Коапровель

Содержание

Коапровель — инструкция по применению, цены, отзывы

Коапровель

Перед вами находится информация о препарате Коапровель — инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Sanofi-Winthrop Industrie (Франция)

Действующие вещества

  • Гидрохлоротиазид
  • Ирбесартан

Класс заболеваний

  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях

Показания к применению препарата Коапровель

Таблетки дозировкой 150/12,5 мг или 300/12,5 мг: артериальная гипертензия умеренной или тяжелой степени тяжести.

Таблетки дозировкой 300/25 мг: артериальная гипертензия (лечение пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Форма выпуска препарата Коапровель

таблетки 12,5 мг + 150 мг мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 1; таблетки 12,5 мг + 150 мг мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 2; таблетки 12,5 мг + 150 мг мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 4; таблетки 12,5 мг + 150 мг мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 7; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 1; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 2; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 4; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 7; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 1; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 2; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 4; таблетки 12,5 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 7; таблетки 12,5 мг + 150 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 1; таблетки 12,5 мг + 150 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 2; таблетки 12,5 мг + 150 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 4; таблетки 12,5 мг + 150 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 7; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 1; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 2; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 4; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 6;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг + 300 мг; блистер ПВХ\алюминиевая фольга 14, пачка картонная 7;

Фармакодинамика

Коапровель® является комбинацией антагониста рецепторов ангиотензина II — ирбесартана и тиазидного диуретика — гидрохлоротиазида. Комбинация этих ингредиентов обладает аддитивным гипотензивным эффектом, снижая АД в более высокой степени, чем каждый из них в отдельности. Ирбесартан при приеме внутрь является мощным, активным (т.е.

не требующим для проявления своего действия метаболической активации) селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1). Он блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, реализующиеся через рецепторы типа AT1, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II.

Селективное антагонистическое действие в отношении рецепторов ангиотензина II (AT1) приводит к увеличению плазменных концентраций ренина и ангиотензина II и снижению плазменной концентрации альдостерона.

При монотерапии ирбесартаном в рекомендованных дозах у пациентов без предрасположенности к нарушениям электролитного баланса сывороточная концентрация ионов калия существенно не меняется (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие»).

Ирбесартан не ингибирует кининазу II (АПФ), с помощью которого происходит образование ангиотензина II и разрушение брадикинина до неактивных метаболитов. Ирбесартан не влияет на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и на ее выделение почками. Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком.

Тиазидные диуретики влияют на почечные механизмы реабсорбции электролитов, увеличивая экскрецию ионов натрия и хлора в приблизительно эквивалентных количествах.

Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона с последующим повышением содержания ионов калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания ионов калия в сыворотке крови.

Предположительно, посредством блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы совместное применение ирбесартана ведет к предотвращению потери ионов калия в сыворотке крови, вызываемой этим диуретиком. При приеме гидрохлоротиазида внутрь диуретический эффект наступает в течение первых 2 ч, диурез достигает максимума примерно через 4 ч и сохраняется около 6–12 ч.

В диапазоне терапевтических доз комбинация гидрохлоротиазида и ирбесартана оказывает дозозависимое аддитивное гипотензивное действие.

Больным, у которых показатели АД не достигали целевых уровней при монотерапии ирбесартаном в дозе 300 мг, добавление к лечению 12,5 мг гидрохлоротиазида (при приеме этой комбинации один раз в день) приводило к дополнительному снижению дАД на момент остаточного действия препаратов (через 24 ч после их приема, т.е. перед приемом следующих доз) на 6,1 мм рт. ст.

(после вычета эффекта от добавления плацебо). Комбинация 300 мг ирбесартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида вызывала общее снижение сАД/дАД на 13,6/11,5 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта плацебо).

Больным, у которых АД не достигало целевых значений при монотерапии 25 мг гидрохлоротиазида, добавление ирбесартана давало дополнительное снижение сАД/дАД в среднем на 11,1/7,2 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта от добавлении плацебо).

Результаты клинического изучения указывают на то, что пациенты с артериальной гипертензией, у которых АД не поддается контролю с помощью комбинации 300 мг/12,5 мг, могут реагировать на повышение дозы гидрохлоротиазида в этой комбинации до 25 мг (300/25 мг).

