Пентамин

Содержание

Ганглиоблокаторы –  фармакологическая группа лекарственных веществ (Н-холинолитиков), перекрывающих передачу в вегетативных ганглиях. В медицине широкое применение получил «Пентамин».

Описание и механизм действия

Ампульный препарат, содержащий 1 мл инъекционного р-ра азаметония бромида. Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакинетика. После инъекции активный компонент всасывается в кровь. Ганглиоблокаторы из-за своего строения плохо усваиваются в ЖКТ, абсорбция неполная и непредсказуемая. После попадания в кровь активные вещества внедряются в межклеточное пространство и удаляются преимущественно почками.

Фармадинамика. Препарат обладает средней продолжительностью действия (2-4 часа).

Фармакология

Медицинское действие раскрывается следующим образом:

  • Аммониевое бесчетвертичное соединение, ганглиоблоктор.
  • Препарат удерживает переход нервного возбуждения с преганглионарных на постглионарные волокна вегетативных нервов.
  • Трансформирует функции органов с вегетативной иннервацией.
  • Уменьшает поступление сосудосуживающих импульсов к сосудам.
  • Расширяет периферическое сосудистое русло, артериолы, мелкие вены, что приводит к понижению давления.
  • Ослабляет моторику и секрецию ЖКТ.
  • Не оказывает прямого воздействия на сердце.
  • Снижает кровоток в почках и фильтрацию мочи.
  • Угнетает ткани надпочечников, что сокращает выделение адренергических в-в и ослабляет прессорные реакции.
  • В высокой концентрации блокирует ЦНС, холинорецепторы скелетных мышц.

«Пентамин» часто используется, когда прочие средства оказываются неэффективными, в особенности при тяжёлых гипертонических кризах. Но врачи скорой помощи предпочитают использовать «Бензогексоний».

Состав (МНН), цена и Форма выпуска

Активный компонент Дозировка на 1 мл, мг
Азаметония бромид 50
  • Упаковка картонная, 10 шт., 1 мл в комплекте со скарификатором, пачки картонные.
  • Упаковка, 5 шт., 1 мл, в комплекте со скарификатором, ячейковая пачка.

Цена: Десять ампул доступны по стоимости 720 р.

Срок годности и условия отпуска. «Пентамин» отпускается по рецепту. Рецепт выдается только врачем на основании его назначений. Лекарственное средство разрешено к употреблению в течение 60 мес. начиная от даты выпуска. Хранить медикамент необходимо в удалённом от света месте.

Взаимодействие

Особенности комплексного лечения указаны ниже:

  • «Пентамин» усиливает действие адреномиметиков.
  • Антихолинэстеразные средства – антагонисты ганглиоблокаторов.
  • Трициклические антидепрессанты уменьшают гипотензивное действие.

Показания к применению

Инъекции назначаются при диагностировании следующих заболеваний:

  • Состояния, обусловленные спазмом периферических сосудов (перемежающая хромота, эндартериит).
  • Отёк мозга, лёгких (в составе комплексного лечения). Отёки образуются от множества факторов, начиная от травм, заканчивая высоким внутричерепным давлением.
  • Спазм периферических артерий. Недуг часто развивается на фоне вегетососудистой дистонии. Если сосуды спазмированы, поражённая конечность может менять свой цвет, приобретая синеватый оттенок вследствие недостаточного кровоснабжения.
  • Почечные и желчные колики.
  • Астма бронхиальная.
  • Каузалгия – тяжёлое состояние при котором человек испытывает нестерпимые, острые боли. Причиной становится травма периферических нервных стволов.
  • Эклампсия – заболевание развивается во время беременности, родов и в постродовой период. Сопровождается запредельными скачками давления.
  • Гипертонический криз — тяжелейшее состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства, сопровождается чрезмерным повышением давления.
  • Артериальная гипотензия (в анестезиологической практике). Резкое снижение давления.
  • Цистоскопия (в урологической практике). Методика исследования мочевого пузыря.

