Моксарел

Содержание

Моксарел — официальная инструкция по применению, аналоги

Моксарел

Дозировка 0,3 мг
Активное вещество: моксонидин — 0,30 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29,70 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,00 мг, повидон К-30 — 2,00 мг, кроскармеллоза натрия — 2,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг.

Дозировка 0,4 мг
Активное вещество: моксонидин — 0,40 мг.

Описание Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета (дозировка 0,2 мг), розового цвета (дозировка 0,3 мг) или желтого цвета (дозировка 0,4 мг).
На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

ФармакодинамикаМоксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α 1-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т½) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т½ приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T½ в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т½ соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально.

Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

  • повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата;
  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 50 уд/мин);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;
  • возраст старше 75 лет;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены);
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

  • нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью);
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • тяжелые заболевания коронарных сосудов;
  • тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен);
  • хроническая сердечная недостаточность.

Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют. Назначать Моксарел» беременным следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат. Внутрь, независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел® составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.

Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг.

Побочное действиеЧастота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01% (включая единичные случаи).

Со стороны центральной нервной системы:

часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость;
нечасто — обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта;
часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия.
Со стороны колеи и подкожных тканей:
часто — кожная сыпь, зуд;
нечасто — ангионевротический отек.
Нарушения психики:
часто — бессонница;
нечасто — нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
нечасто — звон в ушах.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканы:
часто — боль в спине;
нечасто — боль в области шеи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто — астения;
нечасто — периферические отеки.

Передозировка

СимптомыГоловная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение

Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД рекомендуется введение жидкости для восстановления объема циркулирующей крови и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.

Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиСовместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Одновременное применение моксонидина с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия. При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции

Особые указания

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксарел® сначала отменяют бета-адреноблокаторы, и лишь через несколько дней моксонидин.
Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация электрокардиографии (ЭКГ). Прекращать прием препарата Моксарел® следует постепенно.

Во время лечения препаратом Моксарел следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Моксарел® на способность к вождению транспортными средствами или управлению техникой изучено не было.

Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг. 10, 14, 15 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, 1 или

2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель

ЗАО «Вертекс», Россия Юридический адрес: 196135, г. Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8-100. Производство/адрес для направления претензий потребителей:

199106, г. Санкт-Петербург, В.О., 24 линия, д. 27-а.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/moksarel_2483/

Гипотензивное лекарство Моксарел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Моксарел

Гипотензивное лекарственное средство Моксарел пользуется большой популярностью у гипертоников и врачей.

Оно эффективно понижает артериальное давление, используется для лечения гипертонии у диабетиков. Поговорим подробнее о том, что из себя представляет лекарство Моксарел и как правильно его принимать.

Показания к применению

Медикамент Моксарел прописывается пациентам при наличии следующих заболеваний:

Состав

Действующее вещество — моксонидин в дозировке 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы 64 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, целлюлоза — 29,7 мг, повидон К-30 — 2 мг, натрия кроскармеллоза — 2 мг, стеарат магния — 1 мг.

Таблетки Моксарел 0,4 мг

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 1,8 мг, диоксид титана — 0,31 мг, тальк — 0,6 мг, макрогол 4000 — 0,27 мг, оксид железа красный — 0,02 мг, красители.

Форма выпуска и упаковка

Внешний вид медикамента зависит от дозировки действующего вещества:

  • 0,2 мг — таблетки круглые, выпуклые, белого цвета, покрытые оболочкой;
  • 0,3 мг — круглые выпуклые таблетки, которые покрыты оболочкой розоватого цвета;
  • 0,4 мг — таблетки округлой формы, покрыты оболочкой желтого оттенка.

Медикамент упаковывается в блистеры по 14, 30 штук. Таблетки с дозировкой 300 мкг — 10, 14, 15, 20, 28, 30, 56, 60 штук. Производителем Моксарела является российская компания ЗАО Вертекс.

Фармакологическое действие

Моксарел — антигипертензивное средство. Влияет на звенья регулирования артериального давления.

Стимулирует имидазолиновые рецепторы в структурах мозга. Снижает периферическую активность и АД. Улучшает чувствительность к инсулину, показан пациентам с ожирением, 1 степенью гипертонии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Максимальная концентрация в крови достигается спустя 60-80 минут после приема.

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 88 %. Связывается с белками крови на 7,2%.

