Признаки подагры у женщин и методы ее лечения

Подагрой называется хроническое заболевание, характеризующееся избыточным образованием солей мочевой кислоты и отложением их кристаллов в суставах и окружающих их тканях. У женщин подагра развивается после 55-60 лет, это связано с наступлением менопаузы, случаи подагры в репродуктивном возрасте довольно редки.

Женщины, страдающие подагрой, зачастую имеют грубый голос, излишний рост волос, развитую мускулатуру и по мужски грубые черты лица. При хроническом течении болезни у женщин мононатриевые ураты (кристаллы солей) чаще локализуются в мелких суставах стоп и кистей.

Причины развития заболевания у женщин

Скопление солей мочевой кислоты может развиваться в двух случаях:

  1. У человека уровень содержания мочевой кислоты повышен, и его почки не могут справиться с ее выведением в полном объеме.
  2. При нормальном содержании не происходит полного ее выведения вследствие заболевания почек.

Основными факторами, провоцирующими развитие подагры у женщин являются:

  1. Возраст — в молодом детородном возрасте в организме женщины вырабатывается значительное количество эстрогенов (женских половых гормонов), участвующих в процессе выведения солей мочевой кислоты из организма. В период менопаузы уровень синтеза этих гормонов значительно снижается, что и провоцирует увеличение уровня мононатриевых уратов в крови.
  2. Генетическая склонность к развитию заболевания – подагра чаще поражает людей, чьи кровные родственники страдали от этой болезни.
  3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, ожирение, часто являются спутниками подагры.
  4. Погрешности в питании – злоупотребление белковыми продуктами, консервацией, копченостями и колбасами, крепким черным кофе и чаем, вином.
  5. Длительный прием некоторых препаратов – гипотензивных средств, мочегонных препаратов из группы гипотиазидов, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков, необходимых для лечения туберкулеза.
  6. Заболевания, влияющие на функционирование почек – гипертоническая болезнь, воспалительные и дистрофические болезни органов мочевыделительной системы, лейкемия, псориатические поражения внутренних органов, лимфома.
  7. Трансплантация почки приводит к повышенному риску развития почечной недостаточности и, как следствие, возникновению подагры. Препараты, которые назначаются для предотвращения отторжения при пересадке других органов могут спровоцировать увеличение уровня солей.

Специалисты классифицируют подагру на два вида: идиопатическая или первичная (форма болезни, при которой точно выявить ее причину не удается) и вторичная (протекающая на фоне других патологических состояний).

Как проявляется подагра у женщин

В клиническом течении подагры можно выделить четыре этапа, отличающиеся друг от друга не только симптоматикой, но и распространенностью процесса.

Стадия бессимптомной или доклинической гиперурикемии

Это начальная стадия течения болезни, характеризующаяся постепенным повышением солей мочевой кислоты в крови. Причем всего в 20 случаях из 100 начальный этап перерастает в полноценную подагру. Начальная стадии может протекать до 30 лет и не проявляться особой симптоматикой.

Стадия острого подагрического артрита

Это первые проявления заболевания, они могут ограничиться незначительной болью в области пораженного сустава или включать следующие симптомы:

  • выраженные болевые ощущения в области сустава и в окружающих его тканях, чаще возникающие в ночное или утреннее время;
  • отечность, нередко распространяющаяся за пределы сустава;
  • гиперемия и гипертермия кожных покровов;
  • иногда развиваются повышение температуры тела и озноб.

Стадия моноартикулярной подагры

На этом этапе поражается всего один сустав, примерно в 60 случаях из ста страдает сустав большого пальца ноги, реже встречаются поражения лодыжки или коленного сустава.

Стадия полиартикулярной подагры

Поражение сразу нескольких суставов первично развивается в 10-15% случаев подагры. У женщин в основном страдают мелкие суставы стопы или руки с одной стороны. При этом полиартикулярная форма болезни характеризуется медленным началом болевого приступа, более длительным течением межклинических промежутков и сопровождается субфебрильной температурой и плохим самочувствием.

