Периндоприл-индапамид рихтер

Содержание

Периндоприл-индапамид — инструкция по применению (Гедеон Рихтер или Сервье)

Периндоприл-индапамид рихтер

Лечебные свойства средства определяются двумя активными веществами: эрбумином периндоприла и индапамидом.

Как вспомогательные ингредиенты в препарат включены кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кросповидон.

В малых дозах лекарство содержит оксиды железа (красный и желтый), поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана и макрогол – это компоненты пленочной оболочки.

Лечебные свойства

Сочетание двух действующих веществ делает периндоприл “плюс” индапамид отличным гипотензивным препаратом.

Периндоприл облегчает работу сердца: снижает частоту пульса, уменьшает давление в правом и левом желудочках, а также легочных капиллярах, улучшает кровоток в мышцах.

Индапамид снижает общее сопротивление сосудов, повышает тонус артериальной мускулатуры. Совместные действия ингредиентов приводят к значительному снижению артериального давления.

Основное достоинство средства – в его универсальности. Прием показан пациентам всех возрастов и абсолютно не зависит от позы больного (лежачий или активный), что позволяет применять препарат в любых ситуациях. Облегчение состояния начинается через 40-60 минут после приема, спустя 4-6 часов эффект от лекарства достигает пика. Действие таблеток сохраняется в течение суток.

Особую любовь “Периндоприл-индапамид” снискал у пожилых пациентов. Прием средства не вызывает тахикардии, а его отмена после длительного применения не сопровождается скачками давления.

Выведение из организма

От индапамида ткани освобождаются через почки и кишечник, это вещество покидает организм без проблем. Периндоприл выводится только почками, причем не всегда с желаемой скоростью. Замедленное прохождение наблюдается у людей с почечной и сердечной недостаточностью, а также у пожилых пациентов. В таких случаях иногда врачи корректируют дозу.

Показания к применению

Периндоприл плюс индапамид назначают обычно больным, которым показана комбинированная терапия. Препарат успешно лечит следующие болезни:

  • Артериальную гипертензию
  • Ишемическую болезнь сердца
  • Гипертонию реноваскулярной этиологии
  • Хроническую сердечную недостаточность.

Средство применяют и в профилактических целях — оно снижает риск повторного инсульта.

Средняя цен от 177 до 476 руб.

Формы выпуска

“Периндоприл-индапамид” производят только в виде таблеток. Цвет оболочки колеблется от серо-зеленого до зелено-серого, внутри – белая сердцевина. Пилюли круглые, с обеих сторон выпуклые.

Для удобства применения и соблюдения точнейшей дозировки налажен выпуск трех форм:

  • 0,625 мг индапамида в сочетании с 2 мг периндоприла эрбумина
  • 1,25 мг первого вещества и 4 мг второго
  • 2,5 мг плюс 8 мг.

Упакованы таблетки по 10, 30, 60 и 90 штук в одну коробку.

Способ применения

Так как пилюли выпускаются в различных вариантах, не требуется употребление нескольких штук сразу. Обычно врач назначает одну таблетку в сутки. Дозу подбирают в зависимости от диагноза больного, его самочувствия и работы почек.

“Периндоприл-индапамид” принимают по утрам, желательно натощак, запивая небольшим количеством воды. В некоторых случаях привыкание к препарату сопровождается сонливостью и повышенной утомляемостью, поэтому в первые три дня разрешается прием на ночь. По истечении этого срока организм адаптируется к лекарству, опять переходят на утренний прием.

При беременности и грудном вскармливании

Производители подчеркивают опасность препарата для беременных — назначения лекарства не проводятся на протяжении всех трех триместров. Если женщина начала лечение и после этого узнала о беременности, таблетки отменяют и проводят УЗИ-диагностику плода. При употреблении средства появляются проблемы со здоровьем у малыша:

  • Снижается функция почек
  • Затормаживается окостенение черепа
  • Появляется тромбоцитопения
  • Развивается гипогликемия
  • Возникает гипотензия
  • Замедляется общее развитие.

Опасен периндоприл плюс индапамид и для кормящих. Входящий в его состав индапамид негативно влияет на процесс лактации.

Вдобавок этот компонент угрожает организму ребенка: может сформировать чувствительность к сульфаниламидам, вызвать ядерную желтуху, а также гипокалиемию.

Поэтому кормящим матерям таблетки не выписывают, либо, при необходимости лечения именно этим средством, прекращают грудное вскармливание.

Противопоказания

Периндоприл плюс индапамид абсолютно запрещено принимать при наличии диагнозов:

  • Печеночной энцефалопатии
  • Гипокалиемии
  • Почечной и печеночной недостаточности в тяжелых формах
  • Артериальной гипотензии
  • Анурии
  • Гиперурикемии
  • Идиопатическом ангионевротическом отеке
  • Аортальном стенозе
  • Азотемии
  • Хронической сердечной недостаточности
  • Чувствительности к индапамиду и периндоприлу
  • Гипонатриемии.