Ганглиоблокаторы нельзя путать с периферическими миорелаксантами, несмотря на то, что они воздействуют на один тип рецепторов. Миорелаксанты способны заблокировать поступление нервных сигналов к мышцам, и они перестают сокращаться. Так действует знаменитый яд кураре, при котором смерть может наступить от удушья, когда человек находится в полном сознании.

Противопоказания

Принимать препарат не следуетпри таких заболеваниях как:

  • Инфаркт миокарда в острой фазе.
  • Тромбофлебит.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Выраженная гипотензия (артериальная).
  • Шок.
  • Недостаточное функционирование печени и почек.
  • Дегенеративные поражения ЦНС.
  • Феохромоцитома.
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Приём и дозировка

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Зависимость дозировки лекарства от заболевания пациента указана в таблице.

Диагноз Дозировка, 5% раствор
Отёк лёгких, мозга, гипертонический криз 0.20-0.50 мл – внутривенно До 2.0 мл – в/м
Управляемая гипертензия 0.80-1.20 мл – капельно, внутривенно 2.40-3.60 мл – внутривенно
Перемежающаяся хромота и прочие не экстренные состояния 1.0-2.0 мл – в/м

Примечания:

  • Инъекции вводятся медленно, обязательно контролируется артериальное давление.
  • «Пентамин» разводят в 20 мл р-ра NaCl (0.9%).
  • Препарат разводят в р-ре декстрозы (5%).
  • Допустимая разовая доза – 3.0 мл, суточная – 9.0 мл.

Передозировка

Если пациент получает высокую дозу «Пентамина», возможно развитие таких симптомов:

  • Высокая гипотензия.
  • Коллапс ортостатический.
  • Угнетение дыхания.
  • Усиление побочных действий.

Лечебные мероприятия:

  • Пациент укладывается в горизонтальное положение, нижние конечности приподнимаются.
  • Кислородотерапия.
  • Введение антихолинэстеразных препаратов.
  • При выраженной гипотензии назначаются альфа-адреномиметики.

Побочные эффекты

Организм может отреагировать на введение препарат следующим образом:

  • Учащение пульса.
  • Головокружение.
  • Коллапс ортостатический – внезапная потеря сознания.
  • Атония кишечника (в случае длительной терапии).
  • Сухость, вязкость во рту.
  • Слабость.
  • Парез аккомодации – состояние при котором человек теряет возможность различать мелкие детали видимых предметов.
  • Мидриаз – патологическое расширение зрачка.
  • Анурия мочевого пузыря.

«Пентамин» применяется в хирургии, так как помогает управлять артериальной гипотонией. Снижение давления позволяет уменьшить кровопотери пациента во время операции и облегчить манипуляции, проводимые на сосудах.

Особые указания

Детям. Препарат не назначается в детском возрасте.

Беременность, грудное вскармливание. Сведения о безопасности использования «Пентамина» при грудном вскармливании и вынашивании ребёнка отсутствуют. Лекарственное средство в этот период не назначается.

Дополнительные рекомендации

Медикаментозное средство применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • Астма с плохим отхождением мокроты.
  • Атония кишечника.
  • Тромбоз, тромбофлебит.
  • В пожилом возрасте.

Терапия реализуется в сопровождении врачебного контроля. Перед началом лечения рекомендовано проверить реакцию человека на препарат.

«Бензогексоний» — гексаметония бензосульфонат

Цена: упаковка №10, 1 мл доступна по стоимости 190 р.

Применение:

Бензогексоний принимается внутримышечно, внутривенно или перорально. Дозы препарата рассчитываются строго индивидуально.

Особенности и отличия:

  • Средство синтезировано в двух лекарственных формах: пилюли, раствор для инъекций.
  • Медикамент используется только в условиях стационара и часто необходим в хирургической практике.

«Ганглерон»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • Препарат применяется по схеме, согласно которой, дозировка раствора постепенно увеличивается день ото дня.
  • Капсулы принимаются внутрь, запивая водой, без разжёвывания.