У этих больных дополнительный гипотензивный эффект отмечался в отношении как сАД, так и дАД (снижение на 13,3 и 8,3 мм рт. ст. соответственно).

У больных с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии однократный в сутки прием 150 мг ирбесартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида вызывал снижение систолического/диастолического АД в момент остаточного действия препаратов в среднем на 12,9/6,9 мм рт. ст., соответственно (после вычета эффекта плацебо). Максимальный эффект наблюдался через 3–6 ч.

При суточном мониторировании АД принимаемая один раз в день комбинация 150 мг ирбесартана /12,5 мг гидрохлоротиазида вызывала снижение среднего за сутки систолического/диастолического АД на 15,8/10,0 мм рт. ст., соответственно (после вычета эффекта плацебо).

При суточном мониторировании АД выраженный в процентах показатель Т/Р (отношение АД в момент остаточного действия, то есть перед приемом очередной дозы препарата Коапровель® 150 мг/12,5 мг, к АД во время его максимального действия) составлял 100%. Выраженный в процентах показатель Т/Р при измерении АД в кабинете врача для препарата Коапровель® 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг составлял 68% и 76%, соответственно. Суточная оценка эффектов препарата Коапровель® показала отсутствие чрезмерного снижения АД во время максимального действия препарата, что свидетельствует в пользу безопасного и эффективного снижения АД при его однократном приеме в течение суток. Гипотензивное действие ирбесартана в комбинации с гидрохлоротиазидом проявляется после приема первой дозы препарата и сохраняется в течение 1–2 нед приема с последующим его постепенным усилением и развитием максимального эффекта на 6–8 нед. В исследованиях по долгосрочному приему комбинации ирбесартан/гидрохлоротиазид гипотензивный эффект сохранялся в течение одного года. При отмене монотерапии ирбесартаном и гидрохлоротиазидом не наблюдалось развития рикошетной артериальной гипертензии, однако специального изучения наличия или отсутствия синдрома отмены для препарата Коапровель® не проводилось. Эффективность препарата Коапровель® не зависит от возраста и пола. Пациенты негроидной расы хуже реагируют на монотерапию ирбесартаном (как и на все другие лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему). При назначении ирбесартана одновременно с низкими дозами гидрохлоротиазида (например 12,5 мг в день) ответная гипотензивная реакция у больных негроидной расы близка к таковой у представителей других рас.

Влияние комбинации ирбесартана и гидрохлоротиазида на показатели заболеваемости и смертности не изучалось. Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом снижает риск сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.

Фармакокинетика

Ни ирбесартан, ни гидрохлоротиазид не изменяют фармакокинетику друг друга. Как ирбесартан, так и гидрохлоротиазид при приеме внутрь являются активными препаратами, не нуждающимися в биотрансформации для проявления своей активности. После приема внутрь Коапровеля® абсолютная биодоступность ирбесартана — 60–80%, а гидрохлоротиазида — 50–80%. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. После приема внутрь Cmax в сыворотке крови достигаются через 1,5–2 ч — для ирбесартана и через 1–2,5 ч — для гидрохлоротиазида. Связывание ирбесартана с белками плазмы крови составляет приблизительно 96%; гидрохлоротиазида — 68%. Объем распределения ирбесартана составляет 53–93 л; гидрохлоротиазида — 0,83–1,14 л/кг. Для фармакокинетических показателей ирбесартана характерна линейная зависимость от дозы в диапазоне доз от 10 до 600 мг. Более слабое, чем пропорциональное, увеличение при всасывании наблюдалось при пероральном приеме в дозе выше 600 мг. Общий и почечный клиренс составляет 157–176 и 3,0–3,5 мл/мин соответственно. Т1/2 ирбесартана — 11–15 ч. Концентрации в сыворотке крови достигают устойчивого значения в течение 3 дней после начала терапии. При повторных приемах по схеме 1 раз в день наблюдается ограниченное накопление ирбесартана в плазме крови (

Источник: http://mymedlife.ru/content/koaprovel

КОАПРОВЕЛЬ, COAPROVEL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КОАПРОВЕЛЬ в аптеке на RusMedServ.com

Коапровель

Фирма-производитель: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция)

таб. 150 мг+12.5 мг: 14, 28, 56 или 98 шт. Рег. №: П N015733/01

Клинико-фармакологическая группа:

Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки овальные, двояковыпуклые, оранжево-розового цвета с белыми вкраплениями, с гравировкой в виде сердца на одной стороне и номером «2775» — на другой.