Так как в препарате содержится небольшое количество лактозы, таблетки нельзя давать людям, не переносящим лактозу, а также страдающим синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и галактоземией. Не лечат средством детей до 15 лет, с особой осторожностью назначают в таких ситуациях:

  • Больным на диализе
  • Лицам с сахарным диабетом, склеродермией, системной красной волчанкой
  • При гиповолемических состояниях (включая диарею и сильную рвоту)
  • Пациентам преклонного возраста.

Меры предосторожности

Если предстоит хирургическое вмешательство, “Периндоприл-индапамид” и его аналоги (периндоприла аргинин и другие) временно отменяют. Последнее употребление возможно за 12 часов до операции. Вопрос возобновления приема обсуждают впоследствии с лечащим терапевтом.

Со спиртными напитками эти пилюли полностью несовместимы. Даже капля алкоголя вызывает опасную цепную реакцию: спирт вкупе с лекарством резко понижает давление, человек внезапно теряет сознание, процесс кровообращения нарушается. Восстанавится после нелепо полученных инфарктов, инсультов и прочих неприятностей крайне сложно.

Если дружба с препаратом продолжается больше месяца, нужно периодически наведываться в лабораторию для сдачи анализов. Обязателен контроль уровня глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и концентрации электролитов: Na+, K+ и Mg2+.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл плюс индапамид является сильнодействующим препаратом, не всегда терпящим другие лекарства. Если больной уже употребляет каких-то средства, обязательно нужно известить об этом врача. Совместно с:

  1. Инсулином — усиливает гипогликемический эффект
  2. Нейролептиками — развивается ортостатическая гипотензия
  3. Циклоспорином — нарушается работа почек
  4. Глюкокортикоидами — уменьшается гипотензивное действие
  5. Препаратами сульфонилмочевины — усиливается действие сульфонилмочевины.

Побочные эффекты

Редкий препарат обходится без появления побочных признаков, и периндоприл плюс индапамид — не исключение. Отреагировать нежелательным образом могут любые органы:

  • Желудочно-кишечный тракт: понизится аппетит, появятся сухость во рту, тошнота, возможны диспепсия и запор
  • Сердце и сосуды: артериальное давление упадет ниже, чем предполагалось
  • Кожные покровы: возникнут высыпания, в редких случаях – ангионевротический отек
  • Нервная система: досаждают головные боли, бессонница, перепады настроения, головокружения, иногда – судороги
  • Бронхо-легочная система: постоянный сухой кашель.

Если на протяжении нескольких месяцев ежедневные дозы препарата были велики, могут появиться агранулоцитоз, панкреатит, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения.

Появление сухости во ртуможет быт вызвано не только приемом лекарств, но и рядом других причин, подробнее читайте в статье: сухость во рту.

Передозировка

Излишняя доза проявляет себя сразу:

  • Давление сильно падает
  • Пульс замедляется
  • Нарушается электролитный баланс
  • Появляются тошнота и рвота
  • Начинаются головокружения
  • Возникает почечная недостаточность
  • Человек впадает в ступор или шоковое состояние.

Без профессиональной медицинской помощи при этих симптомах не обойтись. До прибытия врачей нужно попытаться вывести препарат из организма: напоить больного чистой водой, вызвать рвоту, дать таблетки активированного угля. Если артериальное давление снизилось, уложить пациента так, чтобы ноги находились выше уровня головы.

Дальнейшая терапия в стационарных условиях обычно включает применение энтеросорбентов, проведение гемодиализа и коррекцию электролитного баланса.

Условия хранения

Таблетки не требуют особых условий и отдельного размещения, их устроит пребывание в домашней аптечке. Как у любых гипотензивных препаратов с периндоприлом или аргинином, у этих пилюль «волшебные» свойства растворяются при температуре выше 25 градусов. Замораживание, яркий свет и влага разрушают средство.

“Престариум”

SERVIER LABORATORIES Ltd, Франция
Цена от 400 до 700 руб.

Гипотензивное средство, в основе которого индапамид и аргинин периндоприла. Применяется при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Плюсы

  • Мягко снижает давление в 100% случаев
  • Не вызывает привыкания при длительном применении
  • Аргинин поддерживает нужный тонус гладких мышц

Минусы

  • Негативно воздействует на почки
  • Из-за входящего в состав аргинина периндоприла вызывает расстройства в половой сфере.

“Периндоприл”

Вертекс, Россия и др.
Цена от 159 до 266 руб.

Популярное гипотензивное средство. Дешевый аналог комплексных препаратов, содержащих, кроме периндоприла, индапамид или аргинин.