Прием пищи на действие препарата влияние не оказывает. Выводится почками. У пожилых пациентов биодоступность и метаболизм моксонидина более высокие. При гемодиализе моксонидин выводится частично.

Дозировку Моксарела при почечной недостаточности подбирают совместно с доктором индивидуально. При этом сопутствующем заболевании концентрация в плазме Крови Т 1/2 гораздо выше, чем у пациентов с нормальным функционированием почечной системы.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Моксарел принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды до, после, во время еды.

Начальная доза одного приема не должна превышать 0,2 мг в сутки. Максимальная суточная доза 0,6 мг.

У пациентов с заболеваниями почек, недостаточностью при прохождении процедуры гемодиализа доза колеблется от 0,2 до 0,4 мг в сутки.

Максимальная дозировка устанавливается при хорошей переносимости медикамента.

Противопоказания

Пациентам, имеющим следующие симптомы или заболевания, прием Моксарела противопоказан:

  • нарушения ритма сердцебиений;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность острая и хроническая;
  • гемодиализ при тяжелых формах ПН;
  • возраст старше 75 лет;
  • СССУ;
  • детский возраст;
  • лактация;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • одновременный прием антидепрессантов;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью принимать препарат следует при:

  • заболеваниях коронарных сосудов;
  • ИБС;
  • стенокардии.

Побочные действия

Отрицательные воздействия препарата на самочувствие пациентов представлены в таблице. Разделены по частоте проявления:

Со стороны какой системы заметны побочные эффекты Очень часто, более 10% Часто, менее 10% Нечасто, менее 1%
ЦНС Головная боль, вертиго, утомляемость, сонливость Обморок
Сердечно-сосудистая система Чрезмерное снижение АД ниже нормы, ортостатическая гипотензия, брадикардия
ЖКТ Периодическая сухость во рту Диспепсия, тошнота, рвота, диарея
Подкожные ткани, колеи Зуд, покраснения на коже, сыпь Ангионевротический отек
Психика Бессонница Нервозность
Органы слуха Сильный звон в ушах
Скелето-мышечная ткань Тянущие боли в спине Неприятные, болезненные ощущения в шейном отделе
Общие расстройства Астения Периферические отеки

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Моксарела с другими медикаментами, понижающими АД, приводит к усилению гипотензивного эффекта.

Любые антидепрессанты, наоборот, снижают положительное действие моксонидина на уровень АД.

Моксарел усиливает седативное действие любых снотворных, транквилизаторов.

Усиление брадикардии может возникнуть при сочетании Моксарела с адреноблокаторами. Седативный эффект усиливается приемом моксонидина вместе с производными бензодиазепина.

Поскольку действующее вещество Моксарела выводится через канальцевые секреции, есть возможность его связи и получения реакции с другими препаратами, выделяющимися тем же способом.

Условия продажи и хранения

Моксарел отпускается в аптечных пунктах или сетях по рецепту врача, наблюдающего за течением болезни. Для хранения медикамента в доме выбирайте сухое, прохладное и затемненное место. Прячьте от детей и животных.

Цена и где купить

Средняя стоимость Моксарела в России за 14 таблеток 0,2 мг колеблется от 100 до 150 рублей, 30 таблеток 0,2 мг — 180-210 рублей.

Цена импортных медикаментов чуть выше российских.

Приобрести Моксарел можно в аптеке, фармацевтических сетях, заказать онлайн в интернет — аптеке.

Использовать возможность покупки без рецепта от врача не рекомендуется. У любого медикамента есть множество побочных действий. Вы можете навредить своему здоровью.

Аналоги (российские и зарубежные)

Синонимами Моксарела будут считаться медикаменты, содержащие моксонидин как основной компонент. Аналоги производятся в России и зарубежных странах.

Отечественные дженерики Моксарела:

  1. Моксогамма. Стоимость 380 рублей;
  2. Моксонидин. Цена 330 рублей;
  3. Моксонидин канон. Стоимость 240 рублей.

Таблетки Моксогамма 0,4 мг

Импортные медикаменты, заменяющие Моксарел:

  1. Моксонитекс. Производитель — немецкая фармацевтическая компания. Цена 380 рублей;
  2. Тензотран. Производитель — Швейцария. Цена около 600 рублей;
  3. Физиотенз. Поставляется из Германии. Обойдется покупателю в 420 рублей.

Отечественный аналог Моксарела стоит немного ниже импортных. Именно по этой причине многие отдают предпочтение российским медикаментам.

