Локрен

Содержание

Локрен

Локрен

Беременность

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия бетаксолола.

До настоящего времени не сообщалось о тератогенных эффектах у человека.

Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут влиять на развитие плода. Следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, принимать альтернативные терапевтические меры.

Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3-5 дней жизни могут возникать симптомы брадикардии гипогликемии, т.к. действие бета-адреноблокаторов у новорожденных, матери которых принимали их перед родами, сохраняется в течение нескольких дней после рождения.

В неонатальном и постнатальном периоде у новорожденных имеется повышенный риск кардиальных и дыхательных осложнений. В случае возникновения сердечной недостаточности требуется госпитализация новорожденного в блок интенсивной терапии.

Следует избегать применения плазмозаменителей (риск развития острого отека легких). Также сообщалось о развитии брадикардии, дыхательной недостаточности и гипогликемии.

В связи с этим в течение первых 3-5 дней жизни требуется тщательное наблюдение за такими новорожденными в специализированном отделении (ЧСС, концентрация глюкозы в крови).

В связи с этим применение препарата Локрен® при беременности не рекомендуется и возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Период лактации

Бета-адреноблокаторы, включая бетаксолол, выделяются с грудным молоком. Риск гипогликемии или брадикардии у грудных детей не изучался, поэтому в качестве меры предосторожности кормление грудью в период лечения необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточности (требуется более тщательное клиническое наблюдение в начале лечения).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности (при КК более 20 мл/мин — тщательное наблюдение за пациентом в течение первых 4-х дней лечения; при КК менее 20 мл/мин и/или проведении гемодиализа требуется коррекция режима дозирования.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Не следует прерывать лечение препаратом Локрен® резко и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, т.к. это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС, т.к.

внезапная отмена может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма, инфаркту миокарда или остановке сердца.

Дозу следует уменьшать постепенно, то есть в течение 2 недель, и в случае необходимости можно одновременно начинать заместительную терапию другим антиангинальным средством, чтобы избежать учащения приступов стенокардии.

У пациентов, принимающих Локрен®, следует контролировать ЧСС и АД (в начале лечения ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), концентрацию глюкозы в крови у пациентов сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев), функцию почек у пожилых пациентов (1 раз в 4-5 месяцев).

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС, и пациент должен быть проинструктирован о необходимости обращения к врачу при уменьшении ЧСС менее 50 уд./мин.

Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС в момент развития ангинального приступа менее 100 уд./мин) и повышенное конечно-диастолическое давление левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный кровоток.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Локрен®.

Локрен® следует отменить перед исследованием концентрации катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты в крови и моче; а также титров антинуклеарных антител в крови.

Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких

Бета-адреноблокаторы могут назначаться только пациентов с умеренной степенью тяжести заболевания, с выбором селективного бета-адреноблокатора в низкой начальной дозе. Перед началом лечения рекомендуется провести оценку функции дыхания.

При развитии приступов во время лечения могут использоваться бронходилататоры — бета2-адреномиметики.

Сердечная недостаточность

У пациентов с сердечной недостаточностью, контролируемой терапевтически, в случае необходимости бетаксолол может использоваться под строгим медицинским наблюдением в очень низких начальных дозах с постепенным их увеличением при необходимости и в случае хорошей переносимости (сохранения компенсированного состояния хронической сердечной недостаточности).

Брадикардия

Если ЧСС в состоянии покоя становится ниже 50-55 уд./мин дозу препарата Локрен® необходимо уменьшить.

AV-блокада I степени

Учитывая отрицательный дромотропный эффект бета-адреноблокаторов, при блокаде I степени препарат следует применять с осторожностью.

Стенокардия Принцметала

Бета-адреноблокаторы могут увеличивать частоту и продолжительность приступов у пациентов со стенокардией Принцметала. Применение кардиоселективных бета1-адреноблокаторов возможно при легкой степени тяжести стенокардии Принцметала или стенокардии смешанного типа при условии, что лечение проводится в сочетании с вазодилататорами.

Нарушения периферического кровообращения

Бета-адреноблокаторы могут приводить к ухудшению состояния пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно, артериит или хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей).

Феохромоцитома

В случае применения бета-адреноблокаторов при лечении артериальной гипертензии, вызванной феохромоцитомой, требуется тщательный контроль АД. Назначение препарата Локрен® возможно только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.

Пожилые пациенты

Лечение пациентов пожилого возраста следует начинать с малой дозы и под строгим наблюдением.

Пациенты с почечной недостаточностью

Дозу необходимо корректировать в зависимости от концентрации креатинина в крови или КК.

Пациенты с сахарным диабетом

Следует предупредить пациента о необходимости усилить контроль концентрации глюкозы в крови, включая активный самоконтроль пациентом, в начале лечения. Пациенту следует знать, что начальные симптомы гипогликемии (особенно тахикардия, ощущение сердцебиения и потливость) могут быть маскированы бетаксололом.

Псориаз

Требует тщательная оценка необходимости применения препарата, т.к. имеются сообщения об утяжелении течения псориаза во время лечения бета-адреноблокаторами.

Аллергические реакции

Бета-адреноблокаторы, включая препарат Локрен®, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия анафилактических реакций эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.

