Лизинотон

Содержание

Особенности приема Лизинотона

Лизинотон

Лизинотон – лекарственный препарат, который используется при лечении сердечно-сосудистых возрастных патологий. Он обладает выраженным терапевтическим действием. Медикамент часто рекомендуют принимать на ранних стадиях после инфаркта.

Характеристика лекарственного средства

Лизинотон – медикамент, основным активным компонентом которого является лизиноприл. Он принадлежит к фармакологической группе «Ингибиторы АПФ». Средство понижает давление в легочных капиллярах, увеличивает минутный объем крови. Сравнительно с венами, Лизинотон в большей мере расширяет артерии.

Благодаря фармакодинамическим характеристикам, этот медикамент увеличивает продолжительность жизни людей, у которых диагностирована хроническая недостаточность сердечной мышцы.

Лизинотон приостанавливает процесс угнетения функций левого желудочка после перенесенного инфаркта.

Результат от приема медикаментозного средства следует ожидать через 6 часов. Эффект продолжается до 24 часов. Общий срок действия зависит от дозировки.

На процесс всасывания активного компонента Лизинотона не влияет время приемов пищи. Выводится Лизиноприл в неизмененном виде, почками.

Состав препарата Лизинотон

Главный действующий компонент – лизиноприла дигидрат. Среди дополнительных элементов лекарства, необходимо выделить следующие:

  • кальция гидрофосфат дигидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • натрия кроскармелоза;
  • магния стеарат;
  • смесь пигментная – для лекарства с дозировкой 10 и 20 мг.

Они выполняют вспомогательную ролью.

Лекарственная форма

Лизинотон выпускают в таблетках, цвет которых определен содержанием в них главного действующего вещества.

Таблетки с дозировкой 5 мг имеют белый цвет, 10 мг – светло-розовый, 20 мг – розовый. Имеют круглую форму, на одной стороне находится черта, двояковыпуклые. Размещены в блистеры вместимостью 10 и 14 штук, таблетки упакованы в картонные коробки.

Особенности фармакологического действия

Лизинотон характеризуется выраженным терапевтическим действием:

  • снижает выработку ангиотензина II из ангиотензина I;
  • снижает показатели давления в артериях и стабилизирует их;
  • делает кровоснабжение миокарда более качественным и повышает его устойчивость к нагрузкам;
  • уменьшает гипертрофию миокарда при длительном приеме препарата;
  • нормализует деятельность поврежденного гломерулярного эндотелия.

Таблетки Лизинотон не повышают уровень глюкозы в крови при сахарном диабете.

Резкое прекращение приема средства не способствует выраженному повышению артериального давления.

Показания к приему

Показаниями к приему таблеток являются:

  • длительное повышение артериального давления выраженного характера;
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • острый инфаркт миокарда (прием осуществляется в течение первых суток после того, как он произошел).

Острый коронарный синдром

Инструкция

Лизинотон предназначен для перорального приема. В зависимости от состояния больного, предписывают разные дозировки.

  • В случае длительного повышения артериального давления, при условии, что больной не использует какие-либо иные средства аналогичного действия, назначают дозу в 5 мг препарата, которую принимают единожды в сутки. Если состояние не улучшается, дозировку увеличивают каждые 2–3 дня на 5 мг. Предельная суточная доза не превышает 40 мг. Полностью выраженный эффект от приема таблеток больные наблюдают примерно через 2 недели или месяц.
  • Если имеет место сердечная недостаточность, то начальная доза Лизинотона, принимаемая единоразово, составит 2,5 мг. Спустя 3–5 дней дозу, при пояевлении необходимости, увеличивают на 2,5 мг. Увеличение контролируется врачом.
  • При условии, что до начала приема Лизинотона пациент использовал диуретики, а также нет возможности прекратить этот процесс, количество действующего вещества в начале курса терапии не превышает 5 мг в сутки. В течение нескольких часов после первого приема таблеток необходим контроль специалиста.
  • Для пожилых людей вначале назначают суточную дозу в 2,5 мг.
  • При остром инфаркте миокарда в начальные сутки принимают 5 мг препарата, через сутки – такую же дозу, через двое суток – 10 мг и далее – по 10 мг 1 раз в сутки. При остром инфаркте миокарда лечение препаратом Лизинотон не должно превышать срок 6 недель.
  • При длительной поддерживающей терапии в случае стойкой артериальной гипертензии принимают по 10–15 мг препарата в сутки. А в случае сердечной недостаточности – от 7,5 до 10 мг в сутки.