При беременности и лактации

Исследования воздействия препарата на организм беременной женщины не проводились, поэтому назначение препарата осуществляется только в случае крайней необходимости.

Действующее вещество – моксонидин — проникает в материнское молоко.

Обязательным условием приема Моксарела при лактации является временный отказ от вскармливания малыша до окончания лечения матери.

Отзывы

Гипертоники молодого и пожилого возраста отзываются о препарате Моксарел только положительно.

Переносимость и эффективность медикамента, по мнению пациентов, остается надолго хорошей даже при длительном лечении.

Про лекарственное средство Моксарел отзывы врачей также носят положительный характер. Практикующие терапевты, кардиологи часто назначают Моксарел, поскольку убеждены в его результативности.

по теме

Какие назначают группы препаратов при гипертонии? Ответ в видео:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/moksarel.html

Моксарел — скорая помощь при артериальной гипертензии

Моксарел

Моксарел – гипотензивное средство для быстрого понижения давления. Лекарство российского производства, действующим веществом является моксонидин.

Препарат имеет центральный механизм действия, но его селективность обеспечивает менее выраженные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту.

Хорошая эффективность и высокая скорость развития гипотензивного действия позволяет использовать моксарел для купирования резкого и стойкого повышения артериального давления.

Препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге.

Активация этих рецепторов приводит к ослаблению воздействия симпатической части вегетативной нервной системы на сосудистую стенку, расслабляя её, тем самым понижая давление.

На фоне приема нормализуется частота пульса и уменьшается выработка адреналина, что дополнительно нормализует состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие гипертрофических процессов в миокарде левого желудочка.

Дополнительным действием моксарела является положительное влияние на углеводный обмен, снижение уровня сахара в крови. Улучшается работа микроциркуляторного русла, что благоприятно влияет на течение сахарного диабета.

Мозговые структуры становятся более чувствительными к глюкозе, за счет чего повышается интеллектуальная деятельность. У больных с гломерулосклерозом и фиброзом замедляется отмирание нефронов, улучшается прогноз.

1. Показания к применению

Моксарел применяют при артериальной гипертензии различной этиологии, препарат помогает справиться с обострениями заболевания и блокирует механизмы дальнейшего повышения давления.

Особенно важным является использование моксорела для лечения гипертонического криза и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Способ и доза применения

Таблетки моксарел принимаются внутрь, зависимости с принятием пищи нет.

Сначала препарат назначают в дозировке 0,2 мг, при необходимости можно поднять до 0,4. Если эффективность не достигнута, возможен прием 0,3 мг два раза в сутки.

Больным с терминальной стадией поражения почек не рекомендуется принимать более 0,2 мг в сутки.

2. Форма выпуска, состав

Моксарел выпускается в форме таблеток белого, розового или желтого цвета, соответственно по 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина, покрытых оболочкой. В блистер помещается 14 или 30 таблеток.

Дополнительно в таблетке содержится моногидрат лактозы, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы и талька, окрашенная различными цветами оксида железа.

Абсорбция моксонидина через слизистую пищеварительного тракта высокая, пища на процесс не влияет. Вещество связывается с плазменными белками и дегидротируется. Имеет высокие показатели биодоступности, концентрация достигает максимума через час.

Большая часть препарата выводится через почки, чем обусловлена более высокая концентрация моксорела в крови у пациентов с недостаточностью функции почек и необходимость назначения меньших доз.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Положительное взаимодействие проявляется при комбинировании моксорела с другими антигипертензивными препаратами. Происходит более быстрое и эффективное снижение давления, однако необходимо контролировать состояние пациента во избежание гипотензии. При применении с бетаблокаторами может чрезмерно замедлится частота сокращений сердца.

Нежалательные эффект проявляется при сочетании с некоторыми антидепрессанами (амизол, амитриптилин, доксепин, ципралекс). Моксарел повышает эффект транквилизаторов, седативных лекарств, этилового спирта.

Усиливается действие производных бензодиазепиа, лоразепама, повышаются мыслительные способности пациентов.

4. Побочные действия

Моксарел обладает селективным действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы первого типа, поэтому имеет сравнительно небольшую выраженность побочных эффектов.

Наиболее часто встречается головная боль, заторможенность, сухость во рту.

