Презартан н

Содержание

Презартан Н – инструкция по применению, цены, отзывы

Презартан н

Нужна на Презартан Н инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.

Производители: Ipca Laboratories (Индия)

Действующие вещества

  • Гидрохлоротиазид
  • Лозартан

Класс заболеваний

  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Диуретическое
  • Антигипертензивное

Фармакологическая группа

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях

Показания к применению препарата Презартан Н

Артериальная гипертензия. Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Форма выпуска препарата Презартан Н

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 50 мг; блистер 14 пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Гидрохлоротиазид снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени — калия и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, увеличивает выведение ионов магния, уменьшает — ионов кальция, мочевой кислоты.

Угнетает реактивность сосудистой стенки по отношению к сосудосуживающим влияниям медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов, уменьшает ОЦК, понижает АД.

Лозартан и его активный метаболит (в 10–40 раз более активен, чем исходное вещество) вследствие подавления эффектов альдостерона способствуют уменьшению потери калия, вызываемой приемом диуретика.

Лозартан блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарата внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Распределение и метаболизм Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует. Выведение

Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с мочой и желчью.

Прием ЛС, непосредственно действующих на РААС, во II и III триместре беременности, может привести к гибели плода. При установлении беременности следует как можно быстрее отменить комбинацию. Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении у матери. Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).

Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, анурия, гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков), печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия; редко – повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови. Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушения дыхания, кашель. Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница. Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий в крови более 5.

5 мэкв/л); редко – тахикардия.

Препарат обычно хорошо переносится.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки, ежедневно. Максимальная доза — 2 табл./сут. Максимальный гипотензивный эффект — в течение 3 нед после начала лечения.

Передозировка

Симптомы: лозартан — снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид — потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез).

Лечение: промывание желудка (если препарат принят недавно), при необходимости — коррекция водно-электролитных нарушений, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном назначении гидрохлоротиазида с этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками увеличивается риск развития ортостатической гипотензии; с пероральными гипогликемическими ЛС и инсулином может потребоваться коррекция дозы гипогликемических ЛС.

С другими гипотензивными ЛС — аддитивный эффект, с колестирамином и колестиполом — нарушение всасывания гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамина или колестипола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида из ЖКТ на 85% и 43% соответственно.

При одновременном назначении с глюкокортикоидами, АКТГ возможно усиление потери электролитов, усугубление гипокалиемии; с прессорными аминами (норэпинефрин, эпинефрин) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию; с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарин) — усиление их действия, с НПВС — возможно уменьшение диуретического, натрийуретического, гипотензивного действия.

Не применяют одновременно с препаратами лития, т.к. диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации.

Возможно совместное применение с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в подборе дозы для больных пожилого возраста.

Может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушение водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение Ca2+ с мочой и вызывать транзиторное повышение конценттрации Ca2+ в плазме, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемиии и/или подагры.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

C09C Антагонисты ангиотензина II

C09CA Антагонисты ангиотензина II

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/prezartan-n

Презартан Н: инструкция по применению

Презартан н

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит в качестве активного вещества:

Лозартан калия X 50мг

Гидохлоро гиазид………………………. 12,5мг

и вспомогательных веществ: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол-6000, краситель хинолиновый желтый, вода.

Описание

Таблетки желтого цвета, овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа (ATj).

Не подавляет киназу II – фермент, который разрушает брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку, снижает системное артериальное давление.

Снижает давление в малом кругу е кровообращения.

Г идрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивныйми свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол.

Лозартан и Гидрохлоротиазид, если применяются одновременно, оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Показания к применению

– Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной);

– Хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– анурия;

– выраженная артериальная гипотензия;

– выраженные нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина < 30 мл/с);

– гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);

– беременность и период лактации;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Беременность и период лактации

Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Доза Презартана Н внутрь 1 таблетка в день, независимо от приема пищи. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 3 недели после начала лечения. Для пациентов, которые не достигли улучшения давления после 2-4 недель терапии, доза может быть увеличена до 2 таблеток Презартана Н один раз в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки Презартана Н один раз в день.

Побочное действие

К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана.

У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в том числе и ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.

Крайне редко при приеме лозартана отмечались проявления васкулита, включая болезнь Шенляйн-Геноха.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны пищеварительного тракта: при приеме лозартана были зарегистрированы редкие (< 1%) случаи гепатита, диарея.

Со стороны органов дыхания: при приеме лозартана – кашель.

Со стороны кожных покровов: крапивница.

Лабораторные показатели: редко (< 1%) гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л), повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми

антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетокеназолом, эритромицином.

Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.

Г идрохлоротиазид

Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с тиазидными диуретиками при одновременном с ними назначении:

Барбитураты, наркотические анальгетики, этанол – может возникать потенцирование ортостатической гипотензии.