Хроническая подагра

Основным проявлением хронической подагры является образование тофусов (отложений кристаллов в хрящевой ткани и внутренних органах).

Практически всегда приступ острого подагрического артрита развивается в одном суставе, у женщин часто страдает сустав большого пальца ноги и голеностоп.

Частым местом локализации тофусов у женщин являются суставы кистей рук. Помимо образования кристаллических отложений хроническая подагра характеризуется постоянной болью в области пораженного сустава.

Методы лечения подагры у женщин

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подагры направлено на то, чтобы купировать болевой синдром, снизить активность воспалительного процесса и увеличить выведение кислоты с мочой.

Острая стадия заболевания

Для того чтобы достигнуть этих целей в острой стадии, пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • противовоспалительные нестероидные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) – такие лекарства не лечат подагру, а всего лишь устраняют ее проявления, поэтому не стоит пытаться самостоятельно вылечить заболевание при помощи вышеназванных препаратов;
  • колхицин – препарат эффективно борющийся с болью и воспалением при остром приступе подагры, употребляется до снижения выраженности симптоматики по индивидуальной схеме;
  • гормональные препараты (бетаметазон, метилпреднизолон) – назначаются в том случае, когда НПВС и колхицин не принесли положительных результатов, используются в виде внутрисуставных инъекций.

Хроническое течение болезни

При хроническом течении болезни подагра лечится при помощи следующих медикаментов:

  • уриколитические препараты (аллопуринол, фебуксостат) — средства, действие которых направлено на снижение повторной абсорбции мочевой кислоты в почках, а следовательно, на повышении ее уровня в моче;
  • пеглотиказа – фермент, который преобразовывает молекулу этой кислоты в другое вещество, спокойно выводящееся с мочой, выпускается в виде инъекций и применяется раз в две или четыре недели.

Лечение подагры йодом

Лечение подагры при помощи йода лучше использовать как дополнение к медикаментозной терапии назначенной врачом.

Способы применения йода при подагре:

  1. Пять таблеток ацетилсалициловой кислоты растереть в порошок, добавить 10 мл йода и перемешивать до полного растворения аспирина и обесцвечивания раствора. Смазывать приготовленным средством пораженные суставы на ночь.
  2. Для ножных ванн в три литра теплой воды добавить 9 капель спиртового раствора йода и 3 чайные ложки пищевой соды, курс лечения — две недели.
  3. Для того чтобы приготовить мазь, необходимо полкилограмма йодированной соли размешать в литре воды, кипятить пока не выпарится вся жидкость, в оставшийся осадок добавить 200 мл вазелина и хорошо вымешать. Мазь наносят на ночь в виде компресса.

Санаторно-курортное лечение подагры

Для лечения подагры в санаторно-курортных комплексах должны быть предусмотрены два направления: бальнеопроцедуры и питьевое лечение минеральными водами.

В нашем регионе лучшими местами для лечения этого заболевания считаются ЮБК (Ялта), Башкирия (Янган-Тау) и Астраханская область (Тинаки).

Диетическое питание при подагре

Людям, которые страдают подагрой, желательно снизить в рационе количество:

  • мяса, особенно красного (говядина, баранина, свинина, дичь);
  • субпродуктов (печени, почек, легких);
  • бульонов (они содержат большое количество пуринов);
  • морепродуктов (в том числе креветок и икры);
  • дрожжей (хлебобулочных изделий и пива).

В идеале стоит вообще исключить вышеназванные продукты из рациона. Для того чтобы снизить риск развития подагры можно ежедневно принимать по 500 мг витамина С и употреблять обезжиренные молочные продукты.

Избавиться от подагры навсегда невозможно, можно постараться избегать развития ее приступов. Для этого необходимо придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок, вести активный образ жизни.

Похожие статьи
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.