Плюсы

  • Низкая стоимость
  • Подходит для пациентов с диабетом 1 и 2 типа
  • Удобная дозировка: таблетки по 4, 5, 8 и 10 мг периндоприла

Минусы

  • Огромное количество побочных эффектов по сравнению с препаратами-аналогами
  • Нельзя принимать детям до 18 лет.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/perindopril-indapamid-instrukciya-po-primeneniyu/

Обзор наиболее дешевых аналогов препарата Нолипрел отечественного и зарубежного производства

Периндоприл-индапамид рихтер

Оригинальным препаратом, эффективно действующим при высоком артериальном давлении, является Нолипрел. Это одновременно диуретик и ингибитор АПФ.

Из-за необходимости в разработках средство имеет достаточно высокую стоимость. При этом стали появляться аналоги препарата, которые имеют такие же свойства.

Хоть в данном случае лечение намного доступнее, однако, без консультации с врачом самостоятельно менять Нолипрел на другой медикамент не рекомендуется. Какие более дешевые аналоги встречаются, рассмотрим далее.

Периндоприл-Индапамид Рихтер

Родиной данного препарата Периндоприл—Индапамид Рихтер является Польша. Выпускается он в таблетках, имеющих белый цвет.

Содержит в составе такие действующие вещества, как периндоприла эрбумин и индапамид. Объем средств возможен в двух вариантах – 2:0,625 и 4:1,25 мг соответственно.

Принимают таблетки Периндоприл-Индапамид Рихтер внутрь по одной таблетке утром до принятия пищи. Дозировку средства назначает специалист, основываясь на показателях артериального давления. Пить его можно только после наступления 18-летнего возраста с учетом всех противопоказаний.

Назначение препарата Периндоприл-Индапамид Рихтер возможно только после монотерапии отдельными компонентами и титрования дозы.

Вспомогательные вещества следующие: МКЦ, магния стеарат, лактоза, диоксид кремния. Находятся таблетки в блистерах, содержащих 10 штук. В упаковке имеется в наличии 3 блистера. Температура их хранения составляет не больше 30 °C, а срок годности равен 2 года. Ценовой диапазон существенно отличается в зависимости от региона и колеблется от 180 до 480 рублей.

Индапамид/Периндоприл-Тева

Тева производят в Израиле. Хоть эти таблетки имеют немного другой состав, чем у оригинала, при этом дозировка максимально ему соответствует. Периндоприла тозилат и индапамид могут содержаться в объеме 2,5:0,625 и 5:1,25 мг.

Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева

Дополнительные компоненты присутствуют такие, как гидрокарбонат натрия, магния стеарат, лактоза, повидон, кукурузный крахмал. Защитная оболочка таблетки состоит из талька, макрогола, поливинилового спирта, диоксида титана.

Начальный прием предполагает минимальную дозу таблетки в соответствии 2,5:0,625. Только через месяц объем можно увеличить вдвое, если эффективность лечения незначительна.

Упаковывают препарат в пластиковую тару по 30 таблеток. Хранится средство не более двух лет при температуре до 25°C. Найти лекарство в аптеках очень сложно, поэтому ценовая политика может быть разной от 290 до 440 рублей, учитывая также дозировку.

Периндапам

Лекарственное средство производят в Словении компанией LEK.

Дозировка является стандартной, включая состав вспомогательных компонентов, присутствует диоксид кремния, лактоза, повидон, МКЦ, магния стеарат.

При этом новым веществом становится гидроксипропилбетадекс. Таблетки находятся в блистерах по 10 или 7 штук. Упаковка картонная и содержит таблетки в количестве 28, 30, 50 или 90 штук.

Срок годности, как и у большинства подобных препаратов, составляет два года. Встречается данное лекарство очень редко, поэтому сложно указать цену.

Ко-Парнавел

Для Нолипрела существует также российский аналог от компании «Озон» под названием Ко-Парнавел. Эти белые таблетки содержат диуретик и ингибитор АПФ в соотношении 0,625/2 или 1,25/ 4 мг.

Таблетки Ко-Парнавел

Из вспомогательных веществ присутствуют лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат. Оболочки такие таблетки не имеют. Применяют средство Ко-Парнавел по одной таблетке в день в утреннее время перед едой.

Находятся они в ячейковых контурных упаковках, в которые помещают 30, 20 или 10 штук. Выпуск осуществляется и в пластиковых контейнерах, в которых, кроме указанного количества, дополнительно определяют лекарства по 40, 50, 100 штук.

Срок годности препарата составляет 3 года в условиях хранения при температуре не больше 25°C. Найти Ко-Парнавел в аптеках очень сложно, а цена зависит от количества таблеток и дозировки, колеблется от 377 до 958 рублей.