Особенности и отличия:

  • Лекарство не используется, если у пациента обнаружено низкое давление.
  • «Гангерон» малоэффективен при атеросклерозе.
  • Препарат используется для терапии холецистита в острой и хронической форме, гепатита, предупреждает приступы стенокардии.

«Гигроний»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • «Гигроний» вводится капельно, внутривенно. Порошок разводится в р-ре NaCl (0.9%).
  • Дозировка определяется индивидуально и зависит от состояния пациента.

Особенности и отличия:

  • Лекарственная форма – порошок, на основе которого готовится раствор.
  • Препарат обладает кратковременным действием.
  • «Гигроний» не используется, если у пациента диагностирован шок, инфаркт.

В науке более подробное изучение генглиоблокаторов стало возможным благодаря наличию специального маркера-полипептида, выделенного из змеиного яда.

Отзывы:

Федор 52 года

После того как мой родственник попал в аварию, ему пришлось пережить сложную операцию. Я знаю, что «Пентамин» использовался по время хирургического вмешательства. Несмотря на наши переживания, всё прошло успешно, удалось избежать возникновения отёков, брат быстро восстановился.

Ольга 23 года

В нашей семье много пожилых людей и в силу возраста они часто болеют. Мама всегда страдала почечной недостаточностью. Когда развился очередной приступ, колики стали невыносимыми и её увезли в больницу. Ей ставили капельницы с «Пентамином», в результате состояние улучшилось.

Вера 31 год

У моего мужа резко подскочило давление, в клинике поставили диагноз «гипертонический криз». Назначили курс «Пентамина» и множество других препаратов. Лекарство вводили капельно, давление удалось стабилизировать. Мы избежали худшего развития событий.

«Пентамин» — эффективное фармакологическое средство, которое помогает бороться со многими заболеваниями. Однако, медики не рекомендуют заниматься своевольным лечением, а обращаться за квалифицированной помощью.

Давайте же разберемся, что такое ганглии, где они сосредоточены, что такое вегетативная нервная система, об этом в следующем видео:

Источник: http://ProVitaminki.com/zdorovie/pentamin-instrukciya-po-primeneniyu.html

ПЕНТАМИН: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Пентамин

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

45545

Дата обновления:Август 2018

Пентамин – препарат, обладающий спазмолитическим и ганглиоблокирующим действием. Средство отличается тем, что имеет небольшой список побочных действий и легко переносится. Многие пациенты отмечают мягкое действие медикамента, а также наступление быстрого результата.

Что представляет собой Пентамин?

Лекарство назначают при гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления) I, II стадии и при гипертонических кризах (быстрый и резкий подъем артериального давления)

Препарат Пентамин выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Действующим веществом является бромид азаметония, на 1 мл раствора приходится 50 мг. Лекарство не производится в форме таблеток. Ампулы выпускаются в количестве 5 или 10 штук в упаковке.

Действие препарата направлено на угнетение хромаффинной ткани надпочечников и каротидных клубочков. За счет этого оказывается спазмолитический эффект.

Кроме этого, лекарство способно снижать артериальное давление, оказывая расширяющее действие на артерии и вены.

Раствор Пентамина снижает рефлекторные реакции сужения сосудов, так как уменьшается интенсивность выведения надпочечниками  катехоламинов.

Противопоказания и ограничения

Раствор Пентамина запрещается использовать в следующих случаях:

  • Глаукома закрытоугольного типа.
  • Шоковое состояние пациента.
  • Тяжелые патологии почек и печени.
  • Любые дегенеративные заболевания нервной системы.
  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Пентамина.
  • Выраженная гипотония.
  • Тромбофлебит.
  • Феохромоцитома.

Беременность и период грудного вскармливания не являются прямым противопоказанием для применения Пентамина.

Но в этом случае препарат должен использоваться только по назначению врача и под строгим его контролем.

Данные исследований о влиянии Пентамина на организм матери и ребенка отсутствуют, поэтому данное средство использовать не рекомендуется. Оно может быть назначено только в случае острой необходимости.

