Как и какие антибиотики пить при ангине

антибиотики при ангине как и какие пить

Ангина (или острый тонзиллит) – широко распространенное инфекционное заболевание, поражающее небные и глоточные миндалины.

Миндалины – органы лимфоидного кольца, расположенные по кругу за нёбными дужками. Их основная задача – фильтровать входящий воздух и пищу от патогенных микроорганизмов.

Основными возбудителями тонзиллита являются Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Некоторые из них в течение долгого времени живут в лакунах миндалин, ожидая спада иммунитета, чтобы начать активное размножение.

Ангина протекает в двух формах:

  • Катаральная. Температура тела повышается до субфебрильной, геперемированные гланды опухают и покрываются густой слизью. Больной жалуется на боль при глотании. Это лёгкая форма болезни, проходящая в течение 3-5 дней при щадящем лечении.
  • Гнойная. Кроме того, что горло становится ярко-красным и остро-болезненным, оно покрывается гнойниками: россыпью белых точек (инфильтрация фолликулов), равномерной гнойной пленкой или крупными гнойниками, локализующимися в продолговатых углублениях миндалин (лакунарная ангина). Температура повышается до 40*С. Гнойный тонзиллит лечится в течение 2-х недель посредством антибиотической терапии.

Общая инструкция по применению антибиотиков

Подавляющая часть антибиотиков при ангине принимается в виде таблеток. Это связано с тем, что люди чаще предпочитают лечиться на дому, чем в больнице. Принципиальной разницы между уколами и таблетками нет: и те и другие одинаково негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта.

Часть в/м средств выпускается в готовом виде, другие – в форме порошков, которые нужно правильно развести с жидкостью. Для этого существует несколько правил:

  • В качестве растворителя можно использовать: воду для инъекций, физраствор, новокаин. Первые два варианта позволят немного сэкономить, зато третий — снизит болевые ощущения во время укола.
  • На каждые 0,1г (100мг, 100000ЕД) действующего вещества должен приходиться 1мл растворителя. То есть, если на флаконе указана концентрация 500мг, значит, в шприц необходимо набрать 5мл жидкости, 200мг – 2мл и т.д.
  • Вводить растворитель необходимо через резиновую крышку на флаконе. Затем, не снимая иглы, тщательно потрясти пузырек до полного растворения порошка. После этого опять набрать жидкость (но уже с антибиотиком) в шприц. И обязательно поменять иглу на новую!
  • Делать укол необходимо в крайнюю верхнюю четверть ягодицы. Перед постановкой укола шприц нужно подержать в ладони, чтобы жидкость нагрелась до температуры тела.
  • Во время укола иглу следует держать под прямым углом по отношению к поверхности мышцы.
  • Вводить лекарство нужно медленно, не менее 1 минуты.
  • Не забывать о гигиенической обработке рук и дезинфекции места укола с помощью ваты и спирта.

В связи с ограниченным сроком хранения в готовом виде некоторые антибиотики (например, Макропен) выпускаются в форме гранул для разведения суспензии. Флакон с сухим веществом нужно наполнить кипяченой или дистиллированной водой, хорошо потрясти и дать 10 минут настояться. Затем принимать согласно инструкции.

Отдельные средства, такие как Фурацилин, можно использовать для полоскания горла. Для приготовления полоскательного раствора необходимо растолочь 1 таблетку с помощью двух столовых ложек: в одну кладем таблетку, а другой прижимаем и растираем. Полученный порошок необходимо залить 150мл теплой воды и хорошо размешать.

как принимать антибиотик при ангине

Группы антибиотиков для лечения ангины

Тонзиллит – остро протекающее заболевание, вызванное всплеском размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому приём бактериостатических (останавливающих размножение) и бактерицидных (приводящих к гибели) препаратов является необходимым условием лечения данной болезни.

Современные антибиотики

Антибиотиками первой линии выступают пенициллины. Это классические противомикробные средства, открытые более 70 лет назад, поэтому хорошо изученные. Изначально они были натурального происхождения – как продукт грибов Penicillium, а сегодня аминопенициллановую кислоту синтезируют в лабораторных условиях.

Принцип действия пенициллинов заключается в разрушении клеточной стенки бактерий.

Плюсом внутримышечных препаратов является более высокая скорость достижения максимальной концентрации в крови.

К антибиотикам этой группы относятся:

  • Амоксициллин;
  • Флемоклав;
  • Флемоксин.