Ко-Перинева

Ко-Перинева также является комбинированным средством, имеющим в составе индапамид и периндоприл. Производят его в Словении. В отличие от предыдущих аналогов, Ко-Перинева имеет третий вариант дозировки, а именно 2,5:8 мг.

Таблетки Ко-Перинева

Добавлены здесь дополнительные компоненты в качестве вспомогательных веществ, состав такой: магния стеарат, лактоза, кросповидон, диоксид кремния, гидрокарбонат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, кальция хлорида гексагидрат. Находятся таблетки в контурных ячейках по 10 штук.

Максимальная дозировка 2,5:8 мг возможна только спустя определенное время при отсутствии видимой эффективности меньших доз. Назначение обязательно должен прописать врач.

В пачку расфасовывают по 3, 6 или 9 блистеров. Стоимость препарата зависит от дозировки и курса необходимого лечения. Для минимальных доз на месяц хватит 300-500 рублей на покупку лекарства. Большая дозировка будет дороже примерно на 100 рублей. Трехмесячный курс составит порядка 1200 рублей.

Периндоприл + Индапамид Сандоз

Препарат выпускается компанией Сандоз, которая основана в Швейцарии. На сегодняшний день она имеет множество дочерних предприятий, поэтому выпуск указанного лекарства чаще всего осуществляется в Словении.

Никаких отличий в дозировке и составе здесь не наблюдается.

Блистеры состоят из 7 или 10 таблеток, содержащихся в упаковке по 90, 50, 30 или 14 штук. Данное средство назначают крайне редко, поскольку найти его в аптеках практически невозможно.

Периндид

Этот препарат индийского происхождения от компании Эдж Фарма Прайвет Лимитед. Дозировка активных веществ также равна 2:0,625 и 4:1,25 мг. Применение таблеток стандартное и составляет по одной штуке перед едой утром.

Лекарство Периндид

Отличительной чертой средства является цветная оболочка, которая может быть красной или оранжевой за счет красителя железа оксида красного. К вспомогательным компонентам относят МКЦ, макрогол, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, лактоза, титана диоксид, кремния диоксид.

Блистерная упаковка содержит таблетки в количестве 10 или 14 штук. В пачке может быть 1, 2, 3 блистера. Минимальную дозировку лекарства можно приобрести от 250 рублей, увеличенная доза может быть по стоимости от 400 до 550 рублей.

Периндоприл ПЛЮС Индапамид

Это препарат отечественного производителя ООО «Изварино Фарма».

Выпускается в трех дозировках — 0,625/2; 1,25/4 и 2,5/8 мг.

Прием таблеток начинается с минимальной дозы, которую употребляют перед завтраком.

Как и в стандартном варианте, увеличение дозировки определяет врач на основе незначительного эффекта действия в течение месяца.

У лекарства имеется оболочка, окрашенная в желтый цвет. Он также имеет розовый оттенок. Такой эффект создается благодаря наличию красителя оксида железа красного и желтого. Добавочные компоненты такие же, только без наличия лактозы.

Из-за отсутствия в составе лактозы Периндоприл ПЛЮС Индапамид назначают людям, у которых наблюдается ее непереносимость.

Ценовой диапазон варьируется от 245 до 530 рублей.

Монопрепараты

Комбинированные препараты удобнее в использовании, поскольку заменяют несколько таблеток, которые к тому же в сумме чаще всего стоят дороже одного лекарства. Однако это не всегда возможно из-за необходимости подбора иной дозировки входящих компонентов. В данной ситуации назначают монопрепараты.

Препарат Арифон ретард

В качестве периндоприла используют Престариум А с дозировкой 2,5, 5 или 10 мг. Цена его примерно 400-600 рублей. Индапамид присутствует в препарате Арифон, который имеет дозировку 1,5 или 2,5 мг. Стоимость составляет 350-400 рублей.

Эти средства являются оригинальными и также имеют аналоги, более дешевые по цене. К первому относятся Парнавел, Перинева, а ко второму — Индап, Акрипамид, Равел СР.

по теме

Подробная инструкция по применению к препарату Нолипрел:

Таким образом, существует множество аналогов, которые не только позволяют получить эффективное лечение, подобрать правильную дозировку, но и сэкономить деньги на их стоимости. В любом случае главное не заниматься самолечением, а следовать назначению врача.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/noliprel-analogi.html

Периндоприл-Индапамид Рихтер и его аналоги — Красота и питание — все о ЗОЖ

Периндоприл-индапамид рихтер

Применение ингибиторов АПФ (иАПФ) в лечении гипертонической болезни считается наиболее оптимальным терапевтическим методом в современной врачебной практике. Разнообразие и доступность препаратов этой фармацевтической группы позволяют подобрать лекарственный препарат больному с учетом его индивидуальных особенностей, фоновых заболеваний и переносимости компонентов лекарства.

