Акорта

Содержание

Акорта — официальная инструкция по применению, аналоги

Акорта

catad_pgroup Статины и другие гиполипидемические средства Аналоги, статьи

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Каждая таблетка содержит:
активное вещество: розувастатин кальция — 10,4 мг или 20,8 мг (в пересчете на безводное вещество, что эквивалентно содержанию розувастатина — 10,0 мг или 20,0 мг).

вспомогательные вещества:
Ядро таблетки: для дозировки 10 мг — лактозы моногидрат (сахар молочный) 89,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 29,82 мг, кальция гидрофосфат (Е 341) 10,90 мг, кросповидон 7,50 мг, магния стеарат 1,88 мг; для дозировки 20 мг — лактозы моногидрат (сахар молочный) 179,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 59,64 мг, кальция гидрофосфат (Е 341) 21,80 мг, кросповидон 15,00 мг, магния стеарат 3,76 мг.

Оболочка: для дозировки 10 мг — ОПАДРАЙ II 30К240001 Розовый (OPADRAY II 30К240001 Pink) [Лактозы моногидрат (сахар молочный) 2,40 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,68 мг, титана диоксид 1,413 мг, триацетин (глицерил триацетат) 0,48 мг, краситель железа оксид красный 0,027 мг] 6,00 мг;

для дозировки 20 мг — ОПАДРАЙ II 30К240001 Розовый (OPADRAY II 30К240001 Pink) [Лактозы моногидрат (сахар молочный) 4,80 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3,36 мг, титана диоксид 2,826 мг, триацетин (глицерил триацетат) 0,96 мг, краситель железа оксид красный 0,054 мг] 12,00 мг.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе от белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гиполипидемическое средство — ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Розувастатин представляет собой селективный конкурентный ингибитор гидроксиметилглутарил-коэнзим А (ГМГ-КоА) -редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА в мевалонат, который является предшественником холестерина.

Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Розувастатин увеличивает число рецепторов ЛПНП на поверхности гепатоцитов, повышая захват и катаболизм ЛПНП.

Он также тормозит синтез ХС липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в клетках печени, тем самым уменьшая общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

Розувастатин снижает концентрацию холестерина-ЛПНП, общего холестерина и триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает концентрацию аполипопротеина В (АпоВ), холестерина-неЛПВП (концентрацию общего ХС за вычетом содержания ХС-ЛПВП), ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина А-I (АпоА-I). Розувастатин снижает соотношение ХС-ЛПНП/ ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП, ХС-неЛПВП/ХС-ЛПВП и АпоВ/АпоА-I. Гиполипидемическое действие прямо пропорционально величине назначенной дозы. Терапевтический эффект развивается в течение 1 недели после начала терапии, через 2 недели достигает 90 % от максимально возможного эффекта, максимальный терапевтический эффект обычно достигается через 4 недели и поддерживается при дальнейшем приеме препарата. Эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии (вне зависимости от расы, пола или возраста), в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом и наследственной формой семейной гиперхолестеринемией.

Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом (в отношении снижения концентрации ТГ) и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) (в отношении повышения концентрации холестерина-ЛПВП).

Фармакокинетика
Абсорбция: абсолютная биодоступность — 20%. Пища снижает скорость всасывания. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 3-5 ч, после приема внутрь. Проникает через плацентарный барьер.
Распределение: розувастатин поглощается преимущественно печенью, которая является местом синтеза холестерина и метаболизма ХС-ЛПНП.

Объем распределения около 134 л. Связь с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) — 90%.
Метаболизм: в печени метаболизируется 10% от принятой дозы. Розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450.

CYP2C9 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, в то время как изоферменты CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 вовлечены в его метаболизм в меньшей степени. Более 90 % фармакологической активности по ингибированию циркулирующей ГМГ-КоА-редуктазы обеспечивается розувастатином, остальное — его метаболитами.

Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически не активны.

Выведение: выводится преимущественно в неизмененном виде (90 %) через кишечник (включая абсорбированный и неабсорбированный розувастатин); оставшаяся часть — с почками. Период полувыведения (Т½) составляет примерно 19 ч. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата.

Средний геометрический плазменный клиренс составляет приблизительно 50 л/ч (коэффициент вариации 21,7%).

Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА- редуктазы, в процесс «печеночного» захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина (транспортный протеин С органических анионов), выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина.

Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе. Изменений фармакокинетических параметров при ежедневном приеме препарата не отмечается. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина. Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC (площади под кривой «концентрация-время») и Сmaх (максимальная концентрация в плазме крови) розувастатина у пациентов азиатской национальности (японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев) по сравнению с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы AUC и Сmaх в 1, 3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европейцев и представителей негроидной расы. У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью плазменная концентрация розувастатина или N-дисметила существенно не меняется. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/akorta_13447/

АКОРТА, AKORTA — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат АКОРТА в аптеке на RusMedServ.com

Акорта

Фирма-производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ ОАО (Россия)

таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт. Рег. №: ЛП-000819

Клинико-фармакологическая группа:

Гиполипидемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
розувастатин 10 мг

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент.

Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Терапевтический эффект проявляется в течение 1 нед. после начала терапии и через 2 недели лечения составляет 90% от максимально возможного эффекта, который обычно достигается к 4 неделе и после этого остается постоянным.

Показания

Гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.

Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой холестеринснижающей терапии или в случаях, когда подобная терапия не подходит пациенту.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть повышена до 20 мг через 4 недели.

Повышение дозы до 40 мг возможно только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией) при недостаточной эффективности в дозе 20 мг и при условии контроля врача.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, астенический синдром; возможно – тревожность, депрессия, бессонница, невралгия, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы:: часто — запор, тошнота, абдоминальная боль; возможны – обратимое преходящее дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз, диспепсия (в т.ч. диарея, метеоризм, рвота), гастрит, гастроэнтерит.

Со стороны дыхательной системы: часто – фарингит; возможно – ринит, синусит, бронхиальная астма, бронхит, кашель, диспноэ, пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно – стенокардия, повышение АД, сердцебиение, вазодилатация.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия; возможны – артралгия, артрит, мышечный гипертонус, боль в спине, патологический перлом конечности (без повреждений); редко – миопатия, рабдомиолиз (одновременно с нарушением функции почек, на фоне приема препарата в дозе 40 мг).

Со стороны мочевыделительной системы: канальцевая протеинурия (в менее 1% случаев – для доз 10 и 20 мг, 3% случаев – для дозы 40 мг); возможно – периферические отеки (рук, ног, лодыжек, голеней), боль внизу живота, инфекции мочевыводящей системы.

Аллергические реакции: возможны – кожная сыпь, кожный зуд; редко – ангионевротический отек.

Со стороны лабораторных показателей: преходящее дозозависимое повышение активности КФК (при повышении активности КФК более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапия должна быть временно приостановлена).

Прочие: часто – астенический синдром; возможно — случайная травма, анемия, боль в грудной клетке, сахарный диабет, экхимозы, гриппоподобный синдром, периодонтальный абсцесс.

Противопоказания

Заболевания печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз или любое повышение активности трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН), выраженные нарушения функции почек (КК

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/akorta.html

Вся информация о Акорта на Аптека.ру

Акорта

Цена:

486.00 руб.

436.00 руб.

Экономия 50.00 руб.

за 1 ед. – 14.53 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

702.00 руб.

630.00 руб.

Экономия 72.00 руб.

за 1 ед. – 21.00 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАОРоссияСердечно-сосудистые препараты

Гиполипидемическое средство

Формы выпуска

  • упак 30 табл упак 30 таблеток

Описание лекарственной формы

  • таблетки покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакокинетика

Биодоступность — 20%. Пища снижает скорость всасывания. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбумином) — 90%. TCmax — 3-5 ч. Проникает через плацентарный барьер. Накапливается в печени. Объем распределения — 134 л. Метаболизируется в печени 10% от введенной дозы. Как и в случае др.

ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс печеночного захвата препарата вовлечен специфический мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в его печеночной элиминации. Показано, что розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450. Основным изоэнзимом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9.

Ферменты CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Основной метаболит — N-десметил, который обладает 1/6-1/2 активности розувастатина; лактоновые метаболиты фармакологически неактивны. Т1/2 — 19 ч (не изменяется при увеличении дозы препарата). Средний геометрический плазменный клиренс — 50 л/ч.

Выводится преимущественно в неизмененном виде (90%) с фекалиями (включая адсорбированный и неадсорбированный розувастатин); оставшаяся часть — с мочой. Не выводится посредством гемодиализа. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина.

