Гайморит у детей: симптомы и лечение

гайморит у детей симптомы

Гайморит, возникающий в детском возрасте, грозит развитием тяжёлых последствий, что обусловлено особенностями строения и локализации придаточных пазух.

Понятие и описание

Гайморит – заболевание, протекающее в хронической или острой форме. Патологический процесс характеризуется развитием воспаления верхнечелюстных гайморовых пазух.

Провоцирующий фактор – аллергия, вирус или бактерия – попадая в пазуху, способствует появлению отёка. Нарушается активность слизистой оболочки, отверстие сужается.

В пазухах формируется избыточное количество слизи, которая перекрывает свободный доступ воздуха и становится питательной средой для развития патогенной микрофлоры. Анаэробные бактерии продуцируют гной.

Заболевание не затрагивает группу раннего возраста, что обусловлено их физиологическими особенностями: гайморовые пазухи только начинают своё развитие. Но, вдыхаемый воздух не успевает увлажняться и нагреваться, поэтому дети чаще подвержены ринитам.

Виды и причины возникновения гайморита

В зависимости от патогенеза заболевания классифицируется следующим образом:

  • Риногенный – отток слизи нарушается вследствие осложнений инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, грипп). Бактерии и вирусы проникают в пазухи через носовые проходы.
  • Гематогенный – инфекция переносится вместе с кровотоком. Этот тип гайморита чаще всего поражает именно детей. Провоцирующим фактором являются такие заболевания, как дифтерия, корь.
  • Одонтогенный – редко встречается у детей. Источник болезни – глубокий кариес, остеомиелит, периостит, периодонтит. Инфекция проникает в пазухи сквозь нижнюю стенку.
  • Травматический – развивается после перелома носовой перегородки, ушибов и трав гайморовых пазух.
  • Аллергический – носовые пазухи отекают вследствие развития аллергического ответа.
  • Вазомоторный – наблюдается плохое отделение секрета, что обусловлено пониженным тонусом кровеносных сосудов. Чаще всего развивается у детей подросткового возраста, страдающих вегетососудистой дистонией.

По течению гайморита принято выделять:

  • Хронический – вторичное заболевание, обусловленное наличием очагов инфекции в организме. В детском возрасте хронический гайморит формируется из-за аномалий развития носа, анатомических особенностей пазух и искривления носовой перегородки.
  • Острый – возникает, как осложнение инфекционных поражений: скарлатина, корь, грипп, ринит и т. д. Чаще всего у детей встречается именно эта форма.

гайморит у детей

По морфологическим признакам гайморит принято классифицировать на:

  • Гнойный – с отделением гнойного содержимого.
  • Катаральный – наблюдается сильная отёчность.
  • Полипозный – спровоцирован образованием полипов.
  • Гиперпластический – сужение отверстий пазух обусловлено разрастанием слизистой.
  • Атрофический – вызван дисфункцией слизистых желез.

Симптомы и признаки гайморита у ребенка 2, 3 и 4 лет, как распознать

Типичная симптоматика раскрывается следующим образом:

  • Покраснение и отёчность щеки со стороны поражённой пазухи.
  • Ощущение давления и напряжения в средней части лица.
  • Вялость, потеря активности, аппетита, капризность.
  • Зубная боль, локализованная в верхней челюсти. Симптом усиливается при жевании.
  • В детском возрасте развивается светобоязнь, поднимается очень высокая температура, теряется обоняние.
  • Нарушение носового дыхания, появление гнойного или прозрачного отделяемого.
  • Головная боль.
Очень важно научить ребёнка правильно высмаркиваться. Корректным является последовательное очищение каждой ноздри. Другая ноздря должна быть плотно прижата к перегородке, иначе инфекция может распространиться на уши и придаточные пазухи.

Симптоматика хронической формы обычно смазана. Основным проявлением становится длительный насморк (более 3-х недель).

Ребёнок жалуется на головные боли, у него появляется сухой кашель и конъюнктивит. Из носа появляется гнойное отделяемое.

Диагностика

Принципы современной диагностики:

  • Сбор анамнеза, осмотр ребёнка.
  • Диафаноскопия – безвредный и эффективным метод диагностики гайморита у детей.
  • Ультразвуковое исследование.

Прочие методики диагностики не принято использовать в педиатрической практике. Если врач сомневается в постановке диагноза, может быть проведена компьютерная томография.

Лечение

Тактика лечения вырабатывается в зависимости от тяжести состояния ребёнка. Терапевтические мероприятия несут комплексный характер. Обычно все действия проводятся на дому или в поликлинических условиях. Госпитализация требуется в крайних случаях.