Ознакомимся с особенностями использования и эффективности такого блокатора АПФ как Периндоприл-Индапамид венгерской компании Гедеон Рихтер.

Состав Периндоприл+Индапамид Рихтер

Антигипертензивное лекарственное средство Периндоприл-Индапамид Рихтер относится к комбинированным ингибиторам АПФ и содержит в своем составе два действующих вещества — эрбумин периндоприла и индапамид.

Препарат препятствует преобразованию ангиотензина I в ангиотензин II и, как следствие, вазоконстрикции (сужению сосудов).

Стимулирует выработку альдостерона, а благодаря второму компоненту — диуретику индапамиду — обладает легким мочегонным свойством.

Периндоприла эрбумин является пролекарством и в процессе биотрансформации, происходящей в печени, преобразуется в активный метаболит периндоприлат.

Показания к использованию

Перечень показаний к употреблению иАПФ Периндоприл-Индапамид несколько солиднее, чем у большинства антигипертензивных средств этой группы. Периндоприл-Индапамид используется:

  • в моно- и комплексной терапии гипертонической болезни;
  • для поддерживающей терапии при ХСН;
  • в лечении стабильной ИБС;
  • с целью предотвращения повторных инсультов у больных с перенесенным инсультом или транзиторным расстройством мозгового кровообращения;
  • с целью профилактики нежелательных последствий у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда или коронарной реваскуляризацией.

Попробуем оценить преимущества или недостатки лекарственного средства Периндоприл-Индапамид по инструкции по применению. В этом документе содержится информация о:

  • составе препарата;
  • его фармакодинамике (воздействии на организм);
  • показаниях к использованию;
  • дозировке и рекомендуемой длительности применения;
  • противопоказаниях и побочных действиях.

С составом лекарственного средства мы уже ознакомились в предыдущем разделе, поэтому рассмотрим последние два пункта.

Рекомендуемые дозы и длительность применения

Согласно инструкции по применению Периндоприл-Индапамид рекомендуется принимать натощак перед едой 1 раз в день.

  1. Начальную дозу предлагается выбирать не более 2 мг в день.
  2. Спустя месяц с начала терапии допускается увеличение дозы до 4–8 мг.
  3. При определении дозы следует учитывать общее состояние пациента и его почечную функцию.
  4. Принимать это антигипертензивное лекарственное средство следует постоянно.

Передозировка или превышение максимальной суточной дозы (8 мг) приведет к выраженному проявлению побочных эффектов:

  • резкому падению АД (ортостатической гипотензии);
  • тахикардии или брадикардии (в тяжелых случаях);
  • обмороку или головокружению;
  • сильному кашлю;
  • тревожности, паническому состоянию.

Для устранения симптомов интоксикации при передозировке Периндоприл-Индапамидом показано применение активированного угля, промывание желудка и другие методы симптоматической терапии.

Побочные проявления

С приемом таблеток Периндоприл-Индапамид Рихтер может быть сопряжено развитие побочных явлений:

  • резкого падения артериального давления;
  • лабильности настроения, судорог, астении;
  • диспепсических расстройств, извращения вкусовых ощущений, сухостью в ротовой полости;
  • ангионевротического отека, высыпаний на коже;
  • наиболее часто — непродуктивного кашля, патологий крови, обострения аутоиммунных заболеваний, хронического панкреатита.

О влиянии медикаментозных средств, принимаемых параллельно с Периндоприл-Индапамидом, подробно рассказано в инструкции по применению. Мы же отметим наиболее часто наблюдаемые взаимодействия:

  • повышение риска нарушения почечной функции — при одновременном употреблении циклоспоринов;
  • снижение выраженности антигипертензивного эффекта — при приеме НПВС, глюкокортикоидов;
  • усиление гипогликемического действия инсулина;
  • увеличение риска ортостатической гипотензии — при приеме нейролептиков, трициклических антидепрессантов, Баклофена.

Чем препарат лучше других гипотензивных средств?

Несмотря на все разнообразие, идеальных гипотензивных средств пока не существует. У каждой группы антигипертензивных средств, будь то ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или другие, помимо преимуществ обязательно найдутся недостатки, которые могут воспрепятствовать продолжительному приему конкретного препарата.

Реакция организма на употребление тех или иных медикаментов сугубо индивидуальна. Одним может исключительно подойти то средство, которое вызывает резкую критику у других, поэтому подбор подходящего лекарства может занять не один месяц — и это нормально. Единственное преимущество Периндоприл-Индапамида — немного более широкий спектр применения.

В каких случаях периндоприл-индапамид не применяют?

Бывают ли ситуации, когда применение гипотензивных таблеток Периндоприл-Индапамид противопоказано? Конечно, такие ситуации предусмотрены в инструкции по применению и включают:

  • повышенную чувствительность к препарату;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • молодой возраст (до 15 лет);
  • стеноз почечных артерий;
  • анурию, гиперкалиемию, азотемию.