Следует обратить внимание: при остром инфаркте миокарда, если у больного наблюдается низкое артериальное давление, назначается минимальная доза, которая составляет 2,5 мг. При длительно выраженном снижении давления лечение этими таблетками необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом применения этих таблеток нужно ознакомиться с отдельными важными моментами:

  • У больных, которые страдают от хронической сердечной недостаточности, особенно в тяжелой стадии, лечение Лизинотоном проводится врачебным контролем.
  • При использовании указанных таблеток часто наблюдается снижение артериального давления. Особенно в случае сердечной недостаточности. Но это не служит поводом к завершению курса лечения.
  • Перед началом терапии рекомендуется нормализовать концентрацию натрия и восполнить потерянный объем жидкости.
  • При появлении в анамнезе стеноза почечной артерии либо недостаточности кровообращения иногда происходит нарушение функционирования почек, а также развивается патология почек.
  • Показатели о воздействии препарата Лизинотон на способность вождения и управления механизмами, требующими предельной концентрации, отсутствуют, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность.
  • Сведений об эффективности препарата и его безопасности при лечении детей нет.

Беременность и прием препарата

Применение медикамента во время беременности строго противопоказано, за исключением тех случаев, если прием других медикаментов невозможен, а также оно не дает необходимого результата. Женщина обязана быть проинформирована о существовании риска для плода, который создает применение Лизинотона. Речь идет о таких неблагоприятных последствиях:

  • понижение артериального давления выраженного характера;
  • гипоплазия черепа;
  • тяжелые патологии почек;
  • внутриутробная смерть.

При грудном вскармливании принимать таблетки Лизинотон также запрещено.

Стандартные противопоказания

Среди других противопоказаний к приему медикамента:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • отек Квинке наследственной природы;
  • возраст пациента младше 18 лет.

С особой осторожностью используют средство при нарушениях функциональности почек, двустороннем стенозе артерий, артериальной гипотензии, недостаточности мозгового кровообращения, аутоиммунных заболеваниях системного характера, в пожилом возрасте.

Взаимодействие с другими лекарствами

Используя Лизинотон, необходимо быть предельно осторожными при одновременном приеме диуретиков, содержащих или сберегающих калий.

Кроме того, следует быть осторожными при параллельном приеме:

  • диуретиков, так как в этом случае возрастает риск выраженного понижения артериального давления;
  • других средств для снижения давления;
  • адреностимуляторов, эстрогенов;
  • антацидов.

Важно учитывать, что при приеме содержащих алкоголь напитков действие этого лекарственного средства усиливается.

Случаи превышения дозировки

Показателями передозировки препаратом являются выраженная утомляемость и сонливость, запор, тошнота, нарушение процесса выделения мочи, ощущение сухости во рту, немотивированная тревожность.

Сонливость возникает при злоупотреблении препарата

Для устранения побочных явлений показана симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Прием Лизинотона часто провоцирует появление таких побочных эффектов:

  • тошнота, диарея, вздутие живота;
  • головокружение, боль в голове, повышенная утомляемость;
  • снижение уровня гемоглобина в случае долгого применении препарата;
  • выраженные реакции аллергического характера;
  • инфаркт, цереброваскулярный инсульт, тахикардия;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • непродуктивный кашель, проявляющийся крайне редко.

Особенности хранения

Хранится препарат в сухом темном месте – повышенная влажность способствует тому, что средство теряет свои свойства. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Допустимое время хранения – 36 месяцев.

Стоимость

Цена препарата Лизинотон – от 115 до 234 рублей в зависимости от дозировки.

Лекарственные средства – аналоги

Аналоги препарата Лизинотон являются:

  • Даприл;
  • Литэн;
  • Диропресс;
  • Диротон;
  • Зониксем;
  • Принивил;
  • Ирумед;
  • Лизонорм;
  • Лизигамма;
  • Лизорил.