Гипогликемические средства (пероральные средства и инсулин) – может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

Другие гипотензивные средства – возможен аддитивный эффект. Колистирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Кортикостероиды, аденокортикотропные гормоны – усиление потери электролитов, в особенности калия.

Прессорные амины – возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию.

Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин) – возможно усиление действия миорелаксантов.

Препараты лития – диуретики уменьшают почечный клиренс Li+ и повышают риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – у некоторых пациентов, применение НПВП может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты диуретиков.

Воздействие на результаты лабораторных исследований.

Благодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паратиреоидных желез.

Презартан Н можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно­электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение Са2+ с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации Са2+ в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин- ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата, т.к. тиазиды проникают через гематоэнцефалический барьер.

Форма выпуска

По 14 таблеток в Ал/ПВХ блистер.

По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Презартан Н аналоги, синонимы и препараты группы

  • Гизаар
  • Ко-сентор
  • Лориста Н
  • Лориста НД

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/prezartan-n-instruktsiya/

Презартан н инструкция по применению – Лечение гипертонии

Презартан н

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Понизить артериальное давление можно при помощи препаратов с гипотензивным действием. Неплохим антигипертензивным средством является Презартан. Лекарство относится к сартанам (блокаторы рецепторов ангиотензина II).

Активное вещество – лозартан калия. Компонент снижает артериальное давление, способствует уменьшению постнагрузки, предотвращает гипертрофические процессы в миокарде, улучшает устойчивость к физическим нагрузкам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпускается Презартан в виде таблеток для перорального применения. Купить средство в аптеке можно только по рецепту. В среднем цена медикамента составляет 150-200 рублей за 30 таблеток. Производитель – Ipca Laboratories , Индия.

Каждому гипертонику доподлинно известно, что полностью вылечить недуг невозможно, но при помощи гипотензивных таблеток можно стабилизировать артериальное давление, и чувствовать себя значительно лучше.

Очень большим спросом пользуются сартаны. Причина популярности в относительно невысокой цене, отличной переносимости, мягком воздействии на сердечно-сосудистую систему.

Презартан является одним из новейших сартанов импортного производства. Его действующим компонентом является лозартан калия. Еще в состав таблеток входят вспомогательные вещества, в том числе кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк и пр.

Как действует лозартан калия? Данное вещество при попадании в организм блокирует рецепторы ангиотензина II – фермента, который обладает сосудосуживающим действием. Лозартан калия не оказывает подавляющего действия на киназу II.

Во время приема таблеток у пациента снижается уровень артериального давления, уменьшается постнагрузка, снижается давление в малом кругу кровообращения. Кроме того, лозартан калия выводит избыточную жидкость, снижает уровень альдостерона и норэпинефрина, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Немаловажным является то, что Презартан помогает предотвратить гипертрофию миокарда со всеми вытекающими последствиями. Еще при употреблении таблеток снижается вероятность развития почечной недостаточности и инсультов.

С механизмом действия все предельно ясно. Отметим фармакокинетические особенности лекарства:

  1. Максимальная концентрация (в плазме) действующего вещества – через час, метаболитов – через 6-7 часов.
  2. Период полувыведения активного вещества и метаболитов 1,5-2,5 часа и 3-9 часов соответственно.
  3. Выводится лекарство из организма через кишечник и почки.
  4. Связывается с белками плазмы на 98%.

Гипотензивное действие наступает приблизительно через 50-70 минут после употребления таблетки.

В каких случаях оправдано использование Презартана? Согласно инструкции, показанием является артериальная гипертензия. Причем средство будет эффективно как при эссенциальной гипертензии, так и при вторичной (симптоматической) АГ.

Еще показанием к применению является хроническая сердечная недостаточность. Презартан отлично подойдет пациентам, у которых имеется непереносимость ингибиторов АПФ.

В инструкции сказано, что применение лекарства оправдано при высоком риске развития осложнений артериальной гипертензии. Иногда медикамент назначается при СД II типа с целью замедлить прогрессирование почечной недостаточности.

Рассмотрим режим дозирования. Стандартная доза при артериальной гипертензии – 50 мг. В отдельных случаях дозировка увеличивается до 100 мг, или понижается до 25 мг. При повышении дозы до 100 мг надо употреблять таблетки с кратностью два раза в день, в остальных случаях показан однократный прием.

При хронической сердечной недостаточности, высоком риске заболеваний ССС и с целью предотвращения почечной недостаточности на фоне сахарного диабета 2 типа можно пить 12,5-50 мг. Дозировка может повышаться.

Принимать таблетки Презартан рекомендуется длительными курсами (не менее 5-6 недель) или пожизненно.