Помимо этого, предупреждается о необходимости ограничения использования Периндоприл-Индапамида при почечной и печеночной недостаточности и в пожилом (от 65 лет) возрасте.

Отзывы об использовании

У препарата Периндоприл-Индапамид не слишком много отзывов, чтобы можно было судить о его эффективности. А те немногочисленные сообщения, что удалось обнаружить об этом лекарственном средстве, скорее, говорят о его полнейшей заурядности.

  1. Сильным гипотензивным эффектом этот препарат не обладает.
  2. При постоянном приеме обеспечивает стабильность артериального давления и некоторое улучшение самочувствия.
  3. Но положительные качества Периндоприл-Индапамида в большинстве описанных случаев затмевает выраженный побочный эффект в виде мучительного кашля.

По мнению фармацевтов только у 13% больных развивается кашель на фоне приема так называемых «приловых» ингибиторов АПФ. Возможно, пациенты, не столкнувшиеся с таким побочным явлением, просто не посчитали нужным написать об этом в отзыве?

Заключение

  1. Таблетки Периндоприл-Индапамид венгерской компании «Гедеон Рихтер» принадлежат к разряду пролонгированных антигипертензивных средств.
  2. Отзывов о данном препарате недостаточно для того, чтобы назвать этот ингибитор АПФ более предпочтительным в лечении гипертонической болезни.

Периндоприл-Индапамид Рихтер и его аналоги — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://krasotadiet.ru/perindopril-indapamid-rihter-i-ego-analogi/

Индапамид/Периндоприл (Плюс, Тева, Рихтер): цена, аналоги, инструкция по применению и отзывы

Периндоприл-индапамид рихтер

Индапамид/Периндоприл – это комбинированного типа антигипертензивный медикаментозный препарат, понижающий индекс артериального давления при гипертензии и развитии гипертонической болезни, и содержащий в своем составе два основных компонента – периндоприл и индапамид.

Общая информация о препарате

Лекарство относится к группе комбинированных препаратов-ингибиторов АПФ. Индапамид в составе лекарства, является диуретиком, который действует на клеточном уровне сосудистых оболочек и почек.

Медикамент изменяет на мембранном уровне проход по ним ионов тока, что снижает сократительные действия артериальных оболочек и снижает показатели высокого АД.

Второй активный компонент блокирует синтезирование клетками надпочечника гормона альдостерон, что также способствует понижению АД, за счет сниженного влияния гормона на артериальные оболочки. МНН – indapamide + perindopril.

Форма выпуска и стоимость медикамента

Медикамент выпускается только в таблетированной форме. Таблетки, которые покрывает оболочка с зеленовато-серым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон. Данные таблетки содержат:

Активный компонент Состав одной драже
Индапамид 0,625 мг
Периндоприл эрбумин 2 мг

Таблетки, которые покрывает оболочка желтого цвета с розовым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон:

Действующий компонент Состав одной пилюли
Индапамида 1,25 мг
Периндоприла 4 мг

Таблетки в оболочке белого оттенка, круглые и выпуклые с двух сторон, содержат такое количество активных компонентов:

Активное вещество Состав 1 таблетки
Индапамида 2,5 мг
Периндоприла эрбумина 8 мг

Драже упаковываются в блистеры по 10 штук, и в коробочки из картона по 1, 3, 6, 9 блистеров. В каждую коробочку производитель вкладывает подробную инструкцию по использованию медикамента.

Цены на медпрепарат в России:

Наименование медпрепарата Дозировка Количество таблеток в упаковке Название аптеки Средняя цена в рублях
Индапамид/Периндоприл-Тева 1,25 + 5 мг  30 штук Е-Аптека 351,00
1,25 + 5мг 30 штук Пилюли. ру 389,00
1,25 + 5мг 30 шт Здрав сити 365,00
Периндоприл-Индапамид Рихтер 1, 25 + 4 мг 30 штук Е-Аптека 408,00
1, 25 + 4 мг 30 таблеток Здрав сити 396,00
1, 25 + 4 мг 30 драже Пилюли. ру 398,00
Периндоприл Плюс Индапамид 1,25 + 4мг 30 штук Е-Аптека 342,00
2,5 + 8 мг 30 штук Здрав сити 482,00
1,25 + 4 мг 30 штук Пилюли. ру 404,00

Состав

Кроме активных компонентов, в состав таблеток входят вспомогательные вещества. Среди них выделяют:

  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал;
  • кросповидон;
  • стеарат молекул магния;
  • коллоидный кремниевый диоксид.