Особой эффективностью отличаются препараты:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин.

Они содержат кроме действующего вещества амоксициллина клавулановую кислоту, усиливающую его эффект.

Второе место по распространенности занимает группа макролидов — наименее токсичных антибиотиков:

  • Вильпрафен;
  • Кларитромицин;
  • Клацид;
  • Сумамед;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин.

Преимущество назначения этих средств при тонзиллите – их способность достигать предельной концентрации в тканях и лимфатических узлах, а также противодействовать развитию вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Макролиды назначаются в качестве замещения пенециллинов при лекарственной аллергии.

В случае тяжелого течения лакунарной ангины врач может выписать пациенту цефалоспорины. Классические средства первого поколения:

  • Цефазолин;
  • Цефалексин.

Распространенное средство второго поколения – Цефуроксим: отличается повышенной стойкостью к бета-лактамазам бактерий. Более дорогие и более эффективные антибиотики третьего поколения:

  • Супракс;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Эти антибиотические средства уничтожают стафилококки и стрептококки, разрушая клеточные мембраны на стадии размножения. Обладают большей устойчивостью к воздействию защитных ферментов, вырабатываемых бактериями, но имеют более выраженные побочные действия.

Для лечения осложненного тонзиллита могут быть применены фторхинолоны.

Лекарства этой группы:

  • Ципролет;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран;
  • Левофлоксацин.

Уничтожают ДНК патогенных клеток. Не сочетаются с НПВС.

виды антибиотиков при ангине

Классические антибиотики

Классическими средствами для лечения ангины считаются сульфаниламиды, например Бисептол. Однако сегодня назначают такие препараты достаточно редко в связи с их бактериостатическим действием (могут быть не достаточно эффективны в острой стадии болезни) и серьезными побочными действиями. Хотя местные препараты этой группы, в частности, Стрептоцид, — до сих пор является эффективным средством для полоскания горла.

То же самое относится к препаратам группы линкозамидов, в частности к Линкомицину. Антибиотик обладает как бактериостатическим, так и бактерицидным действием в зависимости от дозировки. Оказывает губительное влияние на ЖКТ, поэтому применять его нужно совместно с препаратами для поддержания микрофлоры.

Также устаревшими препаратами для лечения ангины (действуют в 30% случаев) являются Тетрациклин и Диоксициклин.

Вспомогательные препараты

При ангине вирусного происхождения хороший эффект показали противовирусные лекарства, которые можно пить в остро-инфекционный период для подавления размножения вирусов:

  • Ацикловир;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

Чтобы сбить температуру, предпочтение отдается Парацетамолу в связи с тем, что он не разжижает кровь.

Универсальными при любой форме и стадии заболевания средствами являются:

  • Антигистаминные, в частности Супрастин. Усиливает действие совместно принимаемых лекарств: как жаропонижающих, так и антибиотиков.
  • Иммуностимуляторы: Виферон, Имудон, Циклоферон. Активизируют иммунную систему, ускоряя процесс выздоровления и препятствуя развитию осложнений.
  • Местные антисептики: Хлоргексидин, Йодинол, Люголь, Метронидазол, Мирамистин, Октенисепт, Пропосол, Фурацилин, Лизобакт. Применяются в форме растворов для полоскания горла: дезинфицируют раны, вымывают слизь, гной, некрозы, ускоряют регенерацию тканей. Также хороший антибактериальный эффект демонстрируют натуральные препараты: для полоскания горла – Ротокан; для перорального применения и полоскания – Хлорофиллипт; для ингаляций с выраженным антибактериальным действием – Биопарокс.
  • Биологические активные добавки. Прополис – натуральный продукт пчелиного производства, оказывает общеукрепляющее действие. Принимается в чистом виде или в форме спиртовой настойки. Малавит – комбинированный антисептик, содержащий экстракты различных трав и мумие.
Перед приёмом антибиотических или вспомогательных средств необходимо проверить состав препарата на предмет компонентов, способных вызвать индивидуальную аллергическую реакцию!

В качестве вспомогательной терапии применяются противовоспалительные препараты:

  • Системного действия — Нимесил. Данный синтетический НПВС назначается для снятия отёка миндалин и болевого синдрома. Натуральный препарат с аналогичным, но менее выраженным действием – Тонзилгон.
  • Местного действия — Граммидин в виде таблеток для рассасывания.

