Остеопороз костей – клинические проявления и методы лечения

Хроническое заболевание, при котором происходит структурное нарушение костной ткани, понижается плотность кости и поражается человеческий скелет – это остеопороз. При заболевании происходит нарушение архитектуры костей, они становятся рыхлыми, хрупкими и слабыми, а при незначительных нагрузках подвергаются переломам.

Если болезнь одновременно поражает все кости скелета, она называется диффузным остеопорозом. Возникает заболевание из-за уменьшения количественного состава фосфора и кальция в костях.

В чем опасность остеопороза?

При болезни происходит уменьшение и снижение костной массы, что приводит к частым переломам.

Заболеванию подвергаются весь скелет, но переломы чаще происходят в тазовых костях, шейке бедра, разных отделах позвонка, лучевых костях, запястьях.

Опасность заболевания связана с малосимптомным или бессимптомным началом болезни, снижением продолжительности жизни на 10-20 %.

Соблюдение длительного постельного режима при переломах способствует развитию осложнений – пролежней, пневмоний, тромбоэмболий.

Причины развития болезни

Способствует развитию тяжелого заболевания нарушение в возобновлении костной структуры ткани, поэтому увеличивается хрупкость и ломкость костей.

Полного своего развития костная система человека достигает к тридцати годам. Зависит она от стиля жизни, питания, воздействия внешних факторов, наследственности. П истечению 35 лет происходит постепенное снижение костной массы, что способствует в пожилом возрасте к развитию остеопороза. При этом истончается и уменьшается кортикальный слой кости, снижается количество трабекул в губчатом веществе кости.

Возникновению и развитию заболевания способствуют:

  • генетические факторы,
  • внешние воздействия,
  • недостаток кальция в период роста,
  • нарушения в обмене витамина Д, фосфора,
  • недостаток магния, витаминов С, А, Е,К, кремния.

Заболевание поражает мужчин реже, чем женщин.

Факторами способствующими развитию заболевания, являются:

  • пожилой и старческий возраст;
  • малоподвижный способ жизни;
  • климактерические и гормональные изменения у женщин;
  • наследственные случаи заболевания
  • нарушения в менструальном цикле
  • употребление гормональных препаратов, тироксина, гепарина, антацидных средств;
  • высокий рост и недостаточный вес;
  • нарушение функции поджелудочной и щитовидной железы;
  • удаление и/или нарушение функции яичников.

Причинами, способствующими развитию болезни, но на которые можно воздействовать, являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный способ питания;
  • курение и алкоголь;
  • злоупотребление кофеином;
  • витаминодефицит.

Симптомы и проявление заболевания

Остеопороз продолжительное время может протекать латентно (скрыто). О наличии заболевания пациент не подозревает до первых гипотравматических переломов. В начале заболевания поражаются позвонковые тела, что вызывает боль. Болезнь в первичной стадии похожа на остеохондроз позвоночника.

Диагностируется заболевание только после наличия множественных переломов, которые возникают при незначительном поднятии тяжести и минимальных травмах.

При начальных стадиях определить заболевание тяжело.

Известно всего несколько его проявлений:

  • потеря формы осанки;
  • снижение роста;
  • ломкие ногти и слабые тонкие волосы;
  • деформация зубов и их постепенное разрушение;
  • боль ноющего характера в костях при смене погодных условий.

Единичные повреждения позвонка могут протекать без явных симптомов, а синдром боли в спине возникает после переломов нескольких тел в позвонке.

При остеопорозе более всего уязвительны становятся: бедренная шейка кости, позвоночник по всей длине , верхние конечности.

Начальные симптомы заболевания:

  • боль в позвоночнике при нагрузке;
  • судороги по ночам;
  • хрупкость и ломкость ногтевых фаланг;
  • снижение роста до 5 сантиметров, в результате уменьшения сегмента грудных позвонков;
  • старческая сутулость;
  • проявления пародонтоза.