Фармакокинетические параметры зависят от расовой принадлежности: AUC у японцев и китайцев в 2 раза выше таковой у жителей Европы и Северной Америки. У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью плазменная концентрация розувастатина или N-дисметила существенно не меняется.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (ККДо начала терапии и на протяжении всего периода лечения следует соблюдать стандартную гиполипидемическую диету. Во время лечения каждые 2-4 нед следует осуществлять мониторинг липидного профиля и согласно нему при необходимости корректировать дозу препарата.

Дозы 40 мг противопоказана пациентам с факторами риска развития рабдомиолиза (почечная недостаточность средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин), гипотиреоз, собственный или семейный анамнез мышечных заболеваний, миотоксичность на фоне приема др.

ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов, злоупотребление алкоголем; состояния, сопровождающиеся увеличением концентрации препарата в системном кровотоке), одновременный прием фибратов, пациенты азиатской расы). У пациентов, принимающих препарат в дозе 40 мг, рекомендуется контролировать показатели функции почек.

Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии др. возможных причин увеличения КФК, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. При повышении исходного КФК в 5 раз выше верхней границы нормы через 5-7 дней следует провести повторное измерение.

Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную повышенную активность КФК более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы. У пациентов с имеющимися факторами риска рабдомиолиза необходимо рассмотреть соотношение риска и возможной пользы терапии и осуществлять клиническое наблюдение на протяжении всего курса лечения.

Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует осуществлять мониторинг активности КФК.

Терапия должна быть прекращена, если активность КФК повышена более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы, или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже, если активность КФК в 5 раз меньше по сравнению с верхней границей нормы).

Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата или др. ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом. Рутинный мониторинг активности КФК при отсутствии симптомов рабдомиолиза не целесообразен.

Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших др. ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики.

Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение розувастатина и гемфиброзила.

  • Розувастатин 10мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, МКЦ, кальция гидрофосфат, кросповидон, магния стеарат Розувастатин 20мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, МКЦ, кальция гидрофосфат, кросповидон, магния стеарат
  • Первичная гиперхолестеринемия (тип IIа, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и др. немедикаментозные методы лечения (физические упражнения, снижение массы тела) недостаточны. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и др. холестеринснижающей терапии (ЛПНП-аферез) или в случаях, когда подобная терапия пациенту не подходит.
  • Гиперчувствительность, заболевания печени в активной фазе (в т.ч. стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз, а также любое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы), выраженные нарушения функции почек (КК
  • Частота возникновения побочных эффектов носит дозозависимый характер: часто (1-10%), менее часто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%). Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, астенический синдром; менее часто — тревожность, депрессия, бессонница, невралгия, парестезии. Со стороны ЖКТ: часто — запор, тошнота, абдоминальная боль; частота неизвестна — обратимое преходящее дозозависимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; менее часто — диспепсия (в т.ч. диарея, метеоризм, рвота), гастрит, гастроэнтерит. Со стороны дыхательной системы: часто — фарингит; менее часто — ринит, синусит, бронхиальная астма, бронхит, кашель, одышка, пневмония. Со стороны ЧСС: менее часто — стенокардия, повышение АД, сердцебиение, вазодилатация. Со стороны опорно-двигательной системы: часто — миалгия; менее часто — артралгия, артрит, мышечный гипертонус, боль в спине, патологический перлом конечности (без повреждений); редко — миопатия, рабдомиолиз (одновременно с нарушением функции почек, на фоне приема препарата в дозе 40 мг). Со стороны мочевыделительной системы: канальцевая протеинурия (в менее 1% случаев — для доз 10 и 20 мг, 3% слечаев — для дозы 40 мг); менее часто — периферические отеки (рук, ног, лодыжек, голеней), боль внизу живота, инфекции мочевыводящей системы. Аллергические реакции: менее часто — кожная сыпь, кожный зуд; редко — ангионевротический отек. Со стороны лабораторных показателей: преходящее дозозависимое повышение активности КФК

Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Циклоспорин усиливает эффект розувастатина (замедляет его выведение, увеличивает AUC в 7 раз, Cmax — в 11 раз), антагонистов витамина К (в т.ч. варфарина, может приводить к увеличению протромбинового времени, рекомендуется его мониторинг). Гемфиброзил усиливает эффект розувастатина (увеличивает его Cmax и AUC в 2 раза). Антациды, содержащие Al3+ и Mg2+, приводят к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50% (антациды следует применять через 2 ч после приема розувастатина, клиническое значение подобного взаимодействия не изучено). Эритромицин усиливает моторику ЖКТ, что приводит к снижению эффекта розувастатина (уменьшает его AUC на 20% и Сmax на 30%). Усиливает эффект пероральных контрацептивов (увеличивает AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26% и 34%, соответственно, что следует учитывать при подборе дозы пероральных контрацептивов).