1 таб.
ирбесартан 150 мг
гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный водный, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий антагонист рецепторов ангиотензина II ирбесартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид.

Комбинация этих ингредиентов обладает аддитивным гипотензивным эффектом, снижая АД в более высокой степени, чем каждый из них в отдельности.

При приеме внутрь ирбесартан является мощным, активным (то есть не требующим для проявления своего действия метаболической активации) селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1).

Он блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, реализующиеся через ангиотензиновые AT1-рецепторы, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II.

Селективное антагонистическое действие в отношении ангиотензиновых AT1-рецепторов приводит к увеличению плазменных концентраций ренина и ангиотензина II и снижению плазменной концентрации альдостерона.

При монотерапии ирбесартаном в рекомендованных дозах у пациентов без предрасположенности к нарушениям электролитного баланса сывороточная концентрация ионов калия существенно не меняется. Ирбесартан не ингибирует кининазу-II (АПФ), с помощью которой происходит образование ангиотензина II и разрушение брадикинина до неактивных метаболитов.

Ирбесартан не влияет на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и на ее выделение почками.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазидные диуретики влияют на почечные механизмы реабсорбции электролитов, увеличивая экскрецию ионов натрия и хлора в приблизительно эквивалентных количествах.

Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона с последующим повышением содержания ионов калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания ионов калия в сыворотке крови.

Предположительно, посредством блокады РААС совместное применение ирбесартана ведет к предотвращению потери ионов калия в сыворотке крови, вызываемой этим диуретиком. При приеме гидрохлоротиазида внутрь диуретический эффект наступает в течение первых 2 ч, диурез достигает максимума примерно через 4 ч и сохраняется около 6-12 ч.

В диапазоне терапевтических доз комбинация гидрохлоротиазида и ирбесартана оказывает дозозависимое аддитивное гипотензивное действие.

У больных, у которых показатели АД не достигали целевых уровней при монотерапии ирбесартаном в дозе 300 мг, добавление к лечению 12.

5 мг гидрохлоротиазида (при приеме этой комбинации 1 раз/сут) приводило к дополнительному снижению диастолического АД на момент остаточного действия препаратов (через 24 ч после их приема, то есть перед приемом следующих доз) на 6.1 мм рт. ст. (после вычета эффекта от добавления плацебо).

Комбинация 300 мг ирбесартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида вызывала общее снижение систолического/диастолического АД на 13.6/11.5 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта плацебо).

У больных, у которых АД не достигало целевых значений при монотерапии 25 мг гидрохлоротиазида, добавление ирбесартана давало дополнительное снижение систолического/диастолического АД в среднем на 11.1/7.2 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта при добавлении плацебо).

Результаты клинического исследования указывают на то, что пациенты с артериальной гипертензией, у которых АД не поддается контролю с помощью комбинации 300 мг/12.

5 мг, могут реагировать на повышение дозы гидрохлоротиазида в этой комбинации до 25 мг (300 мг/25 мг).

У этих больных дополнительный гипотензивный эффект отмечался в отношении как систолического, так и диастолического АД (снижение на 13.3 и 8.3 мм рт. ст. соответственно).

У больных с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии при приеме комбинации ирбесартана 150 мг и гидрохлоротиазида 12.5 мг 1 раз/сут наблюдалось снижение систолического/диастолического АД в момент остаточного действия препаратов в среднем на 12.9/6.9 мм рт.ст.

соответственно (после вычета эффекта плацебо). Максимальный эффект наблюдался через 3-6 ч. При суточном мониторировании АД принимаемая 1 раз/сут комбинация 150 мг ирбесартана/12.5 мг гидрохлоротиазида вызывала снижение систолического/диастолического АД в среднем на 15.8/10 мм рт. ст.

