Фолликулярная ангина, симптомы, лечение и осложнения

Ангина или тонзиллит (от латинского «ango» — стеснять, давить и «tonzilla» — миндалина) – воспалительное заболевание гланд, вызванное бактериальной, реже вирусной или грибковой инфекцией.

Устаревшее название ангины – «горловая жаба». Оно связано с тем, что во время заболевания миндалины увеличиваются, «раздуваются и душат».

Гланды представляют собой конгломераты иммунных клеток. Их основное назначение – контроль и обезвреживание поступающих в организм веществ, чем обусловлено их кольцевое расположение в ротовой полости.

Тонзиллит находится на третьем месте по распространенности после гриппа и бронхита. По данным Всемирной организации здоровья, ангиной болеет каждый второй житель Земли.

Фолликулярная ангина и ее симптомы

Фолликулярная — наиболее часто встречающаяся разновидность гнойной ангины, основным признаком которой является инфильтрация лимфатических гранул (фолликулов).

В здоровом горле фолликулы выглядят как малозаметные бугорки под слизистой оболочкой. Каждый такой бугорок является маленьким глоточным лимфоузлом. При фолликулярной ангине они напухают и заполняются гноем. При фарингоскопии можно наблюдать характерную картину «звёздного неба»: ярко-красная глотка усеяна желто-белыми точками размером с кончик иголки.

фоликуллярная ангина симптомы

Для сравнения: при катаральной ангине гнойники в горле не образуются, наблюдаем только воспаленные миндалины; при лакунарной – миндалины покрыты ровным налётом, словно плёнкой, также видны крупные скопления гноя в лакунах (продолговатых углублениях).

Если катаральную ангину можно выделить в отдельную форму, которая протекает самостоятельно или переходит в более тяжелое состояние, то лакунарную и фолликулярную — разделяют условно. Обычно гнойная ангина включает как нагноение фолликулов, так и лакун. Нет принципиальных отличий и в лечении этих форм болезни.

Заболевание сопровождается симптомами:

  • Фебрильная температура. Резкое повышение до 40*С. Так осуществляется защитный механизм: центр терморегуляции в гипоталамусе под действием лейкоцитарных пирогенов вызывает рост температуры, угнетая размножение микроорганизмов и ускоряя обмен веществ. Высокая температура держится несколько дней, затем понижается до субфебрильной и нормальной.
  • Гиперемия слизистой оболочки, связанная с усилением кровообращения и гиперсекрецией лимфоцитов. Миндалины отёкшие, обильно покрытые слизью.
  • Гнойное содержимое. Наблюдается в первый же день острой фазы тонзиллита. Через 2-3 дня гной прорывает тонкую стенку слизистой и вытекает наружу. Общее состояние больного значительно улучшатся, но в горле образуются ранки, некоторые из которых сопровождаются некротическими явлениями.
  • Региональный лимфаденит. Отмечается увеличение шейных, затылочных, подмышечных и подключичных лимфатических узлов. При пальпации у больного возникают неприятные, иногда болезненные ощущения.
  • Общие недомогания: астения, головная боль, ломота в суставах и другие эффекты, возникающие из-за системного воздействия высокой температуры и изменения состава крови.
  • Болезненное горло. Больной жалуется на острую боль при глотании.
Важно! Чтобы дополнительно не травмировать горло, на период болезни врачи рекомендуют отказаться от жёсткой пищи, курения и алкоголя!

Причины

Тонзиллит – инфекционное заболевание, связанное с заражением организма болезнетворными микроорганизмами. В 9-ти случаях из 10-ти возбудителем болезни становится бета-гемолитический стрептококк, в 1-м случае – золотистый стафилококк. Крайне редко ангину провоцируют гемофильные палочки и коринобактерии.

Часто патогенный микроб попадает на слизистую оболочку от зараженного человека. Иногда он изначально присутствует в лакунах миндалин как часть системы бактериального симбиоза, но активизируется в связи со сбоем в работе иммунной системы.

Проникнув сквозь слизистую оболочку, микроб-триггер попадает в лимфоузел, вызывая его воспаление. Кроме того, продукты жизнедеятельности бактерий, попадающие в кровоток, вызывают общий токсикоз, на фоне которого могут развиться осложнения.

Сопутствующие факторы возникновения ангины:

  • Переохлаждение. Нарушает кровообращение, проницаемость сосудов. Ткани недополучают кислород и питательные вещества. Как следствие, падает иммунитет. Поэтому обострение заболеваемости тонзиллитом приходится на раннюю весну или позднюю осень.
  • Перенесенные болезни. Грипп, аллергия, другие заболевания с иммуносупрессивным эффектом. Кроме того, иммунные патологии: ВИЧ, искусственное ослабление организма вредными привычками, неправильным питанием, не здоровым образом жизни могут служить поводом для развития хронического тонзиллита.