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Цены на Акорта в других городах

Акорта в Москве, Акорта в Санкт-Петербурге, Акорта в Новосибирске, Акорта в Екатеринбурге, Акорта в Нижнем Новгороде, Акорта в Казани, Акорта в Челябинске, Акорта в Омске, Акорта в Самаре, Акорта в Ростове-на-Дону, Акорта в Уфе, Акорта в Красноярске, Акорта в Перми, Акорта в Волгограде, Акорта в Воронеже, Акорта в Краснодаре, Акорта в Саратове, Акорта в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Автор отзыва: Каткова Мария

Дата отзыва: 28 ноября 2015

Автор отзыва: Шагиахметова Мария

Дата отзыва: 26 декабря 2015

Автор отзыва: Шурова Светлана

Дата отзыва: 5 августа 2016

Автор отзыва: Шапошникова Ольга

Дата отзыва: 14 ноября 2016

Автор отзыва: кукарцева татьяна

Дата отзыва: 11 мая 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/akorta/

Таблетки Акорта 10 и 20 мг: инструкция по применению

Акорта

Акорта – это лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе под названием статины.

Наиболее часто врачи назначают его людям, страдающим атеросклерозом и любыми другими нарушениями липидного обмена в организме. Это лекарство выпускается в виде небольших таблеток в пленочной оболочке.

Цвет таблеток может быть в пределах всех оттенков розового. По форме они круглые, выпуклые с обеих сторон, а при разломе их внутри белые либо бежевые.

Основное действующее вещество Акорты – это розувастатин. Также, помимо розувастатина, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как лактоза, целлюлоза, кальций, магний, кросповидон. Сама пленочная оболочка таблеток состоит из лактозы, гипромеллозы, диоксида титана, триацетина и красителя в виде соединения железа. Все таблетки выпускаются в стандартных упаковках по 10 штук.

Механизм действия Акорты

Акорта, а точнее, ее главное действующее вещество розувастатин, является специфическим избирательным ингибитором особого фермента — гидроксиметилглутарил-коэнзим А редуктазы, что в сокращенном виде будет звучать как ГМГ-КоА. ГМГ-КоА – это очень важный фермент, который отвечает за превращение гирокси-3-метилглутарила-коэнзимаА в вещество под названием мевалонат, или мевалоновую кислоту.

Мевалонат – это непосредственный предшественник холестерина, избыточное количество которого и есть основным фактором риска возникновения атеросклероза. Синтезирование холестерина и распад липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) происходит в печени. Отсюда можно с точностью сказать, что печень является основной мишенью действия лекарственного средства.

Препарат способствует увеличению количества рецепторов для липопротеинов низкой плотности на поверхности клеток печени, вследствие чего резко возрастает захват продуктов их распада, и свободные липопротеины не поступают в кровь. Помимо этого, в печени также осуществляется синтезирование еще одной группы липопротеинов – очень низкой плотности (ЛПОНП). Именно Акорта угнетает их синтез и приводит к снижению их уровня в крови человека.

Розувастатин помогает уменьшить количество холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, и при этом увеличивает уровень «хорошего» холестерина – от ЛПВП. Также заметно снижается количество общего холестерина, аполипопротеинов В (но, в свою очередь, повышает концентрацию аполипопротеинов А), триглицеридов, полностью уменьшается уровень «атерогенного» холестерина.

Такой механизм действия объясняет главный эффект лекарства – гиполипидемический (дословно – снижающий количество жиров). Этот эффект напрямую зависит от дозы препарата, назначенной лечащим врачом.

Для достижения терапевтического, то есть стандартного поддерживающего эффекта, необходимо принимать препарат в течение одной недели.

