Рениприл (Россия).

При беременности и лактации

Из-за отсутствия исследований влияния на плод, женщинам в период беременности лучше отказаться от использования данного медпрепарата. По этой же причине рекомендуется не принимать его и в период лактации.

Отзывы

Про препарат Занидип отзывы преимущественно положительные.

Сопровождающие Занидип-Рекордати отзывы пациентов характеризуют его как эффективное и безопасное антигипертензивное средство.

Обладая избирательным действием, он способен в течение 2-х недельной терапии заметно улучить состояние у людей с ИБС, страдающих эссенциальной гипертензией.

При длительном приеме данный препарат оказывает кардиопротекторный эффект, замедляет гипертрофию стенок сосудов, вызванную высоким АД, улучшает мозговой кровоток. Редко возникающая побочная симптоматика объясняется нарушением правил приема и индивидуальной реакцией. После прекращения приема Занидипа симптомы обычно исчезают.

Несмотря на противопоказание к применению при лечении детей и подростков, женщин во время беременности и лактации, данный препарат под контролем врача может применяться пожилыми людьми и лицами с хроническими недугами печени или почек.

по теме

О лекарственных препаратах о гипертонии нового поколения в видео:

Источник:

Занидип — надежная помощь при гипертонии

Занидип является смесью изомеров — производных дигидропиридина.

Действующее вещество – лерканидипин, обладает свойствами блокировать кальциевые каналы в стенках клеток сосудистых тканей и сердца, по этой причине обладает длительным антигипертензивным действием. 

1. Показания и дозировка

Занидип применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни легкой и средней степени тяжести.

Рекомендуемая дозировка составляет 10 мг. один раз в день не менее чем за 15 минут до еды, доза может быть увеличена до 20 мг в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/zanidip-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Занидип 10 (20) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате

Занидип

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

26880

Дата обновления:Август 2018

Лечение эссенциальной гипертонии проводится препаратами разных групп. Первой линией выбора являются лекарства группы антагонистов кальция, например, препарат Занидип. Это лекарственное средство способствует эффективному круглосуточному снижению артериального давления, но требует тщательного соблюдения схемы приема, поэтому должно назначаться только врачом.

Форма выпуска и состав

Препарат Занидип выпускается только в таблетках. Основное действующее вещество – это селективный антагонист кальция лерканидипина гидрохлорид. В одной таблетки Занидип содержится 10 или 20 мг действующего вещества, в зависимости от выбранной дозировки.

Вспомогательные и формообразующие компоненты в составе, наличие которых необходимо учитывать некоторым группами пациентов:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • тальк;
  • магния стеарат.

Занидип производится в двух дозировках

Занидип в дозировке 10 миллиграмм – это небольшие желтые таблетки, покрытые оболочкой. На каждой таблетке с одной стороны есть насечка. Таблетки Занидипа Рекордати 20 мг отличаются розовым цветом, покрыты тонкой оболочкой, с насечкой на каждой таблетке.

Препарат упакован в блистеры, по 14 таблеток в каждом. В одной картонной упаковке содержится 1-6 блистеров лекарства Занидип и подробная инструкция по применению. Препарат отпускается только по рецепту, поэтому для начала его приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Таблетки Занидип-Рекордати относятся к избирательным антагонистам кальция. Они оказывают влияние на сосуды, практически не влияя на сократительную способность миокарда. Препарат оказывает расслабляющее действие на сосуды, блокирует проникновение ионов кальция и снижает периферическое сопротивление сосудов. Это приводит к снижению артериального давления.

Особенность лекарства – мягкое действие. При приеме таблеток Занидип-Рекордати практически никогда не отмечается резкого снижения артериального давления и развития гипотензии.

Мягкое влияние лекарства не распространяется на частоту сердечных сокращений, поэтому такой распространенный побочный эффект, как тахикардия, при приеме таблеток Занидип-Рекордати наблюдается в очень редких случаях.