Дальнейшее развитие заболевания носит рецидивирующий характер, отмечается гипертонус мышц спины, боль менее выражена утром и нарастает в течение дня.

В отдельных случаях возможно возникновение компрессии спинного мозга и корешкового синдрома. Интервалы между рецидивами и переломами могут быть короткими и очень долгими (до нескольких лет).

Вторичный остеопороз возникает в организме после нарушения гормонального обмена (гипертериоз, сахарный диабет, гиперкорцитизм) и диагносцируется уже после перелома.

Основные методы диагностики

Диагностцирование болезни проводится при помощи:

  1. Рентгенографии костной системы позвоночника. Данный вид исследования достоверной диагностики не дает. Остеопению и мало выраженную форму заболевания диагносцировать не удается, поскольку на рентгенограмме не заметно дефицит массы кости до 30%.
  2. Остеоденситометрии (DEXA) – ультразвуковой и рентгеновской денситометрии, компьютерной томографии. Исследование позволяет узнать количество неинвазивной массы кости и ее минеральной плотности.
  3. Биохимических маркеров.

Показаниями для проведения таких видов обследования являются ранняя менопауза, наследственность, низкая масса тела, гипогонадизм, спондилоартриты, сниженные показатели тестостерона у мужчин, а также эстрогенов у женщин.

Основные принципы лечения

Лечить остеопороз тяжело и проблематично. Проводят лечение специалисты медицины разных профилей. Направлено лечение на стабилизацию и нормализацию метаболизма в костях, замедление и уменьшение потери костной массы, способствование расширению и активности движений, уменьшение или снятие синдрома боли и предотвращение переломов.

Достигнуть положительного результата возможно после устранения заболевания, что спровоцировало остеопороз. Для этого назначаются дополнительные обследования и лечение у специалистов разных профелей.

Посимптомная терапия используется для купирования боли в позвоночнике. Патогенетическое (фармакологическое) лечение остеопороза – влияние на процессы всасывания и усвоения кальция.

Что для этого предпринимают:

  1. Используются препараты, которые проводят стимуляцию и нормализацию костеобразования: остеохин, кальций, бивалос, остеогенон, фториды, соматотропный гормон.
  2. Препараты, способные подавить резорбцию кости: ризедронат, алендронат, золедроновая кислота, памидронат, ибандронат.
  3. Купирование болевого синдрома проводится при помощи: реоперина, диклоберла, наклофена, олфена, алмирала.
  4. Широко применяют гепатотоксические препараты, которые оказывают минимальное действие на кислотность желудка: найз, нимесил, сиган, апонил.
  5. Препараты мелоксикама: мовалис, целебрекс, мелокс, кетарол, рофекоксиб, виокс.

Роль диетического питания

Важную роль при проведении лечения играет правильное питание. Необходимо употреблять в еду продукты, в которых содержится витамин Д, и те, что насыщены кальцием. Прежде всего, это молочные продукты, капуста, орехи, зелень, брокколи, соевое молоко или ореховое, а также рыбий жир.

Необходимо ограничить прием продуктов, которые содержат фосфор, напитки, содержащие газ, красное мясо. Из меню исключают кофеин и алкоголь.

Профилактические мероприятия

С целью профилактики заболевания необходима постоянная забота о своем здоровье. Ведение здорового образ жизни, правильное питание, прогулки под солнцем, физическая активность, использование пищевых добавок – все это противостоит болезни.

Избежать развития остеопороза женщинам в климактерический период и менопаузу поможет прием эстрогенов и медицинских препаратов, в составе которых находится кремний – он повышает эластичность костей, способствует укреплению кости и препятствует ее разрушению.

Популярны в применении капли Филвел. Рекомендуется прием препаратов в состав которых входит витамин Д и обязательно кальций, их необходимое количество содержится в поливитаминных комплексах. Обследование и при необходимости лечение щитовидной железы.

Излечить полностью остеопороз невозможно, но при помощи современных методов лечения возможно остановить его прогрессирование.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.