У пациентов, склонных к тяжелым анафилактическим реакциям, в особенности связанных с применением флоктафенина или при проведении десенсибилизации, терапия бета-адреноблокаторами может привести к дальнейшему усилению реакций и снижению эффективности лечения.

Общая анестезия

При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады β-адренорецепторов (уменьшение ЧСС, снижение сердечного выброса, снижение систолического и диастолического АД).

Бета-адреноблокаторы маскируют рефлекторную тахикардию и повышают риск развития артериальной гипотензии. Продолжение терапии бета-адреноблокаторами снижает риск развития аритмии, ишемии миокарда и гипертонических кризов. Врачу-анестезиологу следует сообщить о том, что пациент получает лечение бета-адреноблокаторами.

Если необходимо прекратить терапию препаратом Локрен® перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно и завершить за 48 ч до проведения общей анестезии, т.к. считается, что прекращение терапии на 48 ч позволяет восстановить чувствительность рецепторов к катехоламинам.

Терапия бета-адреноблокаторами в некоторых случаях может не прерываться:

  • у пациентов с коронарной недостаточностью желательно продолжать лечение вплоть до хирургического вмешательства, учитывая риск, связанный с внезапной отменой бета-адреноблокаторов;
  • в случае экстренных хирургических вмешательств или в тех случаях, когда прекращение лечения невозможно, пациента следует защитить от последствий возбуждения блуждающего нерва путем соответствующей премедикации атропином, с повторением в случае необходимости.

У таких пациентов для общей анестезии необходимо применять вещества, в наименьшей степени угнетающие миокард, и следует восполнять кровопотери.

Должен учитываться риск развития анафилактических реакций.

Тиреотоксикоз

Симптомы тиреотоксикоза могут маскироваться при терапии бета-адреноблокаторами.

Спортсмены

Спортсмены должны учитывать, что препарат содержит активное вещество, которое может давать положительную реакцию при проведении тестов допингового контроля.

На время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение выработки слезной жидкости.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

При управлении транспортными средствами или занятии другими потенциально опасными видами деятельности при приеме препарата Локрен® следует соблюдать осторожность (в связи с риском развития головокружения, слабости, которые могут снизить внимание и скорость психомоторных реакций, необходимых для этих видов деятельности).

Источник: https://ProTabletky.ru/lokren/

Применение препарата Локрен при гипертонии

Локрен

Препарат Локрен является кардиоселективным бета-адреноблокатором, который устраняет симптоматику, связанную с гипертонией и проблемами сердечной деятельности. Деятельность внутренних органов и обменные процессы не нарушаются под воздействием данного лекарства.

Действие таблеток Локрен также можно сравнить с хинидином или местными анестетиками, но этот эффект менее выражен и наблюдается только при высоких дозировках. Как действует препарат на организм, и какие меры предосторожности стоит учитывать во время курса лечения?

Состав

Локрен поставляется в аптеку в форме белых таблеток, которые можно делить. В каждом блистере по 14 таблеток. Хранить лекарство в холодильнике нельзя. Бетаксолол гидрохлорид – ключевой активный компонент, количество которого составляет 20 мг на таблетку.

Среди дополнительных ингредиентов:

  • Титановые белила;
  • Протектор эпителия роговицы;
  • Эмульгатор в виде оксида кремния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Легкое слабительное вещество;
  • Стеариновая кислота;
  • МКЦ;
  • Лактоза.

Фармакологические свойства

Ключевой компонент – бетаксолол, располагает тремя основными свойствами:

  1. Слабый мембраностабилизирующий эффект;
  2. Частичная агонистическая активность отсутствует;
  3. Кардиоселективный бета1-адреноблокирующий эффект.

Нельзя назвать селективный эффект по отношению к β1-адренорецепторам абсолютным, поскольку вещество может воздействовать и на β2-адренорецепторы, если его принимать в высоких дозировках.

Расположение последних приходится на гладкую мускулатуру сосудов и бронхов. Блокирующее действие относительно β1-адренорецепторов имеет следующие фармакодинамические свойства:

  • Сердечный выброс снижается и при физической активности, и в состоянии покоя. Действие обусловлено конкурентным антагонизмом с дофамином, норадреналином и адреналином в нервных окончаниях, преимущественно в кардиальных адренергических окончаниях.
  • Аналогичным образом снижается ЧСС. Автоматизм синусового узла замедляется, поскольку внутренняя симпатомиметическая активность у бетаксолола отсутствует, а в синусовом узле происходит блокада β-адренорецепторов.
  • Рефлекс ортостатической тахикардии существенно снижается.
  • Показатели диастолического и систолического артериального давления стабилизируются в любом состоянии.

Антигипертензивное действие

Нагрузка на сердце в любом состоянии (активном или пассивном) существенно снижается, но до конца принцип антигипертензивного действия не изучен. Предполагается следующая активность:

  1. Спазм периферических артерий блокируется. Активность ренина ингибируется, что в сочетании с центральным действием позволяет уменьшить симпатическую импульсацию к сосудам.
  2. Сердечный выбор понижается.

Фармакокинетика препарата

Всасывание лекарства Локрен из кишечника после внутреннего приема происходит полностью и очень быстро. Уровень биологической доступности достигает 85%. Уже через 3 часа в среднем концентрация препарата в крови достигает максимума.