Свойства Занидипа:

  • снижение периферического сопротивления сосудов;
  • снижение артериального давления;
  • улучшение физической выносливости;
  • снижение рисков развития осложнений при гипертонии.

Препарат отличается пролонгированным действием. Это означает, что одной таблетки Занидипа в выбранной врачом дозировке достаточно для осуществления круглосуточного контроля артериального давления.

Препарат полностью всасывается примерно за 2 часа после приема таблетки. Отличается достаточно высокой биодоступностью, благодаря чему одной таблетки в сутки достаточно для предотвращения скачков артериального давления.

Одна таблетка обеспечивает контроль АД в течение суток

Схема приема и рекомендованные дозировки

Таблетки Занидип выпускаются только в двух дозировках – это 10 и 20 мг действующего вещества. Подбор дозировки осуществляется врачом. Стандартная рекомендация, приведенная в инструкции по применению – это 10 мг препарата в сутки с постепенным увеличением дозировки при неэффективности терапии.

Устойчивый терапевтический эффект проявляется спустя две недели регулярного приема таблеток. Из-за этого повышение дозировки возможно не раньше, чем через 14 дней от начала курса лечения.

Препарат принимают один раз в день. Таблетку следует пить утром, как минимум за 20 минут до еды. Препарат глотают, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Нарушение целостности таблетки может привести к ослаблению пролонгированного действия лекарственного средства.

Если лечение низкой дозой малоэффективно, спустя несколько недель дозировку увеличивают вдвое. Принимать больше 20 мг препарата нецелесообразно, так как это никак не сказывается на антигипертензивном действии таблеток, но в значительной мере увеличивает риск развития побочных эффектов.

В случае, если терапия препаратов в дозировке 20 мг не приносит ожидаемого результата, практикуется комбинированная терапия, но не увеличение дозировки. К Занидипу врач может добавить диуретики или ингибиторы АПФ – такие комбинации приводят к усилению антигипертензивного действия препарата. Допускается одновременный прием таблеток Занидип-Рекордати с блокаторами бета-рецепторов.

Применение детям и пожилым пациентам

Препарат не применяется в педиатрической практике, прием таблеток разрешен только совершеннолетним пациентам. Лицам пожилого возраста рекомендована терапия малыми дозами лекарственного средства (10 мг) с постоянным мониторингом работы печени, почек и миокарда.

В случае, если у пациента есть какие-либо хронические заболевания, кроме гипертонии, необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности приема таблеток Занидип.

Прием при беременности

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Действующее вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко, тем самым оказывая негативное влияние на ребенка.

Занидип нельзя принимать женщинам, планирующим беременность. Это лекарство обладает репродуктивной токсичностью и может помешать зачатию. Между курсом приема лекарства и зачатием должно пройти не меньше трех месяцев.

От лекарства нужно отказаться как при существующей, так и планируемой беременности

Применение при нарушениях работы печени и почек

Препарат можно принимать при легкой почечной или печеночной недостаточности. В этом случае терапия осуществляется минимальной дозировкой лекарства (10 мг) и больному необходимо регулярно проходить обследования для отслеживания ухудшений в работе внутренних органов.

При средней степени печеночной или почечной недостаточности решение о приеме лекарства принимается врачом. В случаях тяжелой дисфункции печени и почек препарат Занидип принимать запрещено.

Прием при сахарном диабете и других заболеваниях

Занидип практически не влияет на обмен веществ. При приеме этого лекарственного средства возможно незначительное повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты.

В связи с этим, пациентам с сахарным диабетом и подагрой можно принимать данное лекарственное средство. Больной должен регулярно проходить обследования и тщательно отслеживать любые колебания уровня глюкозы.

При диабете может понадобиться корректировка схемы приема и дозировок инсулина и сахароснижающих таблеток.

Особые указания и передозировка

Препарат не следует принимать с грейпфрутовым соком. На время лечения таблетками Занидип следует полностью отказаться от любых алкогольных напитков.

