Лекарство «Реополиглюкин», инструкция по применению, цена, отзывы

реополиглюкин фото

Описание

Раствор для инфузий, представляющий собой прозрачную, бесцветную (или слегка желтоватую), апирогенную жидкость, без запаха, солоноватую или сладковатую на вкус.

Относится к группе кровезаменителей и перфузионных растворов.

Фармакинетика:

Период полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном почками: за первые 6 часов — около 60%, за 24 часа — 70%. Остальное количество поступает в ретикулоэндотелиальную систему и печень, где постепенно расщепляется альфа-глюкозидазы к глюкозе, однако не является источником углеводного питания.

Из организма препарат выводится длительное время. Около 10 % введённого «Реополиглюкина» циркулирует в организме человека в неизменном виде до конца жизни.

Фармадинамика:

  • Улучшает реологические свойства крови;
  • Уменьшает вязкость крови;
  • Восстанавливает микроциркуляторный кровоток;
  • Предотвращает и устраняет агрегацию форменных элементов;
  • Нормализует артериальное и венозное кровообращение.

Фармокология:

  • Плазмозамещающее (гидратирующее);
  • Дезинтоксикационное;
  • Улучшающее мироциркуляцию;
  • Антиагрегационное;
  • Противошоковое.

классификация растворов и реополиглюкин

Состав

Форма выпуска действующее вещество вспомогательное вещество
декстран 40, г натрия хлорида, г вода для инъекций
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл 10 0,9 до объема 100 мл
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл 40 3,6 до объема 400 мл

Форма выпуска, цена, срок годности, условия хранения и отпуска

Форма выпуска и цена:

  • Стеклянная бутылка (бутыль) объемом 100, 200, 250 или 400 мл, в картонной пачке или без.
  • Цена в пределах от 85 до 135 руб.
  • Срок годности 4 года.
  • Условия отпуска и хранения: хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 10–25 °C. Допускается замораживание.
  • Препарат отпускается по рецепту.
При перепаде температур возможно появление белых пленок, представляющих собой частицы декстрана. В этом случае необходимо нагреть бутылку с препаратом на кипящей водяной бане в течение 1 ч с периодическим встряхиванием в течение 20 мин, охладить препарат до температуры тела и использовать по назначению.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме следует знать, что:

  • При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо уменьшить их дозы.
  • При введении в инфузионный раствор других лекарственных средств необходимо предварительно проверить их совместимость.

Показания к применению и противопоказания

Показания таковы:

  • Нарушение капиллярного кровотока;
  • профилактика и лечение шока (травматического, операционного, ожогового);
  • профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, эндартериита;
  • операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости);
  • улучшение местной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии;
  • дезинтоксикация (при ожогах, перитоните, панкреатите и т.д.);
  • заболевания сетчатки и зрительного нерва, воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки.

Противопоказания:

  • Тромбоцитопения;
  • Заболевания почек (с анурией);
  • Сердечная недостаточность;
  • Гипергидратация;
  • Длительная продолжающаяся кровопотеря;
  • Аллергия на «декстран» в анамнезе;
  • Состояния, при которых нельзя вводить жидкость в больших объемах.

реополиглюкин растворы коллоидные

Дозировка, передозировка и побочные действия

Прием и дозировка в следующих пропорциях:

  • В/в, капельно.
  • Лечение нарушений капиллярного кровотока: применяют в/в капельно 400–1000 мл/сут (в течение не менее 30–60 мин) обычно 1 (реже 2) раза в сутки;
  • При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах вводят до операции в/в капельно по 10 мл/кг, во время операции — 400–500 мл и в течение 5–6 дней после операции — по 10 мл/кг на введение;
  • При сердечно-сосудистых операциях детям в возрасте до 2–3 лет вводят по 10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 мин), до 8 лет — 7–10 мл/кг (1–2 раза в сутки), до 13 лет — по 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки), старше 14 лет — дозу для взрослых. Для дезинтоксикации вводят 5–10 мл/кг в течение 60–90 мин.
  • При операциях с искусственным кровообращением «Реополиглюкин» добавляют в кровь из расчета 10–20 мл/кг массы тела для заполнения насоса оксигенатора.
  • Дезинтоксикация: разовая доза от 500 до 1200 мл (у детей 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500мл, детям — из расчета 5–10 мл/кг.
  • Офтальмология: применяется путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного и отрицательного полюса; плотность тока до 1,5 мА/см2).
Наличие декстрана в крови может повлиять на результаты определения количества билирубина, белка, группы крови, поэтому исследования следует проводить до введения препарата.

Передозировка:

  • Возможно возникновение гиперволемии, гипокоагуляции.
  • Лечение. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — анафилактический шок, ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, ощущение жара, лихорадка, повышение потоотделения, реакции гиперчувствительности.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — колебания артериального давления, тахикардия, одышка, отеки.
  • Со стороны пищеварительного тракта — тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе.
  • Со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, тремор.
  • Со стороны мочевыделительной системы — Возможно развитие острой почечной недостаточности.
  • Со стороны крови. Акроцианоз, гиперемия, снижение функции тромбоцитов. Может возникнуть повышенная кровоточивость. Препарат затрудняет определение группы крови.
  • Другие. Общая слабость, отек конечностей, боль в пояснице, боль за грудиной, чувство нехватки воздуха, судороги.

Особые указания

реполиглюкин инструцияСледует помнить о специфике препарата, поэтому:

  • Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, необходимо провести кожную пробу на выявление реакции организма на препарат.
  • При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.
  • Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера и раствор Рингера-ацетата) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.
  • Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Детям:

  • Препарат можно применять детям; доза определяется с учетом массы тела.
  • Общая доза препарата не должна превышать 15 мл/кг/сут.

Беременность и лактация:

  • Препарат применять по жизненным показаниям и с учетом соотношения польза для матери — риск для плода (ребенка).

Аналоги

Аналогами препарата являются:

  • «Реополидекс» и «Лонгастерил 40» — Аналогичные по составу препараты.
  • Состав: Декстран более высокой молекулярной массой — 35000-45000.
  • «Хемодекс» — Идентичный по составу препарат.
  • Цены на аналоги в среднем составляют 80 руб.

Отзывы

Мария 47 лет

Мне его назначили для восстановления зрительного нерва. Пока динамика хорошая, контуры предметов стали четче. Посмотрим, как будет дальше.

Обычно препарат вызывает увеличение диуреза. Однако иногда при применении «Реополиглюкина» наблюдается уменьшение диуреза, моча становится вязкой, что указывает на дегидратацию организма больного. В этом случае необходимо ввести внутривенно кристаллоидные растворы для восстановления и поддержания осмотичности плазмы.

Виктор 53 года

В стационаре мне ставят капельницы с реополиглюкином и актовегином, всего 10 сеансов. Судороги в ногах прошли, отеки спали, самочувствие улучшилось.

Михаил 51 год

После приема этого препарата вернулось зрение. Даже ногти стали крепче и больше не слоятся. Хотелось бы повторить курс лечения.

Как же поставить капельницу на дому? давайте послушаем специалистов в видео:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.