Изокет

Содержание

Изокет-спрей — быстрое

Изокет

Пациентам, страдающим от стенокардии, а также перенесшим инфаркт миокарда, врач может прописать такой препарат, как «Изокет-спрей». Назначают его и для профилактики приступов стенокардии.

Почему выбирается именно это средство? Каковые его «плюсы» и «минусы»? В каких случаях «Изокет» противопоказан?

Ответы на эти и подобные им вопросы, а также отзывы тех, кто уже опробовал на себе действие данного лекарства мы постарались собрать воедино.

Состав и форма выпуска

«Изокет» (Isoket) выпускается в различных формах. Это: аэрозоль, таблетки, капсулы, концентрат для изготовления раствора и спрей. Общим для них является изосорбида динитрат, выступающий основным действующим веществом.

Его концентрация разнится в каждой из форм выпуска препарата. Так, в одном флаконе спрея (15 мл) содержится 300 доз лекарства, по 1,25 мг изосорбида динитрата в одной дозе. В числе вспомогательных веществ в «Изокет-спрее» выступают этиловый спирт и макрогол 400.

Спрей, выпускаемый в виде бесцветного, со спиртовым запахом прозрачного раствора, входит в группу сердечно-сосудистых препаратов и является периферическим вазодилататором, то есть лекарственным средством, расширяющим мелкие сосуды, действуя непосредственно на их гладкую мускулатуру.

Правила применения

«Изокет» — препарат сублингвальный, или «подъязычный». Распыляют его в полости рта, где раствор разбрызгивается в виде микроскопических частичек и легко впитывается через слизистую оболочку, быстро попадая в кровоток.

Назначают этот медикамент только взрослым пациентам — в возрасте не младше 18 лет. А в зависимости от цели приема препарата несколько различаются способы его применения.

Так, чтобы остановить приступ стенокардии, нужны от одного до трех впрыскиваний с интервалами в 30 секунд. Эта же доза рекомендована и в преддверии сильной физической или эмоциональной нагрузки — для того, чтобы приступ стенокардии предотвратить. Важно помнить, что увеличивать количество впрыскиваний без согласования с лечащим врачом недопустимо!

В случае острого инфаркта миокарда или сердечного приступа прием «Изокета» также начинают с одного-трех впрыскиваний, постоянно контролируя уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если через пять минут состояние пациента не улучшится, врач может назначить повторное впрыскивание.

В целом же можно выделить следующий алгоритм действий во время применения лекарства:

  1. Несколько раз нажмите на распылитель прежде, чем использовать спрей — так вы получите равномерное «облачко» раствора.
  2. Удерживая флакон в вертикальном положении, распылителем вверх, поднесите его вплотную ко рту. Глубоко вдохните и, задержав дыхание, до упора нажмите на распылитель (может возникнуть ощущение легкого жжения на языке).
  3. После впрыскивания закройте рот и следующие 30 секунд дышите только носом.

Важно обращать внимание на следующие моменты:

  • обязательно проверяйте работу распылителя, если он долго не использовался;
  • дозировку и длительность приема препарата назначает только ваш кардиолог — исходя из индивидуальных особенностей пациента;
  • слишком длительное применение этого лекарственного средства может вызвать снижение его эффективности. Если это произошло, врач может отменить прием «Изокета» на пару дней или, после месяца приема, рекомендовать паузу до 5 суток;
  • резкая отмена препарата не рекомендуется — его «изымают из обращения» постепенно, при необходимости заменяя аналогами;
  • раствор нельзя вдыхать или допускать попадания его в глаза;
  • на нижней части этикетки флакона нанесена стрелка. Когда уровень раствора опустится до верхнего края этой стрелки, лучше приобрести новый флакон. Хотя использование старого флакона еще возможно пока в наклоненном флаконе раствор закрывает конец трубки;
  • отмечена способность препарата понижать скорость реакций. По этой причине нужно отказаться от управления транспортом на время приема препарата;
  • в состав спрея входит около 85% этанола и поэтому врачи рекомендуют исключить употребление спиртного в период лечения.