В пожилом и детском возрасте использование Пентамина также возможно только по назначению врача. При этом пациенты должны регулярно сдавать анализы и проверять свое общее состояние.

Побочные действия

При применении препарата могут возникнуть такие симптомы, как головная боль и головокружение

Негативные реакции при лечении Пентамином возникают редко. В большинстве случаев пациенты легко переносят данный препарат. Среди возможных побочных эффектов отмечают следующие:

  1. Аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже, зудом, крапивницей.
  2. Тахикардия.
  3. Ортостатическая гипотензия.
  4. Расширение зрачков (мидриаз).
  5. Слабость, головные боли и головокружения.
  6. Появление сухости во рту.
  7. Учащение пульса.
  8. Снижение тонуса мышц мочевого пузыря и кишечника.

Как правило, все побочные действия исчезают самостоятельно после отмены препарата. Дополнительного лечения они не требуют. Чтобы избавиться от побочных действий, в некоторых случаях достаточно снижения дозировки препарата, и полная его отмена не требуется. При появлении любых негативных реакций необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая содержит подробное описание препарата. Пентамин вводят внутривенно или внутримышечно, это зависит от показаний. Длительность лечения и дозировка определяются индивидуально в каждом случае.

Инъекция всегда проводится медленно, при этом необходимо внимательно следить за состоянием пациента, в частности, за его артериальным давлением.

Средняя разовая дозировка при сосудистых спазмах составляет 2 мл, вводится внутривенно не более 3 раз в сутки.

При отеке мозга или легких, а также при гипертоническом кризе вводится внутривенно 0,5 мл препарата. Может использоваться капельно совместно с раствором хлорида натрия или глюкозы.

Для создания контролируемой гипотензии применяют 0,5 – 1,3 мл раствора во время оперативного вмешательства. При необходимости дозировку увеличивают, и препарат вводится повторно.

Максимально допустимая разовая дозировка составляет 3 мл Пентамина. Суточная доза не должна превышать 9 мл.

После проведения инъекции пациенту рекомендуется на 2 часа принять горизонтальное положение. Перед началом лечения рекомендуется провести небольшую тестовую пробу на выявление аллергических реакций.

Следует учитывать, что препарат Пентамин в сочетании с антидепрессантами может давать серьезные осложнения, поэтому совместное использование этих лекарств должно проходить с особой осторожностью. Антихолинэстеразные препараты полностью нейтрализуют терапевтический эффект Пентамина.

Цена и аналоги

Аналоги препарата имеются в аптеках в свободной продаже и отпускаются без рецепта врача

Средняя цена на Пентамин составляет 1500-1800 рублей. Средство имеет несколько аналогов:

  • Пентаметазен.
  • Пендиомид.
  • Азаметоний бромид.

Перечисленные препараты обладают тем же составом, что и Пентамин, поэтому их показания и побочные действия схожи. Но заменять средство на аналогичное самостоятельно строго не рекомендуется, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если возникла необходимость заменить Пентамин на аналог, необходимо обратиться к врачу.

Отзывы о Пентамине

Валентина, 54 года

«Долго не могла решиться на использование Пентамина, хотя врач настаивал, но цена для меня была очень высокой, да и возможность побочных действий пугала.

Когда купила, нисколько об этом не пожалела! Так как препарат оказался невероятно эффективным, при этом абсолютно никаких негативных реакций у меня не последовало. Пентамин оказался единственным препаратом, который спасал меня во время гипертонических кризов.

До этого многократно вызывала скорую, но их препаратов хватало на непродолжительное время».

Татьяна, 46 лет

«Перед покупкой Пентамина внимательно изучала отзывы, так как средство не из дешевых. Большинство отзывов оказались положительными, поэтому и я решила попробовать, предварительно посоветовавшись с врачом.

От гипертонии я страдала много лет, а последнее время гипертонические кризы участились. Укол делаю самостоятельно в мышцу, после этого самочувствие резко улучшается. Сейчас курс лечения завершен, давление пока находится в пределах нормы.

Препаратом осталась довольна и о потраченных деньгах нисколько не жалею».