соответственно (после вычета эффекта плацебо). При суточном мониторировании АД выраженный в процентах показатель T/P (отношение АД в момент остаточного действия, т.е. перед приемом очередной дозы препарата Коапровель® 150 мг/12.5 мг, к АД во время его максимального действия) составлял 100%.

Выраженный в процентах показатель T/P при измерении АД в кабинете врача для препарата Коапровель® 150 мг/12.5 мг и 300 мг/125 мг составлял 68% и 76% соответственно.

Суточная оценка эффектов препарата Коапровель® показала отсутствие чрезмерного снижения АД во время максимального действия препарата, что свидетельствует в пользу безопасного и эффективного снижения АД при его однократном приеме в течение суток.

Гипотензивное действие ирбесартана в комбинации с гидрохлоротиазидом проявляется после приема первой дозы препарата и сохраняется в течение 1-2 недель приема с последующим его постепенным усилением и развитием максимального эффекта на 6-8 неделе.

В исследованиях по долгосрочному приему комбинации ирбесартан/гидрохлоротиазид гипотензивный эффект сохранялся в течение одного года.

При отмене монотерапии ирбесартаном и гидрохлоротиазидом не наблюдалось развития рикошетной артериальной гипертензии, однако специального изучения наличия или отсутствия синдрома отмены для препарата Коапровель® не проводилось.

Эффективность препарата Коапровель® не зависит от возраста и пола.

Пациенты негроидной расы хуже реагируют на монотерапию ирбесартаном (как и на все другие лекарственные средства, влияющие на РААС). При назначении ирбесартана одновременно с низкими дозами гидрохлоротиазида (например, 12.5 мг/сут) ответная гипотензивная реакция у больных негроидной расы близка к таковой у представителей других рас.

Влияние комбинации ирбесартана и гидрохлоротиазида на показатели заболеваемости и смертности не изучалось. Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом снижает риск сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.

Показания

— артериальная гипертензия умеренной или тяжелой степени тяжести (лечение пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Режим дозирования

Коапровель® принимают 1 раз/сут независимо от приема пищи.

Коапровель® назначают пациентам, у которых АД недостаточно контролируется ирбесартаном или гидрохлоротиазидом в монотерапии.

Коапровель® 150/12.5 мг (таблетки, содержащие ирбесартан/гидрохлоротиазид 150/12.5 мг соответственно) может назначаться пациентам, у которых АД недостаточно контролируется гидрохлоротиазидом (12.5 мг/сут) или ирбесартаном (150 мг/сут) в монотерапии.

Коапровель® 300/12.5 мг (таблетки, содержащие ирбесартан/гидрохлоротиазид 300/12.5 мг соответственно) может назначаться пациентам, у которых АД недостаточно контролируется ирбесартаном (300 мг) или Коапровелем (150/12.5 мг).

При необходимости применения у больных, у которых АД недостаточно контролируется препаратом Коапровель® 300 мг/12.5 мг, дозы препаратов в комбинации могут быть увеличены до 300 мг ирбесартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки: 2 таблетки препарата Коапровель® 150/12.5 мг или 1 таблетка препарата Коапровель® 300/25 мг.

Максимальная суточная доза: 2 таблетки препарата Коапровель® 150/12.5 мг или 1 таблетка препарата Коапровель® 300/25 мг. В случае невозможности достижения целевого АД при применении Коапровеля 300/25 мг к нему могут добавляться другие гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов пролонгированного действия).

Коапровель® 300/25 мг не рекомендуется больным с выраженными нарушениями функции почек (КК

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/koaprovel.html

Коапровель: уверенный контроль над давлением

Коапровель

Со временем гипертоническая болезнь становится резистентной к терапии каким-то одним препаратом, в этом случае применяются комбинированные средства.

Коапровель – комбинация блокатора ангиотензиновых рецепторов (иберсартан) и диуретика (гидрохлортиазид), эффективный французский препарат.

Благодаря сочетанию гипотензивных средств разных групп, оказывается комплексное воздействие на различные механизмы повышения давления, а действующие активные компоненты коапровеля усиливают эффекты друг друга.

Доказана эффективность сочетания иберсартана и гидрохлортиазида в лечении гипертонии по сравнению с применением средств по отдельности.