Показания к применению

Полезные свойства «Изокет-спрея»:

  1. Понижает потребность миокарда в кислороде.
  2. Эффективно купирует спазмы коронарных сосудов, нормализует коронарное кровообращение.
  3. Уменьшает нагрузку на миокард, значительно улучшая качество жизни людей, страдающих от сердечной недостаточности.
  4. Оказывает сосудорасширяющий эффект (в основном, для вен).
  5. Уменьшает давление в желудочках сердца и по малому кругу кровообращения и, вследствие этого, ослабляет симптомы отека легких.
  6. Препарат почти не изменяет частоту сердечных сокращений.
  7. У пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца стимулирует повышение выносливости при физических нагрузках.
  8. У некоторых больных стимулирует также расслабление гладких мышц матки.
  9. Препарат быстро впитывается, а значит, лечебный эффект возникает быстрее, чем при использовании таблеток. Биодоступность «Изокета» — 60–100%.

2. Побочные эффекты

Как и у любого лекарственного препарата, у лекарства есть свои побочные эффекты. Их можно распределить по группам, в зависимости от места возникновения:

В желудочно-кишечном тракте

  • редко — рвота;
  • редко — тошнота;
  • сухость и жжение в рту.

В сердечно-сосудистой системе

  • возможно развитие гипотензии (в том числе — ортостатической, сопровождающейся повышением ЧСС);
  • понижение артериального давления может вызвать замедление реакций, головокружение, нарушение координации движений, слабость. Очень редко — брадикардия и синкопе;
  • изредка — усиление симптомов стенокардии (в качестве парадоксальной нитратной реакции) и коллапс.

В цнс

  • усиление утомляемости;
  • нарушение режима дня;
  • расстройства зрения;
  • ишемия мозга;
  • у части пациентов в начале лечения — головная боль (как правило, симптом «самоликвидируется» вскоре после начала приема препарата).

На коже и в подкожной ткани

  • изредка — покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивница;
  • в частных случаях — эксфолиативный дерматит;
  • редко — ощущение жара,
  • крайне редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса—Джонсона.

Передозировка «Изокета» в организме может вызвать головокружение, головные боли, нарушения зрения, бледность или, наоборот — покраснение кожи, быстрое понижение артериального давления, слабый пульс, тахикардия, усиленное потоотделение, обморок.

В более тяжелых случаях возможны диарея, тошнота, рвота, судороги, повышение ВЧД, температуры тела, метгемоглобинемия, паралич и кома.

Противопоказания

«Изокет-спрей» можно применять только после того, как его назначит ваш кардиолог. При этом необходимо помнить о противопоказаниях, которые имеет этот препарат.

В их числе:

  • артериальная гипотензия;
  • индивидуальная чувствительность или непереносимость веществ, входящих в состав спрея, а также лекарствам нитратной группы;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • возраст младше 18 лет;
  • прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5, включая сильденафил (к примеру, «Виагра»);
  • кардиогенный шок;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тампонада сердца.

Под наблюдением врача с большой осторожностью «Изокет-спрей» можно применять в случаях: острого инфаркта миокарда с пониженным давлением в желудочках, анемии, болезнях и травмах, сопровождающихся повышением ВЧД (например, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), тяжелой печеночной и почечной недостаточности, во время беременности, лактации, пациентам пожилого возраста.

3. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

В случаях одновременного использования «Изокет-спрея» и других лекарственных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами (гипотензивные средства, антагонисты кальция, ингибиторы), а также циклических антидепрессантов у пациентов нередко наблюдалось усиление гипотензивного эффекта изосорбида динитрата. Это может вызвать значительное понижение АД и, как следствие, — шок и коллапс.

Этиловый спирт, входящий в состав других препаратов, в сочетании с «Изокетом» также может вызвать усиление гипотензивного действия этого лекарственного средства.

Применение «Изокета» в одно время с м-холиноблокаторами (атропин) умножает риск повышения внутричерепного давления.

Читайте далее — состав Корвалола. В чём секрет уже легендарного средства?

В новости (тыц) показания к применению Нипертена.

4. Правила хранения

Для того, чтобы лекарственное средство не превратилось в отраву, необходимо тщательно соблюдать сроки и условия его хранения.

Для спрея «Изокет» это температура не выше 25 °С, а также сухое, затененное, недоступное для детей место. В этом случае срок годности спрея составит 5 лет.

5. Цена

Среднюю цену, как для российских, так и для украинских аптек, мы вывели, ориентируясь на данные, указанные на интернет-сайтах крупных аптечных сетей.