Алексей, 52 года

«С возрастом проблема повышенного давления стала для меня по-особенному острой. Принимал многие препараты, которые направлена на нормализацию артериального давления, но эффекта хватало совсем ненадолго. Врач посоветовал Пентамин, но для меня неудобно, что приходится делать уколы.

Но сейчас понимаю, что все неудобства можно потерпеть, ведь результат от использования оказался потрясающим. Мне понравилось, что препарат легко переносится, самочувствие резко улучшается, но не возникает даже головокружения.

Лечение пока не закончилось, но давление уже почти всегда в норме».

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/pentamin/

«Пентамин» — это препарат, который относится к группе Н-холинолитиков (ганглиоблокаторов). Он входит в список средств, использующихся для купирования артериальной гипертензии.

Механизм действия

Блокирует рецепторы узлов симпатической и парасимпатической нервной системы, угнетает функции надпочечников, и таким образом снижает системное давление.

В больших количествах может оказывать негативное влияние на скелетную мускулатуру и ЦНС.

Оказывает гипотензивное действие, вызывает расширение венул и артериол, но при этом наблюдается тахикардия, нарушение фокусировки, расширение зрачка, дилатация бронхов и снижение моторики желудочно-кишечного тракта и секреции желез.

Показания

Главным показанием к применению препарата «Пентамин» инструкция по применению указывает гипертоническую болезнь первой и второй стадии, частые гипертонические кризы. Но он может также применятся при отеке мозга, атеросклерозе, астме, эклампсии беременных, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки и других нозологических формах, сопровождающихся повышением давления.

Способ применения

Для того чтобы грамотно назначать такой препарат, как «Пентамин», правила применения знать необходимо. Путь введения его внутривенный или внутримышечный. Обычно берут пятипроцентный раствор и делаются инъекции по 2 миллилитра два-три раза в день.

Если состояние критическое и нужна быстрая помощь, то непосредственно в вену вводится 0,2 или 0,5 миллилитра пятипроцентного раствора, разведенного в 20 миллилитрах стерильного раствора для инъекций или пятипроцентного раствора глюкозы.

Вводят медленно, чтобы давление не упало слишком быстро и не произошло вклинивание ствола мозга.

Также «Пентамин» (инструкция по применению делает на это акцент) используют для создания искусственной гипотонии при операциях на сердечной мышце. При этом в вену под контролем давления вводят до полутора миллилитров пятипроцентного раствора, при необходимости увеличивая его в два, а то и в три раза.

Наибольшая разовая доза – 3 миллилитра, а суточная – 9.

Форма выпуска

В аптеках встречается в виде пятипроцентного раствора для инъекций «Пентамин». Инструкция по применению в ампулах была расписана выше. В каждой ампуле содержится 1 миллилитр вещества, следовательно, при расчете дозы необходимо учитывать, какое количество упаковок препарата понадобится.

Цена вопроса

На данный момент найти его в аптечной сети довольно проблематично, этому стоимость может быть слегка завышенной. Она колеблется от 700 до 2000 рублей за упаковку.

К тому же существует много дженериков (схожих по действующему веществу препаратов), способных заменить «Пентамин».

Инструкция по применению, цена в которой обычно не указывается, содержит список препаратов-заменителей, но перед тем как перейти на другое лекарство, посоветуйся с лечащим врачом. Возможно, он найдет другой выход из положения.

Особенности приема препарата Пентамин

Пентамин

«Пентамин» является достаточно эффективным ганглиоблокирующим препаратом, который обеспечивает блокировку н-холинорецепторов, находящихся в вегетативных ганглиях (симпатических с парасимпатическими).

Данный препарат казывает угнетающее воздействие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы.

Кроме того, медикаментозное средство способно оказывать гипотензивный, артерио- и венодилатирующий эффект.