Противопоказания и побочные эффекты

Презартан имеет список противопоказаний. В него входят беременность, период грудного вскармливания, повышенный уровень K в сыворотке крови, детский возраст (до 18 лет), дегидратация, артериальная гипотензия, непереносимость активных компонентов препарата.

С осторожностью лекарство назначают пациентам, у которых имеются ИБС, церебральные нарушения, стеноз почечных артерий, тяжелая степень сердечной недостаточности, митральный стеноз, аортальный стеноз, сниженный ОЦК. В период после трансплантации почки принимать Презартан тоже следует с особой осторожностью.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергические реакции.
  • Отек Квинке.
  • Бессонница или сонливость.
  • Головокружение.
  • Отечность конечностей.
  • Диарея/запор.
  • Тошнота/рвота.
  • Боли в животе.
  • Синусит.
  • Фарингит.
  • Мигрень.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушения в работе печени.
  • Ринит.
  • Нарушение половой функции.
  • Артралгия, миалгия.
  • Сухой кашель.
  • Боли в грудной клетке.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • При передозировке – острая гипотензия, тахикардия/брадикардия.

На практике побочные эффекты отмечаются крайне редко, особенно при соблюдении дозировки в 12,5-50 мг.

Отзывы и аналоги

Люди, принимающие Презартан, отзываются о лекарстве по-разному. Большинство комментариев – положительные. Гипертоники отмечают, что во время приема таблеток у них не было скачков давления, пропали головные боли и другие неприятные симптомы ГБ.

Негативные комментарии тоже имеются. Их зачастую оставляют люди, которые принимали повышенные дозы Презартана (100 мг), и испытали на себе побочные эффекты препарата.

Групповые аналоги:

  1. Кандесар (220-300 рублей).
  2. Диован (1100-1900 рублей).
  3. Козаар (450-600 рублей).
  4. Валсартан (400-550 рублей). В аптеках встречается как импортный, так и российский Валсартан от ООО Озон.
  5. Блоктран (250-300 рублей).
  6. Презартан Н (450-600 рублей). От обычного Презартана препарат отличается тем, что в его состав входит лозартан калия и гидрохлортиазид.
  7. Лориста (430-500 рублей).

Отзывы врачей

Гипертоники часто у меня спрашивают, какой препарат покупать для лечения артериальной гипертензии? По моему мнению, неплохим решением будет медикамент индийского производства Презартан.

Чем он хорош? Во-первых, лекарство можно принимать при сахарном диабете II типа и хронической сердечной недостаточности. Во-вторых, средство предотвращает гипертрофию миокарда и другие осложнения артериальной гипертензии.

В-третьих, медикамент не обладает синдромом отмены. То есть даже после окончания лечебной терапии резких скачков артериального давления не будет. В-четвертых, средство хорошо переносится пациентам.

Еще весомыми преимуществами препарата являются быстрый гипотензивный эффект и низкая цена. Презартан является одним из самых дешевых сартанов, хотя по своим фармакологическим свойствам он практически не уступает более дорогим «собратьям».

Минус лекарства в том, что при резистентной гипертонии он малоэффективен. При тяжелой степени АГ я рекомендую принимать Презартан Н. В этом лекарстве содержится дополнительно диуретик гидрохлортиазид, поэтому эффективность средства несколько выше.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Источник: http://infarkt.lechenie-gipertoniya.ru/lechenie/prezartan-n-instruktsiya-po-primeneniyu/

Вся информация о Презартан Н на Аптека.ру

Презартан н

Цена:

145.00 руб.

за 1 ед. – 4.83 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Ипка Лабораториз ЛимитедИндияСердечно-сосудистые препараты

Антигипертензивный препарат

Формы выпуска

  • 14 – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные двояковыпуклые; на поперечном разрезе: ядро от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Презартан® Н – комбинированный препарат, в его состав входит лозартан и гидрохлоротиазид, оба компонента оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Лозартан Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) для приема внутрь.

Не подавляет кининазу II -фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II избирательно связывается с AT1 – рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза.

Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в рефляции функции сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) — кининазу II, и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови.

Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиотензина I, чем к рецепторам ангиотензина П. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозаргана.

После однократного приема внутрь антигииертензивное действие (снижается систолическое и диастолическое артериальное давление) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния в дисталыюм отделе нефрона, задерживает выведение кальция, мочевой кислоты. Увеличение почечной экскреции этих ионов сопровождается увеличением количества мочи (за счет осмотического связывания воды).

Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона. При приеме в высоких дозах гидрохлоротиазид увеличивает экскрецию бикарбонатов, при длительном приеме уменьшает экскрецию кальция. Антигипертензивное действие развивается за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих аминов (адреналин, норадреналин) и усиления депрессорного влияния на ганглии. Не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект отмечается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензииное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо 3-4 недели.