Для Российской Федерации эта сумма составила 422 рубля. Для Украины — 154.30 гривен.

6. Аналоги

Спрей имеет несколько аналогов, которые лечащий врач может выписать своем пациенту в случае, если есть необходимость замены препарата.

В их числе: «Изо Мик спрей», «Аэросонит», «Динисорб», «Изо Мак спрей», «Изолонг», «Кардикет», «Нитросорбид», «Изакардин спрей».

7. Отзывы

Отзывы о Изокет-спрее можно прочесть под статьей, например Игорь, он-лайн консультант аптечной сети: Врачи нередко советуют людям, страдающим стенокардией, иметь при себе спрей «Изокет». Причина тому — его удобство и быстродействие, ведь, в отличие от таблеток, он практически мгновенно начинает «работать» в организме.

«Изокет» может спасти и во время сердечного приступа. Однако нужно помнить, что данное лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту врача. Да и вообще — самолечение сердечных болезней недопустимо.

Екатерина, написала следующее: У моей мамы диагностировали стенокардию. Кроме того, у нее давно уже болит желудок, нередко мучают мигрени, так что нитроглицерин для нас — не слишком удачный выбор. Кардиолог выписал «Изокет-спрей».

Да, головные боли это лекарство вызывает, но, по словам доктора, оно быстро выводится из организма, а потому и голова болит не так долго. Сам же спрей действует быстро, приступ снимает, да и физические нагрузки маме стало легче переносить.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/kapli/izoket-sprej.html

ИЗОКЕТ

Изокет

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей дозированный в виде прозрачного бесцветного раствора с запахом спирта.

1 доза (42.25 мг)
изосорбида динитрат 1.25 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 400, этанол 100%.

15 мл (300 доз) — флаконы темного стекла с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает КДО левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок).

Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 сек и продолжается 15 — 120 мин.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Биодоступность через слизистую ротовой полости — 60%. Связь с белками плазмы крови — 30%. Период полувыведения (Т?) составляет 60 мин. Метаболизируется в печени до двух активных метаболитов: изосорбида 5-мононитрата, доля которого составляет 75 — 85%, период полувыведения — 5 ч и изосорбида 2-мононитрата, составляющего 15 — 25% с периодом полувыведения 2.5 ч.

Выводится препарат почками (почти полностью в виде метаболитов).

Показания

— купирование приступов стенокардии;

— профилактика приступов стенокардии;

— острый инфаркт миокарда (в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью);

— состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Дозировка

Изокет спрей используется для разбрызгивания на слизистую полости рта.

Раствор не следует вдыхать. Поднести спрей вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в полость рта: сделайте глубокий вдох; задержите дыхание; впрысните раствор в рот (при этом может появиться легкое жжение языка); закройте рот и около 30 сек дышите через нос.

Пользуйтесь приведенной выше информацией в том случае, если Ваш врач не дал Вам других рекомендаций. Пожалуйста, придерживайтесь описанных условий применения, так как в противном случае Изокет спрей может не оказать желаемого действия.

Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть спрей в рот 1-3 раза с интервалом в 30 сек между впрыскиваниями на фоне задержки дыхания.

Разовую дозу из 3 впрыскиваний для купирования приступа можно увеличивать только по настоятельной рекомендации врача.

При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начинают с 1-3 впрыскиваний под строгим контролем АД и ЧСС. При отсутствии эффекта в течение 5 мин можно повторить впрыскивание под контролем врача. Если улучшение не наступает в течение 10 мин, контролируя АД, можно повторить применение Изокета спрея.

При каждом нажатии на распылитель равное количество раствора разбрызгивается в виде мельчайших капелек. Он легко проникает сквозь слизистую оболочку рта и в считанные секунды попадает в кровоток.

Изокет спрей не содержит фреона, безвреден для окружающей среды. Еще одним преимуществом является прозрачность флакончика, позволяющая вовремя заметить необходимость замены.

При первом применении или при увеличении дозы возможно снижение АД, ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости.

В начале лечения также могут появляться головные боли («нитратные» головные боли), которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Редко могут появляться тошнота, рвота, а также покраснение кожи лица, ощущение жара и аллергические кожные реакции.

В редких случаях при сильном снижении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии («парадоксальное» усиление приступов стенокардии) и коллапс.