Чтобы получить максимальный, «ударный» результат, требуется не менее четырех недель регулярного приема и дальнейшее поддерживание дозы и режима.

Применение Акорты хорошо сочетается с назначением препаратов из фармакологической группы гиполипидемических средств под названием фибраты, а также с никотиновой кислотой, которая помогает повысить уровень липопротеинов высокой плотности.

Фармакокинетика и фармакодинамика Акорты

Фармакокинетика – это то, что происходит с самим препаратом в организме человека, который его принял. Непосредственное действие оказывает только 20 % от полученной дозы. Такой феномен носит название биодоступность. Именно такое количество лекарства неизменно попадает в место назначения.

Наибольшая концентрация Акорты наблюдается через 3-5 часов после перорального приема. Не следует принимать таблетки во время еды, так как любая пища способствует уменьшению скорости всасывания препарата.

Розувастатин отлично проникает через гематоплацентарный барьер, что всегда необходимо учитывать при назначении этого лекарства беременным женщинам.

Акорта при попадании внутрь нашего организма в большей части воздействует на печень, и ею же утилизируется, воздействуя на синтез холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Также розувастатин хорошо вступает в связь с белками крови.

В метаболизме, то есть обмене розувастатина активно участвуют печеночные ферменты, главным образом – цитохром Р-450, который является одним из главных элементов, обеспечивающих процесс тканевого дыхания.

Выведение, или элиминация, основной доли препарата происходит через пищеварительную систему, а именно через кишечник. Малая оставшаяся часть элиминируется с помощью почек. Уменьшение концентрации средства в крови в два раза называют периодом полувыведения. Период полувыведения Акорты составляет девятнадцать часов, и он не зависит от дозы.

Метаболизм розувастатина никак не меняется и не зависит от возраста и половой принадлежности пациентов, но он зависит от наличия таких сопутствующих патологий, как почечная и печеночная недостаточность.

У больных, страдающих тяжелой выраженной почечной недостаточностью, концентрация препарата в крови в три раза превышает аналогичный показатель у здоровых людей.

А у пациентов с печеночной недостаточностью отмечается увеличения периода полувыведения розувастатина.

Также метаболизм и эффект Акорты зависит от генетических дефектов либо просто различий.

Инструкция по применению препарата

Акорту назначают при различных нарушениях липидного обмена.

Основное показание – наличие атеросклероза.

Препарат применяется как дополнение к диетическому режиму для уменьшения уровня холестерина и липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Помимо этого лекарственное средство назначается:

  • Как дополнительное профилактическое средство заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца. К ним можно отнести инфаркт миокарда, инсульт, гипертоническую болезнь. При этом важен возраст больных – для мужчин это старше 50 лет, а для женщин – свыше 60. Также стоит учитывать низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности и наличие ишемической болезни сердца у ближайших родственников;
  • Первичная гиперхолестеринемия по Фредриксену или смешанного типа – это повышение уровня холестерина без любых внешних причин. Препарат назначают как дополнительное средство, в особенности, если других лекарств, диеты и физических нагрузок было недостаточно для достижения нужного эффекта;
  • Четвертый тип гипертриглицеридемии по Фредриксену как дополнительный шаг в сочетании с диетотерапией.

Противопоказания к применению Акорты зависят от дозы препарата.

Для суточной дозы от 10 до 20 мг противопоказаниями служат аллергические реакции; острые заболевания печени либо хронические в стадии обострения, что в биохимическом анализе крови определяется как троекратное повышение печеночных проб в сравнении с показателями нормы; тяжелая стадия почечной недостаточности; индивидуальная повышенная чувствительность к молочному сахару (лактозе), ее дефицит либо нарушение процессов всасывания; наличие в анамнезе миопатии (слабости мышечной системы); параллельный прием препарата под названием Циклоспорин; генетическая предрасположенность к развитию миопатии; период беременности и лактации у женщин; несовершеннолетний возраст.

При дозировании Акорты 40 мг в сутки к вышеупомянутым противопоказаниям нужно добавить следующие:

  1. Недостаточность работы щитовидной железы – гипотиреоз;
  2. Наличие в личном анамнезе либо у ближайших родственников случаев заболевания мышечной ткани;
  3. Развитие миотоксичности при приеме лекарств с идентичным механизмом действия;
  4. Избыточное потребление алкоголя;
  5. Любые состояния, вследствие которых может наблюдаться увеличение уровня розувастатина в организме;
  6. Больным, принадлежащим к монголоидной расе;
  7. Совместное применение фибратов;

Помимо этого, противопоказанием является наличие в организме пациента средней степени тяжести почечной недостаточности.

