Ибертан плюс

Ибертан плюс

Ибертан плюс

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
гидрохлоротиазид 12.5 мг
ирбесартан 150 мг

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
гидрохлоротиазид 12.5 мг
ирбесартан 300 мг

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
гидрохлоротиазид 25 мг
ирбесартан 300 мг

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладающий антигипертензивным действием. В состав входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидных диуретик. Комбинация данных препаратов оказывает аддитивное антигипертензивное действие, снижая АД в большей степени, чем каждый из препаратов в отдельности.

Ирбесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1) для приема внутрь. Ирбесартан блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, опосредуемые рецепторами АТ1, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II.

Селективный антагонизм к рецепторам ангиотензина II (АТ1) приводит к повышению в плазме крови концентрации ренина и ангиотензина II и снижению концентрации альдостерона в плазме крови.

Сывороточное содержание калия обычно существенно не изменяется при приеме ирбесартана в рекомендуемых дозах, Ирбесартан не ингибирует кининазу II. Ирбесартан не требует метаболической активации. Снижает АД при минимальном изменении ЧСС.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Влияет на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, напрямую повышая экскрецию ионов натрия и хлора примерно в равном количестве.

Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к снижению объема плазмы крови, повышению активности ренина в плазме крови, повышению секреции альдостерона и увеличению содержания ионов калия и бикарбонатов в моче и гипокалиемии.

Одновременное назначение с ирбесартаном приводит к уменьшению потери ионов калия, в основном, за счет блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. При приеме гидрохлоротиазида внутрь повышение диуреза происходит через 2 часа и достигает максимума через 4 часа. Действие гидрохлоротиазида продолжается примерно 6-12 часов.

Снижение АД при назначении ирбесартана в комбинации с гидрохлоротиазидом проявляется уже при первом приеме препарата внутрь и сохраняется в течение 1-2 недель с последующим его постепенным усилением и развитием максимального эффекта на 6-8 неделе.

Фармакокинетика

Одновременное назначение гидрохлоротиазида и ирбесартана не оказывает влияние на фармакокинетику каждого из препаратов.

Всасывание

После приема внутрь абсолютная биодоступпость ирбесартана равна 60-80 %, гидрохлоротиазида 50-80 %. Прием ниши не влияет на их биодоступность. Cmax ирбесартана в плазме крови достигается через 1,5-2 часа после приема внутрь, гидрохлоротиазида — через 1-2.5 часа.

Распределение

Ирбесартан на 96 % связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) ирбесартана составляет 53-93 литра.

Фармакокинетические параметры ирбесартана носят линейный и пропорциональный характер в диапазоне доз от 10 мг до 600 мг.

При дозах свыше 600 мг (доза, в два раза превышающая рекомендованную максимальную дозу препарата) фармакокинетика ирбесартана становится нелинейной (уменьшение всасывания).

Гидрохлоротиазид на 68 % связывается с белками плазмы крови, Vd- 0,83-1.14 л/кг.

Метаболизм

Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и окисления. Основным его метаболитом, циркулирующим в крови, является ирбесартана г.тюкуронид (около 6 %). Исследования invitroпокачали, что ирбесартан подвергается окислению, в основном, посредством изофермента CYP2C9 цитохрома Р450. Влияние изофермента CYP3A4 незначительно.

Гидрохлоротиазид не метаболизируется. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Не проникает через гематоонцефалический барьер.

Выведение

Общий клиренс и почечный клиренс составляют 157-176 и 3,0-3.5 мл/мин, соответственно. T1/2 ирбесартана составляет 11-15 часов. Ирбесартан и его метаболиты выводятся через кишечник (80 %) и почками (20 %). причем менее 2 % принятой дозы ирбесартана выводится почками в неизмененном виде.

T1/2 гидрохлоротиазида — 5-15 ч. Выводится почками. Минимум 61 % принятой внутрь дозы выводится в неизмененном виде в течение 24 часов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Несколько более высокие концентрации ирбесартана в плазме крови отмечают у больных женского пола. Однако различия в величине T1/2 кумуляции ирбесартана не выявлены. Коррекции дозы ирбесартана у больных женского иола не требуется.