Крайне редко наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией (замедление ЧСС) и синкопэ (приступы с нарушением сознания, головокружением, связанные с расстройством мозгового кровообращения в результате нарушений ритма сердца, прежде всего обусловленные значительным урежением ритма сердца). В отдельных случаях может возникнуть эксфолиативный дерматит (кожное воспалительное заболевание), развитие толерантности (в том числе перекрестной к другим нитратам).

Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях — ишемия мозга.

Передозировка

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенная потливость, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, диспноэ), брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: при метгемоглобинемии – в/в введение 1% метиленового синего, 1-2 мг/кг.

Симптоматическая терапия: при тяжелой артериальной гипотензии – в/в фенилэфрин (мезатон), эпинефрин (адреналин) и родственные ему соединения противопоказаны.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного действия Изокета спрея при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, в сочетании с этанолом, а также — при применении ингибиторов фосфодиэстеразы (см. раздел «Противопоказания»). При комбинации с новокаинамидом, хинидином также возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием симпатомиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение АД, и, как следствие — коронарной перфузии).

При комбинированном применении с М-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутричерепного давления.

Следует учитывать, что приведенные данные также относятся к тем случаям, когда прием лекарства начат недавно.

Особые указания

При первом применении и в том случае, когда после последнего использования Изокета спрея прошло больше сут, следует при первом нажатии на распылитель направить брызги в воздух, поскольку они могут не содержать полную дозу. Для гарантии безупречного действия необходимо непрерывно и до конца нажать на распылитель и снова отпустить. При применении флакончик спрея нужно держать вертикально распылителем вверх. Избегайте попадания раствора в глаза.

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Избегать резкой отмены препарата. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч, или после 3-6 недель регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время Изокет спрей другими антиангинальными средствами.

Раствор содержит около 85% алкоголя.

В период лечения Изокетом следует исключить употребление этанола.

Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особенности индивидуальной реакции на препарат могут привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами. Этот эффект в значительной мере усиливается в начале лечения, при увеличении дозы и смене препарата, а также при сочетании с приемом алкоголя.

Пожалуйста, храните спрей при комнатной температуре и проверяйте время от времени работу распылителя. Это особенно необходимо при длительном перерыве в его использовании. На этикетке флакончика спрея, внизу, нанесена стрелка.

Когда уровень жидкости во флакончике достигает верхнего края стрелки, необходимо приобрести следующий флакончик спрея.

Дальнейшее использование такого флакончика тоже возможно, до тех пор, пока при легком наклоне кончик засасывающей трубки еще погружен в жидкость.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Необходимо применять данный препарат с осторожностью при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Необходимо применять данный препарат с осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Принимать с осторожностью в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте!

Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата ИЗОКЕТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/isoket_2/

Вся информация о Изокет на Аптека.ру

Изокет
в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

Цена:

951.00 руб.

за 1 ед. – 95.10 руб.

в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

SCHWARZ PHARMA ЕВЕР Фарма Йена ГмбХ / Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ Йенагексал Фарма ГмбХ/Шварц Фарма АГ Йенагексал Фарма ГмбХ/ЮСБ Фарма ГмбХ Колеп Си Си Эл Лаупхайм ГмбХ и Ко.КГ/ ЮСБ Фарма Гм Колеп Си Си Эл Рэпид-Спрей ГмбХ/ЮСБ Фарма ГмбХ Си Си Эл Рэпид-Спрей ГмбХ и Ко.КГ/Шварц Фарма АГ Шварц Фарма АГ Шварц Фарма АГ, произ-но Йенагексал Фарма ГмбХ ЮСБ Мэньюфэкчуринг Айлэнд Лимитед/Эйсика Фармасьютикалз Гмбх ЮСБ Мэньюфэкчуринг Айлэнд Лтд/Колет Лаупхайм ГмбХ и Ко.КГ/Эйсика Фармасьютикалз ГмбхГермания Ирландия/ГерманияСердечно-сосудистые препараты

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Формы выпуска

  • 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные. 15 мл (300 доз) — флаконы темного стекла с дозирующим устройством (1) — пачки картонные. 15 мл (300 доз) — флаконы темного стекла с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий Прозрачный, бесцветный раствор с запахом спирта. Спрей дозированный в виде прозрачного бесцветного раствора с запахом спирта

Особые условия

При каждом нажатии на распылитель равное количество раствора распыляется в виде мельчайших капелек. Он легко проникает сквозь слизистую оболочку рта и в считанные секунды попадает в кровоток. Изокет® спрей не содержит фреона, безвреден для окружающей среды. Еще одним преимуществом является прозрачность флакончика, позволяющая вовремя заметить необходимость замены.

