Анаприлин

Содержание

При каком давлении назначают Анаприлин: инструкция по применению

Анаприлин

Анаприлин – это бета-адреноблокатор неселективного типа, эффективно блокирующий адренорецепторы.

Он может уменьшить частоту и силу сердечных сокращений, может понизить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда. Также он, ввиду своего действия, может понизить потребность миокарда в кислороде и снизить артериальное давление.

Из-за действия анаприлина нормализуется сердечный ритм при синусовой тахикардии, а также тахиаритмическая форма мерцательной аритмии переходит в брадиаритмическую, а перебои в сердцебиениях постепенно исчезают

На этой странице вы найдете всю информацию о Анаприлин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анаприлин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Неселективный бета-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Анаприлин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Анаприлин выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Таблетки 10, 20 и 40 мг.
  • Инъекции представлены в виде 0,25% раствора по 1 мл в ампуле.
  • Глазные капли Анаприлин в концентрации 1%. Применяются как средство нормализации внутриглазного давления.

в таблетке основного компонента (пропранолола) от 10 до 40 мг. В качестве вспомогательных элементов выступают обычно кальция стеарат, тальк, сахар молочный, крахмал картофельный.

Фармакологический эффект

Анаприлин – это неселективный бета-адреноблокатор, действующий на бета-1 и бета-2-рецепторы. Средство обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Согласно инструкции к Анаприлину, препарат замедляет ЧСС, снижает автоматизм синусового узла, сократимость миокарда, тормозит AV проводимость, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Помимо этого, лекарственное средство понижает возбудимость кардиомиоцитов, производит мембраностабилизирующий эффект и снижает возникновение эктопических очагов. Анаприлин оказывает гипотензивное воздействие, которое становится стабильным к концу второй недели лечения препаратом. Также способствует повышению тонуса бронхов.

Для чего применяют Анаприлин?

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза.

При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Анаприлин категорически нельзя принимать при:

  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • вариантной стенокардии;
  • бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам;
  • кардиогенных шоках;
  • низком давлении;
  • синоатриальной и АВ -блокадах второй-третьей степени;
  • частоте сердечных сокращений не менее, чем 50 ударов в минуту;
  • синдроме слабости синусовых узлов;
  • после инфаркта миокарда в течении нескольких дней;
  • нарушенном кровообращении в периферической артерии;
  • гиперчувствительности.

Принимать лекарственный препарат необходимо с осторожностью пациентам с:

  • псориазом (кожное заболевание);
  • спастическим колитом;
  • мышечной слабостью;
  • пациентам старшим за 50 лет;
  • сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии;
  • хроническими болезнями бронхов и легких;
  • нарушенной печеночной и почечной функций;
  • беременным женщинам и в период кормления грудью.

Применение при беременности и лактации

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.

Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Анаприлин

В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза/сут.

В/в струйно медленно — начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

  • Максимальные дозы: при приеме внутрь — 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза — 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме.

Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг).

Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.

Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели — по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка.

Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата.

Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.

Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Побочные эффекты

Лекарственное средство хорошо переносится. Но в некоторых случаях применение Анаприлина может вызывать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

  • органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость глаз), кератоконъюнктивит, нарушение остроты зрения;
  • кожные покровы: псориазоподобные кожные реакции, обострение течения псориаза, алопеция, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, диарея/запор, сухость во рту, нарушение функции печени, изменение вкуса, появление болей в эпигастральной области;
  • дыхательная система: заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, ларингоспазм;
  • обмен веществ: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа);
  • репродуктивная система: снижение потенции, снижение либидо;
  • эндокринная система: снижение функции щитовидной железы;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже;
  • влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия;
  • лабораторные показатели: повышение билирубина, агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия, спазм периферических артерий, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления (АД), боль в груди, похолодание конечностей;
  • нервная система: в редких случаях – бессонница/сонливость, астенический синдром, возбуждение, парестезии, слабость, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, галлюцинации, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям;
  • прочие: боль в спине и суставах, в грудной клетке, мышечная слабость, тромбоцитопения, лейкопения.