Отзывы об эффективности препарата

Павел, 61 год: «Лизинотон использую последние два года – благодаря этому удается стабилизировать артериальное давление. Если судить по моему личному опыту, то это средство наиболее эффективно. Прием одной таблетки в сутки гарантирует стабильное давление и хорошее самочувствие».

Светлана, 57 лет: «Лекарство принимаю в связи с хронической сердечной недостаточностью. Оно хорошо помогает, лекарство производит накопительный эффект, снижает общую нагрузку на сердце. Врач порекомендовал принимать препарат дважды в сутки, после еды. Пью Лизинотон уже две недели и хочу отметить, что мое состояние улучшается».

Антонина, 70 лет: «Меня предупредили перед началом лечения, что в пожилом возрасте этот препарат необходимо употреблять с осторожностью. В начале курса врач контролировал мое состояние, никаких побочных эффектов отмечено не было. Таблетки полностью справляются с их основной задачей».

: Вопросы врачу про ингибиторы АПФ

Источник: http://serdechka.ru/pills/lizinoton.html

ЛИЗИНОТОН

Лизинотон

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с обеих сторон.

1 таб.
лизиноприла дигидрат 5.44 мг,
 что соответствует содержанию лизиноприла 5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 42 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 142.185 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.5 мг, натрия кроскармеллоза — 8.4 мг, магния стеарат — 1.47 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

1 таб.
лизиноприла дигидрат 10.89 мг,
 что соответствует содержанию лизиноприла 10 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 28 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 87.43 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.7 мг, натрия кроскармеллоза — 5.6 мг, магния стеарат — 980 мкг, пигментная смесь РВ-24823 розовая — 1.4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

1 таб.
лизиноприла дигидрат 21.78 мг,
 что соответствует содержанию лизиноприла 20 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 56 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 174.26 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.6 мг, натрия кроскармеллоза — 11.2 мг, магния стеарат — 1.96 мг, пигментная смесь РВ-24824 розовая — 4.2 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с обеих сторон.

1 таб.
лизиноприла дигидрат 5.44 мг,
 что соответствует содержанию лизиноприла 5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 42 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 142.185 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.5 мг, натрия кроскармеллоза — 8.4 мг, магния стеарат — 1.47 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

1 таб.
лизиноприла дигидрат 10.89 мг,
 что соответствует содержанию лизиноприла 10 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 28 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 87.43 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.7 мг, натрия кроскармеллоза — 5.6 мг, магния стеарат — 980 мкг, пигментная смесь РВ-24823 розовая — 1.4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

После однократного приема препарата антигипертензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Продолжительность эффекта зависит также от величины принятой дозы. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.

Лизинотон уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь лизиноприл всасывается из ЖКТ. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность — 29%. Cmax составляет 90 нг/мл и достигается через 7 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Распределение

Лизиноприл практически не связывается с белками плазмы крови. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм

Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 12 ч.

Показания

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);

— ранний период острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч) со стабильными показателями гемодинамики (для поддержания показателей гемодинамики и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Противопоказания

— ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ);

— наследственный отек Квинке;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции почек, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состоянии после трансплантации почки, почечной недостаточности, азотемии, гиперкалиемии, стенозе устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, первичном гиперальдостеронизме, артериальной гипотензии, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточности мозгового кровообращения), ИБС, коронарной недостаточности, аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. склеродермии, системной красной волчанке), угнетении костномозгового кроветворения, гиповолемических состояниях (в т.ч. в результате диареи, рвоты); пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия, пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

При артериальной гипертензии пациентам, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы более 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизинотона.

Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Лизинотона не должна превышать 5 мг/сут.

В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может развиться выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальную дозу следует определять в зависимости от КК, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.

КК (мл/мин) Начальная доза
30-70 5-10 мг
10-30 2.5-5 мг
менее 10 (включая больных, находящихся на гемодиализе) 2.5 мг

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия препаратом в дозе 10-15 мг/сут.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2.5 мг 1 раз/сут с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.

У пациентов пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла. Поэтому у данной категории пациентов рекомендуется начинать лечение с дозы 2.5 мг/сут.

