Фотодерматоз: препараты, лечение, симптомы

фотодерматоз фото

Фотодерматоз – эта группа заболеваний, поражающих кожу. Все случаи отличаются по клинической картине, прогнозу, тяжести течения.

 

 

 

Описание

Фотодерматоз – это воспалительный процесс, локализованный на коже и обусловленный высокой сенсибилизацией к солнечному излучению. Аллергический ответ может быть вызван видимыми световыми или ультрафиолетовыми лучами, которые могут вызвать самые серьезные повреждения эпидермиса.

Немецкие исследователи доказали, что опасность могут представлять не только прямые, но и отраженные солнечные лучи. Спровоцировать развитие фотодерматоза может ультрафиолет, отраженный от наклонных поверхностей, что необходимо учитывать при пребывании на улице.

История открытия:

  • Впервые такое заболевание, как фотодерматоз стало серьезно изучаться в период 50-60-х годов прошлого века.
  • Согласно одно из теорий, аллергические реакции вызваны фотопродуктом, который образуется в слое эпидермиса под действием ультрафиолета.
  • Именно он при соединении с белками клеток формирует антиген.
  • Вторая теория предполагает, что излучение генерирует свободные радикалы, которые взаимодействуют с протеинами кожи и образуют полные антигены.

Статистика:

  • Согласно статистическим данным, порядка 20% людей по всей земле страдают от той или иной формы фотодерматоза.
  • Чаще всего заболеванию подвержены лица с сухой и проблемной кожей, страдающие другими видами аллергии, или имеющие предрасположенность к развитию негативных реакций.

Виды и классификация

Многообразие причин, вызывающих развитие заболевания, не позволило выработать единой классификации. Но, существует классификация по патогенезу и клиническим характеристикам фотодерматоза:фотодерматоз симптомы фото

  1. Патологические реакции, инициированные интенсивной, долговременной инсоляцией (фототравматические реакции):
  • Солнечные ожоги.
  • Фотостарение и эластоз.
  • Острые актинические дерматиты.
  • Опухолевые и предраковые состояния эпидермиса.
  1. Фотодерматоз, развивающийся из-за недостатка естественных кожных протекторов:
  • Ксеродерма пигментная и альбинизм.
  1. Дерматозы, развивающиеся после облучения:
  • Дерматомиозит.
  • Хлоазма.
  • Болезнь Дарье.
  • Красная волчанка.
  1. Реакции, обусловленные наличием в коже компонентов, усиливающих эффект от солнечного излучения или заставляющие иммунные клетки неправильно реагировать на фотоактивацию — фотодерматоз полиморфный: солнечная экзема и почесуха.
  2. Эритема солнечная стойкая.
  3. Оспа световая.
  4. Солнечная крапивница.
Спровоцировать развитие заболевания могут тяжелые хронические поражения надпочечников и почек, болезни крови и слабый иммунитет.

Фотодерматоз может протекать в хронической или острой форме. Также принято различать полиморфную, экзогенную и эндогенную форму заболевания.

аллергический артритАллергия и почему она появляется, читайте тут.

Пищевая аллергия, аллергия на лекарства, аллергия на глазах и аллергический конъюнктивит: узнайте об этом больше, дабы вовремя обнаружить и обезвредить.

Причины развития заболевания

Причинные факторы развития всех видов фотодерматозов во взрослом возрасте следующие:

  • Регулярное воздействие солнечной инсоляции.
  • Нарушение структуры ДНК, белков, липидов, мембран клеток вследствие воздействия уф-излучения.
  • Действие системных и топических фармакологических средств.
  • Воздействие сланцев, нефти, растения борщевика, бергамотового масла.
  • Нарушение обмена порфиринов, пигментного обмена.

У детей причины развития заболевания могут быть дополнены следующими факторами:

  • Аллергические заболевания в анамнезе.
  • Недавно перенесенная инфекция.
  • Хронические поражения почек и печени.

Симптомы

В детском возрасте симптоматика фотодерматоза очень похожа на проявления простой аллергии:фотодерматоз фото

  • Заложенность носа, слезотечение.
  • Опухание губ.
  • Появление зудящих высыпаний на коже.