Особенности применение Акорты при различных патологиях

С особой осторожностью нужно назначать Акорту в дозировке 10 и 20 мг при наличии в организме некоторых сопутствующих патологий

С осторожностью следует применять лекарственное средство, если имеется риск возникновения болезней мышечной системы

Дополнительно следует держать под особым контролем пациентов принимающих этот медпрепарат при наличии в организме больного недостаточности почек любой стадии.

Помимо этого аккуратность и осторожность следует проявить в случае выявления у больного:

  • недостаточности функции щитовидной железы;
  • наличие в личном анамнезе либо у ближайших родственников случаев заболевания мышечной ткани;
  • развитие миотоксичности при приеме препаратов с идентичным механизмом действия;
  • избыточного потребления алкоголя;
  • любых состояний, вследствие которых может наблюдаться увеличение уровня розувастатина в организме;
  • пожилой возраст – более 65 лет;
  • предшествующих заболеваний печени;
  • септического поражения;
  • стабильно пониженного давления;
  • значительных хирургических манипуляций проведенных ранее;
  • травматических повреждений;
  • нарушений метаболизма, водно-электролитного баланса, гормонального фона;
  • бесконтрольной эпилепсии.

Для дозировки в количестве 40 мг в сутки ограничения практически те же:

  1. Пожилой возраст – более 65 лет;
  2. Предшествующие заболевания печени;
  3. Септическое поражение;
  4. Стабильное пониженное давление;
  5. Значительные хирургические манипуляции ранее;
  6. Травматические повреждения;
  7. Нарушения метаболизма, водно-электролитного баланса, гормонального фона;
  8. Бесконтрольная эпилепсия;
  9. Легкая степень недостаточности почек.

Также следует проявлять осторожность при применении лекарства для лечения людей монголоидной расы и при комплексном применении фибратов.

Основные побочные реакции

Частота возникновения побочных явлений при приеме Акорты напрямую зависит от дозы.

Побочные явления могут проявляться со стороны разных систем организма.

Нервная система — боли в голове, ощущение тревоги, боли по ходу нервов, нарушения периферической чувствительности, потеря памяти.

Желудочно-кишечный тракт — нарушение дефекации, тошнота, боли в области живота, воспаление поджелудочной железы, сбои в пищеварении, гастроэнтериты, токсическое влияние на печень.

Дыхательная система — воспаление глотки, носовой полости, придаточных пазух носа, бронхов, легких, бронхиальная астма, одышка, кашель.

Сердечно-сосудистая система — стенокардия (давящие боли за грудиной), увеличение кровяного давления, покраснение кожи, ощущение биения сердца.

Опорно-двигательный аппарат — боли в мышцах, суставах, воспаления суставов, сухожильных влагалищ мышц, рабдомиолиз.

Аллергические проявления — сыпь на коже, зуд, высыпания в виде красных четких волдырей (крапивница), отечность кожных покровов, синдром Стивенса-Джонсона – наиболее тяжелая аллергическая реакция.

Изменения в анализах — повышение уровня сахара в крови, билирубина, печеночных проб, креатинфосфокиназы.

Другие: сахарный диабет второго типа, анемические проявления, болезненность груди, уменьшение количества тромбоцитов, отеки, увеличение груди у мужчин.

При передозировке отмечается усиление побочных реакций. Для ее предотвращения следует четко придерживаться инструкции.

Цена Акорты на территории России колеблется в пределах 500 – 550 рублей, так что препарат считается относительно дешевым. К аналогам Акорты относятся такие препараты, как Крестор, Розувастатин, Роксера, Тевастор, Фастронг, причем отечественные средства никак не уступают в эффективности. Отзывы о применении Акорты в основном положительные.

Информация о статинах предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/akorta.html

Акорта: показания, противопоказания, побочные эффеты

Акорта

Акорта — медицинский препарат, который относится к гиполипидемическим средствам, превращающих сложные элементы гидроксиметилглутарила в мевалонат (предвестник холестерина).