Детские антибиотики

Далеко не все антибиотики допускаются к приёму в детском возрасте, а некоторые прямо противопоказаны: аминогликозиды (Канамицин) могут спровоцировать дисфункцию почек и глухоту, тетрациклины разрушают зубы и замедляют рост костей. Кроме того, большинство бактерицидных средств вызывают диспепсию.

При выборе детского антибиотика необходимо ознакомиться с возможными побочными действиями, обращая внимание не только на их количество, но и на вероятность наступления. Обязательно прочитать в инструкции, с какого возраста можно давать средство. Ещё один нюанс – форма выпуска: маленьким детям гораздо удобнее давать препараты в форме суспензии.

Детям чаще всего назначают средства пенициллинового ряда: Амоксиклав и Аугментин. Эти препараты выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде сиропа. Применяются в любом возрасте (различается дозировка).

Можно ли лечить ангину без антибиотиков?

Гнойный тонзиллит начинается с резкого повышения температуры и стремительно прогрессирует. Важно как можно быстрее купировать распространение инфекции, иначе в короткие сроки могут появиться осложнения: отит, сеспис, флегмона.

Другие осложнения, затрагивающие сердечную мышцу, почки, суставы, могут дать о себе знать гораздо позже – даже спустя месяц после выздоровления.

Лечение без антибиотиков будет длиться гораздо дольше и может привести к непредсказуемым последствиям для организма.

Как правильно пить антибиотики при ангине

Противопоказания

У разных антибиотиков бывают различные противопоказания в зависимости от действующего вещества и принципа действия.

Чаще всего встречаются:

  • Аллергия к любому компоненту лекарства.
  • Детский возраст. Слизистые оболочки и микрофлора детей до 12-ти особенно чувствительна к токсическому воздействию препаратов.
  • Печеночная и почечная недостаточность. Антибиотики в основном абсорбируются печенью и выводятся почками.
  • Беременность. Особенно, 1 триместр. Большая часть антибиотиков, проникая через плацентарный барьер, может вызвать мутации, задержку развития, врожденные пороки и прерывание беременности.
  • Период лактации. Системные средства попадают в кровоток, достигают определенной концентрации в грудном молоке.

Побочные действия антибиотиков

Чаще всего возникают такие нежелательные реакции организма:

  • Диспепсия. Расстройство пищеварительной системы.
  • Дисбактериоз. Самый распространенный эффект, который связан с не избирательным действием антибиотиков, убивающих как на патогенную, так и полезную микрофлору.
  • Лекарственная аллергия. Крапивница, отек, дерматит и проч.
  • Поражение тканей печени, почек.

В отдельных случаях встречаются нарушения работы нервной системы, в том числе слухового нерва – как следствие, развитие глухоты.

Лечение антибиотиками на дому

По статистике ВОЗ каждый второй человек когда-либо сталкивался с ангиной. Болезнь настолько распространена, что в большинстве случаев люди предпочитают лечиться дома. У домашнего лечения есть свои плюсы: исключена возможность перезаражения от других больных, плюс благотворное влияние домашней обстановки, хорошее питание, наконец, это просто удобно.

Медики не рекомендуют применять инъекционные антибиотики на дому, так как есть риск развития анафилактического шока! В условиях стационара, персонал обязан провести пробы на антибиотик и его растворитель!

Однако у такого лечения  есть и свои особенности:

  • Самодисциплина. Антибиотики необходимо принимать регулярно, не пропуская ни одного приёма курсом от 7-ми дней. В противном случае у бактерий выработается резистентность к препарату, и всё лечение окажется напрасным.
  • Выбор лечебного средства. Одни антибиотики действенны против стафилококков, другие против стрептококков, третьи – комбинированного действия, но бесполезны в случае грибковой инфекции. Врач может взять посев бактерий и определить конкретный тип возбудителя, а опытный инфекционист сможет это сделать даже по внешнему виду зева и запаху изо рта. Люди же часто выбирают лекарства наугад – такая антибиотическая терапия может оказаться не только бесполезной, но и вредной.

Если улучшение общего состояния не наступило через 3 дня лечения, необходимо обратиться в больницу.

Интересное видео по антибиотикам можно просмотреть ниже:

И в завершении

Антибиотики – наиболее эффективное средство для скорейшего выздоровления. Однако каждое бактерицидное средство действует только против определенного типа бактерий, а кроме того, оказывает токсичное действие на организм.

Поэтому к выбору лечебного средства от ангины нужно отнестись со всей серьезностью, а ещё лучше доверить подбор препарата специалисту.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.