Консервативная терапия

Во врачебном кабинете по показаниям проводится промывание носовых пазух, согласно методике перемещения:

  • Ребёнок укладывается в горизонтальное положение.
  • В носовые проходы помещается два катетера.
  • В один из них вводится лекарственное средство, через другой – отсасывается патологическое содержимое.
  • Во время процедуры ребёнок должен повторять звуки «ку-ку» (отсюда не официальное название процедуры, «кукушка»), чтобы раствор не попал в гортань.
  • Показан курс 5-7 процедур.

гайморит и его особенности у ребенка

Другим вариантом лечения становится введение «Ямик» -катетера. Методика, действующая на основе отрицательного и положительного давления, позволяет удалить гнойные накопления.

В детском возрасте врач может назначить лазерную терапию, которая усиливает медикаментозное воздействие и сокращает воспаление.

Физиотерапия

Все манипуляции проводятся, когда острый период заболевания пройден, самочувствие пациента стабильное и отсутствует температура тела.

Список физиопроцедур:

  • УВЧ.
  • Лазерное воздействие.
  • УФО области носа.
  • Ультразвуковое воздействие.
Неврит ветвей тройничного нерва – серьёзное осложнение гайморита. У ребёнка формируется невралгия с сильным болевым синдромом. Родителям не следует заниматься самостоятельным лечением, иначе восстановить здоровье будет намного сложнее.

Массаж

В домашних условиях рекомендовано использовать техники простого и точечного массажа:

  • Лёгкие постукивания по переносице по 2-3 мин.
  • Массирование внутренних уголков бровей, центральной точки между бровями по часовой стрелке.
  • Массирование круговыми движениями внутренней части глазниц.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика делается в присутствии взрослых. Необходимо следить за правильностью её исполнения:

  • Ребёнок закрывает одну ноздрю пальцем и дышит второй ноздрей на протяжении 5-6 сек.
  • Гимнастика повторяется по 10 раз поочередно с каждой ноздрей.

Промывание полости носа

Процедура проводится при помощи специальных приспособлений, которые можно приобрести в аптеке:

носовые пазухи у ребенка

Фармакотерапия

Медикаментозные средства:

  • Сосудосуживающие капли и спреи – «Длянос», «Нафтизин», «Називин», «Фармазолин». Препараты снимают отёк, улучшают дренаж и отток патологического содержимого пазух. Курс использования – до 7 суток.
  • Антибиотик при гайморите у детей – «Цефалоспорины», «Аугментин», «Азитромицин».
  • Антибиотики местные – «Биопарокс», «Изофра».
  • Антигистаминные средства – по показаниям – «Супрастин», «Зиртек».
  • Антибактериальные средства – «Эвкаром» — сбор для ингаляций.
  • Жаропонижающие препараты, анальгетики – «Панадол», «Нурофен».
  • Средства для стимуляции иммунитета – витамины С, А, Е, В, «Аевит», неспецифические стимуляторы.

Ребёнок должен соблюдать полупостельный или постельный режим, получать обильное питьё (морсы, чаи, минеральную воду).

Последствия и осложнения

Негативные последствия раскрываются следующим образом:

  • Воспаление лёгких – пневмония.
  • Ревматизм.
  • Отит – воспаление различных отделов уха.
  • Тромбоз вен глазницы – нарушение кровообращения в заданной области с преобладанием застойных явлений.
  • Отёк глазниц и век.
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек.
  • Отёк, распространяющийся на оболочки мозга.
  • Риногенный абсцесс мозга – формирование гнойных скоплений.
  • Менингоэнцефалит – воспаление, захватывающее оболочки и вещество головного мозга.
  • Флебит вен твёрдой мозговой оболочки – опасное патологическое состояние, обусловленное проникновением инфекционного агента в мозг.
  • Пахименингит – воспаление распространяется на твёрдую оболочку спинного или головного мозга.
Классическая пункция реализуется в том случае, если все методики лечения не позволили извлечь из носа гнойное содержимое. Процедура проводится под наркозом.

О гайморите у детей раскаут специалисты в видео представленном ниже:

Профилактика и отзывы врачей

Профилактические меры помогут сохранить здоровье ребёнка:

  • Укрепление иммунного потенциала посредством закаливания, соблюдения режима дня, правильного питания. Комплекс мероприятий по закаливанию необходимо начинать, когда ребёнок здоров. Можно проводить влажные обтирания, воздушные ванны, обливания ног, а затем и всего тела. Питание должно быть сбалансированным, получаемым согласно режиму дня.
  • Профилактика авитаминоза. По рекомендации педиатра в период межсезонья следует принимать поливитаминные комплексы или отдельные группы витаминов.
  • Своевременное лечение инфекций и вирусов. Самостоятельное лечение ОРВИ, ОРЗ, гриппа грозит риском развития осложнений. Детскому организму необходим профессиональный медицинский подход.
  • Устранение анатомических дефектов строения носовой перегородки. Подобные манипуляции требуют хирургического вмешательства.

Гайморит – это опасное нарушение здоровья, которое при отсутствии квалифицированной терапии может привести ребёнка к инвалидности.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.