1. Воздействие лекарства

Действующее вещество препарата — розувастатин кальция, вспомогательные — лактоза, целлюлоза, магния стеарат.

Основная мишень действия данного лекарства является печень, в которой происходит синтез холестерина. Таблетки увеличивают количество рецепторов ЛПНП на гепатитах, увеличивая параллельно их захват и катаболизм.

Под влиянием препарата снижается концентрация вредного холестерина, причем гиполипидемическое воздействие прямо пропорционально назначенной дозе.

Терапевтическая помощь наступает через 5-7 дней после приема, а спустя 10 дней достигается 90% максимального эффекта, сам эффект можно ощущать к 25-28 дню употребления Акорта.

2. Показания к применению

Препарат Акорта приписывают пациентам, имеющим в анамнезе следующие болезни:

  • первичную гиперхолестеринемию по Фредриксену,
  • смешанную гиперхолестеринемию (действующее вещество — розувастатин — используют в таких случаях как дополнение к диете),
  • семейную гомозиготную гиперхолестеринемию (как дополнение к диете либо другим липидоснижающим препаратам),
  • гипертриглицеридемии.

Кроме указанных заболеваний, лекарство Акорта используется для остановки прогрессирования атеросклероза (как дополнительное средство к диете).

Также весьма эффективно рассматриваемое лекарственное средство для предупреждения основных осложнений в работе сердца и сосудов (инфаркта, инсульта и др.) у пациентов, не имеющих клинические признаки ИБС, но имеющих риск развития таких отклонений в здоровье.

3. Противопоказания

Существует категория пациентов, которым прием препарата противопоказан:

  • имеющим заболевания печени в фазе активности (в этот список включается стойкое увеличение подвижности трансаминаз в печени более, чем в 2,5-3 раза, при сравнении этого показателя с верхней границей нормирования),
  • при имеющихся различных нарушениях в работе почек,
  • при гиперчувствительности к розувастатину и иным компонентам Акорта,
  • женщинам репродуктивного возраста (при условии, что ими не принимаются адекватные противозачаточные оральные контрацептивы),
  • в детском возрасте.

Осторожно назначают лекарство пациентам:

  • при гипотериозе,
  • имеющим в личном либо семейном анамнезе наследственные мышечные заболевания,
  • страдающим хроническим алкоголизмом,
  • в возрасте более 65 лет,
  • при сепсисе,
  • при артериальной гипотензии (на языке медицины — пониженном артериальном давлении),
  • которым проводились хирургические операции,
  • с любыми травмами,
  • с тяжелыми метаболическими, электролитными и эндокринными нарушениями,
  • с диагнозом «неконтролируемая эпилепсия»,
  • азиатского происхождения (китайцы и японцы).

4. Побочные эффекты

Частота побочных влияний вызваных от применения препарата Акорта зависит от принимаемой дозы:

  • часто — встречается в 1-10% случаев;
  • менее часто — от 0,1 до 1% случаев;
  • редко — от 0,01 до 0,1% случаев.

В результате использования препарата Акорта пациенты отмечают нежелательные проявления, которые воздействуют на различные органы, а также системы человеческого организма.

Основные побочные эффекты со стороны разных систем: 

 ЦНС   часто отмечается головная боль, астенический синдром, продолжительное головокружение, реже — депрессивное состояние, тревожность, невралгия, депрессия, парестезия конечностей.
 ЖКТ  часто пациенты жалуются на запор, тошноту, абдоминальную боль, реже — на диспепсию, метеоризм, гастрит, рвоту и гастроэнтерит. Лабораторные показатели указывают на обратимое преходящее увеличение АТП (активности трансаминаз печени).
 Дыхательная система  часто встречается фарингит, редко — синусит, ринит, возможен бронхит, бронхиальная астма, отмечается также одышка, кашель, пневмонии.
 Система сердца и сосудов  в редких случаях зафиксированы стенокардия, учащенное сердцебиение, повышенное артериального давления, явление вазодилатации.
 Опорно-двигательная система  в большинстве случаев больные отмечают миалгию и артралгию, менее часто — мышечный гипертонус, патологический перелом конечностей (происходит без повреждений), редко — рабдомиолиз (обычно происходит с нарушением работы почек при приеме дозы в 40 мг).
 Система мочевыделения  часто встречается канальцевая протеинурия (по статистике 1% таких проявлений зафиксирован при приеме дозы в 20 мг, 3% — при дозе в 40 мг). В редких случаях зафиксированы периферические отеки ног, рук, голеней и лодыжек. Есть несколько эпизодов возникновения болей внизу живота и инфекций мочевыводящих путей.
 Кожа  редко встречается ангионевротический отек, часто — кожный зуд, кожная сыпь.