Оболочка состоит из:

  • опадрая желтого, белого и зеленого цветов;
  • макрогола;
  • диоксид молекул титана;
  • талька;
  • индигокармина.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Периндоприл-Индапамид – это комбинированное медикаментозное средство. Фармакологические действия препарата зависят от свойств каждого активного вещества:

  1. Периндоприл – это ингибитор АПФ (фермент ангиотензинпревращающего вещества). Вещество обладает сосудорасширяющим действием путем ингибирования ангиотензина 1 в ангиотензин 2. В результате такого воздействия на организм, препарат показывает такие результаты:
  • понижает синтезирование альдостерона;
  • повышает активность компонентов плазменной крови – ренина;
  • снижает общее периферическое сопротивление;
  • нормализует функциональность клеток миокарда;
  • снижает риск развития тахикардии.

У пациентов с недостаточностью миокарда, медикамент показал такие результаты:

  • снижение давления наполнения кровью левого и правого желудочка;
  • увеличивается объем сердечного выброса;
  • усиливается кровоток в периферических отделах системы.
  1. Индапамид – это вещество из группы сульфонамидов, которое блокирует реабсорбцию натриевых ионов, что способствует их выведению клетками почек, при этом ионы калия с магнием практически не выводятся. Увеличивается диурез, что и провоцирует понижение уровня АД. Период выведения лекарства из организма – 17-19 часов. Препарат преимущественно выводится при помощи почек с уриной (70-80,0%) и 20,0% с каловыми массами. Кумуляция в организме активных действующих компонентов не диагностируется.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяют в кардиологии. Основными показаниями являются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • сосудистой этиологии тахикардия.

Медикамент не назначают женщинам в период беременности по причине его воздействия на внутриутробное формирование плода, особенно во втором и третьем триместрах. Медикамент может вызвать у формирующегося плода такие внутриутробные патологии:

  • нарушенная функциональность почек;
  • олигогидрамнион;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия.

Детям до 18-летия медпрепарат не назначают, так как существует риск развития недостаточности почек и гипотонической болезни.

Противопоказаниями к назначению также являются:

  • высокая чувствительность к компонентам лекарства;
  • ангионеврологический отек в анамнезе пациента;
  • недостаточность почек в тяжелой форме;
  • стенозирование оболочек почечных артерий и нарушение их функциональности;
  • энцефалопатия печеночной этиологии;
  • патологии клеток печени;
  • гипокалиемия;
  • прием медикаментов, которые в комплексе могут спровоцировать тахикардию;
  • непереносимость лактозы;
  • лактация.

Также не стоит назначать препарат пациентам:

  • на гемодиализе;
  • с декомпенсированной формой СН.

Инструкция по использованию

Препарат нужно принимать перорально один раз в сутки по одной таблетке, рекомендовано пить лекарство утром натощак. Запивать нужно очищенной водой в достаточном количестве (100 мл). Дозировка подбирается лечащим доктором в соответствии с тестированием уровня АД, а также показателями почек и функциональности сердца.

Первоначальная дозировка Периндоприл/Индапамида – 0,625/2 мг (1 таблетка). Если через месяц, показатели давления не нормализуются, тогда назначается медпрепарат с дозировкой 1,25/4 мг. Препарат с дозировкой 2,5/8 мг назначается при злокачественной гипертензии, когда индекс АД повышается выше, чем 200/120 мм. рт. ст. и ЧСС – выше 100 ударов за одну минуту.

Пациентам с легким и средним нарушением функциональности печени – корректировать дозировку нет необходимости. Для пациентов преклонного возраста первоначальная доза медикамента составляет 0,625/2 мг в сутки. Перед назначением лекарства таким пациентам нужно проверить методом лабораторной диагностики показатели печени (печеночные пробы) и почек.

Больным с недостаточностью кровотока в мозговых артериях лечение гипертензии необходимо проводить дозировкой 0,625/2 мг до восстановления нормальной микроциркуляции в мозговых артериях.

У пациентов со стенозированным атеросклерозом или же стенозом оболочек почечных артерий, терапию средством нужно проводить в стационарных условиях с дозировкой 0,625 /2 мг и под постоянным мониторингом показателей почек и концентрации калия в плазме крови.

Больным с хронической стадией недостаточности сердца, лечение препаратом проводится с дозировкой 0,625/2 мг под строгим контролем лечащего доктора.

Побочные реакции организма на антигипертензивное средство

Медикамент при непереносимости компонентов или неправильном использовании вызывает у пациентов такие негативные эффекты в организме:

Системы и органы Негативные эффекты
Система кровотока и сердце ·         аритмия;

·         желудочкового типа тахикардия;

·         брадикардия;

·         мерцание предсердий;

·         нестабильного типа стенокардия;

·         инфаркт миокарда;

·         системные васкулиты;

·         повышение или понижение индекса АД.