Передозировка

  • Снижение кровотока в конечностях;
  • Изменение сердечного ритма;
  • Спазм бронхов;
  • Стойкое понижение артериального давления;
  • Сердечная недостаточность;
  • Развитие шокового состояния;
  • Развитие судорог.

При возникновении перечисленных симптомов следует срочно провести отмену Анаприлина, провести промывание желудка с последующим применением активированного угля в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и обратиться за помощью к специалистам.

Особые указания

  1. При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).

  2. Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).
  3. Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

  4. Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.

Прием препарата может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать или ослаблять своё действие и действие других препаратов, если совмещать его с иными лекарственными средствами.

Вот некоторые примеры подобного взаимодействия:

  • Препарат может усиливать эффекты бупивакаина и лидокаина.
  • Если употреблять препарат с карбонатом лития, может развиться брадикардия.
  • При употреблении с морфином, может усилиться угнетающее действие на всю центральную нервную систему, которое обычно вызывает морфин.
  • Если употреблять лекарство с амидотризоатом натрия, то может развиться тяжёлая артериальная гипотензия.
  • Есть ряд изменений, которые происходят при единовременном применении препарата с верапамилом, в частности, возможны диспноэ, брадикардия, артериальная гипотензия и так далее.
  • При употреблении с галоперидолом имеется небольшая вероятность развития тяжёлой артериальной гипотензии.
  • Если употреблять препарат с амиодароном, возможно проявление брадикардии, асистолии, фибрилляции желудочков и гипотензии.
  • При употреблении с дилтиаземом, препарат повышает свою концентрацию в крови, что ведёт к угнетающему воздействию на сердце больного.
  • При применении с фениндионом и варфарином, препарат может повысить их концентрацию.
  • Когда препарат применяется с клонидином, усиливается антигипертензивное действие.
  • Действие гипогликемических средств усиливается, отчего повышается риск развития гипогликемии.
  • При применении с препаратами дигиталиса может развиться выраженная брадикардия.
  • Если употреблять лекарство вместе со средствами, предназначенными для ингаляционного наркоза, можно повысить риск угнетения функции миокарда и/или прогрессирования артериальной гипотензии.
  • Если применять лекарство с кетансерином, может произойти развитие гипотензивного эффекта аддитивного типа.
  • Если употреблять препарат с имипрамином, повышается концентрация последнего в плазме крови.
  • Когда анаприлин употребляется с пропафеноном, то концентрация активного вещества анаприлина в крови заметно увеличивается.
  • Если употреблять средство с препаратами антигипертензивного свойства, повышается риск развития брадикардии, либо гипотензии артериального типа.

И это вовсе не все доступные варианты взаимодействия данного лекарственного препарата с различными веществами и компонентами. Чтобы не было проявления негативных эффектов, непременно консультируйтесь с вашим врачом, можно ли в принципе употреблять анаприлин с тем, что вы уже принимаете на текущий момент.

Отзывы

Препарат зарекомендовал себя у врачей-кардиологов и терапевтов, прием таблеток возможен без стационарного наблюдения, подходит для постоянного приема, помогает пациентам поддерживать здоровье и увеличить продолжительность жизни.

Систематическом прием обеспечивает стойкое снижение АД. Врачи отмечают частые побочные действия – диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула), нервные расстройства (бессонница, головная боль, тревога).

Пациенты жалуются на необходимость частого приема препарата.

Плюсы: низкая цена, высокая доступность, доказанная эффективность, помогает при поддерживающей терапии.

Аналоги

Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

  • Обзидан;
  • Анапринол;
  • Феназеп;
  • Бетакэп ТР;
  • Стобетин;
  • Пропранолол;
  • Нолотен;
  • Пропранобене;
  • Пропамин.

Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:

  • Атенолол;
  • Метопролол;
  • Небиволол;
  • Бисопролол;
  • Бетаксолол.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/anaprilin/

От чего помогает Анаприлин: показания, инструкция по применению, отзывы

Анаприлин

Анаприлин — препарат, который назначается при различных расстройствах нервной системы, которые сопровождаются стенокардией, тахикардией, артериальной гипертензией, чувством тревожности и дрожи, паники, а также другими неприятными нарушениями.