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно. Частое применение и в высоких дозах могут вызывать развитие толерантности, в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 часов, или после 3-6 недель регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время Изокет® спрей другими антиангинальными средствами.

Лечение с применением Изокет® не должно проводиться у пациентов, которые непосредственно перед его приемом принимали ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил). Раствор содержит около 85 процентов этанола. В период лечения Изокет® спреем следует исключить употребление алкоголя.

Пожалуйста, храните Изокет® спрей при комнатной температуре и проверяйте время от времени работу распылителя. Это особенно необходимо при длительном перерыве в его применении. На этикетке флакончика спрея, внизу, нанесена стрелка. Когда уровень жидкости во флакончике достигает верхнего края стрелки, необходимо приобрести следующий флакончик спрея.

Дальнейшее применение такого флакончика тоже возможно, до тех пор, пока при легком наклоне кончик засасывающей трубки еще погружен в жидкость.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития сонливости). Данный эффект усиливается под воздействием алкоголя.

Состав

  • изосорбида динитрат 1.25 мг Вспомогательные вещества: макрогол 400, этанол 100%. изосорбида динитрат1 мг/мл Вспомогательные вещества:вода д/и, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 2М, хлороводородная кислота 1М (до рН 5.0-7.0).

Изокет показания к применению

  • Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии). Для ингаляционного применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера. Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких. Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии

Изокет противопоказания

  • — острая сосудистая недостаточность; — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.); — кардиогенный шок (если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием); — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — закрытоугольная форма глаукомы; — гипертиреоз; — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (например, сильденафил), т.к. в этом случае возможно усиление гипотензивного действия препарата; — повышенная чувствительность к нитратным соединениям или другим компонентам препарата. С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков.

Изокет побочные действия

  • Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (более 1/10), часто (более 1/100 и менее 1/10), нечасто (более 1/1 000 и менее 1/100), редко (более 1/10000 и менее 1/1000), очень редко (менее 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным). Со стороны центральной нервной системы Очень часто: головные боли («нитратные» головные боли) в начале лечения, которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата. Часто: сонливость, легкое головокружение. Частота неизвестна: нечеткость зрения, заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга. Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: тахикардия, ортостатическая гипотензия. Нечасто: «парадоксальное» усиление приступов стенокардии, коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком). Частота неизвестна: выраженное снижение АД. Со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто: тошнота, рвота. Очень редко: изжога. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), «приливы» крови к коже лица. Очень редко: ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона. Частота неизвестна: эксфолиативный дерматит. Общие нарушения и нарушения в месте введения Часто: астения, жжение на языке. Частота неизвестна: сухость слизистой оболочки полости рта. Длительное применение препарата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца — может приводить к гипоксии миокарда).

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Изодинит, Изо Мак, Кардикет, Кардонит, Нитросорбит и др.

Фото

Цены на Изокет в других городах

Изокет в Москве, Изокет в Санкт-Петербурге, Изокет в Новосибирске, Изокет в Екатеринбурге, Изокет в Нижнем Новгороде, Изокет в Казани, Изокет в Челябинске, Изокет в Омске, Изокет в Самаре, Изокет в Ростове-на-Дону, Изокет в Уфе, Изокет в Красноярске, Изокет в Перми, Изокет в Волгограде, Изокет в Воронеже, Изокет в Краснодаре, Изокет в Саратове, Изокет в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Автор отзыва: Светлана Мельникова (Мещерякова)

Дата отзыва: 14 марта 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 30 августа 2016

Автор отзыва: Мажримайте Вероника

Дата отзыва: 18 ноября 2016

Автор отзыва: tema.gv

Дата отзыва: 1 октября 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/izoket/

Спрей

Изокет

Сегодня многие специалисты назначают пациентам сосудорасширяющий спрей «Изокет» с профилактической целью или при необходимости купирования приступа стенокардии. Это лекарственное средство имеет обширный перечень различных показаний к применению. Его успешно используют в терапии сердечно-сосудистых патологий, в том числе для борьбы с острыми состояниями.

