Разрыв связок голеностопа: симптомы, лечение, реабилитация

Связки голеностопного сустава, как и все остальные связки в организме человека, состоят из эластических волокон, обеспечивающих эластичность, и коллагеновых, благодаря которым появляется прочность. Связочный аппарат наряду с мышцами и сухожилиями укрепляет голеностоп, в некоторой степени предохраняя его от подвывихов и вывихов.

Симптомы разрыва связок голеностопа

Разрыв связок происходит, когда смещение стопы провоцирует механическое перенапряжение, сила которого значительно превышает их прочность и эластичность. Зачастую такие травмы происходят во время занятий спортом либо при подворачивании стопы. Тот случай, когда связки голеностопа повреждены частично, называют растяжением.

При такой травме человек ощущает боль во время ходьбы, все движения в поврежденной ноге ограничены. Визуально можно определить отек на внешней стороне лодыжки и ступне.

В области голеностопа появляются гематомы, различные кровоподтеки. Во время пальпации поврежденной области человек ощущает резкую боль.

От степени выраженности симптомов зависит то, насколько сильно провреждение.

Выделяют три степени разрыва связок голеностопа:

  1. Разрыв единичных волокон. Такое состояние иногда ошибочно называют растяжением, но на самом деле связки не растягиваются, их длина остается неизменной. Такая степень считается самой легкой, человек ощущает умеренную боль, гематомы нет, сохраняется способность к передвижению. На голеностопе можно заметить небольшой отек, при ходьбе человек немного хромает.
  2. Частичный разрыв связки. Из-за выраженной боли человек ограничивает движения в стопе, походка меняется. Отек голеностопа распространяется на нижнюю треть голени и стопу. Иногда такое повреждение может сопровождаться гематомой небольшого размера.
  3. Полный разрыв связки. В таком состоянии человек ощущает сильную боль, на голеностопе наблюдается выраженный отек и гематома. В проекции повреждения кожа будет теплее, чем на соседних участках. Полный разрыв связок голеностопа может быть как изолированной травмой, так и развиваться в виде осложнения после других повреждений – подвывихов, вывихов и внутрисуставных переломов.

Чтобы определить этот диагноз, чаще всего проводят рентгенографию, которая может показать смещение лодыжки или перелом.

При помощи МРТ можно рассмотреть изображение сухожилий, суставов и связок и определить степень повреждения.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь может стать залогом успешного лечения, а также полного восстановления поврежденных структур.

Мероприятия по оказанию первой помощи:

  1. Снять с поврежденной ноги обувь и носки, чтобы ничего не сдавливало область отека.
  2. Обеспечить поврежденной конечности полный покой.
  3. в положении лежа положить под ногу какую-либо подушку, чтобы нога была выше уровня сердца, так будет улучшен отток крови от нее.
  4. Положить под область сустава ткань, сложенную в несколько раз, чтобы голеностоп был обездвижен.
  5. Приложить к области сустава лед. Его кладут на сухую ткань, чтобы не получить некроз мягких тканей в результате обморожения. Холодный компресс держат 20 минут, после чего нужно сделать перерыв в 20 минут. Действия продолжать на протяжении двух часов.
  6. Забинтовать сустав эластичным бинтом, чтобы обеспечить полную неподвижность.
  7. Принять обезболивающую таблетку.

Лечение разрыва связок

Лечение направлено на восстановление целостности связок, устранение боли, отека и гематомы, а также на расширение в стопе объема движений и улучшение походки.

При любой степени разрыва связок в первую очередь обеспечивают обездвиживание голеностопного сустава.

Самым простым способом при этом является наложение на голеностоп давящей повязки так, чтобы она плотно прилегала, но не слишком сдавливала мягкие ткани и не препятствовала оттоку крови. Стоит отметить, что такой способ является не самым эффективным.

С целью обездвиживания также используют гипсовую лангету, гипсовую повязку или проволочную шину. Такие приспособления обычно используют, когда полный разрыв связок сочетается с вывихом или переломом. Если травма сочетается с внутрисуставным переломом голеностопа, шину накладывают так, чтобы был зафиксирован не только голеностопный сустав, но и коленный.

В настоящее время в медицине все чаще для обездвиживания используют ортезы. Такое приспособление, изготовленное из легкого металла или пластика и ткани, максимально повторяет контуры стопы и голени человека, на которых ортез фиксируется с помощью «липучек» или ремешков.

Компрессы можно накладывать только в тех случаях, когда кожные покровы не повреждены.

При травме с разрывом в течение двух суток необходимо обеспечить холодное воздействие, прикладывая лед, чтобы уменьшить боль и препятствовать возможному развитию оттека. Через двое суток необходимо приступить к тепловому воздействию.

Самым простым способом является тепло от нагретого песка, помещенного в небольшой тканевый мешочек. Также можно использовать полуспиртовые повязки. Спирт смешивают с водой в равных пропорциях, после чего в таком растворе смачивается бинт и прикладывается на поврежденное место.

Сверху на пропитанный бинт накладывают вощеную бумагу, вату, затем это все забинтовывают. Вместо спирта можно использовать водку, но без разведения.

Можно использовать противовоспалительные и отвлекающие мази. Они способны улучшить местное кровообращение, устранить боль и отек. Мази и гели наносят аккуратными движениями, мягкими и скользящими.

Когда человек испытывает сильные боли, назначают инъекционные анальгетики, которые вводят внутримышечно.

В наиболее тяжелых случаях может понадобиться операционное вмешательство. Как правило, такая операция состоит из восстановления поврежденных сухожилий. Врач подбирает процедуру, которая подходит для каждого случая индивидуально. Это зависит от типа травмы, ее тяжести и уровня активности больного.

Процесс реабилитации

Период восстановления может быть достаточно длительным. При неполном разрыве он составляет около трех недель, а при полным – от одного месяца и более.

Процесс реабилитации нужно начинать сразу после того, как прошла сильная боль. Для этого следует проводить процедуры физиотерапии, массаж, заниматься лечебной физкультурой.

 

После разрыва связок голеностопного сустава важно некоторое время дозировать нагрузки, чтобы исключить возможность повторных травм.

Часто из-за неправильной нагрузки после повреждения появляются повторные травмы, что делает травму более тяжелой.

Таким образом, разрыв связок голеностопного сустава имеет три степени тяжести, которые характеризуются разной интенсивностью симптомов. Важно вовремя оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу, который назначит правильное дальнейшее лечение.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.