«Пентамин»: инструкция по применению, показания, дозировка

Пентамин инструкция

Ганглиоблокаторы –  фармакологическая группа лекарственных веществ (Н-холинолитиков), перекрывающих передачу в вегетативных ганглиях. В медицине широкое применение получил «Пентамин».

ОПентамин применениеписание и механизм действия

Ампульный препарат, содержащий 1 мл инъекционного р-ра азаметония бромида. Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакинетика. После инъекции активный компонент всасывается в кровь. Ганглиоблокаторы из-за своего строения плохо усваиваются в ЖКТ, абсорбция неполная и непредсказуемая. После попадания в кровь активные вещества внедряются в межклеточное пространство и удаляются преимущественно почками.

Фармадинамика. Препарат обладает средней продолжительностью действия (2-4 часа).

Фармакология

Медицинское действие раскрывается следующим образом:

  • Аммониевое бесчетвертичное соединение, ганглиоблоктор.
  • Препарат удерживает переход нервного возбуждения с преганглионарных на постглионарные волокна вегетативных нервов.
  • Трансформирует функции органов с вегетативной иннервацией.
  • Уменьшает поступление сосудосуживающих импульсов к сосудам.
  • Расширяет периферическое сосудистое русло, артериолы, мелкие вены, что приводит к понижению давления.
  • Ослабляет моторику и секрецию ЖКТ.
  • Не оказывает прямого воздействия на сердце.
  • Снижает кровоток в почках и фильтрацию мочи.
  • Угнетает ткани надпочечников, что сокращает выделение адренергических в-в и ослабляет прессорные реакции.
  • В высокой концентрации блокирует ЦНС, холинорецепторы скелетных мышц.

«Пентамин» часто используется, когда прочие средства оказываются неэффективными, в особенности при тяжёлых гипертонических кризах. Но врачи скорой помощи предпочитают использовать «Бензогексоний».

Состав (МНН), цена и Форма выпуска

Активный компонент Дозировка на 1 мл, мг
Азаметония бромид 50
    Форма выпуска:
  • Упаковка картонная, 10 шт., 1 мл в комплекте со скарификатором, пачки картонные.
  • Упаковка, 5 шт., 1 мл, в комплекте со скарификатором, ячейковая пачка.

Цена: Десять ампул доступны по стоимости 720 р.

Срок годности и условия отпуска. «Пентамин» отпускается по рецепту. Рецепт выдается только врачем на основании его назначений. Лекарственное средство разрешено к употреблению в течение 60 мес. начиная от даты выпуска. Хранить медикамент необходимо в удалённом от света месте.

Взаимодействие

Особенности комплексного лечения указаны ниже:

  • «Пентамин» усиливает действие адреномиметиков.
  • Антихолинэстеразные средства – антагонисты ганглиоблокаторов.
  • Трициклические антидепрессанты уменьшают гипотензивное действие.

Пентамин и нервная система

Показания к применению

Инъекции назначаются при диагностировании следующих заболеваний:

  • Состояния, обусловленные спазмом периферических сосудов (перемежающая хромота, эндартериит).
  • Отёк мозга, лёгких (в составе комплексного лечения). Отёки образуются от множества факторов, начиная от травм, заканчивая высоким внутричерепным давлением.
  • Спазм периферических артерий. Недуг часто развивается на фоне вегетососудистой дистонии. Если сосуды спазмированы, поражённая конечность может менять свой цвет, приобретая синеватый оттенок вследствие недостаточного кровоснабжения.
  • Почечные и желчные колики.
  • Астма бронхиальная.
  • Каузалгия – тяжёлое состояние при котором человек испытывает нестерпимые, острые боли. Причиной становится травма периферических нервных стволов.
  • Эклампсия – заболевание развивается во время беременности, родов и в постродовой период. Сопровождается запредельными скачками давления.
  • Гипертонический криз — тяжелейшее состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства, сопровождается чрезмерным повышением давления.
  • Артериальная гипотензия (в анестезиологической практике). Резкое снижение давления.
  • Цистоскопия (в урологической практике). Методика исследования мочевого пузыря.

Ганглиоблокаторы нельзя путать с периферическими миорелаксантами, несмотря на то, что они воздействуют на один тип рецепторов. Миорелаксанты способны заблокировать поступление нервных сигналов к мышцам, и они перестают сокращаться. Так действует знаменитый яд кураре, при котором смерть может наступить от удушья, когда человек находится в полном сознании.

Противопоказания

Принимать препарат не следует при таких заболеваниях как:

  • Инфаркт миокарда в острой фазе.
  • Тромбофлебит.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Выраженная гипотензия (артериальная).
  • Шок.
  • Недостаточное функционирование печени и почек.
  • Дегенеративные поражения ЦНС.
  • Феохромоцитома.
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Приём и дозировка

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Зависимость дозировки лекарства от заболевания пациента указана в таблице.