Гипотензивные свойства достигаются путем ингибирования рецепторов АТ II, что вызывает расслабление мышечной оболочки сосуда и расширение сосудистого русла.

Иберсартан не оказывает негативного влияния на функционирование нефронов и на уровень ионов калия.

[attention type=yellow]

Гидрохлортиазид проявляет мочегонные свойства благодаря увеличению экскреции солей натрия и выведению лишней воды.

[/attention]

Является тиазидным диуретиком, оказывая действие преимущественно в канальцевых структурах почки. Натрийуретический эффект всегда сопровождается потерей полезного калия, поэтому сочетание с сартанами помогает минимизировать этот процесс и сохранять должную концентрацию ионов в крови.

1. Показания к применению

Коапровель назначается больным, которым показана комбинированная терапия.

Эффективен при гипертонии и симптоматической гипертензии умеренной и тяжелой степени.

Способ

Один раз в сутки, внутрь.

Минимальная дозировка – 150 мг иберсартана и 12,5 мг гидрохлортиазида. При неэффективности такого лечения допускается применение двух таблеток препарата коапровель 150/12,5 мг или одной таблетки 300/25 мг иберсартана и гидрохлортиазида соответственно.

2. Форма выпуска, состав

Коапровель – овальные таблетки двух видов:

  • оранжевого цвета – дозировки 150/12,5 мг и 300/12,5 мг;
  • розового цвета – дозировка 300/25 мг.

Активными веществами являются антагонист рецепторов АТ II иберсартан в концентрации 150 или 300 мг и тиазидный диуретик гидрохлортиазид 12,5 и 25 мг.

В качестве дополнительных компонентов использованы моногидрат лактозы, магния стеарат, диоксид титана и красители на основе окиси железа.

Препарат всасывается в тонкой кишке, не метаболизируются, оказывают свое действие в неизменном виде. Биодоступность иберсартана и гидрохлортиазида достигает 80%, вещества связываются с белками плазмы.

Сартан с метаболитами выводятся с каловыми массами, а диуретик — через почки.

Препарат Коапровель имеет накопительное действие, средняя концентрация достигается через трое суток постоянного приема.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Пациентам с сахарным диабетом и выраженным снижением почечной функции не рекомендуется сочетать коапровель и лекарства с алискиреном.

При поражении почек, вызванном диабетом, нельзя комбинировать препарат с ингибиторами АПФ. Во избежание гиперкалиемии не следует одновременно применять лекарственные средства, повышающие концентрацию калия в крови.

Не рекомендуется комбинировать коапровель с НПВС, этанолом, сердечными гликозидами, солями кальция и лития. Пациентам, которые постоянно принимают инсулин и лекарства против подагры, необходимо корректировать дозу препарата.

Негативные взаимодействия наблюдаются при комбинации коапровеля с карбамазепином, атропином, метотрексатом и адренокортикотропным гормоном.

4. Побочные действия

Коапровель доказал свою эффективность в многочисленных исследованиях. Нежелательные эффекты препарата чаще всего были временным явлением и проходили самостоятельно. Не выявлено изменения каких-либо лабораторных показателей на фоне приема комбинированного средства.

Иногда встречались побочные реакции со стороны таких систем:

  1. Сердечно-сосудистая система: учащение пульса, обморочные состояния, отеки.
  2. Пищеварительная система: рвота, абдоминальный болевой синдром, сухость во рту.
  3. Мочевыводящая система: увеличение частоты и объема мочеиспускания.
  4. Нервная система: головокружение на фоне чрезмерного понижения давления, шум в ушах.
  5. Опорно-двигательный аппарат: слабость в руках и ногах, мышечные боли.

Нередко отмечаются побочные эффекты от иберсартана в виде желтухи, гепатита, ухудшения почечной функции.

Гидрохлортиазид может вызвать анорексию, затруднение акта дефекации, снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, уменьшение концентрации гемоглобина, интерстициальный нефрит, воспаление поджелудочной железы.

Реже наблюдались анафилактические реакции, общая слабость, парестезии.

5. Противопоказания

Противопоказания к применению:

  • патология почек – клиренс креатинина менее 30 мл в минуту;
  • непереносимость галактозы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Не рекомендуется применение препарата при аортальных и митральных пороках, обструкции выходного тракта левого желудочка, при сниженной концентрации натрия и пациентам на диализе.