При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг, затем — 5 мг через сутки, 10 мг — через двое суток и затем 10 мг 1 раз/сут. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять не менее 6 недель.

В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (≤120 мм рт.ст.) препарат следует назначать в дозе 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ≤100 мм рт.ст.) на фоне приема Лизинотона суточную дозу в 5 мг можно временно снизить до 2.5 мг.

В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД

Источник: https://health.mail.ru/drug/lisinoton/

Лизинотон — официальная инструкция по применению, аналоги

Лизинотон

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ЛИЗИНОТОН

Международное непатентованное название (МНН): Лизиноприл

Лекарственная форма:

Таблетки

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки с насечкой. Таблетки с дозировкой 5 мг- белого цвета, 10 мг — светло-розового цвета, 20 мг — розового цвета.

Состав
Лизинотон 5 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 5 мг лизиноприла
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат.

Лизинотон 10 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 10 мг лизиноприла Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24823 Pink (E 172).

Лизинотон 20 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 20 мг лизиноприла.
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24824 Pink (E 172).

Фармакотерапевтическая группа:

АПФ Ингибитор

Код АТХ — С09 АА 03

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона.

Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простогландинов.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 часов и сохраняется в течение 24 часов.

Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия — через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика
Всасывание. После приема препарата внутрь лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность — 29%.

Распределение. Не связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме (90 нг/мл) достигается через 7 часов. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

Выведение. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), хроническая недостаточность кровообращения, раннее лечение острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания
Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ, возраст до 18 лет.

С осторожностью: выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты

Применение при беременности и в период лактации
Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше.

Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки.

При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3-дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению артериального давления). Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения.

При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизинотона.

Если это неосуществимо, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки.

В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При сердечной недостаточности — начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при сердечной недостаточности — по 7.5-10 мг/сут.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко — астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение гемоглобина, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; редко — острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Замедляет выведение препаратов лития.

Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект препарата.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными лекарственными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания
Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной хронической недостаточностью кровообращения (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных хронической недостаточностью кровообращения возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении лекарственных средств, снижающих артериальное давление, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять другие лекарственны средства нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам: сангионевротическим отеком в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, с наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком, с аортальным стенозом, с цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч.

с недостаточностью мозгового кровообращения, с ишемической болезнью сердца, с коронарной недостаточностью, с тяжелыми аутоиммунными системными заболеваниями соединительной ткани (в том числе — с системной красной волчанкой, склеродермией), с угнетением костномозгового кроветворения, с сахарным диабетом, с гиперкалиемией, с двусторонним стенозом почечных артерий, со стенозом артерии единственной почки, у пациентов после трансплантации почек, с почечной недостаточностью, пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия, при состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови (в том числе при диарее, рвотае), людям пожилого возраста, в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) — сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска По 10 или по 14 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 3 блистера по 10 таблеток или по 2 блистера по 14 таблеток в картонной пачке.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/lizinoton_5195/

Лизинотон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Лизинотон

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ
Препарат: ЛИЗИНОТОН®

Активное вещество препарата: lisinoprilКодировка АТХ: C09AA03КФГ: Ингибитор АПФРег. номер: П №016170/01Дата регистрации: 17.11.06

Владелец рег. удост.: ACTAVIS hf. {Исландия}

Форма выпуска Лизинотон, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с насечкой. 1 таб. лизиноприл (в форме дигидрата) 5 мгВспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета, с насечкой; допускается наличие мраморности. 1 таб. лизиноприл (в форме дигидрата) 10 мгВспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, пигментная смесь РВ-24823 Pink (Е172).14 шт.

— блистеры (2) — пачки картонные.Таблетки круглые, двояковыпуклые, розового цвета, с насечкой; допускается наличие мраморности. 1 таб.

лизиноприл (в форме дигидрата) 20 мгВспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, пигментная смесь РВ-24824 Pink (Е172).

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Лизинотон

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.

Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью — 6-60%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 ч.

Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 составляет 12 ч.
Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек. Начальная доза 2.5 мг 1 раз/сут. Поддерживающие дозы 5-20 мг.

Побочное действие Лизинотон:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях — увеличение СОЭ.Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: в единичных случаях — артралгия.

Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

Применение при беременности и лактации

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Лизинотон

Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек.Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.

Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.

Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.

Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.

При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие.

Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.

При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/l/1957-lizinoton-instrukcija-po-primeneniju.html

Лизинотон — зарекомендованный препарат для лечения артериальной гипертензии

Лизинотон

Артериальная гипертензия — одна из самых распространенных сердечно-сосудистых возрастных паталогий. Согласно медицинской статистике более 45% жителей нашей страны старше 55-летнего возраста сталкиваются с этим заболеванием.

Как правило, лечение таких пациентов проводится амбулаторно с применением различных препаратов.

Самыми распространенными из них являются лекарства из группы ингибиторов АПФ, к которым относится лизинотон.

1. Инструкция по применению

Лизинотон выпускается в Исландии компанией «Актавис», которая более 10 лет производит и поставляет на фармакологический рынок лечебно-оздоровительную продукцию.

2. Форма выпуска и состав

Лизинотон представлен в виде таблеток дозировкой 20 и 10 мг. по 28 штук в упаковке. Основное действующее вещество — лизиноприл.

В продаже так же встречается Лизинотон-Н, в составе которого кроме лизиноприна содержится гидрохлоротиазид.

3. Фармакология

Лекарство обладает хорошим терапевтическим воздействием.

Уменьшает выработку ангиотезина II из ангиотензина I.

Снижает и стабилизирует показатели артериального давления, давления в легочных капиллярах.

Улучшает кровоснабжение миокарда.

Удлиняет продолжительность жизни больным сердечной недостаточностью.

Доказано, что длительное применение препарата приводит к уменьшению гипертрофии миокарда.

Терапевтический эффект развивается уже в первый час после приема лизиноприла и достигает максимума через шесть часов, сохраняясь на протяжении суток.

4. Способ применения

Схему приема врач подбирает индивидуально исходя из вида, тяжести и течения болезни.

Пациентам при артериальной гипертензии (не принимающим другие гипонзитивные медикаменты) рекомендуется принимать по 5 мг один раз в сутки.

При отсутствии терапевтического эффекта дозировку начинают увеличивать на 5 мг каждые три дня. Рекомендуемая суточная дозировка составляет от 20 до 40 мг.

При реноваскулярной гипертензии лизинотон назначается под строгим наблюдением врача.

Начальную суточную дозу устанавливают не более 2,5-5 мг. Во время его приема врач должен отслеживать показатели артериального давления и концентрации калия в крови.

Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется принимать 2,5 мг в сутки с последующем увеличением дозы на 2,5 мг через каждые 4-5 дней (не превышая 20 мг в сутки).

На сайте приведены лишь примерные схемы лечения, которые показаны для ознакомления с препаратом. Точную схему лечения может подобрать только специалист!

5. Взаимодействие с другими медикаментами

Обязательно обратите внимание на взаимодействие лизинотона с другими препаратами.

Препарат стараются не комбинировать с диуретиками. Лекарства этой группы обычно отменяют за трое суток до начала приема лизинотона. Если это невозможно, его начальная доза не должна быть выше 5 мг в сутки. Лизиноприл в комбинировании с диуретиками может дать выраженный гипонзетивный эффект.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон) повышается риск развития гиперкалимии, особенно при дисфункции работы почек.

При комбинировании с нестероидными противовоспалительными средствами (индометацином, например) и эстрогенами антигипертензивное действие заметно снижается.

Одновременный прием антацида и колестирамина снижает всасывание лизиноприла из ЖКТ.

Этанол может усиливать действие лизиноприла. Препараты содержащие этанол подбираются с особой осторожностью или отменяются.

Обратите внимание, что во время приема лизинотона следует соблюдать осторожность. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, возможными побочными действиями и противопоказаниями.

6. Побочные действия

От приема Лизинотона могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  1. Диспепсические явления: тошнота, вздутие живота, диарея, боли в желудке, рвота, сухость во рту, панкреатит, желтуха.
  2. Тахикардия, инфаркт, цереброваскулярный инсульт, ортостатическая гипотензия.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/lizinoton-zarekomendovannyj-preparat-dlya-lecheniya-arterialnoj-gipertenzii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.