Оно достаточно быстро воздействует на человеческий организм, вызывая уменьшение выведения катехоламинов надпочечниками, а также ослабление рефлекторных прессорных процессов, что приводит к тахикардии или парезу аккомодации, мидриазу либо расширению бронхов, понижению интенсивности моторики органов желудочно-килечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Это ганглиоблокатор и достаточно активное бисчетвертичное аммониевое соединение. Блокируя н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, активное вещество «Пентамина» существенно тормозит транспортацию нервных возбуждений с преганглионарных волокон вегетативных нервов на постганглионарные.

Вегетативные ганглии также превращаются в малочувствительнык к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей, включая «Ацетилхолин» и «Никотин», «Лобелин» и «Цитизин».

Нарушая передачу нервных импульсов с помощью вегетативных ганглиев, данный ганглиоблокатор при этом практически полностью изменяет функции внутренних органов, которые характеризуются наличием вегетативной иннервации.

К тому же следует отметить, что параллельно наблюдается понижение показателей артериального давления, что обуславливается преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и клинически значимым расширением периферического сосудистого русла.

Замедление подачи импульсов по холинергическим нервным волокнам служит причиной нарушения аккомодации, заметного расширения бронхов, уменьшения моторики органов желудочно-кишечного тракта, угнетения секреции различных желез в организме, учащению биения сердца, понижения тонуса мочевого пузыря.

Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников вызывает также резкое уменьшение выделения адренергических веществ и существенное ослабление рефлекторных прессорных реакций.

В достаточно большой дозировке препарат может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы.

Азаметония бромид немного уступает бензогексонию не только по активности, но еще и продолжительности эффекта.

1. Показания к применению

Показаниями к применению Пентамина могут быть следующие заболевания:

  1. Спазмы периферических кровеносных сосудов.
  2. Проявление гипертонического кризиса.
  3. Различные проявления облитерирующего поражения периферических кровеносных сосудов — атеросклероз, эндартериит и другие.
  4. Почечные колики.
  5. Возникновение болевого синдрома, который сопровождает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Колики желудка.
  7. Кишечные колики.
  8. Развитие бронхиальной астмы.
  9. Проявление признаков каузалгии.
  10. Симптомы эклампсии.
  11. Образование отека легких.
  12. Появление отека головного мозга.
  13. Контролируемое развитие артериальной гипотензии.
  14. История, которая проявляется у представителей мужского пола.

Способ и дозы приема

Применяется препарат двумя способами: внутривенно и внутримышечно.

В случае гипертонического кризиса, образования отека легких либо головного мозга необходимо вводить лекарство очень медленно внутривенным способом, при этом постоянно контролируя показатели артериального давления.

Доза должна составлять по 0.2-0.5 мл 5% раствора препарата. Также медикамент можно вводить внутримышечно, но не более 2 мл 5% раствора.

Пациентам с управляемой гипертензией перед операцией назначается «Пентамин» внутривенно капельно, по 40-60 мг, а при возникновении необходимости нужно вводить по 120-180 мг.

При проведении курса лечения, направленного на устранение так называемой «перемежающейся» хромоты и остальных неэкстренных состояний, как правило, препарат вводится внутримышечно.

Начальноя дозировка составляет 1 мл 5% раствора, при необходимости ее можно повышать до 1.5-2 мл 2-3 раза в день. Максимальная разовая доза — 0.15 г, суточная — 0.45 г.

С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, развитии атонии кишечника и мочевого пузыря разной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, различных дегенеративных нарушениях функций центральной нервной системы, бронхиальной астме, которая сопровождается затруднением отхождения мокроты, у людей пожилого возраста.

Лечебную терапию с применением данного ганглиоблокаторами необходимо проводить под тщательным наблюдением лечащего врача.

С целью избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение нескольких часов после введения медикаментозного средства человек находился в положении лежа.

В начале осуществления лечения следует проверить реакцию организма пациента на малые дозы азаметония бромида: вводится половина средней дозы и наблюдается состояние пациента.

Необходимо иметь в виду, что при повышенных показателях артериального давления гипотензивное действие имеет более резкий характер.

При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.

2. Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде раствора, который предназначается для инъекций.

Его активными компонентами являются:

  1. Ганглиоблокатор.
  2. Азаметония бромид.

