Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

фотография тромбофлебит нижних конечностей симптомы фото

Болезни системы кровообращения становятся  бичом века. В последние годы возросло количество смертей, вызванных подобным недугом. Заболевания данной группы могут развиваться даже у людей молодого возраста, известны случаи диагностирования тромбофлебита у детей.

Типы заболевания

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей может развиваться в глубоких и поверхностных венах ног, различаться по степени тяжести и лечения.

Тромбофлебит – это патологическое состояние сосудов, которое проявляется как воспалительный процесс, происходящий в стенке вен. В результате происходит формирование тромба (кровяного сгустка), который закрывает сосудистый просвет

Основные типы заболевания:

  • Поверхностный – поражение присуще верхним слоям вен
  • Внутренний – болезнь затрагивает вены, размещенные внутри мягких тканей

Разновидности тромбофлебита:

  • Восходящий – с повышенным риском распространения заболевания на глубокие вены;
  • Острый – стадия обострения, когда пораженные места болят и чувствуется сильное жжение;
  • Хронический – состояние ремиссии после обострения.

Причины

тромбофлебит нижних конечностей фотоПредпосылки и факторы развития тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей могут быть различными как предшествующие заболевания, так и особенности образа жизни, а также травмы.

Предтечи таковы:

  • Варикозное расширение – одна из основных предпосылок развития заболевания ног. Варикоз приводит к венозному застою, замедляет ток крови
  • Воспалительные процессы общего или местного характера
  • Травмы, ведущие к повреждениям венозных стенок
  • Наследственная, приобретенная склонность крови к формированию тромбов
  • Оперативное вмешательство
  • Сбои обмена веществ – приводят к изменениям в составе крови, большому содержанию холестерина, повышенной сворачиваемости
  • Малоподвижный, сидячий образ жизни – замедляет кровоток, вызывает застои крови
  • Чрезмерные физические нагрузки. Резкое, постоянное воздействие лишает сосуды эластичности, они травмируются, что также способствует развитию болезни
Чем больше факторов риска, тем выше вероятность развития такого недуга. Если человек обнаружил у себя хотя бы одну предпосылку к развитию тромбофлебита, рекомендовано обратиться к врачу для консультации о профилактике

Предшествующих заболеваний и нездоровых особенностей образа жизни, способствующих развитию тромбофлебита достаточно много.

Кто в группе риска

  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни в силу своей занятости. Это водители, офисные, административные, банковские работники и т. п.
  • Люди, которые вынуждены придерживаться долговременного постельного режима, например, после ортопедических или хирургических операций
  • Пациенты с варикозом
  • Больные, перенесшие инсульт, в результате чего произошла парализация конечностей
  • Женщины, страдающие гинекологическими заболеваниями, перенесшие беременность, роды.
  • Люди с ожирением и повышенной свертываемостью крови
  • Лица, страдающие обезвоживанием
  • Пожилые люди
  • Больные сахарным диабетом
  • Больные онкологическими заболеваниями
  • Те, кто применяет гормональные контрацептивы и подобные препараты в качестве заместительной терапии

Симптомы

Особенность недуга кроется в том, что очень часто одним из первых симптомов выступает тромбоэмболия лёгочной артерии.

Как заподозрить:

  • Чувство перманентной тяжести в нижних конечностях, сопровождающееся распирающими болевыми ощущениями по ходу вен
  • Выраженные частые отёки и покраснение голеней или других участков ног
  • Высокие скачки температуры – от 39 градусов и выше
  • Больная нога по тактильным ощущениям намного теплее, чем здоровая

тромбофлебит нижних конечностей симптомы фотоВ первое время нельзя обнаружить явной симптоматики. Пациент может ощущать незначительные боли в икроножной области, которые усиливаются при движении. Затем развиваются отёки, чувствуется болезненность при пальпации.

Классическое протекание болезни присуще лишь половине пациентов.

Процесс тромбирования глубоких вен в прогрессии ведёт к усилению симптоматики. Заболевание начинает проявлять

новые признаки:

  • Резкие боли
  • Постоянное напряжение и распирание конечности
  • Синюшность больной ноги (цианоз)
  • Высокая температура всего тела

При тромбозе бедренной вены:

  • Боль при прикосновении по ходу вены
  • Отёк бедра

При тромбозе подвздошной и бедренной вены:

  • белая флегмазия – конечность приобретает молочно-белый цвет, что вызвано рефлекторным спазмом артериол;
  • синяя флегмазия – нога становится синюшной так как венозные капилляры переполняются кровью. Возникает пульсация, развиваются сильнейшие рвущие боли.
Когда тромбированный участок находится высоко, отёк, боли и цианоз выражаются сильнее

Методы диагностики

тромбофлебит нижних конечностей лечение фотоСовременная лабораторная медицина достаточно точно определяет тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, степень развития болезни ног и его точную локализацию, используя комбинацию тестов.