С осторожностью применять при стенокардии и после перенесенного инфаркта. Пациентам с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, подагрой и гиперкалиемией использовать препарат коапровель только по назначению врача.

Необходим постоянный контроль за больными СКВ, с симпатэктомией и аллергией на пенициллиновые антибиотики.

Применение при беременности

Копровель противопоказан беременным, так как вызывает необратимые поражения плода вплоть до антенатальной гибели.

Диуретик способен вызывать тяжелые последствия в виде нарушения развития внутренних органов, тромбоцитопении и желтухи. Нельзя применять во время всего периода грудного вскармливания.

6. Условия и сроки хранения

Температура – не более 30 градусов. Срок годности – 3 года.

7. Цена

Средняя стоимость по России:

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг — 720 рублей;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг — 950 рублей.

Средняя стоимость по Украине

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг — 250 гривен;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг — 400 гривен.

8. Аналоги

Прямыми аналогами препарата коапровель являются: ибертан плюс польского производства и фирмаста Н производства Польши.

Аналогами со сходными механизмами действия являются:

  1. Атаканд Плюс – сочетание гидрохлортиазида и антагониста ангиотензина кандесартана. Препарат производства Швеции, цена за 28 таблеток – 1900 рублей.
  2. Лозартан-Н – содержит в составе гидрохлортиазид и лазартан в дозировке 12,5/50 мг соответственно. Венгерский препарат, средняя стоимость составляет 350 рублей.
  3. Твинста – комбинация блокаторов рецепторов ангиотензина II и амлодипина, производство Индии, цена от 1000 рублей за 28 таблеток.
  4. Теветен Плюс – в составе имеет гидрохлортиазид и эпросартан, французский препарат, цена от 1100 до 1600 рублей.

9. Отзывы

Большинство отзывов о препарате коапровель хорошие. Пациенты отмечают хорошую действенность препарата для снижения давления.

Нежелательные реакции возникают очень редко, отмечается возникновение тошноты и головокружения. Изредка бывает чрезмерное понижение давления и связанная с этим слабость.

Больные говорят о долгосрочности действия и хорошей переносимости. Некоторых смущает слишком высокая цена. Все отзывы можно посмотреть после статьи.

10. Блиц — советы:

  1. Коапровель – сочетание блокатора рецепторов ангиотензина IIи тиазидного диуретика.
  2. Показан при умеренной и тяжелой гипертонии.
  3. Воздействует на несколько механизмов повышения давления.
  4. Противопоказан при беременности и лактации.
  5. Удобный способ применения – 1 раз в день.
  6. Иногда вызывает головокружение и тошноту.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/koaprovel-uverennyj-kontrol-nad-davleniem.html

Коапровель действующее вещество | Лечение Сердца

Коапровель

Со временем гипертоническая болезнь становится резистентной к терапии каким-то одним препаратом, в этом случае применяются комбинированные средства.

Коапровель – комбинация блокатора ангиотензиновых рецепторов (иберсартан) и диуретика (гидрохлортиазид), эффективный французский препарат.

Благодаря сочетанию гипотензивных средств разных групп, оказывается комплексное воздействие на различные механизмы повышения давления, а действующие активные компоненты коапровеля усиливают эффекты друг друга.

Доказана эффективность сочетания иберсартана и гидрохлортиазида в лечении гипертонии по сравнению с применением средств по отдельности.

Гипотензивные свойства достигаются путем ингибирования рецепторов АТ II, что вызывает расслабление мышечной оболочки сосуда и расширение сосудистого русла.

Иберсартан не оказывает негативного влияния на функционирование нефронов и на уровень ионов калия.

[attention type=yellow]

Гидрохлортиазид проявляет мочегонные свойства благодаря увеличению экскреции солей натрия и выведению лишней воды.

[/attention]

Является тиазидным диуретиком, оказывая действие преимущественно в канальцевых структурах почки. Натрийуретический эффект всегда сопровождается потерей полезного калия, поэтому сочетание с сартанами помогает минимизировать этот процесс и сохранять должную концентрацию ионов в крови.

1. Показания к применению

Коапровель назначается больным, которым показана комбинированная терапия.