Прием этого препарата способствует нормализации общего состояния, и нормализации работы нервной системы.

Фармакологические свойства

Анаприлин принадлежит к группе препаратов – бета-адреноблокаторов. Он обладает гипотензивным, антиаритмическим, антиангинальным воздействием.

Основным элементом с активным влиянием выступает действующее вещество – пропранолол. Этот медикамент является адреноблокатором с неизбирательным влиянием. Он обладает следующим воздействием на организм:

  • оказывает снижающее симптоматическое воздействие на бета-адренорецепторы сердца;
  • снижает уровень частоты и силы сокращений сердца;
  • уменьшает уровень сократительной функции миокарда;
  • благодаря этому средству происходит регулирование в сторону снижения величины сердечного выброса;
  • останавливает положительное ионотропное и хронотропное влияние катехоламинов;
  • снижает уровень потребности сердца в кислороде;
  • уменьшает уровень артериального давления;
  • принцип механизма действия лекарственного средства направлен на усиление тонуса бронхов, который основан на блокировании бета2-адренорецепторов;
  • оказывает повышающее влияние на сократительные свойства матки, а также оказывает снижающее воздействие на риск возникновения кровотечений во время родов, в послеродовом и послеоперационном периоде.

Во время приема внутрь лекарственное средство моментально всасывается и затем выводится из организма. Максимальный уровень всасывания препарата в плазме крови наступает через 1-1,5 часа. Медикамент может проходить через фетоплацентарный барьер.

При каких состояниях нужно принимать

От чего помогает избавиться и когда применяется Анаприлин:

  • во время нестабильной стенокардии;
  • при разных проблемах сердечного ритма, которые связаны с нарушениями структуры сердца ревматического характера, к этим нарушениям относятся следующие состояния – аритмия, тахикардия пароксизмального и синусового течения, экстрасистолия, во время мерцательной тахиаритмии;
  • при эссенциальном треморе и мигрени;
  • во время гипертонического заболевания;
  • при феохромоцитоме (применяется совместно с бета-адреноблокорами);
  • при интоксикации лекарствами наперстянки;
  • во время тиреотоксикоза;
  • при ишемическом заболевании сердца.

Когда принимать не рекомендуется

Противопоказания к приему Анаприлина следующие:

  • во время инфаркта миокарда в острой стадии;
  • при сахарном диабете с кетоацидозом;
  • во время возникновения проблем в артериальном кровотоке с периферическим типом;
  • при колите со спастическим характером;
  • во время брадикардии с синусовым характером;
  • при лихорадке сенного типа;
  • во время полной или неполной блокировки атриовентрикулярного типа, которая сопровождается лево- или правожелудочковой сердечной недостаточностью.

Если данный медикамент назначается совместно с гипогликемическими лекарственными средствами, то лечение должно проходить под строгим контролем лечащего врача. Это делается для того, чтобы избежать проявления гипогликемии.

Таблетки должны приниматься только после назначения врачом.

Принимать таблетки нужно перорально. Во время приема их не нужно разламывать, растирать в порошок или разжевывать. Во время приема запивается небольшим количеством воды. Действие лекарства наступает через 1,5-2 часа. Период действия может длиться до 5 часов.

Препарат можно принимать под язык, тогда его действие будет быстрым, примерно 15-20 минут. Но при таком способе приема наблюдается онемение языка.

Примерные дозировки Анаприлина:

  1. Начальная дозировка при артериальной гипертензии должна быть 40 мг, нужно принимать дважды в сутки. За 24 часа нужно принять не больше 320 мг.
  2. Во время проблем со сердечным ритмом, и при стенокардии нужно принимать трижды в сутки по 20 мг, при этом доза медленно повышается до 120 мг на 2-3 приема.
  3. Во время профилактической терапии эссенциального тремора и мигрени нужно начинать с начальной дозировки медикамента 20 мг, 2-3 раза за сутки. Далее медленно доза доводится до 160 мг.

Прием при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что отсутствуют данные о влиянии составляющих компонентов на ребенка, во время беременности Анаприлин принимать противопоказано.

Поскольку составляющие компоненты попадают в состав грудного молока его нельзя принимать при кормлении грудью.

