Тендинит плечевого сустава: диагностика и лечение

При повышенных хронических нагрузках плечевой сустав не успевает к ним приспособиться. Развиваются участки воспаления сначала в сухожильной сумке или влагалище сустава, а затем они распространяются на само сухожилие, так развивается тендинит. Это заболевание диагностируется не только у человека, ему подвержены и животные. В группу риска входят профессиональные спортсмены, те, чья профессия связана с постоянной тяжелой физической нагрузкой, а также люди старше 45 лет.

Виды заболевания

Тендинитом плечевого сустава называют воспалительный процесс, который локализуется в тканях, соединяющих кость с мышцами. Воспаление чаще встречается в месте соприкосновения сухожилия и кости, а также по ходу волокон сухожилия. В зависимости от локализации, причин и течения заболевания выделяют несколько видов тендинита плечевого сустава. Лечение болезни напрямую зависит от ее вида.

Tendinit plechevogo sustava

В зависимости от локализации и причин развития болезни, выделяют:

  1. Кальцинирующую форму тендинита, которая развивается из-за отложения солей и проявляется появлением боли при движении руки, особенно при попытке поднять ее вверх.
  2. Надостный тендинит – развивается вследствие травмирования капсулы надостной мышцы и проявляется появлением постоянных тянущих болей в плече.
  3. Воспаление сухожилия двуглавой мышцы – чаще всего встречается у пловцов и теннисистов.
  4. Тендинит, который развивается после травмы и проявляется острой сильной болью.

По характеру течение заболевание подразделяется на следующие виды: острый и хронический тендинит.

Причины развития болезни

Основными причинами развития заболевания являются:

  • постоянная повышенная нагрузка при занятиях спортом (особенно подвержены этому заболеванию люди, занимающиеся теннисом, плаванием, гандболом, метанием ядра, волейболом, спортивной гимнастикой), а также те, чья профессия связана с нагрузкой на руки (в перечень можно включить практически все строительные специальности, водителей);
  • частые микротравмы суставной капсулы или сухожилия из-за повышенной активности человека;
  • наличие в анамнезе заболеваний костно-суставной системы (артриты, остеохондроз, подагра, дисплазия).

Помимо основных причин, существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания в организме.

К таким факторам относятся:

  • приобретенная или врожденная патология, результатом которой может стать снижение упругости и эластичности сухожилий;
  • острые заболевания инфекционной природы;
  • хронические стрессы или депрессия, которые вызывают снижение активности иммунной системы;
  • аллергия на медикаментозные средства тоже может спровоцировать появление боли в плече левой или правой руки;
  • неправильная осанка и наличие шейного остеохондроза;
  • длительный период времени, проведенный в гипсе, приводит к застойным явлениям в мышцах и суставе, что является причиной появления болей;
  • заболевание эндокринной системы,
  • длительное нахождение под дождем или на сквозняке.

Основные клинические проявления заболевания

Tendinit sustava

Первым проявлением развития тендинита становится боль в плечах, причину которой определить удается не сразу. Вначале болевые ощущения беспокоят пациента только во время движения, с развитием воспалительного процесса они начинают появляться в покое или во время сна. Со временем боль может иррадиировать в область локтя.

Болевые ощущения при тендините носят острый или монотонный характер и могут быть различными по длительности.

Движения в суставе несколько ограничены: человек не может поднимать руку вверх, чтобы достать что-то с полки или одеться, проблемой так же может стать принятие душа. К местным проявлениям относят небольшую припухлость в области плеча, покраснение (гиперемию) кожных покровов и незначительное повышение их температуры (местную гипертермию).

Если длительно игнорировать проявления воспаления сухожилий, оно может привести к частичной или полной атрофии мышечной ткани, которая лечится значительно сложнее.

Принципы лечения

Лечение заболевания зависит от тяжести его протекания и степени развития.

При ранней диагностике тендинита можно обойтись консервативными методами лечения.

Иммобилизация

Ограничение подвижности – необходимая мера лечения тендинита плеча. Для иммобилизации можно использовать эластичный бинт или специальные повязки-бандажи, при более тяжелых поражениях требуется шинирование. В качестве вспомогательной терапии делают холодные компрессы.

Медикаментозная терапия

Immobilizacija sustava

Для снятия воспалительного процесса и купирования болевых приступов используются медикаментозные препараты следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные (найз, нимесил, кетарол, нурофен) – эти средства необходимо принимать два раза в сутки после еды, не более пяти-семи дней, поскольку все они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому их прием противопоказан людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
  2. При более тяжелых формах болезни назначаются инъекции стероидных препаратов – уколы делаются прямо в сустав, хорошо снимают воспаление и устраняют болевой синдром – это симптоматическое лечение при тендините. Важно ежедневно разрабатывать больной сустав под контролем специалиста.

Физиотерапевтические методы лечения

К ним можно отнести ударно-волновую, лазерную, магнитную терапию, лечение при помощи ультрафиолетовых лучей и ультразвука, аппликации из грязи и парафина, электрофорез с лидазой.

После проведения курса лечения врач подберет комплекс гимнастики с учетом стадии развития болезни и физического состояния пациента.

Хирургические методы лечения

Показанием к применению хирургических методов лечения тендинита плеча является несостоятельность консервативного лечения. Для нормального функционирования после лечения необходимо избегать тяжелых нагрузок на руку, но нельзя полностью ограничивать ее от движений.

Artroskopija

Только движение в суставе приведет к быстрому достижению положительных результатов. Необходимо помнить, что во время лечения нельзя самостоятельно начинать разрабатывать сустав и подбирать комплексы упражнений – все это должен сделать врач.

При тендините могут быть использованы следующие методы:

  1. Редрессация под общим наркозом – манипуляция по разрыву капсулы сустава для того, чтобы обеспечить его подвижность.
  2. Артроскопия – оперативное вмешательство, при котором через небольшие разрезы под контролем артроскопа производится целенаправленное иссечение поврежденных частей капулы.
  3. Удаление солей – производится при кальцинирующем тендините. Для этого непосредственно в сустав вводят две иглы с широкими отверстиями, через которые производят вымывание солевых отложений.

 

Похожие статьи
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.