Активное вещество способно на 50% связываться с белками плазмы. Отмечается низкая способность проникать через плацентарный барьер и ГЭБ и несущественная секреция с грудным молоком.

Бетаксолол трансформируется в неактивные метаболиты после поступления в организм, распределяется из расчета 6 л на кг и обладает умеренной растворимостью в жирах.

Почки выводят активное вещество в течение 20 часов в объеме 80%, при этом неизмененными считаются 10-15%.

Если работа печени нарушена, полувыведение происходит дольше на 33%, но клиренс остается без изменений.

Если работа почек нарушена, препарат выводится из организма в два раза дольше, поэтому стоит снижать терапевтическую дозу. Гемодиализ не влияет на устранение лекарства.

Длительный прием препарата не вызывает привыкания

Действие Локрена идентично через 4 часа после приема и через сутки. Если Локрен 20 мг обеспечивает антигипертензивное действие на 100%, то дозировки 10 и 5 мг действуют в организме на 80% и 50%, соответственно. Из этого можно сделать следующие выводы:

  1. Через 2 недели антигипертензивный эффект становится максимальным;
  2. Эффективность почти не изменяется, если стандартную дозировку увеличить в два раза;
  3. Антигипертензивный эффект остается дозозависимым при дозировке в пределах 5-20 мг;
  4. Изменение дозировки с 10 мг до 20 мг антигипертензивный эффект повышается, но несущественно;
  5. Если увеличение дозировки с 10 мг до 40 мг повышает антигипертензивное действие, то эффект снижения ЧСС не увеличивается;
  6. Проводимость AV-узла замедляется.

Показания

Среди показаний к применению препарата Локрен следующие патологии:

  1. Ишемическая болезнь сердца. Терапия предполагает прием Локрена в качестве превентивной меры для предотвращения появления приступов стенокардии напряжения.
  2. Артериальная гипертензия (препарат используется как основное лекарство или как дополнение к основной терапии).

Локрен при климаксе является эффективным и быстрым средством для стабилизации артериального давления, устранения признаков тахикардии и аритмии.

Данная негативная симптоматика часто сопровождает период, когда у женщины начинается менопауза. Бета-адреноблокаторы часто используются во врачебной практике при терапии подобных состояний.

Противопоказания

Прием Локрена категорически противопоказан в следующих случаях:

  • Левожелудочковая недостаточность в крайней степени;
  • Сердечная недостаточность в хронической или острой форме, которая не поддается лечению вазодилататорами, инотропами и диуретиками;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма в хронической или тяжелой форме;
  • СССУ;
  • При стенокардии Принцметала допускается применение Локрена в качестве вспомогательного, но не основного средства;
  • Атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени;
  • Нарушение кислотно-основного состояния;
  • Ранее перенесенные анафилактические реакции;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Феохромоцитома (допустим прием Локрена при параллельной терапии альфа-адреноблокаторами);
  • Болезнь Рейно в тяжелой форме, патологии периферических артерий;
  • Брадикардия с выраженной симптоматикой;
  • Чувствительная реакция организма на состав лекарства;
  • Непереносимость лактозы или недостаток лактазы в организме;
  • Возраст до 18 лет;
  • Прием ингибиторов МАО, флоктафенина или сультоприда;
  • Кардиомегалия, которая не сопровождается симптомами сердечной недостаточности.

Относительные противопоказания

Среди противопоказаний есть также относительные, которые предполагают прием рассматриваемого лекарства на определенных условиях.

  • Атриовентрикулярная блокада первой степени – ЭКГ-контроль и тщательное наблюдение специалиста.
  • Сердечная недостаточность в хронической стадии (компенсаторная стадия). Терапия возможна только при плавном повышении доз с минимальных до стандартной терапевтической. Обязателен контроль со стороны медицинских сотрудников.
  • Среднетяжелое лечение бронхиальной астмы. Необходимо следить на показателями внешнего дыхания. Бета2-адреномиметики помогут купировать негативную симптоматику при возникновении приступа, который может наступить из-за бета1-селективности ключевого компонента препарата.
  • Лечение пожилых пациентов данным медикаментом требует строгого медицинского контроля и плавного увеличения дозировки от минимальной до стандартной терапевтической.
  • Леченная феохромоцитома требует тщательного отслеживания показателей артериального давления.
  • Стенокардия Принцметала на фоне приема Локрена может спровоцировать более частые приступы стенокардии. Параллельный прием вазодилататоров обязателен.
  • Синдром Рейно может сопровождаться искажением периферического кровообращения.
  • Десенсибилизирующая терапия.
  • Псориаз может обостриться при использовании бета-адреноблокаторов.
  • Сахарный диабет. Отслеживание показателей глюкозы обязательно, пациент должен быть заинтересован в активном самоконтроле. В начале терапии может замаскироваться выраженность таких явлений как повышенное потоотделение, сердцебиение и тахикардия.
  • Печеночная недостаточность является причиной для более строгого наблюдения медицинскими специалистами. Тщательный контроль необходим только в начале терапии.
  • Почечная недостаточность требует тщательного контроля за состоянием в течение первых 4 суток терапии (КК более 20 мл/мин). Коррекция дозы необходима при КК ниже 20 мл/мин.

Инструкция по применению

Согласно официальной инструкции по применению таблетки Локрен нельзя разжевывать, допускается пероральный прием. При актуальности любого показания начальная дозировка идентична – половина таблетки в сутки.