Можно ли применять детям?

По той причине, что данные о влиянии составляющих компонентов на детский организм еще не до конца изучены, нужно с осторожностью применять в детском возрасте.

Совместимость с алкогольными напитками

Лекарство не совместимо с алкогольными напитками. Прием препарата с алкоголем опасно, в частых случаях приводит к смерти.

Во время передозировки лекарственным средством Анаприлин могут появиться следующие симптомы:

  • возникновение судорог;
  • проявление аритмии;
  • головокружения;
  • состояние брадикардии;
  • появление бронхоспазмов;
  • сердечная недостаточность;
  • состояние акроцианоза;
  • проблемы с дыханием.

Во время возникновения этих симптомов необходимо сделать промывание желудка и приять адсорбирующие препараты.

Если лекарство принимать в повышенных дозах совместно со спиртными напитками, то в результате может все закончиться летальным исходом.

Среди побочных явлений во время приема лекарства могут возникнуть следующие состояния:

  • проявление состояния брадикардии;
  • блокирование атриовентрикулярного типа;
  • состояние бронхиолоспазма;
  • возникновение синдрома Рейно;
  • проявление сердечной недостаточности;
  • рвотные позывы;
  • проявление мышечной слабости;
  • болезненные чувства в области живота;
  • диарея;
  • возникновение зуда кожи;
  • депрессивное состояние;
  • появление гипогликемии у пациентов, которые имеют инсулинозависимый диабет, а также повышение уровня глюкозы в крови у больных, которые имеют в анамнезе инсулинозависимый сахарный диабет;
  • проблемы со зрением;
  • снижение уровня потенции.

Обзор врача

Анаприлин – это бета-адреноблокатор, который имеет гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное влияние. Его прием позволяет нормализовать стенокардию, приводит в ному учащенный ритм сердца, снимает стрессы, избавляет от мигрени, а также избавляет от других нарушений сердца.

Обычно он принимается при нарушениях сердца, которые связанны с нервным характером, например, после стресса, переживаний, срывов, расстройств нервной системы.

Его можно принимать как для нормализации в работе ЦНС, так и для лечения более серьезных расстройств нервной системы. Принимается препарат перорально, обычное его действие наблюдается через 15-20 минут. Иногда возникают побочные явления, при сильных побочных расстройствах прием лекарства лучше прекратить.

Врач кардиолог

Мнение людей

Во время поездки на переполненной электричке в сильную жару мне стало как то не по себе, мало того что в вагоне было много людей, так еще духота стояла страшная.

Мне нужно было проехать почти 3 часа. После того как я вышла из вагона мне стало очень плохо в глазах потемнело, а сердце прямо выскакивало из груди, хорошо меня на перроне встретила сестра. По прибытию домой, она мне дала таблетку Анаприлина, и мне через 2 часа стало намного лучше. Теперь в этих случаях принимаю только это средство, да и стоимость его не высокая.

Мария, 48 лет

После обследования, врач-эндокринолог прописал принимать этот препарат. В связи с тем, что у меня увеличена щитовидная железа, у меня возникают различные расстройства сердца, а также гипертиреоз, болевые ощущения в сердце, частый пульс, аритмия.

Но поскольку после приема у меня появились некоторые побочные явления в виде расстройств деятельности ЖКТ, врач мне скорректировал дозы приема препарата. Со своими функциями этот медикамент справляется отлично, по крайней мере, после его приема все неприятные нарушения полностью прошли.

Светлана, 52 года

Условия покупки и хранения

Цена коробки таблеток Анаприлин с дозировкой 40 мг с количеством 30 штук составляет от 15 до 30 рублей. Цена пачки № 50 с дозировкой 40 мг составляет от 20 до 40 рублей. Стоимость упаковки с дозировкой 10 мг с количеством таблеток 50 штук составляет от 10 до 20 рублей.

Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

Из аптек отпускается по рецепту. Лекарственное средство нужно хранить с момента выпуска не более 4 лет.