Лекарственное средство не вызывает симптомов гипотензии, поэтому не влияет на скорость реакции. Тем не менее у некоторых пациентов в первые дни приема таблеток может отмечаться головокружение, в связи с чем рекомендуется отказаться от управления автотранспортом до полного исчезновения побочных эффектов.

Пациентам с нарушением работы печени следует соблюдать осторожность при приеме таблеток и не повышать дозировку без назначения врача, так как это опасно развитие артериальной гипертензии.

Передозировка при приеме лекарства маловероятна, так как пациентам не назначается больше 20 мг препарата в сутки. Если же случайно было принято сразу несколько таблеток, возможно появление следующих симптомов:

  • гипотензия;
  • обморок;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • стенокардия.

В случае передозировки пациент должен самостоятельно прочистить желудок и обратиться к врачу. Специфического антидота нет, поэтому практикуется симптоматическое лечение.

Грейпфрутовый сок способен уменьшать эффективность одних препаратов и вызывать эффект передозировки у других, поэтому его нельзя совмещать с приемом лекарств

Лекарственное взаимодействие

  1. Препарат нельзя принимать с циклоспорином. Такая комбинация приводит к повышению концентрации действующего вещества таблеток Занидип в плазме крови, что опасно развитие гипотензии.
  2. Лекарство противопоказано принимать с мидазоламом, особенно пациентам старшего 70 лет.

  3. Противосудорожные препараты могут снижать эффективность лекарственного средства, что ухудшает антигипертензивное действие препарата Занидип.
  4. Препарат можно принимать с ингибиторами АПФ, диуретиками или бета-блокаторами.

    Дозировка лекарств в случае комбинированной терапии подбирается только лечащим врачом, во избежание потенцирования действия лекарств от гипертонии и опасного снижения артериального давления.

Стоимость и аналоги

Занидип, цена которого составляет 440 рублей за упаковку 56 таблеток, предназначен для длительного приема. Так как лекарство необходимо принимать всего по одной таблетке в сутки, стоимость препарата доступна каждому.

Полные аналоги препарата – это Леркамен и Лерканидипин-СЗ. Леркамен производится в Германии, стоимость упаковку 28 таблеток в дозировке 10 мг составляет около 400 рублей. Лерканидипин-СЗ – это российский препарат. Упаковка с 30 таблетками в дозировке 10 мг обойдется примерно в 200 рублей.

ЗАНИДИП-РЕКОРДАТИ

Занидип
Блокатор кальциевых каналов. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 15.5 мг, повидон К30 — 4.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав оболочки: опадрай желтый (OY-SR-6497) — 3 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид желтый (E172)).

7 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.25 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.28 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 78 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 31 мг, повидон К30 — 9 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки: опадрай розовый (02F25077) — 6 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид красный (E172)).

7 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.25 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.28 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь лерканидипин всасывается из ЖКТ практически полностью. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 ч и составляет 3.3 нг/мл и 7.66 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг соответственно.

Распределение

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

При повторном применении не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется при «первичном прохождении» через печень путем биотрансформации CYP3A4 с образованием целого ряда метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью.

Выведение

Выводится почками и кишечником после биотрансформации. Выделяют 2 фазы выведения лерканидипина: раннюю (T1/2 — 2-5 ч) и конечную (T1/2 — 8-10 ч). Препарат в неизменном виде практически не обнаруживается в моче и каловых массах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью содержание белков плазмы уменьшено, поэтому свободная фракция лерканидипина может быть увеличена.

Показания

— эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Дозировка

Препарат назначают по 10 мг 1 раз/сут (утром) не менее чем за 15 мин до еды. В зависимости от индивидуального эффекта доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, при необходимости увеличение дозы осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется; начальная доза – 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг/сут. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100), нечасто (1/1000), редко (1/10 000), очень редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/zanidip_recordati/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.