Если в течение 2 недель терапевтическая цель не была достигнута, целесообразно двукратное увеличение дозы до целой таблетки.

Поскольку статистические данные не подтверждают увеличение эффективности лекарства при повышении дозировки более 20 мг, традиционно доза не увеличивается.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/lokren.html

Локрен для укрепления сердца и нормализации артериального давления

Локрен

Локрен относится к препаратам, помогающим справиться с нарушениями деятельности сердца и гипертонией.

Являясь кардиоселективным бета-адреноблокатором, лекарство не оказывает существенного влияния на обменные процессы и работу внутренних органов.

Данное средство должно быть обязательно прописано врачом. Большую пользу приносит внимательное знакомство с инструкцией к препарату.

1. Состав и форма выпуска

Согласно инструкции, данное лекарственное средство помещено в группу бета1-адреноблокаторов. Активным действующим веществом служит бетаксолол гидрохлорид. В одной таблетке его содержится 20 мг.

Вспомогательные компоненты представлены (мг):

  • лактозой (100),
  • микрокристаллической целлюлозой (113),
  • стеаратом магния (1,4),
  • макроголом 400 (0,43),
  • гликолатом натрия амилопектина (4),
  • диоксидом кремния (1,6),
  • гипромеллозой (3,9),
  • диоксидом титана (0,67).

Препарат выпускается в форме делимых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. В блистеры помещено 14 шт. Срок его годности 5 лет. Место для хранения должно иметь температуру не меньше 25°C и быть недоступным для детей.

Получаемый результат

При использовании бетаксолола активность вещества по блокировке бета1-адренорецепторов проявляется в виде лечебных эффектов:

  1. Уменьшается частота сердечных сокращений под нагрузками и в покое.
  2. Снижается кардиовыброс и в покое, и при нагрузках.
  3. Происходит снижение артериального давления (систолического, диастолического) в состоянии покоя и нагрузок.
  4. Понижается рефлекс ортостатической тахикардии.

Результатом указанных достижений является сокращение нагрузки на сердце в спокойном состоянии и когда испытывает физическое напряжение. Узнать об этом можно из отзывов в последнем разделе текста.

Показатели фармакокинетики

После внутреннего приема бетаксолол происходит полная и быстрая абсорбция из желудочно-кишечного тракта.

Максимального значения в кровяной плазме он достигает через два часа (максимум через четыре). Биодоступность компонента составляет порядка 85%.

Метаболизм действующего компонента выполняется в печени. Фармакологическая активность метаболитов отсутствует. Они выводятся почками.

2. Показания к применению

Локрен назначают при артериальной гипертензии. С его помощью осуществляют профилактику приступа стенокардии напряжения.

3. Противопоказания

Нельзя принимать препарат при наличии:

  • выраженной хронической сердечной недостаточности,
  • кардиогенного шока,
  • стенокардии Принцметала,
  • выраженной брадикардии,
  • кардиомегалии,
  • синдрома слабости синусного узла,
  • артериальной гипотензии,
  • сверхвысокой чувствительности к бетаксололу,
  • возраста младше 18 лет (из-за отсутствия сведения о безопасном и эффективном использовании).

Из-за присутствия в составе лекарства лактозы оно противопоказано, если диагностированы синдром мальабсорбции глюкозы и врожденная галактоземия. Недопустимо совмещать лечение с приемом сультопридома, флоктафенина и ингибиторов МАО.

Осторожности в приеме Локрена требуется при:

  • аллергии,
  • метаболическом ацидозе,
  • облитерирующих болезнях сосудистой периферии (синдроме Рейно, «перемежающейся» хромоте),
  • хронической почечной и печеночной недостаточности,
  • миастении,
  • бронхиальной астме и эмфиземе легких,
  • недостаточности кровообращения,
  • сахарном диабете,
  • гемодиализе,
  • депрессии,
  • псориазе,
  • тиреотоксикозе,
  • пожилом возрасте.

В состоянии беременности препарат может применяться в строго проверенных случаях. Грудное кормление на время терапии лучше отменить, так как бета-адреноблокаторы могут проникать в грудное молоко.

4. Побочные действия

В результате приема Локрена могут развиться нежелательные последствия в виде:

  • слабости, повышенной утомляемости, головной боли, депрессии, сонливости;
  • сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии, сердечной недостаточности, выраженного понижения артериального давления, ослабления кровообращения в периферических сосудах;
  • сухости во рту, рвоты, диареи либо запора, болей в животе, нарушения работы печени, перемен вкуса;
  • заложенности носа, бронхоспазм, затрудненности дыхания;
  • уменьшения секреции слезной железы, ухудшения зрения, болезненности и сухости глаз, конъюнктивита;
  • усиленного потоотделения, экзантемы, обострения псориаза, гиперемии кожи;
  • кожной сыпи, крапивницы, зуда;
  • гипергликемии при инсулинонезависимом сахарном диабете и гипогликемии при введении инсулина;
  • внутриутробной задержки роста;
  • артралгии, болей в спине, ослаблении потенции.

В связи с опасностью появления слабости и головокружения необходимо проявлять осторожность во время управления автомобилем и занятий напряженными видами работы. Эти симптомы могут понизить скорость реакций и внимание, которые здесь очень важны.