фолликулярная анина фото

Заразна ли ангина?

Фолликулярная ангина – заразное заболевание. Способы передачи болезни такие:

  • Воздушно-капельный. Бактерии содержатся в слюне больного, поэтому могут перелетать по воздуху во время разговора, чихания, кашля. Также слюна остается на полотенце, тарелках, столовых приборах. Поэтому при ангине непременным условием лечения является строгий карантин: у больного должна быть отдельная часто проветриваемая комната, личная посуда. При общении с другими обитателями дома необходимо прикрывать рот или надевать тряпичную маску.
  • Алиментарный. Инфекция попадает с едой: плохо вымытыми фруктами, овощами, не обработанным мясом. Либо при употреблении пищи грязными руками.

Лечение фолликулярной ангины

Тонзиллит – широко распространенное заболевание, поэтому в большинстве случаев люди предпочитают лечиться самостоятельно на дому. Однако специалисты рекомендуют обращаться к врачу по двум причинам.

Во-первых,  как любая бактериальная инфекция, ангина лечится преимущественно антибиотической терапией. При этом важно не стрелять из пушки по воробьям – нужно выбрать антибиотик, действующий на данного конкретного возбудителя болезни и причиняющий минимум вреда микрофлоре. Также важно соблюдать график приёма лекарства – иначе бактерии выработают резистентность, и лечение будет напрасным.

Во-вторых, врач сможет оценить риски возникновения осложнений, соберет необходимые анализы и примет упреждающие меры.

Справка! Врачи говорят, ангина – это болезнь, которая снисходительно относится к горлу, но не жалеет сердце и почки. Осложнения болезни могут наступать как в период лечения, так и спустя 1-3 недели после выздоровления.

Антибиотики

Самыми действенными антибиотиками при ангине считаются пенициллины. Они разрушают клеточную стенку стафилококков и стрептококков на стадии размножения:

  • Амоксициллин. Аминобензиловый пенициллин широкого спектра действия, но большей чувствительностью к нему обладают стрептококки.
  • Амоксиклав. Преимущество данного средства – содержание клавулановой кислоты, улучшающей характеристики антибиотика. Эффективен против любых возбудителей ангины. Но назначать нужно аккуратно в связи с разнообразными побочными действиями.

На втором месте по популярности назначения – макролиды (Эритромицин, Азитромицин). Эта группа средств обладает наименее выраженными побочными действиями при достаточной эффективности как против Streptococcus pyogenes, так и против Staphylococcus aureus.

фолликулярная ангина лекарстваТакже применяются антибиотики группы цефалоспоринов, имеющих одинаковый механизм работы с пенициллинами. Преимущество отдается препаратам третьего поколения: Цефиксим, Цефтибутен.

Эффективными являются препараты местного действия: аэрозоль Биопарокс, сосательные леденцы: Септолете, Фарингосепт.

Полоскания

Хороший дополнительный эффект дают средства для полоскания горла. Они вымывают скопившуюся слизь, очищают и заживляют раны.

Чаще всего применяют такие Средства для полоскания:

  • Антисептики. Фурацилин – таблетки, содержащие нитрофурал, успешно уничтожающий различные виды бактерий. Для приготовления раствора таблетку необходимо растолочь и растворить в воде. Хлорофиллипт – спиртовой раствор на основе вытяжки хлорофилла, эффективен против стафилококков.
  • Солевой раствор: на стакан воды добавить по чайной ложке соды, соли и несколько капель йода. Мощное дезинфицирующее и очищающее средство.
  • Перекись водорода (3%). Освобождает раны от остатков гноя и некротических фрагментов. Концентрация раствора должна составлять 15мл перекиси на 200мл воды.
  • Отвары целебных растений. Лучше всего подходят аптечные травы: ромашка, шалфей, подорожник, эвкалипт, календула, зверобой, а также их смеси. Оказывают комплексное воздействие: противомикробное, ускоряют регенерацию тканей, стимулируют местный иммунитет.

Ингаляции

Применяются в качестве вспомогательного лечения наряду с полосканиями. Ингаляции можно проводить с помощью ингалятора или небулайзера.

 Небулайзер (от лат. «nebula» – облако) – разновидность ингалятора, трансформирующего жидкость в состояние аэрозоля, с очень мелкими дисперсными частицами вещества.

Для проведения ингаляций подходят различные травяные отвары, либо медицинские препараты: Малавит, Тонзилгон, Ротокан.

Заключение

Фолликулярная ангина – распространенная форма гнойной ангины, характеризующаяся инфильтрацией фолликулов. Болезнь проходит остро, но с благоприятным прогнозом при лечении антибиотиками.

Более подробно о данном виде ангины смотрите в видео:

Ангина чревата осложнениями на сердце и почки, поэтому врачи рекомендуют сразу после выздоровления сдать анализ крови и ЭКГ.

 

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.