Фармакология

Действующему веществу этого лекарства от стенокардии присущи выраженные вазодилатирующие и сосудорасширяющие свойства. Изосорбида динитрат стимулирует образование в организме оксида азота и снижает потребности мышцы сердца в кислороде и энергии, тем самым уменьшая нагрузку на миокард.

Он эффективно снижает давление в малом кругу кровообращения, ослабляет кровяной приток к правому предсердию, уменьшает напряжение стенок сердечных желудочков, понижая диастолическое давление и улучшая систолическую функцию в них.

Лекарственное средство не оказывает влияния на частоту сокращений сердца и хорошо расширяет церебральные сосуды. Оно также может увеличить сосуды твердой мозговой оболочки и самого мозга, вызывая тем самым боль в голове. Средство влияет на перераспределение коронарного кровотока в области, где кровообращение снижено.

При ИБС (ишемической болезни сердца) и стенокардии за счет действия препарата у больных появляется возможность увеличить допустимые физические нагрузки.

Спрей «Изокет» быстро всасывается по всей площади слизистой оболочки рта, поэтому эффект от его применения наступает спустя 30 секунд и продолжается до 120 минут. Благодаря быстродействию его часто назначают пациентам для купирования неотложных острых состояний.

Форма выпуска

Лекарственное средство представляет собой прозрачный раствор, не имеющий цвета и обладающий спиртовым запахом. Оно выпускается в двух разновидностях:

  1. Спрей «Изокет» подъязычный и дозированный. При одном нажатии на дозатор освобождается в виде мельчайших капель одна его доза, которая состоит из 1,25 мг действующего компонента — изосорбида динитрата, а также вспомогательных элементов: этанола и макрогола 400. Аэрозоль не имеет в составе фреона, поэтому относится к препаратам, безвредным для окружающей среды. Выпускается в прозрачных флаконах по 15 мл, упакованных в коробку с дозатором и инструкцией. Стеклянный флакончик, рассчитанный на 300 нажатий (доз), позволяет следить за количеством препарата и своевременно приобретать замену.
  2. Раствор в форме концентрата, предназначенный для инфузий. В 1 мл этого препарата содержится 1 мг действующего элемента изосорбида динитрата и дополнительные вещества: хлорид натрия, гидроксид натрия, вода. В одной ампуле — 10 мл раствора для инфузий. Выпускается в картонных пачках по 10 штук в каждой.

Способы применения аэрозоля

Препарат в форме спрея распыляется в полости рта больного, за счет этого он быстро поступает в кровоток. Каждое впрыскивание обеспечивает попадание внутрь одной дозы препарата. Инструкция по применению указывает на различные способы использования медикамента в зависимости от симптоматики.

В целях купирования стенокардического приступа, перед предстоящей физической или эмоциональной нагрузкой, способной стать причиной обострения, задерживается дыхание, и пациент получает от 1 до 3 доз с интервалом в 30 секунд между впрыскиваниями. Увеличение дозировки без наблюдения специалиста запрещено.

В случае подозрения на обострение сердечной недостаточности или инфаркт миокарда с острым течением больной получает от 1 до 3 доз препарата под строгим контролем как частоты сердечных сокращений, так и артериального давления.

Если улучшение не наступило, то процедуру повторяют через пять минут по решению доктора. В последующие десять минут состояние должно стабилизироваться. В противном случае можно повторить манипуляцию еще раз под наблюдением врача.

Перед лечебной процедурой купирования коронарного спазма (в случае диагностической или терапевтической катетеризации) пациенту назначают по 1-2 впрыскивания. При возникшей необходимости дозировку можно повторить, но при условии контроля показателей кровообращения.

Особые рекомендации по использованию спрея

В случаях, когда новый аэрозоль применяется впервые, или после последнего приема прошло более 24 часов, рекомендуется первое нажатие направить в воздух, так как оно может не содержать необходимой дозировки.

Для получения дозы в соответствии с инструкцией распылитель нажимается непрерывно до конца и затем отпускается. Во время использования флакон со спреем должен находиться дозатором вверх и в вертикальном положении.