Методика лечения

Величина средней терапевтической дозы Локрена равна 20 мг (1 таблетка) в сутки. Для пациентов от 75 лет и выше начальную дозу составляет 10 мг в сутки. Таблетки принимают внутрь целиком и запивают жидкостью в большом количестве.

На календарной упаковке указаны дни недели. Это помогает придерживаться режима приема лекарства

При нарушении функций почек и печеночной недостаточности коррекция суточной дозы не требуется. Но в первые четыре дня лучше находиться под клиническим наблюдением.

Внимание: важная информация в дополнение

Перед началом лечения могут пригодиться следующие сведения:

  1. Недопустима резкая отмена препарата. Это особенно опасно при ишемической болезни сердца. Уменьшение дозировки должно происходить постепенно за одну-две недели. Во время отмены данного лекарства следует начать принимать другой аналогичный препарат.
  2. Если пациент страдает компенсированной недостаточностью сердечной деятельности, Локрен назначается в пониженных дозах. Их дальнейшее увеличение допустимо под строгим контролем врача.
  3. Дозировка уменьшается, когда на фоне приема лекарства частота сердечных сокращений становится реже – до 50 ударов за минуту в покое.
  4. До назначения лекарства необходима оценка функциональных особенностей внешнего дыхания больного. При развитии бронхоспазма в процессе лечения его следует дополнить приемом бета2-адреномиметического средства.
  5. Принимаемый Локрен может показать положительные результаты в процессе исследований на допинговые вещества.

Аналогичные лекарства и цены

У Локрена существуют две группы аналогов:

  1. Структурные по действующему компоненту:
    • Бетак,
    • Беталмик,
    • Бетофтан,
    • Оптибетол,
    • Бетаксолол,
    • Бетоптик,
    • Ксонеф.
  2. По фармакологической серии (бета-адреноблокаторы):
    • Арител,
    • Атенолол,
    • Биол,
    • Бисопролол,
    • Корвитол,
    • Вазокардин,
    • Анаприлин,
    • Небиволол,
    • Обзидан,
    • Соталекс,
    • Пропранолол,
    • Тимоптик,
    • Эгилок,
    • Карведилол.

Упаковка Локрена, содержащая 14 таблеток по 20 мг, имеет среднюю цену по России от 450 до 570 руб. В украинских аптечных сетях она стоит около 80 гривен. На цену препарата влияет регион продажи.

6. Отзывы

Считается, что препарат Локрена больше подходит для больных молодого и среднего возрастов, поскольку у них гипертония реже связана с сердечной недостаточностью (что характерно для пожилых людей).

Виталий, 42 года. Я 10 лет страдаю пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Мне долго подбирали антиаритмические препараты, проводили радиочастотную абляцию устьев вен легких.

Существенного улучшения не наступило. Наконец, доктор выписал таблетки Локрен. Принимаю их три года. На фоне лечения заметно сократились тяжесть и количество приступов мерцательной аритмии. Лекарство реально помогает.

Лариса, 38 лет. Препарат Локрен дает хороший результат. Снижается давление и урежается пульс. Жаль, что появляются побочные явления – слабость, тошнота и головокружение.

Ольга, 46 лет. Препарат очень хороший. Принимаю около двух лет. Давление снижается, пульс становится нормальным – 70 ударов (раньше был выше 100). В инструкции описано немало побочных эффектов. Но лично я их на себе не наблюдала.

Судя по отзывам, препарат признают эффективным большинство пациентов.

7. Итоги

Лекарство обладает продолжительным действием и удобно в использовании – одноразовый прием в сутки. Несмотря на явный позитивный результат от препарата, его должен назначать только специалист, рекомендации которого пациент обязан строго соблюдать.

8. Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/lokren-dlya-ukrepleniya-serdtsa-i-normalizatsii-arterialnogo-davleniya.html

Артериальная гипертензия – заболевание, которое нельзя вылечить полностью. Хроническое состояние может и не ухудшать существенно качество жизни больного.

При этом повышенное давление является наиболее распространенной причиной инсультов. Это уже чревато летальным исходом.

Артериальную гипертензию обязательно нужно лечить с использованием медицинских препаратов, таких, как «Локрен». Аналог может подобрать квалифицированный специалист.

Когда стоит обращаться за помощью?

Почему изначально развивается заболевание, многие представители медицинской сферы спорят до сих пор. Однако точно известны факторы, которые ухудшают состояние больного.

Это возраст старше 50 лет, избыточный вес, чрезмерное употребление жирных продуктов, вредные привычки. Существует статистика, которая указывает, что с заболеванием приходится чаще сталкиваться представителям сильного пола.

В зону риска попадают также и люди с врожденными пороками сердца и сосудов.

Когда же стоит начинать принимать препарат против давления (любой аналог таблеток «Локрен»)? На этот вопрос сможет ответить лишь врач.

Проблема в том, что такой симптом, как повышенное артериальное давление, может продолжительное время не давать о себе знать. Человек чувствует себя абсолютно нормально и лишь при очередном медицинском осмотре выявляется патология.

Обратиться за помощью к врачу необходимо, если регулярно появляются головные боли, головокружения, «мушки» в глазах.

Первое, что должен сделать специалист, – провести полное обследование. Для этого пациенту придется сдать ряд анализов.