Лимфа и гемостаз ·         тромбоцитопения;

·         злокачественная лейкопения;

·         нейропения;

·         анемия гемолитическая и апластическая.

ЦНС ·         болезненность и головокружение;

·         тремор конечностей;

·         судорожные приступы;

·         астения;

·         парестезия;

·         дезориентация.

Иммунная система ·         гиперчувствительность на медикамент и аллергия;

·         отек Квинке;

·         ангионевротический отек.

Органы чувств ·         нарушение качества зрения;

·         шумы и посторонние звуки в ушах, снижение слуха.

Система пищеварения ·         метеоризм;

·         тошнота и рвота;

·         анорексия;

·         болезненность в желудке и кишечнике;

·         панкреатит;

·         сухость в ротовой полости;

·         отклонения во вкусовых качествах;

·         диарея и запор;

·         энцефалопатия печеночного типа; гепатиты холестатической этиологии.

Дыхательная система ·         одышка;

·         бронхоспазмы;

·         ринит;

·         гипервентиляция;

·         болезненность в грудной клетке;

·         кашель;

·         пневмония.

Кожные покровы ·         макулопанулезная сыпь;

·         пурпура, эритема;

·         красная волчанка;

·         повышенное пототделение;

·         кожный зуд и крапивница;

·         некролиз;

·         синдром Джонсона-Стивенса;

·         псориаз.

Опорно-двигательный аппарат ·         судороги в ногах;

·         болезненность и воспаление суставов;

·         мышечные боли.

Психика ·         перевозбуждение;

·         агрессия;

·         нарушение качества сна.

Мочевая система и половые органы ·         импотенция;

·         цистит;

·         недостаточность почек.

Общие негативные реакции организма на медикамент ·         астения;

·         повышение уровня глюкозы в крови.

Взаимодействия с другими медикаментами и аналоги

При назначении средства важно учитывать его сочетаемость:

  1. При сочетании с антидепрессантами и нейролептиками увеличивается риск возникновения приступа аддитивного эффекта при резком развитии гипотензии.
  2. Противодиабетические медикаменты и антигипертензивные медпрепараты усиливают гипогликемическое действие, что может привести к резкому снижению сахара и диабетической коме.
  3. Совместное лечение с Каптоприлом и Эналаприлом может привести к резкому понижению давления. Медпрепараты для анестезии не применяются во время терапии антигипертензивными препаратами, по причине резкого понижения АД и развития гипотонии.
  4. Сочетание ингибиторов АПФ и мочегонных медикаментозных средств провоцирует патологическое обезвоживание. Антигипертензивные средства в комплексной терапии с медикаментами группы вазодилататоров могут способствовать очень сильному и резкому понижению АД.
  5. Ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды одновременно используют с осторожностью и только при отсутствии гипокалиемии. Циклоспорин и антигипертензивные медикаменты не предназначены для совместной терапии, потому что могут спровоцировать дефицит солей натрия и молекул воды, а также повышение индекса креатинина в урине и крови.

В случае необходимости, препарат можно заменить. Основными аналогами Индапамид/Периндоприла являются следующие лекарственные средства:

  1. Ко-Перинева –  это комбинированного типа антигипертензивный медпрепарат, который оказывает на организм антигипертензивное и вазодилатирующее действия, и является мочегонным медикаментом. Назначается при повышенном АД, а также для лечения тахикардии.
  2. Нолипрел А Би-форте – это комбинированный медпрепарат, содержащий в своем составе такие же активные компоненты, поэтому является эффективным заменителем.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов и кардиологов в основном положительные:

  1. Борисова О.А, кардиолог: «Ингибиторы АПФ я назначаю пациентам при давлении 150/90 и пульсе 90 ударов в минуту. Для лечения желудочковой тахикардии, в комплексе с антигипертензивными средствами, я назначаю препараты селективные блокаторы бета-адренорецепторов. Первый терапевтический эффект пациенты отмечают через 21-25 дней приема. Давление стабилизируется».
  2. Любовь, 47 лет: «Мне терапевт назначил лекарство в дозировке 1,25/4 при давлении 160/100. Я принимала лекарства один месяц, и мое давление стало 140/90. После того, как я не стала пить таблетки, давление снова поднялось на прежний уровень. Врач назначил мне длительный курс, но дозировку уменьшил»
  3. Сергей, 68 лет: «Я принимаю лекарство на протяжении 2 лет. Давление у меня держится стабильно на нормальных показателях. Побочных эффектов не ощущаю, лишь иногда бывают проблемы с дефекацией и то очень редко».

Применение в лечении артериальной гипертензии медпрепарата Периндоприл/Индапамид способствует понижению индекса АД и частоты сокращений миокарда, что снижает риски развития инфаркта, а также ишемического и геморрагического инсультов.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://pilyule.com/obzor/kardiologiya/indapamid-perindopril/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.