 Нервная система  нервозность, сонливость, головокружение, синкопе. 
 Сердечно-сосудистая система  чрезмерное снижение давления, урежение пульса.
 Пищеварительная система  сухие слизистые, тошнота, нарушение стула.
 Аллергические проявления  высыпания, жжение, зуд.
 Опорно-двигательный аппарат  боль в пояснице, в мышцах шеи.

5. Условия и сроки хранения

Хранится моксарел в течение трех лет, температура комнатная.

6. Цена

Средняя стоимость препарата Моксарел по России:

  • за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 100 рублей; 0,4 мг – 180 рублей.
  • за 30 таблеток, дозировка 0,2 мг – 190 рублей; 0,4 мг – 320 рублей.

Средняя стоимость по Украине:

  • за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 45 гривен; 0,4 мг – 88 гривен.

7. Аналоги

Существует несколько аналогов, имеющих в своем составе моксонидин:

  • моксогамма: 0,4 мг, 30 таблеток – 380 рублей (Россия);
  • моксонидин: 0,4 мг, 28 таблеток – 330 рублей (Россия);
  • моксонидин канон: 0,4 мг, 28 таблеток – 240 рублей (Россия);
  • моксонитекс: 0,4 мг, 14 таблеток – 380 рублей (Германия);
  • тензотран: 0,4 мг, 28 таблеток – 580 рублей (Швейцария);
  • физиотенз: 0,4 мг, 14 таблеток – 410 рублей (Германия).

В группу стимуляторов центральных имидазолиновых рецепторов, помимо моксонидина, входит вещество рилменидин. Оно эффективно при различных степенях артериальной гипертензии, не понижает пульс, не влияет на сократимость сердечной мышцы.

Имеется нейропротективный эффект. Используемые дозировки – 1-2 мг в сутки. Торговое название – альбарел (Венгрия), 30 таблеток 1 мг стоят от 700 до 730 рублей.

8. Отзывы

Больные отмечают хорошую эффективность препарата. Моксарел помогает при давлении, которое уже не удается сбить другими гипотензивными лекарствами.

Переносимость хорошая, побочные реакции возникали очень редко. Пожилые пациенты замечали улучшение когнитивных, мыслительных способностей на фоне приема препарата. Иногда у некоторых больных возникает небольшая сонливость при приеме моксарела.

Многие отмечают хорошую цену лекарственного средства по сравнению с зарубежными аналогами.

Большинство мнений о препарате моксарел положительные. Более развернутые отзывы можно прочитать в конце статьи.

9. Итоги:

  1. Моксарел – стимулирует имидазолиновые рецепторы.
  2. Обладает селективностью действия.
  3. Имеет центральный механизм воздействия.

  4. В сравнении с другими лекарственными средствами этой группы побочные эффекты моксарела менее выражены.
  5. Эффективен при сильном и продолжительном повышении артериального давления.
  6. Противопоказан в период грудного вскармливания.

  7. В редких случаях может вызвать сонливость и сухость во рту.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/moksarel-skoraya-pomoshch-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

МОКСАРЕЛ

Моксарел
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
моксонидин 200 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%) — 3 мг.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
моксонидин 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.02 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 10.33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%, железа оксид желтый (железа оксид) 0.67%) — 3 мг.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется из верхних отделов ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания

— артериальная гипертензия.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел составляет 200 мкг/сут. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.

Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/moksarel/

Моксарел: инструкция по применению, при каком давлении пить?

Моксарел

Снизить артериальное давление быстро лучше всего помогают гипотензивные медикаменты центрального действия. Неплохим представителем данной группы является Моксарел (активный компонент моксонидин).

Средство стабилизирует артериальное давление, предотвращает развитие гипертонического криза и других осложнений АГ. Кроме того, фармакологическое воздействие Моксарела вызывает понижение сосудистого системного сопротивления.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Выпускается медикамент в виде таблеток. В продаже встречаются таблетки 0,2, 0,3 и 0,4 мг. Купить гипотензивное средство можно за 300-500 рублей (в зависимости от количества активного вещества). Производитель – ЗАО Вертекс (Россия). Покупать медикамент можно только по рецепту.

Как действует медикамент?

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Вторичная АГ является следствием патологий органов и систем, которые участвуют в регуляции артериального давления. Первичная АГ является патологией, точные причины которой остаются неизвестными до сих пор.

Но медики могут с полной уверенностью сказать, что при гипертонической болезни (первичный тип) сужаются сосуды, в результате чего повышается кровяное давление на сосудистые стенки. Об АГ речь идет в случае, если показатели АД превышают отметку в 140 на 90 мм.рт.ст. В норме показатель должен быть 120 на 80 мм.рт.ст.