Таким образом кардиолог сможет выяснить, пришлось ли столкнуться с артериальной гипертензией или же состояние больного вызвано переутомлением, стрессом.

Когда будет установлен диагноз, специалист сможет назначить средство «Локрен». Аналог можно будет подобрать в соответствии с индивидуальными особенностями организма больного.

Лекарство нельзя отнести к разряду дешевых. Придется заплатить около 700 рублей за одну упаковку таблеток «Локрен». Аналог будет стоить гораздо дешевле.

Кроме того, при симптомах повышенного давления просто прийти в аптеку и купить таблетки не удастся. Лекарство отпускается строго по рецепту.

Связано это с возможностью развития серьезных побочных явлений при употреблении средства в увеличенной дозировке, вплоть до летального исхода.

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Действующим компонентом является бетаксолола гидрохлорид.

Дополнительно в состав лекарства входят такие элементы, как целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Таблетки покрыты оболочкой, что позволяет защищать слизистую желудка. В состав оболочки входят такие компоненты, как гипромеллоза, титана диоксид, макрогол.

Помимо артериальной гипертензии, еще при стенокардии напряжения могут быть назначены таблетки «Локрен». Аналоги дешевле могут использоваться при таких же диагнозах. Препарат используется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Кардиолог не может назначить таблетки при таких патологиях, как бронхиальная астма, выраженная брадикардия, болезнь Рейно, острая и хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиомегалия. Таблетки не могут использоваться несовершеннолетними пациентами. К противопоказаниям также относится период беременности и кормления грудью.

С осторожностью стоит использовать лекарство людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. В редких случаях может развиваться гиперчувствительность.

Без рекомендации специалиста не стоит принимать таблетки «Локрен». Инструкция по применению, отзывы, аналоги – всю эту информацию стоит тщательно изучить перед началом терапии. Особое внимание стоит уделить разделу «дозировка». Лекарство принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Лекарство имеет неприятный вкус, поэтому разжевывать таблетку не рекомендуется. Терапия начинается с минимальной суточной дозировки – 10 мг (половина таблетки). Если на протяжении недели устойчивого снижения артериального давления добиться не удается, суточная норма удваивается.

В большинстве случаев уже на 4 день терапии наступает существенное улучшение состояния больного.

Передозировка средства «Локрен», как и его аналогов, может привести к стремительному снижению показателей давления. При появлении таких симптомов, как головокружение, потемнение в глазах, вялость, стоит незамедлительно обратиться за помощью.

Если в аптеке не удалось найти таблетки «Локрен», аналог подберет врач. Ниже будут описаны наиболее популярные заменители, которые так же эффективно снижают повышенное артериальное давление.

Таблетки «Бетак»

Если сравнивать два препарата, то таблетки «Бетак» отличаются, в первую очередь, ценой. За одну упаковку лекарства придется отдать 500 рублей. А вот действующий компонент здесь тот же. Это бетаксолол в форме гидрохлорида.

Дополнительно в состав лекарства входят такие элементы, как лактозы моногидрат, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, титана оксид, полиэтиленгликоль. Как и лекарство «Локрен», аналог фасуется по 20 мг. Отличие состоит в отсутствии защитной оболочки.

В этом плане препарат «Локрен» является более безопасным для слизистой желудка.

Первым показанием к использованию таблеток «Бетак» является артериальная гипертензия. Кроме того, кардиолог может назначить этот медикамент при нарушении сердечного ритма, стенокардии напряжения, гипертрофической кардиомиопатиии.

Противопоказания такие же, как и у предыдущего средства. Это сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, бронхиальная астма. Кроме того, таблетки нежелательно использовать при хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких.

Как и другие аналоги «Локрена» (20 мг), препарат не может быть назначен несовершеннолетним пациентам, беременным и кормящим женщинам.

В редких случаях у пациентов может развиваться повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным компонентам, которая будет проявляться в виде покраснения и зуда кожных покровов.

Таблетки могут использоваться в составе комплексной терапии или самостоятельно. Принимают препарат один раз в сутки, запивая большим количеством жидкости. Как и в случае с «Локреном», начальная суточная норма будет составлять 10 мг. Курс терапии определяется врачом индивидуально.

Почему таблетками «Бетак» можно заметить «Локрен»? Аналог состав имеет практически идентичный. При этом стоимость препарата на порядок ниже. Заменитель вполне можно использовать для продолжительной терапии артериальной гипертензии. Но самолечением заниматься не стоит. Возможность применения аналога желательно обсудить с кардиологом.

Неправильный прием препарата может вызывать ряд побочных явлений. К относительно безобидным можно отнести сонливость, потерю концентрации внимания. Кроме того пациент может чувствовать головокружение, тошноту, редко появляется рвота. Могут развиваться также аллергические реакции в виде высыпания, зуда, сухости глаз.

Таблетки «Бетаксолол»

Чем еще можно заменить препарат «Локрен»? Аналоги дешевле всегда привлекают внимание. «Бетаксолол» — отечественные таблетки, названные в честь действующего компонента. По составу лекарства практически не отличаются. А вот цена препарата не доходит и до 300 рублей.