Аналоги Анаприлина с одинаковым активным веществом:

  • Атенобене;
  • Бисопролол;
  • Локрен;
  • Бетакэп ТР;
  • Ганфорт;
  • Стобетин;
  • Ксонеф;
  • Индерал;
  • Пропранолол;
  • Ниолол;
  • Нолотен;
  • Пропранобене;
  • Пропамин.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/anaprilin.html

При каком давлении пить Анаприлин: инструкция, цены и отзывы

Анаприлин

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Анаприлин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Анаприлин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых и детей, для чего его назначают еще, при каком давлении принимают. В инструкции перечислены аналоги Анаприлина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим препаратом является Анаприлин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг и 40 мг для лечения стенокардии, гипертонии, нарушений ритма сердца.

Фармакологическое действие

Анаприлин инструкция по применению относит к неселективным бета-адреноблокаторам. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Свойства снижения давления

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.

Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Противоаритмическое действие

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения.

Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Эффективность препарата

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

От чего помогает Анаприлин?

Показания к применению лекарства включают:

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика мигрени;
  • нестабильная стенокардия;
  • тиреотоксический криз и диффузно-токсический зоб – как вспомогательное средство, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов;стенокардия напряжения; гипертоническая болезнь;
  • феохромоцитома (Анаприлин применяют с альфа-адреноблокаторами);
  • различные нарушения ритма сердца, связанные с поражениями сердца ревматического характера (аритмия, мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, экстрасистолия);
  • алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация).

При каком давлении назначают

Анаприлин показан к приему при повышенном давлении, значения которого составляют 140 и выше.

Инструкция по применению

Анаприлин принимают за 10–30 минут до еды, запивается достаточным количеством жидкости. Дозы и кратность приема устанавливаются в зависимости от основного и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность курса лечения также определяется врачом. В среднем продолжительность лечения сердечнососудистых патологий составляет 3–4 недели.

По показаниям курс можно повторить. Интервал между терапевтическими курсами должен составлять 1–2 месяца. Ниже приведены средние рекомендуемые дозировки Анаприлина для взрослых согласно инструкции по применению препарата.

При аритмии назначается по 10–30 мг 3–4 раза в день.

При артериальной гипертензии начальная доза препарата – 160 мг (по 80 мг дважды в день). При необходимости доза постепенно может быть увеличена до 320 мг в сутки.

При мигрени суточная дозировка Анаприлина составляет от 80 мг до 160 мг.

При стенокардии первые три дня препарат принимается по 20 мг четырежды в день, в последующие три дня дозу увеличивают до 40 мг трижды в день и 20 мг – в четвертый прием. С седьмого дня средство принимается по 40 мг четырежды в день. При необходимости дозу увеличивают до 200 – 240 мг в сутки (по 40 мг 5–6 раз в день).

После перенесенного инфаркта миокарда Анаприлин принимается по 160 мг в сутки (по 40 мг 4 раза в день).

Побочные явления

  • аритмии;
  • артралгия;
  • беспокойство;
  • беспокойство;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • бронхоспазм;
  • галлюцинации;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • заложенность носа;
  • запор или диарея;
  • зуд;
  • изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
  • изменения вкуса;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • нервозность;
  • обострение симптомов псориаза;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышенная утомляемость;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • псориазоподобные кожные реакции;
  • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
  • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД);
  • синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
  • слабость;
  • снижение АД;
  • снижение потенции;
  • сонливость или бессонница;
  • спутанность сознания;
  • тошнота, рвота;
  • тремор;
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
  • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
  • усиление потоотделения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат назначается только в случае, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Во время применения Анаприлина требуется строгий контроль состояния плода. За 3-е суток до родов препарат необходимо отменить.

Возможное негативное действие на плод: брадикардия, гипогликемия, внутриутробная задержка роста. Также препарат может вызвать гибель плода либо преждевременные роды.

Действующее вещество всасывается в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам во время лечения нужно отменить грудное вскармливание.