Следует соблюдать осторожность и не допускать попадания брызг в глаза. В течение всего периода лечения необходим постоянный контроль артериального давления (АД) и проведение ЭКГ. Значение АД не должно быть меньше 100 мм рт. ст.

Резкая отмена препарата запрещена инструкцией, поэтому назначаемые дозы снижаются постепенно. Алкогольные напитки противопоказаны при приеме аэрозоля «Изокет».

Отзывы специалистов указывают на то, что высокая дозировка медикамента, частое его назначение или систематическое применение могут привести к развитию толерантности у больного. Такая особенность развивается и при использовании других препаратов, имеющих в составе нитраты.

В подобных ситуациях доктора рекомендуют отменить использование лекарственного средства на 2-3 дня, а после курса регулярной терапии, продлившегося 3-6 недель, сделать паузу на 3-5 суток, и заменить его временно другими препаратами аналогичного действия.

В большинстве случаев после перерыва или отмены терапии чувствительность у пациента довольно быстро восстанавливается. Компоненты средства выводятся в виде метаболитов почками практически в полном объеме.

Дозировка и применение раствора

Согласно предписаниям в инструкции, препарат «Изокет» (раствор для инфузий) применяют внутривенно. Дозировка назначается лечащим вречом индивидуально с учетом гемодинамических и клинических показателей больного.

Терапию необходимо начинать с низких доз и, медленно увеличивая, доводить до необходимого количества. Рекомендуемая инструкцией дозировка составляет 2-7 мг/ч, соответственно, средняя доза составляет около 7,5 мг/ч.

В случаях особой необходимости объем может быть увеличен до 10 мг/ч.

В большинстве случаев люди с сердечной недостаточностью нуждаются в повышенных дозах лекарственного средства. Введение препарата должно проходить в стационарных условиях лечения под наблюдением специалиста и с использованием автоматических систем для инфузий. Вся процедура сопровождается контролем показателей кровообращения (артериального давления и частоты сердечных сокращений).

Раствор для внутривенного введения готовят в стерильных условиях непосредственно перед процедурой. Препарат хранится не более 24 часов. Способы приготовления:

  • для концентрации 0,01% (100 мкг/мл) – из 50 мл 0,1%-ного лекарственного средства можно изготовить 500 мл препарата, готового для введения;
  • для концентрации 0,02% (200 мкг/мл) – из 100 мл 0,1%-ного лекарственного средства можно изготовить 500 мл медикамента, готового для введения.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не назначается при гиперчувствительности пациента к нитратным соединениям, а также другим элементам аэрозоля «Изокет». Применение также запрещено при наличии у больного таких заболеваний:

  • выраженная гипотония, при которой значение систолического давления опускается ниже 90 мм рт.ст.;
  • сосудистая недостаточность в острой стадии, например, при шоке или сосудистом коллапсе;
  • перикардит и тампонада перикарда;
  • при кардиогенном шоке в случаях, когда нет возможности скорректировать другим способом давление в левом сердечном желудочке;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • закрытоугольная глаукома.

Кроме того, препарат не назначают лицам младше восемнадцати лет. Инструкция по применению рекомендует использование медикамента с особой осторожностью и при постоянном наблюдении в таких случаях:

  • инфаркт миокарда с острой формой течения при наличии у пациента сниженного давления наполнения левого сердечного желудочка;
  • повышение внутричерепного давления;
  • митральный или/и аортальный стеноз;
  • обнаружение у больного вероятности появления ортостатического нарушения в регуляции кровообращения;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Беременность и период лактации

Учеными при разработке препарата были проведены исследования животных. Эксперимент на испытуемых показал, что повреждающего действия на плод не производится.

Однако во время беременности и в лактационный период назначение аэрозоля рекомендовано только в тех ситуациях, когда предполагаемая польза для женщины будет значительно превышать потенциальный риск для плода или грудного малыша.

Лечение в этих случаях должно проводиться под строгим надзором специалистов, контролирующих показатели кровообращения (артериальное давление и частоту сокращения сердца), а также общее состояние пациентки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Запрещено совместное использование сосудорасширяющих средств и препарата «Изокет» (спрей). Применение их в комбинации может вызвать усиление гипотензивного эффекта.