Эффективен при гипертонии и симптоматической гипертензии умеренной и тяжелой степени.

Описание препарата для купирования симптоиов гипертонии —

Коапровель

Коапровель представляет собой медикамент, который направлен на купирование симптомов гипертонической болезни.

Его используют в том случае, когда обычные препараты перестают действовать.

Особенность медикамента – сочетание нескольких групп гипотензивных средств.

Их совокупность оказывает комплексное воздействие, действует на различные механизмы повышения давления, обладает высокой эффективностью, быстро справляется с поставленной задачей.

Важно знать правила использование лекарственного продукта, соблюдать дозировку.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат Коапровель оказывает эффективное гипотензивное действие, быстро снижая кровяное давление. Положительный эффект достигается путём ингибирования рецепторов АТ II.

Дополнительно лекарство способствует выведению натрия и хлора, снижает объем крови, способствует увеличению альдостерона. Лекарство обладает мочегонным эффектом.

Этот аспект стоит учитывать при приёме других препаратов.

Максимальная эффективность после приёма медикамента сохраняется на протяжении двух недель, эффективность постепенно увеличивается к шестому дню с начала приёма первой дозы. Наиболее высокая концентрация активного вещества в крови достигается спустя два часа. Метаболизируется препарат в печени, выводится через почки.

Учёными доказана высокая эффективность лекарства, по сравнению с другими препаратами, которые включаю только один действующий компонент. Коапровель разрешено использовать только после консультации с лечащим врачом, необходимо постоянно контролировать свое состояние, при любых негативных побочных эффектах приём лекарства нужно немедленно прекратить.

Показания к использованию

Коапровель рекомендуют применять для лечения следующих патологий:

  • эффективно справляется с гипертонией;
  • используется для устранения симптоматической гипертензии тяжёлой, умеренной степени;
  • применяется в качестве дополнения к комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Важно! Принимать медикамент разрешено только после консультации с доктором. Самостоятельное употребление препарата чревато резко негативными последствиями.

Форма выпуска, состав

Коапровель выпускается в виде овальных, двояковыпуклых пилюль, которые имеют оранжево-розовый окрас. На поверхности таблетки имеется гравировка в виде сердца, также есть надпись – «2875», «2876» или «2788» (всё зависит от концентрации действующего вещества). Лекарственный продукт выпускается в нескольких дозировках: 300/25 мг, 150/12,5 мг и 300/12,5 мг.

Эти цифры обозначают количество активных компонентов медикамента:

Дополнительно медикамент включает вспомогательные компоненты, отвечающие за консистенцию, цвет таблетки: диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гипромеллоза, стеарат магния, красители на основе окси железа.

Способ использования

Коапровель рекомендуется принимать по одной пилюле в день, запивая небольшим количеством воды. Сок, чай, другие напитки использовать запрещено.

Конкретную дозировку, длительность использования определяет лечащий врач. Самостоятельно принимать такие решения запрещено.

Неправильный приём, несоблюдение дозировки чревато возникновением острых побочных реакций, смертельных случаев после приёма Коапровеля зафиксировано не было.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые антигеперзивные средства усиливают эффеквтиность Коапровеля, быстро справляются с понижением артериального давления у пациента.

Препарат в дозировке 300/25 с особой осторожностью принимают с антигипертензивными средствами, в том числе с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов.

Совмещение Коапровеля с диуретиками может вызвать негативный эффект – резкое повышение артериального давления, такая ситуация для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы чревата резко негативными последствиями.

Возникновение побочных эффектов отмечается вместе с приёмом ингибиторами АПФ. Больным, находящимся в группе риска не рекомендуется употреблять другие препараты, если проходите курс терапии с Коапровелем.

Побочные эффекты, передозировка

Превышение указанной дозы препарата проявляется резким понижением артериального давления, велика вероятность обезвоживания, которая спровоцирована учащённым мочеиспусканием.

Велика вероятность возникновения судорог, неприятные симптомы проходят после прекращения приёма медикамента. В отдельных случаях требуется симптоматическая терапия.

Не занимайтесь самолечением, вызовите медика на дом.