Значения плошали под кривой «концентрация — время» (AUC) и Cmax ирбесартана в плазме крови были несколько выше у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), чем у более молодых пациентов (до 65 лет). T1/2 ирбесартана достоверно не различался. Коррекции дозы ирбесартана у пациентов пожилого возраста не требуется.

Нарушение функции почек: у пациентов с нарушенной функцией почек или находящихся па гемодиализе, фармакокинетические параметры ирбесартана изменены незначительно.

Нарушение функции печени: у пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести, фармакокинетические параметры ирбесартана изменены незначительно. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени исследования не проводились.

Показания

— артериальная гипертензия (лечение пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим производным сульфонамида;

— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), анурия;

— печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (класс С /более 9 баллов/ по шкале Чайлд-Пью), билиарный цирроз и холестаз;

— рефрактерная гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия;

— первичный гиперальдостеронизм;

— наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

— беременность и период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

— При стенозе аортального или митрального клапана; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

— При дегидратации, гипонатриемии, диарее, рвоте, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, лечении диуретиками.

— При двустороннем или одностороннем стенозе почечных артерий, хронической сердечной недостаточности III-IV стадии по классификации NYHA (как и при применении других препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, нельзя исключить наличие риска разития артериальной гипотензии, олигурии и/или азотемии и прогрессирующей острой почечной недостаточности).

— При ишемической болезни сердца и/или атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга.

— При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК от 60 до 30 мл/мин), гемодиализе; при недавней трансплантации почки (отсутствие опыта клинического применения).

— При печеночной недостаточности (отсутствие опыта клинического применения).

— При сахарном диабете; повышенном содержании холестерина и триглицеридов в крови; подагре; латентном гиперпара шреозе; симпатэктомии.

— При гиперкалиемии, одновременном приеме калийсберегающих препаратов и или содержащих калий заменителей поваренной соли, при одновременном приеме других гипотензивных препаратов.

— При системной красной волчанке.

Дозировка

Внутрь, один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Препарат Ибертан Плюс 12,5/150 мг (таблетки, содержащие гидрохлоротиазид/ирбесартан 12.5/150 мг, соотегственно) может назначаться пациентам, у которых артериальное давление адекватно не контролируется назначением только гидрохлоротиазида (12,5 мг/сутки) или ирбесартана (150 мг/сутки) в монотерапии.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ibertan_plyus_1/

Ибертан Плюс (Ibertan Plus)

Ибертан плюс

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой (24)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-001737, 2012-07-02 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 150 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 300 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 7, пачка картонная 4; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 10, пачка картонная 3; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 14, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)
    • Ибертан Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер 15, пачка картонная 2; № ЛП-002045, 2013-04-10 от Polpharma (Польша)

Гидрохлоротиазид + Ирбесартан* (Hydrochlorothiazide + Irbesartan*)

АТХ

C09DA04 Ирбесартан в комбинации с диуретиками

Фармакологическая группа

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях

Условия хранения препарата Ибертан Плюс

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ибертан Плюс

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Раз и навсегда избавьтесь от боли и проблем с суставами за 14 дней

Источник: https://farmanews.ru/ibertan-plus-ibertan-plus/

Ибертан плюс (ibertan plus) инструкция,описание,подробности,аналоги

Ибертан плюс
Язык медикамента RUSSIAN ( русский )     Источник https://www.vidal.ru/drugs/ibertan_plus__38974
Регистрационный номер ЛП-002045 от 10.04.13 — Действующее
Производитель Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A.

(Польша) Код АТХ C09DA04     АТХ группаФармакотерапевтическая группа Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор+диуретик) [Антигипертензивный препарат]

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
гидрохлоротиазид 12.5 мг
ирбесартан 150 мг

7 шт.- блистеры (4) — пачки картонные.10 шт.- блистеры (3) — пачки картонные.14 шт.- блистеры (2) — пачки картонные.

15 шт.- блистеры (2) — пачки картонные.

Описание

Антигипертензивный препарат

ПротивоПоказания

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим производным сульфонамида;- почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина 1/10);часто />1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Источник: http://pharmhint.com/mededit?id=20967&sid=

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.