Таблетки прекрасно подходят для системного применения, если пришлось столкнуться с артериальной гипертензией. Лекарство могут использовать в качестве монотерапии или же комплексно с другими медикаментами против давления. Кроме того, препарат «Бетаксолол» может применяться в офтальмологии местно.

Лекарство назначают при хронической глаукоме, повышенном внутриглазном давлении.

Отечественные аналоги «Локрена» имеют такие же противопоказания, как и оригинал. Не назначаются таблетки «Бетаксолол» при острой сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, нарушении периферического кровообращения. Не проводится терапия несовершеннолетним пациентам, женщинам при беременности и лактации.

Препарат «Азопрол»

Этот препарат обладает таким же воздействием на организм, что и средство «Локрен». Отличается действующий компонент. Существенно снижать артериальное давление удается благодаря метопрололу сукцинату.

Таблетки замедляют сердечный ритм, предупреждают развитие тахикардии. В составе комплексной терапии средство «Азопрол» может использоваться для лечения артериальной гипертензии, стенокардии.

В качестве профилактики лекарство может быть назначено после инфаркта миокарда.

Лекарство имеет гораздо меньше противопоказаний, нежели препарат «Локрен». Аналог и заменители на основе метопролола могут вызвать лишь гиперчувствительность у пациентов, которые имеют склонность к развитию аллергической реакции. Не назначаются таблетки беременным женщинам, а также детям до 18 лет в связи с отсутствием данных о проведенных клинических исследованиях.

Начальная дозировка препарата составляет 25 мг (две таблетки). Лекарство необходимо принимать один раз в сутки, запивая большим количеством воды. Продолжительность терапии кардиолог определяет в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента.

Лекарство «Метокард»

Медикамент, как и предыдущие, относится к группе бета-адреноблокаторов. Действующим компонентом является метопролола тартрат. Дополнительно в состав лекарства входят такие элементы, как повидон, магния стеарат, тальк, лактоза, крахмал рисовый.

Таблетки «Метокард» отличаются от средства «Локрен» не только компонентами, но и ценой. За одну упаковку средства придется заплатить не более 80 рублей. А вот показания препараты имеют одинаковые. Это артериальная гипертензия, вторичная профилактика инфаркта миокарда.

Также лекарство может использоваться для профилактики приступов мигрени.

Перед использованием таблеток должна быть тщательно изучена, как и в случае с препаратом «Локрен», инструкция. Аналоги также имеют ряд противопоказаний.

Если говорить про таблетки «Метокард», то не могут быть они назначены при хронической сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке. Запрещен одновременный прием с ингибиторами МАО.

С осторожностью принимается лекарство при сахарном диабете, хроническом обструктивном бронхите.

Таблетки «Эгилок»

Существует еще немало качественных заменителей средства «Локрен». Аналоги препарата в России стоят на порядок дешевле. Одним из таких лекарств является «Эгилок». Стоимость упаковки таблеток составит 120-130 рублей. Действующим компонентом здесь также выступает метопролола тартрат.

Таблетки белого цвета поступают в продажу в дозировке по 25, 50 и 100 мг. Лекарство может использоваться не только при артериальной гипертензии. Также таблетки назначаются при нарушении функциональности сердечной деятельности, наджелудочковой аритмии.

По рекомендации врача лекарство может использоваться в качестве средства профилактики приступов мигрени.

В отличие от вышеописанных препаратов, таблетки «Эгикол» не назначаются при остром инфаркте миокарда.

К противопоказаниям также относится беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам. Средство принимают внутрь независимо от еды. Начальная дозировка составляет 25 мг (одна таблетка).

При необходимости суточная норма может быть увеличена до 200 мг. Курс терапии кардиологом определяется индивидуально.

Препарат «Вазокардин Ретард»

Этим средством также эффективно можно заменить препарат «Локрен». Аналог, форма выпуска которого – таблетки, относится к категории бета-адреноблокаторов. Действующий компонент — метопролола тартрат.

Дополнительно в состав лекарства входят натрия стеарила фумарат, кремния диоксид коллоидный безводный, глицерола трибегенат, кальция гидрофосфата дигидрат. Основное отличие препарата состоит в дозировке действующего компонента (200 мг). Метопролол обладает выраженным гипотензивным действием.

Таблетки «Вазокардин» отлично подойдут людям с высокими показателями артериального давления.

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, желательно после еды. Дозировка препарата подбирается индивидуально в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, а также индивидуальной симптоматикой. Таблетку можно делить на две или четыре части. Максимальная суточная норма не может превышать 400 мг (две таблетки).

Препарат можно принимать во время беременности по строгим показаниям. В период лактации терапию следует отложить.

Как снизить артериальное давление?

Лечение артериальной гипертензии не должно ограничиваться одним лишь применением медикаментозных средств.

Правильный образ жизни позволит существенно улучшить уровень жизни, если поставлен диагноз «артериальная гипертензия». Изначально необходимо пересмотреть режим дня и рацион питания.

Отказаться придется от жирных и острых продуктов. Алкоголь и табак – враги здорового образа жизни. Даже маленький бокал вина может спровоцировать скачок давления.

Упражнения на свежем воздухе помогут наладить самочувствие. Зарядку желательно проводить в утренние часы. Это должны быть несложные упражнения. Чрезмерная физическая нагрузка ни к чему.

