Принципы лечения кисты Бейкера коленного сустава

Кистой Бейкера называется заполненное синовиальной жидкостью доброкачественное новообразование, которое расположено в подколенной ямке. Чаще встречается у людей пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями коленного сустава.

Описание

Киста подколенной ямки представляет собой округлое, мягкое на ощупь образование, расположенное на задней поверхности коленного сустава. Воспалительный процесс в коленном суставе провоцирует увеличение синтеза синовиальной жидкости, в некоторых случаях эта жидкость скапливается в суставной сумке, которая находится в пространстве между сухожилиями двух мышц (икроножной и полуперепончатой), образуя грыжу Бейкера.

При несвоевременном лечении заболевание приводит к:

  • сдавлению окружающих тканей;
  • развитию болевого синдрома;
  • ограничению двигательной активности сустава.

Причины развития заболевания

Основными причинами развития кисты Бейкера специалисты считают:

  • травматическое повреждение коленного сустава (сильный ушиб, вывих, повреждение связочного аппарата или менисков);
  • дегенеративно-дистрофические процессы, развивающиеся в тканях коленного сустава (деформирующий остеоартроз, пателлофеморальный артроз);
  • воспалительные заболевания коленного сустава (артриты, синовит, бурсит);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, болезни Рейтера и Бехтерева, реактивные артриты, системная красная волчанка).

В группу риска входят в первую очередь люди, профессионально занимающиеся спортом или страдающие хроническими заболеваниями коленного сустава, а также те, чья работа связана с повышенными нагрузками на колено.

Симптомы

О развитии болезни могут свидетельствовать следующие клинические проявления:

  1. Дискомфортные ощущения, которые появляются в результате развития новообразования.
  2. Боли в подколенной области, усиливающиеся при движении, возможна иррадиация (распространение) болевых ощущений на мышцы голени.
  3. Скованность или ограничение объема движений в коленном суставе.
  4. Возникновение небольшого округлого образования в области подколенной ямки, при отсутствии лечения размер припухлости увеличивается.
  5. Снижение подвижности сустава, а затем и ноги в целом.

Методы лечения заболевания

При появлении первых симптомов новообразования необходимо обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра, рентгенологического обследования, в некоторых случаях для более точной диагностики назначается магнитно-резонансная томография.

В зависимости от степени развития заболевания применяются следующие методики

  • консервативная или медикаментозная терапия;
  • оперативные методы;
  • средства народной медицины.

Консервативная терапия

Назначить консервативное лечение может только врач, основываясь на данных исследований, общем состоянии пациента и выраженности симптомов заболевания.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы снять воспаление и устранить болевой синдром назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это могут быть средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен, мексилокам) или гормональные средства, вводимые непосредственно в полость кисты.

Само по себе консервативное лечение направлено на устранение симптомов заболевания, лучше если медикаментозная терапия назначена после хирургического вмешательства, благодаря которому устраняется причина, вызвавшая развитие заболевания.

Пункция

При больших размерах образования в амбулаторных условиях возможно провести пункцию. Процедура заключается в проколе оболочки кисты, откачивании ее содержимого при помощи шприца с большой иглой и введении в суставную полость препаратов глюкокортикоидного ряда (гидрокортизон, дипроспан).

К консервативным методикам относится также физиотерапия, лечебная гимнастика, диета, ортопедическое лечение (ношение ортеза, использование эластичного бинта).

Основным минусом любых методов консервативного лечения является большой риск развития рецидива.

Хирургические методы

Основным хирургическим методом является ее удаление. Показаниями к проведению оперативного вмешательства считаются:

  • большие размеры новообразования;
  • значительное нарушение функционирования сустава;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • частые рецидивы;
  • развитие симптомов сдавления сосудисто-нервного пучка (онемение конечности, появление варикозного расширения вен);
  • несостоятельность консервативных методик лечения.

Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием (в редких случаях используют спинальную анестезию) и занимает не более получаса. Суть операции заключается в полном удалении суставной сумки вместе с содержимым, после чего колено фиксируется тугой повязкой или гипсовой лонгетой. Из стационара человека могут выписать на вторые сутки. Через 5-6 дней можно ходить опираясь на трость, а в течение 10-11 дней снимаются швы.

Относительными противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства могут стать:

  • индивидуальная непереносимость анестетика;
  • психические заболевания;
  • болезни, связанные с нарушением сворачиваемости крови.

Особенности болезни в детском возрасте

Поскольку в детском возрасте возникновение кисты подколенной ямки не связано с серьезными патологиями, упор делают на динамическое наблюдение за развитием заболевания и консервативные методики лечения.

Удаление кисты у детей используется редко.

Народные методы

Рецепты народной медицины лучше использовать после консультации с врачом в качестве дополнения к консервативному или оперативному лечению.

Очень популярны следующие народные средства:

  1. Настойка золотого уса: для ее приготовления необходимо измельченные стебли и листья растения залить спиртом или водкой и настаивать три недели, после чего средство надо процедить и хранить в холодильнике. Использовать в качестве компрессов или употреблять внутрь по 1-2 столовые ложки.
  2. Компресс из листьев лопуха и чистотела: сырье измельчить при помощи блендера или мясорубки, приложить к колену и укутать целлофаном, а сверху теплой тканью.
  3. Компресс из нерафинированного подсолнечного масла: его делают два раза в день по 1-1,5 часа, затем кожа хорошо протирается сухой мягкой салфеткой.

Осложнением кисты Бейкера может стать разрыв кисты коленного сустава. При разрыве жидкость из кисты может попасть в икроножную мышцу и вызвать отек голени. Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен, даже если она не разрывается. Довольно трудно отличить разрыв кисты бейкера от тромбоза глубоких вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.