Во взрослом возрасте симптоматика может быть более обширной и зависит от формы заболевания:

  • Гиперкератоз (утолщение рогового слоя).
  • Недомогание, в том числе повышение температуры тела.
  • Жжение и зуд, связанные с солнечным облучением.
  • Образование пузырей и рубцов на открытых поверхностях кожи.
  • Пруригинозные — полушаровидные уплотненные высыпания красно-бурого цвета.
  • Везикулезные высыпания (пузырьки с прозрачным содержимым).
  • Гипертрихоз – чрезмерный рост волос, не характерный для данного участка кожи.
  • Конъюнктивиты – воспаление слизистой глазного яблока, в том числе слезотечение.
  • Хейлиты – воспаление слизистой, кожи губ.
  • Повышенная чувствительность к механическим воздействиям, легкая ранимость.
  • Гиперпигментация, меланиновая пигментация или появление на коже участков депигментации.
  • Сухость кожи.
  • Фотофобия – болезненная непереносимость света.
  • В редких случаях – неврологическая симптоматика.
  • Атрофия эпидермиса – дегенеративное поражение кожи, сопровождающееся ее истончением.
  • Эластоз – патологическое разрастание эластических волокон кожи.
  • Расширение капилляров, вплоть до развития эритемы.
  • Появление на коже жестких ороговевших чешуек, спаянных с предлежащим слоем кожи. Элементы локализуются изолированно, преимущественно на незащищенных участках кожи.
  • Отсроченные ожоги.
  • Крапивница.
Медики считают, что развитие фотодерматоза может быть обусловлено рядом генетических причин.

Диагностика

В диагностировании фотодерматоза особенное значение приобретают следующие факторы:

  • Сбор анамнеза.
  • Оценка зависимости развития заболевания от возраста пациента (фотореакции привязаны к определенному возрасту).
  • Физикальное обследование: локализации сыпи, наличие болевых ощущений, эритемы, отека, папул, волдырей, рубцов, избыточной пигментации.
  • Оценка продолжительности латентного периода.
  • Установка контакта пациента с химическими и лекарственными средствами.

Дополнительные исследования:

  • Исследование анализа крови на биохимию.
  • Биопсия кожи.
  • Исследование мочи на наличие порфиринов.
  • Фотопробы.

Лечение

Общие принципы терапии у детей и взрослых основаны на следующих мероприятиях:фотодерматоз фото

  • Устранение всех причин, вызывающих фотосенсибилизирующее действие.
  • Отказ от нахождения на открытом воздухе в часы высокой солнечной активности.
  • Применение высокоактивных солнцезащитных средств.
  • Использование защитной одежды.
  • Местное лечение идентично другим формам дерматозов.
  • Криодеструкция – локальное лечебное воздействие низких температур.
  • Лазерная деструкция.
  • В некоторых случаях проводится дозированное уф-излучение, для создания устойчивости к солнечной инсоляции.

Используемые фармакологические средства

В тяжелых и легких формах заболевания врач может прописать следующие препараты:

  • Примочки, аппликации с 2% р-ром «Борной кислоты».
  • Влажные обертывания с настоями лекарственныхфитопрепаратов – календулы, ромашки.
  • Назначение мазей с кортикостероидами – «Афлодерм», «Белодерм», «Целистодерм В».
  • Кортикостероиды в таблетированной форме – «Плаквенил», «Делагил».
  • Местное воздействие антиметаболитами – «Фторурацил», «Проспидиновая мазь» .
  • При выявлении некоторых форм фотодерматита назначается «Десферал», «Плаквенил», «Индометацин», «Аспирин».
  • Эффективной считается терапия антиоксидантами – «Бета каротин», контаксантин «Феноро», «Токоферол».
  • Известна положительная динамика на фоне приема «Аевит», витамина Е, «Рибоксина», «Никотиновой кислоты», «Липоевой кислоты», каротиноидов, «Аскорутина»
Все фармакологические средства, используемые для лечения фотодерматита, должны применяться только в соответствии с предписаниями лечащего врача.
  • Назначение сорбентов, дезинтоксикационных средств — «Активированный уголь», «Карболен» внутрь, «Унитиол» в/м, «Метионин».
  • Антигистаминные препараты – «Супрастин», «Зодак», «Кестин».
  • Антималярийные препараты, особенно при красной волчанке – «Хлорохин», «Гидроксихлорохин».
  • Противовоспалительные средства – «Пресоцил».

Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующему:

  • Уменьшение количества фотонов, поступающих к коже (использование солнцезащитных средств, ограничение пребывания на солнце). Органические фильтры, содержащие частички, рассеивающие вредное излучение – «Бензофенол», «Цинкоматы», экстракты ромашки, алоэ, масло каритэ, кофейная кислота.
  • Рекомендуется носить одежду, защищающую от уф-излучения.
  • Отказ от употребления спиртного.
  • Устранение всех провоцирующих факторов (средств с порфириногенным действием).
  • Детей лучше помешать под рассеянные солнечные лучи (под листвой деревьев).
  • Использование увлажняющих кремов после инсоляции.
  • Внимательное изучение инструкций к фармакологическим препаратам, так как побочным действием может быть солнечная крапивница.
  • Соблюдение гипоаллергенного диетического питания.
  • Прием витаминов С и Е.

Заключение и рекомендации врача

Фотодерматоз – это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения и профилактики может привести к развитию рака кожи. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

 Ужасы солнца:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.