Такое же последствие влечет за собой одновременный прием аэрозоля «Изокет» и таких медикаментов: антигипертензивные средства, блокаторы кальциевых каналов, «Хинидин» или «Новокаинамид», нейролептики, ингибиторы фосфодиэстеразы-5.

Возможно усиление антиангинального эффекта при использовании совместно с такими препаратами, как «Амиодарон», «Пропранолол», «Нифедипин», «Верапамил», и с другими блокаторами кальциевых замедленных каналов.

Повышение внутричерепного давления у пациента может возникнуть при комбинированной терапии с атропином и другими м-холиноблокаторами.

Чрезмерное уменьшение артериального давления, приводящее к коронарной перфузии, появляется под воздействием альфа-адреноблокаторов и симпатомиметиков.

Побочные действия и отзывы

В инструкции описана масса побочных явлений, которые могут быть вызваны препаратом «Изокет» (спрей). Отзывы некоторых пациентов, принимавших этот медикамент, указывают на появление головных болей, которые в медицине называются «нитратными». Как правило, через 2-3 дня проблема исчезает самостоятельно и не требует коррекции.

Довольно редко медикамент может вызывать такие явления, как тошнота, покраснение кожного покрова, рвота и сухость во рту. Некоторые больные, получавшие медикамент в первый раз, жалуются на общую слабость, головокружение, снижение артериального давления и чувство заторможенности. Это вызывается небольшими нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Они возникают при первичном использовании или при превышении рекомендуемой дозировки.

Однако, согласно отзывам, пациенты заметили и эффективность препарата. А при приеме в соответствии с предписаниями специалиста побочные явления возникают не так часто. Исключение составляет головная боль в первые дни использования, которая сопровождает большинство случаев, но, как правило, проходит за несколько суток.

Превышение максимального объема

Передозировка этого медикамента может вызвать ряд серьезных отклонений: обмороки, коллапс, высокое внутричерепное давление, гипертермию, судороги, расстройства зрительной функции, усиленное выделение пота, метгемоглобинемию, брадикардию, паралич и кому. Именно поэтому важно не заниматься самолечением сердца, а принимать препарат строго по предписаниям специалиста!

При описанных симптомах требуется отмена препарата и проведение терапии, направленной на стабилизацию состояния больного.

Аналоги

Медикамент «Кардикет» (CHWARZ PHARMA, Германия) – один из распространенных дженериков (аналогов) препарата «Изокет» (спрей). Цена этого заменителя зависит от концентрации действующего вещества и количества пилюль в упаковке.

Например, средство в таблетках по 20 мг «Кардикет ретард» (20 шт. в упаковке) стоит от 62 до 72 рублей, а такой же препарат, только с дозировкой таблеток 40 мг и количеством в 50 штук, имеет стоимость 210-220 рублей.

Группа медикаментов «Нитросорбид», выпускаемая несколькими российскими компаниями и имеющая разные формы выпуска, тоже является заменителем медикамента «Изокет». Аналоги этой группы имеют такие названия: «Нитросорбид-Русфар», «Нитросорбид», «Нитросорбид Н.С.», «Нитросорбид-УВИ».

Стоимость

В российских аптеках придется заплатить от 365 до 470 рублей за один дозированный препарат «Изокет» (спрей). Цена формируется в зависимости от места расположения торговой точки и ее статуса.

На сайтах, торгующих медикаментами, его можно приобрести по более низкой стоимости, чем в обычной аптеке рядом с домом.

Но при заказе через Интернет придется заплатить около 200 рублей за доставку или получить средство бесплатно в пункте самовывоза, который не всегда географически удобно расположен.

Также в любой аптеке можно приобрести упаковку (10 ампул) концентрированного раствора для инфузий «Изокет». Цена на него колеблется в пределах 906-980 рублей.

Общие сведения

Препарат произведен немецкой компанией «ЮСБ Фарма ГмбХ». Срок его годности составляет пять лет. Условие продажи – наличие рецепта врача. При длительном перерыве в использовании рекомендуется проверить работоспособность распылителя.

На этикетке аэрозоля снизу нарисована стрелка.

Когда жидкость достигнет ее уровня, следует приобрести новый препарат, так как использование уже имеющегося флакона возможно лишь при небольшом его наклоне, при котором засасывающая трубочка погружается в жидкость.

Источник: http://fb.ru/article/156409/sprey-izoket-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-opisanie-analogi-tsena

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.