5. Способ применения и дозировка

Данный препарат выпускается в виде таблеток дозами 10 мг, 20 мг, 40 мг.

Таблетку Акорта применяют внутрь, при этом разжевывать и измельчать ее не рекомендуется, можно запивать водой. Принимают препарат независимо от приемов пищи.

Рекомендуется принимать начальную дозу лекарства в 10 мг в сутки, а при необходимости эта цифра увеличивается до 20-40 мг.

Необходимо отметить, что доза в 40 мг возможна только под постоянным контролем врачей.

6. Лекарственное взаимодействие

Препарат при взаимодействии с иными лекарствами может оказывать положительное либо отрицательное воздействие на организм.

  1. Ингибиторы транспортных белков. Действующее вещество розувастатин может связываться с белками. Совместное применении данных средств могут сопровождаться превышением концентрации розувастатина в крови и риском развития миопатии.
  2. Лекарство Циклоспорин значительно усиливает эффект воздействия Акорта.
  3. Препарат Гемфиброзил также усиливает эффективность розувастатина, увеличивая при этом риск возникновения миопатии.
  4. При совместном применении с фибратами доза в 40 мг розувастатина противопоказана.
  5. Вещества антациды, которые содержат ионы магния и алюминия, снижают плазменную концентрацию действующего розувастатина на 45-50%. Поэтому рекомендуется применять такие лекарства спустя 2-3 часа после Акорта.
  6. Эритромицин способен усиливать моторику желудочно-кишечного тракта.

7. Аналоги

К препарату Акорта врач может подобрать аналоги, например:

  • Мертенил;
  • Роксера;
  • Розувастатин;
  • Розукард;
  • Тевастор.

8. Цена

Стоимость лекарственного средства Акорта варьируется в следующих пределах:

  • в России — от 510 до 540 рублей,
  • в Украине — от 120 до 135 гривен.

9. Отзывы

Пациенты отмечают различную степень воздействия на применение препарата Акорта, однако большинство больных говорят о положительном влиянии данного лекарства на организм. Рассмотрим некоторые из них.

«При направлении на осмотр у меня обнаружился повышенный уровень холестерина в крови. Врач прописал мне минимальную дозу Акорта. Принимал препарат в течении одного месяца, после чего повторно сдал анализы, результат которых — уровень холестерина пришел в норму.

Описанных в приложенной к лекарству Акорта инструкции побочных эффектов не испытывал.»

«Мужа положили в стационар для обследования, в результате чего у него обнаружился высокий уровень холестерина.

Врач посоветовал принимать Акорта, в результате чего у мужа начались сильные и продолжительные головные боли и проблемы с желудком, — прием лекарства пришлось отменить.»

Подробно все отзывы размещены в конце данной статьи.

10. Итоги:

  1. До проведения терапии препаратом Акорта и на протяжении всего срока приема данного лекарства пациенту необходимо соблюдать обычную гиполипидемическую диету.
  2. При лечении следует каждые 3-5 недель осуществлять контроль так называемого липидного профиля и производить корректировку дозировки препарата.

  3. Доза в 40 мг должна быть противопоказана больным, у которых есть риск развития рабдомиолиза, гипотериоза, а также при злоупотреблении алкоголя.
  4. Определять активность КФК не рекомендуется после интенсивных физических нагрузок.

  5. При назначении лекарства Акорта врач обязан проинформировать пациента о возможных мышечных болях и слабости в мышцах, особенно в случаях, если они сочетаются с лихорадкой и недомоганием.
  6. При появлении дискомфортного состояния рекомендуется срочно обратиться к врачу за решением вопроса о дальнейшем приеме препарата.

  7. Терапию указанным средством прекращают в том случае, если активность КФК повышается более, чем в 4-5 раз.
  8. При управлении авто либо сложными механизированными машинами следует соблюдать осторожность.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/akorta-pokazaniya-protivopokazaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.