Аналоги лекарства Анаприлин

К аналогам по структуре относят препараты:

  1. Пропранолол Никомед.
  2. Пропранолола гидрохлорид.
  3. Обзидан.
  4. Индерал.
  5. Пропранобене.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Анаприлин (таблетки 40 мг № 50) в Москве составляет 22 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 38 гривен, в Казахстане — за 110 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 0,5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/anaprilin.html

Анаприлин: инструкция по применению

Анаприлин

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка содержит: действующее вещество – пропранолол 40 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, сахар — песок, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия покоя и напряжения; эссенциальный тремор; в комплексной терапии тиреотоксикоза, тревожных расстройств; профилактика мигрени.Гиперчувствительность, детский возраст, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, декомпенсированная недостаточность кровообращения, синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55/мин), неполная или полная атриовентрикулярная блокада, выраженная право- и левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к бронхоспазмам, приступы бронхоспазма в анамнезе, сахарный диабет с кетоацидозом, нарушения артериального периферического кровотока, спастический колит. 

С осторожностью

Хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхит, сахарный диабет (опасность возникновения гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими средствами), почечная и/или печеночная недостаточность, гипертиреоз, депрессия, миастения, феохромоцитома, псориаз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Назначают внутрь после еды.

При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг).

При стенокардии — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80 — 120 мг в 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости постепенно увеличивая до 160 мг/сут.

При лечении тиреотоксикоза прием Анаприлина начинают с 40 мг 3 — 4 раза в сутки. В дальнейшем дозу повышают каждые 3-4 дня до оптимальной, позволяющей контролировать частоту сердечных сокращений в интервале 60 — 90 ударов в минуту.

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует. 

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.

Со стороны органов чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриовентрикулярные блокады, аритмии, развитие (декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (холестаз), изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны кожи и ее производных: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, повышение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназа.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления). 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении Анаприлина с ингибиторами моноаминооксидазы наблюдается значительное усиление гипотензивного действия, данная комбинация противопоказана; перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и Анаприлина должен составлять не менее 14 дней.

При одновременном применении с диуретиками, резерпином, гидралазином, нифедипином и другими антигипертензивными лекарственными средствами, а также этанолом гипотензивный эффект Анаприлина усиливается.

Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения.

Гипотензивный эффект Анаприлина ослабляют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и уменьшение синтеза простагландинов в почках), эстрогены (задержка натрия).

Анаприлин усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; уменьшает действие антигистаминных средств.

При одновременном применении с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом усиливает выраженность отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия.

При внутривенном ввведении йодосодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств повышается риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Анаприлином повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.

Анаприлин при одновременном применении изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства при одновременном приеме с Анаприлином повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярные блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Анаприлин удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.

Алкалоиды спорыньи при одновременном применении с Анаприлином повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Анаприлин повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.

Циметидин, сульфасалазин увеличивают биодоступность Анаприлина.

Анаприлин повышает концентрацию лидокаина, фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови, снижает клиренс теофиллина. 

Контроль за больными должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), электрокардиограммой, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50/мин на фоне приема Анаприлина.

Лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии должно быть длительным. Прекращение лечения Анаприлином осуществляют постепенно (снижая дозу на 25 % каждые 3-4 дня).

Больным сахарным диабетом следует помнить, что Анаприлин меняет чувствительность к сахароснижающим средствам, основным симптомом гипогликемии во время лечения является повышенное потоотделение.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять Анаприлин на фоне терапии диуретиками или ингибиторами Ангиотензин-превращающего фермента, сердечными гликозидами.

При курении эффективность β — адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При тиреотоксикозе может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза. Резкая отмена противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.

Симпатолитики (например, резерпин), могут усилить действие β — адре-ноблокаторов, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярных блокад, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Прекратить терапию при развитии депрессии.

Следует отменять перед исследованием уровня катехоламинов в крови и моче; титров антинуклеарных антител.

У водителей автотранспорта, операторов при приеме Анаприлина возможны ослабление внимания и уменьшение скорости реакции.

Применение Анаприлина при беременности возможно при тщательном наблюдении за состоянием плода. За 48 — 74 ч до родов Анаприлин следует отменить.

Применение Анаприлина противопоказано в период лактации. При необходимости его применения грудное вскармливание следует прекратить. 

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10х1, 10х3, 10х5.В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. 

Хранить в недоступном для детей месте.

4 года. Лекарственное средство не использовать позже срока, указанного на этикетке.По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/Anaprilin-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.