3. Лекарственное взаимодействие

Что касается лекарственного враимодействия препарата Пентамин с другими лекарствами, то гипотензивный эффект «Пентамина» существенно снижается при комбинированном применении вместе с различными трициклическими антидепрессантами.

Усилить его можно благодаря сочетанию со всевозможными недеполяризующими миорелаксантами, а также другими гипотензивными лекарственными препаратами.

4. Побочные действия

Запрещено принимать препарат пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  2. Симптомы артериальной гипотензии.
  3. Достаточно сильный шок.
  4. Приступ острого инфаркта миокарда.
  5. Глаукома закрытоугольгого типа.
  6. Хроническая печеночная недостаточность.
  7. Недостаточность печени.

С повышенной осторожностью нужно использовать лекарственное средство в таких случаях:

  1. Развитие бронхиальной астмы.
  2. Признаки атонии мочевого пузыря и кишечника, вне зависимости от причин возникновения данного заболевания.
  3. Образование тромбозов.
  4. Признаки тромбофлебита.
  5. Различные дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

5. Побочные действия

Применение препарата Пентамина достаточно часто вызывает побочные действия:

  1. В ротовой полости постоянно ощущается сухость.
  2. Общая слабость.
  3. Частые головокружения.
  4. Развитие симптомов тахикардии.
  5. Выявление ортостатической гипотензии.
  6. Атония мочевого пузыря.
  7. Развивается атония кишечника.
  8. Симптомы мидриаза.
  9. Парез аккомодации.
  10. Инъецированность кровеносных сосудов склер.

6. Условия и сроки хранения

Сохранять медикаментозное средство необходимо в комнате при умеренной температуре воздуха. Место должно быть полностью сухим, хорошо проветриваемым и закрытым от проникновения прямого солнечного света.

Срок годности препарата составляет два года.

7. Цена

На территории России препарат продается по цене 504-1184 рублей.

В пределах Украины стоимость лекарства составляет примерно от 170 до 400 гривен.

8. Аналоги

К самым распространенным аналогам этого лекарства относятся следующие:

  • «Димеколин»;
  • «Арфонад»;
  • «Гигроний»;
  • «Имехин»;
  • «Гаглерон»;
  • «Бензогексоний»;
  • «Изоверин»;
  • «Диколин»;
  • «Изоприн»;
  • «Темехин»;
  • «Перелин»;
  • «Камфония»;
  • «Камфоний»;
  • «Пентамин»;
  • «Нанофин»;
  • «Кватерон»;
  • «Пихикарпин»;
  • «Сферозин»;
  • «Пихикарпина Гидройодид»;
  • «Фубромеган»;
  • «Конкор»;
  • «Магния сульфат»;
  • «Папаверин»;
  • «Трава чистотела»;
  • «Цефавора»;
  • «Лориста»;
  • «Престанс»;
  • «Энап»;
  • «Беталок ЗОК».

9. Отзывы

Александр: «Достаточно эффективный препарат. У меня при его применении не возникало никаких побочных эффектов. Необходимо только четко выполнять рекомендации своего врача».

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/osobennosti-priema-preparata-pentamin.html

ПЕНТАМИН

Пентамин

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
азаметония бромид 50 мг 100 мг

1 мл — ампулы (10) нейтрального стекла — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) нейтрального стекла — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ганглиоблокатор, бисчетвертичное аммониевое соединение. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов.

Вегетативные ганглии становятся также малочувствительными к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей (в т.ч. ацетилхолина, никотина, лобелина, цитизина).

Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабженных вегетативной иннервацией.

При этом происходит понижение АД, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол).

Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов ЖКТ, угнетению секреции желез, повышению ЧСС, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.

В высоких дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.

Азаметония бромид несколько уступает бензогексонию по активности и продолжительности действия.

Дозировка

Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.

Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза — 150 мг, суточная доза — 450 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).

Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.

Беременность и лактация

Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: нарушения функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют азаметония бромид у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ПЕНТАМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/azamethonium_bromide/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.