Особые условия

Препарат Презартан Н может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами. Лозартан До начала применения препарата необходимо проводить коррекцию ОЦК.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушении функции почек.

Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид может усилить симптоматическую артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе (может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина), снизить выведение кальция почками и вызывать преходящее, незначительное повышение содержание кальция в плазме крови (выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе). В связи с влиянием тиазидных диуретиков на метаболизм кальция, их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез, поэтому перед исследованием функции паращитовидных желез тиазидный диуретик должен быть отменен. Гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Поскольку лозартан уменьшает концентрацию мочевой кислоты, его комбинация с гидрохлоротиазидом снижаег выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком. Другие эффекты У пациентов, получающих тиазидные диуретики, реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже при отсутствии в анамнезе указаний на наличие аллергических реакций или бронхиальной астмы. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессировании системной красной волчанки на фоне применения тиазидных диуретиков. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не проводилось специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой. Следует иметь в виду возможность появления сонливости и головокружения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания, особенно в начале лечения, при повышении дозы препарата и при управлении транспортными средствами.

Состав

  • гидрохлоротиазид 12.5 мг лозартан калия 50 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 111.

    50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 58 мг, крахмал прежелатинизированный 3 мг, крахмал кукурузный 12 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, магния стеарат 2 мг. Состав оболочки: гипромеллоза 2.

    441 г, титана диоксид 0.60 мг, тальк 1.50 мг, макрогол-6000 0.40 мг, краситель хинолиновый желтый 0.058 мг.

Презартан Н показания к применению

  • — артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия); — снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Презартан Н противопоказания

  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфонамида; — анурия; — тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин); — гиперкалиемия; — тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); — рефрактерная гипокалиемия; — трудноконтролируемый сахарный диабет; — болезнь Аддисона; — дегидратация; — беременность; — период лактации; — тяжелая артериальная гипотензия; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — дефицит лактазы; — непереносимость лактозы; — синдром мальабсорбции. С осторожностью: нарушения водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, нарушения фунции почек (КК более 30 мл/мин), нарушения функции печени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), сахарный диабет, гиперкальциемия,

Презартан Н побочные действия

  • Лозартан в комбинации с гидрохлоротиазидом, хорошо переносится, как было показано в контролируемых клинических исследованиях, наиболее частыми побочными реакциями были системное и несистемное головокружение, общая слабость/повышенная утомляемость.

    Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

    Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек, в том числе, отек гортани и ых складок с развитием обструкции дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки и/или языка наблюдались редко у пациентов, принимающих лозартан; у некоторых из этих пациентов были указания на развитие ангионевротического отека в анамнезе при применении других лекарственных средств, в т.ч. ингибиторов АПФ. Со стороны обмена веществ и питания: анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, нарушения водно-электролитного баланса крови, в т.ч. гипонатриемия и гипокалиемия. Со стороны психики: бессонница, повышенная возбудимость. Со стороны центральной нервной системы: дисгевзия, головная боль, мигрень, парестезии. Со стороны органа зрения: ксантопсия, преходящее нарушение фокусировки зрения. Со стороны сердца: ощущение сердцебиения, тахикардия. Со стороны сосудов: дозозависимые ортостатические эффекты, некротический ангиит (васкулит), кожный васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, заложенность носа, фарингит, инфекции

Лекарственное взаимодействие

Лозартан Может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, солей, содержащих калий, повышает риск гииеркалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств: ингибиторов АПФ и а

Цены на Презартан Н в других городах

Презартан Н в Москве, Презартан Н в Санкт-Петербурге, Презартан Н в Новосибирске, Презартан Н в Екатеринбурге, Презартан Н в Нижнем Новгороде, Презартан Н в Казани, Презартан Н в Челябинске, Презартан Н в Омске, Презартан Н в Самаре, Презартан Н в Ростове-на-Дону, Презартан Н в Уфе, Презартан Н в Красноярске, Презартан Н в Перми, Презартан Н в Волгограде, Презартан Н в Воронеже, Презартан Н в Краснодаре, Презартан Н в Саратове, Презартан Н в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Все пункты доставки в Москве – 779 аптек

Автор отзыва: Pushko Daria

Дата отзыва: 14 июля 2015

Автор отзыва: Сурнин Александр

Дата отзыва: 6 июля 2016

Автор отзыва: lenka2016v

Дата отзыва: 18 июля 2016

Автор отзыва: Овчинникова Екатерина

Дата отзыва: 12 сентября 2016

Автор отзыва: Гречишникова Татьяна

Дата отзыва: 22 декабря 2017

Читать весь отзыв

Источник: https://apteka.ru/preparation/prezartan-n/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.