Полностью вылечить недуг, к сожалению, нельзя. Но добиться стойкой компенсации возможно. В этом отлично помогают гипотензивные центрального действия, в частности Моксарел. Изначально разберемся с составом таблеток:

  • Действующее вещество – моксонидин.
  • Пленочная оболочка состоит из таких компонентов, как железа оксид (красный или желтый), макрогол 4000, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.
  • Вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

Теперь нужно выяснить, как воздействует моксонидин на организм гипертоника. Вещество в стволовых структурах мозга стимулирует селективно имидазолинчувствительные рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции, снижается периферическая симптоматическая активность и артериальное давление.

Интересно, что Моксарел, в отличие от других гипотензивных медикаментов, обладает более низким сродством к альфа-2-адренорецептором. За счет этого, при употреблении таблеток у человека менее выражен седативный эффект.

Активный компонент лекарства также приводит к снижению сосудистого системного сопротивления, улучшает индекс чувствительность к инсулину. Это особенно важно для пациентов, у которых есть инсулинорезистентность или ожирение.

Фармакокинетические особенности:

  1. Показатель связывания с белками плазмы составляет около 7,2%.
  2. Абсолютная биодоступность – 88-90%.
  3. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на фармакокинетику препарата.
  4. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час.
  5. Моксонидин и метаболиты выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения составляет около 2,5-5 часов.

В результате исследований было выявлено, что у пожилых пациентов имеется изменение в фармакокинетических показателях моксонидина.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.

Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.

Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

Противопоказания и побочные эффекты

В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:

  • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
  • Наличие синдрома слабости синусового узла.
  • Нарушения ритма сердца.
  • AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
  • Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Пожилой возраст (старше 75 лет).
  • Дефицит лактазы.
  • Непереносимость лактозы.
  • Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
  • Прием трициклических антидепрессантов.
  • С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.

Возможные побочные эффекты продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.

Система или орган.Описание.
ЦНС (центральная нервная система). Головокружение, головные боли, обморок, сонливость, нервозность.
Сердечно-сосудистая система. Резкое снижение артериального давления, брадикардия, ортостатическая гипотензия.
Органы желудочно-кишечного тракта. Сухость во рту, рвота, диарея, тошнота, диспепсические явления.
Кожа и подкожные ткани. Зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Органы слуха. Звон в ушах.
Скелетно-мышечная и соединительная ткань. Боли в шее и спине.

При передозировке развиваются астения, нарушение дыхания, гипергликемия, тахикардия, нарушение сознания. Лечение – симптоматическое, специфического антидота нет.

Отзывы и аналоги

Про российский препарат Моксарел отзываются по-разному. Большинство комментариев положительные. Довольные пациенты отмечают, что при употреблении таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление на отметке в 120-130 на 80 мм.рт.ст.

Негативных комментариев тоже много. Гипертоники отмечают, что Моксарел помогает снизить АД, но при этом у них пересыхает слизистая оболочка рта и появляются сильные головные боли. К негативным моментам люди относят и относительно высокую цену лекарства.

Рассмотрим аналоги. В качестве альтернативы Моксарелу могут выступить:

  1. Небиволол (660-800 рублей за 60 таблеток).
  2. Корвитол (240-300 рублей за 50 таблеток).
  3. Клофелин (80-100 рублей за 50 таблеток).

Отзывы врачей

Гипертоническая болезнь – самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы. Большинство гипертоников предпочитают использовать гипотензивные препараты центрального действия.

Раньше применялся Клофелин. Но ввиду того, что он часто вызывает побочные эффекты, пациентам начали назначать Моксарел и другие таблетки на основе моксонидина. Что я могу сказать о лекарстве?

Его использование, безусловно, оправдано при комплексном лечении артериальной гипертензии. К преимуществам лекарства я бы отнес его быстрое действие и хорошие показатели абсорбции. Из недостатков можно выделить большое количество противопоказаний и не очень хорошую переносимость.

По моему мнению, Моксарел является хорошим препаратом. Однако своим пациентам я все же рекомендую сартаны, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Медикаменты «мягче» воздействуют на сердечно-сосудистую систему, предотвращают осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда) и положительно сказываются на работе сердечной мышцы.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала — ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением — читать обязательно!

Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии — это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу « без гипертонии«. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/drugs/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.