Иногда отмечается возникновение нежелательных со стороны разных органов и систем:

  • органы пищеварения. Появляется сухость во рту, возможны приступы рвоты, тошнота, в редких случаях – боли в животе;
  • мочевыделительная система. Учащается выведение объёма и частоты мочевыделения;
  • сердечно-сосудистая система. Учащается пульс, отёчные состояния, нередко случаются обмороки;
  • нервная система. Отмечается возникновение шума в ушах, появляется головокружение, резко понижается артериальное давление;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата отмечаются острые боли в конечностях, общая слабость, многие пациенты не могут нормально двигаться, отмечаются несильные боли в мышцах;
  • реже наблюдается анафилактический шок, крапивница, другие проявления аллергической реакции;
  • побочные эффекты со стороны печени и почек появляются в виде болей в этих органах, гепатита, желтухи.

В отдельных случаях Коапровель вызывает анорексию, проблемы с пищеварением, стулом. В анализах видно уменьшение уровня гемоглобина, снижается уровень нейрофилов и нейронов.

Противопоказания

Коапровель не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к некоторым компонентам медикамента;
  • пациентам до 18 лет. Воздействие на детский и подростковый организм не проводилось, рисковать не стоит;
  • во время вынашивания малыша, кормления грудью;
  • при индивидуальной непереносимости лактозы;
  • наличие почечной и печёночной недостаточности;
  • избыток в организме пациента кальция, магния, калия;
  • не рекомендуется принимать больным с диабетом, медикаментами, которые включают алискирен.

С особой осторожностью назначают Коапровель при наличии следующих патологий:

  • при стенозе почечных артерий;
  • при течении системной красной волчанки;
  • скрытом течении гиперпаратиреоза;
  • при наличии аллергической реакции на препараты пенициллинового, сульфаниламидного ряда.

При беременности

Если приём препарата не прекращён, но беременность наступила, немедленно посетите доктора, он в обязательном порядке отменит использование медикамента. Активные компоненты лекарства провоцируют неправильное формирование плода, отмечаются даже летальные случаи. Даже на этапе планирования беременности Коапровель запрещено использовать.

Проконсультируйтесь с доктором, врач должен назначить безопасный для ребёнка аналог. Самостоятельно подбирать замену категорически запрещено.

: «Гипертензия при беременности»

Условия и сроки хранения

Комбинированный лекарственный препарат с активными гипотензивными свойствами должен храниться в помещении с нормальной влажностью. Оптимальная температура для сохранения терапевтических свойств – до +30 градусов.

Сильнодействующее средство для нормализации показателей артериального давления должно находиться в зоне, недоступной для детей. Препарат с антигипертнезивным действием годен 3 года.

Цена

Коапровель – препарат среднеценовой категории. Стоимость упаковки из 28 таблеток по карману многим пациентам, страдающих от артериальной гипертензии.

Дозировка Количество таблеток в упаковке Цена препарата в России Цена препарата в Украине
150 мг 28 шт. 800 руб. 250 грн.
300 мг 28 шт. 1200 руб. 420 грн.

Аналоги

Современная медицинская индустрия выпускает массу медикаментов, схожих по действию с Коапровелем.

К ним относят:

  • Ангизар;
  • Диокор;
  • Гиперзар и другие.

Перед началом их использования проконсультируйтесь с доктором.

Отзывы

Большинство пациентов отмечают положительный эффект после приёма лекарственного средства Коапровель. Пролонгированный эффект, оптимизация показателей АД улучшает качество жизни, избавляет от негативной симптоматики, присущей артериальной гипертензии.

Есть и отрицательные отзывы. Большинство нареканий связано с побочными эффектами, которые иногда возникают при передозировке или не полном учёте ограничений, состояния здоровья пациента.

Заключение

Французский препарат Коапровель – комбинированное средство для стабилизации давления при различной степени артериальной гипертензии.

Сочетание ибесартана и гидрохлортиазида затрагивает многие органы и системы, требует аккуратного применения в соответствии с инструкцией, так как существует внушительный список противопоказаний и побочных действий.

Запрещено использовать данный препарат в период вынашивания ребенка. При необходимости можно заменить лекарство более щадящими аналогами.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/opisanie-preparata-dlya-kupirovaniya-simptoiov-gipertonii-koaprovel.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.