Самые распространённые методики диагностики:

  • ультразвуковая – дуплексное ангиосканирование вен, доплерография. Определяется подвижность и протяженность тромба, оценивается степень венозного сужения, характер фиксации кровяного сгустка;
  • магнитно-резонансная томография. Используется, когда ультразвуковое исследование оказалось малоинформативным. Выявляет дефекты наполнения вен, участки с тромбами, где отсутствует сигнал;
  • венография – исследование венозного русла при помощи рентген оборудования. В вены направляется специальный контрастный препарат, что сегодня применяется крайне редко. На заболевание указывает отсутствие мест контрастирования, расширение глубоких вен;
  • анализы крови: клинический, д-димер, коагулограмма;
  • импедансная плетизмография – наполнение вен проверяется по характеру электрического сопротивления тканей.

Кроме того, реализуются контрольные исследования для уточнения динамики патологического состояния.

Поставленный диагноз подтверждается следующими тестами:

  • Ловенберга – поражённый участок сдавливается аппаратом для измерения давления
  • Хоманса – тыльное сгибание стопы на поражённой ноге вызывает боли в области голени

Подготовка к врачебной консультации.

При осмотре и постановке диагноза, лечащий врач может задать следующие вопросы:

  •  характере и длительности болевых ощущений
  • Когда проявились первые симптомы, их интенсивность, продолжительность
  • Есть ли наследственная предрасположенность
  • Область, которую охватывает дискомфорт
После того, как диагноз установлен могут проводиться дополнительные исследования на выявление причин развития болезни

Сам пациент также может подготовиться к консультации:

  • Составить список всех симптомов, которые проявлялись в последнее время
  • Сисок ключевой информации о фактическом состоянии здоровья
  • Список лекарственных, в том числе витаминных средств, БАДов, которые принимались в последнее время
  • Подготовить фото симптомов и домашнего лечения заболевания своих ног и вен, особенно в период обострения болезни.

При обследовании на тромбофлебит можно задать такие вопросы:

  • К чему может привести болезнь в моём случае
  • Симптомы тромбофлебита могут быть причиной другой болезни
  • Какие анализы необходимо сдать для более точного диагностирования
  • Какое лечение в конкретном случае будет самым эффективным
  • Какая физическая активность является допустимой
  • Какое альтернативное, возможно, народное лечение можно проводить параллельно основному
  • Как фактическое состояние здоровья может повлиять на исход лечения
  • Что следует исключить из рациона
  • С какой информацией необходимо ознакомиться

Лечение тромбофлебита вен ног

Лечение подразделяется на два типа: консервативное и оперативное

Консервативное лечение при тромбофлебите

признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоЕсли заболевание диагностировано в острой фазе, лечение реализуется в условиях стационара. Больной должен находиться на постельном режиме не менее 10 дней. Терапия длительная, может доходить до полугода. При вторичном обострении продолжительность лечения может составить год.

Пациенту назначается:

  • Инъекции внутривенно – гепарин. 10 суток
  • Противовоспалительные препараты (лекарства: антибиотики, мази, таблетки, прописанные врачем)
  • Приём тромболитиков на начальных стадиях развития глубокого тромбофлебита
  • Лечебная физкультура (гимнастика и массаж) после купирования болевых ощущений в нижних конечностях. Двигательная активность необходима против застаивания крови
  • Конец кровати с нижней стороны приподнимается на 20 градусов

Оперативное вмешательство

Если заболевание ног пустить на самотек, в течение трёх месяцев может произойти ТЭЛА (лёгочная эмболия) – причина летальных исходов у 20 процентов пациентов
  • При незначительной фиксации тромба в первые 5 суток применяется специальный зонд – катетер Фогарти
  • В нижней полой вене устанавливается самофиксирующийся фильтр, похожий на зонт перевернутой формы. Кава-фильтр не допускает попадания тромба в общее кровяное русло
  • Сосудистая стенка прошивается специальными металлическими скрепками. Этот процесс носит название «пликация нижней полой вены»
  • Тромбэктомия. Если возникновение тромба произошло не более недели назад, проводится операция, которая позволяет избавиться от образования. На более поздних сроках происходят деструктивные изменения стенок вен и клапанов

Постлечебная профилактика

После стационарного и/или операционного периода необходимо использовать:

  • Компрессионное бельё
  • Приём антикоагулянтов
  • Диета
  • Умеренная и постоянная двигательная активность

Все профилактические меры назначаются врачом индивидуально. Диета и адекватная терапия снижает риск смертности в 10 раз.

Осложнения

Будьте готовы и снижайте вероятность возможных последствий тромбофлебита глубоких вен ног:

  • Лёгочная эмболия – серьезный фактор, приводящий к летальному исходу
  • Инсульт, приступ на сердце

Заключение

тромбофлебит ног фотоУспех лечения зависит не только от предпринятых мер, но и от самого пациента. Необходимо трепетно относиться к своему здоровью, вовремя обращаться к врачу, не уклоняться от операции при остром тромбофлебите нижних конечностей.

В данной статье мы обсудили заболевания по международной классификация болезней 10-го пересмотра мкб-10:  флебит и тромбофлебит бедренной вены 180.1 и   флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей 180.2 и флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный I80.3

При сидячем образе жизни полезны:

  • Спокойные прогулки
  • Соблюдение диетического питания
  • Использование народных средств
  • Избегание длительных статичных поз, массаж.

Видео

Более подробно можно узнать с помощью видео о подходах и способах лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.