Диагноз Дозировка, 5% раствор
Отёк лёгких, мозга, гипертонический криз 0.20-0.50 мл – внутривенно До 2.0 мл – в/м
Управляемая гипертензия 0.80-1.20 мл – капельно, внутривенно 2.40-3.60 мл – внутривенно
Перемежающаяся хромота и прочие не экстренные состояния 1.0-2.0 мл – в/м

ганглиоблокаторы в медицинеПримечания:

  • Инъекции вводятся медленно, обязательно контролируется артериальное давление.
  • «Пентамин» разводят в 20 мл р-ра NaCl (0.9%).
  • Препарат разводят в р-ре декстрозы (5%).
  • Допустимая разовая доза – 3.0 мл, суточная – 9.0 мл.

Передозировка

Если пациент получает высокую дозу «Пентамина», возможно развитие таких симптомов:

  • Высокая гипотензия.
  • Коллапс ортостатический.
  • Угнетение дыхания.
  • Усиление побочных действий.

Лечебные мероприятия:

  • Пациент укладывается в горизонтальное положение, нижние конечности приподнимаются.
  • Кислородотерапия.
  • Введение антихолинэстеразных препаратов.
  • При выраженной гипотензии назначаются альфа-адреномиметики.

Побочные эффекты

Организм может отреагировать на введение препарат следующим образом:

  • Учащение пульса.
  • Головокружение.
  • Коллапс ортостатический – внезапная потеря сознания.
  • Атония кишечника (в случае длительной терапии).
  • Сухость, вязкость во рту.
  • Слабость.
  • Парез аккомодации – состояние при котором человек теряет возможность различать мелкие детали видимых предметов.
  • Мидриаз – патологическое расширение зрачка.
  • Анурия мочевого пузыря.

«Пентамин» применяется в хирургии, так как помогает управлять артериальной гипотонией. Снижение давления позволяет уменьшить кровопотери пациента во время операции и облегчить манипуляции, проводимые на сосудах.

Особые указания

Детям. Препарат не назначается в детском возрасте.

Беременность, грудное вскармливание. Сведения о безопасности использования «Пентамина» при грудном вскармливании и вынашивании ребёнка отсутствуют. Лекарственное средство в этот период не назначается.

Дополнительные рекомендации

Медикаментозное средство применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • Астма с плохим отхождением мокроты.
  • Атония кишечника.
  • Тромбоз, тромбофлебит.
  • В пожилом возрасте.

Терапия реализуется в сопровождении врачебного контроля. Перед началом лечения рекомендовано проверить реакцию человека на препарат.

Аналоги

«Бензогексоний» — гексаметония бензосульфонат

Цена: упаковка №10, 1 мл доступна по стоимости 190 р.

пентамин противопоказанияПрименение:

Бензогексоний принимается внутримышечно, внутривенно или перорально. Дозы препарата рассчитываются строго индивидуально.

Особенности и отличия:

  • Средство синтезировано в двух лекарственных формах: пилюли, раствор для инъекций.
  • Медикамент используется только в условиях стационара и часто необходим в хирургической практике.

«Ганглерон»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • Препарат применяется по схеме, согласно которой, дозировка раствора постепенно увеличивается день ото дня.
  • Капсулы принимаются внутрь, запивая водой, без разжёвывания.

Особенности и отличия:

  • Лекарство не используется, если у пациента обнаружено низкое давление.
  • «Гангерон» малоэффективен при атеросклерозе.
  • Препарат используется для терапии холецистита в острой и хронической форме, гепатита, предупреждает приступы стенокардии.

«Гигроний»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • «Гигроний» вводится капельно, внутривенно. Порошок разводится в р-ре NaCl (0.9%).
  • Дозировка определяется индивидуально и зависит от состояния пациента.

Особенности и отличия:

  • Лекарственная форма – порошок, на основе которого готовится раствор.
  • Препарат обладает кратковременным действием.
  • «Гигроний» не используется, если у пациента диагностирован шок, инфаркт.

В науке более подробное изучение генглиоблокаторов стало возможным благодаря наличию специального маркера-полипептида, выделенного из змеиного яда.

Отзывы:

Федор 52 года

После того как мой родственник попал в аварию, ему пришлось пережить сложную операцию. Я знаю, что «Пентамин» использовался по время хирургического вмешательства. Несмотря на наши переживания, всё прошло успешно, удалось избежать возникновения отёков, брат быстро восстановился.

Ольга 23 года

В нашей семье много пожилых людей и в силу возраста они часто болеют. Мама всегда страдала почечной недостаточностью. Когда развился очередной приступ, колики стали невыносимыми и её увезли в больницу. Ей ставили капельницы с «Пентамином», в результате состояние улучшилось.

Вера 31 год

У моего мужа резко подскочило давление, в клинике поставили диагноз «гипертонический криз». Назначили курс «Пентамина» и множество других препаратов. Лекарство вводили капельно, давление удалось стабилизировать. Мы избежали худшего развития событий.

«Пентамин» — эффективное фармакологическое средство, которое помогает бороться со многими заболеваниями. Однако, медики не рекомендуют заниматься своевольным лечением, а обращаться за квалифицированной помощью.

Давайте же разберемся, что такое ганглии, где они сосредоточены, что такое вегетативная нервная система, об этом в следующем видео:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.