Артериальная гипертензия – хроническое заболевание. Поэтому специалиста необходимо посещать регулярно, даже при отсутствии негативных симптомов.

Отзывы о препарате «Локрен» и его аналогах

Пациенты, которым пришлось столкнуться с артериальной гипертензией, отмечают, что средство «Локрен» прекрасно снижает давление, нормализует самочувствие. Единственный минус – завышенная стоимость. Ведь лекарство необходимо принимать регулярно. Идентичным воздействием на организм обладают средства «Бетаксолол», «Азопрол», «Вазокардин» и т. д. При этом стоят они в разы дешевле.

Специалисты отмечают, что бета-адреноблокаторы обязательно должны присутствовать в аптечке человека, страдающего гипертензией. Но принимать их необходимо строго по инструкции. Потеря сознания, коллапс, головокружение, тошнота – лишь небольшой список возможных побочных явлений.

Источник: http://fb.ru/article/275186/lokren-analogi-ih-opisanie-i-sravnenie

ЛОКРЕН

Локрен

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «КЕ 20» — на другой.

1 таб.
бетаксолола гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 113 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 4 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.6 мг, магния стеарат — 1.4 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3.9 мг, макрогол 400 — 0.43 мг, титана диоксид (Е171) — 0.67 мг.

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор.

Бетаксолол характеризуется тремя фармакологическими свойствами: кардиоселективным бета1-адреноблокирующим действием; отсутствием частичной агонистической активности (отсутствие внутренней симпатомиметической активности); слабым мембраностабилизирующим действием (подобно действию хинидина или местных анестетиков) в концентрациях, превышающих терапевтические.

https://www.youtube.com/watch?v=sZJpvxxoRJ4

Следует отметить, что селективное воздействие бетаксолола на β1-адренорецепторы не является абсолютным, так при применении его в высоких дозах возможно воздействие бетаксолола на β2-адренорецепторы, расположенные, главным образом, в гладкой мускулатуре бронхов и сосудов (однако воздействие бетаксолола на β2-адренорецепторы значительно слабее такового у неселективных бета-адреноблокаторов).

При применении бетаксолола его блокирующая β1-адренорецепторы активность проявляется следующими фармакодинамическими эффектами:

— уменьшение ЧСС в покое и при физической нагрузке (за счет блокады β-адренорецепторов в синусовом узле, что в сочетании с отсутствием у бетаксолола внутренней симпатомиметической активности приводит к замедлению автоматизма синусового узла);

— снижение сердечного выброса в покое и при физической нагрузке за счет конкурентного антагонизма с катехоламинами в периферических (особенно кардиальных) адренергических нервных окончаниях;

— снижение систолического и диастолического АД в покое и при физической нагрузке (механизм антигипертензивного действия описан ниже);

— уменьшение рефлекса ортостатической тахикардии.

В результате этих эффектов происходит уменьшение нагрузки на сердце в покое и при физической нагрузке.

Механизм антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов полностью не установлен.

У бета-адреноблокаторов предполагаются следующие механизмы антигипертензивного действия:

— снижение сердечного выброса;

— устранение спазма периферических артерий (за счет центрального действия, приводящего к снижению симпатической импульсации на периферию, к сосудам, и за счет ингибирования активности ренина).

Антигипертензивное действие бетаксолола при его длительном приеме не уменьшается.

При однократном в течение суток приеме бетаксолола (от 5 до 40 мг) антигипертензивное действие является одинаковым через 3-4 ч (время достижения Cmax бетаксолола в крови) и через 24 ч (перед приемом очередной дозы).

При приеме 5 мг и 10 мг бетаксолола его антигипертензивное действие составляет, соответственно, 50% и 80% от антигипертензивного действия при приеме 20 мг бетаксолола.

Таким образом, в диапазоне доз 5-20 мг наблюдается дозозависимость антигипертензивного эффекта, причем при увеличении дозы с 10 мг до 20 мг прирост антигипертензивного эффекта является незначительным. Увеличение дозы с 20 мг до 40 мг мало изменяет антигипертензивное действие бетаксолола. Максимальный антигипертензивный эффект каждой дозы бетаксолола достигается через 1-2 недели.

В отличие от антигипертензивного действия бетаксолола эффект уменьшения ЧСС при увеличении его дозы (с 10 мг до 40 мг) не нарастает.

Кроме этого, бетаксолол способен замедлять проводимость AV-узла.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь бетаксолол быстро и полностью (100%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax бетаксолола в плазме крови достигается через 2-4 ч.

Бетаксолол имеет незначительный эффект «первого прохождения» через печень и высокую биодоступность — около 85%.

Различия его плазменных концентраций у разных пациентов или у одного пациента при длительном применении имеют незначительные различия, что связано с высокой биодоступностью бетаксолола.

Распределение

Бетаксолол связывается с белками плазмы крови примерно на 50%. Плохо проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в незначительной степени выделяется с грудным молоком. Vd — около 6 л/кг. Растворимость в жирах умеренная.

Метаболизм

Бетаксолол метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Выводится почками в виде метаболитов (более 80%), 10-15% — в неизмененном виде. T1/2 бетаксолола — 15-20 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при нарушении функции печени удлиняется на 33%, но клиренс не изменяется; при нарушении функции почек T1/2 удваивается (необходимо снижение доз).

Не удаляется при гемодиализе.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.